Me. Humberto Nicastro - Nutrigenética e Nutrigenômica no Esporte - Nutrição, Metab e Fisio

[Música] [Música] Bom Dia turma Bom dia professor sou itor Costa vou est sendo anfitrião dessa aula de hoje eh eu vou dar alguns informativos para vocês aqui antes da aula começar né nossa aula tem como início agora às 8 horas e previsão para terminar às 5 da tarde mas pode ser que se Estenda um pouquinho vamos ser três pausas para Intervalos na parte da manhã às 10 horas na parte das da tarde às 4 horas da tarde entre 10 a 15 minutos o nosso intervalo aos meio-dia a gente para para fazer o horário de almoço

do intervalo de 1:30 eh a lista de presença vai ser disponibilizada às 3 da tarde gradativamente durante a aula vou disponibilizando de novo e se caso você também tenha perdido a lista de presença no chat eu também posso estar enviando Novamente para vocês só vocês me solicitar aqui no chat sobre atestados li cência maternidade e documentos de via similar eu peço que vocês estejam encaminhando pra instituição para que a gente possa estar fazendo melhor análise para prazos podemos controlar melhor a vida acadêmica de vocês no mais é isso aí eu estou à disposição qualquer dúvida

pode estar mandando no chat ou no contato do suporte e desejo uma boa aula a Todos só aguardar o professor entrar aqui pode seguir aí professor perfeito Bom dia pessoal obrigado Eitor viu pelo pelo suporte aqui naada ho eh Bom dia a todos Espero que estejam todos bem essa é a nossa primeira aula de pós--graduação do ano né Nós vamos ficar aqui hoje o dia todo juntos né Nós vamos ficar até às 5 horas da tarde vamos conversar bastante trocar experiência trocar Informações nos conhecer um pouco mais né para que a gente possa sair daqui

um pouco melhor do que a gente chegou e na segunda-feira a gente consiga atuar de uma maneira mais legal junto aos nossos pacientes as pessoas que nos procuram que a gente possa ser mais útil na vida delas com as informações que a gente vai aprender juntos aqui na aula de hoje tá bom tô vendo que a que a sala tá bem cheia para para uma aula online de sábado né parabéns por vocês se Disponibilizarem em estarem aqui ligado a internet de vocês e escutarem a aula normalmente o pessoal deixa para fazer isso depois né que

a aula fica gravada para posteridade mas é muito mais legal quando a gente tem a participação ao vivo de todos vocês Tá bom eu vou me apresentar rapidamente e aí vou falar um pouquinho aqui antes de começar a nossa dinâmica da aula de hoje como é que nós vamos tratar o assunto Tá bom deixa eu compartilhar a tela né que eu acho que Fica mais fica melhor né bom acho que todos estão vendo a minha tela né eu eu tenho acesso a todos os comentários de vocês pelo chat tá então Se alguém quiser perguntar alguma

coisa Se alguém quiser enfim interagir com a aula que é muito legal enriquece bastante e me ajuda fiquem à vontade eu pedi pro Eitor também deixar os microfones ligados quem que quiser abrir o microfone me chamar interromper tirar Dúvida fazer comentário trazer algum caso aqui também fiquem à vontade tá Ah isso aqui é uma troca não é um seminário aqui que eu tô que eu tô dando para vocês não tá bom eh eu vou usar muitas telas na aula de hoje por isso que eu preferi trabalhar com pdfs Tá mas isso não vai atrapalhar em

nada vocês vão ver que durante a aula a dinâmica vai ficar super legal a o tema da aula de ho hoje é esse biologia molecular e nutrigenômica É uma aula extremamente teórica né para não falar 100% teórica difícil da gente conseguir pegar os conceitos e imediatamente traduzir na nossa prática Clínica precisa de um tempo depois que se escuta isso para digerir refletir um pouco sobre tudo que a gente escuta para depois começar a traduzir isso em prescrição nutricional né então a minha missão aqui é tentar deixar a aula a bagagem o fardo delas menos pesado

é tentar deixar ela um Pouco mais prática por isso que eu vou começar não pelo teórico acho que eu vou tentar começar pelo prático trazendo aqui algumas ferramentas que a gente pode usar isso tudo que a gente vai ver de teoria na aula porque aí Vocês conseguem enxergar antes da teoria como que eu vou usar como que eu posso usar e o quanto isso é legal para me auxiliar no tratamento na conduta de alguém tá bom então nosso tema é esse hoje nutrigenômica biologia molecular Nutrigenética vai ter um pouquinho de tudo aí dentro tá para

quem não me conhece eu sou nutricionista meu nome é Humberto unicastro eu sou nutricionista de Formação eu sempre trabalhei com nutrição esportiva eu nunca trabalhei com com outra área isso que vocês vão ver aqui hoje foi parte do meu progr programa de doutorado eu usei um pouco dessas ferramentas nas pesquisas que eu publiquei então por isso que eu tenho um Pouco de intimidade de falar delas porque eu vivi isso na no laboratório na prática a pessoa que não tem essa vivência Laboratorial é muito difícil né ou acadêmica pelo menos né que vai pra sala de

aula é muito difícil ela parar o dia dela ela tem que atender paciente ela tem que montar dieta ela tem que falar com o paciente tir dúvida ela só vai estudar mecanismo celular se ela for uma pessoa muito interessada nesse assunto o o tempo que ela tiver para Estudar ela vai parar para estudar aquilo que ela mais precisa no consultório né emagrecimento uma suplementação alguma manipulação de dieta coisas que atendam as dores que ela mais vive no consultório isso aqui então já adiantando é mecanismo celular então eu vi muito disso na nas pesquisas quando eu

fiz né lá no doutorado paraa área de esporte né vou trazer algumas informações disso também mas hoje Diferente da minha época a gente tem ferramentas mais acessíveis sabe que vocês podem usar no consultório no dia a dia não são ainda tão acessíveis mas são mais acessíveis do que eram antes né vou mostrar alguns testes aqui agora para vocês que vocês podem pedir antigamente esses testes custavam para lá de r$ 1.000 hoje alguns testes custam menos de de r$ 2000 alguns r$ 500 então vai ficando cada vez mais ao alcance da população né A ideia é

que um disso tudo Todos possam fazer né para que a gente possa trabalhar com as pessoas com mais precisão com mais informação Tá bom então é isso eu sou nutricionista tenho pós-graduação fui aluno do inades também já como eu virei Professor eu falei bom nada mais justo do que eu também viver a experiência do aluno do inades né Fiz a pós-graduação de fisiologia do exercício do para também conhecer os outros professores saber como é que era o programa de pós para também poder me Adequar a tudo que o inades pede né então também Eu já

estive aí no lugar de vocês aí mesmo depois de ter concluído toda a área acadêmica aí eu fui fazer a minha pósgraduação hoje eu trabalho em consultório né Eu sou sócio e coordenador da nutrição da care Club né para quem não conhece acessa lá é legal conhecer o nosso trabalho é @c pcl com bemudas o nosso Instagram nós somos se não a maior uma das maiores hoje clínicas de medicina esportiva do Brasil Somos várias unidades né estamos abrindo cada vez mais por isso que é legal que vocês conheçam e ter contato com profissionais que se

interessem porque um dia quem sabe a gente vai precisar de vocês aí também tá eu sou eu sou de São Paulo eu fico em São Paulo eu sei que aqui a gente abrange Brasil inteiro Quem estiver em São Paulo quem vier a São Paulo e quiser conhecer depois um pouco da nossa estrutura o nosso trabalho se sintam super convidados tá a ir até a Care clu falar com a gente tá bom bom meu Instagram se quem quiser depois me conhecer lá é meu sobrenome que tá na tela in Castro H Tá bom eu vou fazer

algumas pausas pessoais aqui para beber água tomar café essa semana eu já dei algumas aulas tá muito calor aqui em São Paulo então ficava ar condicionado e e ambiente que ar condicionado ambiente quente eh a agenda tava cheia essa semana então eu falei demais então eu tô com medo de Ficar sem voz então eu vou fazer algumas pausas se vocês não se incomodem tá para eu tomar uma aguinha tomar um café de vez em quando também para amaciar a voz aqui tá bom bom enquanto eu faço essa primeira pausa PR minha hidratação eh eu tô

com o chat aberto eu queria só conhecer um pouquinho a turma tá quem quiser abrir o microfone e falar fica à vontade escrevam aí da onde vocês são e qual que a área de atuação de vocês sei lá sou de do Rio de Janeiro e trabalho Com nutrição Clínica escrevam aqui só para conhecer um pouquinho do do perfil da turma até para eu poder direcionar um pouco do discurso da aula para isso né ó a Bianca de São Paulo nutrição Clínica Legal tem um professor de Educação Física aqui na turma que legal meu doutorado foi

lá com com lancha Júnior na educação física tenho muita consideração pelos colegas da educação física que me ensinaram tudo que eu sei hoje sobre o exercício Caramba tem gente de Pernambuco Minas Gerais a maioria da nutrição Clínica pessoal da Educação Física Nossa maioria nutrição Clínica alguns da nutrição esportiva nutrição escolar que legal terminando graduação em nutrição Pilar Bahia cara caramba nunca nunca tinha ouvido falar Diego tem muitos estudantes aqui né pelo que eu tô vendo também Jacareí legal nutrição esportiva Que bacana que legal bem heterogênea a turma né tô Acompanhando todo mundo aqui que tá

mandando mensagem tá bom muito legal então a gente tem gente do Brasil inteiro acho que a grande maioria aqui pelo que eu pude acompanhar da nutrição Clínica mas tem alguns da esportiva alguns colegas que eu admiro bastante da educação física foi vocês foram minha muleta aí por 4 anos durante o meu doutorado porque foi lá dentro da Educação Física Poxa aí eu aprendi exercício por osmose só de Convivendo com o pessoal da Educação Física foi muito legal e agora quero fazer uma segunda pergunta para vocês né quem aqui principalmente os nutricionistas clínicos os esportivos né

costuma trabalhar com exame de precisão no consultório Não estou falando de exame de sangue tá eu tô falando de teste genético teste genético intestinal exames de hipersensibilidade alimentar quem aqui costuma pedir isso No consultório pros pacientes que vocês atendem Ah sim ou não vocês usam ou não costumam usar tá tem gente que não trabalha não a maioria não não não ainda não não usa Não Usa somente de tolerância à lactose tá posso comentar isso já a o jaon falou que não mas gostaria legal acho que é ser o primeiro passo ou ainda não eu gostaria

eu acho que essa a intenção da aula de hoje tá bom o teste de intolerância à lactose para quem Comentou aqui foi a Lisa não é um teste de precisão tá é um teste para você fornecer um diagnóstico um diagnóstico de intolerância os exames de precisão eles não fornecem diagnóstico tá eles permitem uma leitura mais aprofundada a respeito de algumas coisas relacionadas principalmente às queixas que o paciente tem mas a gente não fornece diagnóstico até porque nutricionista não dá diagnóstico né Eh com exame de precisão Tá mas ele permite que a gente tenha um Olhar

um pouco mais individualizado um pouco mais aprofundado tá Olha tem uma pessoa aqui que a Elan falou que o foco dela é alergia tá bacana talvez tenha um pouco de relação com o que a gente vai falar hoje principalmente para público materno infantil né eh a Lisa falou que nem sabia desses exames normal Lisa normal tá eu acho que a grande maioria aqui vai ter contato pela primeira vez com muita coisa Tá bom mas pra gente falar desses exames vamos conceituar Duas palavras aqui antes para ver se a gente consegue esclarecendo aos poucos Vamos começar

com o conceito Master do negócio Qual que é a diferença de nutrigenômica e nutrigenética alguém consegue eh pode abrir o microfone vocês estão bem participativos tá bem legal mas não precisa ficar no chat só não Alguém sabe superficialmente tá não precisa ser aprofundado não me dizer qual que é a diferença dessas duas palavras nutrigenômica e nutrigenética Alguém tem alguma ideia vamos lá fiquem à vontade nós temos até 5 da tarde ou mais ninguém ninguém tá se aventurando ninguém quer falar genômica e genética aí você põe o Nutri na frente fica nutri genômica e Nutri genética

ninguém consegue pensar Professor Bom dia quem fala ah é o Jackson aqui então Professor eh eu lembro um pouquinho do do início da Minha graduação paguei aula de genética se eu não me engano a a Nutri genética ela tá ligado a compostos bioativos que podem fazer ter interações com a o nosso DNA etc né já nutrigenômica são os outros nutrientes que fazem interações com o lado oposto à nossa genética né o outros compostos que podem fazer eh reações ã como é que eu posso falar que também assim interage com a nossa genética mas não de

forma tão tão direta como a Nutrigenética legal você foi bem já você foi bem obrigado pela tua pela tua participação aí você foi bem arriscou bem é difícil mesmo tentar explicar isso até pra gente alguém mais quer quer tentar falar alguma coisa então eu vou tentar ajudar o o Jackson aqui vamos lá vamos tentar pensar em Dois caminhos tá Por que que eu prescrevo a dieta por que que eu adeco a ingestão de algum nutriente seja ele macro micro Fito por Que que eu ajusto essa ingestão porque eu tô buscando atingir naquela pessoa algum mecanismo

celular que eu conheço mas eu não sei como é que é isso dentro dela eu só estudei eu fui lá na literatura trabalhei um pouquinho lá meus conceitos e eu vi que quando eu suplemento por exemplo creatina eu aumento a fosforilação de uma proteína chamada glute qu que quando ela é translocada pra Membrana ela capta glicose por fosforilação isso é um conceito eu não sei se isso acontece em todo o mundo mas é um conceito e quando eu faço essa suplementação pensando nesse conhecimento sem olhar a individualidade eu chamo isso de Nutri genômica então em

outras palavras nutrigenômica é quando você prescreve alguma coisa base em alvos moleculares proteínas sinalizações mas sem olhar individualmente para aquela pessoa você Tá pensando num conceito mais populacional tá a nutrigenética é o caminho oposto é você conhecer a a bagagem genética daquela pessoa então você precisa de um teste de DNA daquela pessoa e baseado nesse exame de DNA dela você adequa a dieta tá então aí é bem individualizado então nutrigenômica significa Vamos estudar vamos conhecer aí os mecanismos que levam a algumas doenças vamos conhecer os mecanismos aí que podem ajudar no Tratamento de algumas coisas

auxiliar no rendimento esportivo na estética etc e com base nesse conhecimento nós vamos fazer uma prescrição mas para aquela pessoa que eu tô prescrevendo e é certo que ela tem aquilo tudo montado do jeito que eu estudei talvez não talvez sim tá É populacional e a genética não deixa eu pedir um teste gen a pessoa exemplo a pessoa chega no teu consultório e fala Olha eu quero emagrecer eu quero perder peso que eu acho que a nossa maior dor Hoje no consultório é essa né E aí ela fala que já tentou de tudo que ela

já fez de tudo que ela tirou isso colocou aquilo ficou sem comer fez a dieta da lua dieta de não sei o que fez tudo que você imagina aí você olha e fala assim e agora que que eu vou fazer com essa pessoa porque ela já fez tudo né tudo que eu faria ela já fez aí você fala para ela assim Poxa então vamos pedir um teste genético seu porque vamos ver como é que as coisas estão se organizando aí Dentro como é que você tá programada para perder peso se tem algum polimorfismo alguma alteração

genética que dificulta tua perda de peso e aí com base nisso você faz uma prescrição individualizada para ela eu vou te dar vou dar um exemplo Lembrei aqui de uma pessoa que eu atendi a Acho que foi o ano passado era uma senhora senhora não uma mulher de 50 60 anos e ela já vinha comigo algum tempo super disposta super Engajada com tudo que eu fazia e ela tinha o objetivo de emagrecer ela emagrecia tá só que era muito lento o processo tá repito tudo já já tá Micaela repito quantas vezes vocês quiserem só para

eu não perder o raciocínio aqui eh e fazia tudo um dia ela chegou até a se emocionar e chorar na consulta e ela Jurava de pé junto para mim que ela Fazia tudo que eu falava e eu acreditava nela né porque muitas vezes a gente tem essa desconfiança Será que realmente faz Né e eu falei bom ou eu sou muito limitado para te ajudar ou a gente não tá conseguindo enxergar um problema que numa conversa num exame de sangue básico a gente não vai ver né tem essa ferramenta disponível então Ou seja eu tentei tentei

tentei fiz a nutrigenômica ao máximo que eu pude e aí chegou uma hora que eu fiquei um pouco limitado eu falei olha eu acho que vale a pena a gente investir nisso aqui e aí veio o teste genético dela para mim E aí Quando eu bati o olho lá eu falei é isso aqui e aí a gente mexeu e é uma coisa que talvez eu nunca conseguiria enxergar em anos de conversa com aquela pessoa né e isso é ferramenta por isso que a gente chama de nutrição de precisão porque ela é precisa você acerta no

alvo que você quer sem ficar tentando tentando tentando tá então isso é nutrigenética deixa eu ler o chat aqui que chegaram algumas perguntas aí eu já continuo tá primeira pergunta da Juliana se os Exames são caros eu não consigo falar preço Juliana porque existem vários Laboratórios com vários painéis tamanhos de teste então o preço é muito variável tá depois da aula se vocês quiserem vocês me adicionam lá no na rede social eu posso passar para vocês fora da aula para não parer uma coisa comercial aqui alguns laboratórios que eu que eu acho legal tá bom

que eu acho que o laudo é bacana tá bom a Micael pediu para eu repetir a nutrigenômica tá nutrigenômica Vamos lá falar dos dois tá para ficar claro então nutrigenômica seria você com base no teu conhecimento Vamos dar um exemplo aqui para ficar mais fácil tá m eh vamos lá vamos pensar aqui numa numa coisa muito comum ah sei lá vamos pensar então no processo de eh recuperação muscular pós exercício tá a gente sabe que alguns aminoácidos quando você ingere depois do exercício Eles têm um papel de acelerar o processo de recuperação muscular sem tirar

a inflamação né Sem inibir adaptação vai esses aminoácidos principalmente os bcaas tá é o único papel deles é recuperação pós esforço eles não fazem mais nada documentado no Exercício tá E tem os mecanismos pelos quais eles fazem isso que envolve uma cascata de sinalização né um telefone sem fio uma via de fosforilação a gente vai ver ela na aula de hoje tá vai fosforil fosforil Fosforil até a hora que você ativa um processo ali de reparo dentro da célula então como é que você fez isso você estudou você pegou a Literatura e estudou aí você

com o teu conhecimento sai aplicando isso no consultório indistintamente nos pacientes que tiverem queixa de dor muscular por exemplo pós esforço recuperação lenta e etc tá mas você não testou esses pacientes para saber se eles têm alguma alteração genética que favorece ou Limita isso então você não tá fazendo individualmente você tá fazendo para grupo isso é Nutri genômica agora se o paciente chega para você com essa mesma queixa de recuperação muscular e você diz assim vamos pedir um teste genético para ver como é que é as suas vias de sinalização para recuperação muscular e você

adequa individualmente para ele é Nutri genética tá ficou mais claro [Música] eh tem uma observação aqui do Gabriel se O Nutri poderia prescrever Esses exames Pode claro claro que sim pode só que são exames particulares tá Gabriel atualmente o convênios não cobrem né então por isso que tem essa limitação uma pergunta aqui do o chat tá bombando aqui Dá Uma segurada só para eu responder todo mundo eh do Michel nesse sentido Professor um exemplo é a suplementação de cafeína Nem todas as pessoas são responsivas a cafeína para efeitos ergogênicos daí a genética para Colaborar se

determinado paciente tem o polimorfismo para ter a cafeína e em efeito ergogênico está certo Belo exemplo Michel Muito obrigado então vou usar o te exemp exemplo do Michel aqui para isso e a literatura hoje classifica pelo teste genético pessoas elas podem ser muito responsivas a cafeína ou melhor vamos vamos classificar assim população de baixo risco para cafeína alto risco e Médio risco quem é que é a população de baixo risco para Cafeína é Aquela pessoa que ela pode consumir uma quantidade moderada alta de café independente do horário do dia café ou cafeína e ela não

apresenta nenhuma queixa gastro intestinal ela não tem distúrbio de sono ela metaboliza a cafeína muito rápido ela é uma pessoa para baixo risco a ingestão de cafeína e a pessoa para alto risco pessoa para alto risco é aquela pessoa que é muito sensível ao consumo de cafeína e tem um gene responsável por isso Qual que é o Problema dessa pessoa consumir cafeína ela tem um aumento de risco cardiovascular para ela né não é só a questão da queixa do sono e etc tá e a pessoa de médio risco é uma pessoa que fica no meio

termo iso é um bom exemplo tá tá a Karine falou aqui que gosta de alguns Laboratórios legais tá bom deixa eu ver se tem mais alguma pergunta aqui esses exames impactam de forma significativa na conduta e Resultado Reane Reane né Falei certo sem dúvida Sem dúvida eh quanto mais você tem informações individuais daquela pessoa mais precisa fica a sua prescrição eh [Música] quais seriam os exames eu vou falar deles agora Jaqueline tá então vamos dar uma seguradinha no chat que daqui a pouco se vocês vão ter bastante pergunta e vamos começar a falar dos exames

aí depois eu volto pra aula aqui Fechou bom Primeiro vamos falar de um teste que chama hipersensibilidade alimentar Vamos definir os nossos testes em três tá Vamos definir aqueles de curto prazo que que é um teste de curto prazo é aquele que você pega e você atua na dieta para ter resultado daqui a semanas né é para você corrigir problemas Agudos rápidos vamos dividir em testes de Médio prazo é aquele que você pega a informação do teste e você tem que fazer uma modulação nutricional E você vai observar o resultado daqui a alguns meses tá

E vamos pensar em testes que você com a informação dele você vai trabalhar o resultado ao longo da vida da pessoa são anos Então vamos começar por aquele que peguei o resultado faço uma um ajuste no no plano alimentar da pessoa e já tenho que monitorar porque daqui algumas semanas a gente já vai ter Possivelmente alguma melhora Tá qual que é esse teste Esse é um teste Opa Cadê Deixa eu pegar ele aqui tudo Me me atrapalhando aqui pera aí não é esse não é esse esse é os próximos Opa aqui WhatsApp cadê Aqui ó

esse aqui Esse é um teste de hipersensibilidade alimentar Então vamos ler ele juntos com bastante calma tá depois assim se tiver muitas perguntas eu vou pedir pra gente tentar organizar pelo microfone porque senão o chat talvez sobrecarregue quem tiver com vergonha manda no chat não tem problema mas pelo microfone imagina que a gente Tá numa sala de aula junto Vocês levantam a mão eu paro de falar Vocês perguntam tá bom não tem não preca ligar a câmera não pode ficar de pijama aí não tem problema só liga o microfone Bom vamos lá olha o Olha

o que que ele fala aqui ó identifica a sensibilidade a 216 tipos de alimentos Então isso é para este laboratório tem isso é um painel ele tem um painel de 216 alimentos né Eh tem laboratório que vai fazer com 90 Com 100 150 que eu conheça esse aqui é o que abrange Mais Alimentos Tá o que que é isso aqui isso aqui é um teste de IgG é uma imunoglobulina g especificamente A igg4 tá é a isoforma 4 da IgG então só daí a gente já tem uma limitação porque a gente tá falando a reatividade

a uma uma subclasse de uma imunoglobulina que é ig4 IgG não é um teste de alergia para você falar de alergia você tem que fazer um Teste de iG e de elefante tá então então teste de hipersensibilidade alimentar não conversa com alergia tá isso também não é um teste de intolerância tá isso é um teste de inflamação é uma sensibilidade o quanto que isso inflama mais ou inflama menos alguma pessoa mas lembrem-se do que eu falei ele tem uma limitação porque ele tá usando uma imunoglobulina específica que é IgG qu tá é um teste de

sangue sabe o Teste do pezinho que você eh o dedo e pega uma gotinha de sangue e coloca num papelzinho assim para reagir é assim exatamente assim tá com uma gotinha de sangue o que que esse teste faz ele reage o seu sangue a 200 e a ao IgG a imunoglobulina g de 216 alimentos tá Então vamos lá peguei lá colhi ele vai reagir o meu sangue com o IgG do feijão e aí ele vai me dar uma resposta se o meu sangue reage muito ou pouco ao IgG Do feijão tá se o feijão me

inflama muito ou me inflama pouco basicamente é isso isso tem influência do padrão alimentar da pessoa sim né pode ser que sim porque em função do que a gente come a gente tende a desenvolver mais ou menos inflamações Então se hoje Eu como carne e eu fizer esse teste vai dar que o meu sangue reage inflama mais ou menos a determinados alimentos se eu virar vegano provavelmente esse padrão vai mudar tá então isso tem influência do Padrão alimentar mas tem que ser uma mudança radical no padrão alimentar não é assim olha parei de comer banana

não não vai mudar né tem que ser uma mudança de padrão alimentar por exemplo tirei glúten da alimentação parei de consumir Leite derivados exclui um grupo inteiro da minha alimentação deixei de comer alguma coisa que é o caso do do vegano tá ou do vegetariano então isso aqui é um teste inflamatório não é um teste de alergia Não é um teste de intolerância normalmente Quais são as queixas que estão relacionadas a esse teste são desconfortos tá porque tem um ponto que é o seguinte a alergia quando você tem uma reação do do do do teu

sangue H o alimento e isso gera uma reação alérgica a IgG isso é perigoso isso pode causar consequências muito duras né a hipersensibilidade Todos nós temos E isso não é perigoso embora seja chato Você viver com desconforto a alergia é um perigo é uma condição de saúde que é um risco né Vocês sabem o que acontece com uma pessoa que tem reação alérgica ela tem que medicar imediatamente fecha via áreas respiratórias né isso aqui não isso aqui é pra gente falar de desconfortos que dá para viver com isso não é gostoso mas dá para viver

com isso não é perigoso tá tudo bem até aqui Alguém quer perguntar alguma coisa para a gente Fracionando as dúvidas em cima do que eu falei liga o microfone aí e pergunta pessoal não por enquanto não um caso pois não cararina professor no caso a sensibilidade seria bem Aquele momento atual vamos dizer a os desconfortos relacionados aquele momento atual A partir do momento que eu vou periodizar eu já posso tirar essas des sensibilidad essas hipersensibilidades sim exato você foi perfeita na colocação é o desconforto Que a pessoa sente no momento é isso mesmo e de

maneira recorrente né não é aquela coisa Ah não é quando eu como feijoada eu tenho diarreia Sim mas você come feijoada sempre Então se organiza para não comer sempre meu se você sabe que o negócio faz mal é igual falar pô quando eu bebo eu tenho ressaca sim não é você não tem sensibilidade é uma coisa que você sabe porque que acontece né Isso não é uma um desconforto Isso é uma consequência natural Tá a diferença da alergia paraa sensibilidade a resposta por iG que nós temos aos alimentos que é alergia é uma resposta imediata

Você consome o alimento em horas dependendo da carga do antígeno que você consumiu e em horas você vai ter aquela reação se manifestando a hipersensibilidade ela é tardia ela pode levar de três a 7 dias para acontecer então é muito difícil de você diagnosticar porque a gente nem lembra o Que a gente almoçou ontem como é que você vai lembrar o que você comeu de três a se dias e asso com desconforto então quando surgem esses testes a gente fica até um pouco Encantado né porque você imagina uma pessoa que tem um desconforto de hipersensibilidade

eu já vou falar quais são imagina que ela tem Aí brota na frente dela um teste que pega todos os alimentos testa tudo de uma vez e promete para ela achar a solução do Problema dela ela quer fazer na hora mas a gente tem que entender que isso tem limitações tá então cuidado para não se encantar facilmente com as coisas porque somos vulneráveis a isso e mais vulnerável ainda é quem sente o desconforto tá então a gente tem que entender o teste para não sair prescrevendo ele a torto e a direita Porque depois ele chega

a gente não sabe o que fazer com ele e nem como justificar tem que saber trabalhar Em cima desse teste tá eh uma pausa pro chat é uma pergunta da Eduarda se eu saberia dizer os alimentos mais hipersensíveis não existe tá Eduarda porque é por isso que é individual cada um de nós reage a alguns alimentos tem aqueles que mais aparecem Tá mas não é uma regra tá não tem uma regra se eu falar dos meus atendimentos eu vou est envasando a aula pros meus atendimentos e eu sou uma pessoa que atende muito mais esporte

é igual você Perguntar para mim assim tem muito diabético no mundo nicastro eu vou falar não sabe por quê Porque eu não atendo diabético então se eu falar os alimentos que eu vejo eu vou estar en vizando pro meu público que é um público talvez saudável né do ponto de vista Clínico então eu prefiro que a gente não fale que a gente pega a literatura aqui e olhe já já tá bom eh o Gabriel falou que tem uma paciente que faz sentido sintoma de desconforto Até no intestino ingerir leite e ela diz que todos os

testes de intolerância lactosa não apontam nada é possível Gabriel é possível que seja assim tá eh a intolerância à lactose vamos usar de exemplo ela que que ela quer dizer que você não tolera a lactose Qual que é o primeiro sintoma de intoleran essa lactose é diarreia tá você não tolera você expulsa aqui não tem diarreia necessariamente Tá então não não é um teste de intolerância tá quais são os Sintomas de hipersensibilidade mais comuns quando a gente busca esse teste para avaliar e a literatura recomenda toda a região de muco muco mu co Então essa

região aqui ó que eu tô sinalizando com a minha mão ó aqui tem muito muco ó então ouvido cabeça olho nariz garganta são regiões de muco mucosa inflama fácil zunido no ouvido olho que não para de coçar rinit sinusite nariz que Escorre a todo momento dor de cabeça também então esses são sintomas normalmente que a gente vai tentando tentando tentando se a gente não consegue Talvez um teste desse seja útil tá um exemplo atendemos uma pessoa uma vez que tinha em xaque há 20 anos sentou na minha frente pela primeira vez falou que tinha uma

xaque ca há 20 anos Falei pô há 20 anos você deve estar tentando resolver isso já né você já deve ter conversado com todas as Pessoas que atendem em São Paulo já deve ter tomado todos os medicamentos possíveis sim 20 anos eu vou ficar tentando coisa nova com uma pessoa dessa não ó ó vamos fazer um negócio desse vamos fizemos adivinha o que era abobrinha abobrinha n cas abobrinha e ela tinha um consumo semanal de abobrinha quando ela pedia pizza na casa dela era de abobrinha ela consumia abobrinha para caramba retiramos a abobrinha da alimentação

resolveu o Problema tá quando que eu ia culpar A coitada da bobrinha nunca né então é um exemplo para vocês verem como é que funciona a agora as queixas mais comuns elas estão relacionadas a trato gastro intestinal estufamento aquela sensação de que tá sempre inchado no abdômen né gases fermentação em excesso não tem necessariamente a ver com a função intestinal a pessoa vai ao banheiro ela tem uma evacuação diária a escala de Bristol dela é OK Tudo bem mas aquela pessoa que fal eu acordo bem quando passa o dia vai passando o dia eu vou

sentindo desconforto tal aí você tem que começar pelo básico né você mastiga rápido você mastiga devagar começa a mastigar mais devagar né começa na base da base né aí com o tempo você vai vendo se vale a pena pedir isso aqui ou não Tá então gases que a a irla falou a primeira causa que eu vejo em consultório é pessoas que comem rápido né que não Sabem descansar o talher mastigar conversar se você não mastiga bem o alimento se você não tritura bem a hora que ele descer ele vai descer em pedaços maiores que que

teu intestino vai fazer fermentar esse alimento e aí vai dar gases né Então essa é a primeira causa de gás que a gente tem primeiro passa a comer devagar né eh e aí a gente vai encontrando a os motivos para fazer esse teste ou não deu para entender o que que é o teste Deu para entender que não é Alergia Deu para entender que não é intolerância que é sensibilidade que todos nós nós temos tá cada um no seu grau com seu alimento a gente vai descobrindo isso ao longo da vida principalmente quando a gente

vai ficando mais velho tá tudo bem até aqui Alguém quer perguntar alguma coisa nenhuma dúvida por enquanto então seguimos tá tiver dúvida ligga o microfone por favor tá vamos lá Ah vou pegar aqui ó esses são grupos de alimentos que esse teste faz tá ele classifica assim os iggs então de cereais livre de glúten e alimentos alternativos cereais com glúten tá carne frutas leite e leite derivados e ovo né ervas espei vegetais nós e sementes legumes cogumelos saladas peixes e frutos do mar e outros alimentos que ele chama de diversos tá E aí ele vai

fazer o o seguinte ele vai classificar a resposta inflamatória tá E aqui ele fala Pela concentração de IgG Então olha só alimentos que CL que geram ali ó até 7,5 ele classifica como sem reação que quer dizer sem reação pode consumir independente da frequência que você consuma e da quantidade que você consuma presta atenção nessas duas palavras frequência que você consome e quantidade porque não é alergia é sensibilidade e sensibilidade TR trelado a frequência e quantidade de consumo tá reação Fraca são aqueles alimentos que provavelmente você só vai ter se você abusar mesmo de consumir

tá você realmente se dedicar por exemplo olha deu ali a parmesão sim você comer uma peça inteira de parmesão sozinha no dia pode ser que daqui alguns dias você tenha alguma sensibilidade mas aí meu amigo também tem o excesso né não é a questão só da inflamação agora começam a aparecer os que a gente tem que saber trabalhar na Alimentação que são os de reação moderada que que significa isso alimentos de reação moderada são aqueles que você pode consumir mas não todo dia e se você consumir você tem que prestar atenção na quantidade tá exemplo

deu alimento de reação moderada para mim ovo então o que que você vai fazer seu paciente tem hábito de comer ovo no café da manhã então você vai falar para ele que ele Pode comer mas ele tem que ter pelo menos ali umas três opções de café da manhã para ele não repetir o ovo todo dia Aí você dá tempo daquela carga inflamat ser processada tá US de reação forte mais cuidado ainda E se for o caso talvez até excluir dependendo do alimento que for tá e o de reação muito forte aí não tem opção

a gente tem que excluir tá E então a partir desse teste O que que você faz você faz uma dieta de exclusão porque convenhamos nós Nutricionistas aqui né quando uma pessoa vai no consultório e tem alguma queixa que que a gente faz a gente exclui o Óbvio olha vamos excluir álcool Vamos diminuir açúcar aí erroneamente Alguns falam vamos tirar glúten vamos tirar lactose que coitados não tem culpa de nada na maioria das vezes né não é lactose lactose é açúcar a sensibilidade tá muito mais perto da proteína do que do açúcar né a gente vai

fazendo essa questão Óbvia aí a pessoa fala olha melhorou mas não resolveu é melhorou porque você excluiu alguma coisa você tirou a carga de alguma coisa dali mas você não foi na causa do problema então a gente sempre vai no Óbvio a gente quer que as pessoas comam melhor e às vezes funciona na grande maioria funciona às vezes não às vezes você tem que saber o que que você tem que excluir e uma vez que você encontra aqui o que excluir como é que você faz Isso você tira tá por 3 meses Isso é o

que a literatura normalmente recomenda são 3 meses de explusão e E aí depois você vai conversar com ela e vai fazer a reintrodução se ela quiser né se você reintroduzir e voltar a ter reação aí então pode excluir mesmo se você reintroduzir gradualmente a pessoa não ter reação aí pode ser que você achou ali o ponto de equilíbrio da sensibilidade tá Então olha o exemplo de um resultado aqui Esse cara ele deu reação ó muito forte a clara de ovo e ele deu reação forte a Pinhão Pinhão né pelo menos aqui em São Paulo o

pessoal não come né Ele come só na festa junina se comer né Então veja tem influência da dieta até certo ponto sim né porque clara de ovo ele consome e Pinhão Pinhão não e ele reagiu sem comer né Então realmente não pode comer tá sem comer ele já tem uma reação forte então é um sinal para ele quando for pro São João Lá não pode comer peão aí vai vir o painel do alimento aqui ó esse cara esse esse cara só para vocês entenderem o contexto ele tinha muita mas muita queixa gastro intestinal e ele

já tava tirando glúten tirando tudo tirando tudo que podia lá daqui a pouco tava ficando chato comer e Vejam só né o glúten não tem culpa nenhuma aqui na história dele ó nenhuma nenhuma mesmo na história né então liberei libero o glúten não tem problema nenhum né veja é o pinhão aqui Castanha do pará é uma coisa que ele não pode abusar e isso aqui é um ponto de atenção né porque Castanha normalmente para algumas pessoas vira pipoca a pessoa passa a comer comer comer e não não tem limite né noses também então isso aqui

é para colocar um limite para ele né alguns grãos um pouco embora não seja tão difícil trabalhar com isso aqui e para essa pessoa apareceu aqui cadê ó frutas nada né Muito difícil né a fruta não vai normalmente ter antígeno que Reage a inflamação assim aí apareceu aqui ó algumas coisas que são importantes ó cogumelo por exemplo ele não pode e comer com frequência nem grande quantidade e aqui ó Clara de ovo e gema de ovo aqui apareceu o calcanhar de Aquiles desse cara e ele comia ovo todo dia de manhã então ele não pode

comer a clara né tem que excluir aqui deu muito forte ele não vai comer só a gema né vai fazer Um omelete de Gemas não não vai fazer isso de manhã né e veja aí quando eu Esse foi um um grupo que eu foquei bastante em trabalhar né Eh a ingestão de ovo e tudo que pudesse ter ovo também nas suas Preparações e etc né que mais aqui que deu outro ponto carne de frango também não é não pode comer todo dia tem que variar tem que ingerir frango a cada dois dias por exemplo e

tirando um pouco da resposta inflamatória e assim foi que eu Trabalhei com ele por algum tempo tá eh hoje as queixas estão zeradas né Ele já voltou a comer sim ele come normal mas ele tem muito mais consciência do que faz bem ou o que não faz a ele então esse é um teste de hipersensibilidade tá deu para entender o teste pessoal alguém quer perguntar alguma coisa como é que faz a solicitação do teste Ive lá você fala com o laboratório pro laboratório entrar em contato com o paciente e o paciente trata diretamente com o

Laboratório escolhe o laboratório que você vai usar e faça isso alguém tem alguma pergunta a respeito disso nenhuma dúvida vou dar um minuto aí para vocês digitarem no chat abrir o microfone mostrei no começo aqui o nome do teste hipersensibilidade alimentar não Pedro não escolha os alimentos que vão aparecer no teste Isso já é pré-determinado pelo laboratório então Ó esse laboratório tem um painel de 216 Alimentos Então minha sugestão é que você esc escolh um laboratório que tenha um bom painel de alimentos porque às vezes se painel é pequenininho sei lá 90 alimentos Aí talvez

ele não ache lá o que você precisa né vai ficar eu pessoal para dar uma resposta osta única aqui eu não sei preço tá porque eu não vendo teste quem sabe preço é o laboratório e daí vocês T que conversar com laboratório não sei preço tá não vou falar preço na aula porque eu não sei tá Bom válido para qualquer idade qualquer idade gênero não tem distinção não tá Dá curiosidade é eu acho que esse é um caminho a Lisa falou um negócio legal aqui dá curiosidade em fazer é se vocês tiverem queixas que Fi

em vocês fazerem façam sen não vai fazer por qu né tem que ter indicação do teste Mas quem tem eu acho que a melhor forma de você entender o teste e você poder falar pras pessoas e usar é fazer em você mesmo porque aí você começa a entender um Pouco como aplicar em você aí Aquela Velha História se a gente não cuida da gente mesmo como é que a gente vai cuidar dos outros né se você consegue cuidar de você com esse teste Provavelmente você vai conseguir cuidar dos outros também mais dúvidas aqui não vou

a tela hein alguém tem alguma pergunta Professor só uma dúvida eh esse esse teste ele precisa de alguma preparação PR exame não não ela é uma coleta de sangue muito simples é como se Fosse coletar uma gotinha de sangue para glicemia e aí você coloca noinho reage ali e no caso não precisa estar em jejum ou algo do tipo não não porque o estado nutricional não interfere no exame entendi ah eu lembro que H alguns anos atrás eu fiz um só que não sei se é tão válido quanto esse que era subcutâneo a a técnica

de laboratório ela espetava Provavelmente o reagente na minha pele e aí ela formava aquela aquela eu não sei o nome técnico mas é aquela aquela Formazin como se fosse picada de de de mosquito né E aí ela preenchia um formulário onde ela marcava lá se o alimento ele teve reação forte moderada ou nenhuma Esse é um teste de alergia Esse é um teste provocativo você provoca a pele e esse é um teste de alergia ele reage na hora esse esse não é de hipersensibilidade Esse é um teste de alergia tá isso esse é um teste

provocativo você põe a pele lá em contato direto com o alimento e espera a Reação em algum em algum tempo ali bem rápido né Tem uma pergunta aqui da Lisa se não tem álcool no teste não álcool não tem o antígeno aqui para álcool nesse teste tá eh tem ver se tem mais alguma pergunta aqui vamos lá então o paciente então se o paciente não consumiu aquele alimento que deu moderado ou mais ele já nem deve consumir todo o exame de sangue né de sangue precisão e tudo mais todo todos esses exames até o bioquímico

que você Faz ele é interpretativo não existe uma cartilha que ensina a gente Como ler os exames e como trabalhar com eles tá se você olhar por exemplo tem gente que olha para mim O importante mais o exame mais importante no esporte chama-se triglicéride para mim é o exame que eu mais olho no consultório quando eu quero falar de emagrecimento de rendimento esportivo é o triglicéride Só que cada um interpreta o triglicéride de um jeito Então aqui é a mesma coisa né Tem gente que vai você tem que olhar pro exame e olhar pra pessoa

e conversar com ela falar olha esse alimento ele deu moderado e você não é não mais consumir né Mas você vai falar isso aqui é um alimento que você gosta que você faz questão de consumir como é que isso aqui aparece na sua vida como é que é sua vida social isso aqui Você consome tirar isso daqui vai te causar um problema você acha aí tem que ser um pouco de tem Que ter um pouco de humanização aqui de pegar isso daqui se colocar no lugar da pessoa e tentar elaborar uma conduta para ela que

englobe tudo a vida social dela e não só a parte Clínica tá Eh vamos ver deixa eu ver se tem mais pergunta aqui pessoal acho que não de novo só para não deixá-lo sem resposta eh não vou recomendar laboratório na aula por quê Porque senão eu vou est dentro de Uma aula acadêmica do inades sem autorização fazendo propaganda de laboratório e não essa a ideia da aula segundo não vou falar preço por quê Porque eu não sei tá então depois da aula para ficar bem claro depois da aula vocês quiserem chamar a gente para conversar

me chamar para conversar aí a gente conversa sobre isso tá bom É por respeito a instituição eu não vou falar sobre nome de laboratório ou valor de de aula tá bom senão a gente vai estar Comercializando teste aqui na aula que não é a ideia muito bem uma vez que ninguém tem mais nenhuma dúvida vamos olhar dois materiais aqui a respeito disso o primeiro esse aqui ó eh vamos olhar um posicionamento de uma sociedade respeitada para caramba o que que eles falam sobre esse teste e depois a gente vai olhar a literatura tá isso aqui

é a academia ou sociedade americana de alergia asma imunologia E aí eles Fizeram uma publicação lá na na página deles é um não é um consenso mas é um posicionamento né porque quando você fala de posicionamento ou você é contra ou Você é a favor você não tem meio termo tá ou você é contra ou Você é a favor então a sociedade ela tem que se posicionar então o que que eles falam aqui nesse texto depois quem quiser pegar ó anota aí já quem tiver assistindo tá ó o só pegar o nome do texto aqui

