E aí [Aplausos] e na radiologia nós gostamos Dias costumamos dizer que eu preciso de rádio bem o rádio transparente mas ele dentro da Rádio a densidade ele pode ser legendamento radiogênico muito rádio bem então faz assim é muito parecido para ultrassonografia só que o cremosinho aqui utilizado não é radiodensidade ecogenicidade que a intensidade do Ego assim sendo as estruturas podem ser anecóicas o anecogenicas e por ecogenicas quando elas têm muito Eco vocês podem ver aqui o exemplo da Biz Nós estamos vendo a vesícula biliar com cálculos Olha a ilha a bilha anecoica anecogénico a os
cálculos são hiperecogênico se lembra eles são as decorações que podem da sombra veja cabe aqui tá diferente do nesse outro caso porque quer que basicamente a gente se modificando é a realmente a Billy não não há obstrução não é Spazio nessa milho e o que é que a gente surpreendi aqui é uma imagenzinha sólida cara recorta e desapareça óleo familiar beijo até o duodeno sentindo olha aqueles carros aí que a gente sabe do Neno está logo ali próximo mobiliar e aqui Já percebemos uma Bíblia um pouco mais direto do isso ocorre Provavelmente por alguns assim
com um desses cálculos talvez estarem aqui em Pacajus fundido ai olha como ele Anjo de palha mesmo mas ainda não a modificação da forma circular ou seja ela não está distendida eu vejo numa rápida males a gente já já conhece o padrão saco lá habitual a gente já percebe que tem algo diferente e a sua vai ser durante toda a nossa prática nós vamos sempre a fazer uma comparação como que é normal não precisamos aprender bem a fazer exame normal para no dia que encontrar alteração a gente saber o Caminho das Pedras por onde a
gente vai raciocinar nós somos médicos não Somos técnicos então nós precisamos realmente de uma base de conhecimento médico para poder fechar na diagonal então vejam a imagem também pode ser isso ecogenica hipoecogênica aqui um exemplo comparada essas outras estruturas o fígado aparece hipoecóico hipoecogénico como vocês queiram chamar Lembrando aqui mas desta feita ruim vejam que uma imagem sólida e eroica com sombra acústica Então onde você tava o caos kuduro no sistema coletor do aqui no grupo tá Luciano Mende então seita cálculo Mas nem toda a imagem hiperecóica é cálculo você está o que uma doença
metastática ar a gente está cheio de metástases hiperecóicas possível quando a gente começa o exame e se depara com essa imagem realmente é muito triste porque a gente sabe que a gente tá numa doença avançada ele já tem um prognóstico dele já reservado porque ele já tem doença metastática e Geralmente os pulmões que dão é fácil zíper e cuecas para o fígado dessa forma essas imagens nodulares disseminados pelo parente em baixo é um molho do trato gastrintestinal geralmente de colo ou do trato geniturinário então a gente já é [Aplausos]
