bien en esta oportunidad vamos a hablar sobre el tema 3 que es la medicina en la antigüedad en las sociedades occidentales la medicina helénica formada parte del desarrollo de la cultura que va a ser decisiva para el ulterior destino de la humanidad esta medicina griega tiene dos periodos claramente distintos por un lado el periodo pre hipocrático y por otro lado el pedido hipocrático o técnico la civilizaciones helénicas de los seres que poblaron la ela de O sea la Península griega se extiende desde el siglo 9 11 antes de Cristo Perdón hasta el siglo 1 antes
de Cristo unos mil años que podemos dividir en dos épocas la cultura griega antigua y la cultura griega clásica la cual comenzó alrededor del siglo V antes de Cristo los griegos recibieron e incorporado las tradiciones y experiencias de los pueblos de la Mesopotamia y de medio oriente no hay duda que también hayan recibido influencias de la medicina egipcia ya que hay pasajes de los papiros que aparecen casi al pie de la letra en la literatura médica griega el pueblo griego vamos a hablar un poco de la medicina prehipocrática el pueblo griego reconocía que sus vidas
dependían completamente la voluntad de los dioses los griegos también relacionaban sus vidas domésticas con las de los dioses y en ellas las rendían el culto de vida en los poemas épicos de La Ilíada y la odisea escritas por Homero los dioses no solo están siempre presentes sino que conviven con los humanos compiten con ellos en el amor y pelean con ellos en la guerra y hasta son heridos Pero por supuesto como son dioses se curan automáticamente no así los guerreros mortales cuyas medidas requieren los tratamientos de la medicina primitiva el Ilíada Homero hace relatos detallados
del tratamiento de las heridas y de otras lesiones por medio de la cirugía revelando un conocimiento amplios de la anatomía humana el habla de eximios médicos citando asclepio y a sus hijos polidario y macaon que eran médicos y cirujanos respectivamente vamos a hablar un poco de asclepio quién erasclepio él era un semidiós hijo de Apolo originariamente Dios de la y de una mortal koroníes o coronitis durante el embarazo de coroni su padre la exigió que cumpliera la palabra de matrimonio con su primo isquión o isky debemos recordar que en esa época los matrimonios como los
las familias no querían mezclar su sangre los matrimonios se hacían entre familia entre primos tíos hermanos a veces este Y entonces o hermanastros también no Y entonces ya antes de nacer cada uno de estos niños eran prometidos a algún integrante de esa familia y así es como coronides estaba prometida a su primo isquio Entonces el papá de cronis manda a que se case inmediatamente al enterarse de esto Apolo con la ayuda de su hermana Artemisa la mata a corones pero siente pena por su hijo y lo extrae del vientre de su madre por medio de
una operación cesada se dice que es la primera operación cesárea de la historia asclepio fue entregado por su padre al Centauro quirón un sabio de las artes de la magia antigua de la música y de la medicina para que le enseñara el arte de cura recordemos que el Centauro quirón era mitad hombre y Mitad caballo luego el discípulo supera al maestro y además de sanar a los enfermos es capaz de resucitar a los muertos es así como Hades el dios de los muertos y hermano de Zeus se queja ante Zeus porque con su actitud amenaza
con despoblar los infiernos o sea el empleo comienza a resucitar a los muertos entonces Zeus lo que hace es tirarle un rayo y lo aniquila simbológicamente se dice que ese rayo que tira Zeus a clepio como una manera de indicarle que siempre no debe quererse tan omnipotente porque siempre hay alguien Superior a esa persona este sería psicológicamente lo que los médicos utilizan en los recetarios en el rp y hay una Barrita inclinada esa sería la simbología del Rayo que Zeus le tira a luego que asclepio muere se le realiza una cantidad de templos en su
homenaje donde son las famosas acreepías que van a tener una duración de más de 1000 años o sea van a permanecer durante toda la Edad Antigua y gran parte de la Edad Media Allí es donde este las los enfermos y van a estirar unas habitaciones que estaban al lado de los templos y allí van los enfermos a este a realizar las curaciones eran recibidos por los sacerdotes estos los vestían les ponían unas túnicas blancas y allí la persona enferma pasaba la noche y se dice que a la noche Se le aparecía en Dios asclepio [Música]
un hilo de la serpiente y el bastón y de un perro y entonces ahí la persona el enfermo le comentaba Haz clic y le decía Cuáles le dan sus dolores y esclepio le indicaba los tratamientos si tenía alguna herida el perro de la nieta es herida y esa herida pronto sanada luego de esto a la mañana siguiente iban los sacerdotes despertaban al enfermo y le preguntaban que había pasado y entonces el enfermo le contaba que se le había aparecido y que le había informado que tenía que hacer determinado cosas tomar determinadas pócimas que eran preparadas
