le sidaction débute aujourd'hui avec un slogan n'oublions pas que le virus du sida est toujours là n'oublions pas de données en effet les derniers chiffres sont inquiétants avec 6424 nouvelles contaminations par le vih en 2017 l'épidémie en france n'a pas baissé pour répondre à toutes vos questions le professeur dominique salma qui est infectiologues à l'hôtel dieu à paris bonjour jean spiri qui est président du crips le centre régional d'information et de prévention du sida bonjour et à vos côté christine aubert bonjour christine - jours merci beaucoup d'être avec nous quand est-ce que vous avez découvert
votre séropositivité à quelle occasion ma séropositivité jeu les découvertes en 1990 lors d'un bilan gynécologique basique et on m'a demandé d'approfondir certains tests et de là vous attendiez à quelque chose ça va pas du tout venant moi j'étais dans le sport de haut niveau j'allais devenir footballeuse professionnelle dans ma tête donc j'étais loin de tout ça et puis là suffisent iiie d'un rapport non protégé 1 mon premier rapport parce qu'à cette époque là et dans le sport en plus on n'avait pas trop d'information de sensibilisation et puis sincèrement moi j'étais loin de tout ça donc
on m'a annoncé cette séropositivité au départ le test était positif sait pas trop si c'était positif négatif si c'était bien positif c'est bien et puis finalement ben voilà c'est tombé comme alarmants 90 et porte quand même on maîtrisait pas du tout cette infection comment enfin ses débuts de maîtrise comment on prend cette annonce à bas cette annonce moi je les prix comme un coup de massue c'est à dire que pour moi c'était la mort évidente donc j'aurais pu devenir plus de vie personnelle la possibilité d'avant des enfants s'étaient même pas même pas possible et puis
devenir footballeuses il continuer de gravir les échelons dans ma pratique dans mon sport pour le coup tout tout tout s'arrêtait donc j'ai une période très noire où je vois lagesse été hospitalisé d'urgence et et puis petit à petit je me suis dit qu'il fallait que mon témoignage servent que mon histoire serve aussi auprès des jeunes je joue au foot peut-être une manière pour eux citent s'identifier donc de leur montrer qu'on pouvait être sportif haut niveau en très bonne santé et que c'était pas forcément que les autres qui étaient comptés qui pouvait avoir un sacré combien
de temps là ce chemin là comme à lens a pris 90 gérer ça c'est le 4 on oui ça a pris quatre ans et puis après je me suis lancé dans dans une association des jeunes qui allaient parler à d'autres jeunes du du sida en milieu scolaire et avec le football comme levier et et puis vint finalement ça a été ça a été bénéfique pour moi parce qu'aujourd'hui je continuais et je suis toujours là et voilà en 90 n'y avait pas encore la trithérapie on y reviendra tout à l'heure mais avait quand même déjà des
médicaments immédiatement vous avez pris des médicaments commençaient saga c'est effectivement 60 j'allais mourir donc pour moi fallait que ça serve à quelque chose au moins que je serve à la séance donc j'ai fait partie des protocoles concorde avec la zepped est un médicament où il fallait se réveiller le prendre mal j'ai précisé mais tout à fait c'était vraiment au début bon j'ai très mal réagi j'ai une paralysie des membres inférieurs donc du coup j'ai dû arrêter et et puis bah gerin j'ai repris des trithérapies en 97 à ce moment là effectivement c'était une vraie révolution
mais encore une fois c'était rempli d'effets secondaires et moi j'avais repris le foot entre temps et ça m'empêchait de jouer au foot j'y avais des diarrhées j'avais c'était impossible donc j'ai préféré inviter mes trithérapie toujours en me disant autant si je dois mourir vivre bien et moins longtemps que de vivre avec toutes ces contraintes et pouvoir vivre mon quotidien on va continuer votre histoire en prendre quelques questions téléspectateurs on nous demande déjà combien de temps on peut être séropositif sans le savoir ça peut aller jusqu'à 15 ans voire plus ça parce que entre le moment
