Quais são as Opções de Tratamentos da Artrose no Joelho? | Papo Com Especialista #07

u inclusive Esse é um ponto importante quando a gente tá falando em tratamento Você falou uma gama de tratamentos muito grandes aqui desde o básico né talvez e mas assim tem muitos tratamentos hoje como que funciona o tratamento da pessoa que já foi diagnosticada com artrose existe um algoritmo né Você tem que sempre seguir a ciência então a pessoa com uma artrose leve mais jovem a gente pode infiltrar o joelho fortalecimento O Carro Chefe de você frear porque assim paciente jovem O que que a gente tem que fazer a gente não vai curar a artrose

endi a gente vai frear ela se ela tá arrumando 200 por hora a gente vai fazer aí a 20 por hora ela vai ficar não vai não vai ser o coelho ela vai ser a tartaruga perfeito tá eh a gente infiltra o joelho o carro chefe é fortalecimento e poucos médicos apesar de ter muito médico de esporte formado hoje poucos médicos entendem de Treinamento Hum então na na ponta final a gente tem tem que ver qual que é o melhor treinamento para aquele paciente que a gente sabe hoje em evidência científica que a partir do

momento que a pessoa conseguiu fortalecer e tá fazendo atividade física sem muita pancada ela freia ela bloqueia o seu organismo libera enzima antiinflamatória fatores antiinflamatórios dentro da articulação é como se tivesse tomando um antiinflamatório então o esporte ele passa a ser um antiinflamatório natural esse é um um método que eu tenho usado muito de sempre prescrever atividade física para aquele paciente que bacana eh Então vamos lá paciente mais novo infiltração ácido hialurônico eh fisioterapia você pega paciente que perdeu o menisc tá joelho torto Faz aquela cirurgia para desentortar que chama osot tomia entendi paciente que

não tá conseguindo esticar o joelho tá com bloqueio bico de papagaio coloca a câmera dentro do joelho faço uma artroscopia Limpo tiro todos os bicos de papagaio para ele conseguir dobrar e esticar o joelho já Altera a evolução da doença a terapia celular que ela tá em estudo ainda né que é você coletar célula tronco de algum ponto do corpo da pessoa no brasil é proibido você expandir ela ou seja você tratar ela no laboratório e recolocar no paciente em alguns países é permitido no brasil é proibido então a gente faz o chamado One Step

que é você coletar coleta o paciente assina todos os termos entra em protocolo de pesquisa a gente faz como se fosse uma lipoaspiração a célula tronco da gordura abdominal é a mesma que você tem de quando você nasceu é parecido com aquela umbilical você tira ela você filtra ela você prepara e joga no tecido que você tá trabalhando numa cirurgia ou numa infiltração simples no centro cirúrgico ela Altera a química da doença e a gente consegue pegar um paciente jovem recolocar no esporte Então esse é o que a gente usa terapia celular hoje a gente

tem proced E aí o final o final último tratamento que a gente tem é chamado de prótese a gente tem as próteses totais de joelho tem as parciais tem as próteses minimalistas também mas a gente tem assim um algoritmo muito grande o principal é o seguinte como a gente tem muita ciência por trás da artrose o médico ele tem que seguir a evidência científica porque se ele não seguir o paciente vai gastar muito tempo e dinheiro e não vai ter resultado Então a gente tem que propor o melhor então V lá joh seu único tratamento

é prótese mas se você você quiser um tratamento paliativo até você preparar sua cabeça pela sua faixa etária eu conseguir infiltrando até a hora que você falar não aguento mais quero fazer a pró entendi Entendeu entendi ou seja Na verdade o tratamento ele é muito personalizado e de acordo com cada paciente né o tempo de cada paciente idade sexo e atividade física porque muita gente pensa que prótese de joelho ou de quadril de qualquer coisa que seja é pra pessoa inativa é para aquela Senhorinha que só sai de casa para recalada não é a prótese

ela é feita paraa pessoa ficar ativa vários estudos mostram que quanto mais ativa a pessoa com a prótese menor o risco dela dar uma complicação lá na frente pessoal chama de prazo de validade na verdade não é prazo de validade ela pode se soltar eh quando a gente faz a prótese a pega dela na na articulação no osso é feito por um cimento que é um adesivo biológico e ela pode se soltar eh se a pessoa não se exercitar então a pessoa fica em casa com medo o médico fala não pode sair não pode fazer

isso não pode fazer aquilo só caminhadinha leve n na geralmente são mulheres acabam tendo osteoporose osteopenia a prótese solta ol S entendeu então a então assim a a indicação da da da cirurgia depende também da atividade física do paciente Olha só perfeito Tem canalisar tudo né e o mais curioso é que hoje em dia pelo que eu tô vendo a atividade física né a preparação física fortalecimento muscular ele acaba sendo tão importante não só no começo mas também no final ou seja mesmo que você faça uma cirurgia um pouco maior né sim atividade física ela

é importante primeiro para el feita antinflamatória que eu te falei segundo de 10 anos para cá foram descobertos alguns hormônios fabricados pelo músculo antigamente achava que o músculo ele só sim fazer o movimento hoje em dia a gente sabe que o músculo é o órgão que mais fabrica hormônios no nosso corpo Ele regula Praticamente todo seu metabolismo e E aí você tem uma massa muscular boa você faz musculação e treinamento aeróbico que são estímulos diferentes um estímulo é anaeróbio que é a que é a musculação o estímulo aeróbico aquilo o seu músculo começa a fabricar

esses hormones E você tem o bndf por exemplo que aumenta sua cognição Inter aumenta sua disposição cognição e ele é um hormônio que é anti demência então a maioria dos das demências ceniz ou Alzheimer estão ligados ao sedentarismo regula pâncreas regula fígado regula trato gastro intestinal e o que que acontece você acumula muito músculo até os 50 anos dos 50 anos até os 60 você perde de meio a 2% de vume muscular do 60 ao 70 de 5 a 7% e de 70 em diante 7 A 10% então que que eu por que que é

importante as pessoas mais novas mesmo tendo artrose eles têm que ganhar a massa muscular para ter uma reserva perfeito e lá na frente eles vão sentir a velice muito mais tarde então quem tem mais músculo hoje vai sentir a velice muito E fora que vai ter qualidade de vida longevidade e vai sentir a velice muito lá na frente então o músculo ganhar musculatura fortalecer e voltar pro Esporte ele é fundamental no tratamento de qualquer doença articular