bueno si alguien no puede ingresar o fue retirado o al comenzar la grabación se puede intentar ingresar de vuelta porque a veces cuando comienza la grabación expulsa algunos vaya a saber por qué bien vamos a comenzar entonces con esta clase dedicada a los sistemas visual y auditivo vamos a repasar primero la parte de visión y vamos a decir al respecto que contar con sistemas de detección de la luz que constituyen ventajas adaptativas relevantes porque precisamente en nuestro sistema digamos la tierra del sistema solar etcétera cuentan con este elemento importante desde el punto de vista del
ambiente que sirve eventualmente para dar pautas por ejemplo de horas desde sucesiones del tiempo estacionales pero además por supuesto si uno puede detectar puede generar sistemas que nos permitan a través de esos estímulos tomar noción de lo que hay en el medio esto obviamente constituye una ventaja muy grande en los seres humanos y bueno en los mamíferos superiores y en los seres humanos el sistema visual es el más complejo de los sistemas sensoriales y aporta un 80% de la información que proviene del medio al cerebro y además por supuesto interviene en los ritmos de la
felicidad circadiana forma parte del trípode equilibrio junto con el sistema vestibular y la propiocepción y en la generación de reflejos destinados a adaptar la postura a cambios bien esto se hace mediante la presencia del ojo que es el órgano fisiológico del sentido de la vista y el ojo enfoca capta la energía luminosa y la transforma en señales nerviosas que son enviadas al cerebro por la vía entonces óptica para su interpretación y fíjese usted es la cantidad de fibras que discurren por cada nervio óptico aproximadamente un millón de fibras un 30% aproximadamente de todas las referencias
del cerebro más datos que nos muestran la relevancia del sistema visual como fuente de información el sistema sensorial visual se basa en la captación de una energía específica como ocurre con los sistemas sensoriales que es electromagnético y la luz es la energía electromagnética crítica en el rango de la luz visible y para que los fotorreceptores que son los conos y los bastones puedan captar la esa estructura de alguna manera del sistema sensorial va a permitir que nosotros detectemos lo que se denomina el espectro de luz visible que va desde los 380 hasta los 780 nanómetros
de longitud de onda para las radiaciones electromagnéticas a radiaciones electromagnéticas mucho mayores de mayor y que ustedes de kilómetros la amplitud y otros con amplitud es mucho menores en el orden de los 5 metros generalizar sin el procesamiento sensorial comienza en la transformación de esa energía a nivel de los receptores en potenciales de acción y los potenciales de acción van a viajar por las neuronas sensoriales primarias o neuronas de primer orden que en el caso tanto del sistema visual como del sistema auditivo son entonces del tipo de receptores secundarios o sea el receptor secundario es
una célula separada de la fibra nerviosa a frente y se contacta con esta fibra a través de una sinapsis el periodo visual consiste entonces en un estímulo que es la luz visible el receptor que la carta y produce la transducción hacia una señal eléctrica la vía frente que lleva el impulso nervioso y la interpretación a nivel cortical y fíjense ustedes también que el el tamaño de las áreas destinadas al procesamiento de la información visual tanto en la zona primaria de las cortezas 17 y 18 de bromas como en las secundarias esto ocupa prácticamente es la
mitad de el neocórtex con respecto al al ojo el ojo ha sido comparado con una cámara una cámara de las de antes obviamente que tiene atrás una película fotosensible y tiene en su parte anterior una lente esta lente es el cristalino que va a producir entonces la refracción de la luz permitiendo que se forme una imagen bidimensional nítida en la parte posterior del ojo en la parte anterior vamos a tener por delante de ese cristalino de la lente vamos a tener un diafragma que se abre y se cierra para dar paso a mayor o menor
cantidad de luz y vamos a tener una película entonces fotosensible una película perdón una capa fotosensible y que hace las veces de película y desde la retina la imagen como si fuera en este caso una cámara de televisión no se va a transmitir hacia un estudio para que así la imagen sea interpretada el recupera su posición inicial adquiere la característica tridimensional y por supuesto recibe también un significado que hace a la interpretación entonces coherente del mundo externo y siempre les digo lo mismo no dejen de estudiar la anatomía del ojo y la órbita es muy
importante y ustedes lo manejen y es una cosa que se evalúa lo mismo las células componentes de la histología de la retina la capa de receptores ubicarla en la parte posterior en realidad esta es la capa más interna la de los receptores están pegados a un epitelio pigmentario oscuro que de alguna manera evita que la luz se refleje y produzca entonces una contaminación o un ruido en la señal y luego tenemos la una capa de células bipolares que vendrían a ser las primeras neuronas que entran en contacto con estos receptores y luego vamos a tener
