Fala galera como já sabem meuu nome é Diego Barros Esse é medicina resumida e hoje continuaremos nosso estudo do sistema digestório focando agora na salivação se você assistiu o vídeo anterior que foi esse daqui eu abordei as glândulas salivares ou seja anatomia e hologia restando a fisiologia para esse vídeo e nele eu vou abordar tanto a parte fisiológica em si quanto também a parte da regulação e por isso eu vou precisar falar também um pouco dos estímulos no início para que faça todo sentido para você beleza então tem interesse Aguarda só a vinheta e pode
soltar para começar eu gostaria de mostrar esse delicioso pedaço de pizza parece bom né e o que acha desse hambúrguer deu vontade e essa lasanha ou esse suc lento pedaço de carne e antes que você queira me estrangular eu não estou fazendo isso para te torturar e sim porque eu tenho um propósito com essas imagens se você já tem algum tempo sem comer e se gosta Claro desses tipos de alimentos provavelmente eu ativei uma série de mecanismos em você po seu corpo se preparou para ingesta alimentar e a visão não é a única forma de
estimular a ativação do seu trato gastrointestinal só de você lembrar de um alimento do seu gosto às vezes já é o suficiente assim como pode ser também um estímulo latório O que é muito comum a fome sempre aperta quando o cheiro da comida chega da cozinha e por fim o estímulo inclusive pode ser auditivo desde alguém falando sobre comida assim como você ouvir até um som característico como algo fritando na frigideira todos esses estímulos irão aumentar a resposta parassimpática que consequentemente irá aumentar a secreção salivar a secreção do ácido gástrico a secreção enzimática do pâncreas
a contração da vesícula biliar e o relaxamento do esfincter que controla a chegada das secreções no duodeno tudo isso Resumindo para preparar o trato gastrointestinal para a chegada do alimento esse processo é chamado de fase cefálica da resposta integrada à refeição e para cada local que o alimento chegar teremos uma nova fase com novos estímulos e novas respostas a segunda por exemplo é a fase oral Onde o alimento entra em contato com a cavidade oral e estímulos mecânicos e químicos reforçam a descarga parassimpática depois se segue com a fase esofágica quando o alimento distende o
esófago que estudaremos em seguida seguindo também com a fase gástrica e terminando com as fases intestinais que é a fase duodenal e a fase colônica Mas não se preocupe que veremos tudo isso na sua devida hora beleza agora que tivemos essa pequena introdução e você já entendeu que as respostas poem se iniciar mesmo antes de você entrar em contato com o alimento vamos destrinchar a ingestão na ordem Dev vida salivação mastigação e por fim a deglutição Afinal a salivação nós vimos que se intensifica com o estímulo externo e se segue com a presença do alimento
na boca quando iniciamos também a mastigação Até que enfim deglutimos e vamos para o segundo segmento o esôfago então focando agora apenas na salivação muitos já vimos no vídeo anterior Mas vamos recapitular alguns pontos que vão ser importantes a saliva ela é produzida pelas glândulas salivares maiores e menores é um líquido viscoso Claro formado por secreções mucosas e cerosas possuem diversas funções como humidificação da mucosa oral lubrificação dos alimentos inicia o processo da digestão de carboidratos necessária paraa gustação importante para fala participa da limpeza da cavidade oral na proteção contra agentes invasores e contra o
possível refluxo e ainda serve como celante líquido para suc e amamentação agora vamos detalhar melhor a sua composição para que seja justificável todas essas funções agora como eu também disse no vídeo anterior nós teremos a produção da saliva pelas células secretoras nos ácinos que seguirão pelos ductos onde será modificada ou seja teremos dois estágios detalhando melhor isso o primeiro estágio que é a secreção dos ácinos é chamada de secreção primária nessa nessa fase a saliva contém concentrações iônicas muito semelhantes ao plasma Porém na medida que ela passa pelos ductos ocorre uma troca de sódio presente
na saliva por potássio Entretanto a reabsorção de sódio supera a secreção de potássio o que cria uma negatividade forçando a reabsorção de íons cloreto por fim os inhos bicarbonato são secretados para a saliva tanto devido da absorção dos íons cloreto quanto por processo ativo ou seja a secreção primária era isotônica ao plasma porém as células dos ductos reabsorvem sódio e íons cloreto e secretam potássio e íons bicarbonato em troca formando a secreção secundária como você pode ver na imagem esse processo depende da velocidade da produção de saliva pois como ela pode aumentar em até 20
vezes a produção basal a modificação em secreção secundária fica prejudicada e a saliva secretada fica cada vez mais parecida com o plasma beleza e quais são os outros elementos além dos eletrólitos e da água na saliva um deles é a milas salivar antes conhecida como ptialina que a enzima que inicia a digestão dos carboidratos ainda na boca e apesar dela parecer ser de extrema importância a falta dela não prejudica em nada a digestão dos carboidratos pois veremos ao longo dos vídeos que temos a amilase pancreática produzida no pâncreas que essa sim é suficiente para realizar
