Olá meu nome é Vinícius Marx e este é o amateras podcast o livro ABC diagnos of TCM é o livro que recebe apoio da Federação mundial de medicina chinesa e da Organização Mundial da Saúde quando o assunto é diagnóstico por medicina chinesa é lá que nós devemos consultar e lá neste livro nós somos advertidos de três princípios ou três pré-requisitos para aplicação em diagnóstico por medicina chinesa e que no momento que você ferir um desses princípios o seu diagnóstico tem sérias chances de fracassar você sabe quais são esses três princípios e como aplicá-los não Então
vem comigo que eu te conto sem dar muitas voltas vamos lá logo pra nossa primeira diretriz princípio ou pré-requisito como você quiser chamar abre aspas primeiro conheço o normal para então reconhecer o anormal fecha aspas ou seja devemos entender da fisiologia E aí Sim estaremos preparados para reconhecer para analisar para poder discutir a patologia quando necessário e é óbvio que o lumin tá falando sobre a fisiologia da medicina chinesa tô falando aqui de teoria do ind Yam dos cinco movimentos de substâncias vitais teoria de órgãos e vísceras vísceras extraordinárias canais e colaterais causas de doenças
três tesouros E por aí vai Todas aquelas teorias que juntas formam o corpo daquilo que chamamos fundamentos da medicina [Música] chinesa a segunda diretriz princípio ou pré-requisito é o seguinte abre aspas julgar o interior a partir da observação do exterior fecha aspas ou seja através dos sinais e sintomas que você consegue coletar com o paciente através dos pilares do diagnóstico da medicina chinesa Você será capaz de entender o que se passa no interior do corpo do seu paciente com isso tô querendo dizer o seguinte uma vez que não é possível visualizar órgãos vísceras canais etc
lá no interior do corpo do teu paciente então a medicina chinesa Precisou se construir de uma forma que fosse possível a partir de uma análise observacional conjecturar pensar analisar e concluir o que está ocorrendo no interior do corpo do paciente para isso ela usa como ferramenta o Inter atório a inspeção a palpação a ausculta e a [Música] olfação a última diretriz princípio ou pré-requisito é a seguinte abre aspas reconhecer o todo a partir da observação da parte fecha aspas certas partes do corpo tem uma conexão particular e forte com certas estruturas internas podendo ser órgãos
vísceras ou até mesmo um canal e isso deve ser lembrado durante a avaliação então por exemplo a língua é o broto do coração a unha é a extensão dos tendões os dentes são a extensão dos Ossos o cabelo é a extensão do sangue o rim governa a região lombar e dos membros inferiores e etc etc etc Veja isso não significa que alterações por exemplo da Lombar necessariamente será sempre um problema ligado ao rim pode ser uma síndrome bi que tá se instaurando ali nas articulações locais pode ser uma simples obstrução dos canais que passam por
ali pode ser um problema nos canais tendin musculares e que são diversos que vão até a região lombar então perceba que existem várias possibilidades que podem estar por trás de uma dor lombar porém obviamente o rim por ter essa conexão especial com a região lombar também pode estar correlacionado por isso deve Dev ser aplicada aí uma investigação o interrogatório uma inspeção uma palpação para ver qual dessas possibilidades é a que se mostra verdadeira através das informações coletadas [Música] compreende bom agora que nós falamos aí a respeito desses três princípios para o diagnóstico da medicina chinesa
nós podemos concluir então que existem três pré-requisitos para que a gente possa começar a desenvolver a nossa capacidade de reconhecimento de padrões e diferenciar síndromes E por aí vai o primeiro pré-requisito dominar os fundamentos da medicina chinesa sem isso não dá para falar em diagnóstico segundo princípio segundo pré-requisito que é necessário dominar a arte de extração de informação Então como realizar um bom interrogatório uma boa inspeção uma boa palpação Então como que você pega um pulso Como que você inspeciona uma Face como você inspeciona uma língua e por aí vai terceiro pré-requisito terceiro pré-requisito como
cada parte se correlaciona com o todo então como aquela parte que eu tô analisando se correlaciona com a rede de canais Como aquela parte que eu estou analisando se correlaciona com órgãos com vísceras e etc sem saber esses sem dominar esses três prérequisitos esquece não há como fazer diagnóstico em medicina [Música] chinesa bom eu devo dizer que eu acredito que a melhor forma de aprender isso daqui é através de um exemplo Então vamos supor que chega um paciente para nós e ele fala que a queixa principal dele é insônia primeira coisa que a gente precisa
levantar é o que é necessário para alguém dormir depois o que ocorre durante esse processo E aí sim depois é que eu vou pensar no que pode atrapalhar isso e assim eu vou est aplicando Aquela primeira regrinha que o professor lumin colocou para nós de primeiro conhecer o normal para a depois reconhecer o anormal Quando nós vamos lá no chj jain que é o clássico sistematizado de acupultura e Moa bustão do Juan fumi e até outros textos clássicos trazem a mesma ideia que para entender o ciclo de sono e vigília é necessário observar o ciclo