las células ganglionares que son las que van a dar origen con sus acciones al nervio óptico de vuelta también este componente histológico lo tienen que conocer como también tiene que conocer un poquito acerca de los receptores y los bastones que son los más abundantes que sirven para la visión cromática o sea sin colores presentan el fenómeno de alta convergencia y por eso tienen alta sensibilidad pero precisamente al tener una alta convergencia tienen una baja discriminación especial en haití se adaptan en forma lenta los conos por otro lado son mucho menos numerosos aproximadamente 5 millones por
cada retina permiten la visión en colores hay tres tipos distintos que vamos a ver después cómo se organizan para construir entre comillas los colores son pertenecen a un sistema de baja convergencia que por lo tanto tiene baja sensibilidad pero precisamente al tener esta baja convergencia tienen una alta discriminación espacial y son de adaptación rápida acá te mostramos qué es lo que queremos decir con alta y baja convergencia cuando la convergencia es baja cuando la relación entre el receptor el cono y la célula calibrada es prácticamente 1 la visión discriminativa es máxima mientras que cuando la
convergencia aumenta aumenta la sensibilidad porque hay muchos más receptores para captar esa señal lumínica pero se pierde discriminación hay menos resolución espacial entonces con el sistema de bastones nosotros no podemos ver víctima nítidamente por la alta ciencia que reduce el número de unidades que captan información por superficie en cambio con el sistema de conos esa cantidad de información por área de superficie y puede ser captada y esto permite entonces una mayor discriminación para hablar de edición discriminativa tenemos que hablar de agudeza visual que es la capacidad de discriminar detalles pinos de un objeto en un
campo visual contando con una iluminación adecuada y para esto necesitamos que el aparato óptico esté intacto y se pueda formar entonces una imagen bidimensional nítida y más pequeña en la retina que se produzca entonces la transducción de la luz hacia un impulso eléctrico que esto se ha integrado en la retina y que sea luego trasladada a la imagen por la por el nervio óptico hacia la corteza de la integridad de estos procesos resulta entonces una agudeza visual normal que se evalúa con la tabla una tabla como la tabla de est snellen y esta tabla de
snl en que ustedes ya conocen uno va haciéndole las distintas filas y hasta qué hasta que alcanza aquella fila en la que empieza a tener errores y esa fila entonces es la que va a marcar el mal la agudeza visual si la última línea que el paciente ve bien aceptando hasta como un máximo de un error nos estaría dando entonces la agudeza visual es muy importante que tengan en cuenta sobre todo si esa agudeza visual presenta una asimetría o se hace un ojo ve mucho más con mucha más discriminación que el otro esto es muy
subjetivo de una alteración visual y depende la posibilidad de que haya una buena agudeza visual de la integridad de una región de la retina que vamos a ver después que es muy rica en en conos que se denomina fobias la fobia que a su vez va a llevar desde los receptores los conos hacia las células ganglionares en forma de una convergencia entonces muy baja y por lo tanto con baja sensibilidad y buena o muy buena discriminación se requiere también que los medios sean transparentes o sea todos la córnea etcétera sean transparentes y que el ojo
tenga la propiedad de ser que me estropee vamos a ver qué es eso básicamente el metro p no es miope ni hipermétrope ni astigmático o sea que en el ojo el metro de la imagen se va a formar en forma nítida justo a nivel de la retina bueno acá tenemos los medios la transparencia de los medios entonces posibilita una visión discriminativa y los distintos medios entonces que va a ir atravesando la señal luminosa al ingresar a los ojos son la córnea del humor acuoso el cristalino y el humor vítreo de ellos el cristalino es el
que más poder de refracción tienen pero además tiene una característica que lo hace único y es que es el único medio que pueden modificar su refracción por delante del ojo por delante de la córnea entre la córnea y el aire hay una capa de lágrimas que también la genera una y refracción y está de capa de lágrimas obviamente es importantísima para poder mantener la integridad de la córnea si no hay lágrimas o si el párpado no puede barrer la córnea esparciendo las lágrimas sobre el mismo de esa córnea peligra por ejemplo esto ocurre en las
parálisis faciales aunque en la cual el ojo queda abierto no se puede cerrar el párpado y esto determina entonces que la córnea se desee que hice úlcera y es una cosa muy grave e entonces formación de las imágenes depende del grado de curvatura del cristalino y ese cristalino cuando el ojo está enfocando a la distancia está más bien plano porque el músculo ciliar está relajado y cuando nosotros acercamos un objeto y lo ponemos como para leer por ejemplo a 35 40 50 centímetros el músculo ciliar se contrae y el cristalino adopta una forma más esférica
y esto hace entonces que los rayos divergentes que provienen de los objetos próximos formen una imagen a nivel de la retina el ejemplo de la marcha de los rayos ustedes ya lo debes de haber visto en física si iba a dar origen por ejemplo en el caso de la mía de la miopía y que se puede dar por un aumento de la curvatura del ojo o bien por un aumento del diámetro ante lo posterior del ojo la imagen se forma por delante de la retina o sea que lo que ocurre es que los los rayos
