bueno buenos días vamos a darle comienzo a tres clases teóricas dedicadas a la neuroanatomía en la primera clase teórica vamos a tratar temas generales de introducción y organización del sistema nervioso y vamos a detallar los aspectos macroscópicos del cerebro del tronco encefálico del cerebelo en el segundo teórico vamos a tratar lo que es vías ascendentes y descendentes y ganglios de la base y finalmente en el tercer teórico veremos parís craneales el sistema nervioso autónomo bien en esta fémina podemos ver que todas las funciones de nuestro organismo están regulados por los grandes sistemas el sistema endocrino
por un lado a través de las hormonas y el sistema nervioso el sistema endocrino produce más una regulación a largo plazo en el tiempo mientras que el sistema nervioso tiene una regulación a corto tiempo si es más rápida para regular las diferentes funciones de nuestro cuerpo si el sistema nervioso como sistema integrador si recibe estímulos que pueden provenir del medio interno como del medio externo o medio ambiente y esos estímulos una vez que los recibe los integra en un centro para elaborar una respuesta ante ese estímulo y esa respuesta luego es transmitida nuevamente hacia él
los órganos efectores para dar una respuesta de contingencia ante ese estímulo que lo provocó como vemos en la figura de abajo si un estímulo sensitivo en el lado izquierdo ya sea exterior o interior es canalizado a través de una vía a frente sin que transmite ese estímulo hacia una porción central si hace un centro integrador del sistema nervioso que tiene la función de integrar si ese estímulo que percibe y generar una respuesta si ahí aparece con el nombre de correlación y coordinación ya que también ese estímulo que recibe lo relaciona con aspectos que han sucedido
en el pasado es decir con la memoria para generar las respuestas más adecuadas y de esa manera una vez que se elabora la respuesta está es canalizada a través de una vía diferente hacia diferentes y órganos blancos como los músculos las glándulas etcétera que van a ser las responsables finales de generar la respuesta ante ese estímulo que la provocó bien acá podemos ver cómo está organizado el sistema nervioso si hay dos grandes clasificaciones para dividir la organización del ciclo nervioso si si tomamos en cuenta el aspecto anatómico el sistema nervioso se puede vivir en dos
grandes porciones un sistema nervioso central que tiene como función el procesamiento de la información y el almacenamiento de la misma y en un sistema nervioso periférico y que tiene como función conducir esa información desde y hacia el sistema nervioso central por otra parte uno puede clasificar el sistema nervioso de un punto de vista funcional y esa manera tenemos un sistema nervioso autónomo y un sistema nervioso somático el sistema nervioso autónomo es involuntario y regula todas las funciones sí que no pueden ser controladas por nuestra voluntad como por ejemplo si la contracción de la vesícula biliar
mientras que el sistema nervioso somático está sujeto al control voluntario bien acá podemos ver siendo la clasificación anatómica que nombramos anteriormente el sistema nervioso central sí que está compuesto por dos grandes estructuras el encéfalo y la médula espinal y cuando decimos encéfalo estamos hablando de tres estructuras muy importantes que son el cerebro que a su vez está conformado por los hemisferios cerebrales y al día encéfalo el cerebelo y el tronco del encéfalo y el tronco del encéfalo a su vez está formado por la unión del mesencéfalo protuberancia y bulbo raquídeo todas estas estructuras que nombramos
y que conforman el encéfalo como la médula espinal están suspendidos en un líquido que le brinda amortiguamiento es el líquido cefalorraquídeo ese es el líquido cefalorraquídeo a su vez está envuelto en tres membranas está cubierto por tres membranas protectoras que se denominan meninges esas tres membranas se denominan de adentro hacia afuera pía madre paranoides y duramadre la duramadre también se denomina aquí meninge porque viene de que es la más dura de esas tres capas y las dos internas y a madrid ya eran hoy des en su conjunto también se denominan lep tomen inglés sí a
su vez todas estas estructuras están protegidas por estructuras óseas para el caso del encéfalo el cráneo y para el caso de la médula espinal la columna vertebral fíjense en la imagen de la derecha que el encéfalo proviene de embriológica mente proviene de tres vesículas cerebrales que están marcadas en verde que son el proceso encéfalo el mes sanz sexual y el rombo encéfalo el prosencéfalo es el que va a dar origen posteriormente a el tel encéfalo y el día encéfalo y a su vez el tienen céfalo es el que va a dar origen a los hemisferios
cerebrales y el día encéfalo es la parte media del cerebro los hemisferios cerebrales se ubican en los laterales y en el medio de la porción media se encuentra el encéfalo y después vamos a ver que el día encéfalo está formado principalmente por el tálamo y el hipotálamo principalmente la vesícula cerebral mes encefálica para el origen posteriormente al mes encéfalo propiamente dicho mientras que el rombo encéfalo da origen a otras dos estructuras con el desarrollo que se denominan meta encéfalo y ni el encéfalo el miel encéfalo es el que finalmente da origen a la médula que
dice ahí médula oblonga da o lo que es lo mismo bulbo raquídeo o en algunos libros tallo cerebral mientras que el met encéfalo posteriormente se da origen a la protuberancia que está nombrado ahí como puente porque también se denomina puente de bar olio y el cerebelo sí entonces repito la conjunción de protuberancia y cerebro es lo que antes en el met encéfalo y el bulbo raquídeo lo que antes era el el encéfalo fíjense que por debajo está la médula espinal y la médula espinal como tal tiene cinco grandes porciones y como vemos cervical que a
