[Música] Olá senhoras e senhores me chamo Renato Gomes sou bombeiro Líder aqui do Hospital de Base Vou conduzir vocês aqui durante o curso de brigada voluntária para o bloco do plonto Socorro e inicialmente queria começar a conversando com vocês e mostrando aqui a o quadro de brigada hoje do hospital de base né de bombeiro civil ou brigadista profissional hoje a equipe é composta no total de 20 brigadistas né E esses 20 brigadistas São dividido em quatro plantões sendo no plantão diurno seis brigadistas no plantão noturno três brigadista no plantão noturno e um líder em cada
em cada plantão né então nós seguimos a escala de 12x 36 Conforme a lei 11.901 eh ao término desse curso vocês terão ser capazes de eh reconhecer eh o brigadista voluntário saber o que que é o fogo saber o que que é o incêndio conhecer os três componentes do fogo conhecer as três principais classes de incêndio conhecer medidas de prevenção contra incêndio eh saber utilizar o aparelho extintor conhecer a composição da Brigada voluntária conhecer as rotinas de abandono predial e conhecer as rotas de fuga do do Bloco do pronto socorro que que é o brigadista
voluntário brigadista voluntário nada mais é do que uma pessoa pertencente ao quadro de funcionários de uma instituição seja ela um hospital um condomínio uma empresa uma indústria um órgão público qualquer um que seja né sendo essa pessoa treinada para atuar em casos de emergência exclusivamente no seu local de trabalho e sendo considerado um dos componentes de Segurança contra incêndio de pânico né então todo brigadista voluntário a partir desse momento ele passa a ser eh mais um dos componentes né dentro de uma edificação voltada a prevenção e combate a incêndio as legislações hoje que a gente
pode elencar voltada ao treinamento de brigada voluntária a gente começa lá desde a nr23 que todo empregador deve disponibilizar a equipamento de combate a incêndio na edificação e ensinar os procedimentos de evacuação a utilização do sistema de alarme utilização dos extintores de incêndio né então já vem lá da da da lei trabalhista no Distrito Federal nós temos o decreto 21361 de 20 de julho de 2000 né e a norma técnica NT 007 de 2011 do cbmdf que trata sobre a brigada de incêndio e a brigada voluntária de incêndio quando a gente fala do ambiente hospitalar
a nós temos outras legislações como a NBR né 16651 de 2019 que trata exclusivamente sobre medidas de prevenção e combate incêndio nas eas nos estabelecimentos de assistência à saúde né E temos também a NBR 14276 de2020 que fala do conteúdo programático dos treinamentos de de brigada voluntária em nível básico médio e avançado né e uma cartilha aí da Anvisa essa cartilha da Anvisa ela fala exclusivamente sobre segurança acontecendo de pânico em estabelecimento de saúde e é uma das Ferramentas também norteadoras nas nossas ações de prevenção e execução na área de de combate a incêndio nas
edificações de assistência à saúde nós temos um anexo D né da NT 007 que é a legislação vigente hoje no distrito federal que trata do treinamento de obrigado a voluntária Então nesse anexo D nós temos alguns conteúdos programáticos teóricos e práticos então no conteúdo teórico obrigatório pelo cbmdf cada brigadista treinado nesse curso de brigada voluntária ele tem que conhecer as classes de incêndio e a característica delas conhecer os agentes extintores né e saber a utilização de de cada um deles na parte prática nós vamos fazer a prática de de combate a incêndio com uso do
aparelho extintor e o abandono predial Então nós vamos falar sobre as técnicas aqui os procedimentos de abandono predial para o prédio do pronto socorro aqui no treinamento online mas durante eh o decorrer do curso ao término do da da parte teórica nós teremos um momento prático ele vai ser um pouco rápido mas teremos um momento prático né sobre esse conhecimento de evacuação e o treinamento Prático também do uso do aparelho extintor com combate a incêndio na área externa do Hospital certo e ao término de todo o processo do curso nós vamos ter um simulado pra
gente testar se o treinamento é eficiente né e apurar Quais são as situações que seriam necessárias a serem corrigidas no próximo treinamento para que a gente sane os erros que possam acontecer nos simulados eh um pouquinho do histórico né que a gente pode falar assim de histórico de incêndio em hospitais né a gente pode voltar aí um no incêndio bem conhecido que foi o do hospital Badim com uma quantidade x de óbitos mas naquele mesmo ano a gente teve esse registro né então pela Associação Brasileira de Arquitetura em hospitais temos esse gráfico que ele mostra
então e a quantidade de princípio de incêndio que nós tivemos nesses estabelecimentos no decorrer do ano de 2019 então nós tivemos 39 ocorrências de incêndio dessas 39 ocorrências nós tivemos seis feridos né e tivemos Ao decorrer desses incêndios 26 óbitos desses incêndios registrados vocês vão ver aí no mapa dois deles foram registrados aqui no distrito federal em dois hospitais particulares e recentemente né nós tivemos mais um incêndio registrado emum desses hospitais envolvido no incêndio lá em 2019 Então a gente tem essa situação eh o ambiente o o incêndio em um ambiente hospitalar ele é a