por los mismos sacerdotes con respecto a los primeros exponentes dentro de la ciencia los primeros filósofos que surgen en la historia de la historia en general estos buscaron desinteresadamente el conocimiento liberándolo del pensamiento mágico que se tenían en esa época Así es como reunieron hechos en sistemas que permitieron la elaboración de leyes universales estos son los precursores de nuestros conocimientos de hoy en día con ellos comienzan la ciencia en el sentido actual en la ilía de la odisea de Homero son las fuentes de la práctica médica en Grecia el primer filósofo de la historia lo
tenemos a Tales de Mileto fundador de la escuela jónica de filosofía [Música] se su fama se acrecienta cuando él logra predecir un eclipse solar ocurrido en su puño del año 585 antes de Cristo su aspiración Suprema fue encontrar una fórmula que abarcará la totalidad de las cosas la sustancia de la cual partiría las otras cosas era el agua otro filósofo de esta De esta zona de jonia es anaximandro de Mileto que sostuvo que esta sustancia era una esencia intangible que denominó a peyron o infinito el postulan la tesis evolucionista de los seres vivos ubicando a
las formas primitivas de vida en el océano luego lo tenemos anaxímenes que postula que el elemento primario para él es el aire y heráclito de feso se inclina por el suelo También tenemos a pitágora de samos que desarrolla una escuela en la Magna Grecia la famosa escuela pitagórica se encontraba al sur de Italia con doctrinas cercanas al misticismo y elementos metafísicos la afirmaba que el organismo humano debía poseer la armonía de los números generadores de la salud para él el número 10 era el número por excelencia y después estaba el resto de los números el
3 el 5 el 7 y cada uno de ellos debía estar en equilibrio para que la persona estuviera en estado de salud y si alguno de estos números se desequilibraba allí la persona manifestaba la enfermedad yo tenía la creencia en la reencarnación y evitaban la cirugía por motivos religiosos otro de los filósofos jónicos fue donde protona su libro llamado sobre la naturaleza es considerado el primer escrito médico helenio su mayor mérito es haber ubicado al intelecto en el cerebro y no en el corazón como se suponía él concibe la enfermedad Como un desequilibrio entre las
cualidades naturales opuestas en sus escritos dice lo que conserva la salud es el equilibrio de las potencias de lo único Seco de los fríos de caliente de lo amargo y lo dulce etc pero el predominio de una entre ellas es la causa de la enfermedad o sea el desequilibrio se puede producir entre estos este elementos sería lo que causaría la enfermedad [Música] Y por último lo tenemos en pedocles que consideró el corazón como el centro del aparato circulatorio y por lo tanto morada de la vida él unió a los principios de Tales O sea que
hablaba del agua la anaxímenes que se refería al aire y heráclito que decía que era el fuego a los cuales le agregó la tierra y crea la teoría de los cuatro elementos según la cual todas las cosas del universo están formadas por la combinación de ellos en distintas proporciones el calor sería el principio de la vida la enfermedad entonces era entendida como un exceso o una falta de alguno de estos elementos y la terapéutica o sea los tratamientos consistían en corregir ese desequilino hipócrates lo vamos a ver más adelante toma esta teoría de los cuatro
elementos para poder formular su teoría de los cuatro [Música] ahora vamos a ver un poco la medicina hipocrática no donde hipócrates considerados padres de la madre de la medicina decía que la salud dependía de la justa distribución de los cuatro elementos aire agua fuego y tierra y de la combinación con los cuatro humores del organismo la sangre la flema la bilis o atarba bilis y negra y mayor mérito que tiene la escuela de Coss tal vez resida en haber inventado la historia clínica él realizó diagnósticos utilizando el interrogatorio la observación la palpación tocando tocando al
paciente viendo la coloración de su piel tocando los sesos este palpando y como tratamiento fundamentalmente la medicina hipocrática consideraba que el mismo organismo el mismo cuerpo y eran responsables de volver el equilibrio de sus humor por lo tanto había que apuntalar a ese organismo para que tuviera la fuerza suficiente para lograr equilibrar los elementos de seguridad por lo tanto utilizaban como primer tratamiento el régimen higiénico dietético o sea una dieta sana comer sano nuestra alimentarse en la comida ni en las bebidas y luego hacer un régimen de caminatas al aire libre ocho horas de sueño
