Como Fazer Prótese Parcial Removível: Guia Completo Passo a Passo

você quer entender o passo a passo para confeccionar uma PPR de forma rápida de forma simples Então vem comigo que nesse vídeo eu vou fazer uma revisão completa sobre cada etapa né de cada processo ali que você precisa saber para confeccionar uma PPR Então vamos [Música] lá fala futuro dentista tudo bom meu nome é Bruno de Castro eu sou cirurgião dentista e atuo clinicamente com Endo e prótese no meu consultório e no vídeo de hoje eu quero te fazer uma revisão no meu módulo de prótese parcial lá do Academy nícia de sucesso tá bom todo

sábado às 3 horas eu faço uma live uma revisão completa sobre algum assunto aqui no YouTube Você pode participar porque é gratuito basta se inscrever aqui embaixo tá tem um link na descrição que você pode fazer sua inscrição e também se inscreva aqui no canal e ativa o Sininho porque você vai receber o lembrete dos próximos vídeos e das lives também aqui pelo YouTube Então vamos lá pra gente entender sobre prótese parcial tá o primeiro ponto é o diagnóstico tá então o diagnóstico a gente vai entrar muito naquela parte de classificação de Kennedy e tudo

mais mas em resumo o que que a gente precisa saber aqui precisa que o paciente ele tem ainda alguns dentes naquela arcada mas que não seja edêntulo total porque se ele for edêntulo Total naquela arcada ali vai ser uma prótese Total E aí não é mais a PPR Beleza então tem a classificação de Kennedy que a gente vai passar uma revisão rápida aqui nela aonde a gente vai ter o seguinte a classe um galera é aquela classificação onde eu tenho espaços protéticos livres bilaterais dos dois lados posteriores Tá bom já a classe dois é quando

tem esse espaço protético livre na posterior só que é de um lado só e a classe três é quando eu tenho um espaço protético mas ele não é livre Ou seja eu tenho um dente antes e depois desse espaço protético podendo ser esse exemplo aqui ou esse exemplo aqui nesse exemplo específico aqui vai chegar vai chegar uma classificação chamada mod ou modificação que por quê Porque ela tem uma um espaço protético que classifica ela como classe três e tem mais um outro adicional esse adicional a gente chama de modificação E aí a gente vai colocar

o número de modificações que tem nessa classificação Então nesse exemplo é uma classe três modificação um e nesse outro exemplo é uma classe quatro ou seja eu tenho espaço protético livre anterior nossa Bruno mas você tem dente de um lado e do outro isso faz com que isso não seja livre Faz sim porque a gente vai pegar a referência a linha média então eu não tenho dente aqui até a linha média se eu passei a linha média Sem Dente se classifica o espaço livre anterior também conhecido como classe 4ro de Kennedy ou seja para ter

a classe quatro de Ken eu preciso ter o comprometimento da linha média ou seja não ter os dois incisivos centrais tá bom caso eu tenha por exemplo esse incisivo aqui aí isso aqui não seria mais uma classe quatro seria uma classe três E aí com a modificação um do outro lado aqui a primeira etapa que a gente precisa fazer depois esse diagnóstico e tudo mais é a moldagem para confeccionar o nosso modelo de estudo que a gente vai olhar ali na boca no modelo para entender o que que a gente vai fazer nesse paciente a

gente vai usar moldeira C periférica alginato gesso tá pode ser o tipo três nesse momento ã hipoclorito para desinfecção da moldagem e Cuba e material de manipulação mesmo tá então você vai provar o tamanho da moldeira na boca do paciente vai fazer a individualização da moldeira vai manipular o alginato né aplicar ali na boca do paciente e pronto aqui você tem a sua moldagem feita faça a desinfecção e depois você tem o seu modelo de gesso feito para que que serve esse modelo aqui esse aqui é um modelo de Plan jamento ou modelo de estudo

ele vai servir pra gente fazer o quê é entender Qual que é a classificação desenhar aonde vão ser os apoios os nichos né aonde vão ficar os grampos de retenção direta e indireta Inclusive eu não consigo me aprofundar em tudo nisso no vídeo rápido do YouTube mas aqui em cima eu vou deixar um card que eu fiz uma live fazer uma revisão completa sobre tudo isso então se você quiser aprender tudo você clica nessa Live aqui depois que acabar esse vídeo Tá bom mas aqui a gente vai entender a Aonde que tem zonas de retenção

pra gente fazer o preparo em boca aonde vai o grampo pra gente fazer o nicho do apoio e aí tudo isso a gente vai conseguir entender e a partir daí a gente vai entender quais grampos a gente vai utilizar né então a gente tem o circul fral simples que é para molares geralmente pré-molares quando o apoio É voltado pro espaço protético já o espaço o circ diferencial reverso é quando o apoio não pode ser voltado pro espaço protético a gente tem o gilet ou herpin tá que ele faz a ponto de retenção voltado pro espaço