où contractent le vih et le moment où on développe une maladie et se déroule toujours plusieurs années le tout c'est des cats diminue progressivement et c'est quand le taux de cd4 est efficace et de l'afo site lymphocytes du corps etc quand vraiment on a plus d'immunité qu'on commence à avoir des symptômes à maigrir à avoir des problèmes cutanés de la diarrhée voire des infections duc s'est rarement une maladie qui se manifeste au moment où rentrent le virus de temps en temps dans disons 10 % des cas on peut faire une prime aux infections et pacifiques
a dit on mais le plus souvent le patient prend ça pour une grippe et ont fait pas des gnostiques c'est pour ça que c'est très important que les gens se dépistent parce qu'il ya beaucoup de gens qui savent pas qu'ils sont séropositifs on considère qu en france au moins 5000 personnes qui vivent avec le vih sans me connaître rebondir sur ce fait c'est à dire que vous évoquiez tout à l'heure les 6400 nouvelles contaminations et à peu près un tiers qui était un stade avancé quand ils ont découvert leur séropositivité et la moitié l'ont découvert
auprès de leur premier dépistage quand on sait aujourd'hui des moyens qu'on a pour le dépistage que ce soit dans les laboratoires et ce en au dépistage les autotests ce qu'on appelle le trust les associations font du dépistage en extérieur c'est terrible de voir qui encore la moitié qu'il découvre pour leur première contamination par l'e d'autotest on va voir je mets donc en quelques images comment ils utilisent on va voir ça tout de suite on se voir les images valant se trouve donc en pharmacie on se désinfecte au bout du doigt et on se pique si
on peut voir ça voilà avec l'autopiqueur pour avoir une goutte de sang on la récupère par l'auto de test et on va le placer sur le support on a un résultat en 15 minutes le temps nécessaire pour détecter la présence ou l'absence anticorps du vih si une seule bande à part est le test est négatif en revanche sur la deux le test est positif et toute façon bien sûr après on confirme ce résultat en laboratoire et en contacter son médecin cette auto test coûte entre 25 et 30 euros il est suffisamment utilisé en france non
il est pas suffisamment utilisé ville suffisamment connue alors il est pas suffisamment connus il ya un effort des pharmaciens de beaucoup de pharmaciens pour le mettre en avant il est encore un peu cher et c'est pour ça qu'il est même assez cher et c'est pour ça qu'il ya des collectivités comme la région ile-de-france comme la ville de paris qui en ont acheté pour les donner aux associations pour qu'elle puisse elle même les diffuser mais aujourd'hui encore un certain nombre de limites en plus à la distribution des autotests des limites réglementaires qui font qu'on les utilise
pas suffisamment et ça ça fait partie vraiment aux côtés d'autres un moyen dépistage mais d'une façon de renforcer le dépistage dans le pays ils peuvent être utilisés immédiatement après le lendemain d'une possible contamination il ya un temps il ya toujours un temps de latence pour la prise de sang dont pour un jeu petit de l'auto des tissages le poulain de pistage série donc les deux sens et tout en douceur mais non c'est beaucoup plus que ça commence à ce positif et plutôt normalement au bout de quinze jours trois semaines mais pour avoir des résultats vraiments
certains attendre quand même quelques semaines ascensionnel limites de l'auto test mais sinon c'est un test qui est très adapté aux jeunes par exemple on le fait très facilement il suffit de ils font des choses beaucoup plus complexe et ça c'est facile on a eu plein de jeunes lycéens qui sont venus à l'hôtel dieu pour le 1er décembre dernier et se sont ils ont essayé le tout est si l'on nomme les chez eux vraiment c'est quelque chose à part le coût qui est quand même un peu cher c'est vrai que c'est mais bon ca reste aussi
