Oi [Aplausos] e aí pessoal do facilitando A Medicina tudo bom com vocês eu sou Cleverson dou é que a gente vai para mais uma aula referente a fisiologia e claro isso aqui é uma playlist completa sobre tudo de fisiologia todas todos os conteúdos que você imaginar de fisiologia nós temos aqui no canal gratuito para você por isso Convido você a participar aqui da nossa comunidade no YouTube que é muito fácil só você clicar nesse botãozinho vermelhinho que está embaixo do vídeo inscrever assim você está inscrito e sempre vai receber novos conteúdos Lembrando que de segunda
a sexta temos vídeos novos aqui sem falta referente à área da saúde Então tá convidado e vamos logo ao que interessa vamos entender a galera hoje mais um passo da fisiologia renal vamos lá então galera hoje nós vamos falar sobre a produção a formação da vitamina D aí você fala uai que que isso tem a ver com fisiologia renal Pois é quando nós falamos de Formação ou produção da nossa vitamina D ou calcitriol né que seria formativa dessa vitamina D ela vai ter o seu processo de formação pelo fazendo parte o nosso sistema renal existe
aí ó pele fígado e rins participando nesse processo E é isso que a gente vai entender hoje então lembre-se o calcitriol é a forma ativa dessa vitamina B EA vitamina D galera ela é fundamental no processo do controle da homeostase do cálcio no processo metabólico desse cálcio também nós podemos obter essa vitamina D seja ela por meio da alimentação ou seja direto que você se alimenta ou por meio o sol interessante né Vamos dar uma olhada nisso agora então galera Ó lembrando nós estamos falando aqui de fisiologia renal porque o rim participa nesse processo da
formação da vitamina dele e você vai entender isso agora bom nós falamos que a vitamina D é obtida ou pela dieta o que você come ou por meio da luz solar e como que isso acontece galera nós temos né o precursor dessa vitamina D seria o colesterol que estaria presente na nossa pele na forma de 7-dehidrocolesterol Beleza vou repetir para não restar dúvidas um precursor ou seja o antecessor desse calcitriol que a vitamina D ativa está na nossa pele ela fica na pele na forma de 7-dehidrocolesterol guardou isso 7-dehidrocolesterol está na nossa pele a acontecer
a sua mãe falou em vai tomar sol você tá aí ó sem tomar sol mas fica muito fraco vai tomar um solzinho aí você foi lá tomar um solzinho e esse solzinho por meio dos raios o v os raios solares vai alterar a conformação da 7-dehidrocolesterol Então galera repetindo nós temos as 7-dehidrocolesterol presente na pele guardou isso já ficou chato o vídeo de tanto você saber disso então tá certo tem que ser assim você tem que saber sete daí do colesterol está na pele chegou no sol o sol atua por meio dos raios ali Solares
sobre essa pele fazendo com que essas sete vidros behidro colesterol quase trava-língua transformando essas 7-dehidrocolesterol que está na pele em breve tá me E aí beleza repetindo luz solar atuou na pele transformou essa 7-dehidrocolesterol em pré vitamina D3 e que que vai acontecer essa pré vitamina D3 Agora se liga a uma proteína ligadora a da vitamina D3 e vai transformar e transportar ela pelo sangue até chegar no fígado Tranquilo então ó sofreu transformação por meio da ação da luz solar transformou 7-dehidrocolesterol em pré vitamina D3 essa vitamina D3 É transportada até o nosso fígado e
que que vai acontecer lá vamos dar uma olhada galera essa nossa pré vitamina D3 foi transportada até o fígado ligada a uma proteína ligante de vitamina D lá no fígado e essa pré vitamina D3 sofre ação de uma enzima A enzima 25 hidroxilase e isso vai fazer com que essa pré vitamina D se transforme ou seja ela já não é mais perto vitamina D3 ela vai se transformar em outra substância que a gente chama de calcidiol tranquilo e galera esse calcidiol que é formado nesse fígado por meio das 25 hydroxylase também pode ser chamado de
25 hidroxivitamina D tranquilo agora essa hydroxyl 25-hidroxi vitamina D vai se ligar novamente a uma proteína proteína ligante de vitamina D e vai ser transportada pelo sangue e agora entra ação do nosso ritmo porque essa 25-hidroxi vitamina D vai até The Sims lá nos rins vai ocorrer o processo de filtração ou seja vai filtrar esse elemento nos glomérulos logo depois ele vai ser reabsorvido e vai sofrer ação de outra enzima A alfa hidroxilase que vai transformar esse calcidiol ou 25-hidroxivitamina D em calcitriol ou a vitamina D ativa tranquilo até aí então galera como nós estamos
aqui falando sobre fisiologia renal nós vimos que existe a participação do Sol né com a pele sendo ali atingida por esses raios solares nós temos a ação do nosso fígado com a enzima 25 hidroxilase e temos ainda a participação dos nossos rins é que o alvo é fisiologia renal Então existe o que é ação da al o truque celular desse ruim que vai também o final formar o calcitriol a vitamina D tranquilo agora vamos recapitular principalmente essa parte renal dando mais ênfase já que fisiologia renal ação desse rim nessa formação final dessa vitamina D nessa
esse calcitriol vamos lá então galera como a gente falou anteriormente que que vai acontecer antes de chegar nos nossos rins essa vitamina dela está sendo processada lá no nosso fígado Ou seja eu formei lá no fígado por meio das 25 hidroxilase sem a 25-hidroxi vitamina D ou calcitriol ó e esse calcidiol 25-hidroxivitamina D vai se ligar a uma proteína ligante de vitamina D no sangue e vai ser transportado até o rim ali no rim que que vai acontecer a filtração desse elemento lá no nossos glomérulos logo depois ele vai ser reabsorvido ali no nosso túbulo
proximal túbulo contorcido proximal e por meio de receptores né uma endocitose ele vai ser reabsorvido e vai sofrer a ação de outra enzima que a gente falou que é a Alfa hidroxilase transformando Essa 25-hidroxivitamina d ou calcitriol em vitamina D ou calcitriol que seria a forma ativo Então galera Essa é a principal ação dos nossos rins nesse processo da formação da vitamina B Então galera a gente viu aqui que apesar de ter participação da pele do do nosso fígado e do rim o Rim é fundamental então se nós temos aí Alguma deficiência nesse rim provavelmente
esse paciente também ter a deficiência da vitamina bom e como consequência problemas nos ossos formação óssea problemas de fraqueza óssea fraturas por exemplo então um exemplo que a gente pode citar aí seria uma doença renal crônica vocês paciente tem alguma doença inflamatória nesse rim ou ali um processo de intoxicação isso vai prejudicar claramente na formação da vitamina B1 que existe todo um processo não é só o rim que forma a vitamina D mas sem ele nós não temos essa conversão aí final para ter o calcitriol ou a vitamina D Beleza então lenço uma doença renal
crônica sim vai prejudicar né o final a formação dessa vitamina importante e como consequência paciente vai ter problemas ósseos Com certeza né E aí vai ter que ter intervenção médica para resolver essa situação Então galera com isso a gente finaliza me Oi hoje falando de fisiologia renal espera ter te ajudado e claro isso aqui é uma playlist te espero no próximo vídeo se inscreve no canal e até a próxima valeu