do e o ciclo do T defensivo nós sabemos que ele corre durante o dia por fora do corpo e durante a noite pelo interior do corpo só que antes dele alcançar os órgãos né durante esse ciclo primeiro ele acaba preenchendo o inal maai o vaso da motilidade in ou o vaso do caminhar in e desta forma quando ele preenche esse vaso os olhos se fecham e a pessoa dorme tá não é à toa que o inch vai até os olhos depois que ele faz o ciclo dele lá nos órgãos ele vai ser direcionado para o
Yan Chai e preenche o Yan Chai e quando isso ocorre os olhos se abrem e a pessoa acorda e aí sim o é o o defensivo É exteriorizado para poder te defender no dia seguinte consolidar a superfície e todas suas funções né perfeito então com isso podemos dizer que alguma coisa que bloqueie o ciclo do defensivo em preencher o inai poderá provocar disfunções do Sono segunda coisa no mesmo texto é perguntado o seguinte Olha tem algumas pessoas que conseguem dormir tranquilamente outras pessoas que tem o sono agitado Por que disso e a resposta é que
tá ligado às emoções que as emoções têm o poder de agitar a mente e atrapalhar o sono então com esses dois trechos né nós conseguimos concluir que qualquer coisa que agite a mente ou e ou né que impeça que o que o inal seja preenchido irá provocar sintoma de insônia perfeito concordamos até aqui ótimo então quando a gente vai lá por exemplo no suan 23 e eu vou mencionar aqui então abre aspas o coração detesta o calor fecha aspas e isso deixa muito claro o quê bom o coração tem uma natureza Iã tá ligado à
natureza de verão ele tá no aquecedor superior a cor é vermelha Então tudo tem muita relação com o iam então quando o calor patológico alcança ele isso faz com que exceda esta característica e provoque uma uma agitação do coração e da mente logo se a mente está agitada o paciente não vai conseguir dormir vai apresentar insônia Por isso mesmo que muitos padrões muitas síndromes de calor t a competência de gerar sintoma de insônia por exemplo perda da comunicação entre coração e rim deficiência de rim do coração mucosidade fogo obscurecendo os orifícios da mente Ascensão do
fogo do fígado Ascensão do fogo do coração calor residual de yamim etc etc etc etc beleza outra passagem clássica lá do vai dizer o seguinte abre aspas o sangue do coração é insuficiente então o espírito não está em paz o sono não é calmo H 100 doenças aparecem fecha aspas Veja só o que que isso já tá me direcionando não é verdade só que aí eu vou somar com outra passagem aqui do lincho o que vai me dizer o seguinte a mente reside nos vasos então quando eu somo essas duas propostas eu tenho o quê
quando o sangue é deficiente ele não consegue preencher os vasos a mente é imaterial pertence ao Y precisa de um contraponto in para ancorá certo isso faz parte dos princípios dos fundamentos da medicina chinesa isso que vai ancorar a mente é o sangue é o o sangue que reside nos vasos uma vez que o sangue entra em deficiência a mente não será ancorada ficará agitada e a insônia aparece alguns exemplos comuns são deficiência de coração e Basso deficiência de sangue do coração e deficiência de sangue do fígado tá outra passagem clássica vai dizer o seguinte
para nós abre aspas o coração deseja o amargo fecha aspas você vai encontrar isso daqui no Swan 10 mas outros textos também mencionam isso o amargo tem um movimento descendente no nosso corpo ou seja o amargo colabora com a descida do fogo do coração o que facilita no acalmar da mente logo alterações da vesícula bilar que contém a que tem sabor amargo vai provocar alterações no acalmar da mente como a gente viu lá no podcast sobre a coragem tá aqui mesmo no nosso no nosso mato past Ah o amargo da vesícula biliar tem a capacidade
de controlar o fogo do coração então quando o paciente tem por exemplo uma deficiência do ti da vesícula biliar isso vai acabar provocando sintoma de insônia outra questão relevante que a gente pode trazer para cá é a relação do fluxo do ti do estômago quando o Ti do estômago tá invertido tá contrafluxo isso vai provocar agitação da mente e também pode trazer insônia então aquele paciente que sofre com congestão alimentar onde o Ti do estômago tem uma dificuldade para descer e aí só pode subir isso também vai provocar uma dificuldade do acalmar da mente e
aparece aí a insônia bom é claro que o paciente pode desenvolver sintoma de insônia também de forma secundária então por exemplo você pode estar me perguntando aí pô e a história do inai então Imagine que você tem um fator patogênico no seu corpo o ti defensivo não vai conseguir interiorizar e preencher suficientemente o inam E aí você vai ter Insônia o que que você precisa fazer expulsar o fator patogênico para que o t defensivo volte poder interiorizar tranquilamente né de maneira fisiológica né outra questão por exemplo que a insônia vai entrar de forma secundária o