una vida sana baños etcétera Y si con esto con este régimen higiénico dietético no lograba superar la enfermedad recién ahí pasaban a los medicamentos que en general no eran demasiado en general eran de origen vegetal tenían en su cuerpo hipocrático que es el libro que se escribió en la escuela de Cos por el cual se estudiaba medicina en la escuela de este figura en unos 300 350 hierbas para el tratamiento de las enfermedades Y si con estos medicamentos tampoco se resolvía el problema recién podían llegar a pasar a la cirugía en general como sabemos la
cirugía era tomada como un oficio porque era un arte manual por lo tanto este no era de patrimonio de los médicos los médicos estaban catalogados como muy por encima de los cirujanos la cirugía como sabemos en todo este periodo hasta bien entrado el siglo 18 este la cirugías eran realizadas por los barberos aquellos que afectaban o que cortaron el pelo los sacerdotes los militares los ciudadanos militares o sea todo aquel que tuviera alguna habilidad Entonces los cirujanos tenían una categoría mucho y muy inferior a los que ganamos si hablamos del juramento hipocrático es una muestra
de las obras sobre filosofía y de ontología médica presentes en el cosmos son un primer intento de poder agremiar y organizar la profesión médica según bases éticas vamos a hablar un poco del Aristóteles de Grecia nace en esta gira al norte en la macedonia al norte de Grecia hacia el año 384 antes de Cristo se lo considera el padre de la zoología él hizo todo una serie de de clasificaciones de los seres vivos los clasificó en seres vivientes sino vivientes sanguíneo este y fue enviado Atenas para poder completar su educación él fue discípulo predilecto de
Platón siguiendo las huellas de empédocle elaboró su propia doctrina de los elementos utilizó el aire la tierra el fuego el agua y le agregó un quinto elemento eléter o la quinta esencia Aristóteles se interesó en la clasificación siendo el primero en introducir un orden sistemático [Música] la medicina Alejandría vamos a hablar un poco no Alejandría es en la actualidad la segunda ciudad del tamaño de de Egipto y es su principal Puerto marítimo fue construida por indicación de Alejandro Magno en el año 332 antes de Cristo se nombró así de Alejandría en honor a su fundador
quien nunca vio la ciudad construida pero fue enterrado en ella y la ciudad se convirtió rápidamente en un importante Centro Cultural intelectual económico y político de la antigüedad la ciudad se hizo muy rica Gracias al comercio que hubo en el mar Mediterráneo son muy muy este muy reconocidas digamos la biblioteca su biblioteca y este museo que Alejandro Magno mandó a construir luego fueron destruidos sobre todo la biblioteca fue quemada para este en esa época los cristianos destruyeron la biblioteca para poder construir una iglesia encima de los restos en cuanto a esta época tuvo mucha importancia
la anatomía que se desarrolló una forma impresionante en estos tiempos comenzó la división de tres escuelas prominentes las cuales va van a consolidar en la medicina romana la primera de ellas fue la escuela clásica o dogmática que se basaba en la filosofía de hipócrates donde la teoría era muy importante e hizo a la medicina una ciencia especulativa y dogmática por otro lado estaba la escuela empírica justamente esta escuela se oponía a la teoría y se basaba sobre todo en experiencias y en la observación donde solo la práctica importaba ella se empleó en forma agresiva en
plano en forma agresiva en esta escuela los tratamientos y la tercera escuela que se forma la escuela metódica basada en la teoría de los átomos de Demócrito átomos que se transportaban por los poros que tenían fuerza de atracción del aire del agua de esta escuela era el asisto del cual vamos a hablar ahora son los personajes destacados de esta medicina en Alejandría erófilo considerado el primer anatomista de la historia y era así estratos considerado el primer fisiólogo de la historia y también primer patólogo erófilo este cambia las ideas que circulaban desde las inyecciones de Aristóteles
probablemente él haya usado disecciones de cadáveres humanos para describir los hallazgos anatómicos que son de cuerpos humanos contrario a las descripciones de sus antecedores que lo hacían de animales sobre todo de monos y de cerdos erófilo tiene descripciones excelentes de ojos de los órganos genitales y de los nervios el consideraba el cerebro como el centro de la mente y del sistema nervioso es el primero en distinguir los vasos de las arterias y le dio el nombre a la próstata y al duodeno en su actuación médica era un muralista siguiendo a hipócrates y daba mucha significancia
al pulso también diferenció el cerebelo del cerebro postulando que este último sea el cerebro allí asentaba la inteligencia con respecto a eracistatro fue contemporáneo erófilo y fue considerado como el primer patólogo él hizo disecciones importantes en cadáveres humanos y sacó la conclusión de que las arterias estaban llenas de aire lo que él denominó el neuma y que la presencia de sangre era patológica él describió el corazón con sus válvulas distinguió los nervios motores de los sensitivos y estableció tres tipos de conductos las arterias las venas y los nervios el asistato tenía sus propias ideas y