reação e a ação é completamente diferente de um ambiente comercial de um ambiente de uma faculdade de um prédio público de um local onde as pessoas estão bem estão visitando caminhando andando com suas próprias pernas sem a necessidade de auxílio maior Como é o ambiente hospitalar E no caso a gente pode citar lá do hospital do Rio de Janeiro Hospital Badim eh que as vítimas foram vítimas de UTI né são pacientes acamados com suporte avançado de vida né paciente precisa de um suporte ventilatório precisa de um suporte de droga vasoativa e naquela condição do incêndio
então nós tivemos uma uma uma perca né uma baixa de pacientes e até mesmo de colaborador uma colaboradora que veio a óbito naquela situação Então esse curso Visa o quê Visa a gente estar pronto e preparado para atuar no situação de um sinistro como um incêndio ou algo de magnitude maior como um terremoto qualquer coisa dessa dessa magnitude né então que todos saibam como agir e fazer a evacuação da edificação de forma segura Ok então pra gente conhecer um pouquinho né então o que que é fogo às vezes quando a gente chega nos treinamentos que
a gente pergunta pro pessoal o que que é fogo muitos respondem assim fogo é algo destrutivo é maléfico caus mal casa morte destrói e tal aí eu chego Geralmente eu gosto de falar é um pouco sobre isso então assim de forma técnica existe um conceito que define o que que é fogo né então fogo nada mais é do que combustão ou ou queima né que é uma reação química que envolve combustível e comburente que é o oxigênio e sempre tem a liberação de energia na forma de calor e também subproduto como a fumassa mas eu
gosto sempre de chegar ao ponto de dizer pras pessoas a gente precisa de Fogo o que que é fogo em si para o ser humano fogo na verdade é algo sobre o nosso controle está sobre o nosso controle e é uma ferramenta nosso desenvolvimento humano ele começa lá nos primórdios Desde quando o ser humano começa a controlar o fogo aí ele consegue posir alimentos processar alimentos fazer ferramentas processar o metal então assim o fogo nada nada mais nada menos é uma ferramenta que o ser humano utiliza e necessita todo santo dia mas sobre controle então
se eu botar como exemplo hoje a casa de vocês nós utilizamos fogão a gás onde nós usamos a chama o fogo um combustível queimando e a queima misturada de combustível e comburente num fogão aonde eu tenho um controle eu consigo aumentar a chama diminuir a chama acender e apagar da forma que eu quero Então nesse ponto o então resumindo a história fogo nada mais é do fenômeno químico que que que é a combustão sobre o controle humano então então ele é uma ferramenta do ser humano e o incêndio aí já muda completamente o contexto o
incêndio é algo que fugiu o controle humano ele queima e destrói aquilo que não foi destinado ele nem queimar e nem destruir é é algo que é o fogo que aconteceu de forma acidental ou proposital ou até mesmo criminal Então dentro do ambiente hospitalar nós corremos o risco de ter das três formas acidental proposital né e e criminal Vamos colocar algumas situações o paciente psiquiátrico ele praticamente ele é inimputável vamos dizer ele não responde pelas suas eh pelas pelos seus atos durante o seu estado de crise então assim nós já nós temos históricos e Relatos
e registros de princípio de incêndio no Hospital de Base provocado por paciente psiquiátrico Mas a gente pode simplesmente pensar da seguinte forma podemos ter isso também de forma criminal Como já houve em outros locais né e assim intencionalmente Nós também temos um registro de uma lixeira uma lixeira na entrada do Hospital de Base Aonde a pessoa colocou fogo na lixeira dentro do banheiro né então isso poderia ter saído completamente do controle porém o combustível e o comburente ele dentro de um ambiente hospitalar ele está presente de forma abundante e assim mas como assim abundante teria
necessidade sim teria Tem sim necessidade mas de forma controlada e organizada então o que que eu vou colocar aqui para mim ter a essa reação química para mim ter essa esse processo de degradação do combustível pelo calor eu preciso ter vários componentes então para ter fogo eu preciso ter os seus componentes básicos um do componente é o combustível então o que que é o combustível combustível é tudo aquilo que é capaz de alimentar chama e o combustível como que ele se apresenta dentro dentro do nosso ambiente hospitalar ou até mesmo na nossa vida de forma