paciente tem uma obstrução na circulação do tio e do sangue uma obstrução na circulação nos vasos a mente segundo o lincho oito não tá nos vasos então o paciente que tá com muita dor devido uma estagnação do ti e do sangue pode ter insônia se você liberar o livre fluxo do ti e do sangue voltar a circular o ti e o sangue nos canais e nos vasos o paciente Volta a dormir tranquilamente Então ela nesse caso a insônia aparece de forma secundária Tá show de bola Ficou claro com esse exemplo da importância de você poder
compreender a relação de conhecer o o normal para então reconhecer o anormal show de bola aí você poderia me questionar tá E aquela história de extrair as informações Opa você tá com o teu paciente eu preciso questionar sobre isso então eu estou com uma suspeita que seja uma deficiência de coração e Basso e por isso o paciente tá apresentando insônia então através do interrogatório eu vou perguntar para ele se além da insônia tá tendo sonhos vívidos se esse paciente tá tendo diminuição da apetite distensão abdominal fezes soltas tá se assustando com facilidade tá tendo ansiedade
e preocupação e etc etc etc eu posso através de uma inspeção evidenciar uma Face mais pálida uma língua também mais pálida através de uma palpação eu posso perceber um pulso mais fino percebe eu tô mostrando que você vai utilizar todas as sua toda sua competência e habilidade de extração de informação para verificar se o paciente tem de fato esse padrão Ou não e a terceira questão saber da parte para compreender o todo Ora nós sabemos muito bem que a mente reside nos vasos e também dizemos que ela reside no coração e a partir disso nós
traçamos diversas correlações então por exemplo nós temos uma relação íntima de canais entre o movimento terra e o coração então obviamente que vai ia ter essa relação de estômago e coração afinal de contas o canal do Basso passa pelo estômago e depois segue para o coração então Perceba que há uma comunicação íntima aí então a gente tá de fato utilizando todos os pilares que foi ensinado pelo lomin para poder trazer essas conclusões aqui e entender esses padrões mais comuns que estão por trás da insônia show de bola acredito que com essas informações podemos compreender muito
bem como que os três pré-requisitos três princípios enfim são essenciais na hora de diagnosticar mas como Última Questão gostaria de dizer que ferir esses princípios é se distanciar cada vez mais o diagnóstico correto em medicina chinesa então por exemplo o primeiro o primeira a primeira Diretriz que diz para nós conhece o normal para então reconhecer o anormal que tá me dizendo para eu compreender mais sobre a fisiologia Cuidado não vá misturar fisiologia de medicina chinesa com fisiologia de medicina Ocidental Você tá pedindo para errar diagnóstico segundo quando ele fala para nós olha eh olha de
Fora para compreender o que tem dentro eu não posso fazer processo equivocado aqui eu não posso olhar diretamente para dentro através de um exame de imagem através de um exame de sangue se eu levar essas informações em consideração eu vou errar meu diagnóstico de medicina chinesa exame de imagem exame de sangue são fundamentais para um diagnóstico ocidental e não de medicina chinesa terceiro ponto isso quem tá falando Sou eu tá é o próprio livro que a Organização Mundial de Saúde manda você ler para falar em diagnóstico em medicina chinesa terceira questão fundamental que ele vai
dizer para nós Olha é ao observar a parte Entenda como aquilo se correlaciona com o todo isso daqui também tem um aspecto muito importante eu não posso ficar limitado àquelas aulas iniciais e básicas de teoria de inan e cinco movimentos que tendem a não a simplificar mas tornar tudo muito simplório vou dar um exemplo aqui Ah o paciente tem um problema no olho é fígado não né não né então só para dar alguns exemplos de como que nem sempre a essência se derrama nos olhos então deficiências de essência alterações da Essência podem provocar alterações oculares
o canal in chalai e o canal Yan chalai vão até os olhos alterações desses canais também podem provocar alterações oculares os canais do coração vão até os olhos alteração de coração out dos canais do coração também podem provocar alteração ular o baço ele eleva o yuro e com isso ele abre os orifícios da mente ou seja ele abre os sentidos portanto se o baço não conseguir elevar o yuro a vista pode ficar prejudicada os olhos podem ficar prejudicados invasão de fatores patogênicos externos diretamente nos olhos também percebe que de novo se eu ficar naquela coisinha
de te de cinco movimentos e utilizando ela da forma mais simplória que é achando que aquilo é a única ligação possível na hora de diagnosticar eu vou ter problema eu vou errar show de bola eu só dei alguns exemplos de outros possibilidades por trás de alterações oculares daria para ficar um bom tempo falando sobre isso e inclusive se você gosta dessa parte de acumpultura oftalmológica eu indico você seguir o meu grande amigo Fábio Fonseca show de bola bom agora outra coisa importante que eu tenho para falar e eu não posso deixar de falar aqui em
relação a esse assunto é já se inscreveu no canal o Então tá esperando o qu já se inscreve aqui para não perder o próximo vídeo onde eu vou falar sobre as combinações de pontos clássicas para o tratamento de insônia um grande abraço eu te vejo na próxima semana tchau tchau m