pertenecía como les dije a la escuela metódica según él el organismo estaba constituida por átomos que atraían la sangre de las venas aire de las arterias y neuma anímico de los nervios la enfermedad se debía alteraciones de los órganos en vez de los humores el reconoció que un hígado duro era la causa del líquido que se encontraba en el abdomen o sea lo que sería actualmente la con respecto a la medicina grecorromana medicina romana estaba muy influida por la religión no había médicos y los enfermos recurrían a un pater familiar o sea un sacerdote que
no tenía ningún tipo de enseñanza médica que basaba sus conocimientos principalmente en las prácticas religiosas Cuando ocurrió una plaga en Roma Aproximadamente en el año 293 antes de Cristo consultaron al dios griego asclepio quien terminó la plaga desde entonces se construyeron templos al Dios que llamaron esculape en los templos se aplicaban los mismos rituales como la antigua Grecia donde los enfermos se bañaban Para sanar hacían hidro y balneoterapia fuentes fructíferas y terapias termales la aristocracia consideraban inferiores a los griegos y había una resistencia de los romanos a la práctica de los médicos griegos sin embargo
en el siglo 1 antes de Cristo Julio César ofrecía a la ciudadanía romana a todos los médicos griegos y comienza a aceptar la nueva filosofía en la salud con esto la medicina se va a convertir prácticamente en una medicina griega uno de los primeros médicos griegos aceptados en esa sociedad fue a clepía desde prusa él pertenecía a la escuela metódica y seguía El pensamiento de que las alteraciones los órganos producían enfermedad por lo tanto no se basaba en tratamientos para equilibrar los tumores y practicaba tratamientos menos agresivos como dieta con gusto al paciente reposos masajes
vino música su oposición a la flebotomía a los purgantes y a los semióticos lo hizo muy popular los romanos Sin embargo contribuyeron a la salud en otros aspectos por ejemplo implementaron todo un sistema de higiene pública que consistía en la alcantarillados y relación desecación de pantanos para poder evitar el paludismo agua potable y acueductos las calles deberían estar limpias de basura y prohibieron los entierros cerca de la ciudad esto tuvo un efecto muy importante en la salud pública anteriormente solo se había encontrado en la India además el Imperio Romano construyó hospitales militares en todo el
occidente para poder tratar a los soldados heridos cerca del campo de batalla los hospitales eran todos construidos en el mismo concepto un corredor central e hileras de salas a ambos lados los hospitales civiles fueron producto de La Piedad cristiana y del interés privado y vamos a verlos recién construidos en la Edad Media estos eran las valetudinarias que son hospitales militares en el campo de batallas no los romanos también implementaron una legislación de las prácticas médicas a cada ciudad le asignaron algún médico seleccionado por una comisión que ofrecía servicios gratuitos a cambio de un salario a
menudo estos médicos tenían estudiantes algunos personajes destacados por ejemplo dentro de la medicina romana lo tenemos a aula Cornelio Celso autor del libro de The remedicae o sea sobre el saber médico un libro que es el único texto completo de medicina que ha sobrevivido de la antigüedad Ya que en el siglo 15 se encontró una copia fue impresa por Gutenberg este y este libro trata O está enciclopedia trata de dieta de fármacos y de cirugías Celso recogió en forma de enciclopédica en ese texto el conocimiento médico de su época a pesar de que él no
era médico él se refiere a las causas de enfermedades como el clima la edad la Constitución física discuten muchos síntomas lo que lo hace un libro clínico Es la primera vez que se describe los síntomas de la apendicitis aguda en los tratamientos dietéticos él da instrucciones de comportamientos para los sanos o sea el hecho de hacer viajes viajes al campo hacer ejercicios más tenerse de ejercicios y bebidas fuertes y bajar de peso las drogas de la parte farmacéutica están divididas según sus efectos en purgantes diuréticos narcóticos etcétera otro personaje importante de esta medicina grecorromana lo
tenemos al dios corides él era de origen griego fue médico de los ejércitos de nerón y autor del libro materia médica texto que incluye una descripción de más de 500 plantas curativas este libro fue la base del conocimiento herbario hasta el siglo XVIII en él se describen y se recomiendan también la cicuta la misma que ya hipócrita hipócrates había empleado como de un solo local para el tratamiento del prolapso rectal inflamado junto con la hiedra y la mandrágora la hoja de la mandroga hervida en leche se usaba para las úlceras la raíz fresca se usaba
