Olá pessoal passando aqui só para lembrar vocês que hoje é o último dia para solicitar o certificado ele comprova que você fez o curso e pode ser utilizado como horas complementares para faculdade 40 horas e é um grande diferencial para terem seu currículo o certificado acompanha o material complementar do curso que é um e-book exclusivo e que tem todos os Corvo também não mordendo [Música] o bagulho agora Olá pessoal passando aqui só para lembrar vocês que hoje é o último dia para solicitar o certificado ele comprova que você fez o curso e pode ser utilizado como horas complementares para faculdade 40 horas e é um grande diferencial para terem ser um currículo o certificado acompanha o material complementar do curso que é um e-book exclusivo e que tem todo o conteúdo dos slides e está incrível Bora para a aula [Música] fala pessoal beleza eu sou o professor Doutor Jefferson Comim Vamos para o módulo 3 aqui do nosso curso agora a gente vai começar a falar sobre algumas estratégias nutricionais aí relacionados com carboidratos e lipídios e exercício bom pessoal peguei essas informações de um artigo científico publicado pelo American Cold em 2016 E aí o que que eles falam lá você tem que tomar cuidado com o time de oferta de nutrientes que seria o timer de oferta de nutrientes então por exemplo a pessoa vai treinar daqui a quatro horas será que é prudente ela comer agora de nutriente Amanhã vai ter uma sessão de Treinamento bem específica que é prudente O que é prudente o fornecer no dia de hoje para esse paciente ontem essa pessoa treinou muito pesado Será que eu preciso me preocupar com algum nutrientes específico agora então isso que seria o time de oferta de nutrientes é preocupar com a porte calórico obviamente também pode distribuição de macronutrientes dentro das preocupações se tratando de pessoas fisicamente ativas você tem que levar em consideração é a massa muscular força densidade mineral ósseabilidade lesões e doenças imuno depressão que é a diminuição do seu sistema imune em responder frente um agente agressor a função endócrina então por exemplo ela tem muita atleta E aí essas atletas Elas costumam percentual de gordura baixíssimo o que acontece muitas vezes é que o ciclo menstrual dela acaba sendo interrompido isso ocorre por conta dessa percentual de gordura baixa E aí você tem um desequilíbrio da parte hormonal se preocupar também com overtrain a questão do Sono desânimo dor de cabeça falta de concentração e irritabilidade cansaço dores nos e também as dores musculares constantes lembra que o descanso faz parte do treinamento tá se tratando das necessidades nutricionais praticantes de exercícios físicos e aqui em seu paciente que treina de 30 40 minutos por dia três vezes por semana e ele tem consumir cerca de 1. 800 a 2. 400 por dia ou 25 até 35 e a calorias porque por dia para indivíduos de 50 até 80 kg normalmente essas pessoas elas têm uma duração menor de 200 ou então até de 200 a 400 que calorias é uma pessoa que faz exercício ali de um exercício moderado a intenso Nós temos duas condições é uma pessoa que treina de duas a três horas por dia de exercício intenso 5 a 6 vezes por semana e o gasto energético dessa pessoa ultrapassa de 600 a 1.
200 que localiza-se ou mais por hora de exercício a segunda condição de uma pessoa que faz exercício físico intensidade moderada ou intensa ser uma pessoa que teria seis de três a seis horas por dia esse exercício pode ser dividido em uma ou duas sessões de 5 a 6 vezes por semana e o gasto ultrapassa de 600 a 1200 calorias por dia ou mais por hora de exercício ou mais para a necessidade energética dessas pessoas nessas duas condições que eu acabei de falar para vocês o recomendado seria fornecer de 40 até 70 kg calorias por quilo por dia ou uma dieta de 100 de 2. 000 uma dieta normalmente de 2. 000 até 7.