convergen y en la imagen se forma entonces antes de la retina y esto es lo que da origen obviamente a los problemas para ver de lejos y se corrigen con lentes divergentes que separan entonces esos rayos tienden a volver los paralelos obviamente no es de noche no es ahí volvemos volveríamos a tener un problema pero tienden a separar esos rayos y de esta manera con la lente es divergente estamos corrigiendo la miopía por el contrario en la hipermetropía las imágenes se forman por detrás y el el ojo está obligado a acomodar aún para objetos que
están situados en el infinito cosas que ocurren normalmente solo cuando están muy cercanos y acá lo que hace falta es utilizar una lente convergente una lente digamos con josep trias positivas que va a estar entonces acercando los rayos de tal manera entonces que en la imagen se va a formar a nivel de la retina y en el caso el astigmatismo el problema no está en ni antes ni después sino que ésta puede estar la imagen a nivel de la retina pero está de alguna manera en distintos planos o sea se empieza a formar un poco
antes de la retina y termina quizás a nivel de la retina y para esto entonces lo que se utilizan son lentes cilíndricas y la de perdón como última forma de una forma especial del hiper metro pies la presbicia en la cual se va a producir una hipermetropía debida a la pérdida de la electricidad del cristalino que lleva a que los sujetos de más de 40 años pierdan la capacidad de enfocar los objetos cercanos y al mismo tiempo como vamos a ver después cuando hablemos de los reflejos cuando el objeto está más cerca se va a
producir la reducción del diámetro pupilar y de esta manera aumenta la profundidad del campo porque e ingresa un menos luz y sobre todo ingresar la señal entonces estando en la señal que ingresa se ve más nítidamente una cosa importante con respecto al problema el problema habla de que los chicos que están estudiando se les cansa la vista y la vista se cansa precisamente porque para leer nosotros tenemos que hacer algo que no es fisiológico y es mantener una convergencia y una acomodación durante un tiempo para el cual no estamos preparados si nosotros no estamos preparados
para mantener la vista enfocada en los objetos a 35 o 40 centímetros sino que estamos preparados para ver más allá de 2 metros y cuando hacemos este esfuerzo de convergencia durante un tiempo prolongado la vista o sea los músculos músculo ciliar y también por supuesto los músculos extrínsecos del ojo que van a cansarse la fobia que está situada entonces en el polo posterior de la retina tiene una función primordial para la visión discriminativa como ven ustedes es una depresión que hay en la retina y tiene aproximadamente unos 500 a 700 micrones o sea un poquito
más de medio milímetro y en esta fobia vamos a ver que van a desaparecer las capas superficiales las células ganglionares l'aplec si forma interna y las células a máquinas va a ver muy pocas de estas células de tal manera de permitir que las señales luminosas lleguen lo menos alterada posible hacia los conos otra cosa importante con respecto a la fobia es el hecho de que tampoco va a tener por delante los axones de las células ganglionares porque éstos la esquiva y acá tenemos una imagen de la fobia realizada mediante un equipo de tomografía de coherencia
óptica que es una manera muy útil en este momento que contamos en este momento en nuestro medio para poder realizar evaluaciones de la estructura de la retina este gráfico puede parecer un poquito complicado pero básicamente lo que tenemos acá es la fobia y tenemos la mala zona ciega la que corresponde la papilla al disco óptico y vamos a ver entonces que de la parte de entonces más posterior consideramos el silo a medida que nos separamos del 0 o sea a medida que se produce la divergencia en la retina vamos a ver que el número de
conos baja abruptamente en la fobia entonces hay un puro o no no hay prácticamente bastones y estos bastones son los que van aumentando su número a medida de que nos alejemos de el centro de la pupila de la fobia esta imagen nos está mostrando entonces esta es una imagen hecha con un microscopio visual por ramón y cajal estos científicos que descubrieron por primera vez y hablaron de la sinapsis y describieron las distintas capas de la retina y esto es una versión moderna en la cual los conos están teñidos con un pigmento fluorescente y lo mismo
las capas de células bipolares etcétera y esto nos permite a través de una técnica que se denomina inmunohistoquímica ósea que tiene y anticuerpos que se van a dirigir contra proteínas específicas de cada una de estas células y luego van a poder ser teñidos con distintas sustancias fluorescentes esto nos permite entonces fíjense ustedes individualizar los distintos componentes celulares de las capas de la retina para evaluar entonces la retina se utiliza el fondo de ojos con los están los copiosos acá están las características de los palos con los que es bueno no son relevantes para la exposición