ó o mito do painel de IgG do Painel alimentar de GG a sociedade Eles não falam para você não usar se você ler o teste vou falar Não não usem isso aí é uma enganação não é isso eles falam que isso aqui não é uma coisa precisa e não é mesmo a gente falou no começo você tá reagindo ali a um número X de alimentos que varia de laboratório para laboratório você tá usando uma imunoglobulina só que é a igg4 né você não tá acompanhando isso de outras maneiras tem uma limitação outra que eu Vou

falar para vocês já já mostrando um artigo aqui que é importante também que você saiba então tem limitações ele pode ser útil pode mas ele também pode falhar então ele tem um índice de acerto e de erro que deve se considerar por isso que a clínica é soberana você vai lá ouve a queixa do paciente conversa com ele tenta fazer alguns ajustes ali baseados no seu conhe ento e vai e vai e vai se você chega num ponto que você afunilou você fala Poxa Não tô conseguindo mais resolver isso talvez aí seja um caso de

você partir para um teste de precisão que não é tão Preciso assim não esse pelo menos tá a gente vai ver outros dois que tem uma precisão um pouco maior para outras coisas então eles não desencorajam mas ao mesmo tempo eles falam que não vai dar diagnóstico que ele tem limitações e tudo mais tá tá tem um artigo que eu separei para vocês para falar disso que é esse aqui ó olha o título do artigo né O uso Clínico Isso aqui é uma queixa também bem comum né Dea abrir o chat aqui do lado só

aí ó o uso Clínico do teste de sensibilidade de GG para pacientes que t xaque e ele faz uma revisão da literatura então ele Isso aqui é uma boa revista tá ela tem um bom fator de impacto não é uma revista qualquer então ele mais uma revisão da literatura com estudos com iaque que trabalharam com o IgG eh eu eu já grifei algumas coisas aqui Para destacar para vocês e ficar claro ó primeiro nós estamos falando de uma queixa que é muito presente na população ele dá um dado dos Estados Unidos aqui ó que 15%

dos adultos lá nos Estados Unidos sofrem em xaqua tá E que isso tem Impacto socioeconômico ou seja custo para saúde de venda de remédio e tudo mais e coisas pessoais também afinal imagina uma pessoa que vive com enxaqueca né Se alguém aqui tem deve saber o quão sofrido é ele fala que Mulher é mais afetada que o homem três vezes mais né a incidência portanto é maior de mulher do que homem então chega a ser ó 20% mulher 6 a 7% homem tá E aí outra dica que ele dá que ele fala que isso pode

ter uma correlação com hipersensibilidade alimentar é porque ele fala que 60% da população isso já documentado na literatura pode ter Alergia ou sensibilidades alimentares e nem saber é bem provável mesmo porque os exames a gente só faz Quando a gente tem algum problema não são exames que você faz para prevenir alguma coisa então às vezes eu nunca ti eu não comi eu nunca exagerei em nada eu sou uma pessoa bem comportada né eu como bem eu não bebo não fumo tal então você não vai saber se você tem alguma coisa né quando você surja com

a queixa no caso a dor de cabeça aí você vai partir pra investigação e você vai descobrir alguma coisa um ponto aqui que eu grifei como vermelho aqui porque aí eu Eu Discordo um pouco disso ele fala que esses testes são imunológicos os testes de hipersensibilidade na verdade não o teste imunológico ele é o iG esse aqui é um teste inflamatório né o IgG não é imunológico alergia é imunológico inflamatório é o IgG tá E aí o ponto que eu falei olha só aqui ó as sensibilidades ó e as intolerancias são tardias e pode levar

de horas até dias para se manifestar Então você não vai lembrar aquilo que Você comeu né provavelmente Se isso foi o responsável ou não por gerar algum desconforto por isso que esses testes eles acabam sendo tentadores de de se fazer bom aí tem algumas referências interessantes aqui ó vamos pegar essa aqui primeiro a Dual pay que foi publicada eu não lembro o ano dela mas ele fez um bom estudo Olha só estudo randomizado duplo cego crossover com pessoas que tinham dor de cabeça Diariamente tá ele fez o teste de GG nessas pessoas é esse teste

que eu mostrei para vocês tá E aí ele aplicou uma dieta nesse pessoal de exclusão com esse teste tirou os alimentos que agiram ali por se semanas tá só que a gente tá falando de uma população a gente não tá falando de uma pessoa a gente tá falando de um grupo de pessoas tá 30 pessoas aqui no caso qual que foi o resultado depois de aplicar seis semanas de dieta dessa pessoa né 53% dos participantes metade portanto tiveram uma redução maior que 30% nos sintomas de enxaqueca de 30 50% tá vamos falar assim 30 A

50% então ou seja metade da população se beneficiou resolveu o problema Zerou a dor de cabeça não mas você aliviou bastante 30 a 50% de redução significa não ter mais todo dia né para quem tem dor de cabeça intensa todo dia é uma baita evolução é um bom prognóstico mas a pergunta é e os outros 50% das pessoas que não tiveram Nada então isso mostra que existe uma limita ação do teste ele pode te ajudar mas também ele pode não te ajudar Você já pensou você pedir um teste desse para uma pessoa e não aparece

nada no vermelho nada no na reação forte mada que que você faz pessoa gastou dinheiro você que pediu o teste e como é que você vai justificar para ela agora como é que você vai trabalhar isso Será que você não tinha que ter tentado outras coisas antes investigado um pouco melhor antes De sair pedindo uma coisa que tem uma boa chance de acertar mas também tem uma boa chance de errar Tá então não é a conduta de primeira escolha quando a gente fala de hipersensibilidade a primeira coisa é tentar através da genômica aquilo que você

já sabe aquilo que você já conhece tá esse é um outro trabalho Olha que trabalho ó o painel desse cara 108 alimentos o painel que eu mostrei para você é de 216 então a chance de esse cara talvez ó Mais de 100 alimentos ali que foram avaliados no teste que eu mostrei que não foram Av ados aqui então a chance de você também não descobrir é grande por isso você tem que ter um bom teste um bom painel de alimentos tá eh também são participantes com dor de cabeça ele fez ali a dieta de Exclusão

tá por 6 meses metade de um ano depois de um mês 40 a 50 ó 43 a 56 dos a 56 dos voluntários né que dá uma porcentagem da amostra disso daqui ó ó falaram que não tiveram mais Enxaqueca mas existe 30% aqui ou 25% das pessoas pro Qual o teste não fez efeito tá não achou ali Será que é porque o painel era limitado pode ser será porque o problema não era uma hipersensibilidade alimentar era alguma outra coisa pode ser também tá eh mais um trabalho aqui com o eaque ó ele aí sim respondendo

a pergunta aí de quem me perguntou quais são os alimentos que mais podem dar hipersensibilidade aí começam a aparecer alguns trabalhos aqui Que falam isso pra gente olha só esse estudo aqui ó do ris ele fez lá o teste de GG e ele falou que e tem estudos que falam isso tem estudos que não né ele falam que os alimentos ó os top Foods aqui ó que mais geram hipersensibilidade para dor de cabeça no estudo dele tá foram o leite de vaca ovos IST quer dizer leveduras tá então ó ele cita três aqui né os

top três né o leite os ovos e as leveduras tá dos ó 95 alimentos testados é pouco tá o leite de Vaca teve uma prevalência de em 85,2 das pessoas não é por causa da lactose tá lactose é carboidrato carboidrato não gera hipersensibilidade pode gerar intolerância tá tá A levedura ó 60.7 os ovos 55.7 das pessoas Ah desculpa a clara de ovo 55.7 e a gema de ovo 32.8 por das pessoas então ele já dá uma uma mapeada por que que essa informação é legal porque talvez eu isso é nutrigenômica talvez eu conhecendo isso Que

esses são alimentos que tem mais chance de dar incidência de hipersensibilidade antes de pedir o teste eu vou usar a Nutri genômica eu vou pegar esses alimentos e eu vou ver como é que é o consumo da pessoa se tem margem para eu trabalhar Uma redução ou não se isso é muito impactante para ela ou não tá 60% dos pacientes que tiraram os alimentos e voltaram a consumir depois voltaram a ter dor de cabeça depois de um Depois de alguns dias tá Então também é um ponto de de importância aqui ó a gente como fazer

a reintrodução se é que tem que fazer né Esse estudo é maior ó ele pegou 500 pacientes com dor de cabeça né e ele também mapeou alguns alimentos aqui que são interessantes para gerar esse processo de enxaqueca no estudo dele 19% dessas 500 pessoas falaram que o chocolate era um gatilho para agravar as enxaquecas 18% falou que era o queijo era um gatilho bem importante e 11% Falou que era fruta cítrica um fator Avante somente 3% dos pacientes falaram que os derivados de leite e 2% dos pacientes falaram que eram ovos Então já dá para

criar uma listinha aqui né baseado nisso antes de sair pedindo teste Leite derivados incluindo queijo ali com mais ponto de atenção porque o queijo vem do leite né Então faz sentido né É só um processado um do outro chocolate também que tem uma relação com leite também ovo tentando olhar um pouco Da Clara da Gema ver se a pessoa consome os dois se ela tem preferência para um ou para outro fruta cítrica passa ap passa a aparecer a passa a aparecer também na lista aqui de agravantes tá tudo bem até aqui gente tranquilo alguém quer

perguntar alguma coisa Tá tá ajudando isso para vocês a a a entender o que é o teste e como usá-lo boa Legal repete por favor sobre isso que você falou sobre o carboidrato não gera O quê a lactose ela tá mais relacionada à intolerância não a hipersensibilidade normalmente as hipersensibilidades estão mais relacionadas às frações proteicas dos alimentos aminoácidos tá lactose é mais intolerante tá bom eh agora tem um ponto ah aí ó um ponto legal aqui dois pontos pr pra gente fechar esse artigo aqui ó Esse estudo falou olha que aqui a gente tá falando

de dor de cabeça né também se vocês Forem lá no pubm e procurarem sobre esse teste vocês vão achar minha sugestão que vocês façam isso tá que vocês vão estudar Procura lá sobre o teste de GG né quem quiser trabalhar com isso e vocês vão ver que tem algumas coisas a mais do que as que eu tô mostrando com dor de cabeça e tem também tem bastante coisa sobre síndrome do intestino irritável tá que é intestinal bowel sndrome que é esse ibs aqui ó é assim que fala em síndrome do intestino Irritável em inglês então

se você procurar lá IgG e o ibs vocês vão ver lá algumas informações aí ele cita aqui um trabalho falou que também né pessoas que tinham sintomas relacionadas à síndrome do intestino irritável também apresentaram uma melhora significativa disso né Tem limitação a literatura mesmo fala ó nem todos os estudos suportam a utilização do teste de GG para fazer dieta de Exclusão tá E e um ponto importante aqui que é uma limitação bem bem legal para vocês saberem eu não sabia disso até ler esse artigo acho que eu fiquei sabendo isso na semana passada né nesse

caso Regiane a Regiane perguntou se esses alimentos citados nos trabalhos que eu falei né Vamos lá vamos relembrar o leite os derivados com ênfase ao queijo chocolate fruta cítrica e ovos se eles estão mais relacionados a enxaqueca ou também a síndrome do Desconforto gastrointestinal o que a gente citou aqui foi a enxaqueca tá só foram trabalhos com enxaque E aí ó eles citam um negócio aqui que eu não sabia olha só esses testes Olha que interessante eles são lembrando como eles são feitos né você pega o seu sangue e reage o seu sangue com o

antígeno de algum alimento né só só que esses antígenos dos alimentos ó eles são preparados usando o alimento na forma crua e não na forma Cozida grelhada assada refogada que é a forma como a gente consome e pode ter modificação pode Claro que pode então isso é uma limitação muito importante do teste tá por exemplo nesse meu paciente deu frango Provavelmente o teste de IgG o painel dele é montado não com frango grelhado cozido assado é com frango cru quem come frango cru ninguém então pode ser que tenha alguma modificação do processo de cucão ali

no antígeno e na geração da resposta antiinflamatória Pode pode ser que sim tá por isso que é um teste que você tem que ir testando tira coloca conversa com o paciente tal uma vez que você pede isso você vai ter que ficar do lado do paciente mais muito porque não é só tirar o alimento e entregar a dieta e falar boa sorte daqui um mês a gente se vê você vai entregar vai excluir o alimento vai entregar a dieta para ele vai dar o seu telefone pessoal para ele e você vai falar para ele te

mandar mensagem quando ele quiser Você tá tirando um alimento da vida dele e ele tem o direito de tirar dúvidas com você e falar como que você tá sentio porque você tomou essais por ele você fez issoe não pedi fazer isso foi você que fez então você tem que se preocupar com isso e entender que a sua responsabilidade o negócio D certo ou D errado então se você pediu esse teste se dispõe a ajudar a pessoa e a monitorar o desconforto dela tá e tem essa limitação tá é feito com alimento cru então só Repassando

aqui um pouco do que a gente viu Eh o teste ele tá aí é bonitinho o laudo é legal é colorido dá uma informação didática é muito legal Dá vontade quando a gente tem contato com isso pela primeira vez dá vontade de pedir para todo mundo a gente pensa que a solução da natureza e não é tem um de limitação a literatura se posiciona em parte a favor né mostrando mostrei aqui vários estudos para vocês dizendo que sim mas tem uma chance também de você Atingir uma pessoa ali que não vai ser tão impactada pelo

teste nesse caso é para refletir Será que o problema dela é hipersensibilidade mesmo ou será que é alguma outra coisa né então antes de pedir o teste tenta conduzir o máximo possível ajeitando arrumando criando ali um ambiente ente muito favorável para que ela tenha melhoras orgânicas sem precisar do teste chegou lá na frente Tô tentando tô tentando o negócio não resolve vamos Atrás eh de alguma ferramenta que possa nos ajudar tá bom eu ainda colocaria antes de pedir um teste desse por exemplo se consultar com o neurologista se for o caso de dor de cabeça

conversar com gastro se for síndrome do intestino irritável E aí por fim discutir junto a esses profissionais se nós juntos pedimos um teste desse ou não porque essa informação também vai ser útil pro neurologista também vai ser útil para o gastro tá daquela pessoa e pra gente ter Um posicionamento da literatura um consenso é pelo menos é isso né não é a solução da natureza a gente não recomenda você trabalhar com isso com todo mundo como se fosse pedir um exame de sangue qualquer não é a gente tem que ter muito critério na hora de

utilizar pode ajudar tá mas tem que saber usar saber pedir quando pedir de como trabalhar com ele dúvidas pessoal até agora posso passar pro próximo vamos vamos abrir Umas perguntas aqui sobre esse teste porque eu vou pro próximo teste agora uma pergunta no chat ninguém quer ligar o microfone fala nada então vou fechar aqui hein o lado de sensibilidade fechar aqui o o artigo do IgG pois não Maria Maria amela Maria Amélia deixa a mão no chat aí pode falar vamos esperar a Maria Melia acho que tá digitando se ela quiser liga o microfone fala

Vamos ouvir a sua voz eu tô indo muito rápido pessoal ou tá Tá legal poderia explicar o que falou sobre o alimento e sobre o teste ter o painel com alimentos Cruz sim veja só como é que esse teste é feito né você vai pegar o alimento e você vai retirar os antígenos dele né no caso igg4 e vai ver como é que o teu sangue reage o seu IgG perdão o sangue né o IgG reage ao antígeno do Alimento né antígenos são como se fosse corpos estranhos tá Como é que o teu sangue reage

a isso se ele inflama muito inflama pouco esses antígenos doos alimentos são extraídos deles quando o alimento está na forma crua e não na forma preparada e esse processo de preparo do alimento pode mudar um pouco a disposição dos antígenos tá me me responda aí se eu tirei a dúvida nesses testes consigo descobrir Sensibilidade a suplemento alguns alunos relatam que tem desconforto com algum tipo de Wei não o teste Não mas aí eu vou dar uma dica para você tá eh quando você for pegar um a Protein o é a proteína do soro do leite

né Dá uma olhada no aminograma aminograma significa os aminoácidos que tem naquela proteína outro dia uma estagiária minha falou assim ncastro dá uma olhada nesse whe Dessa marca aqui aí ela virou o rótulo para mim era um whe Protein Isolado aí tava escrito lá embaixo bem pequenininho assim contém glúten aí eu falei ué mas por que que vai ter glúten dentro do we Provavelmente porque aquele we é manipulado em algum lugar ali onde coisas com glútens são manipuladas também então isso pode paraa pessoa que tem sensibilidade a gluten pode manifestar um pouco de estufamento e

tudo mais outra coisa dá uma olhada no Aminograma que nem eu falei ali e vê se tem uma quantidade de Glutamina às vezes muito alta dentro do produto né porque às vezes a pessoa enfia a Glutamina ali dentro para aumentar o valor proteico né E ai você tá mascarando um pouco a falta de proteína isso não vai est escrito no rótulo tá isso aí são formas que você tem de conseguir aumentar o valor proteo de forma legal mas né sem sem precisar escrever abertamente aquilo lá então dá uma olhada na qualidade dessa proteína Vê o

número de ingredientes que ela tem mais importante pesquisa a reputação da marca que marca é essa quanto tempo eles estão no mercado já eles patrocinam atleta de alto rendimento que sofre o teste de antidoping mente ou não tem muito ingrediente no produto já foi pego em algum laudo nava alguma vez ou não estuda a marca vê lá quem que é essa marca antes eh Angélica me pediu para eu repetir a diferença de hipersensibilidade e Intolerância tá olha hipersensibilidade é um fenômeno tardio você vai consumir o alimento e você vai apresentar Reação em horas até dias

tem estudos que falam de três a 7 dias você pode ter essa essa reação tá são desconfortos relacionados a essa região de muco né a mucosa é onde a gente tem mais inflamação Então essa área aqui de cima é mais conhecida não que outras não possam ser mas essa parte intestinal também hipersensibilidade não Muda o funcionamento do intestino tá você não constipa você não tem diarreia você tem desconforto Você pode ter empachamento estufamento indigestão gases dor também intolerância quer dizer que você olha a palavra eu sou intolerante eu não tolero se eu consumir que que

eu vou fazer vou para fora tá então a intolerância é bem caracterizada pelo quadro de diarreia tá ó pera aí agora vem uma pergunta que Eu fiquei preocupado se Vocês entenderam mesmo a aula até agora da Maria Amélia Ela perguntou se faz com a saliva não se faz estético a saliva hein por favor hein é sangue tá você pega uma gotinha de sangue não sei se pessoal entrou atrasado aí não pegou a explicação é com a Gotinha de sangue que você reage com antígeno dos alimentos tá se uma sensibilidade não tratada pode Se tornar uma

intolerância Patria Até onde eu sei não mas que deve ser muito chato não tratar uma sensibilidade deve né porque viver com desconforto não deve ser fácil tá bom a a aa fez uma observação que intolerantes podem fazer uso de enzimas exatamente né hipersensibilidade a gente pelo menos até onde a gente sabe as enzimas não ajudam né legal elizabe obrigado pelo feedback da aula que agora igual fala alto aí que Eu não tô ouvindo Quem que é professor bom dia bom dia eu tenho uma paciente que ela ela relata né essa esse estufamento e saiu o

exame dela que ela tava com refluxo E gastrite né Ela é enfermeira ela sempre se alimenta no plantão e realmente não tem essa mastigação tão boa né quando tá em casa até que consegue mastigar bem mas no plantão ela tem que se alimentar rápido ela falou assim ah a irla toda vez quando eu quero comer alguma coisa que Eu que ela disse que perceber o que é com leite realmente só que ela relata que que sem que percebe que é um alimento que tem uma uma grande quantidade de leite de lactose só que ela fala

assim ah quando eu tomo a enzima A sensação de gáses passa só que ela eu perguntei se ela tem diarreia se ela tem constipação ela disse que não ela disz que faz todos os dias e o cocô dela tá normal né pela escala Só que ela relatou isso que ela disse ah quando eu quero me sentir bem Quero ir à praia quero usar uma roupa mais curta uma blusa mais curta eu tomo a enzima nesse dia e eu percebo que minha meu estufamento ele diminui Uhum aí eu eu fiquei na dúvida Nisso né porque ela

não não não me não me relata tem uma intolerância né me pareceu ser uma uma uma uma sensibilidade só que eu fiquei n essa de Será se pode tomar enzima lactose paraa Sensibilidade Vamos lá eh é provável que ela tenha uma sensibilidade sim pelos sintomas que você está falando mas se você tem a sensibilidade mais inteligente do que ficar tomando enzima o que que é você o certo a você fazer é uma pergunta que que é o certo a você fazer se você tem uma um se você nutricionista sabe que uma pessoa tem hipersensibilidade você

vai perfeito você não vai perfeito você não vai fazer ela ficar dependendo de enzima O resto da vida né sim sim vai tirar a enzima Então você vai falar para ela que isso que ela tá fazendo não é certo porque ela tá mascarando um problema ela não tá indo na causa e com consumir enzima indiscriminadamente você impacta no trato digestivo como um todo Sim Sim imagina então o que ela tá fazendo não é certo e pode trazer consequências para ela lá na frente tá a a enzima ela ela é encomendada quando a gente não digere

quando a gente não Produz né não é para tratar desconforto tá a enzima é uma indicação Clínica né intolerantes à lactose tem que suplimentar a lactase porque ele não produz então ele coloca para dentro e tá certo aí tudo bem Você tá compensando uma falta da fisiologia agora é igual tomar diurético para desinchar é igual ficar tomando medicamento diurético para desinchaço você sabe que você tem inchaço quando Você faz certas coisas que que você faz não toma não toma para não inchar não vai ficar tomando diurético para desinchar tá tapando sol com a peneira uma

dúvida professor e se fosse o zero zero lactose ela falou que começou a consumir e percebeu que também não sentiu mais tanto desconforto Então veja só a gente vai falar disso no exame já já é que você adiantou um ponto bem legal existe um teste genético pra intolerância à lactose tem dois testes Paraa intolerância à lactose né tem o teste genético que é um teste de saliva normalmente que você vê a sua predisposição a ter intolerância lactose se você aí você pode até falar assim ah hoje Eu consumo Leite derivados e não tenho nada aí

você fez o teste dá positivo que você tem o polimorfismo você tem alteração genética para ter intolerância lactose que que isso quer dizer que o teu computador ele tá programado para ser intolerante à Lactose quando que isso vai acontecer não sei mas se eu pego um teste de intolerância à lactose genético e dá positivo e eu consumo Leite derivados que que eu vou fazer eu já vou começar a diminuir o consumo porque eu sei que eu tenho uma máquina programada para desenvolver intolerância à lactose isso é genético não vai mudar você pode fazer isso a

pessoa com 1 ano ou 90 anos genética genética ela não muda tá o DNA é o DNA e acabou então pode ser que ela Seja uma pessoa que tenha uma predisposição genética a ter intolerância a lactose e ela está começando a manifestar essa intolerância agora e se ela não reduzir o consumo Pode ser que ela desenvolva mais rápido pode ser que seja uma hipersensibilidade pode mas pode ser que seja um princípio de intolerância à lactose também como que ela vai descobrir isso fazendo ou um teste genético para ver se ela realmente tem a carga genética

para Ter ou ela fazendo o teste oral de tolerância a lactose que é aquele teste que você vai pro laboratório em jejum você toma aquela garrafinha lá com lactose fica colhendo o sangue A cada 30 minutos e faz a curva de lactose no sangue e aí dependendo dos pontos da curva como eles derem você vai ter ali o diagnóstico de intolerância à lactose mesmo então pode ser que ela já tenha um princípio de intolerância à lactose também tá bom então se eu se fosse uma Uma conhecida minha uma paciente minha primeira coisa que eu faria

no caso dela era pedir esse teste oral de tolerância à lactose isso aí qualquer convênio cobre qualquer laboratório faz obrigada tá bom Quem mais tem dúvidas tratar a microbiota melhor a sensibilidade ou não tem relação ou nenhuma relação excelente pergunta porque é o nosso próximo teste é o teste de microbioma a gente vai olhar is sujar e sim tem relação sim se o problema for A microbiota se o problema for a microbiota sim você pode às vezes é é o que eu digo às vezes não é sensibilidade né às vezes é outra coisa Às vezes

é é a microbiota alterada às vezes é uma uma intolerância à lactose ainda não diagnosticada ainda não avaliada a gente acha que tudo é desconforto tudo é sensibilidade tudo é intolerância a gente ficou muito frágil né Muito sensível não pode sentir nada que já reclama Não é assim tá Às vezes a gente tem que olhar um pouco com mais calma né as pessoas são muito queixos né pess para tudo né são muito queixosos n Tem pessoas que não podem sentir nada porque ela já te liga porque ela fica preocupada ela não pode sair para fazer

um exercício que qualquer dorzinha que ela s no meio do exercício ela para ela já resolve que ela tá com problema tá com uma dor são pessoas muito queixos né E tem que tomar cuidado com esse tipo de Gente senão você sai pedindo um monte de coisa Ass precisar que quem que me ligou o microfone eu Eline uma coisa que eu percebo muito na dentro da Clínica é que as pessoas se acostumam muito a viver com esses desconfortos às vezes por muitos anos né e elas acham que isso é normal a distensão é normal o

desconforto gástrico a sensação de indigesti bilidade às vezes algumas alguma sensibilidade na na pele e vivem por Anos até encontrar com um profissional que tem a curiosidade de de investigar e de dizer não Mas isso não é normal eh intestino não funcionar diariamente não é o normal e eu acho que é muito bacana a gente tá se preparando para trabalhar com esses pacientes porque depois que o paciente conhece a sensação de conforto e digestibilidade Ok por exemplo eles não querem mais sentir esse esse desconforto isso é muito bacana muito legal a tua fala e aí

duas co coisas Importantes aí que eu extraio do que você falou né primeiro que e tá vendo como desconforto sensibilidade não é tão perigoso quanto alergia né porque a pessoa pode viver anos com ela mesmo e viver bem Fazendo as coisas dela do dia a dia não é uma alergia não é uma intolerância né é um desconforto é uma sensibilidade né é igual dormir mal né você pode dormir mal a vida inteira Você só sabe o quanto o sono é bom quando você passa a dormir bem né então é a Mesma coisa né você se

acostuma mesmo a nossa tolerância para algumas cois coisas ela é alta para outras nem tanto né Tem pessoas que vivem com dor né a vida toda tem pessoas que suportam isso você tem razão alguma pergunta mais professor no início você falou que o e pera aí que chegou outra pergunta a sua subiu pera aí no início você falou que o exame que mais avalia no esporte é o triglicéride Ah vamos deixar isso pro final porque Senão eu tenho medo de não dar conta da do conteúdo todo mas quem foi foi a Regiane me cobra isso

no final tá senão a gente fala depois professor tem um paciente que tem muita sensibilidade quando consome Leite derivados e qualquer e qualquer proteína caramba e ela é uma pessoa que já fez bariátrica já tem uma massa muscular bacana está buscando mais hipertrofia bom é difícil me deu um pepino aqui para resolver em 2 minutos e ainda mais falando de Bariátrica confesso que não é meu forte tá não consigo trabalhar não trabalho com esse público tá eu não sei te dizer mas que é um fator de interferência é né imagina né a pessoa sofrer uma

manipulação no trato gastrointestinal né Isso pode ter mexido com a microbiota dela sem dúvida Sem dúvida nenhuma pode ter mexido com alguns graus de sensibil também digestibilidade nível de produção de enzima pode pode precisaria conversar um pouquinho mais com ela para entender Um pouco do histórico da queixa tal pra gente entender isso né mas acho que para você também ficar com orientação minha eh deixa a sensibilidade aí no radar mas tenta outras coisas antes tá vamos vamos ver se esse próximo exame de microbiota acho que é o que vocês vão mais gostar se eles se

eles alteram bastante a a tua tua visão aqui do negócio tá posso passar pro próximo gente posso vamos lá pro próximo E aí vamos lá pergunta aqui também mais uma pergunta Para vocês eh queixas intestinais são comuns para vocês no consultório óo ou não assim as pessoas procuram lá e se queixam muito do intestino recorrente né bastante né gente sempre tá agora vamos refletir juntos aqui muito né todo mundo concordou com muito aqui sempre muito beleza então tá certo vamos refletir juntos aqui por que que vocês acham que essas queixas são tão recorrentes assim Que

que vocês acham assim qual que são os motivos né Por que que a cada 10 pessoas que vem até a gente sete oito elas elas chegam e falam Elas têm esse desconforto assim qual que é a a causa ou as causas principais assim que a gente pode levar isso alimentação ruim uma alimentação bom que mais ninguém tem hábitos saudáveis tá demais hidratação bom ponto alimentação ruim pessoas comem mal não tomam água e Não se exercitam sedentarismo boa Legal poucas fibras que é uma alimentação né falta de bons hábitos pouca fibra não come fibra não bebe

água muito processado stress muita bebida alcoólica vocês acham também pessoal hoje em dia exagera um pouco na bebida alcoólica no final de semana ali excesso de medicação bom legal também muita bebida né restrição de sono Boa Correria né estress do dia a dia legal bom vocês acho que pode acabar a aula aqui já hein tor pessoal aqui tá afinado hoje melhores turmas que eu já peguei viu vocês bom eh tudo que vocês falaram aqui vocês vejam só né são coisas relacionadas a hábitos né são hábitos as pessoas normalmente têm hábitos ruins né Ou pelo menos

não tão bons né Elas não comem bem elas dormem pouco hoje em dia trabalham muito nível de estress aumenta Eh atividade física ali sempre fica em segundo plano né não cai prioridade também nesse comer mal você citaram alguns pontos legais né fibra falta na alimentação eh água e beber água é Um Desafio né hoje em dia né o pessoal não bebe água cara é desafio é um hábito tão simples né al consumo de bebida alcoólica também eu acho que muitas vezes as pessoas consomem pouca fibra vejam se vocês concordam né porque eu acho que elas

valorizam muito mais Outras coisas na alimentação do que a própria fibra por exemplo proteína você vê o pessoal hoje ah proteína para lá proteína para cá isso aqui tem proteína essa bebida tem proteína o biscoito com proteína tudo mais e a fibra acabou ficando esquecida tem até um artigo que eu tava bem legal que chama fibra o nutriente esquecido eu acho que ele ficou de lado também né Essa cerveja com proteína não tem proteína ela tem Glutamina tá pode olhar O rótulo dela lá não tem proteína na cerveja cerveja com Glutamina eu sei qual que

é tá eh o pessoal sentop de proteína E e essa história de S entupir com proteína né também e será que isso não altera a microbiota intestinal né você fic comendo muita proteína ali no dia será que isso também não leva não tem levado uma alteração ali nos padrões de digestão né das pessoas ficar super valorizando proteína né a a além do que né Eu acho que esse consumo de proteína Das pessoas é errado hoje em dia não errado no sentido de quantidade mas no sentido da forma como elas consomem né uma coisa é você

buscar os alimentos em Natura né carne vermelha frango peixe ovo o próprio Leite derivados também são para quem não tem problema né são boas fontes de proteína as proteínas vegetais né os grãos feijão grão de bico ervilha lentilha hoje em dia tem as coisas legais né faláfel tudo mais que o homos que você pode fazer tem Várias várias alternativas né quando você passa para um industrializado você vai cair oin oin um alimento industrializado né é um produto vem da indústria ele é industrializado né ele pode ser um industrializado mais limpinho ou mais sujo mas ele

é industrializado né E será que né ess eh dessas proteínas que têm enfiadas aí em alimentos como Barrinhas bebidas prontas para beber né Será Que Será que isso também é uma Solução de praticidade né as pessoas precisam de praticidade hoje em dia vocês falaram correria estress Mas será que isso também não vem alterando a microbiota então Eh Passamos o seguinte exercício né Acho que as queixas intestinais em sua grande maioria a gente resolve refletindo sobre os nossos hábitos né olhando e falando não preciso tomar nada não preciso de nada eu preciso me organizar melhor eu

preciso parar com um pouco a bebida alcoólica Comer mais vegetais beber mais água né parar de exagerar um pouco com consumo de industrializados talvez antes de pensar em terceirizar a solução para alguém mas existem pessoas que apresentam quadros clínicos né intestinais né Quadros de fermentação excessiva ali no intestino né as intolerâncias que a gente falou e tem pessoas que fazem tudo certinho e mesmo assim tem as queixas intestinais né E Para esse pessoal né que você faz uma visão lá um Panorama dos hábitos dele olha e fala assim e Poxa eles Ele come bem né

ele se hidrata legal ele faz exercício não abusa no final de semana não tem um uma vida social tão desregrada né Será que e tem algum problema aí que eu não tô conseguindo ver né Será que tem alguma coisa E aí os exames de sangue são muito limitados para olhar intestino né a gente tem ali alguma Coisa que pode nos ajudar bem diretamente né Por exemplo se você pegar um leucograma da pessoa e dar uma olhada ali no neutrófilo no eusinofilos você pode tentar achar uma resposta ali o eosinófilo refere muito Hi permeabilidade intestinal né

A proporção neutrófilo linfócito pode falar um pouquinho ali de inflamação né os basófilos falam de alergia Então você tem ali mas é uma coisa muito indireta Né não é aquela coisa muito certa e avaliar intestino com exame é difícil né até os procedimentos que os gastros pedem né Eh endoscopia é um procedimento que não é simples é invasivo é desconfortável né então será que não tem uma forma de eu ter um exame um pouco mais detalhado do intestino daquela pessoa sem precisar submeter ela a coisas tão invasivas assim desconfortáveis e tem uma alternativa hoje em

dia bem legal que é Esse daqui é tem dois exames que eu acho legais né que a gente pode pedir para intestino que é um chama-se Crol vou falar de novo um exame chama Crol que é um exame de característica das feses Esse é um exame simples para caramba só você pedir você nutricionista solicito o exame cropo do meu paciente é um exame de feses tá que qualquer laboratório convê no cobre também e ele vai te dar uma análise das fezes do teu paciente né Sabe aquelas Coisas que a gente pergunta em consulta né eh

como é que funciona o teu intestino Você vai ao banheiro todo dia ah vou todo dia é no mesmo horário ah é sempre de manhã Legal e quando você vai no banheiro você sente esvaziamento completo ah às vezes eu não sinto Hum então já tem um indicador aí que alguma coisa tá errada eh Você já olhou nas suas fezes lá para ver se tem pedacinho de muco Ah que que é muco muco é uma gosminha Pode ser Amarela Pode ser verde pode ser transparente você já ela boia normalmente Você já olhou ali para ver se

tem um muco Ah nunca vi então repara né você já viu se tem pedaço de alimento nas fezes Ah nunca vi então também repara nisso né e as fezes T formato bolinha banana ela é mais pastosa como é que ela é né e elas boiam a fundo na água né que que acontece normalmente com essas perguntas você já consegue mapear algumas coisas né Por exemplo a Frequência de ida ao banheiro você tá vendo o quanto que o teu intestino tá renovando as células dele ali né quanto que ele tá jogando fora o quanto que ele

tá fazendo o turnover que a gente chama né a renovação celular dele ficar sem ir ao banheiro muito tempo é ruim você tá acumulando célula entre aspas morta ali dentro né Isso pode inflamar mais o intestino também né Eh o esvaziamento completo a percepção de esvaziamento completo é um bom indicador para você Ver a relação da ingestão de fibra e de água né se a pessoa não tem esvaziamento completo é porque ou tá faltando alguma coisa ou tá faltando os dois né esvaziamento completo é um direcionador para isso né o nosso intestino é como se

fosse uma é um crochê Vamos fazer uma analogia aqui olha pra câmera aqui é como se fosse um crochê tá uma blusa de crochê imagina que o o crochê ele tem que est muito firme né se você tem uma blusa de crochê que o que os buracos são Muito altos você passa frio né o intestino também ele tem que estar com um crochê apertadinho e esse crochê significa o quanto que teu intestino está ou não com permeabilidade então se ele tá bem apertadinho né se as T junctions que são as células que fazem essas junções

assim elas estão apertadas é sinal que o intestino não tá permeável se ele tá com os poros mais abertos significa que ele tá em com algum grau De inflamação disbiose ali dentro dele né E aí ele começa a produzir algumas coisas inflamatórias que a gente chama de citocinas que vão começar como ele tá permeável ele tá com as portas abertas essas coisas começam a sair do intestino e caem na circulação E aí elas vão chegar no músculo elas vão chegar no tecido adiposo no sistema nervoso no coração e vão começar a conversar com esses tecidos

por isso que se chama o intestino de segundo cérebro porque ele Coordena muita coisa que acontece nos periféricos né e em cima desse crochê assim né a gente tem uma camada de proteção né Essa camada de proteção é o muco né então quando você olha nas fezes ali da pessoa e vê muco significa que ele tá muito inflamado né porque ele tá perdendo a camada de proteção do intestino né Isso é o que a pessoa consegue ver né eh e se tem pedaço de alimento nas Fas bom é a primeira coisa é voltar atrás e

perguntar você come Rápido porque se você comer rápido você não vai mastigar não vai digerir bem o alimento né provavelmente você tá você tá você está inflamando o seu intestino com a sua mastigação ruim é bem provável que você possa estar fazendo isso né mastiga mal o alimento passa e inflama né imagina o intestino tentando digerir o intestino não tem dente né ele como é que ele vai tentar triturar ele vai ficar fermentando isso não deixa de ser um processo Inflamatório também né o formato das fezes né diz bastante né is é bolinha porque o

intestino tá mais permeável se é uma banana é porque ele tá com ambiente interno mais organizado né E se as fezes boiam afundam na água o que que você tá vendo ali se você tá perdendo muita gordura nas fezes né lembra aquela experiência do colégio né Coloca óleo e água no copo o que que boia a gordura né o óleo o óleo e a água não se misturam então quando as feses boiam pode ser que Esteja muita gordura presa nas feses também será que isso não é um indicativo de ausência de lipase né que acontece

muito com pessoas que têm síndrome do intestino irritável por exemplo suplement alipas às vezes resolve né ou a pessoa produz muitos gases e esses gases ficam presos no meio das fezes e as fezes boiam né elas não deixam ela afundar ela descer então esses indicativos de consulta já são legais né mas dá para isso isso é um cropo caseiro Isso que eu acabei de fazer aqui com vocês eu faço em consulta vocês podem fazer também é um cropo eh boca a boca vamos falar assim agora você pode pedir um cropo pro laboratório que vai te

dar um pouco mais de resposta é isso aqui ó tá isso é o exame cropo então ele vai falar olha como é que tava o resultado E como que deveria dar algumas coisas então Ó a consistência das fezes o ideal ela tivesse com fezes formadas né ela tava pastosa no caso desse paciente meu O ideal formato cilíndrico é o Bristol 4 né formado cilindro né Essa não ela já tava mais misturada né a cor tem que tá castanho Pardo is aqui deu a cor marrom o cheiro tava normal olha só viscosidade das fezes não tinha

esse é um paciente que falava para mim assim nossa quando eu consumo Omeprazol eu sinto uma melhora muito grande e faz sentido né Porque o PH do intestino dele é muito ácido né Ó tem que dar de 6,5 a 7,5 tá dando seis ele Tem acidose dentro do intestino né E aí o o Omeprazol na verdade faz isso ele regula o PH intestinal né por isso que ele sente um pouco des de conforto mas ele tá mascarando isso lá né então pra gente saber se isso aqui eu não consigo perguntar pra pessoa isso aqui eu

consigo né Essas coisas aqui isso aqui eu já não consigo ó lá o muco tem muco nas feces ou não tem né ela vai me falar agora o que que o acopol diz que a pessoa não consegue ver ó se tem tecido Conjuntivo nas fezes se tem tecido conjuntivo o que que isso quer dizer provavelmente que o intestino está descamando né se ele tá descamando ele tá perdendo célula se você tá digerindo mal alguma coisa ó fibra muscular mal digerida né pode aparecer Tá mas o legal é você saber aqui né se você digere as

fibras bem mal e etc corpos estranhos que podem aparecer nas fees gordura Olha só se isso aqui aparece nas fezes é um indicativo que talvez a sua lipase não Funcione por exemplo né ó ele tinha amido presente nas fezes não era para ter provavelmente a digestão de carboidratos desse cara não é tão boa a gente tem que dar uma olhada para ver o que carboidrato que ele consome e etc tá lisa vamos lá deixa eu fazer uma pausa aqui só só para responder a pergunta dela porque eu não posso parar aqui eh Lisa o essas

esses essas medicações Omeprazol esomeprazol Pantoprazol normalmente mexem com ph intestinal Deixam eles menos ácido e mais básico tá então Ó esse esse já foi um indicativo para mim ó Poxa provavelmente talvez tudo isso que eu vi aqui para cima né ó essa esse intestino mais sensível mais inflamado Talvez ele não esteja trabalhando bem porque ele tá consumindo coisas que ele não digere bem também celulose a gente não digere é comum aparecer nas festas senão a gente comia papel né E a gente não consegue digerir isso né Eh leveduras ó cristais hemácias para ver se a

gente Tá pendendo células vermelhas células brancas que são os leucócitos né se a célula intestinal tá descamando ou não tá se ela tá muito ou pouco inflamada nesse caso né Eh parasit se tem parasita dentro das fees também não necessariamente a a o amido é deficiência de amilase tá não necessariamente pode ser por conta da ingesta dele mesmo a quantidade de Carboidrato que ele consome o tipo de carboidrato que ele consome tá aí tem que olhar pra dieta Esse é o ponto né a gente tem mania às vezes de pegar um exame desse e não

tá errado porque a gente tá aprendendo e falar assim ah deu gordura vou dar lipase deu amido vou dar amase não não para tudo volta pra dieta volta pra alimentação tá tudo bem Deu gordura pensaria em dar lipase mas como que é a tua ingestão de gordura no dia a dia tua alimentação é realmente você tem Muitas exceções alimentares né você acaba tendo mais gesta de gordura na semana além do que você precisa né E que gorduras são essas né mesma coisa o carboidrato né para e volta pr pra dieta né olha lá atrás Então

você tem deixa eu ver se é isso aqui é então você tem aqui isso é um cropolato [Música] é um exame de fezes tá a gente pode pensar em pedir um desse para todo mundo dúvidas até aqui simples né você pode Fazer isso na consulta né inicialmente né se você vê que não tem nada alterado do que você falou lembra que eu perguntei Ah me fala aí vai no banheiro todo dia tem muco não tem e tal você faz um roteirinho ali na tua namese para perguntar algumas dessas coisas aqui se você achar que tem

coisa ali que você fala I vale a pena pedir um cropo para esse cara não tá não tá normal isso aqui pede vale a pena se você achar que tá tudo bem a pessoa Não tem queixo tudo bem não pede né não tem porquê Maso que talvez seja o primeiro exame que a gente pode pedir né o Crol funcional pro pessoal tudo bem com ele pessoal dúvidas querem falar alguma coisa temos 14 minutos ainda até o nosso intervalo tudo certo legal tá legal até aqui a aula pessoal tá tá sendo proveitoso como como eu falei

né é Um Desafio deixar uma aula de nômica e genética eh gostosa leve prática até para mim que fico aqui Falando por 8 horas é difícil né Professor diga eh eu queria contar até tipo uma coisa que eu passei um relato eu não sei que ainda não entrou na parte molecular assim mas eh eu sempre passei muito mal com o meu intestino E eu achava que isso era normal assim eu tinha diarreia mais que três vezes no dia e aí minha mãe é dona de um laboratório de análises clínicas E aí quando eh quiseram começar

a fazer o genera tals e a mulher ofereceu para Algumas pessoas do laboratório fazer a análise né E aí quando eu fiz o genera eu tive várias registros assim né de intolerância que eu jamais imaginaria por exemplo casei e quando eu retirei esses alimentos tipo Alergia ou intolerância Albumina caseína umas proteínas assim que você nunca vai pensar que é por conta disso a o seu desconforto intestinal e quando eu retirei essas essas proteínas né da minha alimentação eh mudou completamente Meu intestino E aí hoje em dia por exemplo essa semana eu falei ah vou tomar

iogurte É eu tomei iogurte tipo uns três dias já começou a aparecer todas essas questões tipo assim muco nas fezes novamente eh todas essas questões relacionadas a desconforto intestinal entendeu a problemas de habilidade intestinal eu achei isso muito estranho eu falei cara fazia tanto tempo que eu não via isso nas minhas fezes foi eu voltar a Consumir esses alimentos que eu não sei o nível de confiabilidade desse exame que eu também tenho meu pezinho atrás mas foi nítido assim a volta a regressão do meu intestino assim na semana que eu comecei a consumir esses alimentos

novamente houve a mesma coisa você passou por um teve uma experiência então com teste de precisão lá atrás e você se beneficiou da informação deles né no teu caso os testes estavam mais relacionados à Intolerâncias né menos a sensibilidade mais a intolerância mesmo você não tolera tudo isso laticínio principalmente né Eh esse teste aqui ele não é não é nenhum não dá nem para falar de grau de confiança porque isso daqui a gente não tá fazendo reações isso daqui é como se fosse uma foto do intestino então não não é igual o teste de sensibilidade

que eu pego o sangue e reajo ele com alguma coisa e vejo o que dá aqui não tem reação nenhuma aqui ele Tá te dando uma foto das fezas da pessoa sem interpretação sem falar se tá alto baixo não ó por exemplo muco tem ou não tem né tecido conjuntivo tem ou não tem é uma pesquisa das coisas nas fees Então esse teste aqui não tem reações Então como ele não envolve reação com nada o grau de confiança dele é muito maior né porque isso aqui é uma foto das fezes da pessoa né legal o

teu relato muito bacana é e também eu fiquei com um pezinho atrás pelo fato de que tem uns Testes eu não sei se é no Na tentativa de tentar ser completo e vender também né porque são testes extremamente caros que eles propõem até dieta você você pega o resultado de exame já com a dieta específica que você tem que ter sabe eu fiquei nossa mas será que eles Realmente poderiam estar dando esse diagnóstico dessa forma sabe Carolina mas aí eu vou te falar uma coisa e eu acho que o pessoal aqui também pode parp tá