000 calorias por dia para indivíduos 50 a 100 kg de acostuma contemplar agora atletas de Elite eles excedem facilmente essas recomendações que eu passei anteriormente para vocês esses atletas como por exemplo os atletas do Turvo de France eles gastam mais do que 12 mil que o calorias por dia isso dá de 150 a 200 km por quilo por dia para indivíduos de 60 a 80 kg cara é muita energia tá atletas de 100 até 150 Kg podem precisar de 6. 000 calorias até 12. 000 Km por dia dependendo do volume intensidade do treino sobre os cálculos então atletas a preocupação gira em torno da manutenção da massa magra do indivíduo os atletas visam otimizar a relação entre massa corporal e massa magra pois o aumento ou manutenção de massa muscular está intimamente relacionado com sucesso do Atleta no esporte ou minimamente com o aumento do desempenho físico e outras palavras o nosso objetivo aqui é fornecer substrato energético para que a massa magra seja nutrida adequadamente e particularmente a massa muscular se mantenha ou aumente essa balancinha aqui essa balança ela bastante clássica dentro dos livros daqui eu paguei numa carga que é um livro de fisiologia que eu recomendo com que vocês tenham que essa balança mostra para a gente a gente tem um influxo energético de um lado a gente tem um gasto energético do outro influxo energético ele é proporcionado pelo aporte proteico de lipídios e de calorias resulta obviamente uma morte calórico e a perda de peso ela é Ela é impactada pelo Eta que que é Eta efeito térmico dos alimentos a atividade física e o metabolismo de repouso do indivíduo tá para emagrecer é só a gente levar em consideração essa balança para engordar em consideração essa balança para manter o peso consideração a balança então basicamente que eu tenho aqui se eu como x e gasto x eu faço a manutenção de peso se eu como 2x e gasto x eu vou engordar se eu como x e gasto 2x eu vou emagrecer basicamente isso que acontece Quais são as estratégias normalmente utilizadas para emagrecimento por exemplo então fárma apetite Então você tem vários por exemplo coisas médicos que passam aí inibidores de apetite A tá famoso hoje em dia tal da semador Tida né tem aí a forma de Rebeldes o engov ou então esqueci o nome popular mas fugiu agora e também Nossa me fugiu completamente o outro nome farmacêutico comercial do da CPA Gucci enfim que acontece é um medicamento que ele acaba mimetizando ele acaba é mimetizando mesmo ele imita o glp1 glucagonite que é um hormônio anorexígeno que nosso corpo libera Então você toma esses maglutida ela vai imitar esse medicamento E aí você não vai sentir fome se você não sente fome Teoricamente você não come se você não come você emagrece é assim que funciona a ser uma nutrida tem efeito colateral tem vários efeitos colaterais o mais pro eminente é feito lateral vai ser um enjoo a pessoa que faz o uso de ser maglutida acaba sentindo muito enjoo muita náusea porque é como se ela tivesse acabado de comer uma feijoada 24 horas por dia sem ter comida feijoada ela vai sentir saciada não vai ter fome nenhuma é claro que o uso prolongado em doses excessivas pode levar Inclusive a quadras de pancreatite que é extremamente grave tá termogênico cara passei não termogênico ajuda a emagrecer ajuda proporciona emagrecimento por si só não ajuda a emagrecer pode ajudar a emagrecer tá metabolismo de repouso aumento no metabolismo de repouso Você mexe na sua composição corporal você pode influenciar seu metabolismo de repouso outra estratégia são as intervenções reduzindo a absorção de alimentos Então a gente tem aí caso das bariátricas né tem um mercado enorme por trás das bariátricas aí e eu aposto que se você é nutricionista já recebeu pedido de algum paciente falar você pode só assinar para mim falando que você tentou fazer dieta em mim que eu quero ir para uma cirurgia bariátrica eu tenho certeza que você é nutris já passou por isso se não passou tenha certeza que você vai passar tá terapia comportamental diminuir a ingestão de alimentos que é o Óbvio ou fazer exercício físico também é óbvio isso também ajuda a emagrecer Contra esse segredo pessoal da bariátrica tá bom a nutrição para a preparação do atleta a gente tem que levar em consideração alguma algumas coisas aqui O que por exemplo a gente tem que levar em consideração que o te é igual bnr mais PR mais o t e a não entendi nada de F Então até Energy expedition Ou seja a energia Total gasta bmr Body Messi rate ou seja taxa metabólica