como purgante y se la macerada y mezclaba con alcohol se administraba oralmente para producir sueño o analgesia en los dolores reumáticos en los ataques convulsivos e incluso también se lo daba cuando la persona estaba melancólica en tiempos de plinio se emplea como anestésico dándole al paciente un pedazo de raíz para que la coma antes de realizar una operación otro personaje importante de esta medicina grecorromana fue areteo no se sabe mucho de él pero él nace en la capa 12 a Ciudad ubicada en el centro de la actual Turquía su conocimiento nos llevó a través de
un escrito que se llamó obra médica estaba compuesto por 8 libros él pertenecía a la escuela neumática en la cual el neuma Era el principio de movimiento y se sumaba las cuatro cualidades constitutivas del ser humano como era lo cálido lo frío lo seco y lo húmedo areteo hizo descripciones clínicas de diversas enfermedades y se preocupó mucho por el bienestar de sus pacientes bien otro personaje importante es bueno se piensa Perdón que areteo habría además bautizado o puesto el nombre a la enfermedad de la diabetes que significaba pasada a través otro personaje importante sonorano esfeso
sabe muy poco sobre la vida de este famoso médico griego ejerció su profesión en Roma en el siglo 2 después de Cristo en tiempo de los emperadores romanos trajano y Adriano él era culto era un médico que pertenecía a la escuela metódica escribió una biografía sobre hipócrates de la cual se conserva algún fragmento y lo que lo hizo famoso fue que escribió sobre enfermedades de la mujer se lo considera como el gran ginecólogo de la antigüedad galeno bueno y ahora vamos a pasar por supuesto el gran galeno era originario de la ciudad de pérgamo en
Grecia él vivió aproximadamente entre 130 y el 200 después de Cristo él era hijo de un arquitecto que le ofrece una buena educación [Música] la él se dice que él quería estudiar galeno quería estudiar filosofía ser teólogo pero se cuenta que su padre en una noche este que dormía se le aparece el Dios asclepio y le dice que su hijo tenía que estudiar medicina entonces hace que la ley no cambie su postura y comience a estudiar medicina él fue contratado por por los romanos fue médico de gladiadores fue médico del emperador marco Aurelio Y también
fue sucesor de cómodo en Roma se va a instalar como anatomista y experimentador si lo considera como el primer experimentador de la historia este egipcio durante más de mil años el nombre de hipócrates perteneció a la escuela de Alejandría junto con ptolomeo creó la síntesis final de los conocimientos médicos de los griegos tratando de edificarlo sobre bases anato y fisiológicas tiene una orientación distinta a la de hipócrates ya que este último le daba mucha importancia a la intuición personal o lo que se lo conoce hoy en día como clínico mientras que para galeno una ciencia
debía seguir ciertos cánones rigurosos describió un sistema médico Aparentemente sin fisuras que era capaz de responder a todos los interrogantes sobre la salud humana era adepto al sistema filosófico de Aristóteles para él la naturaleza tenía una causa final donde cada órgano tendría una razón de ser la sangre para él no era parte de la circulación sino que para él la sangre iba y volvía los pulmones eran los que daban el aire al corazón las venas contenían sangre nutritiva y las arterias una sangre espiritual además galeno creía en los poros en el septum interventricular que permitía
el paso de la sangre del corazón derecho a la izquierda estas teorías demoran mucho el desarrollo de la medicina y solo recién en el siglo 15 se atrevieron a contradecir a [Música] galeno escribió sobre todos los temas médicos tienen un tratado de anatomía tratados de fisiología tratados sobre patología sobre terapéutica tratados sobre farmacia tratados sobre el pulso casi no hay tema que no haya sido mencionado por galeno lo consideraba hipócrates como un médico perfecto y en su polémica contra las ideas de otros médicos siempre lo citaba a hipócrates para probar la verdad él postula los
cuatro temperamentos humanos basándose en la teoría de los cuatro rumores de hipócrates según la cual predominara Cuál de estos temperamentos o mejor dicho estos rumores predomina los temperamentos iban a ser sanguíneos coléricos climático y melancólico para él la causa de la enfermedad era el desequilibrio de los humores o un mal funcionamiento de un órgano en cuanto a los tratamientos también confiaba en el poder curativo de la naturaleza que era la clave del tratamiento al igual que era para los hipocráticos utilizaba mucho la higiene la alimentación y los medicamentos y su mérito real consiste en haber
fundado la medicina experimental lo demuestra cortando un nervio y producía al cortar este nervio producía la afonía del animal