Jésica Depois eu falo de probiótico Deixa descer mais um pouquinho aí eu chego lá tá porque a gente vai falar de bactéria é a próxima parte então Carolina é o seguinte se a gente perguntar assim para 10 isso é normal tá se você perguntar para 10 profissionais Ó você pede Alguns vão falar que não conhecem mas Alguns vão falar assim que não pedem porque não sabem como alhar o resultado dele então você vai ver um teste aqui embaixo daqui a pouco por exemplo você viu de hipersensibilidade Quantas dúvidas a gente tinha aqui né não é

todo mundo que sabe pegar um teste daquele trabalhar tem muito profissional que pega o teste só exclui o alimento e acabou acha que resolveu os problemas da pessoa e não é isso Você tá fazendo uma modulação dietética né que você vai acompanhando ali e vai às vezes até um pouco no empirismo Tira põe e tal é um trabalhão fazer essas coisas né consome tempo né você pensar parar montar orientar a pessoa explicar dar Assistência para ela ela vai ter dificuldade né como é que vão ficar Como é que vão ficar a vida dela com isso

então não é todo mundo que tem essa sensibilidade de poder trabalhar com um teste desse as pessoas são vulneráveis né as empresas que fazem isso Qual que é a intenção delas vender o teste né ninguém vai montar uma empresa porque ele vai falar assim eu quero mudar o mundo tudo bem ele pode ter o propósito de levar mais saúde paraas pess pessoas Mas ele quer vender o teste né senão ele faria de graça ele quer vender o teste e aí que que ele vai fazer ele vai tentar atingir a vulnerabilidade do prescritor ele vai falar

assim pô o que que eu preciso para vender mais Ah eu preciso ajudar esse cara por quê Porque esse cara não sabe ler o teste ele não sabe o que fazer então o que que eu vou fazer eu vou fazer o teste para ele e eu já vou colocar uma recomendação para ele do que que ele tem que Fazer algumas vezes isso é legal porque tem Consultores colegas meus inclusive que pesquisam eudo mais e sãoos desses Laboratórios justamente para ajudar o profissional para dar um suporte técnic eles quando isso é feito com essa intenção acho

legal né mas quando o negócio vem ali com aost de falar assim não deixa que eu faço por você aí eu concordo eu não acho leg até porque a pessoa que tá fazendo esse teste aqui para mim lá no laboratório ela não Conhece o meu paciente ela não sabe quem ele é ela não sabe que se é homem eh O que que ele tá fazendo se ele vai correr uma maratona se ele não vai sabe ela não tem informações sobre ele que eu que só eu que tenho posso pegar isso daqui e transferir para ele

então vir com algumas sugestões tudo bem porque às vezes até nos ajuda né mas a gente também não pode terceirizar pro laboratório né a gente não pode ser dependente ficar refém e a gente tem que Tomar muito cuidado com isso porque nós somos vulneráveis a gente tem essa essa deficiência e a gente vai falar assim olha que demais esse laboratório já faz tudo que eu tenho já fala tudo que eu tenho que fazer cuidado tá porque pode ser que ele esteja se aproveitando da sua deficiência eh tem uma pergunta da thí para esse exame como

que é feito o preparo é um exame de feses né eles pedem normalmente para ser acho que as a Primeira primeira defecação do dia né Eh não tem muito muito preparo não eh pega um potinho colhe as fezes entrega pro laboratório e ele e eles eles analisam tá o nosso intestino ele tem uma característica gravem essa informação aqui que eu vou falar antes da gente ir pro intervalo que chama resiliência né resiliência significa dificuldade de mudar né quando você é resiliente Você tem uma dificuldade de você alterar Ou quando você altera uma característica você volta

para ela muito rapidamente tá isso é a resiliência né Juliana a gente pode pedir os exames Sim claro que pode eh o nutricionista tem habilitação para pedir Crol sim então o nosso intestino ele é assim a gente forma a nossa microbiota até o primeiro ano de vida por isso que aqueles o papel da do aleitamento materno da alimentação da mãe né a introdução alimentar por isso que tudo Isso é muito importante porque isso é o que é o determinante na formação da nossa micr iota E aí uma vez formada ela vai ser constante ao longo

da vida lá na terceira idade ela começa a sofrer algumas modificações né então o nosso intestino ele é assim ele é resiliente ele é resistente ele é teimoso né algumas mudanças né mas a gente consegue modular ele em função do que a gente come do que a gente dorme do exercício que a gente faz né por isso que eu a Gente fala ó quer ver ó por isso que a gente fala pras pessoas assim não adianta você entender que dieta é um protocolo para você fazer de segunda a sexta e esquecer disso no final de

semana é a mesma coisa que você Passar Remédio no intestino no final de semana e ralar ele no final de no final de semana passa remédio de segunda a sexta e rala no final de semana quando que ele vai melhorar nunca né rala o joelho no final de semana passa remédio de segunda A sexta rala o joelho no final de semana ele não vai mudar nunca toda vez que a gente se propõe a fazer alguma modificação no intestino de alguma pessoa nós estamos fazendo um tratamento e a pessoa precisa saber disso ela tá ela tá

sendo submetida a um tratamento não é um tratamento medicamentoso é um tratamento nutricional Então ela tem que respeitar o tratamento porque senão não vai para frente mesmo depois que você começa a Aplicar uma conduta no intestino de alguma pessoa leva aproximadamente 6 meses para essa pessoa observar uma mudança na microbiota podendo chegar até um ano isso com ela fazendo tudo certo você é aquela pessoa displicente e por que que a gente fala se meses a um ano porque em se meses a um ano ela não vai ficar na casa dela comendo só o que você

passou e não fazendo nada ela vai viajar ela vai tirar férias ela vai ter período de estresse ela vai ficar doente ela Pode tomar um remédio é a vida real então o intestino muito duro muito resistente à mudança como é o intestino a gente tem que dar tempo para ele responder e entender que tem coisas da da vida que a gente não controla Então a gente tem que tentar ajustar o que tiver na nossa mão na maior parte do tempo tá tem que fazer isso eh e eu não sei por que eu tô falando tudo

isso agora vou vou me lembrar aqui daqui a pouco ah porque alguém falou do Probiótico para mim lembrei veja só Eh vamos vamos pra gente ir pro intervalo se eu tenho um intestino em disbiose disbiose significa desequilíbrio nas bactérias então eu tenho bactérias grampositivas que tendem a ser bactérias mais não é uma regra tá mas elas tendem a ser bactérias mais saudáveis eu tenho bactérias Gran negativas que são bactérias mais inflamatórias patogênicas tá imagina que o intestino ins biose agora ele tá com mais bactéria Gran Negativa inflamatória e patogênica e as bactérias que defendem você

elas e estão lá pequenininhas estão apanhando das bactérias grandes é a gente tem quase no intestino quase três quilos de bactéria Nós somos o hospedeiro não são eles a gente que nós somos os intrusos quem manda na gente são as bactérias tá então tem um livro inclusive que quem quiser ler muito legal chama 10% humano 10% humano eh leam vocês vão gostar bastante ele é curtinho é a história de uma Pesquisadora que pegou uma infecção teve que tomar antibiótico mudou o intestino dela totalmente e ela se candidatou ao projeto do do do Genoma Humano lá

nos Estados Unidos E aí ela fez esse exame que eu vou mostrar aqui para vocês daqui a pouco viu como é que o intestino dela tava o que que o antibiótico fez e começou a tratar o intestino pelos próximos anos para voltar ao ser normal Então ela Conta essa história muito legal e por que que chama 10% humano Porque 90% do nosso DNA a gente divide com bactéria só 10% do DNA da gente é exclusivo do ser humano nós só somos 10% humanos 90% nós somos misturados com outra coisa né Então as bactérias TM um

peso grande no nosso intestino né então voltando ao probiótico imagina que você tem lá as bactérias Grã negativas que estão tomando conta lá do Pedaço é como se fosse uma guerra né Você tem o exército bom e o exército ruim o exército ruim tá batendo no exército bom Lá aí você pega uma cápsula de probiótico e toma você põe meia dúzia de soldadinho bom lá para dar conta desse dessa guerra toda que que essas bactérias ruins vão fazer elas vão matar esse probiótico que você tomou porque elas são a maioria elas estão dominando o espaço

né e elas vão se fortalecer ainda mais elas vão falar como é que é ele tá colocando gente boa para dentro a gente tem que se defender mais ainda vamos se proliferar então muitas vezes Quando você pega pessoas com intestino ruim e você dá probiótico você promove um super crescimento bacteriano você inflama mais o intestino daquela pessoa qual que é o melhor momento para uma pessoa tomar probiótico é quando o intestino dela tá bom é quando o intestino dela tá tá equilibrado tá desinflamado porque essas bactérias TM um ambiente legal para entrar se proliferar e

sobreviver né primeira coisa que eu quero quando eu preciso Tratar o intestino tô com as bactérias ruins lá em cima que que eu faço para ganhar a guerra tira a comida do exército mata ele de fome mexe na dieta tira tudo que pode tá beneficiando bactéria inflamatória começa a colocar só as coisas que as bactérias antiinflamatórias querem faz com que elas comecem a se prolif verá dar comida para elas começa elas se dividirem sozinhas as coisas vão se equilibrando Aí talvez com as coisas mais Equilibradas no segundo momento aí é hora de dar o probiótico

tá bom tudo bem até aqui falei demais né Espero não ter atropelado as dúvidas de vocês Tudo bem pessoal tá legal até aqui até às 10 tá na hora do nosso intervalo bom que bom então a Lisa que tá ok a Geovana OK tá bom tá dando para entender a aula vocês estão conseguindo acompanhar tô falando fácil legal ótimo esse é o objetivo Tá bom vamos chegar a todo mundo no Consultório segunda-feira e pensar diferente legal então nós estamos agora 10:01 tá vamos dar uns 15 minutinhos de intervalo 10:16 10:17 a gente volta tá E

aí a gente começa a nossa segunda parte da aula Tá bom então vou interromper aqui o compartilhamento tá sei você precisa colocar aqui um vídeo né Beleza vou colocar uma Leizinha aí e a gente volta às 10:15 é isso é ó 10 10:1 agora 10:16 1017 mais ou menos Fechou tá bom vamos professor será que você pode compartilhar com a gente os slides os slides sim os exames Não porque os exames são não os slides porque ajuda pra gente ir assistindo a aula escrevendo Claro claro Eitor como é que eu faço mando para você pode

tá mandando no contato do suporte que a gente anexa no portal pro aluno na segunda-feira na segunda mas a menina geralmente manda até no WhatsApp também Porque a gente já consegue ter acesso a ele agora entendi geralmente asas a deix F deixa eu falar uma coisa assim mesmo que não tenha Você tá vendo que eu uso muitas telas né Fico trocando de tela Não vai atrapalhar eu garanto tá Não vai atrapalhar mesmo que a gente não consiga agora mas eu vou disponibilizar pro pessoal pode deixar tá bom tá certo Obrigada então beleza ó 10:2 1017

a gente volta vamos lá pessoal vamos retornando a nossa essa aula Eitor posso projetar aqui pessoal me escuta sim acho que eu posso projetar né só oitor me dá um ok aqui não sei se ele tem algum recado para dar bom vamos lá vamos qualer coisa ele Me interrompe a Ah aqui legal deixa eu abrir o nosso chat aqui beleza gente vamos lá Vamos seguir então a gente vai paraa nossa segunda parte da aula são quatro quatro partes né vamos ficar juntos em quatro momentos agora nós vamos até meio dia tá depis a gente para

1 hora e30 pro almoço e aí vamos continuar Então essa essa questão do segundo exame que é o exame saúde Intestinal então fizemos bastante comentários contamos aqui alguns casos legais mostrei aqui o Crol funcional eh Vocês tiraram dúvidas vamos avançar um p pouquinho agora nessa questão intestinal vai ficar um pouquinho mais complexo mas mais legal Vamos imaginar então que ó vamos fazer vou começar diferente olhando para esse exame do copol tá vocês percebem que não tem nenhuma informação relacionada à bactéria intestinal Microbioma microbiota tá vendo ó tem nada tá tá vendo todo mundo percebeu ninguém

tá falando de bactéria Fala um pouco de parasita aqui mas bactéria não né ninguém fala como é que tá o equilíbrio das bactérias porque isso aqui é um exame de fezes né é para você ver a característica das fezes agora vocês imaginam que se eu pegar um grãozinho de feijão dessas fezes e eu consegui fazer uma análise genética eu consigo ter uma foto um Pouco mais precisa Seria o mesmo que é assim ó uma coisa é você fotografar uma pessoa de long E aí você tem uma ideia que é isso aqui que vocês estão vendo

outra coisa é você fotografar ela lá de perto e aí você consegue ver uma outra foto do intestino isso é foto não é reação tá é uma foto do intestino e aí você consegue ir mais para dentro e fazer o sequenciamento genético da microbiota intestinal Olha que legal E aí sim você Vai começar a ver os graus de disbiose que essa pessoa tem ou não tem como que tá o perfil de bactérias dela e o que que vale a pena a gente começar ou não começar a tratar isso é muito legal vocês já tinham visto

isso antes já tinham usado esse teste aqui alguma vez Esse é o teste que eu mais uso no consultório pessoal não não é que eu uso muito tá mas dos três testes que a gente Tá falando vai ter um terceiro Esse é o que eu mais solicito por quê porque onde tem mais queixas é onde a gente tem um tecido mais complexo de atuar que é o intestino ele me dá informações que eu nunca vou conseguir ter em nenhum outro tipo de exame e aqui eu consigo fazer um tratamento com a pessoa em outras palavras

é assim ó se a pessoa chega no consultório com queixas intestinais Você tem a opção de conduzir isso com base no teu conhecimento e fazendo ali o que você sabe acho que isso tá tá ótimo mas imagina que aí vai pra segunda consulta terceira consulta quarta consulta quinta consulta e as coisas andam muito devagar ou não andam você poderia ter encurtado essa conversa pedido um exame desse logo de cara e talvez você enxergue as coisas aí lógico que a gente sempre pensa no que vocês falaram né come mal dorme mal Eh não faz exercício direito

tem uma vida social muito desequilibrada não vou pedir exame nenhum né Tem muita margem para você melhorar sozinho então melhora sozinho agora tô fazendo tudo certo e as coisas não andam aí eu acho que vale a pena também pedir um exame desse Esses exames pessoal é o mesmo princípio de pensar em medicação tá medicamentos Ah eu quero tomar alguma coisa para emagrecer Tá mas Come bem você faz exercício você dorme bem você Tem um hábito de vida um estilo de vida saudável né Você é feliz no que você faz não dá para melhorar tudo isso

então vou te dar remédio você pode melhorar você mesmo por que que vou te dar remédio agora você faz tudo igual colesterol né tô colesterol al tem que tomar remédio não sei você faz tudo certo se você não faz tudo certo por temp porque que eu te D remédio vai melhorar primeiro V se as coisas não funcionam sozinhas Depois a gente pensa em outra coisa é o Mesmo princípio tá aqui a gente tem uma foto do intestino lá dentro mesmo e a gente tá vendo todas as bactérias que moram no intestino em que proporção elas

vivem em que quantidade elas estão se relacionando como elas estão se relacionando e o que que tá desequilibrado uma coisa que eu já vou adiantar para vocês tá Eu não decoro o nome de bactéria porque eu acho isso aqui um palavrão absurdo né eu não não Decoro eu tenho tanta coisa para ler para estudar no meu dia a dia coisas pessoais coisas de trabalho eu faço gestão de consultório tenho uma equipe de mais de 20 nutricionistas para cuidar a última coisa que eu vou me preocupar na vida é decorar n de bactéria tá então se

eu tô com dúvida algumas eu decoro porque você vê com muita frequência por exemplo a km é uma coisa que você vê com bastante frequência Então você decora agora essa aqui eu não sei nem falar tá Não sei nem como é que pronuncia isso daqui ó lá essas daqui também não como é que fala isso daqui ó não sei então não vou passar vergonha aqui falando o nome errado tá vamos entender o conceito do teste Tá então vamos lá tudo que vocês estão vendo em vermelhinho aqui ó do lado direito é porque tá em disbiose

cada pontinho vermelho desse aqui é uma disbiose diferente existem vários tipos de disbiose tá E ele tá mostrando todas Aqui pra gente a primeira Vamos lá nós temos duas grandes famílias que moram dentro do nosso intestino os firmicutes e os bacteroidetes essas duas grandes famílias né Elas tomam conta do intestino Elas têm que viver em proporção adequada primeiro quando eu somo uma com a outra eu tenho que tá dentro de um valor de referência aqui porque não tem só elas tem duas duas grandes famílias né firmicutes E bacteroidetes Tá firm cute bacterio Então quando você

soma as duas no caso desse paciente Aqui você vê que você passa o valor de referência ó Então você tá produzindo ou tem mais bactéria ali de alguma das duas eu não tô não sei qual né Não tô vendo aqui qual que é que mais precisa a Aí a gente faz uma relação Isso é uma primeira disbiose ela tem disbiose por abundância de bactérias essa pessoa tá é mais abundante do que precisa super crescimento bacteriano no Caso aqui aí a gente faz uma segunda análise que é a proporção dessas bactérias se elas vivem em harmonia

então quando eu divido uma pela outra tem que dar de 07 a 1 tá dando 1,1 1,11 então eu tenho muito mais firm cute do que eu preciso ou eu tenho menos bacterio do que eu preciso tá alguém tá sobrando aqui nessa história ou alguém tá faltando Essa é a segunda disbiose que a gente identifica é a disbiose proporção de bactéria só Que isso seria o mesmo que olhar as bactérias de cima você tá vendo duas grandes famílias são os filos de bactérias aí você vai começar a entender Quem compõe esses filos Quem compõe os

firmicutes e Quem compõe os bacteroidetes tá a gente já vai fazer isso tudo bem até aqui é difícil isso eu sei por isso que eu não posso ir rápido alguma dúvida é só para entender não é para saber o que fazer é só para vocês Entenderem tá então tem duas famílias de bactérias tá grandes famílias ali essas famílias tê ramificações dentro delas os firmicutes os bacteroidetes tá mas elas têm que dividir o espaço amigavelmente né então elas têm que ter somando as duas ali não pode ter não pode ter egoísmo tá tem que ter simbiose

Elas têm que viver juntas né então tem gente sobrando aqui ou tem gente faltando tudo bem até aqui mesmo posso seguir Né então vamos lá vamos lá segundo vamos lá agora os gêneros de bactéria gêneros são os tipos de bactérias que a gente tem que fazem parte dessas grandes famílias aqui primeiro indicador de gênero é a diversidade diversidade de bactérias quanto maior a diversidade de bactérias no nosso intestino melhor é a nossa saúde intestinal e como que a gente vamos ver ver se alguém consegue adivinhar como é Que eu consigo construir diversidade de bactéria no

meu intestino como é que eu faço isso não é tomando probiótico tá como que eu consigo eh aumentar a diversidade de bactéria no meu intestino variedade alimentar alimentação balanceada quem mais dá alimentação sim alimentação sim mas o que na alimentação comoas pessoas falaram Balance variar fibra diversidade de nutrientes vocês estão Bem fibras todos vocês estão certos né diversidade na alimentação fibras exato é isso a resposta é essa diversidade alimentar quanto mais monótona é a dieta de uma pessoa al meio o padrão alimentar dela menor é a diversidade de bactérias por isso que comer 150 g

de carboidrato com 150 g de tem na três quatro vezes ao dia isso não é dieta isso é protocolo e funciona sei lá para quê mas funciona deve funcionar para alguma coisa porque tem um monte de gente que faz né mas não É para isso que a gente estudou 4 anos e fiz mais alguns anos aí de pós-graduação e doutorado não é para aprender que tem que comer 150 com 150 tá cada bactéria ela funciona a partir de um dois nutrientes específicos então se você você quer ter saúde intestinal você precisa de variabilidade alimentar variedade

de nutrientes tá carboidrato proteína gordura mas principalmente vitaminas minerais fitoquímicos Antioxidantes aminoácidos distintos você precisa de variabilidade alimentar comida de verdade tá é isso que você precisa comida comida de verdade e quando você Peg um indicador de diversidade baixo ó que que você conclui que essa pessoa tem uma diversidade alimentar ruim ela é uma alimentação muito monótona ela precisa variar mais a alimentação dela Isso é uma outra disbiose então até agora a gente identificou três tipos de disbiose tá a Distribuição dessas bactérias em termos de gênero né os gêneros de Bactéria como é que eles

estão distribuídos tá inadequado também é mais uma disbiose mas isso ela tá acontecendo porque tem pouca diversidade se você tem pouca diversidade de bactéria os gêneros são poucos então a distribuição também vai ser ruim né só aqui você já chega numa conduta alimentar eu preciso variar Bastante a alimentação dessa pessoa eh tem que ser aquela pegada que a nutrição Funcional né tanto fala né que é de você focar nos compostos bioativos dos alimentos tal isso é um conceito legal que eles criaram né uma bandeira que eles levantam que é legal e tem relação com isso

daqui tá tudo bem até aqui ó Então até agora uma tragédia né o intestino dessa pessoa né bem ruim mesmo né bem ruim e você vê que lá no Crol não dá tão ruim assim né você vê ali uma presença de amido você vê uma consistência ruim mas não é tão Assustador assim olhar an copol Agora você começa entender porque que as coisas no copol estão desorganizadas porque tem graus de disbiose Altos aqui e severos né tá dando para entender gente a relação de um exame com outro depois eu tenho o meu exame aqui de

desse aqui eu vou contar a história para vocês eu fiz esse daqui eu vou contar a história um pouquinho para vocês do meu exame de microbioma Bom aí a gente vai olhar aqui vai ver em tipo de espécie de bactéria tá a riqueza dessas bactérias que ele tem no intestino o intestino é rico até porque ele tem uma abundância muito grande ele tem bastante bactéria tá então a riqueza existe mas ISO não é um indicador de qualidade é um indicador de quantidade né tem bactéria lá dentro beleza mas não é necessariamente o que a gente

precisa agora nós vamos aqui pro ponto crítico Do negócio que é olhar as bactérias protetoras e as bactérias patogênicas tá isso aqui é um resumo Ó o tamanho do laudo aqui ó ó a barra de rolagem aqui ó é enorme né isso aqui é um resumo para facilitar a interpretação do profissional por isso que é importante escolher bem um laboratório porque não é só o que ele Analisa mas é a forma como ele expõe o laudo para você deixar didático que você consiga entender porque você vai ter que pegar Isso sentar com o paciente e

explicar para ele né não é o laboratório que vai explicar é você né Aqui tem três bactérias protetoras que ele quatro desculpa que eles destacam a principal aqui chama-se aerm lembra que eu falei que o intestino é como se fosse uma um crochê que tem um muco né que é a camada de proteção a querm é uma bactéria que fica bem posicionada nessa região do muco aqui Então ela é uma bactéria que controla Basicamente a permeabilidade intestinal é a porta de entrada aqui a permeabilidade do intestino Então olha só né esse cara aqui olha não

tem aerm no intestino ó o nível de bactéria protetora dele tá muito alto tá muito baixo perdão não tem né E essas aqui ó são bactérias que normalmente além de compor a microbiota né Essa as bifidobacterium aqui são as principais né que fazem a composição ali da microbiota Olha como tá reduzido o Número delas né ó aí a gente entende porque que a proporção aqui tá baixa ó porque tem uma bifid bactéria que tá muito reduzida mesmo né então os firmicutes estão mais altos realmente né ela tá reduzida e aqui são bactérias que fazem a

produção de energia ácido graxo de cadeia curta e etc então você vê que tá tudo tudo inadequado Então você tem mais algum grau de disbiose elevado aqui que vai indicar uma maior permeabilidade intestinal por isso que As fezes têm essa consistência talvez tão ruim porque o intestino tá bem inflamado a produção de energia no intestino está ruim ali dentro e a família que tem que povoar esse intestino também tá desbalanceada aí se você der probiótico para esse indivíduo o que que vai acontecer você vai piorar o intestino dele porque todo mundo que tá tomando conta

desse intestino que não não deveria os firmicutes no caso aqui eles Vão se fortalecer e eles vão se proliferar mais então o que que você tem que fazer você tem que ressuscitar esse pessoal aqui ó isso aqui você faz com dieta por exemplo tem algumas evidências não é tão forte Tá mas tem algumas evidências que a suplementação por exemplo de capsaicina pode aumentar a proliferação de aerm é uma intervenção você pode fazer né alimentos que forneçam aporte energ ético aqui para essa bactéria Depois tem uma sugestão lá embaixo que eu vou mostrar para vocês tá

eh entenderam o contexto né Tem um intestino bem desequilibrado com super crescimento bacteriano que eu não deveria uma proporção inadequada uma pessoa que varia muito pouco alimentação dela distribui mal essas bactérias porque não tem diversidade né até tem quantidade de bactérias mas não tem uma qualidade muito boa né não tem proteção nenhuma no intestino ou seja uma Tendência a hiperpermeabilidade bem inflamado portanto e com uma produção de energia intestinal muito ruim tá E aí tem uma bactéria patogênica aqui que ele se que ele destaca que tá num valor de referência bem acima do que deveria

o que caracteriza aqui um grau de inflamação bem grande dúvidas até aqui pessoal deixar vocês perguntarem um pouco para não gerar nenhum questionamento que eu vou descer o teste e vai ficando mais complicado Alguma pergunta gente nós estamos em muitas pessoas aqui na sala hein ó são 132 participantes nenhuma pergunta riqueza seria mais relacionada à quantidade isso mesmo Lisan o quão rico né vamos traduzir assim o quão rico ele é em espécies de bactérias tem bastante mas não quer dizer que essas espécies estejam equilibradas como que a gente vê isso aqui embaixo ó tá vendo

ó você tem um indicador de riqueza em Quantidade mas qualitativamente ele é ruim tá Professor eh eu não entendi quando você falou assim ah quando você falou ah não probióticos Por que não porque hoje a gente vê muito né na literatura eles falam que que é uma boa tá ofertando eh principalmente para pacientes que têm estufamento gases e até mesmo a nutrição na questão da F idade que é que é um assunto que eu estudo também que é uma pos que eu também faço elas sempre falam Ah pense no probiótico pro seu paciente para est

regulando para tá melhorando o estufamento aí você falou agora ah não não não é uma boa ideia nesse momento e para quando seria eh E quando é que eu entraria com probiótico isso é uma questão de Conduta e interpretação tudo na nutrição não tem certo e errado existe o que você eu e os demais aqui julgam como sendo mais ou menos apropriado tá é apropriação é igual eu sempre falo a gente se você for Convidado para um casamento você pode ir de chinelo no casamento e bermuda poder Você pode você foi convidado ninguém vai te

barrar de entrar mas é apropriado ir no casamento de chinelo e bermuda acho que não então não existe certo e errado existe o que que a gente julga mais ou menos apropriado pro momento tá eu olhando um cenário desse Eu não me sinto confortável em e ofertar probiótico nesse momento sem proteção nenhuma sem geração de energia nenhuma Dentro do intestino que que vai acontecer com esse probiótico ele não tem energia para sobreviver lá dentro não tem quem proteja a permeabilidade intestinal tem uma bactéria patogênica inflamando bastante penso eu que talvez seria mais interessante você tentar

reequilibrar um pouco melhor esses sistemas Tanto o sistema de proteção quanto de geração de energia desinflamar um pouco talvez com algumas outras coisas para não descara o probiótico mas Não nesse momento no segundo momento sim aí sim eu entraria com probiótico Tá mas isso de novo não é certo não é errado é questão de Conduta né E quando a gente fala que a literatura sugere também se pergunta sobre quais condições sobre pessoas que T um intestino muito Amado como uma pessoa dessa aqui ou sobre pessoas que só apresentam uma queixa de estufamento como que tá

o exame cropolato apresenta para recomendar probiótico isso é nutrição de precisão o Que a literatura fala é de nutrigenômica é população aqui eu tô olhando o grau individual das pessoas é diferente uma coisa é olhar um estudo científico que pegou 50 mulheres e quer aumentar a fertilidade sem pessoas que TM queixas de estufamento você dá probiótico para todo mundo não é 100% das pessoas que vai melhorar porque nós não somos iguais mas se uma grande maioria melhorar ok Você tem um indicador populacional que isso pode Melhorar mas aqui eu não tô lidando com população aqui

eu tô lidando com uma pessoa isso é nutrição de precisão tá respondi respondeu Obrigada Professor imagina deixa eu ver tem umas mensagens aqui obg que eu que eu comi bola aqui e pera aí pera aí vocês estão muito rápido no chat eu sou muito devagar não a peraí meio atrapalhado aqui viu a Lisa Perguntou mas não tem quantidade variada Né na verdade é a qualidade Lisa do intestino que está ruim tá a gente vê pelos marcadores de bactérias protetoras e patogênicas Tá bom quem mais tem aqui existe uma maneira de especificamente uma bactéria protetora olha

pensa que nós temos um conjunto de bactérias que tem que viver em harmonia né você olhar para uma só é a mesma coisa que você querer E vou fazer uma piadinha aqui tá vocês me desculpem mas eu vou fazer uma Piadinha para comparar é a mesma coisa que você querer que no meio da torcida do Corinthians uma pessoa se converta a palmeirense como é que você vai conseguir isso acho que é meio difícil né fazer com uma pessoa mude no meio de milhares aqui seria a mesma coisa você não tem que pensar em uma bactéria

você tem que pensar no contexto tá não que virar palmeirense seja uma coisa boa mas é só para dar um contraste aqui na Solução tá eh professor depois se puder falar O que acha do teste de cibo eu tive cibo quer dizer super crescimento ano né que eu tive muito pouco contato com isso não conheço esse teste eu não vou falar por desconhecimento tá para não falar nenhuma besteira se puder relembrar até aqui no exame os pontos tópicos de disbiose encontrados faça uma revisão do exame já Elan pode deixar como você faria primeiro Faria mudanças

dietéticas Primeiro fibras Fas Ant usar probiótico sem dúvida eu apostaria na melhor ferramenta que existe chamada alimentação eh com qual frequência você recomenda fazer esse exame bom ponto ou apenas realizar de acordo com sinais e sintomas É isso aí ô Gabriel eu faria de acordo com sinais e sintomas e eu só refazer só iria fazer de novo se tivesse sinais de sintomas uma vez que a queixa melhorou não tem por você fazer de novo tá não tem porque você ter esse gasto Duas vezes tá bom [Música] eh quando o Corinthians ganhar um título a gente

conversa acho que isso não vai acontecer tão cedo espero eu que não eh vamos lá vamos relembrar aqui a Eline pediu para fazer só uma uma revisão rápida aqui desse resumo tá bom aí eu vou prisar atípicos aqui vamos lá ó tudo que tá em vermelhinho então a gente tá como como os indicadores Tá de disbiose tá bom Então olha só duas grandes Famílias de bactérias que a gente chama não chama de família a gente chama de filo habitam o intestino os firmicutes e os bacteroidetes né eles têm que viver em simbiose em cooperação colaboração

para isso é importante que não tenham quantidades distorcidas né nesse caso a gente viu é uma disbiose né provavelmente indica ou o crescimento bacteriano de alguma ou a deficiência de outra tá então uma biose por abundância proporção aí a gente vai fazer uma conta Para ver como é que tá E aí se aqui tá desequilibrado obviamente que aqui vai dar também e a gente vê que tem mais eh um número indicando favorecimento aos firm cuts né você divide um pelo outro se tá mais perto de um você tá mais favorecendo o firm Cut tá mais

perto de 07 está favorecendo os bacteroidetes então aqui no caso tá favorecendo mais os bacter os firmicutes tá bom diversidade de bactérias bem ruim né já indica aqui uma possível atuação do Nutricionista né para você melhorar a variabilidade alimentar dessa pessoa tá eh se tem pouca diversidade de bactérias como é que elas vão se distribuir bem né Se eu tenho poucas cores no arco-íris como é que o arco-íris vai se distribuir tão bem em cores e ser colorido não vai ser então se eu preciso de mais diversidade para melhorar a minha distribuição tá só que

em quantidade de bactérias não falta o problema é a qualidade e aí a gente percebe isso aqui Embaixo né que as bactérias protetoras e as bactérias que produzem energia para que as bactérias protetoras se proliferem sobrevivam e se dividam elas estão todas em desequilíbrio então é uma disbiose geral a gente vai falar não só de uma ou de duas a gente vai falar é um disbiose uma disbiose de bactérias protetoras tá e bactérias patogênicas principalmente essa daqui a pouco tem uma explicação de cada uma delas ali embaixo para ficar Fácil de ver mas é só

o conceito vocês entenderem porque pro paciente você não vai falar Tecnicamente tão a fundo assim você vai dar uma leitura que nem eu tô fazendo aqui agora né Tem bactérias atrias ali que estão tomando conta do teu intestino então aqui eu já faria uma pausa com o paciente e diria para ele fala olha você precisa variar mais a tua alimentação tá você precisa ter mais compostos bioativos ali que a gente tem que obter através da alimentação e não Da suplementação só suplemento tá aí para ser usado Mas se a gente puder através da alimentação é

melhor compostos bioativos fitoquímicos fibras também é importantíssimo né Principalmente os eu não trabalhe trabalharia com probiótico agora por conta desse esse grau de inflamação eu investiria muito nos prebióticos agora nas fibras né porque elas são substratos aqui paraa formação de energia né para essas bactérias aqui elas se Equilibrariam mais um pouquinho né pensaria numa suplementação talvez de antiinflamatórios como ômega-3 cúrcuma Resveratrol por exemplo para tentar equilibrar um pouquinho mais o ambiente inflamatório desse intestino tá faria isso por alguns meses reavaliar com TRS meses reavaliar de novo com se meses tá E aí pensaria depois em

colocar um probiótico num próximo momento tá tudo bem até aqui Elene resi para você do jeito que Você queria boa então tá bom respondi dúvidas surgiram dessa minha última fala sen Não seguimos hein então tá bom aí ó aqui embaixo ó ele vai mostrar pra gente ó eh alguns achados atípicos atípicos significa que são bactérias que elas podem conviver lá no teu intestino elas estão lá mas é importante monitorar a proporção em que elas estão porque se elas tiverem numa Proporção um pouco mais alta elas podem começar a Gerar algum tipo de desconforto aí ele

chama atenção aqui para quatro bactérias né do duas estão muito fora né essas outras aqui não tem valor de referência para elas por isso que não aparecem nada aqui e eles deixam em amarelo que é um ponto de atenção é para você olhar quem é ela o que ela faz etc e aqui eh mais uma também sem valor de referência Então essas aqui a literatura Tem valor de referência tá deixa eu só mostrar uma coisa para vocês aqui ó já volto aqui ó ó você vai descer o teste tem bastante coisa e esse ó aqui

são todas as bactérias que eles acharam no intestino ó ó lista de bactérias ó Então esse exame foi laudado por uma pessoa né porque ele não chegou assim para você ó ele foi laudado tá ó tô ó quanta bactéria lá tá E aí tem referência da literatura que eles passam depois para falar sobre cada Bactéria tá Ó tem até a pessoa que ludou aqui ó tem um biomédico responsável que fez esse laudo aqui para pra gente tá bom vamos lá vamos voltar aqui então entenderam né Tem bactérias atípicas aqui né Essas bactérias atípicas aqui elas

podem viver Mas tem que tomar atenção com algumas delas aí você vai descer um pouco aqui ele vai comentar um pouco tudo isso que eu falei Então olha só ele vai falar ó elevado o percentual de firmicutes igual a gente falou lá Composto por bactérias grampositivas que tem papel fundamental na nutrição metabolismo da gente porque eles ajudam a produzir energia no panto os estudos recentes indicam que a alta proporção de proporção de firm cute tá associada a maior absorção calórica que pode impactar em diversas condições clínicas incluindo ganho de peso obesidade resistência a insulina e

síndrome metabólico legal então ele dá uma informação aqui importante Né ele cita outras duas bactérias aqui ó que pode favorecer o aumento da permeabilidade intestinal inflamação né E essa daqui ó produção de ácidos grassos cade curta né Aí ele faz tudo isso em gráfico que eu falei ó tudo que eu falei ele põe em gráfico ó firme cú bacterio deet tá ó lá a diversidade de bactérias que é baixa teria que tá aqui no 7 o mais ou menos né Eh análise de gênero das bactérias Também então a gente falou lá em cima né das

protetoras e das inflamatórias E aí ele cita algumas coisas aqui embaixo deixa eu mostrar aqui para vocês ó pera aí ó as espécies tem bastante eh aqui ó aí ele fala de cada uma delas ó tá vendo ó Qual que é o papel da aqu hermânia Por que que ela é importante para controle de proteção do intestino antiinflamatória Qual que é o papel Dessa outra bactéria protetora Ele explica aqui cada uma delas então por isso que eu falei a interpretação do laboratório ela é importante porque ela ajuda a gente a a ter uma noção ele

não precisa fazer o nosso serviço mas ela ajuda a dar uma noção do que que a gente tá falando aqui ó ele também olha outras coisas ó tá vendo ó outras bactérias aqui tudo foi positivo mas por exemplo ele poderia ter encontrado aqui uma helicobacter piló ó se se você encontra Agapilori no intestino da pessoa você tem que pedir para ela ir tratar com o médico né você não vai conseguir tratar isso só com a nutrição Você vai precisar provavelmente de um antibiótico eseri cole também são bactérias como salmonela tem bactérias aqui que você vai

lendo você vai ganhando um pouco de destaque ao longo do do laudo né E aí eles falam sobre as atípicas aqui ó então ó essa bactéria que foi encontrada ó tá relacionada por exemplo Ó desordem metabólica diabetes obesidade doença cardíaca não é quer dizer que a pessoa vai ter tá você não tá dando um diagnóstico você tá falando que você tem um potencial aqui que desempenha um papel na pré-disposição essas doenças tá e doenças neurológicas como depressão ansiedade etc né Ó lá olha o que aparece aqui ó enxaqueca Às vezes a pessoa Talvez sofra de

enxaque que não seja uma hipersensibilidade intestinal Talvez possa ser uma condição Gastrointestinal tá vendo Então por isso que é importante conversar bem com a pessoa e entender a queixa né ó essa daqui já tá mais relacionada a síndrome do intestino irritável a distensão abdominal também né Essa daqui já tá associada a produção de de proteínas pró-inflamatórias né que são citocinas aumento de peso então quando você faz uma leitura desse laudo Tô fazendo uma leitura rápida né pra gente não perder muito tempo aqui você percebe que Aparece várias vezes inflamação ganho de peso obesidade eh excesso

de gordura então parece que tem um ambiente intestinal aqui muito favorável a inflamação ganho de peso então se esse paciente buscar emagrecimento por exemplo talvez a barreira não esteja no déficit calórico na adequação do número de refeições que ele tem que fazer você pode fazer tudo certo isso com ele mas se você não adequar isso aqui ele até vai evoluir mas pouco né Não tanto Quanto ele gostaria né e não é porque ele não tá absorvendo o excesso de firmicutes viram lá no ladoo do exame ele pode estar associado a uma alta absorção de calorias

e isso aumentar a predisposição ao ganho de peso então às vezes você faz o calórico Mas você tá absorvendo mais do que precisa tá jogando mais caloria para dentro n então equilibrar o sistema é importante para isso também deu para entender pessoal alguma Dúvida até aqui Alguém quer perguntar alguma coisa sobre esse exame é fácil Se é fácil de pedir é super fácil né É só é como eu falei todos esses exames que nós estamos vendo até agora a a logística Da Da solicitação é simples é você falar com o laboratório falar olha tô te

mandando um contato de paciente queria que ele fizesse o sequenciamento do microbioma queria que ele fizesse o sensibilidade Aí o laboratório fala com ele e te mand o resultado depois tá Não é nada de difícil não quem mais tem dúvidas por isso que tem pessoas vamos lá na sua primeira aqui quem me chamou mid falando tá me ouvindo Te ouvindo sim Professor uma dúvida eh lá no início do laudo O senhor falou que tem uma a riqueza né de bactérias que tava tipo eh Tinha mais do que deveria isso a gente já poderia considerar que

é uma cibo que seria um super crescimento bacteriano acho que não vou voltar aqui pra gente falar olhar junto ó não porque para ser um super crescimento bacteriano percebe vamos vamos entender a terminologia super crescimento cresce muita bactéria então provavelmente você aumentaria diversidade Distribuição e riqueza você aumentaria talvez um pouco De tudo né aqui a riqueza ela tá adequada na verdade ela não tá excessiva ela tá adequada Ok entendi Obrigada entendeu tem uma pergunta da Ester que chegou no chat aqui que ela fala assim ó por isso que tem pessoas que demoram para emagrecer pelo

fato da alimentação ser uma construção das bactérias positivas Esse é um dos motivos né dá para a gente entender que é o principal ou o único mas ele é um dos motivos Pode ser que o A barreira do do emagrecimento ela esteja aí ela esteja no intestino E aí eu faço uma pergunta pra gente refletir juntos aqui quantas consultas Eu precisaria para conseguir enxergar um resultado como esse que infinitas e eu não ia conseguir ver porque nenhum exame de sangue nenhuma conversa nada vai conseguir me mostrar o que que tá desequilibrado a não ser um

exame de fezes isso aqui a pessoa recebe Um kit em carro ela defeca em cima de um forro que ela coloca no vaso ela pega um grãozinho de feijão das fezes coloca no tubo e manda pro laboratório analisar quando que eu conseguiria enxergar isso daqui se não fosse por um exame de precisão Isso aqui é uma foto do intestino dela isso daqui eu não tô reagindo as feses dela com nada para ver se ela inflama mais inf Não não eu tô mostrando para ela uma foto do intestino a uma vez uma nutricionista da minha Equipe

perguntou assim mas como é que eu sei que isso aí é verdade isso aí não mudou porque o intestino é resiliente gente o intestino ele demora a alterar os padrões dele tanto pro bem quanto pro mal então se tá assim hoje não tá assim desde hoje já tá assim faz tempo pode ser que os desequilíbrios eles venam acontecendo e você venha gravando ele com os seus hábitos Mas você consegue reequilibrar a flora com toda a certeza tá É Possível Quem mais tem pergunta alguma pergunta ó aí vai digitando aí pessoal eu vou descer aqui aí

lá no final ó esse laboratório aqui ele também faz o seguinte ó ele dá uma conclusão ó que legal do dos exames ó tudo isso são as disbiosis ó essa pessoa todas disbiosis ó as caracteriz das disbiosis que essa pessoa tem então esses são os pontos que a gente tem que prestar atenção para trabalhar tá vendo legal isso né Eu acho Que é um exame bem bem bacana bem útil eu vou contar uma história rápida para vocês uma vez eu fui uma vez foi quando Foi há do anos atrás eu fui dar uma aula em

