muy bien las infecciones por ectoparásitos finalmente acabando tenemos acá el sarna que es sarcoptesis cabey la variedad o minis la transmisión es por fomites tenemos prurito pobreza hacinamiento como dentro de los agentes que puedan presentarse uno cuando ya tiene la exposición no en va a presentar un rash popular que es la infección primaria cuatro a seis semanas posterior a la exposición son diez a quince ácaros que van a manifestarse Entonces cuál es la técnica la que les han dado para identificar sarna pues puede estar como ven acá en glúteos en tórax Perú la característica es
el surco acarino no que se produce por la migración en este caso del sarcoptes y pueda haber escoriaciones en las áreas de donde se da bastante prurito entonces hay una condición que se llama la rein y la reinfectación es la reacción de hipersensibilidad pero con bajo conteo de ácaros o sea bastante prurito pero hay pocos ácaros eso puede ser en un siguiente segundo episodio Cuáles son los tipos de sarna que hemos visto la clásica con las formas de vesícula las escoriaciones tenemos el surco acarino lo que se ha mencionado pero también hay alguna reacción de
hipersensibilidad reacción de hipersensibilidad que te condiciona a la forma de sarna nodular entonces acá ya tenemos lesiones que son firmes Eric con el tema no que pican bastante por eso es que es una reacción de hipersensibilidad son pápulas que se pueden encontrar en esta localización sana Noruega se está refiriendo a una condición donde hay un efecto de inmunosupresión adicional es decir el paciente tiene VIH tiene htlv estas condiciones por ejemplo lepra estas condiciones te predisponen a que las manifestaciones sean aumenten en número estén mal definidas Acá hay bastante este caso parches las lesiones están en
tórax afectan manos y pies Esta es otra característica ya la sana Noruega afecta a pies y adicionalmente también van a ver eosinofilia y aumento de inmunoglobulina e Entonces estos pacientes incluso las lesiones son tan extensas que si están ahí en contacto con ellos pueden tener un número importante de ácaros que pueden ser altamente contagios en una sala finalmente la sanabulosa la una de las más menos frecuentes Perdón este ya como dice su nombre o en la formación de bulas con alto riesgo de infección no posterior gulas ya dos mulas que pueden reventar no entonces en
básicamente el diagnóstico es clínico por la presencia del surco acarino la identificación microscópica se puede hacer sobre todo cuando hay dudas y el tratamiento para inmovilizar la justamente el circuito de la migración de este sarcoptes es con ivermectina se puede dar repitiendo una en dos semanas Aunque no es de elección en niños y se puede utilizar la permetrina en crema tópica en el caso de Sana Noruega hemos dicho ninguno comprometidos se prefiere un escabicidad más ivermectina oral terapia de combinación y ahora en el otro agente la pediculosis recordar solamente los agentes la hembra vive uno
a tres meses y deja trescientos huevos en cabeza es pedículos humanos capitis en cuerpo pedículos humanos corporis También tenemos la pitiriasis púbica no cuando hay esto siempre pillan adicionalmente para otras its no porque la pediculosis es una its también reconocido entonces acá el tratamiento en estas circunstancias puede ser permetrina en crema también se pueden utilizar malation Aunque la loción de malation puede haber falla y también la ivermectina considerando también mucho cuidado por algunas de las toxicidades hemos visto toxicidad por ivermectina en altas dosis neurotoxicidad y los lindanos tampoco no por su posibilidad de hacer convulsiones
o anemia aplásica ya Solamente diferenciales ya habíamos dicho larva migrands teníamos algunos de los agentes aquí los toma brasileños todas las sonrinarias brasileenses canino y las son sinarias Es sobre todo la este este no sepan no entonces las larvas cuando hacen esta migración producto de la entrada no de las larvas este Por lo general si es el caso de stronggiloidiasis el nombre técnico el arma currents Y esta es la que progresa un centímetro en cada cinco minutos mamigrando y uno lo puede ver pues de de alguna manera la otra es natos toma que es en
este caso son lesiones epiginosas que pueden aparecer en miembros en tórax no son cuatro o seis semanas pero el antecedente de post ingesta de ese pescado crudo y la última es la tunquiasis que es por la pulga de la arena llamada tunga penetras que requiere Pues remoción porque te da así sobre todo en pacientes que no tienen una condición adecuada o van a estar expuestas a arena como les digo no tu a penetra