su vez se subdivide en ocho segmentos cervicales de ahí que cada segmento cervical se denomine con la letra c y con el número uno c ocho después lo vamos a ver bien más adelante un segmento dorsal que se lo puede dividir en 12 segmentos le podemos hablar también que cada segmento es responsable de emitir un par de nervios aquí dios el segmento lumbar que está divido en cinco segmentos el sacro dividido también en cinco segmentos y finalmente el consiguió [Música] bien la otra porción desde el punto de vista de la clasificación anatómica es el sistema
no en su periferia como hablamos síntoma groso periféricos estamos hablando de las siguientes estructuras que están nombres de hacéis que son los nervios craneales por un lado los nervios raquídeo si los ganglios asociados cuando decimos nervios periféricos como dice abajo nervios periféricos estamos haciendo referencia a la suma de nervios espinales por aquí dios lo mismo más los nervios craneales los nervios craneales son 12 se originan en el encéfalo principalmente en el tronco encefálico excepto el primer y segundo par que lo vamos a darle en el teórico de pares craneales y el olfato del óptico estos
nervios para salir el sexto - central del compartimento óseo que atraviesan los denominados agujeros craneales que posee el cráneo los nervios rápidos por su parte son 31 pares y se originan de la médula espinal ya habíamos visto en la diapositiva anterior sí que había cinco grandes segmentos de la médula espinal 6 a ricard orsal el lumbar sacro y ccoo exigió y que cada segmento estaba dividido en segmentada cada sección estado ido en segmentos sin si uno suma a todos esos segmentos si obtiene los 31 pares de nervios craneales de nervios rápidos o nervios espinales entonces
el origen de estos no rivers aquí dios es en la médula espinal y para salir de ese compartimento central atraviesan la cubierta o sea que es la columna vertebral utilizando los sojeros intervertebrales que podemos ver adelante que los objetos internos mentales se forman si en la consultora en la unión de dos vértebras contiguas la otra estructura que involucra es también los sacrifico son los daños asociados y que son estructuras que contienen cuerpos neuronales y que forman parte de los nervios espirales craneales y autónomos y ya está se suman también los nervios autonómicos que después vamos
a ver también en el teórico del sistema venoso autónomo en todos estos nervios se forman a partir de un conjunto de acciones como vemos en la la imagen de la derecha en letra roja vemos que una de una neurona salud la acción ese axón el conjunto de acciones se denomina as o fascículo y el conjunto de los aces y fascículos terminan formando finalmente el nervio periférico y recuerden que cuando decimos nervio periférico estamos haciendo referencia tanto a los nervios craneales como a los nervios espinales o raquel yus cada nervio periférico está cubierto por una envoltura
por tres envolturas en verdad lo que se denomina endo neuro périn euro y pin euro el en done euro es el que rodea lo que venía a hacer rodear el axón el peri neuro rodea a un conjunto de acciones si viene a rodear las un fascículo mientras que el pin euro se rodee rodearía todo el nervio periférico bien continuando con la división del sistema nervioso división clasificación anatómica del sistema nervioso central y periférico vamos a describir brevemente primero cómo está conformada de la médula espinal bien acá podemos ver la imagen de una sección transversal a
nivel de la médula espinal en donde vemos que la misma está localizada en el conducto raquídeo de la columna vertebral un torre que está formado por la conjunción de los agujeros vertebrales de las vértebras y esta tiene forma cilíndrica y está cubierta por las 3 meninges que nombramos de adentro hacia afuera y a madrear androides y duramadre bien en cuanto a los límites de la médula espinal podemos decir que el límite superior lo conforma el foramen magno ahí lo estamos viendo recuadro en rojo fuera me en manos del cráneo el hueso occipital y por debajo
el límite inferior viene a ser el borde inferior de la primera vértebra lumbar que está re cuadrado a la derecha como el 1 por encima por arriba en el límite superior la médula espinal se continúa con el bulbo raquídeo mientras que por debajo fíjense en que la médula en la imagen de la izquierda fíjense en que la médula se ha usa sí y forma lo que se llama el cono medular del cono medular esto es a nivel de l 1 en el adulto recuerden borde inferior de la primera vértebra lumbar a partir de allí del
cono medular de su vértice desciende una prolongación de la piel madre que se denomina filo un terminal que estar redondeado en rojo abajo ese fin un terminal que es una extensión de la vía madre se fija en la superficie posterior del coxis y de esta manera le da sí un punto de fijación e inferior a la médula recordemos que la como dijimos anteriormente la médula está rodeada de las tres cubiertas de la madre harán hoy de si una madre sí y entre la madre y la harán hoy des se encuentra un espacio que es el
espacio su paranoide o que es el que contiene el líquido cefalorraquídeo que habíamos nombrado en las primeras diapositivas fíjense en la imagen de la derecha también que es de la médula espinal es nacen los 31 pares de nervios raquídeo que dijimos si tienes n los segmentos cervicales están los primeros 8 pares de nervios luego los 12 dorsales ahí tenemos 20 los 5 lumbares y los 52 otros tenemos otros 10 tenemos 30 y el último consiguió sí formando los 31 varios del nervio como la extensión de la de la columna vertebral en el adulto supera la
longitud de la médula espinal se dice que la médula espinal y adulto ocupa dos las dos terceras partes superiores de la columna vertebral en cambio en el niño si dadas sus proporciones en la médula espinal si termina en el límite inferior termina en el borde superior de la tercera vértebra lumbar como indica la imagen y de la izquierda si entonces podemos ver la comparación de donde termina el cono medular en el niño y donde en el adulto repetimos si en el adulto por lo inferior de la primera vértebra lumbar l 1 y en el en
