Câncer e carcinogênese Fisiologia Humana

e o nosso organismo é formado por um imenso número de células que se dividem e se comunicam continuamente para que tudo funcione corretamente é necessário que os processos celulares ocorram dentro dos limites fisiológicos algumas vezes as células podem ter seu funcionamento alterado e adquirir características que levam ao surgimento do Câncer vamos entender melhor o câncer eu fisiologia humana II E aí [Música] o nosso corpo é formado por trilhões de células que cooperam uma forma de sociedade para que o indivíduo prospere com tanta as células a chance de ocorrer mutações que possam afetar essa harmonia social

é considerável uma mutação que de vantagem seletiva uma célula possibilitando que ela cresça esse dívida mais rápido que as demais é potencialmente perigosa podendo vir a ser um clone e fundador de uma linhagem de células que não obedecem às regras do bom convívio celular com o tempo o acúmulo de mutações pode levar ao surgimento de células que crescem e se dividem desenfreadamente e esse é o Pilar do Câncer câncer é um nome genérico para centenas de doenças diferentes que têm em comum a proliferação celular descontrolada como mecanismo em comum quando um paciente é diagnosticado com

câncer e vem crescendo por anos ou até mesmo décadas e até chegar aí se estágio uma longa jornada foi percorrida que é chamada de fase da carcinogénese o primeiro estágio da iniciação nessa fase as células resposta um agente carcinogênico quem duas uma mutação que não é reparada e permanece na célula basicamente O que é uma mutação olhando aqui a estrutura do DNA temos que ele é constituído por 4 bases diferentes adenina timina citosina e guanina quando o DNA recado pode ocorrer erros na produção com base sendo colocadas em posições diferentes do normal se o sistema

de reparo das células não fazer as correções a mutação irá permanecer aqui tem vídeos para você entender melhor a função do DNA na promoção a célula que sofreu uma mutação que não foi corrigida começa esse tá dando origem a mais células alteradas as células podem ir sofrendo mais mutações ao longo da promoção a malignização Ou seja a formação de células do câncer é um processo lento e gradual quando se atinge o estágio da promoção não necessariamente o câncer se desenvolverá na progressão as células alteradas começam o processo de multiplicação descontrolado e o câncer está instalado

o crescimento descontrolado da origem ao tumor câncer de tumor maligno são designações que determinam o mesmo tipo de doença aqui observamos duas populações de células separadas por uma lâmina basal Observe que elas respeitam os limites e que elas não crescem umas sobre as outras porque elas apresentam uma inibição por contato duas são as propriedades principais das células cancerosas reprodução desobedecendo os limites da divisão celular a invasão e colonização de regiões destinadas a outras células as células em crescimento acelerado darão origem a uma massa chamada tumor a invasividade uma característica essencial do tumor maligno que o

permite invadir tecidos adjacentes e se desprender do tumor primário gerando metástase acredita-se que o tumor primário seja originado de uma única célula alterada essa célula alterada de ar a célula tumoral que continuará sofrendo diversas mutações dando origem a vários Clones de células diferentes as células com mutações que favorecem a sobrevivência do tumor são selecionadas positivamente e permanecem na população Como podemos ver o tumor é formado por diversas populações de células diferentes isso é possível por uma característica chamada de instabilidade genética que faz com que as células a sofrer mutações com uma frequência muito grande as

notações que geram células que não favorecem o crescimento tumoral tendem a ser eliminadas e não permanecem no tumor Esse sistema é muito semelhante ao processo de seleção natural da teoria da evolução onde os indivíduos mais adaptados tendem a sobreviver em maior proporção que os indivíduos menos adaptados por esse motivo pode-se abordar o processo do crescimento tumoral como um sistema amigo evolucionário o processo de seleção natural que favorece o crescimento do tumor dentro do indivíduo falamos das mutações genéticas e a progressão do câncer e alguns genes são bem conhecidos no seu papel no câncer genes que