pero sí es bueno que las conozcan así que cuando tengan la presentación que voy a subir esta noche lo pueden leer y aquí tienen entonces la zona correspondiente a la mácula en la parte central un poco más teñida la fobia y vamos a ver entonces que aproximadamente unos tres o cuatro milímetros hacia el medio se encuentra la papila óptica por donde salen los axones de las células ganglionares y por me salen y entran vasos en esta este fondo de ojos que es normal se asocia a una agudeza visual normal si por encima de 8 8
9 y 10 es agudeza visual normal fíjense que acá tenemos lo mismo tenemos una imagen bueno está en blanco y negro y acá está reconstruida la retina con muchas fotos pequeñas de distintas zonas yo lo que estoy haciendo acá es enfocar con el oftalmoscopio o con una cámara d para hacer imágenes retinianas y yo apunto a distintos lugares en la bóveda y para poder construir una foto o una una imagen de gran parte de la retina y lo que voy a ver acá es que este sujeto tiene la retina periférica totalmente destruida cada una de
estas manchitas blancas es una quemadura hecha con el láser las que se utilizó en este caso con más de 1000 paros sirven para destruir las células de la retina periférica porque porque esas células de la retina periférica están enfermas y secretan una sustancia que hace proliferar los vasos y que pueden llevar a este paciente a la ceguera este trastorno que constituye lo que se denomina una retinopatía diabética avanzada proliferativa y se trata precisamente con el láser él las el entonces destruye la retina y evita que esa retina secrète sustancias angiogénicas que son las que van
a dar origen a vasos que después se rompen y terminan la terminan por dejar el individuo ciego lo que les quería mostrar en relación a esta imagen es que este sujeto que tiene toda la retina periférica quemada tiene una agudeza visual de 9 días porque porque su mácula está intacta en cambio fíjense ustedes de este sujeto que también tiene otra forma de diabética que no está operativa sino que es después activa que tiene edema tiene precisamente una nube acabe en esa nube por delante de la mácula esta nube se produce porque de los vasos se
escapó líquido junto con proteínas y se depositan allí y le impide entonces que los rayos de luz lleguen a la fobia y la agudeza visual de este sujeto es totalmente anormal es muy baja este individuo no puede leer no puede reconocer caras y no hay manera de corregirlo con lentes porque precisamente el defecto no está en la parte en los medios sino que está en el la posibilidad de que la luz llegue a la retina bueno otro concepto interesante que hay que mencionar y que tenemos que evaluar en la evaluación del salmo logo es la
visión de los colores de los distintos objetos tienen pigmentos y estos pigmentos tienen la propiedad de absorber determinado tipo de radiación y reflejar a otra o sea en este caso una manzana roja refleja los rayos del extremo rojo del espectro mientras que absorbe los del extremo azul violenta de tal manera entonces que nosotros vemos la manzana roja porque el pigmento refleja precisamente la luz roja y se cuida con los otros componentes del espectro para ver en colores contamos con tres conos conos rojos verdes y azules que oh casualidad es el mismo sistema que se utiliza
para la generación y transmisión de los colores en los artefactos digamos en electrónica en este esta teoría de jong y van der horts tiene ya más de 200 años y estos sujetos son los que dicen postularon que para ver se producía entonces la descomposición de la señal en tres colores y que de la recomposición de la señal que hacía cada uno de estos elementos en el cerebro se podía llegar a advertir la presencia de un color o sea de la integración de la salida que produce cada uno de los tres tipos de conos se va
a producir entonces una señal que es captada en el cerebro y que permite la discriminación de los colores lo interesante es que los conos y rojo verde y azules se describieron recién hace unos 60 años así que sé ustedes que anticipadamente estos sujetos habían postulado la teoría y cromática entonces en los pigmentos visuales de los conos que son la colorina azul verde y roja permiten captar entonces estímulos de una longitud de distinta longitud de onda con una mayor intensidad entonces fíjense ustedes que para ver algo de color amarillo los conos azules van a estar respondiendo
con este grado de intensidad los conos rojos con esta intensidad y con una intensidad un poquitito mayor van a estar respondiendo los conos verdes y para ver algo rojo por ejemplo lo que vamos a tener es una señal muy importante de rojo una señal medianamente baja de verde y una señal prácticamente inexistente de azul y si queremos aumentar el grado entonces de intensidad o de luminosidad del rojo nos desplazamos todavía un poquito más hacia los 680 700 nanómetros y ahí vamos a ver que los únicos con los que están respondiendo son los conos rojos y
una mínima parte d con los verdes y para el otro lado es opuestos y para ver algo azul la longitud de onda de la radiación que trae la información de el azul va a ser captada entonces por los conos únicamente por conos azules para evaluar la visión cromática se utilizan estas láminas las láminas de iichihara que tiene entonces números dibujados con determinado tipo de colores de tal manera que las personas que tienen discromatopsia lo que se común denomina comúnmente daltonismo no puedan apreciarlas no vayan al oftalmólogo si no ven acá un 7 por ejemplo por
