SINTOMAS DE HIV EM HOMENS.

homens e mulheres que adquirem infecção por HIV compartilham diversos sinais e sintomas em comum mas existem algumas manifestações clnicas que aparecem apenas em hom e outras que aparecem somente emulheres em decorrência das peculiaridades anatômicas de cada sexo é sobre esse quadro clnico diferenciado nos homens que falarei no vídeo de hoje meu nome Mauro nakachima sou médico infectologista e este é o canal guia de sintomas se você gosta desse tipo de conteúdo peç que se inscreva e ative as notificações deixe seus comentários e dúvidas que responderei assim que for possível cerca de 40% dos indivíduos que

adquirem infecção por HIV não desenvolvem sintomas da fase aguda quando surgem as manifestações clínicas de infecção recente são semelhantes a um quadro viral inespecífico que dura em média duas semanas menos comumente durante a fase aguda o homem pode apresentar lesões ulceradas e dolorosas na cavidade oral e no ôo no pênis ou na região anorretal confira mais detalhes sobre as fases de evolução da infecção por HIV assistindo a este vídeo aqui do canal o link estará na descrição deste vídeo a presença de uma infecção sexualmente transmissível facilita a transmissão do HIV uma lesão ulcerada no pênis

boca ou anos pode servir como porta de entrada para o HIV mas o aumento do risco de infecção ocorre mesmo na ausência de lesões a presença de Agentes infecciosos no pênis na uretra ou na região anorretal deflagra um processo inflamatório uma grande quantidade de células imunológicas é atraída para combater os vírus ou as bactérias invasoras permitindo que o HIV infecte os linfócitos CD4 presentees no local dessa forma o HIV consegue se disseminar e estabelecer a infecção É frequente que um homem adquira infecção por HIV e outra IST ao mesmo tempo e passe a apresentar sinais

e sintomas relacionados a essa outra infecção sexualmente transmissível e não ao HIV propriamente dito Então se houver coinfecção por HIV e outro vírus ou bactéria adquirida por via sexual o homem poderá apresentar por exemplo uma lesão ulcerada e indolor no pênis cavidade oral ou região anorretal chamada de cancro duro que caracteriza a fase primária da cifres ou o homem pode se queixar de sinais e sintomas indicativos de inflamação na próstata que se denomina na prostatite a prostatite pode ser decorrente de infecção por Clamídia ou gonorreia essas bactérias também podem provocar inflamação dor e inchaço dos

testículos e epidídimos as manifestações clínicas mais frequentes de prostatite são dor ou ardência ao urinar dor ao ejacular aumento da frequência de mixões sensação de urgência para urinar retenção urinária urina turva ou com sangue dor ao evacuar dor no pé da barriga virilhas região inferior das costas e no perío que é a região localizada entre a bolsa escrotal e o anos Vale ressaltar que Essas manifestações clínicas não são provocadas pelo HIV mas são evidências de que outros agentes infecciosos estão presentes por isso na presença dessas alterações a pessoa deve ser investigada não só para cifres

gonorreia Clamídia e tricomonas mas também para o HIV após a fase aguda a infecção pelo HIV passa por um longo período de latência clínica em que a pessoa apresenta pouca ou nenhuma sintomatologia entretanto o HIV continua se multiplicando e destruindo silenciosamente os linfócitos CD4 até que o sistema imunológico se torne progressivamente incapaz de combater as infecções oportunistas quando a contagem de linfócito CD4 atinge níveis entre 250 a 500 células por MM Cico dizemos que a pessoa está com imunossupressão nesse estágio as infecções oportunistas mais comuns tanto em homens como em mulheres são candidíase oral epizoster

conhecido como cobreiro que é a reativação do vírus causador da catapora pneumonias bacterianas surtos recorrentes de herpes oral ou genital infecções bacterianas ou fungicas de pele tuberculose e meningite associada ao HIV homens com infecção crônica pelo HIV podem apresentar úlceras persistentes ou recorrentes no pênis que podem ser extensas e durar mais de 30 dias na verdade o principal responsável por essas úlceras genitais é o herp simples do tipo dois que também pode provocar lesões ulceradas na região anal e no reto a frequência e a duração dos surtos de herpes podem aumentar por conta da imunossupressão

induzida pela infecção crônica por HIV que não esteja em tratamento úlceras anais dolorosas emente são a primeira manifestação de imunossupressão em homens soropositivos que fazem sexo com homens ou em qualquer pessoa vivendo com HIV que pratique sexo anal desprotegido o erpis tipo do provoca inflamação no reto que se chama proctite causando úlceras dolorosas e sangramento pelo reto saída de secreção com muco e pus prisão de ventre ou diarreia e desejo contínuo de evacuar mesmo que não haja bolo fecal para ser eliminado conhecida como tenesmo outra manifestação Clínica frequente nos homens vivendo com HIV é a

disfunção erétil que afeta principalmente os indivíduos que não estejam em tratamento mas também pode ocorrer nos homens que estão em tratamento potente e eficaz e mantém carga viral persistentemente indetectável estima-se que cerca de 67% dos homens vivendo com HIV possam apresentar impotência sexual em algum momento de suas vidas uma taxa mais de três vezes maior do que nos homens que não vivem com HIV níveis elevados de stress e ansiedade aumentam a liberação de cortisol pelas glândulas suprarrenais reduzindo os níveis de testosterona e o desejo sexual além disso a terapia antirretroviral suprime a replicação do haiv