protético mas não tá no lugar eh a linha do Equador está desfavorável vamos dizer assim tá tem o anel Rings clasp que ele é específico para dentes que estão inclinado vestibular ou lingual enfim são vários grampos se você quiser que eu faça um vídeo explicando só sobre grampos com muito mais detalhe comenta aqui se você tiver tiver muito comentário ISO for de interesse de vocês eu posso trazer uma aula só sobre grampos porque são bastantes grampos e não dá para falar tudo num mar que é para fazer um passo a passo né mas olha aqui

só pra gente entender os nichos que a gente precisa fazer são aonde vão ficar o apoio do grampo que é aquilo que a gente falou agora a pouco e aí em cima disso a gente vai fazer o desenho e a confecção dos conectores maiores pra gente entender então os conectores maiores é aquela barra maior né os conectores maiores por exemplo a barra palatina simples a barra palatina dupla a barra em U que é o que vai conectar um lado ao outro da prótese né Então nesse exemplo aqui eu tenho espaço protéico de um lado e

do outro eu faço uma barra palatina simples que conecta de um lado ao outro e os grampos aqui nos dentes próximos né os pilares diretos Mas eu posso ter também um exemplo aqui ó de uma barra em U aonde o espaço protético é anterior eu tenho grampos nos pilares diretos nos dentes próximos ali o espaço Mas eu tenho também grampos em dentes diferentes que aqui são os retentores indiretos né retentor indireto nada mais é do que é um dente que vai receber um grampo eh e ele não tá próximo ao espaço protético mas esse grampo

ele serve para aumentar a estabilidade dessa prótese Tá bom então feito esse preparo em boca no paciente eu vou fazer uma nova moldagem nele tá fiz essa nova moldagem dessa vez já com todo o preparo de nicho ali feito com toda a zonas de retenções removidas e tudo mais eu moldo vazo gesso agora com gesso de trabalho então gesso tipo quatro que ele é mais duro mais resistente mando por protético o Protético vai confeccionar essa armação metálica de acordo com o que eu desenhei ou se você não desenhou ele também pode fazer esse desenho lá

no laboratório dele e aí ele vai te mandar essa armação metálica você vai provar essa armação metálica na boca do paciente e ver se ela vai encaixar caso ela não encaixe dê uma apertadinha aqui ou Ali você vai fazer um ajuste leve até ela encaixar encaixou Você vai pra montagem do plano de Cera a montagem do plano de Cera você vai utilizar ali o modelo de trabalho ou modelo anatômico né Mas além disso você vai usar isolante de gesso ca 7 e as espátulas e lamparina com fogo Tá bom mas o ideal aqui é o

seguinte Olha só você tem duas formas de fazer isso tá a primeira forma é essa que eu vou mostrar para vocês aqui ó aonde você faz o alívio das zonas retentivas da gingiva do processo alveolar que é onde você não consegue fazer preparo com broca né você consegue tirar toda a zona retentiva de dente mas não de de de mucosa né A não ser que seja uma indicação cirúrgica e tudo mais mas caso contrário você vai fazer o isolamento ali com cera nas regiões mais retentivas tá vai isolar o gesso vai manipular resina acrílica e

vai fazer como se fosse ali aquela moldeira individual da prótese Total só que aqui uma diferença que você vai fazer e somente na região de cela que é aquela região onde tem o metal da Armação que vai receber o dente tá fez isso você adapta direitinho tira o excesso ali deixa dentro da área chapeável e aí você vai esquentar uma cera se fazer ela em sanfona e vai fazer o plano de Cera ali seguindo a altura dos dentes já que já existem né lembrando se for espaço protético livre posterior na superior você vai deixar 5

mm de altura de Cera e na inferior você vai terminar em zero lá com a região retromolar tá bom entendido isso você vai determinar a dvo e linhas de referências você vai levar isso aqui na boca do paciente pedir para ele morder B lá se ele tem dente superior e inferior assim ausências espaciais né mas ele tem dente em cima e embaixo isso ajuda você nesse momento você consegue fazer o encaixe a não ser que ele tenha uma oclusão só de dente anterior aí o ideal é que você faça toda aquela medida com a régua

