Alejandra, entre Coma vai? Boa tarde Boa Tarde Idade? 32 anos Qual o motivo da consulta, Alejandra?
Vim pedir o papa nicolau Está em um relacionamento atualmente? Que método contraceptivo você usa? Nenhum Tem filhos?
De que idade? Um de 2 anos e outro de 8 anos Qual foi a data da sua última menstruação? Ontem Mas atualmente tem ciclos regulares?
Preciso fazer o pedido para o papa Porque faz mais de 2 anos que você não faz, não é? Vou ter dar uma receita pra pílulas anticoncepcuionais . .
. que você pode pegar na farmácia E você pode também pedir preservativos Entre! Como vai?
Boa tarde Seu nome? Quantos anos você tem, Alejandra? 32 anos Porq que motivo veio à consulta?
Vim pedir o papa nicolau Mantém relações atualmente? Está solteira? E um relacionamento?
Com múltiplos parceiros? Em um relacionamento Com um homem ou com uma mulher? Com uma mulher E seus parceiros anteriores foram sempre mulheres?
Saía antes com homens. . .
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mas agora saio com mulheres Vive atualmente com sua parceira? Tem filhos? São seus, da sua parceira ou adotivos?
São adotivos. Nós adotamos juntas E quantos anos eles tem? 2 anos e 8 anos Alguma ves você já esteve grávida?
Sobre o papa nicolau: Já fez algum anteriormente? Na verdade, doutor, nunca vim ao ginecologista Por isso tenho que fazer o papa e tenho medo que doa Inclusive minha parceira também nunca fez o papa Não se preocupe. Vou fazer o pedido para o papa nicolau É uma técnica sensível e que não dói Leva alguns segundos e é a técnica que temos pra saber se há alguma infecção .
. . ou se está tudo bem É importante para previnir o câncer de colo de útero Qual foi a data da última menstruação?
Faz 10 dias. . .
É importante que faça o papa nicolau É a única forma de detectarmos lesão malignas ou pré malignas do colo do útero . . .
que ocorrem por uma infecção por HPV, que é transmitido pela via sexual Aqui está o pedido para o papa E também te dou um folheto que explica como fazer uma barreira de látex para o sexo segura entre mulheres Facundo Gonzales! Como está? Quantos anos você tem?
17 Veio sozinho? Não, vim com a minha mãe. .
. Mas pedi pra ela esperar lá fora Estuda? Trabalha?
Não trabalho, estou no 5o ano do Liceo E como vão os estudos? Por que veio à consulta? Eu disse pra minha mãe que tive relações e ela me trouxe aqui Ela disse que tenho que me informar pra previnir doenças É assim: existem doenças que se transmitem pelo sangue e outras pelo sêmem.
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. . e as que se transmitem pelos fluidos vaginais Essas doenças se contagiam por fazer relações sexuais sem proteção Por isso se chamam doenças sexualmente transmissíveis E como eu sei se tenho uma dessas doenças ou se a pessoa com quem estou tem?
Olhe esse folheto Mostra algumas das manifestações que se pode ter em cada uma das doenças Por exemplo Coceira Secreção peniana, dor ao urinar, ardor O HIV não tem manifestaçoes, apenas muito tardiamente A única forma de dectá-lo é por esames de sange Por isso é sempre importante usar preservativo Agora, se menina com quem você sai tem alguma dessas doenças que possuem sinais. . .
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ela pode ter secreção, coceira, dor, odor. . .
Tem mais alguma pergunta? Creio que não, qualquer coisa volto outro dia Claro! Pode vir com a sua namorada e eu passo algo para a prevenção da gravidez Como está?
Qual é o seu nome? Sente-se por favor Conte-me, quantos anos você tem? 17 Veio sozinho?
Não, vim com a minha mãe mas pedi pra ela esperar lá fora Estuda? Trabalha? Não trabalho, estou no 5o ano do Liceo E como estão os estudos?
Porque veio à consulta? Eu disse pra minha mãe que tive relações e ela me trouxe aqui Ela disse que tenho que me informar para prevenir doenças As relações que você teve foram com homens ou mulheres ou ambos. .
. ? Com um rapaz que conheci na escola E você sente que gosta de homens, mulheres, ambos.
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De homens Se considera gay? Tem um namorado? Não é meu namorado, estive com ele mas poucas pessoas sabem.
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. . só um dos meus irmãos e meus amigos Você contou pra sua família?
Não, tenho medo de contar. . .
Quando quiser pode vir me ver. . .