basal ou seja o efeito térmico dos alimentos e o t aa desculpa t e a térmica effect of activit ou seja o efeito térmico da atividade então o que você gasta de energia é igual a seu metabolismo basal mais o efeito térmico dos alimentos mais o efeito térmico da atividade física básico assim tá bom se tratando da quantidade de carboidratos que você pode fornecer essa é uma tabela que eu Jeff extremamente gente fina traduzir para vocês tá lá nesse nessa publicação do Colégio Americano de Medicina do esporte 2016 eu traduzi para vocês que eu sou muito gente boa o que acontece vai fornecer essa quantidade de carboidratos a depender da intensidade de exercício que essa pessoa pratica então por exemplo uma pessoa que faz um exercício de intensidade baixa qual a característica do exercício atividade atividade de baixa intensidade Ou baixa habilidade quando for necessário de três até cinco gramas por quilo por dia durante o exercício de intensidade moderada que que o exercício moderado aí com uma duração aproximada de uma hora por dia de 5 a 7 gramas de carboidrato por quilo por dia alta exercício de resistência de 1 a 3 horas por dia de testar de moderada alta fornecer de 6 a 10 gramas de carboidrato por quilo por dia muito alta mais do que quatro cinco horas de exercícios por dia de 8 a 12 gramas de carboidrato porque por dia aí eles colocam algumas observações o tempo de ingestão de carboidratos ao longo do dia pode ser manipulado para promover disponibilidade de carboidratos para uma determinada sessão podem ser consumidos antes durante a sessão ou durante a recuperação de sessão de uma sessão anterior podem ser consumidos por conveniência individual cara eu gosto mais de batata de arroz atletas devem escolher carboidratos ricos nutricionalmente então ao invés de comer um salgadinho acho que é prudente você comer um prato de arroz e feijão olha só que óbvio que é isso porque salgadinho vai ter um monte de gordura a respeito da quantidade de gordura a se fornecida então recomendação do uso de gordura peguei essa recomendação do International de 2018 na faculdade inclusive pode ser utilizado até 50% de gorduras durante o período de Treinamento intenso Pensa num cara tá treinando uma maratona tá treinando um triato você pode parecer um grama de carboidrato de lipídio de gordura um carboidrato de proteína parece quatro calorias onde gordura fornece em nove que é mais inteligente para caramba o que melhora ser feito pode ser Prudente você fornecer mais gorduras para esse cara por conta que vai ter que comer um volume menor e a quantidade de energética maior não pode ser legal é claro que cabe a você avaliar o momento que você vai fornecer esse tipo de gordura para o seu paciente e também é muito importante você ver o time né seu paciente não pode comer ali uma gordura e ter um piriri no meio da prova e passar mal então é muito importante ele vai se consideração mais uma estratégia que você pode utilizar para reduzir o percentual de gordura a recomendação é de 0,5 até 1 g por quilo por dia essa é uma recomendação costuma usar bastante nas dietas que eu prescrevo para os meus pacientes tá eu fico em torno de 0,7 gramas por quilo por dia para eles e é a recomendação aí da sociedade internacional esportivo bom pessoal é isso a gente tá falando de carboidrato gordura separei algumas estratégias nutricionais a gente vai começar discutindo sobre a dieta cetogênica Tá eu já vou falar logo de cara na minha opinião sobre dieta cetogênica eu não gosto de utilizar a dieta cetogênica dos meus pacientes eu acho que é uma aplicação muito boa da dieta cetogênica é para diminuir caso de epilepsia bastante efetivo para isso mas para por exemplo emagrecer eu não gosto de utilizar a dieta cetogênica porque você consegue ter os mesmos resultados com outras estratégias nutricionais que são menos agressivas e que garantem assim são menos agressivos e garante os mesmos resultados então assim eu coloco em cheque a eficiência da dieta cetogênica Tá mas vamos discutir do ponto de vista metabólico e obviamente científico aí a dieta cetogênica então ó características gerais da dieta diminuição acentuada do