E aí [Música] Oi Oi pessoal meu nome é Marcelo sou reumatologista e no vídeo de hoje a gente vai falar um pouquinho sobre o tratamento da fibromialgia só pra gente relembrar a fibromialgia é um distúrbio de dor crônica generalizada associada a uma infinidade de outros sintomas os principais são fadiga a alteração do sono o paciente pode ter ainda questões de ansiedade depressão ele pode ter alterações do intestino queixas de perda de memória e de raciocínio e algumas outras pois qualquer um objetivo central da gente tratar o paciente com fibromialgia primeiro Claro a gente quer reduzir
a intensidade dos sintomas e com isso a gente quer permitir que ele tenha uma melhor qualidade de vida né que ele se sinta mais disposto e conseguiu fazer as suas atividades do dia a dia sem nenhuma limitação Por conta desses sintomas para que a gente consiga né porque a gente obtém um sucesso o aumento 2 pontos são essenciais a gente tem que fazer um tratamento individualizado e multidisciplinar Mas quem que seria isso Marcela bom o tratamento individualizado a gente deve fazer porque cada paciência apresenta de uma forma como a gente tem vários sintomas que podem
estar Associados a esta dor generalizada eu posso ter um paciente que vai ter muita dor e distúrbios do sono mas não vai estar com a parte do Mortal alterada outros já terão quadros depressivos e ansiosos mais importantes associada ao quadro de dor mas que talvez o sono não seja uma questão crucial para ele por isso a gente deve traçar um plano de tratamento baseado no nosso paciente individualmente e não fazer uma receita de bolo como se todos fossem iguais EA multidisciplinaridade o que que seria isso é como a gente tem mais uma vez né repetindo
todos esses sintomas os dados somente fornecer um remédio reumatologista tratar e o paciente a dor dele não vai ser suficiente é muito importante que a gente faça um acompanhamento que incomoda também psicólogos psiquiatras fisioterapeutas em outras especialidades que podem nos auxiliar também né como acupunturistas tudo isso vai ser muito importante para que a gente consiga de maneira global e individualizada tratar o nosso paciente bom falando agora especificamente das linhas de tratamento que a gente tem né a gente tem alguns Pilares que a gente tem que seguir obviamente e o primeiro deles é ensinar e orientar
o paciente sobre a sua condição saúde então a educação do paciente da sua família são muito importantes para que ele aprenda e dar para os sintomas e para que ele compreenda a importância de seguir a orientação né as orientações e o tratamento proposto o agentes o que fazer essa essa parte né de orientar e ensinar para ele sobre a sua condição de saúde é o acompanhamento psicológico é super importante também então a psicoterapia acompanhamento psicológico faz parte também de tratamento e quando a gente vai agora né pegar em todos os estudos o que que mais
é colocado como a primeira linha de tratamento que o paciente mais vai perceber benefício ao realizar vai ser atividade física regular gente eu vou contar para vocês é difícil colocar esse na cabeça do paciente muitas vezes eles vêm Até nós querendo um remédio alguma alguma solução para o problema dele para aquelas dores que ele sente para que ela insônia é que incomoda tanto que atrapalha o seu dia a dia mas o que a gente vê né todos os estudos que foram feitos é como que a atividade física regular é praticando ele atividades aeróbicas de baixo
um PA o pagamento fortalecimento o quanto que isso é importante para melhora dos sintomas do paciente então assim a gente tem que orientar o que ópio no início vai ser difícil porque ele não está adaptado o corpo dele não tá Deputado geralmente são pacientes já como história de um sedentarismo mas a gente tem que deixar claro para eles que sem isso a gente não vai obter uma vitória ali uma melhor é 100 porcento dos sintomas Então a gente tem que colocar isso na nossa meta no nosso plano de tratamento e mostrar para o paciente como
que isso é importante atividade física então é a primeira linha de tratamento para o paciente com fibromialgia gostam já falamos da Educação do paciente do acompanhamento psicoterápico atividade física regular e aí a gente tem também a possibilidade de medicações para nos auxiliarem no controle dos sintomas a gente tem diversas classes é a parte de medicação é muito importante que seja o o profissional médico que tem experiência no assunto então a gente usa muito antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina a gente pode usar uma outra classe de antidepressivos que a gente chama de duais principalmente a duloxetina
é a gente usa algumas medicações como pregabalina e água quente no principalmente para aqueles pacientes que têm alguma alteração de sono e relaxantes musculares também podem ser utilizados agora uma peculiaridade né uma coisa que deixa as pessoas assim pouco curiosos é como que usar analgésicos comuns e os anti-inflamatórios não exercem efeito menu controle de dor desses pacientes e é justamente pelo motivo pelo qual esse paciente sente dor ele não tem um tecido inflamado ele não tá com algum problema ósseo problema articular é mais aquela questão que a gente comentou no outro vídeo sobre a sensibilização
central você e nenhum estrutura ali machucado inflamado os analgésicos e os anti-inflamatórios não vão sair ser um benefício tão grande que esse paciente tá bom bom existem terapias complementares né que vem surgindo vem crescendo o cultura é tem-se falado muito na cannabis a gente ainda não tem dados que indiquem 100% um benefício do uso desse medicamento mas com certeza tem muita novidade chegando por aí tá bom que eu quero deixar para vocês de recado é se vocês conhecem alguém que tenha sintomas semelhantes com a fibromialgia ou se você tem dor crônica dificuldade de dormir se
sente desanimado Assista esse vídeo Procure um reumatologista saiba que é possível sim viver sem dor e que você não está sozinho nessa Tá bom eu aguardo vocês para o próximo vídeo até a próxima E aí E aí E aí