el niño sí porque como es relativamente más más larga la médula en comparación de la columna si termina en el borde superior de el e3 ok fíjense que en el volvemos al adulto en la imagen que está en el medio fíjense que ahí vemos que el cono medular se termina en l 1 y de ahí surge la extensión esta que les nombraba de la vía madre que era el fin un terminal es así como se pega en la cara posterior del coxis ahora bien el espacio subaracnoideo como dice que está relleno de líquido cefalorraquídeo se
prolongan se extienden más allá del cono medular y continúa así hasta el hasta la segunda vértebra sacra borde inferior de la segunda parte de braza que está ahí es donde se cierra el espacio superar y no vídeo y forma límite inferior de la misma esa esa zona en donde se en donde se cierra el espacio superen hoy de o por por el límite inferior se denomina fondo de saco rural o sea que el fondo de saco rural si está ubicado en la última porción de el espacio superan hoy de o en el límite inferior si
a nivel de la segunda vértebra sacra más específicamente el fondo de saco dura al termina en el borde inferior de ese 2 ahí es donde termina el espacio súper anglo vídeo ese sería el límite inferior bien acá en esta imagen podemos ver la estructura de la médula espinal si es un corte transversal no podemos ver el aspecto macroscópico de la misma en donde claramente vemos que la sustancia gris tiene ubicación central y la sustancia blanca tiene una ubicación periférica si empecemos por la imagen que está a la izquierda en la sustancia y dice central y
tiene forma de h con lo que se denomina astas anteriores grises y hasta las posteriores grises periféricamente está rodeado de sustancia blanca y periférica que fíjense en que está subdividido a su vez en tres columnas con una columna blanca posterior columna blanca anterior y columna blanca lateral sí las empecemos por la sustancia gris y dijimos que la sustancia gris esta forma tenía la letra de h y estaba formado por una columna gris anterior o hasta gris anterior y um y una columna gris posterior y una a cada lado sí o sea 2 hasta grises anteriores
y 2 astas grises posteriores estas actas están unidas en la línea media a través de una comisión que se denomina comisura gris que está ahí subrayado también en celeste la comisura gris contiene en su interior un agujerito que ven ahí que se denomina canal central o conducto depend y mario si ese conducto de primario está recubierto de un epitelio cúbico a cilíndrico ciliado si en su interior tiene líquido cefalorraquídeo también lateralmente si fíjense en que está rodeado de la sustancia blanca periférica entre las dos entre los dos astas grises posteriores si vemos que hay columnas
blancas posteriores ninguna a la derecha y una de la izquierda han volado de la línea media lateralmente o sea entre la el asta gris posterior y las tareas anterior se ubica la columna blanca lateral y entre las dos entre las columnas grises anteriores se ubica la columna blanca anterior fíjense en que la línea media en la porción anterior hay una fisura que se denomina fisura media anterior y que están ligeramente separadas se incline con un pequeño espacio blanco mientras que en la línea media que se ubica en la parte posterior si se denomina surco medio
posterior si no deja como un espacio en que está bien cerrado ahora bien seguimos con el mismo gráfico y fíjense en que de las hasta grises posteriores si éstas se continúan con esa estructura que está en amarillo que es la raíz posterior del nervio raquídeo fíjense que la raíz posterior tiene un ensanchamiento en su nacimiento en donde se ubica el ganglio espinal como dice ahí dando la espina desde ángulo de barranquilla o ganglio anexo a la raíz dorsal bien fíjense vamos a la imagen que está a la derecha hacia arriba y vemos que el conjunto
de fibras que nacen de las astas y cesc posteriores si conforman la raíz posterior así que va a formar finalmente al nervio raquídeo de la parte anterior es decir del hasta gris anterior de la médula espinal y también hacen una serie de fibras que se se unen y forman la raíz anterior si la raíz anterior del nervio raquídeo fíjense en que en la imagen de la derecha arriba dice que la raíz posterior contiene información sensitiva todos los nervios todo todas las fibras que conforman esa raíz tienen información sensitiva bien y lo que van a hacer
es transmitir la información hacia la médula espinal mientras que la raíz anterior fíjense en que dice que es motora transmite información motora desde la médula espinal hacia el nervio raquídeo una vez sí que se forma el nervio raquídeo mediante la unión de la raíz posterior y la raíz anterior y se forma es el nervio rápido que contiene ambas informaciones ahí ya se mezclan sin información se sitió en motora y fíjense en la imagen que está debajo a la derecha abajo el recuadro en verde que apenas se forma el nervio raquídeo da origen a dos ramas
una rama posterior finita no confundir raíz posterior con rama posterior la rama posterior del nervio requirió se dirige hacia atrás y da origen a se encarga mejor dicho de la inervación de la cara posterior de nuestro cuerpo mientras que la raíz a la rama para la rama anterior del nervio raquídeo que es mucho más gruesa como ven en la imagen si se dirige en sentido anterolateral para enervar la superficie antero el lateral de nuestro cuerpo y no habíamos nombrado anteriormente que el nervio raquídeo apenas se formaba se salía de esa estructura o sea que la
protegía a la médula espinal que era la columna vertebral por dónde sale por los agujeros internos vertebrales sacamos podemos ver la imagen claramente así que mediante la conjunción silala de dos vértebras contiguas si se forma en el agujero intervertebral si entre los vehículos sin vertebrales de dos vértebras contiguas ahí vemos cómo sale el nacimiento del nervio raquídeo y rápidamente apenas sale del agujero intervertebral se divide en esas dos ramas que nombramos anteriormente como vimos en la fila anterior el nacimiento de del nervio raquídeo y que sale por la columna vertebral a través del genio interrogatoria