quien puede ser que ustedes no esté funcionando bien su sistema el sistema óptico de su computadora así que no se asusten bueno esto es lo un ejemplo de cómo ocurre cuando uno tiene una discretos ya completa y no capta ni el rojo y el verde bien los bastones son efectivos en el campo de visión nocturna porque porque necesitan menos intensidad lumínica como dijimos gracias al sistema de alta convergencia los conos por el contrario posibilitan la visión diurna y en la transición de la edición crepuscular ambos sistemas de receptores están activados ahora bien nosotros tenemos por
ejemplo en la retina periférica montones de bastones como vimos y esos bastones en realidad no están contribuyendo a la visión discriminativa sino que están contribuyendo a la visión del campo del campo periférico están contribuyendo a la detección de movimiento etc y otro elemento importante evaluar son dos elementos la motilidad intrínseca los reflejos pupilares y la motilidad de exigencia que es voluntaria pero que también por ejemplo ante un determinado aunque un sonido uno automáticamente en forma involuntaria dirige la mirada hacia ese lugar es por supuesto también gira la cabeza pero también va a haber un movimiento
de los ojos en dirección a en la dirección de donde proviene el ese sonido bueno y esto es otro elemento anatomía que tienen que conocer la vía a frente de este reflejo con receptores en la retina y marcha por la vía óptica hasta prestar y de ahí del área pretexta al va a hacer sinapsis con una interneuronas que llega al núcleo parasimpático que está correspondiente al tercer parte en esencia el falo libia y el núcleo este que se denomina núcleo de link el cual va a enviar una señal que viaja entonces con el tercer par
para llegar a enervar el el diafragma y el iris y esto funciona de una manera cuando el ojo es iluminado se produce entonces la miosis la respuesta pupilar de contracción que se denomina miosis y cuando es evaluado en el mismo ojo el que se ilumina en la respuesta a eso se llama reflejo foto motor y cuando es evaluado iluminando un ojo y controlando la el cierre en el otro ojo ahí estamos hablando del reflejo consensual esto nos dejó son muy importantes ocurre con los reflejos profundos y los reflejos tendinosos profundos y los reflejos que se
evalúan con el marquesito digámoslo así para diagnosticar distintos tipos de enfermedades neurológicas y es muy importante que ustedes lo conozcan otro reflejo intrínseco o una combinación en realidad de reflejos instalado por el reflejo de acomodación o la maniobra de seguimiento de la acomodación en la cual lo que ocurre es que nosotros le hacemos enfocar a unos 50-60 centímetros al paciente un objeto que puede ser nuestro dedo y lo vamos acercando lentamente y de esta manera vamos a ver qué se produce la acción de la pupila y que también vamos a ver que el sujeto tiene
convergencia de los ojos o sea que se pone disco para poder enfocar el objeto que se acerca y una cosa que no vamos a poder ver por qué se produce obviamente dentro del ojo es la acomodación del cristalino para poder enfocar y este este reflejo entonces fíjese usted es la cantidad de estructuras que recorre y nos permite evaluar entonces la integridad de todos estos elementos los y músculos extrínsecos acuérdense entonces de los distintos músculos estudian cada uno de estos músculos los movimientos posibles y su inervación de vuelta anatomía a full y cuando les decía que
la motilidad ocular podía ser involuntaria esto tiene que ver por ejemplo también además de eventuales desviaciones de la mirada cuando ocurre un sonido o cuando alguien nos dice mira mira y nosotros instintivamente vamos a girar la cabeza pero también a desviar la mirada hacia ese lugar en forma involuntaria los movimientos oculares contribuyen al barrido de la imagen y facilitan su reconocimiento y con respecto a la visión binocular que es muy importante para lograr profundidad esta visión binocular es característica de los predadores dibujitos también son hechos por el sabio ramón y cajal y están mostrando entonces
cómo de cada retina la mitad central o la mitad nasal mejor dicho para entrecruzar hacia el otro lado para que la imagen que se forma correspondiente esa porción del objeto tenga dos fuentes de información con cierto grado de diferencia entre sí y esto nos permita reconstruir la profundidad y esto es sumamente relevante que usted lo manejen nuevamente la vía óptica desde el punto de vista anatómico con distintos grados de lesión y las lesiones que se podrían producir de acuerdo a donde se produce el corte si el corte va a ser en el nervio óptico la
lesión va a afectar todo el ojo del lado que se produzca corte en cambio si se produce a nivel del que asma óptico lo que vamos a tener es lo que se denomina una emi anoxia en mi anuncia falta de visión o seguida de tipo temporal por quién porque las dos mitades temporales del campo visual no van a ser captadas porque las mitades retinianas que serían las que se oponen a ese campo visual temporal son las que están cortadas bien y como les dije a partir de las áreas del área de la corteza primaria en