vous voulez hein sinon c'est quelque chose qui devrait beaucoup plus employé lors de la mise en place de cette hôtesse avait certains médecins où certains praticiens qui était énervé mais éventuel agacé de se retrouver tout seul avec l'autotest en fait à carhaix le tas positif tout seul dans ma chambre je me retrouve tout seul qu'est ce qui se passe on a un petit peu maintenant qu'on a un peu de recul on sait comment les les jeunes les moins jeunes réagissent à une éventuelle poussée possibilité positivité pardon oui c'est vrai que ça peu stressé comme l'a
dit christine c'est un peu un coup de bambou et même maintenant qu'il ya des traitements disponibles il faut absorber cette séropositivité mais c'est pas une raison pour laisser des gens comme ça traînait avec une maladie vous voyez quand même très rapidement on peut avoir une prise en charge à l'hôpital dans les 24 48 heures on peut appeler sida info service le crips on peut avoir du soutien et on sera beaucoup mieux si on met on connaît ce qu'on a et qu'on peut être traitée et puis vivre après normalement il ya des études en cours maintenant
sur la façon de d'avoir perçu sa séropositivité quand on l'a appris par auto test et des études en cours je peux pas vous donner les résultats parce que c'est en cours mais c'est vrai que c'est une excellente question on me demande si tous les tests de dépistage sont aujourd'hui 100% fiable ils sont pas 100 % aucun test de 301 biologique et 100% mais c'est 98 99 % fiable à condition c'est la limite d'attendre quelques semaines après la prise de risque lui on rappelle que s'il ya eu un rapport évidemment à risque ou un risque de
contamination on va aux urgences parce que lorsque l'on donne un traitement d'urgence ume très important en passant pas douze semaines sans rien faire hyper important d'en parler parce qu'il ya beaucoup de gens qui ignorent ce qu'on appelle le traitement post-exposition le tpe qui en effet disponible aux urgences personnel je regrette qu'il soit pas plus largement disponibles parce que c'est dommage de ne pas donner ce ce moyen qui est très efficace après une prise de risque et donc ça il faut en parler se passe quelque chose dont il faut parler et dont on parle pas assez
il faut y aller effectivement immédiatement après le risque on n'attend pas la série jusqu'à peu près 24 heures mais c'est pas la peine non plus de se dire ouh là là dessus pas allé non l'heure j'ai plus rien à faire j'ai plus qu'à attendre non voilà tu fouilles est là on peut ajouter que ce traitement post-exposition ça consiste à prendre un traitement pendant quatre semaines quatre semaines après la prise de risque très concrètement dans ce cas là le traitement post exposition c'est quoi la prise de risque c'est à dire que j'ai un partenaire ce soir
je ne connais pas son statut sérologique par rapport au vih c'est une prise de risque ou alors à partir de quand on vous dit c'est une prison et certains de caen à l'hôpital justement il ya des algorithmes que les médecins sont déroulées avec vous en fonction du partenaire ainsi c'est un partenaire reconnu que déjà fait une sérologie récemment ben c'est pas un risque si vous connaissez des rapports hétérosexuels classique bava gizo c'est pas un risque non plus si c'est des rapports par exemple homosexuels des rapports anaux des rapports avec quelqu'un qui a pris des drogues
là ça va être à risque donc c'est vrai que c'est pas de traitement qu'on peut donner comme ça en pharmacie parce que ça nécessite un examen médical et de bien discuter avec la personne à la fois sûr cela risque elle a pris est le partenaire pour savoir si on donne ou non le tps que généralistes pourraient le faire oui il la seule chose questions et peut le faire et il suffit de passer un petit peu de temps de discussion mais sinon au contraire et puis il peut suivre le tp oui christine dans les traitements que
vous avez eues on sait que on a beaucoup dit que ces traitements avaient été testées essentiellement sur les hommes les traitements vous avez eue est ce que vous avez ressenti ce fait que ça n'avait pas été forcément adaptés aux femmes effectivement 20 de part mon corps déjà qui sait masculiniser qui m'appartient plus du tout j'aurais tendance à dire ni que les femmes ont trop peu participé aux essais thérapeutiques et ça c'est un vrai constat aujourd'hui j'espère que que la recherche fait en sorte et avec nos actions que c'est ça a été entendu et qu'aujourd'hui ça