le podemos deducir fácilmente que de cada agujero intervertebral va a salir un par de nervios rápidos sí pero cuál es el problema nosotros vimos anteriormente que la longitud de la médula espinal era mucho más corta que la longitud de toda la columna vertebral nuestra de ahí que fíjense en qué luego de los primeros 67 segmentos de dorsales de la médula espinal la trayectoria que tienen que realizar las raíces anteriores y posteriores que van a formar el nervio raquídeo se van prolongando cada vez más hacia abajo en busca del agujero intervertebral que le corresponde si fíjense
en acá en la imagen si en la parte superior que vemos que los primeros niveles cervicales las raíces anteriores y posteriores que dan origen al nervio prácticamente son horizontales pero fíjense en que es la porción lumbar baja fíjense ahí donde dice l 5 las raíces anteriores y posteriores que dan origen al nervio raquídeo a ese nivel fíjense que tiene una trayectoria prácticamente no horizontal sino vertical claro porque el origen de las de las fibras nerviosas de esas raíces corresponden al segmento lumbar pero de la médula espinal que quedó más corta comparada con la longitud de
la columna si de ahí que para buscar su correspondiente agujero de intervertebral si tienen que hacer una trayectoria cada vez más vertical izada a medida que nos vamos que vamos descendiendo en los niveles de la columna vertebral de esa manera como vamos a dar más adelante por debajo del cono medular es decir el límite inferior de la médula espinal solamente vamos a encontrar las raíces anteriores y posteriores si de los nervios aquí dos de los segmentos más bajos y acá podemos ver la imagen que hacíamos referencia fíjense en que tenemos el cono medular arriba a
la derecha está subrayado cono medular y por debajo del cono fíjense en que tenemos toda una serie de raíces sin prolongaciones raíces anteriores y posteriores de los nervios aquí dios te ha remarcado in celeste que van a formar esa estructura que se denomina cola de caballo o sea que la cola de caballo si no es nada más y nada menos que el conjunto de raíces anteriores y posteriores de los nervios rack y dios de los segmentos más bajos de la médula espinal que van en busca de su correspondiente agujero intervertebral bien en esa está cola
de caballo obviamente va a estar inmersa en el líquido cefalorraquídeo y del espacio subaracnoideo recordemos que acá también está la prolongación de la vía madre posterior a la formación del cono medular y en acá surge también un poco la importancia de conocer la neuroanatomía ya que con el paso del tiempo con el envejecimiento si el núcleo pulposo soy del del disco intervertebral produce hacia el exterior venciendo el anillo fibroso del disco intervertebral haciendo que esa producción comprime la raíz anterior o posterior si de algún nervio raquídeo en esta otra imagen podemos ver como la producción
de ese núcleo pulposo de del disco intervertebral esto es lo que se denomina hernia de disco si son más frecuentes principalmente a nivel lumbar si ya que en esas zonas es donde más desgaste sufren los discos intervertebrales si con el paso del tiempo y esa producción fíjense en cómo puede sobresalir si hacia dónde se encuentran ubicadas las raíces anteriores y posteriores comprimiendo algunas de ellas generando la sin tono sintomatología clásica si de la hernia de disco sin causante de este dolor que se denomina el cuadro clínico que denominado como lumbalgia otra importancia del impacto clínico
que tiene conocer la neuroanatomía así de la médula espinal es en los casos en que se tiene que hacer un estudio del líquido cefalorraquídeo ya sea porque la persona tiene algún tipo de enfermedad que amerite el estudio de la misma enfermedad autoinmune infecciosa etcétera y en ese sentido para no lesionar la estructura medular sabiendo que en el adulto el cono medular es el límite inferior de la médula espinal termina sin el borde inferior de l1 de una punción a nivel como está en la figura en el espacio intervertebral entre l3 y l4 asegura así que
no estamos en el nivel de la médula espinal y por lo tanto si solamente tenemos la cola de caballo y por lo tanto tenemos menos riesgo de lesionar a la médula o alguna estructura nerviosa si bien pueda dar alguna sensación causada por el paso de la aguja entre las raíces anteriores y posteriores del nervio raquídeo puede haber cierto doloroso sensación de sensitiva tipo cosquilleo o algún tipo de alteración de la percepción alguna parestesia que puede ser causante de esta pequeña irritación que puede producir la introducción de la aguja a ese nivel e irritar alguna que
otra raíz silla nerviosa que anden dando vuelta por ahí bien ya hicimos una breve introducción de la médula espinal vamos a hacer una breve introducción ahora del encéfalo dijimos que la misma estaba conformada por el cerebro el cerebelo y el tronco del encéfalo y que estaba separada de la médula espinal a nivel del foramen magno de la misma manera en el cef o no también está cubierto por las tres capas protectoras meninges que nombramos de adentro hacia afuera la madre ahora con hoy de si duramadre recuerden que hay un espacio entre la piedra madre y
la harán hoy de que es el espacio su gran no vídeo que contiene el líquido cefalorraquídeo y por y de la misma manera entre el arácnidos y la duramadre si hay otro espacio se llama espacio subdural sí que contiene principalmente el tejido conectivo graso y estructuras nerviosas y principalmente vasculares en esta imagen podemos ver un corte sagital del encéfalo que mostrará superficie medial de la misma con todas las estructuras que la componen algunas de las cuales están subrayadas que son de destacar como el tálamo y el hipotálamo que forman dos de las estructuras más prominentes