las áreas 17 y 18 de bromas se va a producir entonces la llegada de la información allí y luego su derivación hacia distintos componentes de la corteza visual secundaria y para terminar con la visión te hablamos un poquito de la fototransducción el principio es que de la luz se va originar una señal química que es un cambio en la conformación en la estructura de alguna manera la manera en que están dispuestos los átomos del foto pigmento y esto origina en la activación de un receptor que termina a través de un proceso metabólico generando una señal
eléctrica y los pigmentos visuales o toxinas están presentes en discos y esos discos entonces tienen en su interior estos receptores que son como 7 como una proteína de 7 dominios transmembrana similar a un receptor para eso yo hormona luteinizante por ejemplo y ese receptor es entonces va a tener asociado en la proteína g iba a tener asociado un sistema enzimático y tiene en su estructura una molécula derivada de la vitamina que se denomina retinal que tiene distintos tipos de uno podría ser y son maría josé con la posibilidad de tener él la estructura con una
forma plegada o semi plegada y una forma recta lo que hace la luz entonces se generará un cambio foto químico que produce la conversión del retín al de esta forma que tiene la curvatura que se denomina onces is a una forma en la cual la cadena se va a presentar como recta y que es la forma concentrada y de este cambio entonces en la conformación va a surgir la posibilidad de activar un receptor de siete dominios transmembrana y de de perdón de activar a partir de este receptor de siete dominios transmembrana a una proteína g
que algunos llaman gq que es la traducida y la traducida va a producir la activación de una enzima que no es la demil ciclasa ni la crisis la sas sino que una enzima que se denomina fosfodiesterasa y lo que va a ser es romper gmp cíclico ahora bien cuál es la función del gerente cíclico en estas células en los bastones el gen específico está unido a canales de sodio y los mantiene abiertos y al mantener el flujo de sodio hacia el interior mantiene de polarizada en forma tónica en forma persistente el receptor y de esta
manera el celular descarga hacia la célula bipolar y la activa o sea que ésta está este bastón está respondiendo a la presencia de oscuridad de oscuridad y cuando llega a la luz este estado de despolarización se va a modificar como va a ocurrir eso lo que va a ocurrir es que cuando llegue a la luz y la translúcida se activa porque la toxina entonces cambio su conformación en el 11 retirar 11 se pasó de trans asís y esta proteína translúcida entonces va a activar a una enzima que en vez de ser una enzima que aumenta
la formación de hoyos y cíclico es una enzima que rompe un doble enlace del núcleo psíquico en este caso del gmp cíclico aumentando entonces los niveles de gmp y al romperse este gen específico que estaba controlando el canal de sodio es con el canal de sodio se cierra y como de las células se continúa escapando potasio a través de canales constitutivos esa célula se va a hiper polarizar y esa híper polarización es captada y se va a producir una señal que es la disminución de la liberación de glutamato con lo cual las células bipolares con
las cuales hace sinapsis este receptor van a dejar de estar activadas ya que tenemos una representación del potencial de membrana o de grado de polarización de un bastón el cual se lo somete a una luz y vemos entonces que el potencial de membrana se va a alejar de su valor basal y que va a retomar ese valor basal cuando el estímulo lumínico desaparezca una cosa peculiar es el hecho de que normalmente nosotros decimos que cuando se une el ligando a un receptor de siete dominios transmembrana y se produce la activación de la proteína g el
resultado es el aumento del segundo mensajero por activación de una bicicleta o diana wallis y clasa etcétera pero acá ocurre lo opuesto cuando se activa el sistema por la llegada de la luz el fondo pimentón obstinaba activada traducida que es el receptor y está traducida a lo que va a hacer es estimular a una enzima que rompe gmp por tanto cuando se produce la activación de este tipo de bastones por la luz lo que va a ocurrir es una disminución del segundo mensajero y una disminución de la liberación del glutamato porque la célula va a
modificar su su potencial se va a y personalizar bueno además de permitir entonces es generar una señal eléctrica y la activación de estos receptores por la luz involucra fíjate usted es una importante cadena de traducción porque la señal foti acá se amplía para transformarse en 4800 moléculas de gmp lo que está hablando entonces de la ruptura de 4800 moléculas de gmp cíclico por la activación de 800 moléculas de fósforo y estiras a que cada una de ellas destruye a 6 moléculas de gm específico y así sucesivamente y esto es muy importante obviamente porque hace a
la sensibilidad del sistema bien paramos un momentito quieren descansar y piensen si tienen alguna pregunta yo voy a buscar un poquito de agua para tomar porque me estoy quedando afónico bueno el proceso bueno bueno profesor bueno ya estamos de vuelta y vamos a ir a la segunda parte las características físicas del sonido ustedes las tienen que estudiar físicas y el tipo de onda que a diferencia de la anterior es una onda mecánica y cuya velocidad para su traslado depende de las características del medio y que tiene las propiedades de longitud de onda la amplitud y