Fox como se fosse uma prótese Total mesmo entendeu E ali em cima disso você vai determinando a dimensão vertical de oclusão a dimensão vertical de repouso né inclusive é um outro assunto bem um pouquinho complexo se vocês quiserem que eu traga uma aula falando só sobre isso comenta aqui embaixo sobre dvo sobre dimensão vertical que eu trago um vídeo explicando sobre isso e o plano de camper é aquilo que eu falei se ele tem só dente anterior se você quer você vê que a oclusão dele tá prejudicada não tá ele já teve perda de dimensão

você pode usar a régua Fox ali para ajustar aquela altura da cera tá bom as linhas de referência você vai conseguir fazer só se ele tem perda anterior superior caso ele não tenha você pode usar o próprio dente dele anterior superior para fazer as medidas E aí sim mandar pro protético para ele escolher o dente que vai encaixar ou se você for mesmo comprar você já sabe lá de acordo com as tabelas lá para você comprar os dentes né que a gente tem as tabelas ã de compra de dente Inclusive tem a tabela de articulação

que eu ensino lá no acad inclusive Como que você faz por exemplo ah comprei eu fiz a medida na boca da bateria anterior superior top Mas como que eu sei os demais dentes você tem uma tabela de articulação então exemplo vamos supor que eu fiz a medida lá e na minha tabelinha deu que eu preciso comprar o modelo A23 Tá mas e os outros dentes que eu preciso comprar você vem na tabela de articulação e você vai ver o A23 superior para encaixar com o inferior você pode comprar o A23 inferior ou o 3n e

PR dentes posteriores para encaixar com esse A23 você precisa comprar o 3M superior e inferior e a cor você vai escolher de acordo lá comparando com o dente que já existe na boca do paciente as montagens do dente de ppr ela é muito simples são muito simples né Você vai precisar dos dentes artificiais o plano de cera que já tá montado espátulas e lamparina né aqui é a segunda forma de você montar o plano de cera que eu falei para vocês ó você pode fazer uma Caninha de Cera Lá próximo da gengiva a invés da

resina acrílica posiciona ali a sua armação metálica com a cera tecida e ela vai encaixar muito bem depois você coloca mais cera por cima e vem montando a oclusão dos dentes ó lá ó você vai montando pré-molar faz a chave de molar e vem encaixando só os dentes ali que estão ausentes então é muito mais simples do que uma prótese total é só você ver o dente que tá faltando e encaixar ele fazendo aquela chave se for molar chave de molar se for canino chave de canino se for qualquer outro dente chave dente dois dentes

e aí a gente chega na etapa final da moldagem fisiológica Sim essa é uma técnica que você faz a moldagem fisiológica no final Então você já tá com tudo isso aqui pronto galera olha só que legal você vai usar próprio plano de cera para fazer a moldagem na boca do paciente tá então você vai ali ó e vai manipular a base leve da silicona de condensação colocar por dentro dessa armação metálica dessa plano de cera que você fez e leva na boca do paciente e aí no final que tomar presa você vai ter esse resultado

aqui aqui ó Óbvio moldagem fisiológica é sempre fazendo os movimentos fisiológicos no paciente tá bom ah lá feito isso você tem a sua moldagem fisiológica agora você pode mandar pro seu protético de novo ele vai fazer a ceroplastia para você que é toda aquela estética né aquela estética gengival para tirar sua prótese disso por exemplo óbvio que aqui é um exemplo de uma prótese Total Tá mas para isso daqui tá bom E aqui a partir disso você vai fazer a a inclusão e cocção e acrilização que aqui você vai mandar pro protético ele vai confeccionar

sua prótese em resina acrílica E aí depois você vai levar na boca do paciente fazer os ajustes finais que às vezes vai incomodar uma região ou outra marca ali vê onde que tá pegando na gengiva dele vai conversando com o paciente vai desbastando com uma Max Cook vai fazendo polimento também e marca depois consultas de retorno até um mês pelo menos assim uma vez por semana depois você vai estendendo por quê essa essa prótese ela vai incomodar ao longo do tempo porque ela não é um dente verdadeiro ela é uma prótese então vai machucar um

pouquinho vai incomodar então é necessário essas consultas de retorno para você fazer esses ajustes né e reduzir ali o o machucar da da boca do paciente tem muito paciente que usa PPR que desiste de usar PPR porque depois que o dentista entrega PPR para ele ele abandona o paciente não faz esses ajustes E aí o paciente fica falando assim ah eu fiz a minha PPR lá com com o doutor fulano de tal e eu não consigo usar não é porque às vezes o doutor fez uma má prótese Mas é porque não fez as consultas de

retorno com ajuste tá bom e às vezes você fica às vezes até mal falado aí na na cidade de tratamento por questão de de não ter esse cuidado tá bom lembrando galera se você não é inscrito aqui no canal se inscreve aqui ativa o Sininho beleza todo sábado às 3 horas eu faço uma revisão completa sobre algum assunto da odontologia uma live zona de 1 hora revisando uma matéria inteira 100% gratuita você pode se inscrever no link da descrição aqui desse vídeo e aqui do lado eu vou deixar um vídeo sugestivo para você assistir continuar

estudando aqui no canal tá bom fica com Deus Bons estudos te vejo no próximo vídeo aí valeu