consumo diário de carboidratos normalmente menos do que 50 gramas por diante aumento de proteínas e lipídios usada desde 1920 no tratamento de epilepsia é possível que a sua utilização no tratamento de outras doenças diabetes doenças cardiovasculares e obesidade tá então assim eu acho muito legal para epilepsia assim Acho muito efetiva para diminuir Aí os episódios mas que nem para você tratar obesidade diabetes e essas outras doenças vasculares podem usar outras estratégias menos agressivas Então olha só dieta cetogênica tem vários várias recomendações dietas cetogênica eu peguei essa para vocês tem uma outra se não me engano aqui na aula a gente vai ver então aqui eles falam aqui ó nesse gráfico o que está em cinza escuro gordura cinza claro proteína e Pretinho carboidrato então numa dieta cetogênica você preconiza ali 90% em gorduras 8 por cento em proteínas e apenas dois por cento em carboidratos já de uma dieta Atkins que que você vai fazer você vai colocar 64%.
ó primeira coisa calcular lá hoje energia do seu paciente vai consumir Você pode levar em consideração aquelas situações está de leve moderada ou então intensa que eu acabei de falar para vocês que tem uma rotina que fala sobre sessões de Treinamento enfim e aí você vai pegar essas calorias você distribuir essas calorias em relação a estratégia de nutrição que você vai utilizar se for a cetogênica tem que ter 90% de gordura 2% de carboidrato e 8% de proteína 64% de gordura 32% de proteína e 4% de carboidrato e uma dieta americana normal que até uma dieta que a gente pode falar que é o que se preponiza aqui em grandes recomendações aqui no Brasil 50% de carboidrato 15% de proteína e 35% de gorduras tem outras recomendações de dieta cetogênica você pode utilizar por exemplo a sociedade de nutrição esportiva eles colocam dieta cetogênica com até por cento do consumo diário sendo em carboidratos ou até 50 gramas de carboidrato por dia vocês terem ideia um pão francês pesando 50 gramas e vai ter cerca de 29 gramas de carboidrato tá então é isso que a pessoa poderia comer de carboidrato por dia e aí quando você faz dieta cetogênica você mexe com esse carinha aí que vocês estão vendo no slide olha só que bonito esse rapaz que que é esse carinha aí é o seu metabolismo Adoro aquele paciente que chega no consultório fala eu conheço o meu metabolismo Mas você mostra essa imagem para ele conhece mesmo meu querido Então me explica aí acha aí para mim o ciclo do ácido cítrico se você conhece o metabolismo Cadê via das pentoses cadê é um pouquinho mais complicado então você faz a dieta cetogênica você vai acabar mexendo Nesse cara aí no seu metabolismo vamos ver o que acontece pessoal basicamente aqui o rabiscar aqui do lado para vocês tá imagina que a gente pega eu vou desenhar aqui em cima pega uma glicose se a glicose a gente passa pela glicose naeróbia e aí então nós obtemos dois piruvatos como vocês podem ver a gente passa pela glicólise anaeróbia quebra da glicose sem precisar de oxigênio esses dois piruvatos eles vão ser convertidos a gente tá na presença do oxigênio a gente pega esses dois piruvatos e converte em dois acetil Cohab o acetil a esse cara ele vai para o tão temido ciclo de Krebs mas o acetil de crédito entrar no ciclo de Krebs ele precisa encontrar um rapazinho chamado de então lembra daquele esquema que eu já falei nos outros módulos do curso que você tem o acetil com a com dois carbonos e o outro vai entrar no ciclo de crédito ele entra para entrar e precisa se juntar pouco são acetato aí se ele tem uma molécula com seis carbonos camada de se trata e passa pelo ciclo de crepes a medida que a gente passa pelo ciclo de Krebs a gente elimina CO2 CO2 diminui CO2 aí lindo legal Maravilha show de bola o que que acontece aqui isso você está comendo carboidrato mas aí só carboidrato fornece energia não a gente tem as gorduras fornecendo energia então a gente pega gordura vou escrever aqui do lado ácido graxo o ácido graxo ele passa pela lipólise ele passa pela lipólise e fornece também então ácido pela lipólise vou escrever em preto para vocês depois desculpa aí eu falei coisa errada betoxicação e passa né beta