Curitiba e super bem normal não tinha nenhum problema eu tava tratando tava saindo de uma lesão de de tendão tendinite de glúteo médio eu consegui na na graças à corrida né E aí eu tava tratando isso já não tava tomando remédio nenhum mais eu tive Que tomar um pouco de antiinflamatório durou três meses para essa tendinite sair e eu voltar a correr como eu gostaria mas eu já tava bem tava normal peguei o avião fui para aeroporto e desci em Curitiba eh chegou em Curitiba eu cheguei no hotel tava morrendo de fome porque eu tava

bem no horário ali do jantar você fica no avião muito tempo só tem aquelas tranqueiras para comer num com aí o rapaz do do hotel falou Assim olha a gente costuma servir um caldo verde pros pros hóspedes quando eles chegam esse horário você não quer tomar um caldo verde depois você janta e como eu tava com muita fome aí Eu F assentei tava frio Curitiba né eu falei ah vou tomar um caldo verde Aí sentei lá no restaurante antes de subir pro quarto tomei um uma cumbuquinha lá de caldo verde pedi um jantar normal arroz

feijão frango salada nada demais e fui dormir acordei no dia seguinte com diarreia Para dar 8 horas de aula no dia seguinte de pé e eu fiquei com diarreia acordei nem comi nada já fui direto pro banheiro aí não dei muita bola para isso aí fui lá tomei meu café da manhã dei a primeira parte da aula da manhã fui almoçar depois que eu almocei di arranha de novo e aí à tarde começou a me dar uma ardência na virilha aqui na frente assim mas arder arder muito muito assim de eu ficar com a mão

assim Sabe E aí eu não dei muita bola para isso falei caramba Que coisa né ardendo aqui que esquisito passou algumas semanas eu tinha tava na k Club lá tava treinando fui tomar banho percebi que na região da virilha Surgiu uma bola enorme assim na minha região da virilha e eu falei tô com uma ENEN guinal e não sabia só que o meu intestino tava muito ruim E aí eu passei no médico lá da k Club e falei para ele e eu falei olha eu acho Que foi alguma coisa que eu comi lá cara eu

acho que meu intestino tá ruim vou observar um tempo e esse inchaço prevaleceu prevaleceu diminuí aumentava dimin aumentava não dói mas o intestino ruim aí eu falei com essa empresa aqui né e falei assim ó quero fazer um exame de hipersensibilidade tô achando que eu tô com alguma coisa e não deu outra assim apareceu uma bactéria que chama nunca vou esquecer o nome Dela agora eu esqueci vou lembrar já mas apareceu uma bactéria que é uma bactéria fermentativa bem característico de food map que causa dor intestinal inchaço e etc etc etc aí ela tava explodindo

o valor dela tava dando muito alto fora que tinha um monte de coisa vermelha ali também que nem eu sabia que eu tinha fui fazer o exame nem eu sabia que eu tinha aí eu peguei sentei coloquei o exame do lado e falei bom o que que eu vou ter que fazer Né aí conversei com o meu médico do esporte trabalha comigo falei Será que a gente toma um antibiótico para matar essa bactéria aí ele foi estudar a bactéria não ficou muito seguro e falou não vamos vamos aí na na nas nas coisas mais naturais

e aí lá foi a jornada de meses e meses com ômega-3 vitamina D Resveratrol cúrcuma e vai e tirando um monte de alimento fermentativo da dieta porque a bactéria é fermentativa E aí eu tirei aí aos poucos Essa bactéria foi Acho que morrendo que ele não repetiu o exame de novo mas hoje eu não tenho mais nenhuma queixa e nenhuma dor né nenhuma queixa e nenhuma dor mas isso Demorou uns 8 9 meses para se resolver então são exemplos assim que fazem a gente pedir o exame tá quando a gente tem queixas tentativas Não consegue

resolver o exame vai mostrar pra gente o que que tá ali que a gente não tá conseguindo energ tá por isso que é um exame de Precisão ele é seu só você tem esse resultado e ele pode mudar pode porque ele é um exame genômico ele não é genético tudo que é genômico muda porque sofre a influência do ambiente tudo que é genético é porque é seu não vai mudar né como é que a gente sabe que isso é verdade porque o intestino tem essa característica de dureza né Essa resiliência ele é um exame genômico

tá você faz você consegue reequilibrar ele altera com o tempo mas levam-se meses Então lembra o hipersensibilidade você faz as exclusões se você achar que deve em algumas semanas você já vai conseguindo ver alguma melhora de queixa esse exame é uma modulação intestinal isso aqui você vai usar por meses a pessoa tem que entender que isso é um tratamento ela não vai resolver isso em uma semana e um mês então mais uma coisa né que se você optar por probiótico não adianta tomar probiótico um mês porque se você toma e Para quando você parar que

que acontece com o intestino ele volta a ser o que ele era antes você tem que entrar numa modulação intestinal com dieta coloca o probiótico na hora que você achar mais apropriada a é você que sabe o que você tem que fazer Vocês ouviram minha opinião mas uma vez que você opte por essa modulação intestinal com ou sem probiótico são se meses pelo menos todos os dias consumindo aqueles alimentos evitando algumas coisas e ou tomando Probiótico junto também tá então é um tratamento que você tem que fazer então antes de você pedir isso pra pessoa

você tem que falar isso para ela quando vier o resultado nós vamos entrar num trata que dura 6 meses você está disposto a fazer isso são se meses que a gente tem que ter atenção cuidado com a alimentação quando chega a época por exemplo de outubro novembro eu acho que é uma época horrível para pedir porque as pessoas vão pras festas de final de Ano vão comer beber viajar e vão sair muito do padrão alimentar delas não adiantar nada eu acho que tem épocas do ano que são mais favoráveis para você iniciar intestinal e tem

outras que são menos favoráveis para isso tá bom esse esse exame mostra fungo mostra mostra fungo naquela listagem grande lá dele também ela mostra fungo e quanto tempo mais ou menos demora para apresentar a mudança depende né Eh Daniel depende acho que do grau de disbiose que a gente tá se deparando né o número de disbiosis que a gente tem depende da aderência da pessoa também a isso né Depende é muito difícil falar para você é uma loteria mas o tempo médio que a gente a gente fala eh se meses fazer uma boa reavaliação para

ver se faz sentido continuar as coisas mas tem uma avaliação de 3S meses ali é importante também podendo chegar a um ano assim Dependendo da aderência da pessoa tá Depende muito da pessoa isso daqui muito mesmo o profissional sabe o que fazer quando ele pega um exame mas aí a pessoa tem que entender a importância disso ela tem que entender o que que ela tá fazendo comida é uma coisa tão corriqueira a gente tá tão acostumado a comer comer comer come por conveniência né que a gente não enxerga na comida um tratamento muitas vezes o

remédio você não toma remédio todo dia né pelo menos Não a maioria Quando você passa um remédio pra pessoa ela entende a importância daquilo porque ela não faz ela passou a fazer você não tá pedindo para ela deixar de comer ou para comer mais você tá ajustando o que ela já faz então para ela entender o peso disso acho que tem que ter bastante conscientização em cima dela tá gostaram disso aqui legal esse é é o exame que eu acho mais interessante tá de todos A começar por Esse aqui ó pelo cropolato dentro né ajuda

a gente bastante a lidar com isso né Leiam aquele livro lá que Eu mencionei depois o 10% humano vocês vão gostar bastante bastante mesmo desse livro bom posso trocar o teste aqui Alguém quer fazer alguma pergunta aí eu aproveito a tela livro chama 10% humano tá 10% humano deixa eu pegar o nome da autor aqui no no meu tablet eu não lembro o nome dela eu mostro a Capa aqui para você já eu tenho ele impresso mas ele está no cons stor vou pegar aqui no No Kindle aqui só para mostrar para vocês qual que

é esse aqui ó dá para ver aí ó 10% humano tá não é um livro de nutrição ficou um pouquinho apagado por conta do fundo Professor quando sen foi mostrar livro é agora já dá para ver Melhor se você quiser talvez cancelar a apresentação e deixar só a sua câmera fica maior a imagem também Depois eu ponho aqui no show de bola você também consegue mandar o a imagem também no chat pro pessoalo acho que depois no no intervalo do almoço eu ponho aqui tá bom mas o título é muito facinho de lembrar né 10%

humano muito fácil de lembrar vão gostar bastante do livro posso trocar aqui o exame ou vocês querem perguntar alguma Coisa ainda sobre ele ficou alguma dúvida O importante é que vocês saiam daqui com um pouco mais de segurança sabe de olhar um pouco para esse exame porque como é que você fica confortável com esses exames fazendo Cara pedindo interpretando a os primeiros não vão ser legais a interpretação o segundo ele já vai ser melhor o terceiro você vai ficando mais é igual exame de sangue você tem que começar a pedir ninguém nasce sabendo mas tem

que começar a Fazer se você tá esperando o momento de você deixa eu ficar bom primeiro nisso para depois eu pedir esse momento não vai chegar tá não vai chegar porque não tem isso na faculdade não tem isso tem pós-graduações que falam hoje só sobre teste de sensibilidade tem mas não substitui a prática tá tem que colocar em prática conversar com outros profissionais trocar ideia tem que colocar em prática tem que começar a pedir por isso que eu acho legal pedir Para si mesmo porque você ganha uma segurança a mais né e todo mundo que

fizer esse teste de intestino aqui todo mundo tem mais de 100 pessoas aqui todo mundo tem algum grau de disbiose 100% das pessoas vão algum grau de disbiose porque a gente não vive na bolha a gente tem stress de trabalho a gente dorme mal às vezes a gente faz ou não faz exercício a gente se dá o direito de comer alguma coisa diferente a gente se estressa né então o nosso intestino não É perfeito a gente convive bem com ele em alguns momentos melhor outro menos ele não é perfeito não existe um intestino perfeito tá

Tá legal se vocês puderem fazer em vocês posso trocar com confirme aí para mim senão eu vou mudar sozinho aqui posso trocar boa vamos pro último exame antes a gente entar na nossa parte teórica da aula tá Este é um exame genético aí Aqui o buraco é mais embaixo Tá esse é um exame normalmente que se faz com a saliva qualquer material genético você poderia usar para esse exame tá porque o DNA ele tá presente em todas as nossas células né mas se usa da saliva Por uma questão de conforto na coleta tal mas qualquer

material genético a gente poderia fazer esse é o seu RG você tira o RG uma vez na vida e o RG não muda nunca mais você fica com ele para sempre você Não vai ter outro número de RG isso aqui é o RG biológico das pessoas o seu RG o meu RG Você pode repetir isso 10 vezes no ano as 10 vezes vai dar igual ao longo da vida vai dar igual então isso aqui é um exame que você faz uma vez na vida não precisa fazer de novo esse é o Nutri Esse é o

exame genético né mas paraa nutrição Lisa a gente chama de Nutri genético tá porque é o genético aplicado à Nutrição tá bom então aqui ele vai mostrar eu faço uma analogia que é assim para tentar explicar isso pro paciente eu falo o seguinte nós somos igual a um computador Quando você compra o computador na loja ele tá novinho né você abre ele liga rápido ele desliga rápido ele funciona na velocidade do teu pensamento só que se você faz bom uso do computador a durabilidade dele é maior ele não vai dar problema você não vai se

Estressar com ele ele não vai ter que ir pro concerto né ele vai uma hora parar de funcionar mas ele vai ter uma boa durabilidade um carro também é assim você tira o carro da concessionária zerinho se você é um bom motorista se você é cuidadoso ele vai durar bastante com você na na sua mão também vai chegar uma hora que vai ter que trocar mas ele vai durar bastante mas se você faz mau uso da tua máquina talvez você tem que levar no mecânico mais frequência né o Computador vai começar a te irritar e

ele já tem uma programação pré-definida lá ele já vende de fábrica com aquilo lá né o carro também ele já sai da concessionária lá com as peças todas montadas já sai daquele jeito né Nós somos assim também quando nós nascemos a nossa máquina tá nova e ela já vem com uma programação genética a gente já vem com as predisposições que a gente é de adquire biologicamente falando que a gente pode Ir para outros níveis que não é o tema da aula hoje e entender que a gente traz algumas coisas a partir de outros outras causas

e efeitos Mas falando biologicamente a gente traz isso a partir dos Nossos Pais principalmente nosso pai e nossa mãe são os responsáveis por doar biologicamente materialmente falando tá a nossa informação genética você recebe as letrinhas lá que a gente vai ver do pai e da mãe E aí graças a eles a tua matéria o teu corpo físico você vai receber essas informações do que que ele pode ou não ter mais predisposição a desenvolver tá nós não somos iguais nós somos diferentes né essas diferenças no material genético nós chamamos de polimorfismos são as nossas diferenças genéticas

que a gente manifesta nas nossas características também a cor dos olhos a cor do cabelo a cor da pele a Altura a predisposição ao peso humor muitas vezes o comportamento a gente já sabe que tem muita influência da genética também né como a gente responde melhor ou pior a determinados estímulos né ao stress por exemplo já tem exames vai aparecer aqui né ó de saúde mental Olha só né responsibilidade ao stress o nosso intestino também como a gente viu Então isso é a programação de fábrica que não vai mudar não vai mudar Só que Genética

não é destino não quer dizer que se você tem uma predisposição ou um polimorfismo você está fadado a ter aquele problema não porque existe uma outra coisa que a gente vai ver na parte teórica da aula que chama epigenética que é a influência do ambiente sobre os nossos genes né Quer ver eu vou adiantar uma parte teórica da aula escrevam aqui no chat para mim e liguem o microfone Quantos por cento hoje vocês acham que eh a gente pode atribuir A genética Mundial hoje à obesidade Quantos por cento hoje da obesidade no mundo a causa

dela é genética se eu sou assim nasci assim e eu tenho essa predisposição muito forte quantos por no mundo quanto vocês Ach Chuta aí 5% 5% que mais 3% 10 a 15% ainda mais 10% 10 a fala não 10 a 20% al isso pode mudar Porque conforme Você vai descobrindo novos genes você vai atribuindo mais ou menos a causa isso não é uma uma informação que é imutável isso mudando ao longo do tempo conforme a ciência vai avançando tá eh mas hoje se fala em torno de 5% então o que que isso quer dizer faz

a conta inversa existe 95% de chance das pessoas terem excesso de peso por causas não genéticas que a gente atribui ao ambiente então o ambiente ele pesa muito mais na nossa genética do que a genética Em si para algumas coisas tá ambiente a gente tá falando do quê alimentação principalmente sono eh a convivência social que a gente tem exposição a xenobiótico prática ou não de atividade física uso de medicações também né bebida alcoólica e tudo mais ali que a tá presente na nossa vida então isso é o ser cuidadoso ou não ser cuidadoso com o

computador com o carro é o quanto você judia da máquina ou não né com o passar do tempo essa máquina vai Envelhecendo mas esse exame já vai mostrar para você as predisposições que ela tem a ter problema Conforme você for ficando mais velho não se sabe o quando isso pode aparecer eh isso aí seria uma quase que fazer uma uma previsão do da da Mega Cena não tem como ter esse tempo Olha a partir dos X anos de vida você vai ter não Não se sabe tá a gente só consegue ver Como que o computador

está programado para isso tá e a gente percebe isso na prática né Vamos conversar um pouco sobre isso a gente percebe né as pessoas costumam dizer eh com bastante frequência que quanto mais velho nós ficamos mais difícil fica da gente evoluir em certos aspectos mais difícil fica de você perder gordura mais difícil fica de ganhar a massa muscular tudo é mais difícil né quando você fica mais velho Eu discordo em parte tá acabou de sair essa semana a a história de uma pessoa que completou uma maratona abaixo de 3 Horas com 83 anos de idade

então ela não f não é mais difícil ela conseguiu e ela não corria até os 40 anos de idade ela começou a correr com 41 Então se ela fosse falar que com 40 anos é difícil ela não teria feito o que ela fez a gente tá cheio de exemplos de atleta aí Lebron James esses dias quebrou o recorde aí é o único jogador com mais de 40 anos a fazer mais de 40 pontos por jogo né quantos Cristiano Ronaldo aí que cuida bem da máquina né Tá conseguindo fazer render Até quantos anos aí tá indo

uma idade mais avançada Então não fica mais difícil não depende muito da do se você olha o copo meio cheio o copo meio vazio né você é uma pessoa que realmente tem um aut cuidado você se preocupa com você mesmo então provavelmente não vai ficar mais difícil vai ficar diferente mas mais difícil é relativo dificuldade é relativa o que eu concordo que muda são os nossos processos de Regeneração os processos de recuperação vamos dar alguns exemplos aqui quando uma pessoa tem 18 anos se ela corre uma maratona é diferente de uma pessoa de 40 anos

correr uma maratona não no tempo porque a gente viu que uma pessoa de 80 anos conseguiu correr abaixo de 3 horas mas na recuperação essa pessoa de 18 anos os mecanismos de reparo de regeneração dela eles são são mais eh são mais ativos ela é mais nova computador ainda não tá tão desgastado Então a recuperação ela acaba sendo um pouco melhor a predisposição a lesões É menor né uma pessoa mais velha ela já tá com a máquina mais usada ela tem que fazer mais manutenção então não basta só ela correr ela tem que fazer fortalecimento

ela tem que fazer os preventivos ela tem que fazer as sessões de recovery mas ela consegue ela só precisa respeitar o organismo dela de acordo com a fase da vida que ela está e ela precisa de um pouco mais de tempo Para se recuperar mas ela consegue fazer isso Isso se chama respeito respeito a quê ao corpo físico né você respeitar a o teu corpo na idade que ele tá E tudo que você já carregou até aqui com ele quando eu tinha 18 anos se eu comesse uma pizza inteira no no dia seguinte eu nem

ficava inchado meu intestino não mudava eu dormia bem hoje Se eu comer uma pizza inteira eu fico inchado constipado leva uma semana para meu intestino voltar ao normal meu peso até Normalizar leva 5 dias eu fico indisposto é uma tragédia por quê Porque eu já não tenho mais 8 anos eu tenho que respeitar meu corpo físico na idade que ele tá as alterações elas vão acontecendo ao longo da vida tá os excessos que a vida traz pra gente a gente vai tolerando cada vez menos Ó você quer ver um exemplo o homem a gente sabe

que a partir dos 25 anos ele já começa a entrar no processo de queda na produção de testosterona que é o maestro Biológico do homem a partir dos 25 anos hoje fala em 25 já se falou em 30 35 hoje já se fala em 25 é o platô ele estabiliza e depois começa a cair e o grande Marco da próxima queda é os 50 anos né então o que que a gente fala pessoas com 50 anos conduta obrigatória é igual a escovar o dente tem que fazer treinamento de força se a pessoa quiser ter locomoção

sentar e levantar abaixar pegar alguma coisa ela tem que fazer o treinamento de força ela não tem que ir Todo dia paraa academia não é isso que a gente tá falando mas ela tem que ter esse cuidado né e Dependendo da forma como o homem conduziu a vida dele até aos 50 anos pode ser que ele tenha uma queda maior ou menor dessa testosterona depende dos hábitos dele como que ele cuidou da máquina como que ele cuidou do computador dele né se ele levou pra manutenção se ele judiou demais e olha como tem que ser

talvez o nosso a nossa cabeça em cima disso né se eu sei que a Partir dos 25 anos a minha testosterona começa a cair e eu preciso me cuidar um pouco mais o que que eu tenho que fazer com os excessos da minha vida eu tenho que diminuí-los eu não posso aumentá-los Isso é respeito ao corpo físico Então eu tenho que consumir menos bebida alcoólica porque o álcool é o inimigo da testosterona e acelera o déficit de testes eu tenho que dormir melhor porque o sono ruim também acelera a queda na testosterona então eu sabendo

dessa Informação eu tenho o livre arbítrio de poder tomar as minhas decisões de falar Olha eu sei que daqui para frente a curva é para baixo que que eu vou fazer eu vou acelerar essa curva ou eu vou tentar sustentar ela um pouco mais aí a escolha individual de cada um nosso papel como nutricionista no consultório é mostrar um exame desse não é assustar a pessoa de falar Olha você vai ter Alzheimer você vai ter diabetes você não Não a gente não tá porque genética não é destino Depende muito da pessoa a gente vai fazer

essa brincadeira essa analogia com ela vai falar olha o seu computador é programado para desenvolver resistência a insulina se você não melhorar o seus hábitos hoje pode ser que Num futuro próximo você precise tomar medicação pode Pode ser que Num futuro próximo você desenvolva algum problema de saúde e aí ele vai te falar É verdade o meu Pai tem resistência insulina Então mas não quer dizer que o fato dele ter que você vai ter também porque o ambiente que ele viveu não é o mesmo ambiente que você vive então você tem que exercer você sabendo

disso seu pai sabia ele teve um exame desse na mão dele quando ele tinha sua idade Ele não sabia então ele não teve essa oportunidade de tomar uma decisão em prol dele mesmo você tá tendo essaa na tua frente então cabe a você decidir não a mim que sou seu Nutricionista obrigar você a não beber né Você tem o direito você tem o livre arbítrio de escolher o que você vai fazer tá tem alguns exames genéticos que a gente toma até algum cuidado porque a pessoa pode sair do do consultório e sei lá que que

vai acontecer eh a gente pede pra pessoa até assinar um termo quando ela vai receber um exame desse falando que a gente não tá dando diagnóstico a gente não tá falando que ela vai ter algum problema porque sei lá apce lá Olha você tem chance de infartar a pessoa sai do consultório e pula da ponte fica em depressão ah meu Deus eu vou infartar e pula da ponte eh Então a gente tem que saber trabalhar bastante essa informação é com muito cuidado tá genética não é destino Genética é é uma predisposição que você tem que

você pode vir ou não a manifestar dependendo de você dos seus hábitos tá Sabe aquela história que a gente fala paraa pessoa assim olha a conta chega é mais ou menos Isso isso quando que ela vai chegar não sei ainda não tem uma ferramenta que determina quando essa conta Chega mas que ela chega ela chega aqui você consegue ver talvez qual conta vai chegar tá agora quando você tem que pagar para ver né mas se você sabe que tem esse problema Talvez seja bom você tomar uma atitude agora falei demais tudo bem entenderam a proposta

do exame alguém quer perguntar alguma coisa Dúvida Gente vou tomar água aqui tem dúvidas né Vamos lá temos mais 40 minutos um pouquinho menos vamos lá bom eh todo o exame faz isso né primeiro ele dá um resumo depois ele começa a entrar nos detalhes Esse é um exame que é importante entrar nos detalhes né eh Então a gente vai ver primeiro o resumo tá Depois a gente vai entrar na nos detalhes vendo cada um desses painis não precisa ver todos né porque a ideia não é ficar Len no exame aqui na aula Mas pelo

menos para vocês terem alguns exemplos aqui de como trabalhar com o exame genético tá para deixar vocês mais seguros tá nossa ideia é essa então ó cada um desses pontinhos aqui que vocês estão vendo são painéis tá então metabolismo é um painel cárdio é um painel envelhecimento é o outro e assim vai dentro de cada painel aqui você tem genes tá pode ser que você tenha um gene Pode ser que você tenha 50 genes Depende de quem do laboratório tem laboratório Que tem um painel de genes grande tem um laboratório que tem um painel de

gênes pequeno esse exame mais do que os outros dois que eu mostrei Às vezes você abre rede social Instagram aparece lá para vender né Faça seu exame genético por R 200 Faça seu exame genético por R 99,90 cuidado né porque esses são painéis muito ruins né eles avaliam pouco genes E aí como é que você vai dar um uma leitura boa pro teu paciente com pouco genes então às vezes o barato sai Caro como é um exame que você faz uma vez na vida só porque isso aqui não vai mudar vale a pena o investimento

né é uma vez na vida tá então isso aqui é o que é e acabou tá bom Deixa eu só ver a mensagem aqui que chegou Ah obrigado obrigado Leila pelo pelo elogio aqui da da mensagem da da aula vamos lá e e assim vai então ó os pontos legais para vocês conhecerem que ele dá além desses três que eu li ó inflamação intolerância e trato intestinal isso aqui não é Diagnóstico é predisposição tá at predisposição genética predisposição a você metabolizar melhor ou pior uma vitamina e um mineral predisposição a você desenvolver ver alguma coisa

relacionada à saúde mental alguma coisa relacionada à parte hormonal e Saúde da Mulher isso aqui para quem trabalha com saúde da mulher é muito legal porque ele vai dar leituras aqui a respeito de menopausa por exemplo tá fertilidade né desempenho esportivo né qual qual o Esporte que a pessoa pode ter mais ou menos aptidão física ali por para quem trabalha com a parte de estética dermato né saúde cutânea né inflamações da pele por exemplo cabelo unha e etc E aí dentro ó do metabolismo energético ele vai falar de tudo isso aqui ó né comportamento alimentar

por exemplo se a pessoa tem um perfil mais beliscados ela não tem isso é legal né Às vezes você pega uma pessoa que fala Poxa eu não consigo né fazer dieta eu Fico beliscando tal aí você mostra o exame dela você fala cara mas tá vendo fique em paz porque não se culpe por isso porque você tem uma predisposição a isso mesmo não fique frustrado isso é seu mesmo nós vamos trabalhar juntos essa questão do beliscar tem os genes do perfil beliscadas com componente de saciedade em todas as refeições e Lanches daquela pessoa né mastigação

para de trocar refeição por líquido né Por mais prático Que seja você começa a ter um pouco mais de autocontrole com aquela pessoa né na parte cardiovascular ó ele fala de risco cardiovascular e risco para desenvolvimento de hipertensão arterial o perfil lipídico também né se você tem uma tendência a ter alguma alteração aqui dentro né ou triglicéride como que a pessoa pode responder a suplementação de ômega-3 ou não se ela tem uma possível Eh ó pro médico Isso aqui é legal né pro cardiologista né alguma Reação ao uso da estatina e da varfarina que são

medicamentos utilizados para controle de colesterol e saúde cardiovascular genes relacionado a longevidade stress oxidativo e degeneração as inflamações do trato gastrointestinal isso aqui não dá diagnóstico de intolerância lactose não dá diagnóstico de doença celíaca mas dá diagnóstico não dá diagnóstico de nada perdão mas dá uma informação que mostra se você tem uma predisposição a Desenvolver isso ou não tá Ah isso aqui é uma coisa legal que eu devia ter falado lembra o teste de hipersensibilidade alimentar né que eu mostrei o painel lá dos alimentos inflamatórios é reação forte fraca e etc às vezes se vocês

pedirem um teste de hipersensibilidade alimentar e der vermelho ali ou laranja para muitos alimentos tá vocês olharam e falar nossa não sei nem por onde começar que acontece viu Desconfia que essa pessoa pode ter uma resposta diferente a estamina a estamina é como se fosse um alarme da nossa casa então entrou um bandido em casa a estamina toca fica disparando o alarme se essa pessoa tem uma intolerância à estamina existem alimentos que são mais estamin hergos que eles têm mais estamina na composição por exemplo morango morango tem bastante estamina tá tem vários né de repente

se deu um Painel grande lá você vai falar nossa vou ter que excluir tudo dessa pessoa ela não pode comer nada deu reação inflamatória para tudo respiram por um momento e pensa de repente se não vale a pena trabalhar os alimentos estamin ég primeiro às vezes ela tá com alarme disparado lá né Isso é muito comum acontecer metabolismo de Omeprazol também olha só pra parte gástrica algumas vitaminas que já existem genes identificados para Falar se o metabolismo delas pode ser dificultado ou até a resposta é mais acentuada né Por exemplo é comum né a gente

vê pessoas com metabolismo com polimorfismo perdão de B12 São pessoas que estão sempre com a vitamina B12 lá no alto sempre né você tenta não suplementa nada nem come muita carne vermelha né porque é onde a gente tem mais bedos e aí você vai ver tá sempre 900 800 provavelmente ela pode ter um polimorfismo né aí você dá uma olhada na Homocisteína né para ver se ela tá conseguindo fazer a reciclagem ali ou se tem um polimorfismo genes relacionados ao sono vou contar um caso legal para vocês desse que quando chegar na quando chegar na

na hora do sono né ó humor e resposta ao stresse deixa eu falar agora senão vou esquecer né eu já cheguei a pedir um exame desse para uma pessoa que também queria emagrecer E deu tudo tudo aqui deu tudo normal a única coisa que deu ruim deu polimorfismo alterado e muito alterado foi o sono e ela tem uma predisposição realmente a ter toda a o computador dela programado para dormir mal e ela queria emagrecer e ela também Fazia tudo certinho né E quando eu mostrei o exame para ela ele falou cara meu sono é ruim

há 10 anos eu não lembro a última vez que eu dormi bem Pois é Então você pode fazer a dieta que você quiser porque a tua responsabilidade a nutrição aqui é muito boa você pode trocar os seus treinos Você pode tirar carboidratos você pode se você não dormir melhor você não vai perder peso é o teu calcanhar de aquilis é o sono né isso aqui também é legal Eu já peguei um exame de uma pessoa que mostrou que ela tinha baixa tocia ao estress né E aí você pergunta para ela como é que é a

tua vida na tua casa e no teu Trabalho o ambiente do trabalho é horrível eu fico muito estressado né E aí você vê que ela é uma pessoa que não tem uma tolerância alta ao estess se você jogar essa pessoa num ambiente estressante o que que ela vai fazer ela vai comer principalmente se tiver alguma coisa à disposição dela ali por conveniência aí quando você pega uma pessoa dessa e escuta que o ambiente de trabalho é ruim que que você faz nós precisamos organizar tua alimentação no Trabalho para você não beliscar o pessoal leva coisa

para comer lá não leva vamos montar uma gavetinha para você lá para você porque se você tá num ambiente de estress a tua tendência é querer comer vamos pensar em alimentos com baixa densidade energética para você poder comer um volume Grande para contrapor esse estress Vamos pensar também em componente de saciedade para isso né olha quanta coisa legal né você vai identificando né comportamento de Dependência né se a pessoa tem tendência a ter dependência química ou não aí a gente tá falando de um monte de coisa aqui tá a gente tá falando de álcool a

gente tá falando de drogas a gente tá falando de cigarro a gente tá falando de pornografia a gente tá falando de celular também né que é é um excesso de dopamina também nós estamos falando de jogos de azar que hoje em dia tem muito na internet né dependência é é um nível geral né a as questões de xaque Ca ah Agora tem bastante médico que trabalha com cbd né então já tem né painéis genéticos para falar se você tem um um metabolismo mais favorável ou não a cbd sensibilidade à dor ó lá as questões relacionadas

à saúde da mulher né se ela vai ter menopausa precoce ou não se tem predisposição para endometriose ou para algum distúrbio da tireoide as aptidões físicas que ela pode ter né relacionadas a a exercício aeróbio anaeróbio o metabolismo da Cafeína vou pegar esse aqui de exemplo pra gente olhar né as inflamações da pele né que a gente falou quem gosta das da parte estética bom aí vamos lá eh Vou deixar vocês escolherem um aqui do que eu mostrei Fala aí para mim o que que vocês querem ver primeiro depois eu escolho o outro vamos lá

que que vocês gostariam de ver aqui com mais detalhes que eu abro o painel genético aqui comportamento alimentar sono Oi não ouvi falala Saúde da Mulher saúde da mulher tá bom passo por ele lá então vamos começar aqui pelo pelo comportamento alimentar ó só para entender um pouco como é que funciona isso essas barrinhas que vocês estão vendo aqui ó essa parece uma pilha né que você vai enchendo isso aqui é o seguinte todos os genes que ele avaliou de gasto energético ele fez uma compilação desses genes Tá E aí ele criou uma nota um

score baseado em vários genes ele fez isso para cada uma dessas barras aqui ó tá para tudo isso então aqui eu não tô vendo Gene A Gene eu tô vendo só o resultado final é um resumão tá então o que que ele fala ó que essa pessoa tem uma predisposição alta para ter polimorfismos relacionados ao comportamento alimentar Qual é compulsão é beliscar não sei Aí eu preciso olhar o gene lá Embaixo que deu alteração tá é preciso estudar o gene tá preciso ver qual o gene que deu alteração e como que isso Eh tá tá

compartimentalizado aqui dentro por exemplo ó gastro energético ela não tem uma predisposição alta tem um gasto energético ruim ela tem alguns polimorfismos mas aparentemente não é tão tão relevante assim eh ganho metabolismo relacionado a ganho e perda de peso ó também ela não tem uma ela tem alguns polimorfismos mas não é Tão determinante assim então se essa pessoa tem dificuldade de perder peso provavelmente tá muito mais relacionado ao comportamento alimentar dela do que as heranças genéticas que ela tem relacionadas a ganho e perda de peso Se ela falar ah eu não perco peso porque é

genético você vai falar para ela é porque o seu comportamento alimentar geneticamente ele é muito desfavorável não é porque o teu corpo tem dificuldade de gastar gordura não nem de ganhar peso É porque você se comporta mal e não é culpa sua só é culpa do teu pai e da tua mãe ou de um ou de outro ou dos dois alguém te passou isso aí não sei quem foi quando você chegar em casa você briga com eles lá no jantar tem uma predisposição um pouco aumentada aqui para desenvolver diabetes tipo dois tem que ficar atento

com isso doença hepática estratos hepática não alcoólica né Aqui não tem uma predisposição tão alta aparentemente é uma pessoa que Metaboliza álcool muito bem né não não tenha o os efeitos colaterais aqui tanto do álcool não quer dizer que ela não engorda célula beber álcool tá tô falando de conseguir metabolizar o álcool rápido né não tem sensibilidade a ácool e não tem risco para diabetes tipo dois tá é assim que a gente faz a leitura Vamos pegar mais alguns aqui embaixo ó pegar os que vocês pediram aqui ó intestino dela aparentemente não tem Predisposição a

ter nem tolerância a lactose nem tolerância e doença celíaca a glúten e também responde bem alimentos ricos em estamina e não tem predisposição a ter doença inflamatória intestinal ao longo da vida tá algumas vitaminas para ela impostante prestar atenção na dose ela tem polimorfismo para vitamina D talvez tenha que individualizar melhor a dose dela também tá vício do álcool Silvana não tem tá o que eu vou ter do álcool aqui ó Eh cadê pulei aqui ó não passou ih cadê para cima aqui é isso aqui ó se ela metaboliza o álcool bem ou não E

se ela tem um painel de dependência química agora qual dependência Essa eu não não vou saber te dizer tá eh então aparentemente ó saúde intestinal dela ela vai ter uma longevidade intestinal muito boa porque o computador dela aí pro intestino é bem programado né eu tava falando aqui das Vitaminas né Ó atenção na dose de vitamina A que ela ingere ela tem polimorfismo né Colina Ó tem bastante alteração de vitamina aqui para olhar Olha o ciclo circadiano e sono dela não é um grande problema né mas ela tem alguns polimorfismos aqui que são relevantes Se

ela vacilar com o sono provavelmente Pode ser que ela tenha uma queda de disposição e etc tá é uma pessoa que responde bem ao stress salvo algumas considerações não tem um Comportamento ó lá Silvana de dependência muito alta tá vendo ó lá tem uma tendência grande at uma disfunção da tireoide se é que já não tem né e tem um risco altíssimo de menopausa precoce tá e um risco moderado aqui abaixo de endometriose tem um risco elevadíssimo de desenvolver lesões ligamentares tá então a articulação dela tem que ficar de olho ao longo da vida se

for uma mulher né com risco de menopausa precoce É uma mulher né porque o homem não vai ter risco de menos precoce né Isso aqui é uma mulher eh provavelmente ela é uma séria candidata desenvolv artrite né que a menopausa precoce tá associada aqui ao desenvolvimento de Artrite osteoartrite osteoartrose também alguém ligou o microfone profess tem alguém com o microfone ligado professor professor eh qual é o exame que faz para Eh descobrir tudo isso aí esse é o exame genético Ah tá tá bom entendi obrigada o almoço vai ser meio-dia Gabriel Ó tem pessoa tem

envelhecimento cutâneo precoce também ó lá aí vamos entrar no detalhe aqui deixa eu pegar aqui ó aqui ó vamos pegar esse aqui que deu al comportamento alimentar vamos lá acompanha é essa leitura que o nutricionista tem que ter ele tem que ler assim do jeito que eu tô fazendo Agora então cada bloquinho desse aqui ó é um gen o b o dnf é um gene o fto é um gene o LEP é outro Gene o LEP R é outro Gene tá vendo cada um desse aqui é um gene tá aí vocês estão vendo eles aqui

embaixo na tabela ó tá vendo ó então esses são os genes que foram avaliados no painel de comportamento alimentar juntando o resultado desse painel inteiro aqui criou-se esse score aqui que fala que ela tem uma predisposição alta a ter polimorfia Relacionados a comportamento alimentar agora vamos olhar como é que a gente Lê isso Ó o bdnf é um gene que tá relacionado ao controle central da saciedade e do gasto energético legal então esse é um gene que controla saciedade o fto e tem dois fto aqui e agora eles falam da grelina grelina é o hormônio

da Fome supressão agelina supressão agelina significa agelina baixar o hormônio da fome e aí tem outros ó controle de saciedade Predisposição por doce então você tem que ver qual que é o comportamento alimentar que tá levando essa barra pro alto percepção do Sabor doce percepção do amargo e etc os que estão em azul Jéssica é porque deu polimorfismo os que estão em branco é porque não deu polimorfismo tá Ah tem uma pergunta do Rodrigo esse paciente sendo atleta de alto rendimento como você lida com a questão da aptidão física do laudo já volto lá deixa

eu só terminar esse Raciocínio aqui a gente Volta lá volta lá tá bom eh olhando aqui ó a gente vai ter um negócio que chama RS ó RS o que que é o RS para vocês entenderem a gente vai ver isso à tarde na parte teórica imagina que um gene é como se fosse uma fita tá é uma fita você não vai avaliar a fita inteira você vai pegar um pedaço da fita para avaliar é como se fosse assim eu tenho São Paulo inteiro eu não tô olhando São Paulo inteiro eu tô olhando uma região

de São Paulo é como se fosse o CEP que eu tô olhando de São Paulo o RS é isso é o endereço do pedacinho do Gene que você tá avaliando cada pedacinho do Gene ele tem um peso tem genes que se você tiver alteração nesse pedacinho a posição obesidade é altíssima por exemplo esse Gene chamado fto é o gene que mais manda no ganho de peso hoje em dia não só no Ganho de peso mas ele manda também no controle de fome e de saciedade só que vocês estão vendo que tem dois fto aqui ó

os os os endereços do Gene são diferentes então ele pegou uma fita do fto e pegou dois pedaços diferentes e a literatura fala que o final meia no é o final que mais pesa se a pessoa tiver polimorfismo no fto final meia 09 ela vai ter algum descontrole algum polimorfismo relacionado a ganho de peso dificuldade de perder peso Controle de fome e controle de saciedade Esse é o gene para obesidade hoje que ele é o maestro é o fto final 609 ele é o principal tá então você tem que saber o peso do Gene tá

o quanto que esse Gene pesa mais ou pesa menos não adianta Só olhar aqui e falar ô meu amigo Você tem um comportamento alimentar ruim hein Olha só precisamos ser mais regrados com a dieta hein ele vai falar É mesmo eu paguei r000 para você me falar isso não você vai falar para ele olha você tem Alteração num Gene aqui muito importante você vai viver o resto dessa Encarnação que você tiver aqui na terra com esse Gene aqui você vai viver assim com esse Gene alter não vai mudar tá você é assim você irá falecer

assim não vai mudar isso daqui então você tem uma tendência ao longo da sua vida a ter dificuldades com comportamento alimentar que a gente precisa trabalhar e te conscientizar ao longo da vida por isso que esse exame Não é igual hipersensibilidade que melhora em dias ou intestinal que melhora em meses é pra vida a pessoa ela é assim e você vai ter que estruturar um programa de longevidade para ela conviver bem com tudo isso aqui né é aquela pessoa que vai olhar e fala não posso tomar café né porque eu vi lá no meu exame

genético que realmente eu metabolo o café rápido eu não posso beber álcool porque eu tenho um risco de dependência química muito elevada a Minha máquina é programada para isso não vai alterar né então isso aqui é o endereço do Gen ó de cada um deles tá vendo então precisa conhecer o peso do Gene aonde você vai saber isso www.pubmed.com.br você vai ter que estudar cada Gene e olhar mas dá um trabalho fazer isso aqui eu vou ter que pegar cada Gene do painel que deu polimorfismo aqui e estudar Isso é nutrição de precisão isso é

o serviço de Excelência de qualidade que o nutricionista agrega valor à sua consulta e acaba cobrando um pouco mais alto no atendimento porque isso aqui não é uma entrega de dieta Isso aqui é uma modulação da vida então você não vai entregar uma dieta pra pessoa você vai sentar com ela você vai ler o exame esclarecer e você vai definir com ela o que que é prioridade Por agora não a gente precisa trabalhar vamos começar por esses polimorfismos que você tem Aqui vamos começar a ajustar isso aqui isso aqui é prioridade agora você não vai

pegar esse exame e virar a pessoa do Avesso de um mês pro outro você vai trabalhar aos poucos ao longo dos anos é devagar isso aqui deixa eu ler umas perguntas aqui para eu não deixar acumular pera aí nesses casos de comportamento você trabalharia com encaminhamento psicológico é uma possibilidade Jéssica é uma possibilidade mas entenda que o Psicológico vai fortalecer a saúde mental dela mas não vai contrapor a alteração genética que ela tem Ela já tem talvez ela lide melhor com isso mas que ela vai ter ela vai ter porque ela nasceu assim ela seu

programado assim tá Ah o Pedro falou eu ia falar isso pro paciente pensando psicologicamente não pode ser gatilho pro paciente desistir de qualquer acompanhamento perfeito é isso aí ele não pode ele vai ter momentos bons ele vai ter momentos ruins Né só que se ele tiver momentos ruins agora ele sabe por que ele tem que não é falta de força de vontade dele necessariamente não é um falta de engajamento ou um defeito dele não ele tem uma predisposição a isso né Ele tem ele vai ele vai lidar um pouco melhor com isso sem dúvida isso

é a nutrição de precisão Isso aqui é uma acompanhamento nutricional pra vida tá que você vai começar a trabalhar ponto a ponto com a pessoa aos poucos Né uma leitura a mais aqui que vocês fazem ó aí como é que eu sei que essa pessoa tem um polimorfismo ela pode ter dois tipos de polimorfismo ela pode ter o polimorfismo em heterozigose ou em homozigose heterozigose significa que veio de um lado só ou veio do pai ou veio da mãe homozigose significa que veio dos dois tá então você vai descobrir aqui ó a gente vai ver

na aula teórica da tarde lembra das Letrinhas lá do DNA a t c g e u lembra adenina guanina citosina tiamina e uracila que são as bases nucleotídicas do DNA Então nesse pedacinho do Gene aqui se ele tiver uma letra A significa que ele tem um polimorfismo e essa pessoa tem um a a ela tem duas letras uma veio do pai e uma veio da mãe então ela tem uma um polimorfismo muito acentuado num Gene que pesa muito o gene mais importante do controle alimentar e da obesidade ela tem a letra de risco Vinda dos

dois lados então Então ela é uma pessoa que precisa muito da tua ajuda muito mesmo porque ela tem realmente uma predisposição genética a comer mais a ter um controle de saciedade muito ruim mesmo tá pergunta da Lisa veja se eu entendi na tabela de genótipos tem predileção por doces tem risco já vou olhar lá então ó vamos olhar essa aqui que a Lisa pediu para olhar aqui então que a gente tá nesse nesse painel aqui ó vamos lá Aqui ó ã predileção por doces acho que é esse aqui tá Então esse é o gene da

predileção por doces tá tem um outro aqui embaixo ó predileção percepção do Sabor doce o quanto que gosta né e percebe o sabor doce né é uma predisposição Isso é uma predisposição ela tem uma tendência que quer dizer isso daqui se colocar um doce na boca provavelmente ela vai gostar muito porque ela tem uma percepção do Sabor doce muito forte o receptor de sabor doce dela é muito sensível e ela já tem uma tendência a gostar mais de doce então se você colocar um doce na boca dela provavelmente Isso vai ser um gatilho para ela

talvez começar a comer doce e não conseguir controlar a quantidade passar desenvolver o hábito de comer doce todos os dias tá ela tem uma predisposição grande Então olha só o do Sabor né a sensibilidade que ela Ten o Sabor Esse é o gene essa aqui é o endereço do Gene o fator de risco risco ela ter o CC ela tem o CC além dela ter o gene que dificulta a saciedade ela ainda tem o gene que aumenta o gostar de doce olha só que difícil que é né Toda a maquinaria física dela é montada para

acumular energia e ganhar peso a partir de polimorfismos de alterações genéticas de fome e saciedade isso quer dizer que ela vai ser uma pessoa obesa não isso quer dizer que se ela não cuidar muito Bem da alimentação dela se ela não tiver um bom gasto energético se ela não fizer atividade física se ela não dormir bem ela tem o computador montado para ganhar peso e ter dificuldade com saciedade ela tem que ser muito consciente no consumo de Açúcar dela Esse é um dos pontos que a gente tá trabalhando aqui olha quanto tempo tá levando pra

gente falar de dois três genes mais de 10 minutos aqui uma consulta dura 1 hora 1 hora e meia você Não vai conseguir trabalhar tudo numa consulta só você vai ter que escolher pontos determinantes estudar o exame antes e ir aos poucos tá é uma predisposição comportamental é isso que ela tem né todas as ferramentas que ela puder ter para ajudá-la nesse caso vão ser úteis né tudo isso Deu para entender como é que faz a leitura do Gene alguém quer perguntar eu vou colocar o da cafeína aqui só para vocês verem como é que