change en revanche voilà mon physique voilà j'ai un déplacement des graisses j'ai un physique très amaigrie qui s'est creusé et que je maîtrise plus du tout parce qu'on avait effectivement les mêmes doses de traitement que les hommes et ça malheureusement jamais hormonaux des femmes exactement on est totalement différent on le sait c'est donc aujourd'hui je fais avec un âge bien de me faire opérer parce que j'avais des déplacements de graisse dans les bras c'est un constat c'est comme ça je suis en vie donc je vais pas me plaindre mais aujourd'hui j'espère vraiment que la recherche
évoluent là dessus et que les femmes puissent intégrer et participer à ces essais thérapeutiques parce qu'on peut pas dire que le vih existe sans public féminin c'est quand même la moitié des femmes sur terre donc et on le sert donc ces voix là je sais un appel mais j'espère aujourd'hui les femmes soient intégrés aux essais pour le thérapeutique oui je vais y arriver elles sont intégrées mais dans les pays du nord il ya une majorité d'hommes touchées par le vih donc dans tous les premiers essais ya pas eu suffisamment de femmes celle inverse en afrique
au les femmes sont plus représentées donc dans des pays dont les pays d'un sub sahariens c'est surtout des femmes qui sont dans les essais cliniques mais c'est très important quand on fait un essai de devoir toujours suffisamment de femmes et de regarder ce qui se passe dans le groupe des femmes qui est pas forcément tout à fait similaire alors par rapport à la période qui a vécu christine c'est vrai que toutes ces drogues qui donnait des lipodystrophie ont normalement disparu de l'arsenal on a des médicaments qui sont normalement mieux tolérée qui sont contaminés aujourd'hui sur
ces médicaments s'avèrent donc on ne sait pas tout donc il faut quand même même si important on pense qu'ils sont mieux toléré il faut quand même vraiment continuer à surveiller continuer à regarder ce qui se passe dans le groupe des femmes et c'est vrai si vous utilisiez aussi quelque chose de très juste les femmes ont souvent un poids plus petit et les antiviraux ces domaines 11 quel que soit le poids et ça c'est peut-être quelques adapter les filles que je jouais pas que des femmes procréatrice on a réduit très vite la réduction transmission mère enfant
en revanche de la femme en tant que tel on s'en est pas occupé donc c'est vraiment voilà c'est là dessus on peut se dire qu'il ya moins de femmes de contaminer peut-être en france que aller que dans l'afrique subsaharienne mais soucier temps c'est une réalité elles sont séropositives aussi elles sont là elles existent et il faut les prendre en charge on a parlé tout à l'heure du traitement post-exposition il ya un autre type de traitement là on va vers la question en quoi consiste le traitement préventif anti vih affection pour éviter la contamination il existe
un traitement préventif qu'on appelle le prep pour prophylaxie pré-exposition il s'agit d'un comprimé le trouve ada composé de deux antirétroviraux qui bloquent le virus dans l'organisme st le traitement existe depuis quelques années il est prescrit aux personnes ayant des comportements à risque ont fait le point avec delphine rono timothée de rex et trio d'elle depuis quelques mois julien prend tous les jours un traitement de prévention du virus du sida pour ce célibataire après quelques accident de préservatif ce choix s'est imposé naturellement donc c'est ce qu'on appelle la prep l'équivalent du truvada donc c'est le générique
ce qui est tout nouvellement sorti et c'est ce qu'on prend prévention anti vih grâce à cette pilule bleue julien séronégatifs et en bonne santé peut avoir des rapports sexuels avec ou sans préservatif avec un risque de contamination proche de zéro je pense qu'on en parle plus ou un peu mieux c'est à dire que c'est de dire à quelqu'un que je prends la prep ici un accident de préservatif ya pas de ya pas mort d'homme sur la mort d'un homme quoi il ya moins dans l'étude de doublement de la personne son statut d' aller ensemble hôpital