a tarefa e apenas lembrando a limpagem lingual é produzida na língua e não nas glândulas salivares até porque o nome é meio Óbvio Então por mais que ela se misture ao final na saliva ela não faz parte da secreção glandular Ok e outro ponto que vou aproveitar para ressaltar é que a digestão dos lipídios não se inicia na boca pela lipase pois como vimos temos uma alta concentração de íos bicarbonato na saliva portanto a boca tem um PH de 6 a 7 ou seja um PH neutro para levemente ácido e a limpas lingual precisa de
umio ácido como o estômago para ser ativada mas veremos que a digestão dos lipídios é algo mais complicado do que de proteína ou de carboidratos e precisa de diversos fatores Mas isso é para outra hora por outro lado esse PH da boca é ideal para ação da amase salivar que inversamente é inativada quando chega no estômago e o PH é mais ácido Então já sabemos agora da água dos eletrólitos e das enzimas digestivas sendo assim para a secreção cerosa nos resta apenas os agentes microbianos que são dois a liso enzima e a lactoferrina ambas bactericidas
e por fim Ainda temos a iga secretora que também fornece proteção contra infecções ou seja a presença da saliva na cavidade te protege bastante de invasores e como a produção dela é reduzida durante o sono escovar os dentes antes de dormir é fundamental Beleza ainda veremos um pouco mais pro final do vídeo que essa saliva vai proteger tanto o esófago quanto o estômago também mas calma aí antes para fechar essa parte resta apenas lembrar que além da secreção cerosa que possui todos esses elementos Ainda temos as secreção mucosa que se inicia com musin gênio nas
células mucosas que é hidratado e se transforma em muscina que quando se mistura com a secreção se transforma em muco fechamos Então acho que agora já é possível você entender todas as funções da saliva Então acho que nos resta apenas abordar a parte decoreba da regulação da secreção salivar mas que não é tão difícil assim não sabe todos aqueles estímulos do início do vídeo oriundos do tato olfato audição visão etc eles chegarão aos núcleos salvatório que estão na junção entre o bubo e a ponte através de fibras sensitivas correspondentes e como toda ação tem uma
reação esses estímulos provocarão uma resposta motora que irão partir do sétimo P craniano o facial para as glândulas submandibulares e sublinguais e do nono P craniano o grosso faringel para as glândulas parótidas estimulando assim as suas secreções e apesar de eu ter ter focado basicamente na influência da inervação parassimpática no início do vídeo A estimulação simpática também estimula a secreção salivar sendo esta uma das poucas situações que o simpático e um parassimpático concordam com suas ações claro que o simpático vai ter uma ação muito menor no estímulo dessa secreção A única diferença realmente além dessa
quantidade de estímulo é que a estimulação simpática irá produzir uma saliva mais com con centrada mais espessa enquanto que a parassimpática por aumentar de forma mais significativa a secreção resultará como vimos é uma saliva mais diluída Um Outro fator que afeta também a secreção é o suplimento sanguíneo as glândulas necessitam de um grande aporte sanguíneo quando estão sendo estimuladas precisando inúmeras vezes mais do que o próprio músculo esquelético sendo assim se o aporte não for suficiente não temos recursos necessários e a salivação fica prejudicada inclusive as próprias células glandulares secretam um enzima que é a
calicreína que cliva a alfa2 globulina que está presente no sangue formando um potente vaso dilatador a bradicinina para aumentar esse aporte de sangue no local e agora que já tá perto da gente fechar esse vdro eu quero que você leve um raciocínio com você que talvez não tenha ficado tão claro assim a fisiologia gastrointestinal é uma fisiologia interessante an Pois é um sistema realmente integrado cada segmento receberá estímulos e produzirá resposta em outros segmentos ou seja da mesma forma que a presença do alimento na boca estimula a produção do suco gástrico no estômago o estômago
quando entra em contato por exemplo com a substância irritante ou quando a acidez se eleva além dos padrões irá estimul a produção salivar pois como vimos a saliva tem um PH de se a 7 e elementos que podem vir a neutralizar qualquer ameaça qualquer não mas pelo menos essas ameaças que eu citei de ser irritante de ter um PH mais ácido então sem perceber acabamos por produzir mais saliva engolimos protegendo também o nosso estômago e o mesmo ocorre quando há um refluxo gastroesofágico o que ajuda a proteger também o esófago Beleza então se pensava que
essa liva era algo de Pouca importância Espero que tenha mudado de ideia Afinal produzimos todos os dias de oito 200 ml a 1,5 l de saliva em condições normais se você imaginar isso em quantidade de copos que tem em sua casa perceberá que já é uma quantidade bem considerável entretanto ainda há condições algumas patologias que aumentam ainda mais essa produção e quando você encontrar o paciente assim você poderá lá registrar que a caloria ou seja aumento da produção salivar e pronto fechamos a salivação e fica restando a mastigação e a deglutição para seguirmos para o
esôfago quando novamente iremos abordar anatomia istologia até chegar novamente na fisiologia Espero que tenha gostado de estudar mais essa fisiologia e que tenha servido para esclarecer suas dúvidas Então se esse vídeo te ajudou pelo menos um pouco clique em gostei para me dar esse feedback se inscreve no canal para não perder os próximos vídeos e dá aquela força para divulgar o canal e compartilha esse vídeo com os amigos nas redes sociais crítica e sugestões como sempre nos comentas do YouTube no Facebook no Instagram do canal ou no Snapchat que tá logo abaixo na descrição então
até a próxima fui