la frecuencia esto de la combinación de las señales que provienen de una determinada instrumento por ejemplo que caracterizan a ese instrumento y nos permiten detectar de qué instrumentos se trata o cuál es el lo que está generando ese sonido se denomina timbre entonces tienen que conocer y esto les recomiendo que sigan entonces los manuales de física de la cátedra de física los distintos criterios de la intensidad el tono y el timbre de los sonidos y nosotros vamos ahora entonces de la parte fisiológica la sensación auditiva tiene tres etapas que son la captación por parte del
oído externo y el oído medio la conversión de esa señal mecánica en un impulso nervioso y la transmisión de dichos impulsos hacia los centros sensoriales del cerebro esto va a estar a cargo esa transducción de la señal mecánica del oído interno la cóclea y la vía auditiva o la gran auditiva del nervio vestíbulo o crear y por último cuando la señal llega al área a la corteza auditiva primaria las áreas 41 y 42 de brad más se va a producir el procesamiento de esa información entonces nosotros vamos a hablar de la función del oído medio
y del oído externo para captar y procesar en forma mecánica las ondas sonoras en el oído interno se va a producir la conversión de esa señal mecánica en impulsos nerviosos y esos impulsos nerviosos van a viajar primero por el nervio auditivo y en la rama auditiva del nervio copió vestibular o vestíbulo coclear y luego va a ascender entonces se va a degustar y va a ascender hacia el folículo superior y de ahí al tálamo y del tálamo a la radiación hacia la corteza que llega a las áreas 41 y 42 de brodman para dar origen
a la sensación y a la percepción o sea aquella modificación que se hace análisis y resignificación de la a él de la sensación que se produjo bueno está perdón yo veo que están escribiendo en el chat todo esto está en la ap-7 de crecimiento y desarrollo de dónde están los recursos de fisiología de acuerdo lo vamos a colgar esta noche porque hoy es cuando terminan las clases de está de este tema entonces desde el punto de vista médico nosotros vamos a dividir los problemas auditivos en problemas periféricos cuando involucren lo que se genera en el
oído externo oído medio bio interno o sea hasta la conversión de la señal mecánica en impulsos nerviosos y luego tenemos un segundo componente para la evaluación de los problemas auditivos que es el componente central todo lo que lleva a la transmisión de esos impulsos generados en el oído interno hacia los centros sensoriales del cerebro y su procesamiento de nuevo la recomendación de que estudien anatomía azul de todos los componentes inclusive por más que les parezca banal tienen que conocer las distintas porciones del pabellón porque les pueden hacer preguntas de todo esto aunque generalmente los cree
años de anatomía se ensañan con la caja la caja del tímpano pero nos preguntan de todo así que estudie en la sacristía el pabellón auricular deja pabellón oreja lo que sirve es para de alguna manera hace como de embudo dirige las ondas hacia el conducto auditivo externo y por su postura a ambos lados de la cabeza y su orientación hacia adelante está contribuyendo a determinar la procedencia del sonido y luego entonces tenemos el conducto auditivo externo que va a estar protegiendo las delicadas estructuras del oído medio y también lo que va a hacer es aumentar
de alguna manera la efectividad del sistema ya que minimiza la distancia del oído interno al cerebro o sea si el oído interno estuviera situado en forma más cercana a la salida del conducto auditivo externo tendríamos dos problemas primero la posibilidad de que se dañe y segundo que el nervio óptico resultaría bastante el nervio óptico perdón es un nervio auditivo que resultaría bastante más largo con el consiguiente retraso en la transmisión de los impulsos tienen que conocer que al final entonces el conducto auditivo externo van a poder evaluar y esto también desde el punto de vista
médico es relevante que ustedes conozcan la superficie externa de la membrana timpánica y vivían entonces en su forma translúcida la inserción del martillo martillo que después obviamente se va a continuar en la cadena de huesecillos pasando por el yunque y llegando al estribo éstos esta cadena de huesecillos lo que está haciendo es amplificando por un sistema de palancas está amplificando los las excursiones de la membrana timpánica y van transmitir estas movimientos a la ventana o al el estribo está apoyado el pie del estribo está apoyado en la ventana y de esta manera le van a
transmitir al líquido a la prensa que está en la rampa vestibular va a recibir entonces la señal mecánica que se genera por el desplazamiento de la membrana timpánica y bueno del oído medio tienen que saber cuál es el contenido entonces qué hay dentro del oído medio hay huesecillos hay músculos y hay ligamentos y tienen conocer cuáles son las las paredes y que lo que se encuentra en cada pared tiene que saber que en la pared externa va a estar la membrana timpánica en la pared interna las ventanas oval y redonda en la pared inferior la