del día encéfalo que es la porción central del cerebro y por debajo se continúa por el tallo encefálico de los cuales se encuentra subrayado como vemos ahí en la cavidad del cuarto ventrículos y que se encuentra en la cara posterior del tallo encefálico y forma parte también del techo del cerebelo como podemos ver también en la imagen en el encéfalo descansa sobre la base del cráneo y como vemos en esta figura la base del cráneo tiene unos accidentes que forman las fosas craneales que están digamos conformadas por los diferentes huesos que conforman el cráneo que
acá se encuentran dibujados con diferentes colores de color verde así podemos ver los huesos frontales de amarillo de la próxima media de los móviles el esteroide es en color ladrillo en color naranja la porción petrosa y temporal del hueso parietal y por detrás en violeta el hueso occipital y con el foramen mando como podemos ver ahí se delimitan tres grandes fosas fosas craneal anterior que forma parte principalmente el hueso frontal junto con la porción más anterior del fenol ideal por detrás de las fosas anteriores están las fosas medias fosa craneal media conformado por las alas
de los fenoy de las mayores los fenoles juntos con la porción petrosa y temporal del hueso parietal y por detrás de él lo que se llama el accidente del hueso parietal que es la porción del peñasco si encontramos la fosa craneal posterior formada principalmente por el hueso occipital en esta imagen podemos dar desde una vista superior los hemisferios cerebrales que forman la mayor parte del encéfalo y vemos que está separado ambos hemisferios por un gran surco se denomina surco cerebral longitudinal del sel del cerebro en cuya profundidad si aparece una estructura que después vamos a
dar que corresponde a una comisión que es el cuerpo calloso que conecta ambos hemisferios a través de la línea media el mencionado sur surco longitudinal que nombramos anteriormente también lo pueden encontrar con otra denominación como por ejemplo la como en esta imagen de fisura longitudinal superior o en algunos libros como fisura longitudinal del cerebro en esta fisura o surco apareció un pliegue de la duramadre en forma de oso que se denomina post del cerebro estados tiene un punto de fijación inferior a nivel del cual forma un seno que es el seno recto y del cual
surge un segundo pliegue pero en este caso horizontal de duramadre que separa los hemisferios cerebrales del cerebro y se denomina tienda del cerebro en esta imagen lateral externa del encéfalo podemos ver que la misma si está ubicada dentro de las fosas craneales anterior y media si repito el cerebro la porción más grande del encéfalo está ubicado en las fosas craneal anterior y media que habíamos descripto anteriormente 'no anteriormente y ocupa toda la concavidad de la bóveda craneana sin fíjense en que no estamos nombrando a la fosa craneal posterior ya que ésta está ocupada principalmente por
el cerebelo como vemos en esta imagen si abajo a la izquierda en celeste vemos claramente como el cerebelo ocupa principalmente la fosa general posterior recordemos que el cerebro se divide en dos partes el día encéfalo que la porción central y el del encéfalo que forma los hemisferios cerebrales para aumentar el área de superficie de la corteza cerebral al máximo la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues sufre un proceso de plegamiento así que eso da lugar a la formación de circunvoluciones que están separadas por surcos o fisuras como vamos a ver más adelante para facilitar
la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos y cada lóbulo lleva el nombre de el hueso craneal que se encuentra en contacto con la misma y de esa manera como vemos en la imagen hay dos grandes fisuras que se destacan en esta vista lateral externa que son la cesura central está subrayado en rojo arriba y por debajo vemos la fisura lateral si para diagramar un poco mejor en la ubicación de las mismas se colocó una línea punteada roja imaginaria y de esa manera se delimitan en la vista externa el lateral cuatro grandes lóbulos
sí que son el lóbulo frontal que estaba marcado adelante en redondeado un círculo verde sí y que corresponde también a la ubicación del hueso frontal un lóbulo parietal y un lóbulo temporal digamos se ve en una extensión muy limitada el lóbulo occipital como vamos a ver en la próxima fila bien a diferencia de la médula espinal se dice acuerdan que en la médula espinal la distribución de la sustancia gris era central en forma de h y la sustancia blanca era periférica y formaba las tres columnas y posterior lateral y anterior símbolo en este caso en
el caso del del cerebro la sustancia gris la ubicación de la sustancia inicial acá está invertida es decir la sustancia gris es periférica es decir que se encuentra en la corteza en la superficie de la corteza cerebral y la sustancia blanca es interna bien aún así en cada hemisferio especialmente la porción central de cada hemisferio cerebral hay un grupo de masas de sustancia grises que forman si los núcleos del cráneo o después vamos a ver más adelante muy importante ya que ahí se encuentran los ganglios de la base si los núcleos de la base en
como dijimos anteriormente podemos dar en esta figura así que como habíamos dicho se acuerdan que dijimos que para aumentar la superficie de la corteza en la misma se plegaba sí sobre sí misma formando circunvoluciones esas circunvoluciones están divididas por surcos cuando un surco es muy amplio es es muy grande en cuanto a longitud se denomina fisuras si no se que las fisuras son como grandes surcos en esta vista lateral externa derecha podemos ver es derecha porque lo que está en esta imagen a nuestra derecha es anterior y lo que está a la izquierda de nuestra
parte es posterior sí las fisuras que se ven en esta vista son tres que son la fisura central de roland o ahí arriba una lateral que la asesora lateral o de silvio y una prolongación no sé si las llegan a ver una prolongación imaginaria que parace una muesca en esta vista lateral externa derecha que la fisura perpendicular externas y la prolongación es esa línea punteada sí que se dirige al lóbulo temporal si de esa manera quedan delimitados cuatro lóbulos en esta cara externa el lóbulo frontal parietal temporal y occipital esta es una vista pero medial