e aumenta a expectativa de vida fazendo com que as pessoas vivam mais e tenham que lidar com várias comorbidades como hipertensão diabetes doenças cardíacas hipotiroidismo obesidade apneia obstrutiva do Sono níveis elevados de colesterol e triglicerídeos essas comorbidades também podem causar impotência sexual Eu tenho um vídeo aqui no canal falando sobre a relação entre HIV e disfunção erétil vou deixar o link na descrição deste vídeo a testosterona costuma atingir níveis críticos em homens com contagens de linfócito CD4 abaixo de 100 Ou seja quando a imunossupressão está bastante avançada esse quadro se denomina hipogonadismo o homem começa

a apresentar inflamação do tecido mamário que se chama ginecomastia queda dos pelos corporais perda do desejo sexual fadiga disfunção erétil perda acentuada de massa e força musculares depressão e infertilidade quando a contagem de linfócito CD4 atinge níveis abaixo de 200 células por milm Cico a pessoa atinge o esto de aides propriamente dita com o esgotamento imunológico o indivíduo se torna suscetível a adquirir infecções oportunistas e desenvolver cânceres malignos potencialmente fatais um homem com aides e contagem de CD4 abaixo de 100 pode apresentar úlceras anais Profundas que não cicatrizam acredita-se que a inflamação crônica persistente induzida

pelo HIV possa desencadear mutações no DNA celular estimulando o desenvolvimento de cânceres malignos se uma pessoa vivendo com HIV apresenta coinfecção por vírus com potencial oncogênico como HPV htlv vírus epstein bar herps vírus do tipo 8 ou vírus das hepatites B e C A imunossupressão induzida pelo HIV faz com que células cancerígenas não sejam prontamente destruídas pelas células imunológicas predispondo ao desenvolvimento de cânceres malignos o sarcoma de capos que é uma condição definidora de aides pode se manifestar como lesões arrochadas no pênis e em outras áreas do corpo e Costuma se desenvolver quando a cont

imem de linfócito CD4 fica abaixo de 200 a imunossupressão provocada pelo HIV pode aumentar o risco de câncer de pênis em até oito vezes em comparação com os homens que não vivem com HIV 80% dos casos de câncer de pênis estão Associados a cepas de HPV com alto risco oncogênico o HPV também é o causador do Câncer de anos em homens soro positivos que fazem sexo com homens a incidência anual de câncer de anos é mais de de 140 vezes maior do que na população que não vive com HIV caso você esteja apresentando sinais e

sintomas suspeitos de infecção pelo HIV procure o seu médico de confiança para realizar um teste diagnóstico É bom lembrar que as sorologias que detectam apenas os anticorpos IGM e IGG contra o HIV possuem um período médio de janela imunológica entre 23 a 90 dias é o caso dos Testes rápidos de terceira geração que são comumente realizados nas unidades básicas de saúde recomenda-se que você espere pelo menos 30 dias após a exposição sexual de risco para realizar o teste rápido se negativo repita o teste rápido com 90 dias após a exposição de risco e se não

reagente encerre o caso já o teste de quarta geração é realizado no plasma portanto é preciso colher uma amostra de sangue por punção venosa as sorologias de quarta geração detectam os anticorpos anti HIV e o antígeno 24 apresentando um período médio de janela imunológica entre 15 e 45 dias Apesar desse período de janela imunológica mais curto evite resultados falso negativos e não colha o sangue muito cedo é muito comum a pessoa realizar o teste de quarta geração com 15 dias após a data de Exposição de risco porque leu ou viu na internet que com 15

dias o teste já detecta o HIV sim pode até detectar mas não em 100% dos casos casos é por isso que recomendamos aguardar pelo menos 30 dias após a exposição de risco para realizar a sorologia de quarta geração aumentando assim a confiabilidade do resultado já o teste de ácidos nucleicos Nat PCR ou Reação em Cadeia da polimerase pode detectar o RNA do HIV entre 10 a 33 dias após a infecção para ter um resultado mais definitivo espere pelo menos 30 dias após a exposição de risco para realizar o PCR se for diagnosticado com infecção por

HIV Mantenha calma e procure acompanhamento com o médico infectologista com o tratamento correto e precoce a infecção será adequadamente controlada e você poderá levar uma vida normal se os testes forem todos negativos seja mais cauteloso em suas práticas sexuais e não dispense o uso de camisinha caso tenha uma exposição de risco você poderá recorrer ao uso de PEP que é a profilaxia pós exposição lembre-se de que a eficácia da pep será maior se você iniciar os medicamentos antiretrovirais preferencialmente nas primeiras 2 horas após a exposição de risco ou no máximo até 72 horas e se

você tiver vida sexual ativa se relacione com múltiplos parceiros ou parceiras sexuais ou se mantiver relacionamento com um parceiro vivendo com HIV peça ao médico infectologista para que ele prescreva a profilaxia pré-disposição ou prep repita o os testes para detecção de cifres hepatite C e HIV a cada 3 meses verifique se já está imunizado contra as hepatites A e B Caso não esteja tome as respectivas vacinas e fique imune contra essas infecções este vídeo termina por aqui o que você achou do conteúdo se curtiu dê um like E compartilhe se gosta dos assuntos que abordo

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