cotidiana ele se apresenta da forma sólida líquida e gasosa e dentro do hospital eu tenho combustíveis sólidos líquidos e gasosos em todos os ambientes da assistência Vamos colocar assim combustível dentro do hospital na área de assistência onde se cuida do paciente vou começar por onde ele deita o colchão da cama é um combustível sólido e é extremamente necessário eu preciso dele outra situação abundante dentro do hospital álcool 70 um combustível líquido que eu também tenho ele abundante dentro do hospital outro um outro combustível gasoso que eu tenho no hospital mas não tão de forma abundante
que eles é apenas canalizado para um só local que é paraa cozinha né o gás G LP o gás L é feito de petróleo e eu preciso do comburente né então assim o oxigênio na atmosfera eu tenho já presente na atmosfera 21% de oxigênio então todo o ambiente tem 21% de oxigênio para mim ter a combustão eu só preciso de 13 no mínimo 13 eu já tenho 21 Então já tenho suficiente a quantidade suficiente de oxigênio então é algo que a gente não consegue controlar mas em alguns ambientes esse essa concentração de oxigênio ela chega
a ser mais rica Principalmente nos ambientes onde os pacientes estão sobre oxigenoterapia sobre ventilação mecânica né e dentro eh basicamente o eh oxigenoterapia e ventilação mecânica Então imagina o paciente que tá com uma máscara não reinalante né então o paciente usa alto fluxo de oxigênio e querendo ou não quando a bolsa na do do da máscara não reinalante completa ela tem que transbordar o excesso pra Máscara Não explodir Então ela joga oxigênio em alta concentração 100% de oxigênio na atmosfera então catet nasal o paciente enquanto ele tem o processo de inspiração e expiração o catéter
nasal ele não para de jogar o oxigênio eh nas vias aeres do paciente então quando ele tá no processo de respiração automaticamente ele tá expirando os seus seus gases respiratórios mas o oxigênio também que o cateter está sendo eh ministrando oxigênio para ele então vai tá saindo oxigênio em grande quantidade então esses ambientes de UTI como a gente viu lá nos princípios de incêndi lá atrás os ambientes de UTI consequentemente o na na nas margens dos leitos dos pacientes em oxigenoterapia consequentemente tem uma presença de oxigênio maior do que 21% né Então essas áreas são
vamos dizer história são mais ricas em oxigênio e consequentemente um princípio de incêndio evolui mais rápido por ter uma quantidade de urente e em alta demanda outra situação que eu preciso para ter fogo é uma fonte de calor então todo combustível ele tem o que a gente chama de ponto de fugor né ponto de fugor ponto de combustão ponto de de ignição então eles convivem com a gente de forma natural dentro do ambiente porque ele não está na temperatura onde ele começa vamos dizer ele consega consiga manter uma combustão Então as fontes de calor é
que é a situação completamente desnecessária então quando eu passar pro módulo falar prevenção aí vocês vão ver o seguinte eu preciso do combustível da assistência né eu preciso ele tá lá o colchão o catet nasal o o tubo our traqueal Todo o material de assistência se vocês olharem olharem são plástico ou material Têxtil ou espuma tudo isso é material combustível tudo isso queima né então tudo é capaz de alimentar a combustão então o que que eu posso fazer aí para evitar o incêndio né eu preciso a como bombeiro como brigadista voluntário eu posso ser extremamente
preventivo no meu ambiente de trabalho e simplesmente ser mais ativo ou até mesmo mais participativo na segurança coletiva do paciente que às vezes a gente confunde que Segurança do Paciente é apenas as regras de lavar a mão e a a estrutura do prédio o ambiente do prédio tem que ser seguro para também está seguro para o paciente Então imagina sobrecarga de tomada Eu tô trabalho numa sala onde todas as tomadas a a as tomadas que tem na sala São insuficientes paraa quantidade de equipamentos que são utilizados então na maioria dos casos ter extensão elétrica sem
sistema de proteção com fusível né Eh gambiarra feita até mesmo pelo próprio colaborador para poder ligar um equipamento a mais do daquele local Então preventivamente em vez de eu fazer sobre de carga abre-se uma os e pede Aim a manutenção para avaliar a necessidade de se colocar mais tomadas naquele ambiente né Por quê Porque às vezes até a própria rede não tá não está eh como se diz eh não foi dimensionada pra carga que você tá utilizando Talvez o naquele local foi projetado ser utilizado apenas dois computadores dois computadores ele um um Vamos colocar uma
impressora e tal aí você chega lá hoje tem 10 computadores duas cafeteira mais uma impressora mais um estabilizador um nobreak então assim tudo isso ligado em t ligado em extensões irregulares Então isso é necessário que a gente Tome uma ação preventiva uma das ações preventiva abertura de Os e pedir avaliação pedir uma avaliação da manutenção para Possivelmente fazer um redimensionamento das tomadas e até mesmo do circuito elétrico acúmulo de material e combustível desnecessário e no passado a gente tínhamos muitos estoques nos ambientes porque o pessoal tinha medo da desassistência Ah vai faltar álcool e a