del hemisferio en donde podemos ver que hay una proyección hay una muesca que hace la fisura central o de rolando en la que la vista medial si la prolongación imaginada sino en la niña imaginaria si nos permite separar el lóbulo frontal del parietal acá si en esta vista medial vemos bien la fisura perpendicular sin pero como es del lado de medial se llama fisura perpendicular interna si la continuación en la cara externa de esta fisura partícula interna se nomina si fuera perpendicular externa que era la que habíamos visto en la firma anterior y acá se
suma una nueva censura que la cifra cal karina fíjense que la fisura que alcalina está en pleno del lóbulo occipital si no separados dos lóbulos entre sí lo que está dentro del lóbulo occipital de esa manera quedan delimitados y también cuatro lóbulos fíjense en que hay otra línea imaginaria que es paralela a la cisura cal karina y nace cuando termina la cesura perpendicular internas y de esa manera tenemos los cuatro lóbulos los frontal parietal occipital y temporal si bien dijimos en la diapositiva en las diapositivas anteriores que en la cara externa en la lateral externa
derecha que habíamos visto que vimos cuatro lóbulos sí es verdad que técnicamente hay cinco lóbulos si en una vista externa porque cuando uno se para si los labios de la fisura lateral de silvio aparece un quinto lóbulo sí que está metido adentro de esa fisura lateral o de silvio que es el lóbulo de la ínsula que aparece ahí o sea que en verdad en una vista externa si bien uno ve cuatro a simple vista si son cinco lóbulos cuando uno se para la fisura lateral o de silvio si nos ponemos a detallar el lóbulo frontal
podemos ver que la misma habíamos dicho que estaba delimitado hacia atrás por la fisura central rolando no hace surf ha centrado de rolando o sea que por delante la fisura central tenemos el lóbulo frontal fíjense que el lóbulo frontal está dividido en cuatro grandes circunvoluciones porque hay tres surcos adicionales el primer surco es el surco pre central que es esa línea amarilla punteada que corre paralelo a la fisura central de su compre central es decir que entre el surco pre central y la sutura central hay una circunvolución del surco a presentar surge en forma perpendicular
dos surcos más el surco frontal superior y el surco frontal inferior tengan en cuenta estas tres estos tres surcos junto con la cesura central y la próxima filmina vamos a ver cómo se constituyen las circunvoluciones y aquí podemos ver como la presencia de esos surcos que están marcados acá en amarillo se divide al lóbulo frontal en cuatro grandes circunvoluciones se tengan en cuenta también que hay que tener en consideración la cisura de rolando por detrás y la fisura de silvio por debajo de esa manera queda delimitado la circunvolución frontal ascendente que está ahí subrayada en
verde que está entre la cesura de rolando y el surco press central y posteriormente tenemos las otras 45 evoluciones delimitadas por el surco pre central y el surco frontal superior inferior que son la involución frontal superior y convolución frontal media y circunvolución frontal inferior a ustedes se preguntarán por qué es importante conocer todos estos surcos y circunvoluciones bueno después vamos a ver más adelante los aspectos funcionales que corresponden a la división anatómica del cerebro y vamos a ver que la circunvolución pre central ahí es donde subyace principalmente la llamada zona motora primaria que es la
encargada de elaborar o mejor dicho de ejecutar el plan motor sí que va a llevar a cabo los movimientos voluntarios por otra parte en la circunvolución frontal inferior se encuentra el centro del aula que es lo que me permite ahora sí ejecutar los movimientos musculares para producir de la voz siguiendo la misma analogía que lo hicimos con el lóbulo frontal vamos ahora a detallar qué es lo que se en el lóbulo temporal y el lóbulo temporal si está dividido por dos surcos que están marcados ahí en rojo recuerden que el lóbulo temporal está por debajo
de la fisura lateral de silvio al cuadrado ahí en verde para el hilo a la fisura lateral encontramos el primer surco que es el surco temporal superior y por debajo del mismo en forma paralela corre el surco temporal medio de esa manera que eran delimitadas en el lóbulo temporal 3 circunvoluciones que están re marcadas en rojo entre la cesura lateral por arriba y por debajo la fisura por el surco temporal superior si tenemos la circunvolución temporal superior paralelamente por debajo que corre la circunvolución temporal media sí que estaría entre el surco temporal superior del surco
temporal medio y por debajo del surco temporal medio corre la circunvolución temporal inferior sí que está después vamos a ver se continúa en la cara inferior si del cerebro porque es importante saber esto porque como ejemplo acá ponemos que en la circunvolución temporal superior si subyace lo que se denomina la corteza auditiva que es lo que les permite a ustedes ahora estar escuchando a mi voz bueno volviendo a esta imagen que habíamos mostrado anteriormente podemos ver cuáles son los límites del lóbulo parietal en esta vista lateral externa así el lóbulo parietal por delante tiene la
figura central de roland o por debajo tiene a la cesura del lateral de silvio que fíjense en que hacemos una proyección de la línea imaginaria hacia atrás y abajo y por detrás si el límite la forma la cisura perpendicular y externa sin con su proyección imaginaria si hacia el lóbulo temporal el lóbulo parietal está dividido por dos surcos si el surco post central y el intra parietal el post central si se fijan corre para el hilo sí y por detrás de la cesura central del surco post central nace en forma perpendicular el surco intra parietal