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tem a oportunidade de ir me contando como vão as coisas . . .
e pode vir com o resto da sua família para a consulta, não tem problema Tem mais alguma coisa que queira perguntar? Todo mundo acredita que gays tem mais chance de pegar HIV e queria saber se é verdade Se não usar proteção não tem só o risco de pegar HIV. .
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. mas também outro tipo de DST como hepatite, sífilis, gonorréia. .
. Das práticas sexuais a mais perigosa é a anal se se faz sem proteção. .
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. mas isso não quer dizer que por ser gay vai ter mais risco de contrair DSTs Ah, a hepatite também se transmite pelo sexo? Não sabia.
. . Sim, as hepatites B e C são DSTs A hepatite C se transmite pelo contato anal-oral .
. . e a hepatite B por sangue, sêmem.
. . Pela sua idade com certeza já se vacinou contra a hep B Muito obrigada, vou querer fazer!
Mas tem mais uma coisa. . .
Como sei se o menino que gosto tem alguma doença se ele não me conta? Tenho um folheto que mostra as doenças. .
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. e alguns sintomas que se pode ter, tanto você como seu parceiro. .
. Se pode ter coceira, pele avermelhada. .
. Vários sintomas. .
. E o HIV não tem sintomas, só muito tardiamente. .
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. e aqui também explica como fazer sexo seguro entre homens. .
. Lucía Gimenes Gimenes! Seu nome?
Jorge Idade? 30 anos Se identifica como homem, transsexual. .
? Sou um homem trans Qual o motivo da consulta? Estou com uma dor no pescoço Tomo analgésicos mas não fazem nenhum efeito.
. . Tenho medo que seja algo mais importante.
. . Sente dificuldade de mexer o pescoço?
Sim, e faz um barulho. . .
Sentiu dor? Deixou de sentir a mão? Sentiu formigamento?
Provavelmente tem um piçamento. . .
Deve ter que tirar uns dias de folga do trablaho. . .
Assim garantimos que os analgésicos atuem bem. . .
Tente dormir de lado com as mão entre as pernas e evite dormir de barriga pra baixo Não fique muito tempo sentado nem muito tempo parado Também seria bom caminhar, evitando exercícios que envolvam pulos Outra coisa. . Você fez a mastectomia?
Não, ainda não. . .
Tenho pensado em fazer mas até agora não pude. . .
Usa faixa? Sim, uso De que tipo? Elástica?
Sim, uma faixa elástica que um amigo me recomendou. . .
Que o médico dele o recomendou. . .
E quanto tempo você a usa por dia? Uso o dia todo Praticamente só tiro pra tomar banho Neste caso, para aliviar sua dor, é importante não usá-la o tempo todo Eu sei que é importante pra você usar a faixa Mas quando chegar em casa, tire-a E evite dormir com ela Pode ser a faixa que está causando estas dores? Sim, além de que evitar usar o tempo todo ajuda a ter uma coluna mais saudável.
. . Além disso, se perde a elasticidade da mama, perde a capacidade de recuperação E pode dificultar o pós operatório da mastectomia E além de tudo pode aumentar o risco de câncer Mas depois da mastectomia o câncer de mama é descartado, não?
Não, se diminui um pouco o risco mas não se elimina tudo E é bom pra você que controle todo ano Vou pedir pra você um Raio X de coluna E os dias de folga que te recomendei Aldo Gomes? Idade? 28 anos Você travesti, não é?
Sou uma mulher trans Trabalha no momento? Sim, sou trabalhadora sexual Qual o motivo da consulta? Ai, doutora, me sinto cansada!
Me sinto mal! Não sei o que está acontecendo comigo! Estou sempre triste!
Eu não era assim! Vou te encaminhar para Saúde Mental, aí você pode marcar uma consulta Me acompanhe. .
. Se identifica como homem, mulher ou transexual? Mulher trans Atualmente mantém relações com homens, mulheres ou ambos os sexos?
Com homens Antes você já teve relações com mulheres? Se muito, uma vez E faz quanto tempo que se sente assim? Cerca de 1 mês Está tomando hormônios ultimamente?
Se lembra o nome ou tem caixa? Diane (uma pílula anticoncepcional) E como você estava tomando? A amiga que me receitou disse que tomava 2 por dia Mas as vezes esqueço a cartela em casa e depois tomo vários juntos E fazia muito tempo que não tomava hormônios?
Pode ser que todos os sintomas tenham aparecido junto com a retomada dos hormônios? Tudo isso pode ser causado por tomar os hormônios de forma irregular, como você me falou Vou pedir algumas análises de sangue para ver como você está Vá ao laboratório coletar a amostra Também vou fazer um pedido de encaminhamento a um endocrinologista venha com os resultados dos exames. .
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