devait riche de bien vérifier que tout est ok de côté d'or depuis deux ans à l'hôpital saint louis une consultation prep a été mise en place pour les hommes homosexuels y 6300 personnes sont suivies pour recevoir le truvada ce qui est des problèmes depuis la dernière consultation brindeau pour recevoir la prep le sully médical doit être régulier tous les trois mois et emmanuel doit se rendre dans cette consultation pour renouveler son traitement c'est aussi l'occasion de vérifier sa séronégativité et de faire le point sur ses pratiques sexuelles est ce que vous arrivez à quantifier votre
nombre de rapports sexuels à risque c'est-à-dire un rapport où vous auriez eu un rapport sans préservatif avec pénétration depuis les quatre dernières semaines le nom de rapport et pas de partenaire et on n'aura pas à risque un rapport à un rapport à l'iss entendu au versement de chèques j'étais sous près c'est quand même une certaine somme on vit une libération assez j'ai commencé ma vie sexuelle avec préservatif reste finalement il ya fille devient tout à fait enfin s'il n'y a pas de je te rends compte transformation en dehors de l'usaj moins fréquent du superlatif pour
mémoire donc les rangs vont parfaitement bien donc ce avec le truvada ça peut avoir une toxicité rénale donc on surveille ça à chaque fois pour les détracteurs la prise de la prep entraînerait plus de pratiques à risque sans préservatif avec pour conséquence l'augmentation des autres infections sexuellement transmissibles pour pallier ce risque tous les utilisateurs de prep sont dépistés pas d'infection sexuellement transmissibles depuis la dernière fois bon ok pour les infections à gonocoques je voudrais pas une injection ça ouvre une nouvelle voie pour mieux informer les gens sur tout les esters qui existe et des fois
il y en a que qui ne sont pas très connus ou en tout cas dans les mécanismes de transmission sont pas connues et donc voilà c'est encore un moyen d'augmenter le dépistage à l'échelle des participants de la prep quand j'étais là comment continuer ça se passe comment alors la présence continue pour mieux appréhender ce traitement des bénévoles de l'association aides accompagne les nouveaux utilisateurs nous dans l'accompagnement ça nous permet de mieux orienter la personne sur des choses des questions qui leur est pas forcément peut poser aux médecins mais aussi un sens ibiza personnes sur sa
responsabilité individuelle et sa 106 bis le fait que ben prendre soin de soi c'est aussi prendre un autre voilà donc d'où le terme d'accompagnement communautaire la révolution de la pilule bleue a commencé avec de plus en plus d'utilisateurs aujourd'hui en france près de 5000 personnes seraient sous presse on parle des rapports non protégés sous prep mais est ce qu'une personne aujourd'hui séropositifs qui prend un traitement séropositives donc il prend un traitement et qui a une charge virale indétectable peut avoir des rapports non protégés aujourd'hui une personne séropositive avec une charge virale indétectable ne transmet plus
le virus dans mes appareils aient une vie conjugale c'est très très très important de le dire ce qui a beaucoup parlé crise il ya beaucoup de serre aux phobies dans la société il ya beaucoup d'ignorance et en fait il est plus dangereux monde avait fait une campagne au crible sur ce thème il est plus dangereux d'avoir un rapport sexuel non protégé avec quelqu'un qui s'est pas fait dépister depuis un bout de temps que le que d'avoir un rapport sexuel non protégé avec une personne séropositive dont la charge virale est indétectable ça c'est important de le