que se dirige hacia atrás en busca de el surco de la fisura parietal externa si hay esta figura como surco parieto-occipital de esa manera como vamos a ver en la próxima filmina quedan delimitados 3 y convulsiones estás circunvoluciones entonces son la circunvolución post central que fíjense en que corre paralela a la circunvolución pre central que vimos en el lóbulo frontal sí o sea que la circunvolución por centralista por detrás de la fisura central de roland o sí pero por delante del surco post central él por encima del surco intra parietal por encima el sur contra
parietal encontramos la circunvolución parietal superior y por debajo del surco intra parietal encontramos la circunvolución parietal inferior porque es importante saber esto porque vemos que en la circunvolución post central reside la zona sensitiva primaria principalmente principalmente así cuando generalmente nombramos que acá reside la zona es porque gran parte de las neuronas que procesan esa información se encuentran en esas zonas lo que no descarta que también aparezcan otras neuronas más allá de esos límites sin que tengan la misma función pero en la convulsión post central es donde reciben principalmente la zona sensitiva primaria que la que
nos permite si hacer consciente la sensibilidad ante diferentes estímulos y en la circunvolución parietal inferior si es un centro de asociación auditivo visual es lo que nos permite por ejemplo si escuchamos algún sonido alguna voz supongamos alguna voz de un pariente si rápidamente nosotros lo asociamos y con la cara de esa persona en el lóbulo occipital que es lo que nos queda por escribir en la vista lateral externa mucho no vamos a decir porque es mínimo lo que se observa en esta vista si recuerdan solamente está delimitado acá por por delante por la fisura perpendicular
externa y su proyección imaginaria en esta vista medial es donde más digamos está expuestos y la el lóbulo occipital que después no vamos a describir pero piensen que en esta vista medial hay una estructura que resalta la atención que llama mucho la atención que es el cuerpo calloso que sé que está ahí he remarcado en re cuadrado en celeste este cuerpo calloso fíjense en que tiene cuatro grandes porciones empezando de adelante hacia atrás y cuando digo adelante es a la izquierda de nuestra imagen tenemos el pico que piensen que en esa forma más abusada así
que se dirige hacia abajo y ascendiendo por el pico se forma una expansión de este cuerpo calloso que se denomina rodilla que vendría a ser como la parte más anterior de esta estructura que es el cuerpo calloso si la rodilla del cuerpo calloso esa rodilla luego se dirige hacia arriba y atrás en curva y forma la mayor parte de esta estructura que es el cuerpo calloso propiamente dicho y termina hacia atrás se dirige hacia atrás formando un rodete que se denomina es plinio o simplemente rodete del cuerpo calloso y en qué surcos y fisuras podemos
ver en esta vista medial bueno ya habíamos nombrado que en esta vista medial habían tres grandes fisuras vamos a repasar las están en celeste es la figura central que recuerdan que era una muesca que hacía en esta cara interna del hemisferio cerebral por detrás estaba la fisura perpendicular interna y en forma perpendicular a la asesora perpendicular está la fisura cal karina en que surcos encontramos el primer surco a remarcar es el que rodea esta pegadito al cuerpo calloso es uno se fija el límite superior del cuerpo calloso si está delimitado por un surco que lleva
su nombre el surco calloso en forma paralela al surco calloso hay otro surco que es el surco del xingú lo que está ahí nombrado el que estaba re cuadrado con en rojo sigue surco del xingú lo el surco del cíngulo fíjense en que cuando se dirige hacia la cisura central emite una proyección una rama que se dirige hacia arriba que es el surco para central y abajo en el lóbulo temporal podemos ver que hay dos surcos más que son importantes que son el surco colateral un poquito más arriba y por debajo el surco occipital por
al bien en esta otra imagen podemos ver con paciencia todas las 5 evoluciones que se encuentran en la cara medial si bueno puso un par de numeritos en rojo para que me puedan seguir en la explicación ya que acá hay muchas estructuras para nombrar aseguran que habíamos visto el cuerpo calloso y por encima del cuerpo calloso formando parte límite superior estaba el surco calloso y paralelamente estaba el surco del símbolo que está subrayado ahí en rojo no entre en el surco calloso del surco del zinc del cíngulo y en forma paralela al cuerpo calloso y
por encima de la misma está la primera evolución marcada con número 1 que es la involución del cíngulo fíjense que tiene prácticamente la misma forma del cuerpo calloso nada más que ésta corre paralelamente por encima y está delimitado por esos dos surcos que nombramos anteriormente hacia arriba en el surco para central que está ir en recuadro rojo todo lo que está por delante del surco para central y por encima obviamente de convolución del circulo es lo que está con el número dos que es circunvolución frontal medial la involución frontal medial si esto forma parte de
lo que se conoce como con el nombre de lóbulo prefrontal por detrás del sur como para central tenemos el tercer porción en la 3ª circunvolución es importante que en verdad es como un pequeño del óvulo fin sé que es el lóbulo lóbulo para central en él aparece la muestra de la fisura central de roland o en esta vista media por detrás del lóbulo para central encontramos una estructura delta con el número 4 de se denomina pecunia y por detrás de la pequeña el número 5 que es la cuña ya estamos dentro de que es la
ocs y pital fíjense en que lo que separa la pregunta de la cuña del número 4 del 5 es el la cisura perpendicular externa e interna pero la asesora perpendicular interna que está ahí marcada con línea verde subrayado con línea verde debajo de la cuña número 5 encontramos la cisura cal karina que habíamos visto anteriormente en la cisura cal karina mejor dicho en los labios de la fisura cal karina se encuentra la corteza visual que es lo que permite lo que les permite ahora mismo ustedes poder ver esta imagen por debajo de la fisura cal