oxidação ele é queimado eu acho passa pela betoxicação e também fornece articular pô Jeff e proteína não fornece tipo vamos pôr a proteína aqui em azul Então os aminoácidos eles conseguem entrar como intermediários lá no seu ciclo de Krebs também fornecer energia tá então basicamente é isso que nós temos glicose é convertida em piruvato depois em acetil a entra no ciclo de Krebs para se articular entrar no circuito de crédito você precisa de opção aceitar gordura ácido e fornece acetilco a e os aminoácidos eles entram lá como intermediários eles conseguem entrar como intermediários do ciclo de cremes pessoal o que acontece aqui é que quando você faz uma dieta cetogênica quando você faz uma dieta cetogênica basicamente você vai lá e tira carboidrato de dieta você vai ter glicose não você não tem glicose Você vai formar pelo fato não Se você não for uma piruvato você consegue tirar indo por essa via não se você não fornece acetil com a você consegue manter o ciclo de Krebs girando não você não vai conseguir manter o ciclo de girando se você não manter um ciclo de crédito girando você tem Oxalá também não você diminui a quantidade de Oxalá você mas espera aí eu posso muito bem você já deve ter visto isso aí ó eu posso muito bem pegar o ácido graxo pegar o ácido e aí eu vou ter acetil com a sim você aceite quatro perfeito você é um gênio vocês lembram quando eu tinha desenhado aqui que uma molécula de glicose fornecia 2 piruvatus a gordura então a medida que você começa a metabolizar o ácido graxo para essa obtenção de acetil a a quantidade de acetil 4 Você vai formar no seu corpo ela vai ser muito maior vai ser grande só que para esse é seu tipo a entrar no ciclo de créditos eu preciso do quê do acetato e a quantidade de opção acetato que você tem no ciclo de Krebs não é o suficiente para suprir a demanda da acetil tem um monte de acetilco a e o que você não tem tanto se eu tenho acerticular e não tem o que são acetato eu consigo entrar no ciclo de crédito não eu não consigo entrar no ciclo de Krebs o que vai começar a acontecer é que esse acúmulo de acetilcular vai subindo vai tendo um monte de acetil acumulando vai se acumulando e ele começa vai começar a ser metabolizado e se transformar em corpos cetônicos como três hidróxido tirato afeto acetato e também as acetonas Então é assim que a dieta cetogênica ela bagunça o nosso metabolismo né você começa a ter uma formação muito grande de acetilcular não consegue lá para via metabólica que ele deveria ir esse acúmulo implica na formação de Corpos cetônicos como uma certa acetato 3 hidróxido teatro e também as acetonas tá é assim que acontece é essa bagunça que ocorre aí no nosso metabolismo é isso que ilustra essa imagem para vocês eu sei que meu desenho tá muito mais bonito não precisa me elogiar deixa eu apagar tudo aqui olha só então o que acontece aqui ó você diminuiu a quantidade de glicose da sua alimentação dessa forma ela consegue dessa forma você essa glicose entrava lá no ciclo de Krebs né só precisa Diminuir a quantidade de glicose sua célula ela precisa sobreviver que ela começa a usar começa a usar mais gordura como substrato energético dessa forma você produz muito acetil a Olha esse funil é um monte de acetilco a para entrar lá no seu ciclo de Krebs ele começa a se acumular e não consegue passar pela boca do Funil esse seu titular a medida que você sentiu que começa a transbordar ele vai lá para o seu fígado e aí você tem a formação dos corpos cetônicos três hidróxidos acetato acetona que podem ser utilizados pela musculação então a musculatura por exemplo então comparação entre diferentes condições antes eu pus isso porque uma dieta cetogênica ela consegue proporcionar o aumento de corpo cetônicos assim como uma diabetes descompensada também consegue proporcionar só que veja bem a diabetes é um caso muito mais agressivo a gente consegue ver isso por variáveis fisiológicas dá uma olhada então redução do apetite devido ao consumo de proteínas a gente sabe que as proteínas aumentam a saciedade das pessoas supressão do apetite devido ao efeito dos corpos cetônicos eles também vão ajudar a pessoa põe menos redução