gente não vai ter condição de fazer a e os cuidados aqui da do ambiente porque vai faltar álcool porque não vão repor o álcool e alguns ambientes chegavam a ter estocagem de 70 80 90 l de álcool sendo que às vezes eles só utilizavam por semana duas três até quatro garrafas então esses acúmulos esses materiais muitas vezes esses combustíveis ficavam estocado em em corredores né em caixas em corredores de fácil acesso ao paciente ao visitante e tudo mais então assim eh material inflamável principalmente da forma líquida dentro do ambiente hospitalar exposto de faça acesso a
outros né pessoas que não são são eh diretamente ligado à área de assistência isso é um risco é só a gente pegar e voltar lá atrás e lembrar do caso do do ocorrido na Austrália numa clínica de hemodiálise aonde o visitante entrou com garrafa de álcoo dentro da mochila deu banho no paciente e atirou fogo no paciente na hemodiálise Então imagina tentativa de alut extermínio o paciente pode encontrar isso de forma fácil ou a tentativa de extermínio o cara veio para terminar o serviço que não que começou e não conseguiu terminar e conseguiu entrar no
hospital e encontrou de forma fácil esse tipo de material então Eh combustível em si material inflamável tem que ser eh guardado estocado de forma segura e de difícil acesso a terceiros Equipamentos elétricos danificados então assim de vez em quando a gente vai fazer nossas ondas quando a gente chega nos locais a gente encontra o seguinte Ah é uma televisão que foi trazida por ter por por um colaborador que foi doado para o setor para poder os pacientes assistir é louvável realmente o paciente precisa assistir mas a segurança tem que ser garantida aí a gente chega
e olha tá lá extensão elétrica remendada com esparadrapo extensão elétrica sem o o pino macho para ser colocado na tomada então equipamentos danificados tem que ser retirado do uso e tem que ser encaminhado pro setor de manutenção adequado seja engenharia Clínica ou manutenção eh predial da edificação né Nós já tivemos caso de de bomba de infusão que as baterias já explodiram e pegaram fogo em alguns ambientes nós já tivemos tomada de cama eh quebrada eh fechando curto e dando início a princípio de incêndio eh na área de assistência né Nós já tivemos inúmeras situações com
equipamentos eh danificados então cabe a equipe cabe ao brigadista voluntário de cada setor quando detectar que é o algum equipamento tem um dano que coloca em risco a edificação abrir o os e solicitar manutenção imediata para o setor adequado processamento de alimentos em áreas inadequadas então muitas vezes a gente vai fazer as rondas e encontramos dentro dos ambientes como repouso áreas que não são áreas destinadas ao processamento de alimentos eh sanduicheiras cafeteiras né E algumas vezes a gente já chegou a encontrar em repouso cafeteira coberta com a coberta né com edredom da das pessoas que
utilizavam aquele repouso ali em si eh então cada local aqui hoje existe repousos esses repousos muitas vezes precisam ser vistoriados pela gente até mesmo por vocês são brigados voluntário então viu extensão elétrica enrolada no colchão como nós já encontramos extensão elétrica sem sistema de proteção enrolada no colchão para diminuir o tamanho e está do lado da cabeça de quem tá ali descansando usando o carregador e ao mesmo tempo usando o celular então já dou logo outro conselho não usem nós já tivemos casos no Hospital de Base de princípio de incêndio do o aparelho celular o
que a pessoa está dormindo colocar o aparelho de celular para descarregar debaixo do travesseiro e infelizmente durante a madrugada ele acordar com a explosão debaixo do seu travesseiro então eh não não evoluiu para algo maior mas poderia ter evoluído né o acidente poderia ter sido uma uma coisa um pouco maior então é questão de segurança então a gente já encontrou extensão enrolada em colchão isso é perigoso carregador e eh eh celular sendo carregado celular sendo carregado em repouso em cima de cama sem ninguém por perto sem ninguém est na vigilância então assim hoje já a
gente vê muito em rede social vários vídeos de celular explodindo durante a carregamento celular e super aquecendo saindo fumaça enc carregamento Então hoje celular é um dos riscos de incêndio tanto no ambiente hospitalar quanto nas nossas próprias residências tá então a estocagem de líquido inflamável em Arina adequada é o complemento já do que eu já tinha falado então e caixa de álcool exposta nos corredores não é viável então quando o álcool chegar nos setores de cada um coloquem eles dentro dos seus armários Aonde vocês guard fazem ess essa guarda de de insumos Não Deixe os
insumos expostos nos corredores isso é um risco as pessoas podem pegar esse ácool e até mesmo provocar um acidente na edificação Ok por hoje é só então o nós vamos finalizar aqui esse tema e no próximo vídeo nós falaremos aí sobre classe de incêndio e utilização do aparelho extintor i