karina está la 6ª circunvolución parte también de los del lóbulo occipital que se denomina circunvolución de lalín gula número 6 o sea que las dos sin convulsiones importantes del lóbulo occipital son la cuña y la circulación de lalín gula vamos a escribir ahora las convulsiones que nos queda que es el 7 8 9 y 10 que están en el lóbulo temporal vista medial acá podemos ver que por encima del surco colateral que está subrayado en rojo tenemos una circunvolución que la circunvolución del para hipocampo que forma parte del sistema límbico por debajo de la de
convolución del par hipocampo está la circunvolución occipital temporal medial o sea que estaría por debajo del surco colateral pero por encima del surco occipital temporal y por debajo de esta misma nos encontramos la circunvolución occipital temporal y lateral que está con el número 9 fíjense en que volvemos al 7 que se convulsión del par hipocampo fíjense que la circunvolución del para hipocampo en su porción anterior hace una una vuelta así hacia atrás en forma de gancho que se conoce con el nombre de un curso o un curso del hipocampo está estructura después la vamos a
nombrar más adelante si forma parte muy importante del lóbulo temporal ya que tiene íntima relación con la forma parte del sistema límbico y está muy relacionada con lo que es memoria y emociones y inclusive fíjense en qué es una de las principales diferencias del sistema límbico lo realiza a través de la circunvolución del cíngulo fíjense el número uno si con volución del xingú lo que lo habíamos nombrado al inicio es la circunvolución del cíngulo como está muy relacionada con el sistema límbico sí porque constituye una vía de salida también de entrada pero principalmente de salida
del sistema límbico fíjense que tiene como funciones ahí lo puse en azul celeste dice memoria y emociones bueno por último para ir terminando lo que es la descripción microscópica en cuanto a vista externa del cerebro vemos la vista inferior de la misma y acá podemos ver dos lóbulos en una vista inferior del lóbulo orbitario y el lóbulo temporal occipital si decimos temporo occipital es que porque está formado por parte del lóbulo temporal y el occipital orbitario y vendría a ser la cara inferior del frontal y fíjense en que ambos lóbulos orbitario y temporo occipital están
separados nuevamente por la fisura si lateral de silvio si empezamos con el lóbulo orbitario si podemos ver que este lóbulo si está dividido en digamos en dos grandes porciones por la presencia de esta estructura que llama mucho la atención que está en color amarillo sí que es el bulbo olfatorio re cuadrado en rojo bulbo olfatorio y el tracto olfatorio sí por debajo bien el tanto el bulbo como el tracto fa torio que descansan en el lóbulo orbitario en un surco que es el surco olfatorio sin surco olfatorios y el surco factores como que divide al
lóbulo orbitario en dos porciones una porción medial que es la circunvolución recta que están marcados y en violeta y lateralmente tenemos un montón de circunvalaciones orbitarias que a su vez están subdivididas por surcos de menor tamaño bien si nos vamos al lóbulo temporal occipital de abajo podemos ver dos grandes surcos que están re cuadrados en celestes que son los mismos que habíamos visto en la cara medial de si se fijan de siendo del lado medial hacia el lateral primero aparece el surco colateral en el a lo más interno y lateralmente el surco occipital temporal y
de esa manera se forman las circunvoluciones que habíamos visto anteriormente si se acuerden la circunvolución del par hipocampo sí y lateralmente la circunvolución temporal inferior si por debajo del surco occipital temporal y podemos ver ahí también nuevamente el un cv el gancho del hipocampo bien pasamos ahora a la descripción de la estructura interna del cerebro esto es un corte horizontal en donde vemos en un primer momento cómo está distribuida la sustancia gris y la sustancia blanca si de los hemisferios cerebrales y cuando podemos dar la sustancia gris cubre si la superficie de los hemisferios cerebrales
es de la corteza cerebral y en su interior si por debajo está la sustancia blanca del cerebro si está ahí remarcado de un recuadro rojo inmerso en la sustancia de la ncaa vemos una serie de masas de sustancia gris que la vamos a escribir más adelante por otra parte aparecen unas cavidades en cada hemisferio que son los ventrículos laterales y que vamos a escribir a continuación bien que podemos decir sobre la sustancia blanca la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales está compuesta por filas nerviosas mímicas de diferentes diámetros sostenidas por neuro díaz estas fibras nerviosas
pueden clasificarse en tres grandes grupos según sus conexiones en fibras comisura leds fibras de asociación y fibras de proyección bien en esta pista lateral del cerebro podemos ver como se ubicaría y qué forma adopta a los ventrículos laterales y existen dos ventrículos laterales uno en cada hemisferio cerebral cada ventrículo es una cavidad sí que tiene forma de se como vemos en la imagen y está revestida de dependimos sí y está llena de líquido cefalorraquídeo el ventrículo lateral como vemos ahí se puede dividir en cuatro porciones que son el cuerpo que ocupa el lóbulo parietal principalmente
y desde el cual se extienden los cuernos o actas anteriores posteriores e inferiores en el asta anterior se ubica en el lóbulo frontal el posterior en el lóbulo occipital y el inferior en el lóbulo temporal el ventrículo lateral como vemos ahí se comunica con la cavidad del tercer ventrículo que cuadrado en barrio a través del agujero interventricular que está re cuadrado en color celeste acá vemos una vista de la proyección superior de los ventrículos laterales en donde podemos ver nuevamente la disposición que adopta el cuerpo las astas anteriores que se dirigen hacia adelante en el
lóbulo frontal el asta inferior y el asta posterior y vemos también la presencia del agujero interventricular que permite su comunicación con el tercer ventrículo y este último a su vez se comunica con el cuarto ventrículo gracias al acueducto cerebral como vamos a dar con más adelante