de lipogênese e aumento da glipólise então hipogênese a formação de lipídios se reduz essa formação de lipídios e aumenta a glicose a quebra nesses lipídios maior eficiência metabólica para oxidar gorduras aumento do custo metabólico devido a gliconeogênese e efeito térmico das proteínas que eu quero falar para vocês que que tá entrando nessa glicone é o Gênese aí imagina que seu organismo melhora Fala mano não tem carboidrato velho mas mesmo assim a gente deve esse carboidrato para alguma coisa o seu fígado começa a pegar outros componentes e transformar esses outros componentes em carboidratos que outros componentes chefe por exemplo os aminoácidos tá eu te pergunto eu vou pegar aminoácido vou transformar em carboidrato porque eu não tô comendo carboidrato aminoácido vem de onde Qual que é a maior reservatório de proteína que você tem no seu corpo Então cara não me parece uma boa uma outra coisa que eu esqueci de exemplificar para vocês eu vou exemplificar agora eu vou precisar fazer uns rascunhos aqui de novo Será que se eu voltar não volta Então imagina aqui ó a gente pegou lá o ácido graxo a gente pegou ácido graxo a gente tá fazendo dieta cetogênica fizemos a betoxidação obtivemos assistir o coar ele passa pelo ciclo de Krebs Só que ó esse ácido graxo tá fornecendo um monte de acertil você Teoricamente tem pouquíssima quantidade que você não tá comendo então ele não vai conseguir colaborar para o ciclo de Krebs ali de uma maneira expressiva que você pode ter uma acetato a partir de outros componentes quem aminoácidos aminoácidos eles sustentam o ciclo de Krebs entrando como intermediários do aminoácido vai lá para o signo de Krebs e entra como intermediário se obtenção acetato justamente para conseguir metabolizar essas grande quantidade do ácido graxo mas mesmo assim ele não é o suficiente porque você vai formar corpos cetônicos a minha pergunta em relação a esse aminoácidos de onde que eles vêm saber no Astros das proteínas de novo qual que é o maior reservatório de proteína que tem no seu corpo músculo massa magra então eu Jefferson particularmente enquanto nutricionista não gosta muito de utilizar dieta cetogênica e esse é um dos fatores a explicação metabólica teorica metabólica por trás da dieta cetogênica não entra nenhum raciocínio que você fala cara vale a pena utilizar esse tipo de dieta não vale a pena já tentei passar dieta cetogênica para paciente sim para paciente que pediu e conseguiu fazer não porque a dieta cetogênica feita certa mesmo ela tem uma uma taxa de Dezão baixíssima e também a primeira semana a primeira e segunda semana elas são muito difíceis de serem seguidas depois o corpo tende a se adaptar então Ó quanto Olha aí Alguns marcadores fisiológicos de uma cetogênese cetogênese cetogênese produzida por uma dieta cetogênica e por uma condição de diabetes variáveis do sangue então glicose insulina concentração de Corpos cetônicos e o PH uma dieta normal ó uma dieta normal a glicose fica entre 80 e 120 a insulina entre 6 e 23 formação de Corpos cetônico 0. 1 e o PH 7. 4 do sangue a média durante uma dieta cetogênica você consegue controlar a glicose consegue lá ficar entre 65 e 80 bacana insulina ela fica entre 6.
6 e 9. 4 corpos cetônicos aumentam obviamente só que se mantém durante uma certa dose diabética cara cara é diabético a Glicemia dele vai estar bombando então mais de 300 insulina aproximadamente 0 corpos cetônicos formação de 25 e PH menos do que 7. 3 tá entrando em acidose então é bastante diferente as variáveis fisiológicas de uma dieta cetogênica e de um paciente diabético Tá mas começa a ver no diabético e começa a acumular com a salivinha aquela babinha nojenta aqui no cantinho da boca e tem essacidose [Música] um hábito de maçã principalmente por conta da frutose dieta cetogênica como uma ferramenta nutricional Existem várias aplicações para dieta cetogênica olha aí como vocês podem ver então para diminuir risco de parâmetros de risco de doenças cardiovasculares é diabetes e aí classificar um artigo de revisão classifica como evidência forte né forte para diabetes doenças cardiovasculares emagrecimento epilepsia já evidências