dor pós operatória é algo que nenhum profissional que faz o doente à costa de ouvir nesta b que o paciente que você tratou fez os procedimentos ali pra que ele tivesse um pós operatório mais confortável possível você saber que esse paciente está com dor muito bem mas também claro existem algumas situações que favorecem a favorecem a ocorrência dessa dor pós operatória um pouco mais intensa mas a questão é a seguinte eu tô aqui pra conversar um pouco com você hoje até que ponto em que é o normal dessa dor pós operatório e até quando na
verdade né que que é normal falar assim mas daqui um pós-operatório desse tratamento que foi finalizado não sou daqui está estranho já não tá parecendo um pós operatório não podem ter outros fatores envolvidos e que devem ser investigados devem ser levantados pelo profissional com certeza na tentativa e de estabelecer uma estratégia para resolver aquilo por paciente muito bem como lembrar a primeira coisa procedimento tratamento endodôntico conhecia envolve uma série de procedimentos de preparo limpeza dos canais seguidos de obturação e que claro os próprios procedimentos em se transitoriamente eles podem ocasionar uma resposta inflamatória nessa região
para o ipca em maior ou menor intensidade dependendo de alguns fatores por exemplo extrusão de bebês contaminados uso de alguma substância química usada durante o preparo obturação alguma coisa mais tóxica e que podem regular um pouco às vezes a intensidade dessa dor pós operatória o fato do paciente também ele apresentar dor dor pré operatória de maior intensidade ele também é um paciente que está predisposto a ter um incômodo do pós operatório de maior intensidade então existem algumas situações onde a gente já pode predizer que esse paciente pode ter um pós-operatório mais incômodo a e que
exija eventualmente o uso de uma medicação analgésica e nos primeiros dois dias normalmente em transe pós operatório mais incomum normalmente ele está relacionado ao a esse momento mais imediato as primeiras 24 a 48 horas até 72 horas depois do que o esperado a gente observar que essa dor gradativamente o paciente ainda pode sentir um incômodo depois desse terceiro dia só que o paciente começa a relatar pra gente na hora foi muito mais tranqüila em como eventual às vezes o amor de alguma coisa muito dura no incidente ele ainda me lembra que foi feito o tratamento
recente mas já não é aquele incômodo que o sentindo primeiro dia nos primeiros dois dias isso é o que a gente vê na grande maioria das vezes é esperado que a gente veja na grande maioria das vezes depois de um tratamento endodôntico ter sido finalizado aquelas situações que fogem um pouco então nesse pós operatório mais convencional feita em função da intensidade dessa duração dessa dor com certeza eles merecem uma atenção especial com relação à intensidade se é uma dor muito intensa nesse pós operatório já imediato uma dor que não é controlada nada com o uso
de analgésicos você com o profissional tem que estar atento se trata de um caso de frear porque é uma agudização que ocorreu ali depois de finalizar o tratamento e esperado que você tem uma outra abordagem bastante vídeo aqui a respeito disso sobre condutas em caso de furacão dá uma olhada lá se for esse o seu caso no caso do problema não será intensidade ser a duração dessa dor o show já faz uma semana já faz duas semanas já faz um mês que eu terminei esse tratamento endodôntico o paciente ainda sente dor ainda sente incômodo isso
é normal e são pós operatório vamos lá vamos ficar então alguns fatores sair primeiro a dor estava indo realmente do acidente fez testes clínicos e percussão população eventualmente até repetir um teste térmica com frio para ver se realmente a origem daquele incômodo do treinador é de acidente porque pode ser um dente já sente um problema pode ser um dente antagonista com o problema do doente com que seja causando essa dor aí referenciada neste dente que você como profissional eu vou tratá ali nesse mês passado tendo a conclusão de que realmente dente é esse daqui mesmo
que eu tratei o paciente ainda relata dor muito bem como testador a gente tem algumas hipóteses checou contato cruzar o existe é alguma chance de haver um trauma cruzar o daí seriam mais simples a gente começa sempre excluindo o mais simples ou básico pode ser que é eventualmente ou você tenha feito essa restauração ou outro profissional perfeito a restauração do acidente e tenha permanecido alguma região de contato prematuro e excedente simplesmente esteja com um contato é com um trauma ou cruzar o que está causando a dor mais prolongada outra situação outra hipótese que pode ser
levantada lógico é a questão de algum canal alguma falha técnica já então você tem certeza de que a anatomia foi totalmente identificada lino no suficiente pra que aquele tratamento fosse finalizado com sucesso tem alguma chance de ter um canal extra alguma coisa localizada ali que pode estar justificando essa dor mais prolongada na hora de rever isso daí eventualmente fazer uma biografia se necessária a solicitação de uma tomografia ou até mesmo encaminhar esse caso para um paciente é o caso de ser uma seleção de casos um pouco mais complexa que está acima da sua alçada hoje
é hora de você considerar encaminhar para um colega com um pouco mais de bagagem um pouco mais de experiência é uma possibilidade também que a gente tem que manter de alguma forma na mesa a possibilidade de haver 30 no incidente será realmente trincado e se o paciente tem algum hábito para funcional ele faz a pergunta faz o xis como clinicamente existe alguma coisa que possa ter um indicativo é de que haja uma trinca no incidente já havia suspeita até mesmo no pré operatório daí está se confirmando atravessa esse pós operatório mais prolongado essa é uma
outra possibilidade e claro também uma possibilidade quando você já excluiu todas essas outras que eu te falei às vezes solicitou a uma tomografia para esse paciente é anatomicamente está tudo perfeito tecnicamente não teve falha nenhuma a oclusão do acidente está ótimo não tem a menor suspeita de 30 pode ser que essa dor ela seja de origem não odonto gênica especialmente se esse paciente ele fala olha é a mesma dor que eu tinha antes de você fazer o canal não mudou nada você fez o canal praticamente a dor continuou e ela permanece aqui na mesma intensidade
um mês depois do equipamento certo então essas são algumas das possibilidades claro que a gente tem particularidades que devem ser avaliadas caso a caso e que podem nos trazer claro outras hipóteses diagnóstico mas taí uma boa lista para você começar a sua revisão no momento que você considera até que o momento que esse dente que eu já tratei esse meu paciente além da permanência do quanto tempo depois que seria o normal tá certo [Música]