é Aqui tem dois gênes hoje que são conhecidos né Por ser responsáveis pel um polimorfismo no metabolismo da cafeína são esses dois aqui ó deu branquinho ela não tem polimorfismo nenhum ou seja ela pode tomar eu já volto nas letrinhas lisa ela pode tomar Ah eu falo agora ela já pode ela pode tomar café consumir suplementos abaixo cafeína não tem problema nenhum não vai causar nemum risco cardiovascular para ela nem algum Desconforto relacionado à Sona e etc Então olha aqui ó para você entender l a letrinha ó esses são gênes ó metabolização de xenobiótico principalmente

cafeína e o receptor de adenosina que é o que faz a metabolização da cafeína Esses são genes tá esse é o endereço do Gene o pedaço do Gene que a literatura identificou e que o laboratório tem no painel qual que seria risco se ela tivesse nesse Gene nesse endereço aqui a letrinha C ela tem De um lado que eu não sei quem é o pai e a mãe só não dá para saber isso tá um deles é responsável tanto o pai quanto a mãe passaram para ela a letrinha a desse Gene uma letra do pai

uma letra da mãe ninguém levou a letra C então ela não tem polimorfismo ela tem um receptor de adenosina o risco seria ter t e t ou seja do pai e da mãe ela só tem de um dos lados ou do pai ou da mãe não sei então ela não é grupo de risco para Cafeína entenderam então a cafeína Você pode falar para ela se despreocupar a respeito da cafeína porque ela metaboliza muito bem a cafeína vamos ver o do Son Dea ver se é esse aqui não não é esse aqui não o mesmo Gene

pode aparecer em outros painéis tá por exemplo o fto que é o gene da obesidade Ele pode aparecer lá embaixo no gast energético depois também tem Gene que controla mais de um Processo tá vamos lá ela tem um um fator de risco moderado para sono não é alto tá vamos lá vamos tentar entender o principal Gene que controla sono ó que proposital o nome do Gene né para sono cloque cloque é relógio é o relógio do Sono relógio biológico ciclo circadiano então ele controla todo o ritmo circadiano que é as fases do Sono a idade

do sono esses outros esses outros genes aqui também né então vamos lá pro cloque que é o Principal como que eu sei que é o principal porque eu fui estudar né porque ele não vai falar isso para mim aqui é o fator de risco seria você ter o G né uma letrinha G nesse endereço nesse pedacinho do Gene ela tem o GG o pai e a mãe dela transferiram para ela uma um polimorfismo relacionado à disfunção do Ritmo circadiano é um polimorfismo em eh heterozigose vem dos dois heterozigose isso homo Vem de um hétero Vem

dos dois eu acho que é isso sempre me confundo mas é do pai e da mãe tá nesse caso aqui ó ela carrega a de um lado só tá vendo nem é risco né porque para ser risco tem que ser o CC aqui ó aqui ela carrega de um lado só só o pai ou a mãe traz isso aqui ela carrega de um lado só aí você vai compilando esses polimorfismos ele geram um score para você e ele fala ó juntos tudo isso daqui fala que você tem um risco moderado para dormir mal para ter

uma qualidade de Sono ruim ó o marca passo circadiano ó é alterado melatonina não sei se tem aqui alguma coisa vamos ver Não me lembro melatonina é um hormônio né Toda vez que a gente toma melatonina que que a gente tá fazendo uma reposição hormonal via oral não se toma melatonina quando você quer induzir sono porque melatonina não é indutor de sono ela não põe ninguém para dormir melatonina é um hormônio de fase ela regula a fase do Sono qual fase a fase intermediária que É quando você desce tem um sono profundo então quando que

se usa melatonina com pessoas que não tem um sono constante pessoas que precisam regular o horário melhor de dormir o horário melhor de acordar para ter o reparo melatonina é um hormônio quando você toma melatonina Você tá tomando um hormônio E você tem se você vai tomar Você tem que tomar uma reposição você vai fazer isso por meses tá e como toda a reposição hormonal você não começa com A dose alta você começa com a menor dose possível para ver se você responde bem não é um suplemento é um hormônio tá a Literatura e todo

mundo sabe que melatonina é o hormônio do Sono produzido pela pineal e pelo intestino n o intestino é o maior produtor de melatonina que tem né aqui a gente tá vendo o receptor de melatonina é a única coisa que a gente tem alteração ela tem um polimorfismo no receptor ó e é em em homozigose só de um lado Né então é importante que ela Ela entenda isso pode ser que ela responda bem ou não também ao uso de melatonina Então se o receptor funciona mal Provavelmente você não vai conseguir ter uma boa resposta com uma

dose pequena você vai ter que faz testando doses incrementais tá professor professor sou eu a Lisa explica para mim como que eu leio esse por exemplo substrato receptor de insulina Por exemplo quando o risco tá Uma letra Não não é esse não quando quando o risco as letras tá diferente do resultado teve um que eu vi aqui por exemplo esse aqui ó esse aqui hum não não esse não esse vê esse terceiro aqui ó regulação do metabolismo lipídico de gorduras tá vendo que o risco é T resultado CC explica isso para mim tá quando você

tem a letra de risco aqui isso aqui é o que tem que dar para você ter risco Certo entendeu então tem que dar o risco tem que dar pelo menos uma letra do resultado a você tem polimorfismo nesse caso aqui ela não tem polimorfismo Ah agora entendi entendeu nãoa entendendo aqui ó aqui é a letra de risco se você carregar o g nesse pedacinho do Gene você tem risco aí você vai ver se você carrega o gene do dos dois lados ou de um lado só lado do pai e da mãe ou só de um

lado nesse caso ela carrega o gene de A o alelo de risco né Isso chama Alelo essa letrinha chama Alelo Ela carrega o alelo de risco dos dois lados do lado do pai e do lado da mãe então ela tem um polimorfismo bem presente entendeu perfeitamente Agora eu entendi professor perfeito meio-dia nosso horário de almoço eu quero só perguntar ficou dúvida Deu para entender a diferença dos três testes como se pede um quando se pede o Outro de novo gente a gente só vai ter eh segurança fazendo tá esse aqui é o que vocês vão

gastar mais tempo tá eh interpretando lendo com o paciente e tal mas é igual andade de bicicleta depois que vocês vão pegando a mão vocês vão fazendo rapidinho ali vocês vão tendo mais intimidade tá é que o assunto é pesado né biologia molecular é pesado bom e minha missão na primeira parte da aula é tentar deixar o assunto mais prático leve porque vocês estão mais Dispostos antes do almoço né se eu trouxe Se eu trouxesse esses testes à tarde talvez vocês não aproveitar tanto porque vocês vão almoçar agora e aí volta um pouquinho mais lento

é normal depois do almoço então Quis colocar os testes de manhã para vocês entenderem um pouquinho com mais atenção aqui as diferenças dos Testes de precisão agora à tarde a gente vai paraa parte teórica mesmo entender algumas coisas é um pouquinho mais carregado por isso que eu Deixei o mais legal para amanhã espero que vocês tenham gostado espero que eu tenha deixado a aula um pouquinho mais leve tá E que a gente possa aproveitar um pouquinho à tarde agora mais a teoria aí mas a teoria sem a prática ela ela a gente sabe que ela

é pouco valiosa então eu quis deixar a prática primeiro espero que vocês tenham gostado tá bom eh tem algumas perguntas aqui ó só só para não responder né Deu para entender realmente o assunto é mais complexo Ah que bom eu Tentei deixar bem didático legal quem tá elogiando obrigado bom beleza obrigado acho que tá sendo bom paraa grande maioria aqui que tá participando Vamos tentar refletir sobre isso no almoço um pouco se vocês tiverem alguma dúvida aí a gente fala um pouquinho sobre isso ainda no começo da tarde combinado Gente pô foi legal demais nem

perdi a voz ó vocês estão me ajudando com a participação de vocês muito bom muito bom mesmo Eitor meio-dia voltamos 1:30 é Isso pode ser Vamos combinar assim então então 1:30 ó 1:30 1:35 no máximo ali para dar um chorinho a gente começa tá bom beleza professor Show de bol consigo disponibilizar os testes tá porque testes são de pessoas né são sigilosos Mas eu posso eu posso depois no Instagram lá a gente conversa sobre Laboratórios e tudo mais aí que a gente pode indicar tá bom Beleza então às 12:30 me35 a gente tá de volta

pessoal é isso Aí valeu Olá aluno tudo bem com você Eu sou o Mateus Prates passo passo aqui da equipe do grupo inades e vou passar agora rapidinho No seu intervalo para te dar alguns informativos bom a sua pós--graduação ela em modalidade EAD então eu acredito que você já tenha recebido o seu acesso caso você ainda não tenha recebido entre em contato com o nosso suporte que na segunda-feira eles fazem o envio para Você tá bom podem aguardar um pouquinho devido a leva de demandas do final de semana pode ser que demore uns 10 a

15 minutinhos mas logo logo eles respondem vocês assim que você recebe o seu acesso vai ter disponível todos os seus dados para acessar a sua plataforma vai re o link o seu usuário e a sua senha acessando no seu Portal o primeiro acesso é o seu contrato nele você pode fazer toda a leitura Não tem problema Pode ficar à vontade para ler e ao final Do seu contrato vai ter o seu aceite para que você possa aceitar os termos do contrato e ser liberado todo o conteúdo na sua plataforma então assim que você acessa o

seu contrato que você dá o aceite vai ser liberado para você todos os seus materiais né conforme o seu calendário vai ser liberado os vídeos conforme também o calendário assim que ele é ministrado tá é referente ao seu TCC né alguns alunos nos perguntam sobre o TCC de acordo a resolução número 1 de 6/04 de28 o TCC passou a ser opcional tá então fica seu critério realizá-lo ou não e nós optamos por ser em formato de artigo então lá no campo material didático material downloads vai ter a disciplina do TCC né do trabalho de conclusão

de cursos com todo informativo Todo o material que vai te auxiliar na confecção do seu artigo no seu calendário também constará o e-mail do seu orientador onde você vai poder conversar com ele tirar dúvidas e até Mesmo enviar o seu TCC para correção e aprovação como seu curso el modalidade EAD a gente conta com a sua frequência na plataforma tá então caso você não tenha conseguiro assistir uma aula ao vivo onde nós disponibilizamos também uma lista de presença né que essaa lista de presença na L viv é mais que um controle mesmo tá não é

obrigatório aqueles alunos que não conseguem participar a gente precisa da sua frequência na sua plataforma tá então a Sua frequência ela é contada assistindo a sua aula realizando a sua avaliação colocando a Sua documentação todo em dia na plataforma que é de suma importância que você deixe toda documentação certinha em até 30 dias após a sua matrícula Tá bom então tendo esses espaços na sua plataforma assistindo a aula fazendo avaliação e documentação Ok a sua frequência ela é contabilizada na sua plataforma aqueles alunos que assistem ao vivo né que assinam listas De presença eles conseguem

na maioria das vezes solicitar uma declaração de cursando uma declaração de de frequência de matrícula mas para isso a gente precisa de Total interação com o seu Portal deixando ele todo em Dia Após cada aula será liberado para você uma apostila e uma avaliação essa apostila ela é um material complementar da sua disciplina tá um material complementar da aula que o professor ministrará Então você vai ter todo acesso à apostila à Avaliação e essa avaliação ela contém 10 questões tá duas tentativas para realizá-la com a nossa média de sete pontos e no máximo de 10

toda essa avaliação ela é baseada na sua apostila tá então você consegue realizá-la com mais rapidez né com mais facilidade acessando o material didático que é liberado para você na plataforma Como eu disse é um material complementar da aula tá então vocês vão ter um material aí que vai te ajudar também a entender Sobre o assunto que é abordado Como eu havia falado o TCC ele é opcional tá aqueles alunos que optam por não realizar vocês recebe Um certificado também de forma igual mas ao receber o seu certificado constará uma ressalva nele que de acordo

com a resolução número um né de de 64 de 2018 você optou por não realizar o TCC assim vai ser dispensado o seu TCC e vai contar essa observação no seu certificado mas você não fica Prejudicado e não recebê-lo você recebe de forma igual ao final do seu curso né com todas as pendências sanadas com todas as avaliações realizadas os documentos referidos na plataforma você pode solicitar o seu certificado Tá mas a partir do momento de solicitação que é deferido você não terá mais acesso ao portal AV então é importante an que você assista aquela

aula que você quer terminar você revise aquele material que você quer terminar de revisar Porque a Partir do momento que é solicitado seu sertificado você não terá mais acesso à sua plataforma porque ela é dada como concluída e é encerrada no mais estamos à disposição para ajudá-los qualquer dúvida que surgir entra em contato conosco né com nossa equipe de suporte com a nossa secretaria com a nossa certificação enfim qual for a sua dúvida entra em contato com nossos canais de comunicação para que a gente possa te ajudar da melhor maneira Tá bom boa Aula Olá

pessoal todos aí de volta já seguindo a nossa pontualidade aí Heitor 35 pessoal tava perguntando aí no chat eu queria reforçar Só aqueles recadinhos humberta que eu dei no começo do vídeo que às vezes tem o pessoal que não entrou eh pra galera que tá entrando aí agora que talvez não tenha pegado no começo da aula mas a lista de presen ela vai ser disponibilizada às 3 da tarde gradativamente eu vou estar Disponibilizando novamente no decorrer da aula Se caso você tenha perdido ela eh pessoal queria informar vocês que eu vi que aconteceu com muita

frequência na parte da manhã quando vocês entram sem o nome de usuário eu não consigo eh aceitar sem ter ele com nome completo que eu acompanho uma lista aqui de presença para est aceitando vocês por mais que vocês me informem aqui no chat eu altere aqui no momento se vocês saírem da reunião e ingressarem de novo O seu nome volta a est como usuário volta a tá como iPhone se vocês puderem estar alterando seus nomes antes de entrar na reunião eu consigo ingressar vocês aqui com mais agilidade então se caso vocês saírem da reunião e

tiverem oportunidade de mudar aqueles que já mudaram Ok sem problemas eh a nossa aula tem aqui como praz até a 5 Mas pode ser que se Estenda um pouco dependendo da linha de raciocínio do professor temos uma pausa ali por volta Das 4 horas da tarde no mesmo que eu reforço se caso o professor tiver em algum assunto onde ele não não tem necessidade de parar não precisa pode seguir normalmente Até que conclua a linha de raciocínio vou estar aqui à disposição para que precisarem tanto o professor quanto os alunos sobre dúvidas no chat pode

estar mandando o meu áudio tá baixo Silvana Silvânia para mim tá bom viu Tá bom Talvez seja o volume Que el temha aumentado né mas mas não mais é isso aí pessoal convido Aqueles né que puderem est abrindo a câmera fica uma aula mais dinâmica Professor vê a sobrancelha franzindo para ver se tá entendendo ou não faz uma perguntinha vocês podem responder com sim responder com Não não é obrigatório Mas quem puder deixa a aula mais trabalhada pro professor que tá aqui sempre ministrando para vocês Fica mais legal não mais estou à Disposição desejo uma

ótima aula a todos muito bom vamos lá então retornando do nosso almoço né mas olha eh nós estamos em muitas pessoas aqui na sala mais de 90 pessoas na agora né 80 80 ou 90 98 agora nós estávamos com mais de 120 pessoas na na parte da manhã Vocês são especiais por estarem assistindo ao vivo obrigado viu por disporem o sábado de vocês aqui para estudar e vocês foram muito bacana vocês participaram deais você foram Sensacionais agora vamos ver se depois do almoço essa energia toda se mantém até porque o assunto agora agora é mais

teórico é menos prático então talvez ele vá ser um pouquinho mais carregado mas fiquem aí não me abandonem tá é importante vocês ficarem comigo aqui a gente participando porque sempre surge eh alguma oportunidade da gente tirar alguma dúvida contar um caso dar um exemplo trocar uma experiência Tá bom faz o correi ó coloca a xicrinha de café Aí do lado tá eh o áudio tá bom Pessoal vocês estão me ouvindo bem tem gente falando que que o áudio tá tá baixo Já é a segunda vez que falam como é que tá Tá bom eu não

mexi em nada aqui da da parte da manhã pra tarde tá ótimo Professor Tá ótimo então dei uma checada aí no volume do computador de vocês De Repente É é isso tá eu sei que minha voz não tá tão forte assim mas se tiver baixo você me fala que eu tento ligar um microfone aqui sei lá dou um jeito aí Bom vamos lá Eu vou pegar aqui então a parte teórica bom isso aqui é um material vocês vão receber tá eu prefiro muito mais me guiar pelo PDF porque eu posso ir me trocando de de

tela se for o caso e a gente vai mais conversar agora usando alguns slides como Norte como direcionamento do que necessariamente a gente ter uma aula tão teórica assim né o desafio é deixar isso aqui prático para vocês deixar isso aqui o quanto mais leve possível eu acho que a uma Aula de biologia molecular e de nutrigenômica pelo menos os anos T me mostrado Isso é uma aula que você sai dela Se você entra nessa aula com o objetivo de qu querer entender decorar coisas eu acho que isso vai ser pouco proveitoso agora se você

entra aqui com o objetivo de pegar alguns conceitos e levar essas reflexões pro ambiente do seu consultório conversar com o seu paciente refletir com ele sobre algumas coisas a gente falou isso no começo da Aula quer tirar Daniele tá com o microfone ligado quer perguntar Daniele Meira tá com microfone ligado quer perguntar não eh se você faz essas reflexões com o teu paciente né olha Poxa você tá sabendo disso por que que a gente não muda né Por que a gente não renuncia a alguns hábitos Por que que a gente não começa a trabalhar outros

a renúncia sempre é Difícil né mas sempre traz benefício Essa é intenção da aula né que a gente possa impactar o maior número de pessoas com alguns conceitos teorias e reflexões também ao longo da vida né Essa é a função da genética ela é meio filosófica até né isso faz com que a gente repense um pouco das nossas atitudes tá bom eh a primeiro contato que eu tive com esse assunto que a gente tá falando hoje foi quando me deparei com eu não me lembro se foi exatamente Esta figura ou se foi uma figura parecida

com essa mas eu lembro que que eu tava chegando lá no laboratório do lancha do lancha Júnior eu era um menino recém-formado e queria estudar e aí eu comecei a me aproximar dos Estudantes dele e tinha um um doutorando dele que é o Nelo zank que é um cara que eu sou muito grato porque me abriu muitas portas me ensinou demais né e o Nelo trabalhava com isso aqui só que o Nelo já era um doutorando né Professor de educação física eu já tinha mestrado tava indo para doutorado extremamente inteligente o cara crânio para caramba

me inspirou a estudar bastante eu gostava de estudar também né e o Nelo me mostrou essa figura e ele perguntou para mim assim você sabe o que que é isso aqui e aí eu lembro que eu ali sem saber nada né buscando uma vaga no no programa de pós--graduação da Usp eu falei para ele olha nunca vi isso Né ele falou mas você sabe você tem ideia do que que é isso o que que você acha que é aí eu falei brincando para ele falei olha isso aqui parece um mapa do Metrô de São Paulo

né Parece que você tá vendo todas as linhas ali do metrô e da da CPTM interligadas né e Brincadeiras à parte né Eh eu comecei a entender um pouco o que que era isso isso aqui é uma via de sinalização existem muitas muitas figuras né que resumem as vias de Sinalização que nós temos dentro das nossas células dentro dos nossos tecidos essa aqui é uma delas e essa é uma figura que eu gosto bastante porque ela é muito didática ela junta tudo numa figura só então nessa mesma figura a gente tá vendo ó acompanha com

o mouse aqui ó dá um um zoomzin maior aqui para vocês aí ó ó essa mesma figura a gente tá vendo ó a captação de glicose pela célula tá vendo ó então o controle de glicemia a entrada de glicose Consequentemente a síntese de glicogênio celular no caso aqui pode ser o hepático pode ser o muscular né então via de captação e conversão de glica glicogênio na mesma figura que a gente vê síntese de ácido graxo de gordura transporte de sódio também eh lipólise a queima de gordura né a sinalização da insulina se ligando no seu

receptor né e consequentemente disparando olha só um monte de gatilho aqui dentro a síntese proteica que o Pessoal confunde com hipertrofia síntese proteica é uma coisa hipertrofia é outra né Tem muita gente que acha que proteína gera hipertrofia proteína aumenta síntese proteica é coisa diferente hipertrofia é outra coisa falo bastante sobre isso na matéria de proteínas e aminoácidos no Exercício né Eh que mais tem aqui as vias inflamatórias Olha só o tnf alfa também se ligando no seu receptor as vias de Catabolismo né a perda de massa muscular né a gente tá vendo aqui dentro

do núcleo né Essa aqui é uma via que converge para atrofia muscular então percebe que tudo se cruza tá tudo muito interligado né quando você fala de controlar síntese proteica não tem como você falar disso de uma maneira isolada você fala de glicogênio muscular que é importantíssimo pro rendimento portivo o controle do glicogênio isso é uma coisa Que tem ficado cada vez mais esquecida né nutricionista esqueceu como manipular dietas para síntese de glicogênio muscular é muito importante muito Talvez o aspecto mais importante pro rendimento esportivo a gente tá falando de processos que se ligam que

convergem uns sobre os outros tá Se você pegar essa figura e trouxer por exemplo vamos lá vamos falar de resistência a insulina olha só que interessante né uma pessoa que é Resistente à insulina a insulina se liga lá no seu receptor esse sinal Ele não desce para dentro da célula porque ela tem uma resistência a insulina Então aqui tem uma barreira e se esse sinal da insulina não desce ela não tem captação de glicose pela célula então é muito comum você ver uma pessoa diabética tipo do ou resistente à insulina um quadro de i hiperglicemia

porque não tem a entrada não tem a via celular de captação de Glicose ela não é estimulada diretamente pela insulina é muito comum você observar numa pessoa resistente à insulina ou um diabético tipo do uma perda de massa magra porque se esse sinal não desce você tem a ativação de vias que geram atrofia muscular é normal também você ver uma pessoa resistente à insulina com dificuldade de ganho de proteína muscular de força por exemplo porque a síntese proteica dela não Funciona Então veja que quando você tem um defeito em um sinal você dispara n gatos

né para todos os lados e aí você acaba tendo uma prejuízos em vários degraus Então isso é nutrigenômica é quando você conhece esses alvos moleculares que a gente tá vendo aqui né e a partir deles a gente define as condutas que a gente quer ter para melhorar alguma coisa por exemplo falei do diabético e da resistência a insulina se eu sei que a pessoa tem resistência a Insulina ela não vai conseguir captar glicose de maneira insulinodependente ou seja ela não pode depender da insulina que que eu vou buscar intervenções e condutas que façam com que

essa via de sinalização aqui ela funcione sem precisar de insulina isso é Nutri genômica aí eu vou falar como é que eu estimulo a proteína a KT a funcionar sem precisar de insulina como é que eu estimulo uma proteína chamada Emitor a funcionar sem precisar de insulina como é que eu faço essa enzima que constrói glicogênio funcionar sem precisar de insulina como é que eu faço entrar mais glicose dentro do músculo sem precisar de insulina Isso é nutrigenômica só que aí a gente tá falando de uma coisa mais geral né a gente tá olhando para

um problema e não para uma pessoa então não é uma coisa tão precisa não é individualizada a gente tá olhando pro problema e não Paraa pessoa tá baseado nisso a gente vai reforçando as nossas condutas a única vez que eu tive que abordar isso aqui em consultório de uma maneira mais específica foi quando uma pessoa me procurou com pote de impo que eu não lembro se era daqui ou de fora eu acho que era ável ela virou o rótulo para mim e tinha uma figura dessa no rótulo e ela falou que que é isso aqui

e ali eu falei ainda bem que pelo menos por uma vez na minha vida eu vou usar isso aqui na Prática porque diretamente assim é muito difícil isso aqui é conhecimento que tá embutido dentro da gente e a gente não tem que ficar falando isso aqui PR as pessoas isso aqui é satura maçante a gente tem que tentar transformar isso em conduta prática Tá eu vou mostrar algumas para vocês aqui hoje que são legais da gente ter e fazer a a gente não vai usar esse material inteiro tá é um material bem extenso é mais

para vocês terem com você mas a gente vai Usar alguns slides aqui para nos guiarmos tá bom só fazendo uma uma brincadeira rápida aqui já ouviram falar de olha aqui ó emitor né agora uma uma pergunta às vezes eu vou pra sala de aula e eu falo assim quem aqui suplementa creatina nos pacientes aí todo mundo Levanta a Mão Aí eu pergunto assim e o que que é a creatina eu sou o paciente agora define creatina para mim você tá pedindo para eu tomar um ou uma o quê O que que é Isso aí o

pessoal começa é proteína não é proteína é um aminoácido não é um aminoácido é um peptídio não é um peptídio aí todo mundo fica em silêncio aí eu falo o que que é a creatina aí ninguém responde aí eu faço uma provocação eu falo então vocês estão pedindo para as pessoas tomarem o que vocês não sabem o que é imagina que a mãe de vocês é o paciente gostaria que a mãe de vocês fosse tratada assim com essa Negligência Então a gente tem que dar uns passos para trás entender a base para depois querer complicar

as coisas tá quando a gente olha para o pessoal enche a boca às vezes para falar emitor emitor emitor vou jogar uma pergunta aqui pra turma O que é emitor vamos ver se alguém consegue me ajudar alguém vamos lá se arrisca que que é emitor é gostoso de falar né É imponente Concordo isso isso é até uma coisa que faz com que o negócio popularize tor tor força tor torque torque é movimento é força Thor o superh herói né virilidade Thor olha como é legal sinalizador não mas sinalizador tudo aqui é um sinalizador um receptor

é um sinalizador quero saber o que que é a emitor é uma via de não é uma via a via é que tá aqui na lousa não é via tá maquinaria é uma coisa muito grande é tudo que vocês estão vendo na lousa tô Perguntando só da mtor o que que é a mtor proteína sinalizadora de síes proteica chegou perto Jésica chegou perto proteína quinase Karina acertou Karine acertou é uma proteína quinase que que uma kinase faz pessoal a kinase faz o quê Qual que é o papel principal ela só tem um papel aquin que

que ela faz toda kinase faz isso que que é vamos lá ver se alguém me Ajuda não sinalização Sim tudo aqui é sinalização sinalização é um termo muito Geral quero saber a função da kinase na sinalização é fazer o quê ATP ATP energia fosforilação Luiz Obrigado isso toda proteína aqui na faz o papel de fosforilação reg Colocou também adicionar fosfato isso é fosforilação quando eu adiciono fosfato em alguém eu estou fosforil eu tô ativando ou tô inibindo Essa essa segunda proteína que tá recebendo o fosfato depende depende da onde eu tô colocando fosfato Pode ser

que eu coloque o fosfato no interruptor que desligue essa proteína pode ser que euo fato no interruptor e liga a proteína então fosforilar na maioria das vezes é ativar mas também pode ser desativado tá é um processo de adicionar fosfato não necessariamente é de ativação tá bom às vezes eu brinco os meus Estagiários lá Quando eles estão dormindo eu falo você eu preciso dar uma fosforilada em você hoje né porque eles estão meio doentes meio descansados pró fosforilar né você dar uma ativada neles lá e remover fosfato Quem faz o contrário da remoção é uma

enzima que chama fosfatase então a quinase adiciona fosfato a fosfatase remove adicionar fosfato pode ser desligar a proteína pode ser ligar a proteína e tirar o fosfato também pode ser ligar ou Desligar essa proteína Beleza agora olha pra figura aqui né todas essas bolinhas cinzas aqui que vocês estão vendo todas elas são proteínas kinase todas elas né a gente vai dar mais ou menos importância para alguma proteína de acordo com a forma como a figura é feita a gente se influencia pela forma da figura Por exemplo essa figura aqui eu fico mais tendencioso a acreditar

que a Akt é uma proteína importante por quê Porque o autor da figura colocou ela no meio deu um destaque maior para ela ligou todo mundo com ela então o objetivo desse autor dessa figura foi dar um destaque PR Kat Então depende como a gente tá olhando o importante é que vocês saibam que toda proteína Quinas é importante toda não tem uma que é mais ou menos importante do que outra eu vou descrever um processo aqui para vocês de síntese Proteica tá vamos lá vamos entender isso ó vamos começar aqui lado de cima ó a

insulina se liga no seu receptor esse receptor que é o IRS que é o substrato é o ir perdão o ir ele se aut fosforila ele mesmo pega o fosfato dele e adiciona nos grupamentos dele essa aut fosforilação do receptor aí é um telefone sem fio um vai passando o fosfato pro outro esse fosfato vai ser adicionado no Irs1 ou no dois depende do tecido é uma outra proteína quinase esse IRS quando ele é fosforilado ele passa o fosfato pra frente aí tem uma outra proteína que eles não estão mostrando aqui que chama pi3k pi3

quinase que ela tá aqui na membrana ó ela sobe ela fosforila uma proteína que chama pip2 em pip3 essa proteína pip3 vai transferir o fosfato para Akt aí a akt ela tem um papel centralizador mesmo ela distribui o sinal então a KT ela passa o sinal para essa enzima aqui chamada as160 ou proteína né uma proteína chamada as160 é o substrato de akt que pesa 160 KC essa s160 vai transferir o fosfato pro glute 4 que é o transportador de glicose 4 que que vai acontecer com esse transportador ele vai ser fosforilado e ele vai

vai subir PR membrana E aí ele Vai bucar a glicose e aí ele vai trazer a glicose dentro da célula ele vai entregar essa glicose aqui dentro e isso vai ativar uma enzima chada gs3 que é glicogênio sintetase quinase formato 3 Bet que vai fazer a sntese de glicogênio muscular aqui dentro só que a akt também pode pegar um pouco do do sinal dela do Fosfato dela e transferir para uma outra proteína que se chama emitor e emitor é uma sigla do inglês que quer dizer maman Target of rapam é o alvo da rapamicina em

mamíferos rapamicina é uma droga uma medicação que foi criada umas Décadas atrás pro tratamento do Câncer porque essas vias de sinal que vocês estão vendo elas existem em todos os tecidos no sistema nervoso central no músculo no tecido adiposo e no coração no fígado é uma via que controla crescimento celular tá principalmente esse lado aqui Da emitor Então ela existe igualzinha no tecido adiposo e ela faz lipogênese ela aumenta o tamanho do adiposo ela existe no músculo e ela aumenta com construção de fibras musculares ali o tamanho construção não o tamanho das fibras musculares ela

existe no sistema nervoso e aí emitor o sistema nervoso controla fome e saciedade então a via ela existe uma chero dela em todos os tecidos em cada um ela faz um papel e no tumor ela Faz o crescimento tumoral o crescimento do tecido tumoral então algumas Décadas atrás eles identificaram que se eles colocassem uma droga chamada rapamicina dentro do tumor se isso poderia inibir ou se disponibilizar isso né a pessoa tomar né dentro do tumor é mais difícil mas colocar na na circulação sistêmica se isso poderia inibir o crescimento do tecido isso não foi pra

frente não deu certo né senão a gente teria ouvido Falar disso até hoje mas foi daí que surgiu o nome emitor é o alvo da rapamicina em mamíferos maman target of rapam né para para estudos voltados mais para área oncológica e essa emitor ela tem dois efetores ela despara o sinal para frente para dois lugares um efetor dela chama p70 s6k que é a proteína ribossomal S6 quinase de 70 kons e tem um Outro fator que é o nome bem extenso que é bind Protein One que Ele chama 4 EB P1 Então ela distribui o

sinal para dois lados o que que essa proteína p70 s6k faz ela promove a síntese de ribossomos dentro da célula e qual que é o papel do ribossomo carregar aminoácido trazer aminoácido para dentro da célula e qual que é o papel da 4 eb1 controlar a ligação polipeptídica Olha como o negócio é bem montado Né Então veja se você tem um disparo de sinal aqui ó se a insulina se liga no seu receptor e esse sinal desce e começa a chegar na emitor ela vai passar o sinal adiante ela vai ajudar a construir mais ribossomo

e vai estimular a ligação polipeptídica mas aí você precisa ter aminoácidos disponíveis ali dentro substrato para construir essas proteínas que você precisa tá Eh agora vamos pensar juntos né Nós Somos muito vulneráveis né a gente se Encanta fácil com pouca coisa quantas pessoas que não escutam falar emitor decoram essa essa pronúncia emitor emitor emitor sem ao menos saber o que que significa a sigla emitor tá falando de uma coisa que não sabe nem o que é nem Da onde veio Olha o perigo né E aí ligou o microfone professor para falar agora não entendi o

emitor mas já ouvi muito uhum Já a gente vai falar bastante dela ao longo da aula eu acho que vai ficando mais fácil aqui é só uma introdução tá Fica tranquila que se precisar eu volto quantas vezes forem preciso tá bom e mas veja só se o sinal para aqui na emit né se você desce des desce o sinal para aqui não adianta nada você precisa da p70 s6k e da 4 eb1 Agora pensa se eu fosse colocar um nome de um produto no suplemento o que que venderia mais porque a pronúncia é mais fácil

de falar Emitor ou estou tomando p70 s6k estou tomando emitor ou estou tomando 4 eb1 que que venderia emitor Claro emitor a pronúncia é muito mais fácil é muito mais fácil de vender é óbvio inclusive já tem suplementos que vocês encontram na prateleira escrito emitor e quando eu olho eu falo Será que tem emitor aqui dentro acho que não né que que ele tá vendendo ali ele tá vendendo Possivelmente algum aminoácido que Sinaliza aumenta ativação dessa proteína que é só mais uma no meio dessa sopa de letrinhas toda ela não tem uma importância maior nem

menor ela é tão importante como todas as outras né por isso que a gente tem essa responsabilidade pessoal de checar tudo que a gente escuta vejam imagina que eu sou Faço sempre uma essa brincadeira né imagina que eu sou um consultor financeiro eu entendo mais de investimento do que vocês e eu pego e Falo assim ó Fulano me dá todo seu salário que você ganhou esse mês dá tudo para mim que o mês que vem eu vou fazer você ficar milionário só com Esse salário dá tudo para mim vocês não vão dar eu acho vocês

vão falar opa pera aí mas eu tenho contas para pagar se eu der todo o salário para esse cara e esse cara perder meu dinheiro como é que eu vou ficar deixa eu checar um pouco o que ele tá falando para ver se faz sentido agora quando vem alguém aqui e Fala de algo que vocês não conhecem envolvendo a profissão de vocês quantas vezes vocês param para checar antes de sair aplicando nas pessoas e em si mesmo vocês perdem ali 30 40 minutos indo no pubm estudando para ver se aquilo realmente procede ou será que

a gente é tão vulnerável que a gente se Encanta ao primeiro contato com conhecimento novo e por que que a gente faz isso com dinheiro e não faz com nosso Conhecimento porque a gente é muito materialista a gente valoriza muito mais o material do que o intelectual só que o grande problema disso tudo é que o intelectual você não aplica só em você Você aplica na vida das pessoas então a responsabilidade triplicou Então tem que tomar cuidado quando vocês escutam alguma coisa quando vocês vão em congresso né Às vezes eu escuto assim ah assisti uma

aula num congresso A aula foi o máximo Aí eu Pergunto qual a referência que você anotou para você estudar depois que mais te chamou atenção aí a pessoa fica me olhando eu falo então você não prestou atenção na aula você prestou atenção no palestrante Provavelmente você lembra o terno que ele usava se ele chorou ou não chorou na aula se ele fez clareamento nos dentes né se ele colocou uma piadinha no final da aula ou não mas uma referência para você estudar depois você não anotou e é Tudo bem você ir lá para ver o

palestrante às vezes você é fã do cara tudo bem não tem problema nenhum a gente não vai assistir show de músicos ali n tá ali para ver a pessoa que a gente gosta tudo bem quer transformar um nutricionista num num num superastro Tudo bem não tem problema mas aula é uma coisa admiração pela pessoa é outra né E quando a gente tem que olhar o o conteúdo da aula a gente tem que checar depois tem que ir atrás pelo menos dar Uma lidinha no resumo lá do artigo que ele citou e ver se é isso

mesmo né tem que ter esse cuidado senão a gente sai propagando informação que a gente nem sabe do que a gente tá falando né parece papagaio n a gente escuta e fala escuta e fala sem pensar muito então tem que tomar muito cuidado com aquilo que a gente fala principalmente com que a gente escuta tá conhecimento é poder mas tem que ser muito bem usado Tá bom então ó uma figura olha quanta coisa legal a Gente consegue espremer né e tirar de conclusão e falar poxa realmente já ouvi falar de muita coisa aqui mas não

é bem assim né ou realmente é como eu ouvi falar né Mas vamos tentar entrar um pouquinho mais com detalhes nisso vamos lá princípio da da genética é esse aqui né Ninguém é igual a ninguém pode até parecer né até quando nós falamos de gêmeos idênticos mas não é nós somos diferentes né e normalmente esses polimorfismos Eles estão presentes ali em 1% da nossa carga genética 1% e eles já são suficientes para determinar esse monte de diferença que nós temos físicas comportamentais mentais entre nós 1% de diferença no nosso DNA já é suficiente para gerar

polimorfismos bem significativos entre nós né E aí tem alguns deixa eu ver se é aqui é tem alguns exemplos legais que eu trouxe aqui pra gente pensar sobre isso né Deixa eu ver aí Bom vamos lá vamos Iniciar algumas reflexões aqui eu li o de economista de economist depois vocês procuram no Google é uma revista bem legal é uma revista sei lá como se fosse uma não é igual mas é como se fosse uma revista Veja aqui do Brasil né uma revista Época por exemplo né é uma revista de atualidade né em 2007 eles fizeram

uma matéria e eles falavam assim ó algumas pessoas comem três omeletes de ovos cobertos com lascas de bacon e não mostram sinais de aumento nos níveis de Colesterol e tem pessoas que ingerem uma barra de chocolate atrás da outra e ficam tão finas quanto uma vassoura muitos no entanto são menos afortunados Vocês já viram casos assim né provavelmente você já devem ter se deparado com amigos familiares e colegas pessoas que têm ali hábitos ruins né e não demonstram fisicamente pelo menos né nenhuma alteração de peso de gordura comem mal para caramba as pessoas podem existir

Claro que sim né A genética é Muito Ampla muito vasta tem um documentário não sei se vocês Já assistiram que chama super seism é bem antigo da década de 90 super seism é a dieta do palhaço é um um rapaz que resolve dos anos 90 que ele resolve comer só McDonald's por 30 dias Vocês já viram isso quem nunca viu procura tem aí deve ter no YouTube super seisme ou em português é a dieta do palhaço né É muito legal né e ali ele se propõe a ficar comendo 30 dias só de junk food né

E ele vai entrevistando algumas pessoas que tem uma relação com a rede de f F que é o McDonald's né Muito Estreita assim é é até meio assustador isso é anos 90 né que não tinha tanta informação assim as redes não eram tão fortes assim né eu lembro que tem um rapaz que ele entrevista lá que e o rapaz Isso me marcou muito que ele fala assim eh eu venho nesse McDonald's aqui e é o é uma unidade lá específica todos os Dias eu como aqui todos os dias eu gosto desse lugar o rapaz fala

que pediu a esposa dele em casamento naquele McDonald's ele tem uma relação com o lugar de dependência mesmo até preocupante né Ele criou um hábito de visitar a loja lá todo dia e comer e ele é submetido aos exames bioquímicos e o colesterol dele é normal normal e é um cara que visita o McDonald's lá todos os dias né Eu não sei se vocês lembram nesse filme Quem assistiu mas tem um Exercício que eles fazem com as crianças pegam crianças ali de 10 anos mais ou menos e começam a mostrar foto de pessoas famosas para

elas e perguntar quem que é quem que é quando elas viram a foto do Ronald McDonald o desenho do palhaço todas as crianças acertam é o Ronald McDonald é o palhaço do McDonald's quando mostram a foto de Jesus Cristo para elas elas não sabem quem é com 10 anos de idade então isso mostra que já desde cedo é criado uma Relação não muito saudável com a comida né e com a moralidade das coisas né a comida Vem acima da moral muitas vezes né uma pergunta para você quem não assistiu assiste bem legal super seism tá

uma dica legal aí de documentário a dieta do palhaço eh uma pergunta aí Eu quero ver um pouquinho de vocês agora não precisa brigar aqui tá mas o que que vocês acham né os atletas de alto rendimento que tem sucesso a acima da curva naquilo que Eles fazem Tô dando um exemplo aqui na figura que é Bolt mas a gente poderia citar outros aqui tá a gente poderia citar no futebol aí o Messi o Cristiano Ronaldo na Fórmula 1 wton Sena e no atletismo tem outros grandes nomes aí também o Michael Johnson lá que teve

Teve um caso de dop mas era um baito atleta né Falando de esporte olímpico mesmo né o Michael Jordan é um exemplo também né que que vocês acham que esses atletas né eles têm sucesso naquilo que Eles ca da Média naquilo que eles fizeram ou fazem porque eles também já nasceram predispostos a ter o sucesso ou vocês acham que não que eh graças ao ambiente que eles estão inseridos ali as influências que eles tiveram que isso levou eles a a terem sucesso agora começou a chegar um monte de resposta no site tudo bem falar os

dois fatores Mas vocês podem falar se vocês acham que tem alguma coisa que Pesa mais ou menos nesses dois fatores pode escolher um pode falar se os dois pesam iguais pesam mais ou menos tá vamos lá ó 60% é genética os dois que para estar entre os melhores deve ter predispos deção genética sem genética pode treinar muito e não chegar lá e com genética e sem treino não chega lá também bom raciocínio viu Pedro ele já tem uma predisposição mas precisam de Treinamento Então é os dois igual é isso acredito em algumas modalidades de Esporte

é a predisposição legal predispostos mais a dedicação os dois fatores acho que tem uma predisposição são geneticamente prontos os dois são moldados né A genética Legal vocês estão se participando Bacana aqui opiniões bem divididas né E é difícil achar uma resposta para isso mesmo É opinião mesmo não tenho talvez eu não tenha uma resposta para isso né vamos pegar a alguns casos aqui só pra gente discutir Eh tentar entender como as duas coisas Realmente são importantes mas às vezes quem sabe uma pode pesar mais que a outra vamos lá vamos pegar o caso do do