quando aumentam sua função aumenta o risco de câncer são chamados de Tokyo oncogenes os seus Mutantes que são a forma imperativa é chamada de bom co e em outro caso a gente que quando sua função está diminuída o risco de câncer aumenta esse são chamados de genes supressores de tumor o gene mutado mais comumente relacionado ao câncer é o da proteína p53 contrações nessa proteína está presente em aproximadamente 50 por cento dos casos de câncer a p53 é ativado em circunstâncias de estresse celular com o objetivo de controlar a policiar ação celular e permitir que

as células se recupere adequadamente a síndrome de li-fraumeni é uma condição associada a um risco muito elevado para tumores muito frequentemente de forma precoce EA decorrente de mutações no Gene da p53 aqui vemos em mais detalhes a função da p53 quando a determinado em sinais como mostrado na imagem a p53 ativa se e atua no controle e o celular ela atua induzindo a parada do ciclo celular a senescência celular e apoptose isso evita a proliferação de células alteradas e previne a formação de tumores mesmo após adquirir em todas as características de malignidade células tumorais podem

permanecer que e sente durante toda a vida do indivíduo O que é conhecido como latência tumoral estudos e mulheres que morreram de trauma entre os 40 e 50 anos mostram que 39 por cento delas apresentavam no carcinoma mamário in situ encontra o diagnóstico nesta faixa etária é de Apenas Um por cento em homens entre 60 e 70 anos que também morreram de Calma a presença de Carcinoma in situ na próstata HD 46 por cento mas em homens vivos da mesma idade é diagnosticado entre 1 e 1,5 por cento dos homens o carcinoma é microscópico na

glândula tireóide é encontrado em 98 por cento dos indivíduos mortos por trauma entre os 50 e 70 anos mas é diagnosticado em somente 0,1 porcento da população desta faixa etária os fatores que mantém o interrompe a latência não são completamente compreendidos mas sabe-se que períodos de estresse e doença podem desencadear a doença a imunidade também é fundamental O João tem aí mundo vigilância sobre o tumor inibindo o seu crescimento pacientes que recebem transplantes de doadores que já tive algum câncer aqui uma variedade de órgãos como rim pulmão coração e fígado estão aparentemente Livres da doença

apresentam maior chance de desenvolver câncer as células latentes que vieram no transplante tornam-se ativas pois o receptor está em imunossupressão Já que é necessário o uso de im os professores para evitar a rejeição do transplante as células normais quando se dividem em curtam a extremidade dos cromossomos que são chamados de telômeros Pois é em cima que repara os telômeros a telomerase está inativa na maioria das células assim as células podem se dividir um número finito de vezes até que o cromossomo em curte a um ponto que afete a integridade do material genético quando as células

tornam-se incapazes de se dividir atingiu-se o ponto da senescência replicative e elas morrem as células tumorais é varden esse sistema ativando a telomerase dessa forma impedindo o encurtamento dos telômeros Ou pode usar um sistema chamado de recombinação homóloga para alongar a extremidade dos cromossomos quando estes tornaram-se excessivamente importados Por isso as células malignas são ditas Imortais metástases quer saber lecimento de novos focos tumorais distantes do tumor primário e é um processo em diversas etapas as células primeiramente devem desprender-se do tumor primário e conseguem fazer isso apresentando mutações que lhe forneçam diminuição da adesividade é o

que fazem ficar ligadas umas às outras isso ocorre principalmente em decorrência da desativação do Gene da cadeirinha é uma proteína importante no processo de adesão celular a célula deve ser capaz de penetrar a parede do vaso linfático ou sanguíneo e ganhar a circulação isso é facilitado pois o tumor produz moléculas que induzem a angiogênese principalmente o fator de crescimento endotelial vascular chamado de ver e angiogênese é o crescimento de vasos sanguíneos a partir de vaso e já existentes uma vez entrando no leito vascular as células miram sozinhas e ativamente de todas as células que ganham

a corrente sanguínea ou linfática apenas uma pequena fração considerar a se estabelecer em outros tecidos e gerar metástases uma e milhares ou talvez uma em Milhões assim que atingem outro tecido devem ser capazes de sobreviver em território hostil e a maior parte fracasso aqui caso sobreviva essas células geram uma metástase no caso de um câncer que não tenha gerado metástase a distância a doença pode ser curada que todo o tumor primário for eliminado através de cirurgia radioterapia e quimioterapia e geralmente o uso da combinação destas modalidades terapêuticas muitas vezes micrometástases podem ser estabelecidas enquanto um

