un patient vient pour une fatigue tu le trouves pas tu lui demande s'il sent son coeur bat très rapidement il répond que oui tu demande si quand il fait un effort dans une difficulté à respirer il répond que oui aussi tu vérifies les conjonctive recouvrant les paupières et tu les trouves pâle tu pense donc à une anémie les globules rouges sans rempli d'hémoglobine qui donne ou sans sa coloration rouge et qui permettent le transport de l'oxygène s'il ya une diminution de l'hémoglobine en parle d'années me donc l'oxygène disponible pour le cerveau et les muscles diminue
et ainsi on a une fatigue le coeur et les poumons essaie de compenser en augmentant le rythme d'où les palpitations du coeur donc le patient sans que son coeur bat plus vite et la dyspnée le patient lors de l'effort à une difficulté à respirer par exemple une patiente ce matin m'a dit qu'elle avait du mal à monter les escaliers et à allaiter son fils ça c'était les conséquences de la diminution de l'oxygène on a dit que l'hémoglobine donne aussi la coloration rouge au sens et ça se voit le plus haut niveau de la peau et
des conjonctive qui sont normalement rouge en cas d'année me celles ci deviennent blanches donc c'est une anémie il faut donc faire augmenter l'hémoglobine et pour ça il faut connaître la cause de sa diminution or pour que l'hémoglobine soit synthétiser il y as besoin de faire c'est sur lui que se fixent l'oxygène et de vitamine b9 et b12 et il faut du temps lorsque le patient quand sommes des aliments contenant du fer celui ci est utilisée pour faire l'hémoglobine du globule rouge mais lorsque ce globules rouges vieilli et meurt le fer est normalement récupérer pour faire
de nouvelles hémoglobine donc le faire peut diminuer si les globules rouges quitte le corps et empêche ainsi la récupération dû faire ce qui est le cas notamment lors de saignements il faut donc demander au patient s'il a des saignements que ce soit du sang dans les selles ou des règles abondantes chez la femme et il peut diminuer aussi dans le cas où la consommation de fer est insuffisante soit que les aliments consommés ne contiennent pas assez de fer soit qu'une femme est enceinte d'un foetus qui lui pique ses réserves d'où l'intérêt de lui demander si
elle n'a pas eu ces règles au moment habituel car si le foetus est présent il n'ya plus de règles comme on a vu dans la vidéo du cycle menstruel donc en somme le faire peut être diminuer en cas de saignement ou de consommation insuffisante ou de grossesse pour la vitamine b9 et les présentes dans les légumes verts et résiste mal à la cuisson donc si on ne mange pas assez les crudités ans peut tomber dans une carence en vitamine b9 quant à la vitamine b12 c'est généralement un problème d'absorption des aliments d'origine gastriques et pour
le temps si ces globules rouges sont détruits plus tôt que prévu soit avant 120 jours et dans ce cas on parle des mots lisent donc l'hémoglobine libéré en excès et sa conversion en bilirubine se fait en excès aussi or la bilirubine et jaune donc le patient à de la jaunisse ictère dans le cas où il a deux l'hémolyse ça se voir sur la peau et au niveau des conjonctive recouvrant le blanc deuil qui n'est plus blanc mais jaune pour résumer si un patient pâle vient pour fatigue palpitations et dyspnée tous les trois résultant d'un manque
d'oxygène on vérifie les conjonctive qu'on trouve pâle ce qui résulte du manque de coloration rouge de l'hémoglobine et pour trouver d'où vient cette anémie on se rappelle de ce qui est nécessaire pour faire de l'hémoglobine soit dû faire de la vitamine b9 et b12 et du temps et de la en interroge le patient pour trouver la cause on pose notamment des questions sur les saignements et la grossesse car ils diminuent les réserves en fer des questions aussi sur l'alimentation car affecte la vitamine b9 surtout et des questions concernant le tube digestif car il affecte l'absorption
de la vitamine b12 et pour les molise ans la voix via l'ictère et à partir de là on a une bonne idée de l'origine de l'année me il suffit de faire une numération de formule sanguine nfs pour voir la taille des globules rouges exprimé dans les fesses sous forme de volume globulaires moyens ce qui va nous orienter vers l'origine de l'année me mais la question c'est comment cette vidéo a été réalisée via la valeureuse contribution du prof d'hématologie mohammed brahimi je laisse le lien de sa chaîne dans la description et s'il se trouve que ça
en vaut le coup je t'invite abonnés en cliquant sur la cloche pour être au courant dès qu'une nouvelle vidéo et publier et je te vois sur le prochain épisode de dr house inch'allah