Bol né o bol é um atleta que tentou praticar uma outra modalidade esportiva antes do atletismo vocês sabem sabiam disso sabem qual que é que que ele tentou ser tanto que ele virou depois que ele parou ele foi praticar esse esporte né mas era o sonho dele jogador de futebol é isso aí Pedro e Depois que ele parou ele foi virar jogador de futebol não deu muito certo né Mas ele foi foi tentar lá pelo menos por diversão né e o bot ele se achou no atletismo né Aí você fala pô Será que não tem

uma predisposição Provavelmente sim até porque indivíduos da etnia negra né eles tendem a ter uma predisposição a ter mais mitocôndria do que indivíduos caucasianos brancos né eles são mais realmente predispostos a algumas coisas Relacionadas ao atletismo também tem isso né predominância de fibras exatamente Carina eles têm toda uma predisposição fenotípica ali o fenótipo muscular deles é um pouco diferente então pode ser mas se esse cara não tivesse tido todo o ambiente favorável para que ele conseguisse colocar essa predisposição em PR Talvez ele não conseguiria né então a predisposição ela pode existir Mas ela tem que

ser ativada pelos fatores Ambientais então o fator ambiental ele é realmente o principal ele é importante né porque sem ele não tem mesmo com predisposição né E se você não tem predisposição mas tem o fator ambiental muitas vezes você tem a chance de tentar superar uma pessoa que tem predisposição sim por que não n n então é é é mais da mesma forma que a obesidade é 5% né da incidência o rendimento esportivo não deixa de ser diferente né a gente tem um uma epigenética um fator ambiental que Pesa muito mais do que um fator

genético embora o fator genético também seja importante tá Michael FBS por exemplo maior atleta olímpico da história né Maior medalhista que a gente já teve acho que a keish ledec agora deve ser disputar mais uma olimpíada na natação deve chegar perto dele mas no masculino Michael felps péssimo exemplo para nutrição né fazia umas coisas que era era difícil de de entender por fazer né não precisava né terminava as provas Eh com um MTE de medalha no peito botava um saco de McDonald's na coletiva de imprensa e mostrava que tava comendo mcdon e falava que porque

precisava de calorias enfim não precisava fazer isso né porque você passa o exemplo adiante né os quantos atletas de natação jovens adolescentes que eu não atendia na época do felps que falaram Ah mas por que que eu não posso comer se o felps pode então o exemplo ele tem que ser importante né tem que dar o exemplo né não é só Treinar ganhar ele tem que mostrar o que ele faz para isso ele tem falas muito legais né ele eu vi uma entrevista dele recente que ele fala que teve muitas vezes na carreira dele que

ele não queria ir treinar por exemplo mas ele saía da cama ia lá treinava com uma preguiça danada mas ele falava pelo menos naquele treino lá eu espremia 1% 1% é melhor que nada e Teve muitas vezes que foi assim né e isso é dedicação isso é consciência Compromisso Isso é personalidade que tem a ver com a genética também né não é só do pescoço para baixo a personalidade também influencia e o que ele sofreu de influência para ter essa personalidade também o felps Eu já li a biografia dele ela só tá disponível em inglês

infelizmente mas quem quiser ler tá lá no você compra no Kingdom no Amazon para ler a biografia do Michael fels e o treinador dele no livro fala coisas interessantes né Ele Fala o seguinte que o felps ele descobriu felps na escola e ele apostava no felps por causa do padrão biomecânico do felps na composição morfológica dele ele era alto desengonçado os braços dele chegavam perto do joelho né você vai ver um nadador Normalmente eles são todos assim né costas largas os pés não ficam retos os pés ficam para fora eles têm toda uma conformação ali

para isso né e o felps tinha um pouco desse Biotipo e ele começou a treinar o felps e o felps Ia muito bem nos treinos ia muito mal nas competições né porque acho que ele ficava com um pouco de medo ele ficava Ansioso né e ele não ia bem bem e aí o treinador dele começou a fazer um exercício com ele que chama no livro se você vai traduzir chama passar o filme que que ele fazia ele dava o treino pro felps e ele falava ó você vai chegar na tua na tua casa hoje a

hora que você for dormir você vai passar o filme do treino na tua cabeça todo dia ele tinha que Fazer isso passar o filme é ficar lembrando do treino fica deita na cama e fica lembrando do treino e ele foi fazendo isso com o felps por um tempo quando voltaram as competições o felps ficava nervoso na competição tanto que ele faz isso você colocar felps no backstage da competição nas últimas Olimpíadas tá todo mundo aquecendo ele Tá quietinho sentado num canto com fone de ouvido passando o filme dos últimos treinos na cabeça dele foi uma

técnica Que o treinador dele criou para acalmar ele antes da competição e no campeonato mundial onde ele bateu o recorde eu não sei se foi no borboleta acho que foi ele pulou na piscina né e a hora que ele pulou Entrou água dentro do óculos ele ficou cego ele não conseguia abrir os olhos para ver as marcações que tem no fundo da piscina na final do Mundial mas ele sabia exatamente quantas braçadas ele tinha que dar para chegar do outro lado bater e voltar e aí quando Ele tirou o óculos apareceu lá recorde mundial né

É de arrepiar muito legal isso né Eh então você vê que são exemplos de dedicação né de treino que normalmente faz parte né você sobrepor A genética em cima disso pode ser que ele tivesse uma genética muito boa mas até ele ajeitar a parte mental dele ansiedade o nervosismo todo mundo ganhava dele antes então tem coisas que são às vezes mais importantes do que a predisposição genética né aqui Obviamente que a gente faz uma brincadeira né O que que faz a diferença de um puro sangue de um Pangaré Que fique claro que o puro sangue

tá levantando a taça aqui né o nosso querido Rogério ci né Isso aqui foi a taça do Mundial de 2025 e o o Pangaré aqui é o Elias quando jogava no Corinthians quando perdeu pro São Paulo aqui ele tava aos prantos né inconsolável aqui por ter perdido pro São Paulo né claro que isso aqui é só Uma brincadeira né mas vou pegar o exemplo do Rogério aqui também porque é um exemplo de dedicação né Se vocês assistirem o documentário do São Paulo que tá no YouTube acho que chama tem o soberano um tem o soberano

dois eh que é a história dos brasileiros e tem a história do Mundial também se você pegar a história do Mundial você vai ver uma entrevista do Rogério sido médico do São Paulo na época que é o Marco aurelo Cunha e o Rogério foi pra final do Campeonato mundial machucado né ele tava com uma lesão no menisco e ele sabia que ele tava machucado e ele ouviu do médico seguinte não não isso não é nada não vai lá e o médico sabia também vai lá pro jogo quando a gente voltar pro Brasil a gente trata

isso aí porque não é nada demais olha a influência que tem no mental né sobre uma lesão e o Rogério jogou a final fez defesas incríveis lá que com o joelho machucado se ele soubesse ou acreditasse mais na dor do Que no no no desempenho dele ele não conseguiria fazer São Paulo foi campeão e na na no documentário do brasileiro conta um pouco da história do Rogério ele fala que durante toda a carreira dele toda a carreira dele não foi um dia ou outro toda a carreira dele acabavam os treinamentos ele ficava até escurecer e

ele fazia sem cobranças de falta todos os dias depois do treino errando acertando mas Eram 100 cobranças contadas sozinho lá Campo escuro lá e Ele fazendo e ele virou o goleiro com o maior número de gols na história do futebol né não era um goleiro Espetacular Eu acho que esse Eu Sou são paulino ele não tinha predisposição genética a ser um goleiro a gente teve goleiros muito melhores do que o Rogério C mas a dedicação dele o empenho né fizeram com que ele fosse um cara fora da curva né se tornando até um maior ídolo

da história do São Paulo então é um exemplo também de predisposição Agora Pensa num outro esporte um pouco diferente desses aqui que não envolve só o físico né Vamos pensar na Fórmula 1 por exemplo né Vamos pegar o exemplo do do nosso ídolo aqui o Irton Sena ali a gente não tá falando só do preparo físico né a gente tá falando menos do preparo físico e mais do carro né o piloto conduz o carro concordo mas se o carro tá ruim não tem cara que faça Milagre né quem acompanhou o cena eu acompanhei um pouco

do cena porque eu Era criança na época lembra que quando o edon cena dirigia você podia dar qualquer carro na mão dele ele não ganhava mas ele enchia o saco ele dava trabalho ele chegava perto ele cutucava ele espremia o máximo que ele conseguia dali né não tinha medo também né era um cara mimado para caramba cheio de cheio de mimos Ali era meio insuportável ele mas era um cara de personalidade né então você vê que esses genes de saúde mental de controle do estress também Eles influenciam também no rendimento esportivo nas tomadas de decisão

né você não via a mesma coisa sem querer desmerecer porque também era um baita piloto mas você não via a mesma coisa com o Rubinho né Eh se você pedisse pro cena parar para alguém passar provavelmente ele não faria isso né porque era dele isso ele não faria o outro já cedeu isso no lugar dele então a parte mental ela tem que conversar com a parte física também tem esportes que é Mais mental Tem Esportes que é mais o físico né mas sempre sempre e absolutamente sempre a influência do ambiente ela é mais importante pra

tomada de decisão pro desempenho físico também para tudo o ambiente ele sempre prevalece tá bom alguma consideração ou dúvida até aqui pessoal nenhuma muito bem gosto muito dessa figura também vamos lá isso aqui é um pouco da Evolução da espécie um livro outro livro muito bom para ler também já antigo já chama Sapiens a origem da espécie fala até um pouco de nutrição e alimentação ancestral lá gosto muito do livro também né Tem uma continuação dele que chama homodeus homodeus homem Deus né também é bem legal o livro vale a pena todo mundo ler o

Sapiens e o homo Deus eh esse cara aqui ó que eu tô marcando com o mouse ele é o nosso o hominídio Né que é o homo sapiens né Ele é o último Marco que a gente teve na evolução da espécie tá percebe que nessa época né n até por conta do ambiente que era inserido e o ambiente a gente tá falando que influencia muito a gente tem aqui uma uma conformação de composição corporal e postura percebe que a ponta do pé ela fica muito distante da ponta do nariz né porque a composição corporal é

favorável a isso o centro de gravidade dele não atrapalha coisa que hoje em dia Já começa a ter Olha só uma certa curvatura aqui por por conta do ganho de peso então a gente começa a ter mudanças posturais por conta do centro de gravidade né a disponibilidade de comida aqui não era a mesma que nós temos aqui né aqui a comida era escassa tem um filme que chama 10.000 Anos Antes de Cristo Ele fala sobre é é um romance de um casal lá na pré-história O filme é ruim para caramba mas no começo do filme

ele Mostra o trabalho que era para um para um cara nessa época aqui conseguir se alimentar quando eles caçavam o mamute lá e conseguiam comer era festa na tribo no clã deles e aí eles ficavam às vezes meses sem comer né porque não tinha o frio às vezes atrapalhava Não tinha revolução agrícola ainda nessa época Eles não sabiam plantar colher produzir né então a o alimento era escasso a base da alimentação era proteína animal era carne Né comia o que tinha né a sobrevida não era grande morria se muito cedo né até por infecções ali

da época mas o fato é que a gente foi condicionando os nossos genes graças a esse padrão de comportamento que durou milênios a montar toda a maquinaria para isso aqui ó nós somos feitos para poupar energia Nós não somos feitos para gastar todo o nosso metabolismo energético ele é Orquestrado para poupar energia como forma de sobrevivência e reprodução sobreviver e reproduzir a espécie porque por muitos e muitos anos milênios a gente ficou condicionado à privação alimentar a restrição energética e o gene se programaram para isso o que que mudou de lá para cá o ambiente

hoje Nós comemos por convencionalismo se você quiser comer qualquer coisa qualquer hora do dia você pega o celular pede e come se você Quiser comer pão francês você acha no posto de gasolina hoje em dia qualquer coisa que você quiser comer hoje Se você tiver obviamente dinheiro para isso né Você consegue comer um doce é muito fácil de comer um refrigerante é muito fácil de tomar né É muito fácil comer hoje a praticidade tomou conta e assumiu da qualidade antigamente né Se eu perguntasse pros meus avós assim quando vocês iam no posto de gasolina o

que que Vocês comiam eles vão me olhar estranho vão dizer nada eu ia no posto de gasolina para abastecer o carro quando vocês entravam em algum lugar que que vocês comiam da máquina de comida que máquina de comida não tinha máquina de comida no hospital quando a gente ia para lá hoje se para o carro para abastecer no posto você come né hoje você pede no cular Tudo Que Você Quiser a conveniência tomou conta a oferta de Alimentos hoje que a gente tem é obscena a gente consegue comer tudo que a gente quiser a ponto

da gente não conseguir colocar limite pras nossas necessidades a gente come porque a gente tem vontade não porque a gente precisa né a gente se acostumou a ir lá e pegar porque a gente quer então eh deixa eu ver só tem uma dúvida aqui antes que não acumular alimentação em lugares que não tem acesso à aliment e alimentação em lugares que não tem acesso à alimentação Fácil o que poderia me dá um exemplo Daniel Só para eu entender um pouco da tua pergunta né você tá falando de escassez alimentar provavelmente mas tá falando isso por

poder socioeconômico assim comunidades onde a gente não consegue se alimentar por exemplo Ah sim Claro é não Sim aí você tem todo um comportamento muito favorável com essa programação genética né porque nós somos ainda isso aqui né nós não tivermos um Marco na evolução que falou não mudou a Nossa PR ação metabólica a gente hoje é feito mais para gastar do que para guardar não não tem isso né então provavelmente lugares e pessoas onde você ainda segue esse mesmo padrão de comportamento você tem um comportamento mais favorável à aquilo que você é programado a fazer

mas você mencionou um lugar também que a escassez de alimento é Severa né e chega a beirado des nutrição também em alguns casos né então os os dois pontos são uma dicotomia né Nem tanto lá nem tanto cá Seria o ideal a gente ter um meio termo tá depois me fala se eu se eu respondi a tua pergunta porque ela é importante mas é difícil de responder tá bom eh hoje a gente tem uma conveniência de comer mais né então por isso né ó maior acúmulo de energia e Em contrapartida a gente tem a tecnologia

tomando conta do nosso dia antigamente se você tava assistindo o jogo da copa do mundo lá nos anos 70 e tocava o telefone na tua Casa você tinha que levantar do sofá ir até a televisão apertar o botão de volume para baixar andar até o telefone pegar atender o telefone devolver e fazer o caminho de volta hoje se você tá assistindo televisão e toca o telefone você só aperta dois botões você nem se mexe e atende rapidamente né o nosso gasto calórico mudou a pandemia foi um novo Marco que a gente não sabe ainda como

que isso e impactou a gente tá descobrindo vai descobrir nos próximos Anos mas certamente o Home Office né ó tô dando aula sentada eu nunca não dava aula online antes né eu dava um aula na sala antes eu ficava de pé andando para lá e para cá né hoje eu tô dando aula sentado né tô aqui com o meu monitor aqui eu vejo que eu gasto muito menos caloria hoje do que se eu tivesse na sala de aula então hoje o padrão alimentário o gasto energético é diferente muito mais favorável para que a gente acumule

Energia obesidade hoje é uma é uma epidemia né e não só obesidade já já temos uma epidemia de resistência a insulina pós obesidade que já é uma realidade pelo menos nos Estados Unidos que a gente tem isso quantificado as as pessoas estão aí fora aqui ó precisando da gente a obesidade cresceu muito no Brasil nos últimos anos muito é absurdamente grande o número que cresceu e vai crescer mais por conta da tecnologia que vai deixando a gente mais Ocioso mais limitado então o papel do nutricionista tá aqui né o grande papel do nutricionista hoje não

é fazer ficar bonito na frente do espelho não é é fazer colocar o biquíni para ir pra praia não o propósito da nutrição é muito maior do que isso a gente tá falando de sobrevida de longevidade de saúde né é muito maior do que isso agora também um outro ponto né se a gente tem toda uma maquinaria programada né para guardar energia ao invés de gastar e a Gente tem todo um ambiente favorável né para acumular energia também alimentação tá disponível aí com um monte de coisa prática legal né é fácil de comer como é

que um suplemento termogênico vai fazer tudo isso daqui vira ao contrário né como é que uma cafeína como é que uma taurina como é que um fitoterápico vai reverter ou vai jogar contra toda o empenho da maquinaria genética em te fazer ganhar peso não vai Né por isso que a eficácia dessa os atalhos né através da nutrição as pessoas buscam né até isso a gente tem que parar um pouco para pensar né pô como é que eu vou assumir que uma cápsula com um negocinho que é nutriente não é medicação é nutriente como é que

uma cápsula vai operar um milagre de reduzir isso aqui sendo que tudo isso aqui é programado para guardar energia o hábito tá acima de qualquer Coisa né né a gente precisa pensar primeiro no contexto geral né para depois pensar no detalhe né primeiro é vamos comer vamos gastar vamos dormir vamos tirar um pouco dos excessos da vida menos terceirização mais responsabilidade né ô não tem um atalho aí que possa criar para isso quando o paciente me pede atalho sabe o que que eu pergunto para ele eu falo assim quando você liga a televisão você acha

legal ver uma notícia de um político que Roubou dinheiro para ficar rico mais rápido você gosta desse atalho quando você liga a televisão e vê os atalhos aí da corrupção você acha legal se você não gosta de atalho na corrupção porque é uma lesão a você o cara tá roubando teu dinheiro por que que você quer atalho na saúde atalho nunca é bem-vindo né Faz essa reflexão não tem atalo né Vamos focar na Mudança de Hábito mesmo né porque tudo aqui é feito para um propósito acumular energia Mas a gente Pode tentar equilibrar melhor a

balança tá bom perguntas pessoal alguma pergunta não nada tudo tranquilo tá muito massante tá muito cansativo não tá tudo tranquilo beleza vamos falar um um pouquinho dos conceitos aqui então o que que é expressão gênica tá vamos lá vamos depois a gente vai chegando na expressão proteica vamos lá ó por definição expressão gênica expressar um gene tá Fazer com que ele seja mais Expresso né a gente vai tirar isso do DNA né um processo então através do qual as informações que estão lá no DNA elas são convertidas em proteína tá vamos começando a gravar um

pouco desses conceitos tá ó através as informações que estão lá no DNA eu consigo converter isso em proteína e eu vou gerar um fenótipo que que é fenótipo é uma característica tá então eu tenho lá informação guardadinha no Meu DNA aí eu Acesso esse DNA A gente vai ver como é que a gente faz isso agora eu acesso ele e falo para ele assim ó preciso que você me ajude a produzir uma proteína xpto Para quê Para isso aqui aí aí a gente vai começar a interagir com o DNA para montar uma proteína favorável para

gerar alguma característica ou alguma função então normalmente na nutrição esportiva a gente foca muito em exercício nesse discurso a gente fala que o estímulo é o fundamental Então se uma pessoa entra Num ambiente de treino de força ela tá fazendo essa modulação que vocês estão vendo aqui na tela então o que que ela faz ela vai lá através do est que é um estímulo de alta intensidade com uma alta sobrecarga curtas curto intervalo de estímulo Então ela faz 8 10 12 repetições em alta intensidade descansando portanto intervalado isso vai gerar um padrão de informação lá

dentro a forma como ela Estimula olha só que interessante isso né a fula a forma como ela contrai o músculo faz com que o DNA direcione A sinalização para produzir mais ou menos daquela proteína hoje de manhã por exemplo antes da aula eu fui correr tá corri lá durante uma hora durante essa uma hora eu tava dando um sinal pro meu músculo Olha eu preciso que você me ajude aqui a Gerar algumas adaptações acabou o treino você se alimenta você potencializa esse sinal Que você gerou durante o exercício Esse é o efeito da nutrição é

potencializar o estímulo gerado pelo exercício tá quando a gente fala de esporte a nutrição em si sozinha ela tem um poder de ação Claro que tem mas perto do estímulo mecânico que é a contração muscular a nutrição tem um poder bem inferior o estímulo mecânico o estímulo de contração muscular ele acaba gerando adaptações de magnitude muito maior agora se você juntar um bom estímulo com Uma boa nutrição aí você tem realmente o efeito ergogênico que é um auxiliando sobre o outro então para nós nutricionistas que saúde para nós nutricionistas que estamos aqui e vocês trabalham

em consultório assim como eu é importante que a gente saiba disso isso aqui talvez seja uma uma das mensagens mais importantes da aula quando uma pessoa vai no consultório te procurar e fala Olha eu quero correr a maratona a meia maratona estou começando a correr Ou estou fazendo musculação porque eu quero melhorar minha composição corporal né essa informação não basta pro nutricionista tem que espremer um pouco mais mas me fala quanto tempo você já tá fazendo isso com que frequência quem é que organiza os seus treinos para você porque no consultório todo mundo que você

perguntar me fala sobre todo mundo treina pesado todo mundo no consultório treina pesado e eu acredito porque a percepção do esforço da pessoa É isso mesmo mas basta que por um minuto você pegue o telefone e ligue pro treinador e ele vai te dizer se essa pessoa mais falta do que vai os meus amigos da Educação Física estão aqui para não me deixar mentir se ela mais falta do que vai se é uma pessoa que tem facilidade ou dificuldade de progredir uma carga né Se ela obedece o que tá sendo feito nos treinos mesmo se

ela faz por conta também se ela tem alguma queixa do dia a dia aqui falou para ele Mas não falou para você não existe praticar nutrição esportiva sem o nutricionista falar com o treinador isso não existe tá se o nutricionista não fala com o treinador ele tá fazendo qualquer coisa menos nutrição esportiva ele tá fazendo sa qualidade de vida estética mas não é esporte quem coordena O esporte não é o nutricionista é o treinador Então se o cara foi lá e falou que tem um personal tem que falar com o cara é uma mensagem que

você troca Me dá O telefone dele você faz isso sempre Nicasso incansavelmente todos os dias há anos mas não dá trabalho que nada cara é muito legal o que eu tenho de amigo treinador por aí que eu conhecia através de paciente que aprendi com esses caras e muito e me mantenho amizade até hoje virou amigo Tenho muitos Eu trabalho num centro de excelência eu sou privilegiado eu tenho a oportunidade de chamar o treinador na minha sala quando eu quero mas não Precisa ser assim você pode mandar um WhatsApp pro cara me dá o telefone dele

pô vou mandar tua avaliação Para ele vou eu quero ouvir ele uma vez um pouco não existe nutrição esportiva se o nutricionista não se conecta com o treinador tá isso é um fato não é uma opinião isso é um fato tem que ter aí o nutricionista fica dando murro em ponta de faca Ah mas espera aí vamos tirar comida Ah mas espera aí vamos fazer isso vamos aumentar lá vamos aumentar cá Vamos aumentar lá vamos aumentar cá Aí você liga pro treinador você vê que não é nada disso não tem que aumentar tá não tem

que tirar nada tem Fala Giovana Oi Nicasso Tudo bom Tudo bom e você também passei aqui para dar um oizinho pra turma acho que eu cheguei numa hora ótima assim porque eu concordo muito com isso que você tá dizendo inclusive posso falar um pouco como eh profissional da educação física né então acho que isso que você tá colocando é realmente essa Enfim eh interdisciplinaridade que a gente tenta aí né falar pros alunos bastante e que acho que ainda não é tão divulgada na graduação né não é os cursos não foram formatados para isso é de

Fato muito importante porque eu acho que isso que você acabou de colocar que o que o paciente conta não é exatamente o que acontece né Eh é algo que eu via bastante assim e quando eu tinha esse acesso ao profissional da nutrição tinha Muitas vezes que acho que o que eu mais ouvia era principalmente o profissional da nutrição dizendo olha ele me disse que a atividade é intensa e aí eu pensava não não é intensa pode ser intensa né na percepção dele de dor de esforço Porque de fato é a gente coloca ele ali pro

pro máximo do que tá sendo trabalhado mas não não é intenso né a gente gasta ali no máximo as 200 calorias até o final do treino então não né não é então eu acho que isso assim e É o que você colocou também né às vezes esse simples as simples percepção né você óbvio que quando você tem acesso num centro de excelência a vo2 a né enfim a parte aí de padrão ouro é muito bacana mas eh não precisa ser assim você simplesmente fal conseguindo acho que posicionar de alguma forma um outro profissional né em

termos não a gente trabalha ali usa borg se precisar usa frequência mas acho que é isso é muito importante assim né e até mesmo o o Contrário né porque eu também vi como muito importante às vezes eu via tive a oportunidade com alguns atletas de perceber que assim tá faltando alguma coisa aqui né Então essa pessoa começava a chegar pro treino mais cansado para um treino que não era para est chegando cansado porque o porque a intensidade do treino não era para para aquilo e demorava dois três dias para se recuperar E aí é é

a hora de fazer o contrário também né a gente ir lá Conversar com o nutricionista e falar olha eu acho que enfim tá faltando alguma coisa porque isso tá acontecendo Então eu acho que isso é fundamental assim é legal Foi ótimo eu tenho um caso recente que tava falando aqui eu tava lembrando Eu trabalho muito com Endurance né Eh maratonas triatlon do amador ao aut rendimento muito muito mesmo né e agora a gente tá na época que o pessoal tá Ciclando pras provas né tá fazendo ciclo de Treinamento então daqui a pouco tem Tóquio mês

que vem maratona tem Londres em Boston vai ter Porto Alegre daqui a pouco e eu tenho e o pessoal tá tudo no calor agora correndo aqui em São Paulo tá quente para caramba né e a gente fala direto com os treinadores das assessorias né e eu lembro que eu conversei com um treinador bem bem conhecido aqui em São Paulo eu ele tem um aluno que tá indo para B para Londres Para correr maratona de Londres Londres que abriu e agora é época que a periodização da corrida começa a subir o volume de treino vai lá

para 50 50 5 km por semana vai atingir 70 na média ali para aquelas pessoas entender um pouco disso é importante pro nutricionista também né que fase da periodização que ele tá E aí eu lembro que eu peguei um aluno dele que tava vaidoso para caramba que tava querendo emagrecer pô mas você não quer correr maratona curte o Processo da maratona depois a gente fala não mas eu quero emagrecer e o Rapaz Começou a usar Esses medicamentos esses eh análogos né dos dos peptídeos aí o famoso né que é para emagrecimento falei cara mas você

vai usar mon jaro que tira o apetite na época que você tá subindo o volume de treino você mais precisa comer você vai quebrar você vai ter distensão você vai ter câimbra não vai ser legal né não mas eu quero tá bom né Vamos Fazer aqui o que a gente pode aí eu pego o telefone e ligo pro treinador ó não sei se você tá sabendo aí você tá subindo o volume mas o cara tá usando inibidor de apetite ele vai correr depletado cara pô não sabia disso não pode deixar que eu vou brigar com

ele aqui meu Pode deixar que eu vou comer o toco dele aqui eh e você v uma simples ligação porque numa AD o cara começa a ir pro treino começa a não performar o o treinador vai olhar e falar pô o que que Tá acontecendo esse cara não me falou que tava usando meu remédio ainda bem que o nutricionista me falou né é isso V que uma simples mensagem faz a diferença é é pois é eu acho que isso é assim enfim tem tem muita história né que que dá pra gente ir tirando desse tipo

de contato aí e até mesmo sai dessa parte tem a parceria profissional né porque eu acho que cria-se uma confiança e é um aprendizado muito bacana então enfim eu não eu só vim mesmo falar um oi pra Turma não vim aqui enfim entrar no meio da sua aula e falar um oi para você também eh sou sou super fã aí adoro o que você faz né Acho que enfim a gente já já teve a oportunidade de estar juntos aí antes e Adoro essa parte do enduros também acho que é um mundo muito muito bacana e

e e pra nutrição onde de atuação assim é muito legal também então pessoal Aproveitem muito o o professor aí hoje façam muitas perguntas porque Valeo pena eles estão participando Bastante é uma da eu falei que é uma das melhores turmas que eu já peguei do online seão a melhor é a de hoje é eles são eles são bons ótimos são ótimos estão me ajudando bastante Obrigado Giovana fica à vontade aí quando quis já falar tá em casa tá bom pode seguir aí bom vamos lá pessoal alguém quer comentar alguma coisa em cima de desse desse

papo rápido aqui que eu tive com a Giovana alguma coisa falem aí né fica um Exemplo legal aqui para vocês Bom vamos lá a gente tem alguns pontos de regulação aqui que obviamente na aula de hoje a gente não vai conseguir abordar todos né de como que a gente faz esse processo de transcrição gênica né como que a gente consegue acessar o gene para fazer o processo de produção de um transcrito a gente vai ver isso no passo a passo eh mas o resumo da Ópera É esse aqui né olha só quando eu quero então

modular a Expressão gênica e produzir uma proteína que vai me gerar alguma característica algum fenótipo né alguma função lá na frente basicamente Esse é o resumo da das etapas né primeiro eu vou lá e vou ativar a estrutura desse Gene Tá eu vou dar início a um processo que chama de transcrição guardem essa palavra aqui porque pra aula de hoje ela é bem importante né a transcrição ela é ó vamos entender o que que é transcrever imagina que vocês vão Criar o TCC da pós-graduação de vocês vocês vão escrever um texto né Vocês não vão

copiar o que tá escrito vocês vão ler e vão escrever com a com as palavras de vocês isso é transcrição é você escrever do seu jeito uma informação que você conhece quando eu falo de transcrição de um gene significa eu pegar a estrutura desse Gene e eu usar ele como sendo um molde para eu produzir alguma coisa que a gente chama de transcrito é o produto final da Transcrição o que que é esse transcrito é o RNA mensageiro que a gente chama de mrna eu vou passar um vídeozinho para vocês aqui na aula daqui a

pouco que vai mostrar todas essas etapas de uma maneira bem dinâmica tá então eu vou lá ativo a estrutura do Gene inicia um processo de cópia que é uma transcrição gera uma fita que é chamado de transcrito que é o RNA mensageiro processo isso ele tem que tá bem formado ele tem que tá bem maturado né Transporto ele tiro ele do núcleo Afinal o DNA fica todo dentro do núcleo da célula levo ele lá pro citoplasma da minha célula tá E lá no citoplasma eu vou fazer a segunda etapa que é traduzir esse RNA mensageiro

aí a gente dá o nome de tradução Então os pontos de regulação mais importantes que a gente tem que entender dentro da genômica são a transcrição e a tradução que a tradução e traduzir em que né a gente vai traduzir em proteína Então vamos dar Mais exemplo aqui para ficar claro né Eh fomos correr hoje de manhã lá corremos uma hora esse estímulo que aeróbio que a gente fez ativou a estrutura do Gene então consegui fazer isso através de um estímulo mecânico poderia fazer isso através da nutrição poderia fazer através de um fármaco mas fiz

hoje de manhã correndo através do estímulo mecânico né isso mobilizou vias de sinalização que a gente vai ver daqui a Pouco essas vias de sinalização ativaram a transcrição gênica e me geraram um transcrito um ou vários transcritos né De preferência vários vários moldes eu consegui produzir a partir do Meu DNA e esses moldes foram levados até o citoplasma da minha célula saíram do núcleo né E lá eles foram traduzidos em proteínas quais proteínas bom eu tava correndo Então qual a adaptação que eu estimulei ali aí eu for h mais mitocôndrias proteínas de Respiração celular de

biogênese mitocondrial por exemplo tá então o estímulo a natureza do estímulo vai eh induzir a uma resposta específica lá na frente da mesma forma que o treino de força faz isso também né Se eu por exemplo entrar num ambiente de força eu vou ativar a estrutura do Gen através do estímulo mecânico de força vou gerar transcritos que vão sair do núcleo vão lá pro citoplasma lá no citoplasma vão ser traduzidos em proteína e proteínas Que vão me ajudar a ter mais força por exemplo actina titina nebulina muscula que são as proteínas que compõem miosina são

as proteínas que compõem o sarcômero que fazem o processo de contração muscular com mais característica de força então a natureza do estímulo ela é muito importante porque ela direciona não só a ativação da estrutura do Gene mas o que que você vai produzir lá na frente por isso que essas variáveis de treinamento E essa conversa que eu tive com a Giovana que é importante né se elas estão desajustadas esse processo aqui ele vai gerar provavelmente a pouca formação de RNA mensageiro poucas adaptações lá na frente e se a nutrição tem o papel de ampliar isso

se a gente não tem um estímulo adequado a nutrição vai ampliar o quê pouca coisa né então é importante primeiro a gente olhar lá atrás e falar com quem que eu tô falando né como é que É a característica desse estímulo perguntar coisas do tipo quem organiza teus treinos né H Quanto tempo você treina com qual frequência quanto tempo dura um treino Você já consegue mapear um pouco dessas coisas e da mesma forma que nós nutricionistas não gostamos que as pessoas eh façam dieta por conta não a vida toda né pelo menos que algum momento

elas nos busquem para ter alguma orientação que imagina comer né um negócio tão simples tão trivial né todo Mundo faz né a gente não precisa de nutricionista a vida toda mas em algum momento a gente vai ali buscar para aumentar a nosso e a nossa informação saber ajustar um pouco melhor entender conceito né imagina fazer exercício sozinho sem orientação nenhuma que é algo que te expõe muito mais ao risco de lesão do que a nutrição nutrição não machuca né não não como o exercício né comer errado não vai machucar igual treinar errado Então imagina fazer

não Eu que monto meus treinos porque eu já sei treinar P ninguém sabe treinar ninguém sabe orientar exercício como um professor de Educação Física Precisa sim que ele faça todo o direcionamento do estímulo porque o nosso trabalho depende disso se você tá treinando sozinho por tudo bem acho que no começo né aquele velho ditado primeiro a gente muda depois a gente busca ajuda primeiro você passa a comer melhor tira as besteiras depois você busca o nutricionista Primeiro você pega o hábito de treinar depois você busca um profissional para te orientar mas não dá para ser

sozinho a vida toda algumas vezes o trabalho do nutricionista é limitado porque isso aqui tá errado a gente não consegue ampliar efeito nenhum porque o efeito não existe então é importante fazer esse bate-papo essa conversa junto ao profissional da Educação Física tá bom comentários dúvidas que mais pessoal perguntem aí Nada estão dormindo depois do almoço toma café aí que vocês acordam desde que vocês sejam pessoas que não tê polimorfismo para alto risco a cafeína hein porque senão esse horário se você tomar café e não dormir cuidado né você vai fazer qual que a cafeína AGE

em cima do seu polimorfismo isso a epigenética que nem a gente conversou né é o ambiente que vai fazer o ativação a repressão da nossa maquinaria genética né os Principais fatores obviamente que a gente tá falando na aula de hoje são dieta e exercício né mas a gente também pode ter aqui medicações né Eh exposição a alguns vírus bactérias que são os patógenos né toxicidade que a gente encontra através de álcool droga cigarro por exemplo também né essas mudanças que a gente gera em função da epigenética elas são temporais né Elas não necessariamente são eh

determinantes definitivas né porque isso vem do Ambiente uma vez que você muda o ambiente você vai mudar os padrões de sinalização também então por isso que a gente fala que certas coisas tem que ser estilo de vida para que você consiga sustentar isso por o máximo de tempo possível então não existe fazer dieta por um mês e depois largar esses objetivos de curto prazo por isso que eles não se sustentam porque para você conseguir gerar padrões de mudança eles têm que durar então aquelas pessoas que Falam assim olha fiz uma promessa vou ficar um mês

sem bebida alcoólica aí a primeira coisa que me vem à cabeça e que eu pergunto aí eu falo mais e depois ah depois eu vou voltar mas aí eu volto mais numa boa será será e se você vai ficar um mês sem beber e vai voltar não faz sentido concorda Vai Passar Remédio durante um mês para depois machucar de novo por que que você não diminui desde já não é mais Inteligente pensando em longo prazo né porque essas coisas elas alteram com o tempo você vai dar um mês de janela temporal ali para você mudar

os padrões de sinalização depois você volta e estraga tudo isso que você fez de padrão em um mês não seria melhor você buscar algo que dure mais diminuir parar mesma coisa o doce né Fiz uma não não tô falando que a promessa não é é válida não promete aí o que você quiser acredite no que você quiser não tô não Tô duvidando do Poder da promessa não é isso tô falando mais do hábito ficar um mês sem comer doce vou fazer uma Quaresma 40 dias por motivos religiosos legal bacana é é um motivo religioso tem

que ser respeitado como tudo mas também já vamos usar de oportunidade pra gente conversar sobre algumas coisas pô já que você vai ficar 40 dias sem fazer isso será que quando você voltar a gente pode voltar de um jeito diferente Ou talvez nem voltar se você consegue ficar 40 Dias sem por que que a gente não fica mais tempo se der 40 dias V ficar dois meses aí fica mais e fica mais deixa para fazer isso só quando tiver uma ocasião especial porque aí você dá tempo para isso responder né os padrões genéticos eles desem

tempo tá bom eu vou passando aqui porque eu vou deixar vou usar os slides mais didáticos e vou chegar num vídeo aqui já já para mostrar para vocês eu vou só terminar a explicação de Transcrição e tradução e vou mostrar o vídeo tá ó basicamente deixa eu ver se tem uma figura mais embaixo que ela é mais didática do que essa para eu poder explicar aqui acho que essa essa figura aqui já ajuda bem Então olha só isso aqui Essas cobrinhas aqui que estão enoveladas ó Isso aqui é o nosso DNA tá o DNA ele

fica dentro do núcleo da a célula Tá bom Eh Ou seja eu conseguir acessar meu DNA eu preciso fazer com que alguém entre lá Dentro do núcleo ou seja ativado lá dentro para conseguir conversar com ele normalmente a gente chama esse pessoal de fatores de transcrição tá os fatores de transcrição são aqueles que quando são fosforilados recebem normalmente um grupamento fosfato normalmente é por fosforilação que isso acontece eles são são ativados e eles migram lá para dentro do núcleo e ativam uma enzima tá que se chama RNA polimerase normalmente RNA polimerase do tá que tem

um papel maior nessa transcrição essa RNA polimerase ela vai se ligar numa região aqui do Gen e vai começar a correr em cima dele o vídeo vai ficar mais claro quando eu mostrar Tá bom quando ele começa a correr aqui vai começar a ó é um fator de transcrição tá vendo ó quando ele começa a correr aqui vai começar a formar uma terceira fita essa terceira fita a gente chama de RNA mensageiro deixa eu dar um Exemplo antes eu acho que vai ficar bem claro olha só a gente tem aqui dois fatores de trans três

né três fatores de transcrição bem conhecidos ó um chama foxo o outro chama nfkb esse aqui por popularidade já tá na boca das pessoas né o fator de transcrição nuclear KB fator de transcrição entra dentro do núcleo conversa com o gene gera um transcrito gera um molde que vai virar uma proteína núclear Porque ele age dentro do núcleo tá essa foxo aqui é mais um fator de transcrição tá que quando entra dentro do núcleo gera atrofia muscular e esse aqui é o receptor de glicocorticoide isso aqui é só um exemplo para mostrar para vocês tem

dois tipos de glicocorticoide né a gente tem um glicocorticoide esteroidal e o não esteroidal pergunta pra classe Qual que é a diferença em termos de ação de um hormônio esteroidal e um hormônio não esteroidal a diferença básica a mais Simples Qual a diferença de mecanismo de ação de um hormônio esteroidal e um não esteroidal alguém se arrisca isso determina bastante sobre os efeitos terapêuticos e principalmente os colaterais de uma medicação que que como age um hormônio esteroidal diferente de um não esteroidal alguém alguém consegue me responder ninguém tá olha só glicocorticoides existem os esteroidais e

os não Esteroidais então quando a gente fala esteroide normalmente a gente remete o nosso pensamento a hormônios anabólicos Não não esteroide é uma categoria de hormônio né existem glicocorticoides esteroidais como existem andrógenos esteroidais também existem outros hormônios tá eh os GLI os hormônios esteroidais são aqueles que usam receptor eles precisam de receptor para exercer a sua ação os Não esteroidais Não precisa de receptor tá e normalmente uma ação esteroidal aquela que precisa de receptor ela acaba sendo uma ação a nível de sinalização mais intensa tá só que pensa comigo Aonde tiver receptor para aquele hormônio

ele vai se ligar então isso pode gerar alguns efeitos colaterais também né então por exemplo glicocorticoides esteroidais me dá um exemplo dexametazona é um glicocorticoide esteroidal é um antiinflamatório e um analgésico também Todo anlam ório é analgésico né Mas nem todo analgésico é antiinflamatório só que a dexametazona usa receptor então ela vai sair se ligando Aonde tiver receptor para ela onde você tiver com a inflamação necessária a ser tratada você vai ter o efeito antiinflamatório analgésico e onde não tiver ela vai se ligar também então por exemplo no músculo esquelético tem receptor para para glicocorticoide

esteroidal tem e quando liga lá Qual que é o Efeito dependendo da dose e dependendo do tempo de uso dessa medicação você pode gerar atrofia muscular e resistência à insulina também tá então eh tudo que é esteroidal usa receptor e esses receptores de de hormônios esteroidais eles são fatores de transcrição eles entram no núcleo da célula conversam com o DNA e fazem a produção de proteínas pró e antiinflamatórias dependendo do tecido né de modo a geral um efeito terapêutico Ou um efeito colateral tá então funciona mais ou menos assim ó que legal essa figura pessoal

imagina aqui ó você tem um um sinalizador ó vamos usar o exemplo do glicocorticoide Você tem o receptor da Dexametasona aqui ó n você ingere a medicação ela se liga no receptor e ela dispara as vias de sinalização aqui dentro essas vias de sinalização contém os fatores de transcrição a gente falou Alguns ali por exemplo o nfkb esse fator de transcrição vai vir aqui para dentro do núcleo e vai conversar com o DNA se for um tecido que tá precisando do efeito antiinflamatório provavelmente é esse papel que ele vai fazer ele vai entrar aqui no

Núcleo e vai exercer o efeito an inflamatório assim se for um tecido que provavelmente não tá precisando é onde a gente gera o efeito colateral no caso músculo por exemplo sofre um pouquinho De perda de força massa magra até resistência a insulina por conta do uso indiscriminado disso vocês já Não ouviram falar que o uso de antiinflamatórios pós exercício pode inibir a adaptação do esforço usar antiinflamatórios depois do treino pode inibir as adaptações já ouviram falar disso Alguém já já tinha ouvido falar então é por isso esse é um mecanismo que explica um pouco isso

quando você usa um antiinflamatório aqui dentro ele vai se Ligar e isso pode ser com o esteroidal e com o não esteroidal pode ser com os dois tá porque os dois interagem com as mesmas vias sinalização com o que tem receptor que é o esteroidal o efeito na sinalização ele é mais Evidente E aí você tem mais efeito inibitório mesmo da adaptação com o que não tem você também tem menos mas também tem tá tá tudo bem até aqui dúvida com com transcrição a gente vai ver vídeos tá aí vou perguntar se vocês têm dúvidas

depois vamos ver Eh uma outra etapa só que é o processo Vamos mostrar a transcrição primeiro deixa eu ir lá no meu YouTube para mostrar para vocês um vídeo aqui ó aqui ó eu vou tirar o som porque então o que que vai acontecendo com todos nós conforme a gente vai ficando mais velho essas perninhas aqui do do cromossomo elas vão encurtando E aí é que a nossa expectativa de vida vai diminuindo né a Gente vai perdendo essa informação isso é o processo natural da vida do envelhecimento só que tudo isso é acentuado por tudo

que a gente falou na aula de hoje dormir mal comer mal tem estudos que correlacionam os hábitos com o comprimento dos telômeros com a atividade das telomeres e quanto maior é a nossa o nosso descuidado com os nossos hábitos essas perninhas elas vão encurtando com O passar do tempo tá Então olha só nós temos aqui 23 pares de cromossomo né ó vou ler a legenda aqui ó cada cromossomo tem essas eston que são essas bolinhas aqui né E isso que vocês estão vendo aqui essa cordinha esse telefone fio de telefone aqui ó que vocês estão

vendo corresponde ao nosso Gene tá então uma pausa quando eu falei lá no exame genético que você pega um pedaço do Gene para avaliar a predisposição genética da pessoa a ter ou não ter sucesso em Alguma coisa é exatamente isso você vai cortar um pedaço desse Gene aqui que você sabe que é ali que mora a informação para aquela predisposição porque você não avalia o gene inteiro tá você vai pegar um pedaço dele esses palitinhos coloridos aqui ó são as bases nucleotídicas vocês lembram da matéria de biologia do colegial a gente tem os as quatro

bases nucleotídicas vocês lembram quais são escrevam aí no chat para mim quais são As bases nucleotídicas que nós temos lá dentro do nosso DNA que a gente aprendeu na Biologia do colégio nós nós temos na verdade cinco bases falta ó o a Bianca escreveu a Siga a t CG tá faltando uma qual que é tem mais uma A U beleza u que é de uracila né a de adenina T de tiamina C de citosina G de guanina e a uracila a uracila vai aparecer daqui a pouco então vamos lá no Meu DNA tá vai chegar

uma enzima aqui chamada de RNA polimerase Que que ela vai fazer tá vendo que ele tá dobrado Ó alguém mandou ela vir aqui tá primeiro ponto né isso muito bom Bianca orac RNA É isso aí a gente vai ver vai ver já alguém mandou essa enzima vir aqui quem foi que mandou ela não sei poderia pode ter sido o exercício de força pode o aeróbio também e a medicação e a nutrição também alguém mandou essa enzima vir aqui tá E ela entendeu que ela tem que vir aqui para gerar algo um molde que vai virar

alguma Proteína alguém mandou ela chega aqui aí ela vai chegar no DNA e ela vai fazer isso aqui ó ela vai desdobrar o DNA desnivelar ele e aí ele vai ficar ele vai virar uma dupla fita em paralelo ó tá vendo ela vai desconectar os pares de base Olha lá e aí ela vai começar a correr em cima dele ó e aí tá vendo que uma terceira fita aqui tá se formando ó essa terceira fita é o trans escrito essa terceira fita é o molde é o que a gente tá ele não tá copiando exatamente