tumor primário foi totalmente erradicado neste caso o paciente permanecerá assintomático por anos até que este tumor secundário é o suficiente para manifestar sua presença quando a doença volta a manifestar após um período de aparente cura chama-se recidiva para gerar uma metástase as células metastáticas devem superar uma série de dificuldades e se estabelecer em um órgão distante no entanto ou tumor primário facilita o processo o tumor primário libera fatores de crescimento o que faz com que células não tumorais migram para os sítios pré metastáticos como células precursoras hematopoéticas que promoveram a angiogênese elas modificam o nicho

pré metastático Para que assim que as células tumorais cheguem no ambiente e seja mais propício ao crescimento tumoral células residente também favorece um processo como plaquetas e o endotélio ou seja o local onde uma nova metástase é estabelecida é preparado Por sinalizadores que parte do tumor primário de forma e os tumores podem ser classificados de acordo com o tecido de origem os cânceres derivados de epitélios são os carcinomas e são os mais comuns pois epitélios se dividir muito o que aumenta a chance da geração de células tumorais pode chegar a oitenta por cento de casas

por exemplo um tumor de origem epitelial no fígado é chamado de hepatocarcinoma se ocorrer no epitélio de uma glândula é chamado de adenocarcinoma e no epitélio dos brônquios é chamado de Carcinoma brônquico os sarcomas são derivados do tecido conectivo ou Chamas musculares se ocorrer no tecido conjuntivo dos Ossos é o osteossarcoma nos vasos é chamado de angiossarcoma no tecido gorduroso é o lipossarcoma as leucemias são tipo de câncer que ocorrem no sistema hematopoiético é o sistema que forma as células do sistema imunológico lá que E aí Zé Márcio as leucemias se dividem em linfóide e

mieloide dependendo do tipo celular afetado e são separadas em agudas e crônicas dependendo da progressão da doença outro tipo são os linfomas que são os tumores que afetam as estruturas do sistema linfático há também os tumores do sistema nervoso central como os rios blastomas que afetam as células da glia em termos genéticos o câncer pode ser classificado em três tipos esporádico familiar e hereditário ou esporádico é o mais comum representando os cerca de setenta por cento dos casos e aquele que se apresenta isoladamente em uma família geralmente ocorre após os 50 anos e podem ser

causados por diversos fatores ambientais o familiar corresponde a cerca de vinte por cento dos casos onde o maior número de casos na família porém sem um pai a criança definido além dos fatores ambientais genes de baixa e média penetrância geralmente estão envolvidos os hereditários correspondem a 5 a 10 por cento dos casos e é causada por uma mutação genética que passa através das Gerações e possui alta penetrância os portadores tende a desenvolver tumores ainda jovem ou mesmo a desenvolver músculos tumores diversos agentes biológicos e são sabidamente associadas a diversos tipos de tumores a helicobacter pylori

que a bactéria causadora da gastrite também está associada ao carcinoma e ao linfoma gástrico os vivos são provavelmente os agentes biológicos mais relacionados ao desenvolvimento do Câncer alguns exemplos são o vírus da Hepatite B e C associados ao câncer de fígado o HIV associada ao sarcoma de kaposi o papilomavírus humano relacionado ao e o Tiago e o herpes vírus humano oito também associada ao sarcoma de kaposi e o vírus epstein-barr associada ou linfoma de células b a vários outros vírus associados ao câncer fungos também estão relacionados os fungos do gênero aspergillus produzem a aflatoxina uma

toxina que cê cronicamente ingerida pode causar o carcinoma hepatocelular esse fungo cresce em alimentos principalmente e cereais e seu crescimento é favorecido por ambientes quentes e úmidos a ingestão desses alimentos contaminados com a aflatoxina São potenciais de carcinógenos e também os elementos genericamente chamados de vermes são causadores de câncer o planorc e o estoque causando colangiocarcinoma tumor que afeta as vias biliares e ô esquistossoma amatório que causa câncer na bexiga Esse é só um pequeno exemplo a vários outros eu e relacionados a carcinogénese agentes físicos também são sabidamente agentes causadores de câncer as radiações ionizantes