emergentes então eles falam para acne Pode ser que ajude doenças neurodegeneração neurológicas alguma alguns marcadores relacionados ao hormônios e gf1 e também câncer tá existe alguns mecanismos que a doença cetogênica poderia beneficiar os pacientes então aqui ó basicamente O que que a célula tumoral ela faz é se ela tumoral Ela utiliza muito carboidrato como substrato energético você faz uma dieta cetogênica que não vai utilizar carboidrato por consequência você consegue tentar prejudicar essa células ainda prejudicar essa célula então eles falam aí que a dieta cetogênica pode ser aplicada também para pacientes com câncer alguns riscos potenciais da dieta cetogênica que eles colocam os potenciais Agudos E crônicos então Agudos intestinal náusea vômitologia formação de corpos cetônicos no sangue e hipoglicemia deficiência de alguns minerais riscos crônicos então aumento do LDL colesterol diminuição da densidade mineral óssea formação de pedra nos rins diminuição de Jeff 1 e dano renal tomar cuidado aí você acha que dieta cetogênica são as mil maravilhas tá eles colocam aqui para a gente até uma sugestão de dieta cetogênica né então eles colocam por exemplo algumas refeições é claro que isso daqui é um artigo norte-americano Então são alimentos que a gente não tem no nosso hábito comer então sugestão de café da manhã almoço lanche da tarde jantar a escola com a quantidade de calorias distribuição de gordura proteína e carboidratos E aí qual que é o take homestead resumão então pode ser utilizado em atletas de recomendação a recomendação de aumento de consumo de proteínas de 1,7 gramas por quilo de peso alta capacidade de influenciar o metabolismo pode ser utilizado no controle da massa corporal Total além de casos de epilepsia aplicação em outras doenças querem mais estudos carboidratos da dieta pode comprometer o treinamento de alta intensidade que treinamento de alta intensidade normalmente você começa a recrutar mais fibras musculares do tipo glicolíticas né fibras de contração rápida e muito rápida você não tem glicose eu vou conseguir encontrar elas provável as mudanças na composição corporal vistas em adeptos adepteros adeptos não adeptos desculpe tá errado aí a este tipo de dieta também podem ser alcançadas através de etas com inclusão de carboidratos então assim de novo tem bons resultados Tem mas você consegue ter os mesmos resultados com outras dietas que não são tão agressivas e aí vamos falar um pouquinho sobre jejum intermitente tá que o jejum intermitente Tem vários tipos de jejum intermitente E aí basicamente há um tempo sem comer depois você vai se alimentar invariavelmente junto intermitente e acaba proporcionando uma restrição calórica Então você vai acabar comendo menos e os resultados que a gente observa do jejum intermitente relacionados ao emagrecimento é porque a pessoa como é o menos mas aqui eu coloco para vocês isso daqui foi um estudo conduzido em camundongos em que eles viram como que se comporta aí a massa corporal dos animais e também a massa do fígado dos animais então fígado ele é responsável por várias coisas no nosso corpo inclusive por fazer a manutenção da glicemia né disponibilizar energia para os demais tecidos do corpo então quando a gente observa aqui ó 0 horas de jejum zero 12 24 48 72 horas o que tá em preto é a variação do Peso variação do peso do fígado a perda do peso a perda do peso do fígado tá então ó de 0 horas tava lá peso do fígado peso do camundongo tá de boa com 12 horas de jejum o peso do fígado camundongo já começaram a diminuir 24 horas diminuíram tudo isso em relação a zero horas 48 Horas Olha como o peso do fígado ele diminuiu bastante 48 horas de jejum tudo isso para tentar fazer o quê a manutenção da massa corporal do camundongo mas mesmo assim diminuiu e 72 horas a gente consegue observar um fenômeno bastante semelhante quanto a quantidade quanto aí Alguns componentes que eles conseguiram dosar de glicose e amônia então a gente vê que em 24 horas você começa a ter uma forma General quatro que significa isso Cine H4 veio de uma base nitrogenada eu tenho em aminoácido tenho em proteína proteína Eu tenho em tecido