Por quê Porque ele tá trocando o RNA mensageiro não tem a base T ele tem a base u no lugar então ó ele vai gerando ó não vai aparecer T aqui ó Então não é 100% igual é parecido E aí ele vai gerando esse par de base que é chamado de RNA mensageiro aqui ó é o nosso molde e isso tá sendo produzido lá dentro do núcleo da célula né não adianta nada ele ficar lá dentro ele precisa sair passar pela membrana nuclear pelos poros do núcleo lá e ir Pro citoplasma para que isso aconteça

ele tem que est bem formado ele tem que tá maturado né então ele vai chegar ah aí deixa eu pegar só um ponto aqui ó só voltar quando eu falo que uma pessoa volta aqui um pouco só isso quando eu falo que uma pessoa tem polimorfismo que que eu tô falando que ela tem alteração nessa sequência aqui ó lembra que eu falei no exame lá olha o alelo de risco é o g se ela tiver o g Nessa região é porque ela tem um polimorfismo para beliscar mais é porque ela tem um morfismo para dormir

Pior é quando você tem alguma troca dessas letras aqui ó Isso é polimorfismo que faz com que a gente seja diferente em tudo né no tom de voz na altura fez sentido Lara agora né isso tá vendo como a a sequência da aula ela vai ela vai ficando legal ela vai esclarecendo tá quando a gente tem essa alteração aqui ó tá consequentemente você tem um Polimorfismo pode te levar a ter mais facilidade ou dificuldade de produzir um RNA mensageiro você ser mais favorável ou não a produzir alguma coisa tá então polimorfismo é isso ó é

você achar aqui a letrinha que tá trocada no caso pode ser o polimorfismo de um nucleotídeo que é uma letrinha só ou pode ser de vários nucleotídeos também tá uma letrinha já é um polimorfismo várias letrinhas também é um polimorfismo e esse mensageiro aqui Ele tem que sair ele tem que ir lá para fora Ele é um molde tá ele é uma forma você produzir uma forma que vai virar uma proteína vamos entender como que isso acontece ele tem que tá bem montadinho aí vai vir Uma minhoquinha aqui que vai nadando que nem o peixinho

lá para fora do núcleo ó lá ó lá ele vai nadar vai vai viajar e ele vai sair do núcleo E aí ele chegou no citoplasma da célula que é onde a Gente tem aquele monte de proteína que naase mtor p70 s6k akt tá todo mundo aqui tá todo mundo aí então aí começa a vir as fosforilaçao aqui vire uma proteína Qual que é o primeiro requisito Qual que é o nutriente que eu preciso para que isso aqui vire uma que que eu preciso ter dentro da célula bem disponível para que isso aqui vire uma

proteína pessoal me Ajuda se não tiver isso dentro da célula não vai virar proteína a Jéssica já falou que mais aminoácidos perfeito pessoal é isso aí aminoácido entãoo priso ter uma nutrição adequada para eu conseguir produzir proteína seja ela qual for e a gente tem duas classes de aminoácidos né lembra os aminoácidos essenciais e os não essenciais os essenciais são aqueles que a gente precisa ingerir por quê Porque o nosso corpo Nossa fisiologia não permite Que a gente construa o esqueleto de carbono desses aminoácidos a gente não sintetiza eles e os não essenciais esse a

gente consegue produzir o esqueleto de carbono tá e tem muitas vezes que a gente usa do aminoácido essencial para produzir o aminoácido não essencial então se você tem dúv se você tem deficiência de aminoácido não essencial pode ser porque você tem também deficiência de Aminoácido essencial tá agora eu quero fazer uma pergunta para vocês aqui e eu quero que vocês sejam bem eh diretos na resposta eu consigo construir uma proteína inteira com um aminoácido que que vocês acham sim ou não é possível construir uma proteína inteira com um aminoácido não né pessoal tá respondendo não

legal e com três aminoácidos só eu consigo construir uma proteína inteira com três aminoácidos que que vocês acham Três aminoácidos dá para construir uma proteína inteira né Nós temos 20 aminoácidos essenciais dá para construir uma proteína inteira com um aminoácido não né também não não dá né todo mundo consenso aqui que não dá para construir com um com três você precisa de todos dos essenciais e dos não essenciais Então quem foi que disse que dá para você construir proteína muscular pessoal tomando BCA que são três aminoácido Só da onde surgiu esse absurdo porque se você

for no pub Médio agora e buscar BCA e hipertrofia não tem nenhum estudo e por que que não tem Será que nunca ninguém pensou em testar isso no ano de 2 claro que já pensou mas será que a pessoa antes de testar isso ela parou por um minuto e pensou como é que eu vou construir proteína com três aminoácidos não faz sentido eu preciso De todos os essenciais e dos não essenciais com os essenciais você tem mais chance Geovana Claro porque você dá dano todos os essenciais né Isso sim aí você tem mais chance de

construir vamos ver como é que isso acontece tá no vídeo aqui para vocês entenderem quem que é esse marronzinho agora aqui que chegou esse intrometido aqui ó que tá chegando no citoplasma para grudar aqui no meu RNA mensageiro Ó quem que é esse cara que fez esse grude aqui ó ele é o tal do Ribossomo que é construído a partir da sinalização da emitor a emitor passa o fosfato pro pr70 S6 quinase a p tenta faz a síntese de proteínas ribossomais então para eu ter tradução traduzir esse RNA essa forma em proteína Eu preciso ter

ribossomo formado tá eu preciso dele aí vai chegar aqui ó o ribossoma é essa organela aqui grandona que ligou lá né aí começa a aparecer aqui ó tá vendo Uma entidade que chama RNA de transporte tá que é responsável por transportar os aminoácidos então ela vai começar a trazer os aminoácidos para dentro do ribossomo se não tiver aminoácido lá se você tiver com deficiência de aminoácidos essenciais principalmente você não vai construir uma proteína bem formada provavelmente essa proteína vai ficar mal formada e você vai jogar fora mas lembra de uma coisa só para que tudo

Isso aconteça você precisa de uma coisa antes que tá a nutrição tá chegando agora o que que aconteceu antes alguém mandou a RNA polimerase para lá alguém mandou produzir RNA mensageiro Quem foi o estímulo se o estímulo tá inadequado isso aqui não aconteceu aí você pode encher a célula de aminoácido que não tem RNA mensageiro para traduzir por isso que você precisa ó de adequação dos dois é o piloto e o copiloto do avião Nutrição e exercício tá ó aí chega isso aqui é um aminoácido essa bolinha aqui tá percebe que tem três bastões inhos

aqui embaixo tá esses bastões aqui são chamados de codon cada três bases nucleotídicas é chamada de codon vamos ver se ele vai falar aqui não lembro ó acho que não o RNA de transporte E aí ele não vai falar do codon não falou bom pum ligou tá vendo ó deixa eu dar um pause hora que ó lá ó tá Vendo ó aí começa a ligação ó tá vendo ó Cada três letrinhas corresponde a um aminoácido Cada três letrinhas corresponde a um aminoácido olha o tamanho da sequência que a gente tem ó você acha que dá

para construir proteína com três aminoácidos só não dá né quem foi que mencionou o absurdo que dá para construir uma proteína inteira com leucina com C A com arginina não dá não dá isso é antif fisiológico Isso é uma Heresia não tem como fazer isso tá você precisa de todos os aminoácidos essenciais para fazer isso tá bom e dos não essenciais também não bastam só os essenciais você precisa dos não essenciais isso que vocês estão vendo aqui ó chama ligação polipeptídica que vocês aprenderam lá no primeiro semestre de bioquímica da faculdade Nós aprendemos né No

primeiro semestre de bioquímica da faculdade ó lá ó e a ligação Polipeptídica começa a acontecer ó aí você tem a formação da tua proteína Quem é essa proteína não sei ela pode ser uma proteína pró-inflamatória pode ela pode ser uma proteína antiinflamatória ela pode ser uma proteína de contração muscular de biogênese mitocondrial de respiração celular de biogênese ribossomal também Depende de quem mandou a RNA polimerase lá produzir Então a Gente tem duas etapas né para fazer o controle da produção da maquinaria genética transcrição e tradução transcrever um molde que é um RNA mensageiro a partir

do meu Gene né e a tradução quando você pega esse molde e traduz ele em proteína a partir de todos os aminoácidos Tá bom vamos às dúvidas agora porque vocês devem ter algumas vamos começar pela da Lisa aqui por isso que quando é Prescrito a nutrição parenteral a fórmula é com aminoácidos mistos essenciais e não essenciais eu acho que também né porque para você atender as demandas dos tecidos para fazer isso aqui que eu mostrei para vocês sabe como é que é o nome disso né é isso no final aqui ó isso aqui ó ó

de eu passar um pouquinho isso aqui que tá acontecendo aqui agora ó essas bolinhas se ligando os Aminoácidos se ligando vocês sabem como é que é o nome disso Isso chama síntese proteica você tá construindo proteína tá vendo que isso não é hipertrofia você não tá aumentando o tamanho da célula Você tá só construindo proteína isso é síntese proteica é diferente de hipertrofia hein hipertrofia aumenta do tamanho você precisa de água glicogênio para aumentar o tamanho do músculo o músculo é feito de 60 a 80% de água cada grama de glicose que entra dentro do

Músculo puxa 3,14 ml de água se eu quero ter hipertrofia Preciso aumentar o tamanho eu preciso de água preciso de glicogênio e preciso de um pouco de proteína também mas não é o principal componente hein proteína tá muito mais relacionada com a força da musculatura do que com o tamanho tá dietas de hipertrofia não são hiperproteicas são hipercalóricas normoproteico Hidratação respondendo a pergunta da Lisa né Eh sim eu acho que sim Lisa porque eh para você atender as demandas do tecido de síntese proteica todo isso aqui acontece em todos tá não é só no músculo

isso aqui acontece no sistema nervoso enfim em todos os tecidos a exigência é a mesma você precisa de aminoácidos essenciais e não essenciais né se a pessoa não tá conseguindo se alimentar e a melhor forma de você garantir que Ela vai ter uma nutrição pelo menos a nível de aminoácido adequada é ofertar o aminoácido misto lembra do que eu falei no começo a partir do aminoácido essencial você também produz o não essencial Então quando você oferta os dois você tá ofertando Uma boa disponibilidade de aminoácidos como um todo Tá bom então eu acho que é

por causa disso gostaram do vídeo foi elucidativo vocês Acharam vou mostrar mais um aqui tá quanto mais informação a gente tiver eu acho melhor era aquele que eu mostrei primeiro lá que não era o correto vamos lá ó esse daqui é um pouquinho diferente tá ó lá vamos pegar daqui ó ele tem o DNA ele tem o gene ele tá pegando uma fração do Gene ali é você não usa o gene inteiro o gene é enorme né você vai usar só um pouquinho não é Ó lá ele tem esse esse vídeo é um pouco mais

detalhista né ó Ele tem a região promotora esse Gene que é onde o a enzima RNA polimerase se liga né e ele tem essa região de término aqui que é onde ela vai desligar tá então você vai ver que vai chegar a enzima aqui R polimerase igual chegou no outro vídeo lá é que essa enzima tá mais preguiçosa ela tá indo um pouquinho mais devagar a narração aqui Dev ser lenta aí ele já tá antecipando né que a partir dessa região vai sair alguma que vai virar uma proteína lá na frente tá então Ele tirou

ó lá mesmo vídeo ó tá vendo ó deixa eu acelerar esse cara um pouco aqui porque el tá meio meio devagar né ó lá aí começa a chegar a ligação polipeptídica tá isso vai chegar lá na frente mas antes de tudo tem que ocorrer a transcrição ó tá aqui em cima ó lá chegou a enzima RNA polimerase a enzima vai se ligar ali no na região promotora né vai ficar passando ali passeando em cima do gên Ó lá vocês sabiam que tem gente que fica Estudando isso gente a vida toda né como é que a

enzima chega onde é que ela liga vocês Já assistiram The Big Bang Theory Já assistiram é é o naipe daqueles Car lá são exatamente os pesquisadores que sobrevivem a partir disso aqui os caras estudam isso daqui na minúcia no detalhe né aqueles caras que eles fal falam fala você não entende nada e ó lá ó e essa cobrinha aqui que tá saindo aqui aqui ó é o RNA mensageiro ó tá ele soltou isso aqui é o transcrito Né ele tá sendo só um pouco mais detalhista deixa eu passar um pouco aqui ó ó lá esse

aqui é o RNA mensageiro aí vai chegar o ribossomo com os aminoácidos aqui para traduzir Cada três letrinhas Ó que legal essa tabela é bacana ó Cada três letrinhas onde é um aminoácido então aqui Você tem todos os aminoácidos e os códigos que fazem parte deles tá vendo ó aqui não dá para construir proteína com aminoácido só você precisa de todos tá vendo ó pen Alanina leucina isoleucina valina alanina tronina prolina serotonina arginina glicina triptofano cisteína você precisa de todos eles tá então ó Cada três letrinhas um aminoácido ó que ó que legal ó ah

isso tem um ponto importante toda a proteína sem exceção Opa Dá pause aí você me cortou meu barato aqui toda a proteína sem exceção nenhuma nenhuma mesmo todas as proteínas o primeiro aminoácido é o mesmo toda a proteína o o aminoácido que dá o start Na síntese proteica ele tem que atender essas letrinhas ao G Alguém sabe qual é qual o aminoácido que dá o start na síntese proteica que fala eu sou o primeiro que vai chegar lá e eu vou puxar ch fila é um aminoácido que a gente lembra pouco dele a gente não

lembra muito dele não não é arginina é a metionina a metionina é o primeiro aminoácido de toda a proteína é a gente chama de o start né ó Isso aqui é o ribossomo se Montando aqui dentro ó chegou o primeiro aminoácido é a metionina né o RNA de transpor de transporte ó agora ele fala de codom anticodon que eu falei para vocês Ó lá ligou é isso ó não a leucina ela tem um papel importante Angélica Mas você vai ver que é um pouco antes disso tá ela faz parte né ela tá aí no meio

dessa desse monte de proteí de aminoácido que vai ficar se ligando agora mas ela também tem um Papel sinalizador que antecede isso por isso que o pessoal valoriza muito leucina e BCA mas não é ela que faz esse papel aqui não tá você precisa de todos os aminoácidos é que ela tem um papel de sinalização que vem antes tá aí vocês vão ver o quão importante é nessa mistura de aminoácidos essenciais que você ingere que você oferta pra célula você tem que ter uma proporção desses aminoácidos que é importante tá E nessa proporção você tem

que tomar cuidado Para não ser deficiente em leucina porque ela tem um papel importante paraa sinalização ela ela é um pouquinho mais importante que os outros aminoácidos porque ela sinaliza os outros mais compõem né formam a proteína né que é o polipeptídeo aí no caso a leoca não ela sinaliza algumas coisas também que a gente vai ver já já bom acho que deu para pegar a mensagem não deu da da questão da transcrição tradução como que as coisas Funcionam né E olha como o negócio é complexo né Você sabem que uma a vez que eu

fui dar essa primeira aula na minha vida eu preparei uma numa aula eu fui na luz Eu desenhei a sinalização foram 6 horas eu acho de aula sem parar aí você acredita que no final da aula teve um rapaz que levantou a a mão lá no fundo e ele falou assim eu tenho uma dúvida E aí eu falei pois não ele falou assim e eu pensando que ele ia perguntar né de Ligação para ele falou assim mas quanto que eu tomo de aminoácido para isso aí acontecer ele só queria saber o quanto que ele toma

durante muito tempo isso me frustrou e esse tipo de dúvida sabe de você vem aqui mostra mecanismo e tudo mais você estuda para caramba e a pessoa só quer saber a receita do bolo no final você fica um pouco chateado no começo porque você tá se esforçando né Para dar uma uma aula técnica para caramba para Ouvir quanto que eu tomo né é chato isso mas com o tempo você vai ficando mais velho você vai entendendo um pouco que cada um tem uma necessidade né e a aula não é feita feita para satisfazer o meu

ego para mostrar o quanto eu sei a aula é feita para vocês para ajudar vocês na prática clínica então aquela dúvida dele era muito mais importante do que qualquer mecanismo de sinalização só que eu só fui me dar conta disso anos mais tarde né porque no final de contas é Isso né que que adianta eu saber da enzima RNA polimerase e tudo mais se no final das contas eu preciso saber quanto que eu dou pro meu paciente tomar não é mas isso é um foi um processo maturidade que eu precisei passar né levar um tempo

para entender que o o importante é o quanto que eu tomo eu não vou deixar de falar o quanto que você que se você a gente tem que usar né mas é importante também vocês saberem um pouquinho do mecanismo tá bom Eh bom aqui eu já mostrei tudo né olha as letrinhas lá tal a tradução a gente já viu ó lá aqui é um resumo do processo né Você tem o DNA Você tem o RNA mensageiro e o RNA mensageiro sendo traduzido tá precisamos de todos os aminoácidos acho que essa é a primeira coisa agora

vamos começar a entrar um pouquinho nesses conceitos de fosforilação pra gente entender como é que a gente regula isso um pouquinho melhor tá aí vão começar a aparecer os Nossos candidatos Tá bom vamos lá quando a gente mostrou aquele mapa Lá da emitor a gente falou né isso aqui são proteínas quinase são proteínas que tem o papel de transferir fosfato isso isso aqui é um desenho bem simples que eu fiz né de uma processo de fosforilação Então olha só você tem aqui uma proteína que tá doando fosfato para outra esse é o papel de ma

quinase é fosforilar dependendo da onde eu coloco esse fosfato Pode ser que eu esteja Ligando ou desligando essa proteína Tá bom vamos dar um exemplo de proteína kinase que é o mais conhecido olha só a creatina que não é uma proteína que não é um aminoácido e nem é um peptídeo tá ela tem duas formas né tem a forma livre da creatina que não serve para absolutamente nada e você tem a forma fosforilada da creatina que é onde tá o grande interesse da gente que é a creatina fosfato fosforil creatina fosfato de creatina o grande

interesse Em cima da creatina não é nela é no fosfato que ela carrega é isso se ela não carregasse fosfato ela não serviria para muita coisa ela é um carregador de fosfato é isso que a uma das características dela tá ela tem uma enzima só dela que chama C que quer dizer Sec teve um aluna uma vez que falou que era Calvin Klein que que é C pessoal não é Calvin Klein nem é ciclo de kbes nem é Clark Kent é creatina Kinase muito bem é isso aí pode ser muita coisa né Então as creatina

kinase né é uma enzima exclusiva da creatina que tem a função de tirar o fosfato dela e transferir para alguém aqui é um exemplo da via de síntese de energia então vamos lá eu vou fazer um processo de contração muscular eu tenho o ATP lá no meu músculo que tá pronto para ser usado o estoque é limitado não é grande dura pouco né conforme eu for usando esse ATP eu vou Perdendo fosfato eu vou virando ADP E se eu perder mais um fosfato euo Amp adenosina monofosfato Qual que é o papel da creatina fosfato fosforilar

o ADP é devolver um fosfato pro ADP para eu fazer a ressíntese de ATP Esse é o papel energético da creatina tá ela fornece energia que você no caso é o fosfato que você devolve pro ADP para você fazer a síntese de energia que é o ATP então se eu tenho um bom estoque de Creatina dentro do músculo Eu tenho um bom estoque de fosfato dentro do músculo também e lembra daquele mapa do metrô que eu mostrei aquelas proteínas todas dependem de fosfato então se eu suplemento um carregador de fosfato e eu encho o meu

músculo de fosfato eu vou est interagindo com Todas aquelas proteínas então a creatina pode ter um papel na cap captação de glicose Sim ela pode ter um papel na síntese proteica Sim ela pode ter um papel na formação de glicogênio muscular Sem dúvida nenhuma Sim tudo que envolve fosforilação tudo que depende de fosfato aquelas vias se beneficiam se a gente enche a célula de fosfato com creatina a gente tá aumentando o estado de fosforilação da célula isso é nutrigenômica é você saber como a célula responde e você montar a tua conduta com base nisso tá

em nível energético é isso aqui tá Fiz uma contração muscular perdi ATP preciso recarregar a minha célula com mais ATP Eu uso o fosfato que eu tenho da creatina lá dentro do meu músculo para fazer a ressíntese de ATP Deu para entender alguém tem alguma dúvida sobre isso sim ou não pessoal ajuda aí que tá no finalzinho já vamos vamos participar nesse finalzinho só para não deixar morr a aula que tá sendo tão legal algém tem dúvidas não Tudo certo tá bom legal então voltar no mapa do metrô aqui vamos lá se eu aumentar o

nível de fosfato dentro da minha célula eu consigo trabalhar tudo isso aqui tá claro que o foco da aula de hoje é músculo porque a gente tá falando de esporte mas isso vale para todos os tecidos Então vamos voltar naquele problema que eu criei no começo da aula a pessoa diabética resistente à Insulina se eu não consigo contar com a insulina para fazer essa da captação de glicose o que que eu posso fazer eu posso aumentar o conteúdo de fosfato aqui dentro da célula não vou precisar da insulina e esse fosfato vai me ajudar a

captar glicose ricastro Então você tá me dizendo que a creatina pode aumentar a captação de glicose pelo músculo sim então é correto falar que ela é um hipoglicemiante oral Sim é correto você falar isso bô Então você tá falando que além de ela captar mais glicose para dentro da célula diminuir a Glicemia eu também posso pegar pelo aumento da fosforilação aqui dentro da célula e eu posso pegar essa glicose e transformar ela em glicogênio porque eu vou aumentar a fosforilação dessas proteínas também então quer dizer que a creatina ajuda a captar mais glicose e ao

mesmo tempo a transformar essa essa glicose em Glicogênio exatamente e tem um medicamento que faz isso se chama metiformina e a ação dela é similar dúvidas do chat eu Lisa eu gostaria de prescrever creatina para o paciente com câncer que está sentido cansaço quando faz o treino ai ai ai vocês me colocam sai ajusta hein Faz Sentido olha de maneira geral faz né porque a gente tá pensando no benefício do exercício aqui tá faz Sentido sim agora cada caso um caso sejamos cuidadosos só em avaliar um pouco de tudo inclusive do treino Tá bom mas

faz sentido sim o Gabriel perguntou eh o consumo de creatina interfere na quantidade de proteína que em giro não Gabriel não tem relação alguma né ele deu até um exemplo no caso do Pera aí que subiu aqui pera aí desculpa Gabriel no caso aqui ó no caso de um bodybuilder se ele consome mais proteína ele precisa de Mais não não não porque existe um platô aqui em cima disso tudo tá o músculo satura criatina é um suplemento de carregamento você vai tomando tomando tomando teu músculo vai carregando ele vai enchendo chega uma hora que ele

para e não tem necessidade não de você aumentar o consumo de proteína linearmente ao consumo de creatina não precisa tá como seria a prescrição de atina para paciente renal evitar Ai Giovana isso é um mito já muito bem esclarecido pela literatura há muitos e muitos anos né creatina não é um agravante para pacientes senais só que isso não é o tema da aula de hoje eu sinto muito isso é tema da aula de proteína de creatina tá E aí ali eu mostro estudos que explicam tudo isso onde começou o problema O que que a gente

já fez estudo com paciente que fez nefrectomia tirou o tomou creatin não aconteceu nada então tem bastante Evidência hoje já mostrando que não não tem restrição nenhuma tá bom E esse efeito da creatina sobre a glicose é apenas sobre efeito do treino excelente pergunta da Mileide ou Vale também para paciente sedentários excelente pergunta só sobre efeito do treino eu vou te dizer o porquê Porque nada substitui o efeito do treinamento o efeito do treinamento ele é muito maior que o efeito de qualquer suplemento Então se a gente fala que dá para fazer Isso sem treinamento

a gente tá afastando a pessoa do exercício e não é essa a nossa ideia a gente tem que trabalhar junto com o exercício até porque a própria contração muscular sem depender da insulina também mexe com essas vias de sinalização e faz com que haja maior captação de glicose para dentro da célula Se você treinar e não tomar creatina você tem um efeito sobre a captação de glicose se você só tomar uma creatina você não vai ter nada Substitui o exercício Tá bom então a creatina traz um certo benefício para diabéticos ela não traz um certo

benefício Ela traz muito benefício para diabético mas só para diabético tipo do diabético tipo 1 a gente não tem evidência se a gente não tem evidência a gente não usa tá Afinal a gente tem que ser responsável e só fazer aquilo que a literatura recomenda ainda né o que eu acho que eu deixo de achar pouco importa eh eu tenho que ser responsável porque Eu tô cuidando de pessoas e não de números né tô cuidando de pessoas Então só com diabéticos tipo do ou pessoas com resistência a insulina né que não sejam diabéticos tipo um

tá bom Por exemplo síndrome de ovário policístico pode gerar resistência a insulina sim vale a pena eu trabalhar com creatina sim sim é um quadro de resistência insulina tá diabet tipo um é a única restrição tá bom dúvidas que mais temos 18 minutos até o Intervalo Nenhuma Dúvida Então vamos seguir aqui vamos ver algumas alguns gráficos legais Opa voltei vou usar essa figura só para explicar uma coisa a interação simplificada das coisas olha só aqui é um exemplo clássico né que eu tenho captação de glicose junto com síntese proteica junto com atrofia muscular então isso

aqui é um núcleo da célula Tá tá aqui escrito núcleo ó tá Então olha só eu tenho uma proteína aqui que a gente tem a a centralização do sinal que é akt uma vez que ela é fosforilada então o esquema é esse né ó ó a insulina se liga no receptor aut fosforila irs1 E2 é fosforilado fosforila pi3k que vem pra membrana dá um fosfato para essa pip2 que vira pip3 fosforila pdk pdk KT HT aí começa a distribuir o sinal esse sinal que chega na s160 faz o glute 4 pra membrana e captar glicose

a emitor controla síntese De ribossomo e tradução proteica tá E essa Fox um é um fator de transcrição que quando ele é fosforilado ele é bloqueado ele não fica ele não vai pro núcleo se ele for pro núcleo é problema porque aí você transcreve duas proteínas lá no núcleo atog atrofia tá e MURF um que é o gene da atrofia também tá então a partir do momento que você melhor o estado de fosforilação da célula de uma pessoa que temha fosforilação deficiente você consegue atingir ó ao Mesmo tempo captação de glicose síntese proteica e prevenir

perda de massa M tá por isso que é tão importante atuar com fosfato dentro da célula das pessoas e a creatina acho que é o mecanismo mais eficaz para isso mas não esqueçam que não é suficiente você tem que ter aminoácidos essenciais aqui dentro também para poder gerar um estado anabólico Mais Positivo dentro da célula Então olha só a gente consegue fazer essa sinalização com tudo isso que a Gente tá vendo ó hormônio citocina nutrição exercício que tá aqui dentro né medicação e etc todos são sinalizadores de expressão gênica tá de curiosidade vou mostrar para

vocês aqui ó tem tem algumas formas da gente perder proteína né da gente degradar proteína só para vocês conhecerem os mecanismos tem a perder proteína não é de tudo ruim tá Às vezes é bom por exemplo tem uma forma de degradação proteica que a gente chama de proteólise É o nome técnico para degradação de proteína que é a digestão digestão é um mecanismo de proteólise está quebrando proteína absorver aminoácido então é um lado bom da proteólise o processo digestivo agora tem mecanismos que não são interessantes não é por exemplo eu perder protear energia não é

o papel da protear energia da proteína se você abrir o livro do lenninger que é o livro da bioquímica aqui também é igual a Bíblia já foi Escrito não vai mudar você vai ver lá que o papel do nitrogênio no corpo humano é construir ou reparar tecido não é fornecer energia ele até faz só que ele não é eficiente para isso então você só vai começar a mobilizar proteína aminoácido para gerar energia se o seu déficit energético for muito grande então entra nessa história aí de dieta cetogênica dieta carnívora dieta das cavernas entra nessa história

aí de ficar restringindo energia e ficar Xuxando proteína você vai começar a perder massa magra você vai começar a usar aminoácido e proteína para fornecer energia tá melhor melhor forma que você tem de prevenir perda de massa magra é adequar o balanço energético que você faz com carboidrato é comer bem comer direito carboidrato na forma certa equilíbrio tá aí você direciona a proteína para aquilo que ela precisa tá Ah mas eu sou adepto da dieta do homem das cavernas tudo bem a gente Tem o livre arbítrio aqui de fazer o que quiser tá mas uma

coisa é a fisiologia que não fui eu que escrevi outra coisa é o que a gente acha tá se você quer ir contra a fisiologia Você tem o direito eu não tô negando isso a você faça isso mas a minha escolha é ir a favor da fisiologia e eu tô aqui para cumprir esse papel tá bom eh outros motivos de proteólise aqui são coisas já que não são algumas até São interessantes vamos lá isso aqui é um Músculo tá para eu perder proteína Olha só muscular não é tão simples tá eu preciso primeiro degradar D

essas proteínas do músculo quem faz isso são proteínas que dependem de cálcio são chamadas de calpaínas né Essas proteínas elas desmontam o músculo essas proteínas são liberadas e elas vão ser digeridas lá numa organela bem complexa se chama utina proteassoma é só para vocês entenderem que o sistema proteico ele é assim e ele funciona dessa maneira tá Bom eh olha só algumas condições aqui que você tem atrofia muscular severa que vale a pena trabalhar com a questão da fosforilação da célula Tá jejum a primeira delas né como é que você vai construir um muro de

tijolo se você não tem tijolo se você só tem o pedreiro pedreiro não trabalha sem tijolo nem cimento Quem que é o tijolo e o cimento proteína aminoácido calorias e etc tá você precisa de tijolo cimento Ficar em jejum a gente sabe que induz atrofia tá Dependendo da forma como isso é feito não tem como ganhar massa muscular sem comer a conta não fecha tá é igual querer ficar rico só gastando dinheiro não dá a conta bancária não vai fechar tá bom isso a gente vai traduzir em humanos às vezes para desordens alimentares né anorexia

bulimia e etc acidose metabólica né que a gente encontra onde quadro de diabetes doenças renais também né Eh denervação muscular isso aqui é muito triste né quando a gente tem alguma doença neuromuscular uma lesão que a pessoa fica imobilizada engessada ou até mesmo a pessoa sofrer um acidente e perdeu todo o controle motor dela eh queimaduras também queimaduras também são muito conhecidas por gerar atrofia muscular Eh esses quadros mais infecciosos Agudos crônicos imunológicos né sepse HIV positivo a caquexia que é a Perda de massa muscular induzida pelo câncer excesso de isol também você tem uma

perda de massa magra excessiva né e o quadro de diabetes que é a chamada resistência à insulina também todas essas condições são catabólicas tá elas são caracterizadas já por induzir perda de massa magra olha um exemplo aqui né isso aqui são três situações isso aqui é feito com Ratinho porque você não vai fazer isso com o ser humano sem motivo são três grupos de animais tá que são Submetidos a três situações a primeira chama h lims pension que é você pendurar o Ratinho pela cauda ele não encosta a pata de trás no chão ele fica

só andando com a patinha da frente você tá tirando a sobrecarga do trem posterior dele da da da traseira dele ele vai atrofiar ele não tem sobrecarga corporal Ah mas ele anda ele anda tem um modelo de gaiola que ele anda só com as Patinhas da frente ele vai na comida Ele bebe água tudo mais tem um outro modelo aqui que é Imobilização que é isso você ingessar a pata do animal tá para ele não conseguir e mexer e a denervação é você cortar e você opera ele na verdade nessa anestesia você corta o nervo

dele ele acorda depois ele tá denervação três modelos experimentais Nossa mas é uma jud ação sim eu concordo mas a gente faz isso com o propósito de entender o que pode acontecer no ser humano e gerar tratamentos específicos para isso né Essa a intenção da pesquisa e a gente só faz em modelo animal quando a gente não consegue controlar no humano A ideia é não precisa fazer isso por muito tempo né você fazer tem a informação e para não precisa mais fazer então ó Isso aqui é a perda de massa magra o metabolismo do rato

ele é muito mais rápido tá um rato de 24 meses por exemplo ele é um idoso já do anos um rato já é idoso então isso aqui você traduz para anos numa pessoa adulta né mas ó você ficar Sem encostar o pé no chão seria ausência de gravidade você ficar hospitalizado acamado por exemplo né Você vai perder massa muscular é é fato só que você vai perder menos talvez do que se você ficar engessado muleta né Sem pôr o pé no chão ou se você sofrer alguma algum acidente alguma coisa que leve a tua denervação

aqui também então esse aqui são modelos de atrofia e você vê que é bem Severo né ó no rato ó 14 dias de suspensão de trem posterior ó leva uma perda de quase 30% De massa muscular tá então aquele teu paciente atleta ou não atleta que vai operar o joelho ele vai sofrer atrofia aquele cara que tá com o braço engessado Com a Perna engessada tem alguma limitação física vai passar por uma cirurgia vai ficar hospitalizado ele vai perder massa magra né ele vai ter ausência de sobrecarga O que que tá na sua mão a

nutrição né porque deixar de comer ele não vai né então cabe a gente adequar o Que ele vai ingerir para tentar diminuir um pouco dessa perda tá bom E aí tem algumas vamos lá deixa eu passar aqui ó tem algumas estratégias que a gente pode usar para isso deixa eu ir direto na parte nutricional aqui beleza vamos interagir um pouco com essas vias de transcrição e de tradução vamos lá dar alguns exemplos aqui para vocês vamos começar com esse pufa quer dizer ácido gráo Pole insaturado é um Sinalizador é o ômega-3 tá é um sinalizador

o ômega-3 ele tem uma ação antiinflamatória Todos sabem disso né todo já ouviram falar que o ômega3 tem uma ação antiinflamatória qual que tem que ser a proporção do Ômega para ele ser mais antiinflamatório pessoal o ômega tem que ser mais rico em qu para ser antiinflamatório escrevam aí para mim no chat ou liguem o microfone tem duas frações de ácido gráo Dentro do Ômega né tem o Epa e tem o dha qual que é a função do antiinflamatório É isso aí é o Epa é o Epa não é o dha o dha tem um

efeito muito mais cognitivo né então se você quer um pouco dos dois equilibra pega um ômega-3 que tenha tanto Epa quanto dha se você quer um efeito mais antiinflamatório mais Epa mais cognitivo mais dha tá o Epa é o mais antiinflamatório tá bom como é que como é que se dá o efeito antiinflamatório do não precisa ser essa Essa proporção exatamente Francine Mas o que você digitou no chat é uma boa proporção tá não precisa ser essa Mas é uma boa proporção é mais o que você col aí no chat pr pra turma ver é

uma proporção mais antiinflamatória do que cognitiva Tá certo eh como é que se dá o efeito antiinflamatório do ômega-3 ele vai interagir com alguns fatores de transcrição que vão entrar lá dentro do Núcleo conversar com o DNA e fazer a produção de algumas proteínas PR antiinflamatórias Então os fatores de transcrição que são mobilizados pelo ômega-3 são esses dois aqui ó ó é o pipar alfa e o rxr eles entram dentro do núcleo tá Ah de criança acima de 10 anos pode tomar ômega eu não sei não faço a menor ideia se alguém souber escreve no

chat aqui mas tenha certeza se for escrever Hein porque vai ficar registrado aqui tá se não tiver certeza não escreve eu não sei tá porque não é um público que eu trabalho eh Então olha só esses dois fatores de transcrição eles vão entrar dentro do núcleo tá eles vão se juntar eles vão formar um complexo de ativação eles vão se ligar no DNA lembra do vídeo né E eles vão começar a correr aqui e produzir uma terceira fita que é o RNA mensageiro Aí ó eles podem fazer Diversos efeitos tá olha só eh por exemplo

lá na gordura o que que o ômega-3 a via de sinalização é a mesma não esqueçam tá em vários tecidos então lá na gordura tá ele vai mobilizar algumas proteínas aqui antiinflamatórias ó lá no músculo por exemplo ó ele vai aumentar a captação de glicose ele vai aumentar a fosforilação de pi3k ele vai aumentar a produção ó de proteínas que fazem toda a recepção da insulina ali dentro da célula ele vai aumentar a Produção de citocinas anti-inflamatórias como por exemplo a di ponca diminuir a resistina que é a uma citocina relacionada à Resistência à insulina