dire et donc ça ce qu'on appelle le tass le suit bad as prévention et c'est dans l'éventail à la prep yalta ce qui a été payé ya le préservatif et c'est important de parler de tous ces moyens de prévention qui existent aujourd'hui et ça quelles que soient les personnes et c'est pas parce que les rapports homosexuels aussi ne transmettent pas plus ce virus que les rapports hétérosexuels donc toutes les personnes sont concernées par l'efficacité de ce traitement antirétroviral il faut quand même avoir était indétectable depuis quelques mois parce qu'on devient indétectable dans le sang et
puis après au bout disons 3 4 mois 6 mois à peu près on est tranquille il ya plus de virus non plus dans les sécrétions ses 1001 et de la même façon avec une charge virale indétectable une grossesse est possible oui tout à fait c'est possible donc il ya plus de nécessiter maintenant de faire de césariennes et c'est donc c'est le message qu'ils traiteraient diffusé aux états unis eut également eu à 2 pts etc table égal à transmuter bord donc en français on peut dire esprits et gally donc maintenant on affiche ça dans les dents
les salles de consultation indétectable intransmissible donc ça c'est très très important parce que souvent les médecins ont encore un peu peur et des ouvriers mais pour ce il faudrait peut-être mettre un préservatif pour ça non en fait les personnes séropositives bien contrôlée elle transmet plus le virus il ya quelques jours non je voulais juste rappeler que c'est la pratique qui est à risque parce que j'entends parler effectivement il vous avez sans doute raison mais dont la sexualité de tout ça c'est la pratiquer la sodomie re les hétérosexuels ou les homosexuels des bisexuels on voit la
pratiquer la sodomie donc voilà c'est le rapport qui est à risque est le seul moyen effectivement aujourd'hui c'est le préservatif est effectivement si une personne est séropositive apparemment elle ne peut plus transmettre le vih si elle est en charge indétectable moi je sais que personnellement c'est quelque chose qui me fait peur à l'époque on parlait de fellation la fellation ne transmet plus le virus du sida ne transmet plus on transmet pas quelle que soit la valeur durable voilà voilà prêt on est revenu dessus donc aujourd'hui pour ma part en tous les cas je voudrais pas
prendre le risque et la responsabilité de me dire n'utilisent pas le préservatif et parce que aujourd'hui j'ai aucun risque de le transmettre ça me fait trop peur après je peux comprendre et effectivement si les études ont montré que c'est factuel s'est rassuré c'est une vraie avancée oui c'est important pour des personnes a touché parce qu'elles peuvent quand même plus facilement en parler à des nouveaux partenaires quelquefois celui ci si on n'accepte pas forcément mais au voir si on peut plus le dire ollier j'étais quelque chacun conçoit sa stratégie de prévention comme il le comme il
le veut et maintenant comme il le peut parce que justement il ya des nouveaux moyens de prévention qu'il ya des gens qui restent sur le préservatif le préservatif préservatif et en effet ça permet pas seulement lutter contre le vih mais aussi contre les ist ça se calme un moyen de protection qui est très large d'autres au contraire de toute façon n'utilisez pas ou pas tout le temps le préservatif est pour eux la prep est déjà un moyen de se protéger du vih pas d autres rester mais on l'a vu le suivi al qaîda les infections
sexuellement transmissibles dont la vue le suivi qui est fait à l'hôpital dans les protocoles de près et très très ferme sur les ist au dépistage tous les trois mois et puis il ya en effet pour les personnes vivant avec le vih se tasse c'est quand même une révolution qui existe depuis des années on n'en parle pas beaucoup et c'est vrai qu'aux états unis on en parle beaucoup nous on a commencé aussi avec nos petits y est galli c'est un vrai selon qu'il faut porter merci beaucoup à tous les trois la venue merci christine le sidaction
donc c'est tout le week-end il faut aider la recherche les malades pour cela vous allez sur sidaction.org et par téléphone vous composer le 110 tous les malades ont besoin de vous les chercheurs aussi merci beaucoup lundi dans le docteur on verra comment choisir son nepad d'ici là passez un excellent week end avoir un bon week end [Musique]