Então o que está acontecendo Então em 24 horas aí de jejum a gente consegue ver um catabolismo proteico bastante importante 48 horas de jejum a mesma coisa 72 horas de jejum cara tá enorme catabolismo Então os tecidos começam a praticamente desaparecer é claro quando a gente fala jejum intermitente não existente em duas horas de jejum mas de 24 horas tem você pode encontrar a gente fazendo aqui sobre o metabolismo do de cada componente então o vermelho metabolismo de aminoácido de lipídio em lilás em verde metabolismo energético e em laranja não sei catabolismo de carboidratos então a gente consegue ver esse você vê a oscilação desses nutrientes a em razão do horário que esses camundongos fizeram um jejum qual que foi a conclusão desse artigo científico durante jejum é sugerida a seguinte sequência de degradação primeiros carboidratos depois as gorduras por fim as proteínas o fígado tem um pico de resposta de alterações gênicas em 24 e 48 horas de jejum o fígado perde 50% da sua massa um peso durante três dias de jejum eu peguei esse artigo científico Fala pô Jack mas eu passo jejum intermitente ou emagreço ou então foco nos meus pacientes e aí Jeff eu não acredito nisso aí não eu acredito que jejum intermitente é melhor dieta e esse artigo científico é um gema muito legal de 2017 em que eles pegaram ali três grupos populacionais um grupo controle e outros dois grupos esses outros dois grupos um foi esse jejum intermitente e outro fez um jejum desculpa e outro fez uma restrição calórico Então olha lá nós temos um grupo usar 222 pessoas randomizaram enfim e aí dessa 220 duas pessoas é 12 pessoas completaram aí desculpa 21 pessoas por um grupo 25 para o outro 23 para o outro grupo e aí ó um grupo foi controle em que eles não fizeram intervenção o outro um grupo controle não fez intervenção um grupo fez jejum intermitente e outro grupo fez restrição calórico pessoal jejum intermitente Tem vários tipos de jejum intermitentes tem jejum intermitente de dias alternados por exemplo já faz jejum outro dia come já foi em jejum intermitente de dias completos você escolhe um dia ou dois dias da semana você vai fazer jejum ou toda quarta ou todo sábado alguma coisa assim tenho mais popular deles que é o timer Strike que é o jejum intermitente restrito por tempo você vai pegar e vai falar que você só vai comer do meio-dia até às 6 horas da tarde todos os dias alguma coisa do tipo das 10 horas até às 18 horas todos os dias alguma coisa assim tá E aí o resto do dia você vai fazer jejum você não vai comer nada esse tipo esse tipo de jejum que eles fizeram nesse estudo foi um jejum é adaptado em que eles calcularam quanto que as pessoas tinham que comer em um dia elas comeu 125% ou seja 25% a mais que elas deveriam comer e no outro dia Elas começam só 50% que elas deveriam comer tá e a restrição calórico foi uma restrição calórica ali habitual durante todos os dias Então quem eles colocam aqui ó durante os dias Ah desculpa e esse estudo durou um ano sendo que durante o primeiro semestre eles fizeram intervenção nutricional E durante o segundo semestre desse ano eles só acompanharam a evolução dos pacientes eles ganhavam peso ou não então o que esse foco aqui no gráfico a que vocês podem ver então tudo que estiver em azul é a energia que os nutricionistas do estudo prescreveram os pesquisadores prescreveram tudo tiverem amarelo é o que as pessoas comeram então eu posso prescrever uma dieta para você você pode seguir ou não Então o que eles fizeram coletar um baseline que era quando foi prescrito E aí em três meses ó que eles colocaram que eles prescreveram que os caras deviam ter comido isso daqui ó que tá na bolinha azul só que eles comeram que tá na bolinha amarela ainda no primeiro semestre os caras comeram que tá na bolinha azul desculpa [Música] tem uma diferença entre eles que tá ilustrado por esse azinho aqui em cima tá vendo significa que tem diferença estatística o que acontece aqui o que acontece é que a gente consegue ver que o jejum intermitente não é tão fácil de ser seguido isso era os dias de jejum tá que comia 125 num dia outro dia fazia jejum que comer só 25%, começou a 50%.