apertura de la trompa de eustaquio el músculo tensor del tímpano y el músculo tensor del estribo que se van a cumplir una función de protección ante sonidos de alta intensidad y también pueden controlar o tener un papel en la selección de las frecuencias que se reciben frecuencias que son captadas por supuesto a nivel de la complicada tendríamos la copia desarrollada y la membrana vacilar que la recorre separando las dos rampas y esto como ustedes ven acá los receptores van a estar ordenados en esta rampa de acuerdo a su capacidad de detectar distintos tipos de frecuencias
aquellos que están detectando frecuencias más bajas están en la parte más distal en relación a las ventanas mientras que los que detectan frecuencias más altas están en la membrana más cercanos a la membrana a la ventana oval ya la venta a la redonda el complejo perdone el mecanismo por el cual se va a producir la generación de los impulsos tienen que ver con el desplazamiento de la membrana sobre el nuevo detector ya sobre las células de coro y en el órgano de corti ustedes tienen acá hecho una sección de la rampa perdón de la cóclea
con sus dos rampas la rampa vestibular y la rampa y mpa nica y el conducto coclear en el medio y esto acá están marcadas entonces las células si eres que van a dar origen con sus acciones al nervio óptico al nervio otra vez el nervio óptico el nervio auditivo bien entonces habíamos visto que el líquido que se mueve en las rampas tiene que ver con las oscilaciones de la ventana oval que a su vez son transmitidas desde el tímpano por la cadena de huesecillos y este sería el mecanismo cuando se desplaza el tímpano se transmite
este desplazamiento al pie del estribo y el pie de recibo impulsa entonces el líquido en la escala vestibular y ese líquido va hasta el extremo el de la cóclea la región denominada del ico tema y vuelve por la rampa timpánica y la bomba entonces la ventana redonda y de esta manera se igualan las presiones ya habíamos dicho entonces que de acuerdo a la presencia de detectores cuando son se produce una señal de baja frecuencia que produce el movimiento más amplio de la de la membrana bacilar va a ser captado en la parte distal mientras que
los sonidos de frecuencia media lo van a hacer en la zona media y los sonidos de alta frecuencia de 10.000 y hertz más son inmediatamente en la región que está inmediatamente después de las ventanas bien y para ir terminando la parte nerviosa la parte nerviosa tienen como receptores mexicanos receptores si mecano receptores y estos mexicanos receptores son las células ciliadas internas y estas son las sillas internas entonces tienen unos falsos sitios porque no son si o si son otro tipo de proteínas algunos de seguir una proteína similar a la actina y que cuando se produce
el desplazamiento de la membrana porque oscila la membrana vacilar y va a mover el órgano de corti hasta la membrana textor ya que los sitios se van a desplazar y ese desplazamiento de los sitios va a generar un movimiento que va a y actuar como una señal mecánica para producir la apertura de canales de potasio entonces el proceso de traducción o conversión de la señal mecánica eléctrica tiene lugar en el órgano de corti situado sobre la membrana bacilar cuando la membrana bacilar oscila por la llegada de los sonidos se va a producir una elevación o
un desplazamiento de esta membrana sectorial y también de la membrana vacilar perdón y también de la membrana sectorial con lo cual se va a producir un desplazamiento de los cilios y al desplazarse como ven ustedes acá los cilios porque se va a modificar entonces la porque la membrana vacilar va a empujar estos este órgano de corti hacia la membrana vectorial ese desplazamiento de los sitios activa un canal de potasio que deja ingresar el potasio y de polariza la celular porque entra en potasio porque es precisamente en esta rampa no hay pelín fas sino que hay
en do linfa y la endo linfa es muy rica en potasio y así entonces se va a producir la despolarización se va a y esta despolarización va a generar en las neuronas diferentes una una señal eléctrica que viaja por el nervio auditivo hacia los centros de los centros de procesamiento de la señal auditiva y allí a la corteza bueno me parece que hemos terminado tenemos un ratito por si alguien quiere hacer una pregunta si no a las 6 de la tarde aproximadamente puede ser 6 6 y 10 tenemos la clase de consulta en la cual
se pueden transmitir sus dudas lean lean lo de un libro simple no busquen un libro complejo para leer este tema porque es un tema complicado y no no tiene sentido que ustedes entren de mucho detalle lean la anatomía del ojo y de la órbita que es un tema muy importante lean histología también y lean la parte en el caso de correspondiente a física y aquí me causan tienen que ver varios temas junto con esto no sólo la parte fisiológica yo les diría que la parte fisiológica es la más corta así que complementen para poder estudiar
la fisiología con los contenidos d la parte anatómica y psicológica bioquímica para entender bien la parte de la fototransducción y física bueno vamos a cortar la grabación y si no tienen más preguntas pero sí con una pregunta pero con respecto al libro de que libro me recomendó a leerlo y va a estar más el libro más sencillo para mí es el llano mediano es un buen libro y tiene los componentes los elementos básicos y está un poco tristón de por sí es un libro más más más complicado pero no es que esté incomprensible esta tiene
una cantidad de cosas que quizás no te sirvan útiles dual no te sean útiles en este momento de de la carrera pero hacerlo