como os raios X e Gama são muito conhecidos por serem carcinógenos o estudo de acompanhamento dos Sobreviventes do bombardeio atômico ao final da segunda guerra mundial em Hiroshima e a maior incidência de leucemias na vida adulta em crianças tratadas para vários tipos de câncer na infância são alguns dos exemplos de estudos que avaliaram a essa questão a radiação ultra-violeta também é sabidamente um carcinógeno há muito tempo se sabe que a exposição excessiva à luz solar aumenta a incidência de câncer de pele diversos agentes químicos estão também Associados a carcinogénese o mais conhecido ao cigarro que

possui diversas substâncias associadas ao aumento da incidência de câncer o consumo de cigarro aumenta principalmente a incidência de câncer nas vias aéreas porém não se limita somente a essas Street e o consumo crônico de etanol presente nas bebidas alcoólicas também está associado ao aumento da incidência de câncer especialmente o de fígado diversas substâncias químicas utilizadas na indústria em defensivos agrícolas nos poluentes ambientais também são carcinogênicos principalmente na exposição crônica a idade é o principal fator de risco para o câncer como câncer causado pelo acúmulo de mutações quanto mais tempo ser vive mais mutações são acumuladas

e mais provável torna-se a incidência do Câncer a obesidade e alimentação desde balanceada são também exemplos de fatores de risco para o surgimento do Câncer esta tabela mostra linhas Gerais as diferenças entre um tumor benigno e maligno os tumores benignos tem crescimento expansivo já que como não invadem tecidos vizinhos carecem comprimindo as estruturas que o circundam já os tumores os meninos crescem infiltrando através dos tecidos ao redor do tumor no tumor benigno a um tecido que envolve o tumor chamado de cápsula que raramente encontra-se presente nos tumores malignos isso faz com que os tumores benignos

geralmente tem um bordas irregulares enquanto tumores malignos geralmente apresentam bordas irregulares os tumores benignos geralmente apresentam crescimento mais lento que os tumores malignos os tumores benignos não geram metástases encontro tumores malignos sim as hemorragias e necrose ocorrem raramente nos tumores benignos e são frequentes nos tumores malignos tumores benignos não invadem o espaço vascular encontro tumores malignos ou fazem com frequência como vimos o câncer é uma doença depois de ter ação desenfreada de febre quanto maior o organismo maior o número de células um guarda-chuvas possam variar de volume entre espécies diferentes e são proporcionais ao tamanho

do animal de modo que animais maiores por segundo número muito maior de células em teoria quanto mais células maior a chance de algo de errado ocorrer em alguma delas e o câncer aparecer e desta forma animais maiores deveriam ter uma incidência de câncer muito maior no entanto isso não acontece animais grandes como elefantes e baleias que possuem muito mais células que os humanos possui uma incidência de câncer muito menor camundongos que possui uma quantidade de células muito melhor do que humanos possui uma incidência de câncer muito maior muitos fatores se associam a esse fenômeno como

as diferenças nas taxas de metabolismo basal e nos sistemas de evasão da carcinogénese este fenômeno é chamado de paradoxo de preto no entanto ele só é válido quando a comparação é entre espécies diferentes em humanos por exemplo tem-se observado a incidência de câncer era maior em pessoas mais altas alguns autores sugerem que a maior altura é uma indicação indireta de maior ingestão calórica na infância e essa maior ingestão estaria associada a um risco maior de câncer mas também não há como desprezar o fato de que pessoas mais altas tem mais células e dentro da mesma

espécie ter mais células pode ser um fator de risco maior para o câncer aqui estão o nome de alguns estudos entre a relação de altura e Câncer em humanos se gostou do vídeo não se esqueça de curtir e se inscrever no canal Obrigado por assistir o vídeo e até a próxima