Então olha como ele gera um balanço antiinflamatório no músculo e no metabolismo de gordura Ó lá ele diminui a produção de tnf alfa ele diminui a produção de leptina tá ó ele aumenta a produção de proteínas antiinflamatórias então é a partir de dois fatores de Transcrição que a gente gera essa resposta de sinalização aqui esse ajuste na produção de algumas proteínas muito bem e qual que é o impacto disso na prática Clínica tá olha só vamos pegar um estudo publicado no faseb aqui em 2004 tá faseb é uma excelente revista para quem quiser ler Vamos

lá eh olha só como menos é mais esse aqui é um estudo que eu queria ter feito isso aqui é o bom bonito e barato e publicou numa bela revista hein Né olha só ele pegou pessoas obesas tá homens e mulheres e ele pediu para essas pessoas fazerem durante 28 dias uma restrição calórica baixa o que que isso significa me conte o que você come num dia e agora vamos restringir umas 300 a 400 calorias não é mexer na dieta é fazer a pessoa comer menos obeso já se parte do pressuposto que está inflamado né

não existe e essa história de obesidade saudável isso aí é querer Romantizar a obesidade tá sempre tem uma inflamação ali por trás tá pode ter um obeso funcional aquele que faz tudo que vive bem que é feliz tal mas não dá pra gente entender que obesidade é uma condição que você tem que tapar os olhos ouvidos e falar que é que é saudável não é tá cada vez mais a gente tá se preocupando mais com isso então não é 28 dias de restrição calórica baixa coma menos sabe o que que eu fico imaginando é aquela

pessoa que tem resistência a Mudar os hábitos alimentares né que mais fácil do que você tirar alguma coisa dela pedir para fazer outra coisa é você mexer só em quantidade ó ao invés de você comer duas fatias disso come uma ao invés de você tomar 500 ml disso toma 250 é um primeiro passo Talvez né para para grande Mudança de Hábito que vai vir lá na frente tem pessoas que não se dão bem com horário quantidade não gostam elas querem entender mais o que fazer ó diminui aqui e tal quando você For montar um prato

de almoço faz assim é melhor A grande maioria das pessoas precisa disso de educação né aprender como respeitar a comida um pouco mais né Depois de ó menos de 30 dias né menos de um mês né fazendo restrição calórica baixa né tirar um pedacinho do tecido adiposo desse pessoal e foram estudar alguns marcadores antiinflamatórios vamos lá Pergunta paraa classe interleucina 10 é uma citocina antiinflamatória ou Pró-inflamatória Il l10 antiinflamatória ou pró-inflamatória E aí alguém Chuta Que que ele tá mostrando aqui pró-inflamatória pró pró pró pró todo mundo errou é antiinflamatória tá ocina 10 é antiinflamatório

o que que ele tá mostrando aqui que o fato dessas pessoas comerem um pouquinho menos durante 28 dias olha o que aconteceu com a sinalização dentro do tecido adiposo Delas ela já começou a entrar num balanço mais antiinflamatório sem olhar necessariamente a qualidade do que come é só o fato de induzir um processo de restrição calórica você já começa a criar uma atmosfera favorável para lipólise pro emagrecimento então lembra que o primeiro princípio de qualquer emagrecimento qual que é déficit energético então às vezes o simples o Mais fácil veja é o que a pessoa precisa

o que mais funciona interleucina um interleucina um é pró-inflamatória só que a gente tá vendo aqui o antagonista o que vai contra interleucina 1 que é o antiinflamatório Olha só aumentou também que que isso tá mostrando que o tecido adiposo desses obesos depois de 28 dias começou a entrar num balanço mais antiinflamatório isso quer dizer que já perde peso de jeito nenhum isso quer dizer que começou a arrumar Casa até a casa decorar Vai demorar um tempo a casa ainda está sob reforma mas já começou agora tem que persistir aí chega o final de semana

essa pessoa vai lá e come o combo do McDonald's que que ela fez Ela sujou a casa tudo de novo tá vendo como sinalização é delicado não tem como ter vida dupla não dá para ser uma pessoa de segunda a sexta e outra no final de semana os cortes da semana não compensam os excessos do final de semana Não a sinalização não permite que isso aconteça tá aí você imagina desinflama de segunda a sexta inflama no final de semana desinflama e inflama aonde você vai chegar em lugar nenhum mais um estudo aqui tá Agora vamos

olhar um pouco o contrário adultos saudáveis não são obesos tá bom eles passaram a fazer três dias de dieta hiperlipídica dieta com muita gordura 50% de gordura na alimentação é Gordura hein tem que se dedicar né E aí tiraram depois de três dias um pedacinho do músculo deles vamos lá essas proteínas aqui ó RNA é porque é Gene né proteína é porque virou a proteína tá vendo ó Gene proteína Gene proteína essas proteínas aqui ó pgc1 Alfa pgc1 Beta citocromo oxidase são proteínas que fazem Biogênese mitocondrial são proteínas que aumentam o tamanho e o número

da mitocôndria são fatores de transcrição que geram mais proteínas que vão aumentar o tamanho e o número de mitocôndrias O que é muito legal você tem mais mitocôndria no músculo é excelente TR Dias comendo um monte de gordura Olha o que aconteceu com a sua sinalização celular no músculo né Você perdeu o fator de transcrição que Constrói mitocôndria você perdeu o fator de transcrição que constrói a mitocôndria e você diminuiu a quantidade de proteínas que constrói mitocôndria quem foi que disse que dieta rica em gordura é boa pro Endurance Endurance eu preciso de mitocôndria eu

não preciso de menos mitocôndria ao contrário eu preciso demais se eu começo a comer um monte de gordura que que tá acontecendo Eu tô inflamando a Célula gordura é gordura não importa Da onde ela venha o excesso nunca foi liberado tá conhecimento liberta pessoal Cuidado com essas coisas hein essas Modas checa toda vez que alguém contar alguma coisa nova para vocês se perguntem ele tá querendo o meu salário para me deixar milionário deixa eu checar essa informação um pouco antes 4 E4 vamos parar um pouquinho pro nosso intervalo 4:20 a gente volta tudo Bemor tá

aí sim Professor ão 15 minutinhos pode ser Vamos marcar assim a gente retorna então às 4:15 4:16 4:15 4:16 fechou jeito então vou deixar uma Leizinha aqui pessoal vamos lá podemos retomar Podemos sim tudo certinho então tá bom vou compartilhar de volta aqui beleza deixaa eu interromper aqui meu acho que já foi né tá carregando aqui aí apareceu Então tá Bom beleza pessoal vamos lá pra nossa reta final vamos respirar fundo aí pra gente terminar juntos tá para aqui ficar legal no final a gente vai tirar uma foto né não é isso pessoal já a

car isso aí vamos fazer uma foto com todo mundo aí que quiser participar da foto Abrir a câmera aí para fazer aquele momento legal e inclusive é uma das aulas assim que eu vi o pessoal mais participativo pelo chat aqui todas as que eu já fiquei legal registral então esse essa turma Aqui vamos então Ó vocês T 45 minutos aí para ir ouvindo a aula produzindo aí vocês ligam a câmera daqui 45 minutos pô Ó tem mais de 100 pessoas aqui cara é tipo assim eu sempre eu sempre falo para assim nas turmas quem puder

tá abrindo porque pro professor assim que tá dando a aula às vezes vai falando tá só se vendo ali vendo o slide é clar imagin que seja um pouco cansativo né não é cansativo e trabalha um pouco a nossa sanidade mental porque você imagina Imagina que eu tô desde as 8 horas falando pra tela do computador eu sei que tem as pessoas aqui participando mas é muito diferente né você falar olhando no olho das pessoas prestando muita atenção em você igual como quando eu falei sobre você faz uma pergunta às vezes assim Não é querendo

mas você acaba respondendo com a cabeça fica interessante F Fica assim então vamos fazer a foto aí tem que marcar isso aqui pô vocês foram uma Turma que marcou aí aula minad então quero registrar isso para deixar guardado exatamente vamos lá passar aqui por três pontos pra gente finalizar só para não deixar de mencionar tá vocês vão receber esse material depois tudo bonitinho né a gente vai ter oportunidade de conversar depois da aula também então hoje foi uma um uma lavagem cerebral aqui que a gente fez com bastante conhecimento né alguém perguntou da leucina eh

qual Que é o papel da leucina e porque ela é tão importante né Ó tem uma uma uma questão que trata um pouco desse efeito anlam da leucina também tá não só da síntese proteica que a gente falou isso aqui é um artigo que eu publiquei no Journal of Nutrition metabolis e parte do meu programa de doutorado foi com isso aqui foi com BCA foi com leucina e tudo mais né lá na época que eu tava com com lanche e a gente levantou essa possibilidade a Gente falou poxa será que a leucina tem um efeito

antiinflamatório né o BCA a gente foi estudar e criou alguma hipótese aqui em cima disso né a hipótese girava em torno disso aqui né quando você suplementa leucina ou os bcas que vem com leucina por consequência a a primeira coisa você sofrer o processo de transaminação né você tirar o grupamento Amino do aminoácido isso quem faz é uma transaminasa quem recebe esse Grupamento Amino é uma proteína que chama é um metabólito que chama Alfa kic é um Ceto ácido que é o alfa Ceto isocaproato tá e uma vez que ele recebe isso ele passa a

ser Alf cetoglutarato glutamato e a partir do glutamato você forma mais Glutamina dentro do músculo que é o aminoácido imunomodulador né então a gente publicou essa essa teoria que quando você fornece pro músculo mais nitrogênio e quem e o BCA Faz isso muito bem né porque ele passa pelo fígado sem ser metabolizado ele chega no músculo ali mais íntegro mais inteiro você consegue aumentar e o balanço nitrogenado da célula muscular e como consequência mais nitrogênio disponível Você tem uma via que favorece mais a síntese de Glutamina dentro da célula do músculo né faz sentido né

porque a gente vê muitas condições ali atróficas sendo beneficiadas da Suplementação de BCA e leucina não só pela preservação da perda de massa magra diretamente mas talvez por modular o balanço inflamatório ali da célula muscular e atenuar a perda de massa magra também então como é que isaria na conversa com esses fatores de fosforilação e transcrição né isso aqui é um músculo né que a gente desenhou no artigo você aumentando a quantidade de BC dentro do músculo você consequentemente aumenta a quantidade de Nitrogênio você vai ter maior síntese ali daquele aminoácido Glutamina que vai fazer

o papel modulatório de diminuir aqui a expressão de tnf Alfa que é o fator de necrose tumoral Alfa né que é o responsável uma citocina pró-inflamatória responsável por ativar o NF Cap beta o NF Cap Beta seria também modulado negativamente então ele não iria lá pro núcleo fazer a transcrição de proteínas mais relacionadas à atrofia muscular isso favoreceria o balanço Proteico da célula muscular e toda vez que a gente fala de de inflamação a gente também tá falando de stress oxidativo né inflamação e estress oxidativo são irmãos eles andam juntos ali né se você tem

um efeito inflamatório você tem um efeito antioxidante também então por isso que a leucina ganha tanto destaque assim e os bcas né não é porque eles são especiais na construção de alguma coisa é porque eles são aminoácidos Sinalizadores eles têm esse papel de sinalizar a síntese proteica de dar o início na síntese proteica Mas eles têm o papel também de trazer mais nitrogênio ali para dentro da célula e como uma consequência né não efeito direto muito desculpa muito indireto você trabalhar o estado inflamatório dessa célula muscular tá Já tem alguns trabalhos que tratam disso por

exemplo com condições relacionadas a envelhecimento né que fala que a suplementação de BCA promove Maior sobrevivência Eu estudo em animais né mas promove maior sobrevivência através da Saúde cardíaca e da biogênese eh esquel do biogênese mitocondrial do músculo esquelético olha só que importante essa informação né quando você constrói mais mitocôndria dentro do músculo você impacta diretamente na sobrevivência na longevidade então fica subentendido que quanto mais mitocôndria eu tenho no músculo eu tenho atendo at ter mais longevidade e aquele trabalho Lá com dieta hiperlipídica né mostrando que a gente sinaliza ao contrário né a gente faz

com que a célula tenda a produzir menos fatores de transcrição e menos proteína frente a dieta hiperlipídica Você tá indo contra a longevidade de certa forma tá bom bom Eh vamos ver alguns aspectos aqui moleculares relacionados à creatina também tá isso aqui é um rápido estudo do metabolismo da creatina né Nós produzimos creatina né Quem produz Creatina não é é o rim nem o fígado é os dois são os dois é uma conversa entre rim e fígado né a creatina ela começa a ser produzida no rim e termina de ser produzida no fígado são reações

de transaminação que você faz a partir de três aminoácidos arginina glicina e metionina arginina e glicina no rim vão gerar o ga que é o ácido gonino acético só um minuto para tomar água é o g é o G que é o ácido granadino acético tá esse ácido ganino acético no fígado ele vai sofrer a reação de transaminação com outro aminoácido que a metionina E aí você vai ter a produção de creatina tá então são reações de três aminoácidos aqui que levam a síntese de creatina começa no rim e ter no fígado tá para quem

perguntou ali para mim né se creatina pode representar algum risco pro rim a gente poderia responder Dea seguinte maneira como que uma coisa que É produzida no rim pode fazer mal pro rim a gente também ingere creatina através da dieta né Essa produção endógena aqui de creatina né a gente contabiliza com cerca de 1 g por dia e a gente também tem a ingestão na dieta dependente muito do consumo de carne frango e peixe né são os alimentos mais ricos em creatino essa produção endógena ela não consegue sustentar um volume alto de creatina dentro do

músculo por isso que a gente parte pro consumo Alimentar daria para encher o músculo só comendo daria é muito fácil de fazer isso inclusive basta você comer boas porções de carne frango e peixe mas quando você faz isso você não tá comendo só creatina Você tá comendo um excesso de proteína e como a carne acaba trazendo um pouco de gordura você tá também tá comendo um pouco de gordura então isso influencia no seu balanço calórico né o controle energético do dia todo quando você usa só a creatina você Tá isolando isso isso não tá interferindo

no controle energético da dieta então tem uma vantagem de você fazer isso através do suplemento ou através da dieta Tá mas pessoas que comem muita carne já não vão se beneficiar da suplementação de creatino que provavelmente já tem o o músculo muito cheio de creatina já tá saturado Não Faz Sentido jogar mais creatina ali dentro tá bom aí aqui algumas proteínas aqui que tem o o o papel bem Evidente né Frente a suplementação de creatina lembra que eu falei né que aquela proteína chamada akt que é uma proteína que quando recebe o fosfato ela distribui

o sinal e ela passa o sinal pro glute 4 ela passa o sinal pr emitor pra enzima que faz C gênio também né Então olha que que vocês estão vendo aqui ó atividade a fosforilação da akt depois que as pessoas suplementam creatina aqui são pessoas são seres humanos tá não Tem exercício aqui tá Aqui é um estudo só com creatina só para mostrar como o estado de fosforilação interfere na sinalização celular então ela suplementou creatina por alguns dias é o protocolo clássico né 5 G por dia é o correto a se fazer né a literatura

já está nisso também há muitos anos é 5 G por dia e aí olha Depois de alguns dias Ó você já tem aqui ó o conteúdo de atividade da akt né a fosforilação de akt é bem maior em relação ao grupo controle que não tomou Creatina né Aí você tá vendo aqui ó depois de uma estimulação paraa síntese de glicogênio muscular ó como que fica a atividade da glicogênio sintetase kinase que é a enzima que con glicose em glicogênio né então você vê que ó quando você tem uma fosforilação na célula maior você já tem

ó uma síntese de glicogênio aumentada né no período ali de 72 a 96 horas depois do consumo calórico ISO também é um ponto importante né quando a gente fala De saturação de glicogênio muscular muitas vezes a gente tenta fazer isso um dia antes do evento esportivo na verdade a gente tem que tentar fazer isso um máximo de tempo possível antes né dois TR dias antes da prova ali que a pessoa vai correr pedalar nar a gente tem que tentar eh fazer o carbing ali com mais antecedência também né Eh e essa é a enzima que

que tá embaixo da emitor que faz a síntese de ribossomo que é importante pra síntese proteica então Vocês vejam que conforme você vai aumentando o estado de fosforilação da célula você também vai construindo mais ribossomo que impacta diretamente na síntese proteica então é uma prova que a creatina tira também por todos os lados né ela vai aumentar a captação de glicose vocês estão vendo aqui que vai melhorar a conversão dessa glicose em glicogênio e ela participa do processo de síntese proteica por influenciar na síntese de Proteína ribossomal eu sempre Trago esse trabalho do Bruno gualano

né Que foi meu contemporâneo lá do laboratório o Bruno se não o maior talvez talvez um dos maiores estudiosos de creatina que a gente tem no Brasil tá o cara que mais entende disso no Brasil hoje já há muito tempo né o Bruno publicou muito sobre creatina já eh e o Bruno fez esse trabalho bem importante foi um Marco para mim na nutrição que Ele estudou creatina no diabético tipo Do e é um estudo muito bem controlado muito bem feito publicado na revista do American College no medicine em Science né onde ele dá tem homens

e mulheres aqui que são diabéticos Tipo dois todos tomando medicação tá todos fazendo uso de medicação de hipoglicemia antiorio por 3 meses todos os dias e pede para todo mundo vir ao laboratório fazer exercício durante 3 meses então o que que ele controlou aqui nessa história exercício e suplementação e a Dieta não ele pediu PR as pessoas seguirem a alimentação habitual delas ao longo de 3 meses isso é bom porque mostra o impacto da suplementação no mundo real né a pessoa não precisou mudar a alimentação e tomando remédio né todo mundo tomando hipoglicemia anoral porque

um dos papéis só voltando aqui um pouco da suplementação para essa história aqui não é você substituir suplemento por medicamento por suplemento você não pode fazer isso não É essa a ideia é você complementar E aí se você você vai mexer ou não na medicação cabe ao médico fazer isso o nutricionista pessoal Ele trabalha com uma coisa só comida ele não trabalha com reposição hormonal ele não trabalha com essas coisas ele trabalha com comida eu vejo muito nutricionista aí falando olha não tem que tomar pílula anticoncepcional porque atrapalha gan de massa muscular Cara você não

pode falar isso é nutricionista você não gosta só Um minuto aqui você não vai ficando Quem quer falar pode falar e professor eh eu sou da área da Educação Física Então para mim essa coisa de diabetes tipo 1 diabetes tipo dois eu fico perdidinha O que é a diabetes tipo 1 e o que é diabetes tipo do diabetes tipo 1 é uma doença autoimune é o teu corpo tentando se defender de você mesmo então ele passa a não produzir mais insulina você não produz então o teu pâncreas ele para de produzir você não Produz então

uma vez diagnosticado com diabetes tipo um você vai ter que fazer reposição hormonal com insulina o resto da vida e isso você vai fazer eh através de de insulina de hipoglicemiante enfim depende o quanto você é controlado com os seus hábitos tá aí tem um endócrino que vai ter que fazer isso com você a única pessoa que sabe fazer isso é o profissional da Medicina de preferência o endócrino especialista em resistência a insulina tá o diabetes tipo 2 não é Uma doença autoimune o diabetes tipo do é uma desordem metabólica que você produz insulina normalmente

como uma pessoa saudável só que quando essa insulina se liga no seu tecido ela não funciona ou ela funciona pouco e a gente dá o nome a isso de resistência à insulina o seu tecido ele fica resistente à insulina tá Então essa é a diferença uma é uma doença autoimune a outra é uma desordem metabólica caracterizada por uma resistência à Insulina tá bom tem uma pergunta no chat aqui que da gele que ela fala no caso a restrição de creatina restrição de creatina só em diabetes tipo um eh se a gente for falar desses modelos

todos de restri de resistência a insulina sim tá eh e não é porque é restrito é porque não funciona É uma doença autoimune a etiologia da doença é outra não é uma desor metabólica é uma é uma outra questão tá uma doença autoimune é diferente tá e não é porque é errado Não É nada disso é porque a gente já viu que não funciona tá então só voltando que eu tava falando né quando a gente for falar um pouco da dos efeitos terapêutico de qualquer coisa vamos nos limitar a falar de nutrição né e evitar

falar de outras coisas né À vezes eu vejo nutricionista aconselhando o treino não olha é melhor você fazer isso você fazer aquilo é melhor não Tomara essa medicação porque essa medicação faz mal já imaginou o contrário né um médico pegando a tua Dieta e falando não não come isso não isso que ela falou aqui não vai funcionar eu não gostaria que fizesse isso comigo então não faço isso com é mas a gente eu trabalho no hospital né E tem casos clínicos toda manhã é uma discussão com o médico do plantão porque ele atribuir a dieta

falar tirar alimentos que não é para tirar D sugestão dele e a população escuta muito ainda médico né E que bom que só que às Vezes eu percebo que eles conseguem né e entrar mais na mente do paciente aí a gente fica não você pode sim tomar ômega3 Aí ela disse não mas o meu médico diz que eu posso ter risco de um infarto porque eu tô tomando muita gordura aí você tem que explicar não é todo um uma é chato né como você mesmo falou é chato é um desconforto mas aí veja só eh

como eu penso em relação a isso tá a gente tem a opção de ficar fazendo braço de ferro de querer ficar Competindo batendo boca medindo força Quem sabe mais o quem sabe menos ou a gente tem a opção de adotar uma postura diferente e lá e falar podemos conversar né vamos conversar um pouquinho eu queria te mostrar algumas coisas aqui agora se a pessoa do lado de lá falar assim não não tô aberto a isso não tô aberto a conversar tudo bem Você fez a sua parte se a gente se preocupar em fazer só a

nossa parte e olhar menos a Dos outros eu acho que é melhor né Você fez a sua parte uma hora assim ou ele vai morrer com esse conceito ou ele vai se ver obrigado a revisar um pouco os conceitos dele todo mundo tem o direito de acreditar ou não acreditar em alguma coisa a gente também tem nossos preconceitos a gente também pensa assim não são só os médicos a gente também olha muita conduta médica e torce o nariz a gente também faz isso ah não concordo não deveria ter feito isso mas Aí a gente tem

a a opção de mostrar quem a gente é se a gente é aquela pessoa que só critica ou se a gente toma a atitude de procurar o outro profissional e se colocar à disposição para conversar reclamar é muito fácil ficar ali atrás da cadeira conversando falando mal ou reclamar atrás da tela de um celular é é muito fácil ser corajoso atrás da tela de um celular agora fazer o que eu falei com o treinador que é pegar o telefone vamos podemos conversar Bater um papo agora se você sentiu que ali você não tem abertura tudo

bem mas você fez a sua parte você vai falar ó aí você fala teu paciente ó conversei com o teu médico mas ele é muito ele é pouco flexível tá então a gente tá aqui eu não tô aqui para querer tá certo eu tô aqui para querer te atender se eu ficar no braço de ferro com o teu médico eu vou esquecer da importância que o paciente tem para mim e o mais importante não é eu saber mais Que o médico O médico tá errado e eu tá certo o importante é o paciente então o

que que você faz se ele não se mostrou flexível se mostra você então você fala tá bom doutor Então vamos seguir aí o que você falou mas que que você acha da gente também fazer isso com alimentação tal esse cara vai olhar para você ele vai falar pô pela primeira vez veio alguém aqui conversou comigo me escutou se mostrou aberto a conversa Dúvida quem sabe aos poucos você não consegue se aproximar mais dele e ele confiar mais em você te encaminhar mais um paciente Quem sabe né costumo dizer isso que acontece muito por exemplo quando

a gente vê eh pessoas que não são nutricionistas falando sobre nutrição na rede social por exemplo os blogueiros que o pessoal fala aí ele vai lá e fala ele tá errado ele tá no direito dele né se ele tá errado ou não a plataforma da rede social e o conselho que você paga Uma anuidade cara todo ano que tem que ir lá fiscalizar não é você você tem coisa para fazer você tem que atender pacientes você tem que montar dieta você tem que estudar Você não tem que ficar tá cuidando da da irregularidade da profissão

você não trabalha no CRN você paga o CRN pro CRN fazer isso para você se você quer cobrar alguém cobra o CRN mete a boca na rede social no CRN Será que a gente tem coragem de fazer isso eu acho que não agora pegar o Celular e repostar o que o Fulano falou de besteira e criticar em cima é tudo que ele quer ele só precisa disso Você deu tudo que ele queria a audiência você fez o que ele queria consegui que os profissionais da nutrição me divulgassem ele parou todo o serviço dele ele parou

a vida dele para falar de mim ele conseguiu fazer isso e o conselho que ele paga lá Continua sem fazer nada então antes da gente ficar Indignado tomar posições ali de querer meter a boca Vamos tentar ser melhor nós Primeiro vamos a gente tentar melhorar porque a gente tem um monte de defeito para depois a gente para pensar em criticar o defeito do colega tentem se aproximar eu tenho exemplos e vários de médicos que me ligaram e falaram olha não concordo com isso que você fez e eu falei tudo bem E você tem alguma sugestão

Ah eu tenho a sugestão de fazer isso isso isso aí eu olho e falo Poxa o Mais importante aqui é o paciente se eu brigar com esse cara quem vai sair perdendo é o paciente não sou eu nem ele é o paciente paciente confiou em mim confiou nele que legal vai ser cente se a gente conseguir se entender minimamente é o propósito da área da saúde é deixar o ego o egoísmo a vaidade de lado abaixar a crina E se o outro não fizer problema dele Faça o seu toma toma a primeira atitude tenta se

o exemplo tá eh deixa eu ler só algumas coisas que Alguém colocou no chat aqui e tem uma outra coisa também né se eu perguntar para eh se um paciente sentar na frente de vocês e perguntar assim me explica por que a creatina não causa problema no rim Se você não souber explicar para ela você não soube defender o jargão a bandeira da sua área se você não sabe explicar a sua área para ela um outro profissional se sente muito confortável de lá e fazer o que você não sabe Fazer então se tem gente só

um minuto só um minuto Deixa eu terminar se tem gente falando de de nutrição proibindo isso proibindo aquilo é muito fácil falar eu não concordo se revoltar mas e parar pegar o paper deixa eu mostrar para você um estudo randomizado duplo cego crossover e controlado por Placebo que faz isso que tá indo contra você deixa eu mostrar uma revisão sistemática e uma meta-análise para você que vai de encontra ao que você tá falando aí a Gente pode discutir aí não é sua opinião você tá se embasando na ciência aí é outra coisa mas se você

não sabe explicar por que que você acha ruim alguém que explica se você não sabe defender o que é seu Por que que você não se preocupa em se aperfeiçoar ao invés de criticar o colega Melhora você primeiro depois você pensa no outro Desculpa quem ia falar eu cortei sou eu Eline pode falar em relação ao atendimento Clínico eh eu Utilizo muito empoderar o meu paciente com informação porque aí nesse momento ele passa a ter o poder de conhecimento eu sempre digo paraos meus pacientes principalmente em relação a exame CL a exame bioquímico ali eu

explico algumas coisas que ainda não são um problema mas que eu quero que ele fique atento porque eu sempre digo eu não sei por quanto tempo essa pessoa vai ser meu paciente pode ser que seja por pouco tempo ou por Muito tempo mas quando a pessoa tem um pouco de conhecimento ela vai aprender a olhar pro profissional que tá atendendo ela de uma outra forma porque ela vai começar a buscar questionar e ela vai ter o poder então quando alguém disser para ela ali numa rede social ou parente ou vizinho com nós Mas tu tá

tomando creatina isso aí faz mal pro rim ela também já vai começar a disseminar informação acho que quando a gente tem uma informação a gente tem Obrigatoriedade de repassar de uma forma didática os meus pacientes dizem que a a minha consulta é uma aula porque eu sou professora também e e eu acho que a gente como nutricionistas educadores físicos enfim independente da área nós temos a obrigação de repassar informação correta inclusive nas redes sociais eu sou um pouquinho a vessa aparecer nas redes sociais é algo meu mas um paciente Eline se você Contasse nas suas

redes sociais o que você conta dentro de consultório muito muito mais pessoas teriam qualidade de vida e aí isso me pega também acho que a gente tem essa obrigatoriedade como eh pessoas que estudam para isso e não você tá tem razão eu concordo 100% com a tua fala porque no final das contas é ISO quem vai decidir se vai continuar com você ou não é o paciente e se você emponderar ele de e no final das contas eu digo nutricionista tem uma Dificuldade enorme de dar alta de falar você não precisa mais voltar volta daqui

um ano só para ver como é que você tá a gente não sabe fazer isso a gente acha que tem que ir no consultório todo mês ou a cada dois meses me dá pavor isso quando o cara fala que quer ir todo mês eu fico apavorado com isso aí porque eu não tenho o que falar de novo daqui um mês o objetivo da nutrição é você fazer isso que ela falou em ponderar a pessoa para Ela ter autonomia ela saber fazer as escolhas dela não criar uma dependência de você então se você empodera o paciente

com conhecimento didático explica ele tem condições de tomar as decisões dele também né Agora se ele vê um profissional briguento vi metendo na boca arrumando confusão com os outros pá pode ter certeza que ele vai ganhar ele vai dar audiência para esse profissional L mas não vai se consultar com esse cara Né Ele não vai querer criar um problema na vida dele né com isso eh e professores normalmente costumam ter essa mania eu também tenho né de dar aula na consulta né a gente não consegue fazer as pessoas não terem aula até na consulta a

gente quer dar aula né Tem esse problema e a gente não gosta de rede social Eu concordo com você a gente não não é muito adepto pelo menos eu também não sou eu já tentei ser essa pessoa que pega uma publicação vai lá Faz um vídeo e conta na rede social para tentar deixar a informação mais visível mas eu acho que eu não sou feito para isso eu não tenho essa esse talento esse dom eu não tenho eu acho que o meu negócio é isso aqui ó é sala de aula e aí eu conto com

vocês para que vocês possam fazer isso melhor do que eu vocês possam sair daqui e educar melhor publicamente na massa as pessoas de uma maneira mais impactante do que eu consigo eu consigo um a um no Consultório e o meu negócio é sala de aula eu sou um professor que que foi parar no consultório Mas eu sou professor né então eu acho que vocês têm mais essa essa sei lá essa sintonia com essas ferramentas digitais aqui que eu não tive eu fui criado na biblioteca Eu fui criado atrás do artigo em PDF eu fui criado

assim então eu não tenho se você ligar a câmera não sei o que fazer né Às vezes as pessoas falam pra gente Ah você podia fazer mas aí quando faz não fica bom né Não dá não dá audiência não fica o que elas esperavam legal obrigado Helene pelo pelo teu pela tua contribuição aqui né então ó deixa eu voltar aqui pra gente finalizar já né olha só eh Inclusive tem uma frase que eu coincidentemente li essa semana eu vou vou ler para você já já eu acho que casa bem com isso que a gente tá

falando de de tentar trabalhar pelo propósito dos outros e não pelo Nosso orgulho pela nossa vaidade eu vou ler isso aqui depois para vocês Então olha voltando aqui o Bruno suplementou né lá 5 g de creatina por 3S meses para esse pessoal e olha só que legal que ele viu isso aqui a concentração de hemoglobina glicada no sangue tá e todo mundo treinou né então você vê o efeito do treinamento aqui depois de três meses o grupo Placebo é o grupo que só treinou o grupo preto é o grupo que treinou e tomou creatina então

você vê olha só o Impacto né que a creatina associada ao exercício teve sobre a hemoglobina glicada né e tudo isso é por conta daqueles mecanismos que a gente viu lá no começo da aula ele fez aquele teste oral de tolerância à glicose né que é tomar uma carga de glicose construiu uma curva de 2 horas e quanto menor é o o valor aqui significa que você tá conseguindo captar mais glicose para dentro da célula e olha que legal né mais glicose sendo jogada aqui para Dentro dentro da célula e aí a gente vai ver

o mecanismo celular do por que isso acontece Olha que legal isso daqui isso daqui é Talvez seja a parte mais interessante do artigo né que que a gente tá vendo aqui ó quanto que é o total de glute 4 que essas pessoas tem dentro do músculo essa linha pontilhada aqui são pessoas saudáveis tá então ó Isso aqui é o que uma pessoa não diabética tem de glute 4 dentro do músculo aqui são os diabéticos antes de Sofrerem as intervenções né antes do exercício antes da creatina né Aqui tem um diabético depois que treinou e depois

que ele treinou homoc creatina então o que que a gente chega na conclusão aqui que primeiro um diabético tipo do ele não tem menos glute qu do que uma pessoa saudável e o fato de treinar ou treinar e tomar creatina não aumenta a quantidade de glute 4 dentro do músculo agora vamos para baixo aqui é a quantidade de GL 4 na membrana é aquele Glute 4 que subiu e tá indo procurar a glicose ali em cima lá na lá na membrana da célula né então você percebe Olha que o pessoal saudável ó e aí sim

ó eles têm bastante glu na membrana lá puxando glicose para dentro esse pessoal diabético aqui ó ó lá eles TM bem menos aí a pessoa passa a fazer só o exercício e aqui era exercício concorrente tá é força e aeróbio né percebe que só o fato de treinar Olha Como melhora né só que quando a pessoa faz o exercício e toma creatina ao longo dos 3 meses Olha como melhora mais então você passa Diminuir a quantidade de glicose no sangue qual que é a consequência disso se você tem menos glicose no sangue você tem menos

hemoglobina glicada hemoglobina é uma proteína e a glic quando em excesso ela fica se ligando aonde ela não deve Então ela aumenta a ligação dela com a hemoglobina Isso é hemoglobina glicada hemoglobina com glicose se você diminui a Glicemia do sangue você vai diminuir a quantidade de glicação de proteína porque você conseguiu captar mais glicose para dentro da célula muito legal isso né quando você associa portanto creatina a treinamento de força olha só que legal você acaba ó aumentando aquelas vias de fosfor relação que a gente conversou que são as vias não só de captação

de glicose mas as vias também de síntese Proteica muscular também tá pra gente finalizar eu vou mostrar para vocês aqui uma coisa com dieta eu falei muito de suplemento né falamos de Ômega falamos de leucina falamos de BCA falamos de creatina eu quero mostrar uma uma uma manobra genômica aqui com com dieta para vocês isso aqui ó vamos lá eu falei para vocês que eu atendo bastante pessoas eh que praticam Endurance né E aí eu tô falando de meio maratonista maratonista triatleta e ciclista e usualmente a Gente preza muito por isso né a pera aí

que eu passei aqui pela concentração de energia dentro da célula muscular a modulação do glicogênio muscular é muito importante uma dica que eu dou para vocês que gostam de estudar nutrição esportiva Esporte rendimento não estética hipertrofia e emagrecimento não é esporte é estética tá tô falando de rendimento correr mais rápido pular mais alto pedalar mais rápido suportar uma distância maior estética é visual é Outra coisa tô falando de esporte é vocês estudarem glicogênio muscular Então quem quiser saber mais sobre como eu mexo faço essas manipulações para rendimento esportivo estuda dieta e glicogênio muscular no pmet

vocês vão achar muito material legal sobre isso tá e aí Olha tem uma figura aqui uma sequência de figuras que ilustra muito bem isso tá veja só isso aqui é uma célula muscular e aqui vocês estão vendo alguns alvos moleculares né então a Gente tem aqui ó o glute 4 que é essa proteína que a gente acabou de ver tá na membrana Tá qual que é a função dela puxar a glicose aqui para dentro da célula aqui a gente tá vendo O glicogênio tá um monte de glicose ligado aqui ao glicogênio a enzima piruvato desdr

nase que é responsável pela formação de lactato tá a kinase kinase a ATP ADP Amp tá com pouca energia na célula tem muito Amp se tem muito Amp dentro da Célula a quinase vai ativar legal aqui eu tenho a mitocôndria tá aqui eu tenho os transportadores de gordura tá para dentro da célula aqui de glicose aqui o de gordura aqui eu tenho como a gente a estoca eh gordura dentro da célula que é o triglicerol né ou triglicéride né como preferir e aqui eu tenho esses mesmos transportadores de gordura ó que eu tenho aqui na

membrana eu tenho também na membrana da mitocôndria muito bem Isso aqui é uma situação normal tá o que Que a gente costuma fazer para gerar uma adaptação normalmente favorável ao rendimento aeróbio que que a gente quer no final das contas aumentar o conteúdo de glicogênio ter mais energia aí dentro da célula Tá e fazer com que essa mitocôndria trabalhe mais ela trabalha melhor tem um conceito na nutrição esportiva que chama train low compete High treina com pouco compete com muito pouco e muito do quê glicogênio tá É treinar com glicogênio baixo deixa eu Ver se

tem uma tabela aqui e competir com o glicogênio alto eu acho que eu não coloquei a tabela não mas eu explico para vocês bom eh isso funciona da seguinte maneira eu tô me perdendo aqui nos slides só um minuto perdão legal se eu tenho a minha célula aqui sobre as condições normais aí imagina que durante a semana segundo ele por exemplo Quem corre aqui pessoal quem faz planilha de corrida quem faz triatlon tem alguém aqui levanta a mão Aí manda mensagem aqui no no grupo para mim por favor ó lá tem já começa a aparecer

aqui os corredores né então vou para quem não conhece né não é todo mundo que é obrigado a saber e a rotina de de um corredor ela é de três a quatro vezes por semana ele tem que cumprir a planilha de corrida né e a cada treino de corrida é diferente né ele tem um treino ele tem os treinos de qualidade que a gente chama que são os treinos intervalados O fertile que é o forte Fraco Ele tem o temp Run né ele tem o ritmado também ele tem o treino longo que ele faz no

final de semana normalmente que é um treino que dura mais tempo ele tem o regenerativo que é um treino que se faz ou antes ou depois do treino longo depende da planilha né ele tem as rodagens simples ali que ele faz né mas a grande o treino mais importante da planilha é o treino longo né é o treino que você vai fazer no Final de semana no sábado de manhã você vai acordar cedinho para comer para correr por ser um treino longo você precisa ter mais glicogênio no músculo você vai exigir mais energia Agora imagina

uma pessoa que é um corredor ele tem que ser leve ele quer perder peso ele quer imagrecer porque para ele é confortável correr mais leve mas ao mesmo tempo ele quer ter rendimento tá E aí você vai ter que montar esse quebra-cabeça vai falar caramba como é Que eu vou fazer isso porque se eu restringir carboidrato dele a semana toda quando chegar no sábado lá que é o treino longo dele ele não vai conseguir entregar ele vai se arrastar se é que ele vai conseguir fazer como é que eu emagreço esse cara e ao mesmo

tempo entrego o rendimento aí que vem o negócio que chama periodização nutricional periodização não é assim monta uma dieta por dia que ele treina de manhã e uma dieta por dia que ele Treina à noite isso não é periodização isso é organização é coisa diferente periodização é você brincar com as quantidades de energia e carboidrato ao longo da semana por conta dos treinos que ele faz para que você consiga ao mesmo tempo criar déficit calórico quando dá e subir o glicogênio quando precisa Então você precisa entender um pouco dos treinos antes Olha esse é um

treino que não dá para ir com o glicogênio baixo esse é um Treino que eu ten glicogênio mais alto Ah esses dias aqui dá para rodar com o glicogênio mais baixo você vai rodar em Z2 é uma zona menor de de treino Ah esse aqui é Z3 Z3 você tem que ir com o glicogênio mais alto Ah esse aqui é Z2 mas a você precisa entender um pouco disso tá aí chegou uma pergunta aqui e os novos atletas híbridos que querem correr 21 km num dia e supinar com 80 kg no outro Olha eu não

conheço nenhum desses Nunca tinha ouvido falar sobre atlet híbrido não conheço não seii nare talvez eu teria que parar e pensar e discutir o que fazer né mas coisas que eu falo para algumas pessoas a respeito de manipulação de dieta é o seguinte Ah mas eu tô vendo que tem gente que faz dieta cetogênica e corre eu tô vendo que gente que faz jejum de 24 horas e corre aí eu dou Duas Respostas para esse pessoal eu também conheço gente que fuma e não tem problema de saúde e é por isso que eu vou pedir

para as pessoas fumarem então o seu empirismo vale mais que o meu por acaso ou o nosso empirismo Vale igual agora uma segunda coisa que eu falo pras pessoas é certo eu nunca vi ninguém ganhar medalha na Olimpíada fazendo jejum eu nunca vi ninguém ganhar medalha na Olimpíada fazendo cetogênica o dia que eu vê eu mudo minha opinião Pelo contrário eu tô vendo o contrário eu tô vendo os tempos os recordes os índices baixarem cada vez mais e essas pessas que estão baixando tempo índice recorde a régua tá diminuindo e elas estão comendo cada vez

mais carboidrato tá então eu me baseio muito nisso então pensando nesse cara aqui que é os dois né que que a gente faz a gente manipula um pouco da ingestão de carboidrato na semana tem momentos que você vai Trabalhar com a ingestão de carboidrato menor você vai consumir menos carboidrato porque as demandas dele não justificam consumir muito carboidrato é o treino que manda não é o nutricionista e a composição corporal é o treino que manda tá E aí quando você faz isso só o que acontece Ó você diminui a quantidade de glicogênio você diminui a

transp a quantidade de transportador de glicose fica sem energia dentro da célula o sensor de energia aumenta ó Preciso de energia tem muito Amp aqui não tem fosfato aqui dentro os transportadores de gordura acabam trabalhando mais para colocar mais gordura dentro da célula para oxidar Mais gordura na mitocôndria então isso a gente chama de fet adaptation né ou você fazer uma descida do glicogênio muscular só que se você for fazer um treino mais longo ou mais intenso nessas condições não vai ser bom você não vai render bem então Isso aqui é legal para quando você

tem treinos de baixa intensidade de intensidade moderada aí você segue você consegue condicionar essas vias de sinalização a trabalhar um pouco mais com os lipídios sem comprometer rendimento porque o glicogênio tá baixo tá então não é a hora do não é a hora do rendimento o glicogênio tá baixo então normalmente o que que a gente faz a gente escolhe alguns dias da semana propositais Dependendo do treino que o cara faz é quase que uma ciclagem de carboidrato isso né não deixa de ser uma um ciclo de carboidrato para você conseguir descer aqui você desce aqui

você sobe qual que é o desafio deixar isso aqui prático né porque imagina cada dia a pessoa se organizar para uma dieta diferente não é simples aí você tem que ter o manejo aqui de deixar isso aqui prático né E aí nos 24 48 horas que antecede o treino mais forte Você inverte a conta você passa a fazer uma restauração de carboidrato você aumenta a ingestão de Carbo ó aí você passa a criar mais transportador mais glicogênio muscular e você não compromete o treino que você precisa que você depende do glicogênio isso aqui é muito

válido quando a gente tá buscando rendimento tá quando a gente não busca rendimento talvez não seja o caso Talvez seja o caso você mais organizar a alimentação Da pessoa ela conseguir seguir bem treinar bem e respondendo nos outros sentidos do que você ficar criando confusão na semana dela tá mas quando o assunto é condição física e Rendimento o que que eu tô falando de rendimento é o cara que quer correr a maratona abaixo de 3 horas tá que ele quer fazer o sub TRS é o que vai pro 70.3 ali para fazer sei lá em

3 horas 4 horas no máximo né é o cara que busca desempenho mesmo tá agora aquelas pessoas que estão indo Para fazer a prova não tem grandes ambições de tempo rendimento querem completar ou você vê que o tempo dela ainda é muito alto que dá para baixar não precisa fazer isso aqui tá é uma manobra dietética que a gente aplica para rendimento E aí só tô explicando para vocês isso para vocês verem o quanto que manipular dieta no Exercício é importante e eficaz para você mexer com as vias D sinalização também né o a Reane

mandou aqui para mim que estão Denominando atletas híbridos na verdade é o que há de mais comum no público amador a pessoa que corre e faz musculação na minha época isso tinha um nome é uma pessoa fisicamente ativa né se agora eles estão dando nome de híbrido para mim é uma pessoa fisicamente Ativa é a pessoa que faz os dois né e é totalmente possível fazer os dois por que não né dá para fazer os dois alguém vai sair perdendo nessa história né porque são estímulos que Fazem assim né cada um vai para um lado

e E quem diz isso são as vias de sinalização um vai adaptar mais para biogênese mitocondrial o outro vai adaptar mais para ganho de força é massa magra alguém vai sair perdendo nessa história e considerando os testes genéticos que a gente falou certamente você a pessoa que faz isso ela deve ter mais ou menos aptidão física para alguma das atividades ela deve se beneficiar mais de uma do que da Outra tá bom bom pessoal era isso tá que eu tinha para falar para vocês encerrei no horário passei um minuto peço perdão desculpa espero que vocês

tenham gostado não não saiam ainda tá porque a gente vai fazer só uma fotinha aqui rápida Eu primeiro queria o feedback de todos vocês né E vão mandando aqui no no chat para agradecer primeiro a a companhia de vocês aqui nesse sábado espero que vocês tenham gostado que eu tenha somado um pouquinho aí na vida profissional de Vocês tá desculpa qualquer coisa se eu me excedi em algum momento ou falei algo que não devia eh me mantenham à disposição de todos vocês tá Para que vocês possam falar comigo para que a gente continue trocando informação

obrigado os elogios que estão chegando no chat aqui obrigado viu tô vendo todos aqui tô muito feliz com a aula muito obri ó obrigado jiz não para de chegar obrigado obrigado mesmo eh e e assim deixa eu contar uma coisa Para vocês antes de eu terminar aqui essa aula de nutrigenômica Eu já tentei me livrar dela várias vezes sabe de não dar mesmo não querer porque é uma aula pesada vocês viram né e eu tenho tentado deixar ela cada vez mais tranquila ao longo do tempo e eu já tentei passar para colegas meus para outras

pessoas várias vezes várias vezes mesmo não aqui no inaz mas em outras instituições que eu já dei aula e não dou mais e toda vez que passava Aí voltava para Mim o feedback falava assim ele deu a aula A aula foi boa mas o pessoal não entendeu muito bem não gostou Aí eu falava assim mas eu entendo porque não é uma aula fácil de dar às vezes não é culpa do professor né às vezes é é o tema né que é difícil né até até sugeria pros programas de p rever um pouco a necessidade dessa

aula é uma aula com muita ciência né é muito em cima dela quando a gente pega para dar essa Aula a gente se depara com as pessoas que sabem pouco sobre isso é normal né porque ninguém tem obrigação de ficar entendendo via de sinalização celular na sua casa num sábado à tarde não é a nossa ideia e aí eu tava lendo um negócio nesse final de essa semana de um livro eu falei pô vou dar aula de genômica essa semana que é PR caramba é conhecimento né eu vou levar isso para eles lá só para

uma reflexão né E aí eu falei poxa Eu acho que eu preciso me preocupar em mexer na aula e foi a primeira vez que eu mexi na aula desse jeito que eu dei hoje foi a primeira vez que eu dei aula nesse formato e eu acho que foi a melhor aula de nrog genômica que eu dei graças a vocês tá eh porque eu consegui alterar e o que me fez alterar essa aula foi um pouco disso que eu li aqui é uma frase que fala assim ó Há muitas pessoas ostentando A Luminosa coroa da ciência

mas de coração adormecido na Impiedade salientando-se no sarcasmo pueril e na censura indébita Ou seja pessoas que sabem muito Realmente mas que ficam ali se escorando em tirar sarro dos outros sabe muito sabe pouco falou besteira não falou né e ele continua né venados pela incompreensão exigentes e cruéis culminam os companheiros mais fracos no entendimento na cultura em vez de estenderes as mãos fraternais reconhecendo que também eles já foram Assim Tati Anes e imperfeitos né a pessoa se esquece que um dia ela também já foi uma pessoa que ela sabia pouco e aí ele finaliza

dizendo enquanto porém não se decidirem a ajudar o irmão menos esclarecido e menos afortunado acolhendo ele com sinceridade e devotamento eles não vão receber o benefício que será lícito para eles ou seja conhecimento e moralidade eu acho que tem uma relação muito próxima né Não adianta você saber muito estudar muito se você for uma Pessoa ruim e aí quando eu tava pensando nessa aula de hoje eu falei poxa eu acho que eu preciso deixar essa aula mais leve mais prática para eles tem que pensar menos em mim para essa aula e deixar mais para eles

e aí depois que eu terminei de ler isso eu falei eu acho que agora eu entendi o proposto de eu dar nutrigenômica e eu acho que eu não vou parar de dar não eu acho que eu vou continuar Então é isso eu espero que vocês tenham gostado tá e Poxa me mandem Mensagem Fico à disposição de vocês sempre Então pessoal sobre os feedbacks igual vocês estão dando aqui no no chat também peço que na lista de presença que eu já dispon disei novamente ali em cima para quem não conseguiu assinar eu disponibilizo novamente dão esse

feedback também na lista de presença ele é sempre visto sempre a gente acompanha os feedbacks que vocês dão na lista de presença sobre a aula foi uma aula bacana uma turma participativa igual Como eu falei foi uma turma assim que eu mais vi participações até hoje das aulas que eu já fiquei como anfitrião Eh quero agradecer a todos que disponibilizaram né o seu tempo para est aqui participando dessa aula eu vou convidar quem tá podendo tá abrindo a câmera pra gente tá fazendo uma selfie né um print uma foto eu mando aqui no chat também

se vocês quiserem né dar foto vou esperar o pessoal entrar aí e professor Ceni só não foi mais Reconhecido porque não jogou na Europa Ah mas eu chego lá ainda tem tempo ainda hein o seni lá o goleiro lá ele só não foi mais reconhecido como goleiro que ele ainda não jogou na Europa não deu tempo Ah mas mas não precisa quem joga no São Paulo não precisa jogar em lugar nenhum mais vamos ver se vai entrar mais um pessoal aí mas inclusive você também professor se eu tenho potencial gigantesco viu ah mas Um dia

eu eu falo que eu já tô na na na descida da curva Já é mesmo Ah sim já tô fazendo isso há muito tempo não não penso em parar nos próximos anos não mas vai chegar o momento aí que eu tenho que dar espaço pros mais novos também que estão vindo aí e passar o batão né né não posso querer tudo só para mim não tem que passar o bastão pr pra molecada que tá vindo aí que tem muita gente boa também vindo por aí tem tem sim eu acho que vai ser só nós mesmo

Né então vamos lá pessoal no três eu faço a foto aqui lá hein 1 2 3 pessoal foto tirada vou tá mandando aqui no chat para quem quiser salvar desejo um ótimo final de semana toos aí tau gente fiquem com Deus obrigado pela companhia bom final de semana