Fisiopatología de la Artritis Reumatoide

buenas hoy vamos a hablar sobre la artritis reumatoide sobre qué es y cuáles son sus causas es decir la fisiopatología la idea es que sea una exposición lo más explicativa posible así que me vale de simplificaciones o analogías para intentar ganar en claridad espero que les sirva imaginemos que vemos a una persona o si somos trabajadores del área de la salud que ingresa a nuestra consulta una persona con las siguientes características una mujer de unos 40 a 50 años con dolor en las manos en los codos o también en la rodilla que sean las dos

manos te comenté que lv le hace ya varias semanas o meses que es lo mismo todos los días que al levantarse están las manos rígidas durante mucho tiempo una hora más o menos bueno esta es la imagen típica que tenemos de la artritis reumatoide sin embargo como veremos luego la artritis reumatoide es una enfermedad que afecta a muchos otros órganos y de hecho órganos que están mucho más implicados en las causas de muerte por artritis reumatoide y es que en realidad la artritis reumatoide es una enfermedad sistémica que ataca mucho más que sólo a las

articulaciones por eso quiero empezar hablando de la patogenia es decir del origen de la enfermedad y de cómo se desarrolla para entender luego por qué puede ser tan grave si no se trata y por qué el tratamiento se hace de forma totalmente distinta a por ejemplo la artrosis bueno empecemos por hablar de cómo se forma la artritis reumatoide si bien el proceso no está del todo claro aún y existen diversas hipótesis barajadas veamos la hipótesis más aceptada en este momento todo parece indicar que para el desarrollo de la enfermedad existe tanto una predisposición genética como

un detonante ambiental existen más de 100 genes que se asocian a la artritis reumatoide luego también se conocen algunos desencadenantes ambientales como el tabaco o algunas infecciones de modo que si en una persona se juntan ambas predisposiciones es decir un factor genético más un factor ambiental lo que ocurre es lo siguiente se cree que el factor ambiental promueve un cambio en ciertas proteínas algo que se llama citrus limitación y esas proteínas producidas por los genes que están asociados a la artritis reumatoide esas proteínas se presentan en nuestro sistema de defensa a nuestros linfocitos y terminan

provocando que se formen autoanticuerpos es decir anticuerpos que atacan a proteínas propias del cuerpo es por lo tanto una enfermedad autoinmune el hecho de que los anticuerpos viajen por todo el cuerpo y afectan a distintos lugares es lo que hace que haya tantos síntomas articulares producidos en gran parte por el ataque de los anticuerpos a la membrana sino abierta y también por la aparición de síntomas fuera de las articulaciones cosa que ocurre en la mitad de todos los pacientes por cierto como en casi todas las enfermedades autoinmunes la frecuencia es mucho mayor en mujeres que

en valores la artritis reumatoide no es la excepción a esta regla prácticamente 3 de cada 4 pacientes con artritis reumatoide son mujeres no se sabe exactamente la causa aunque como siempre que hay una diferencia entre sexos se atribuye a algún factor hormonal ahora que ya sabemos la causa de la artritis reumatoide podemos entender los síntomas entienden cómo se diagnostica y el tratamiento que se usa para controlarla pero eso lo vamos a ver en el próximo vídeo hasta luego ah [Música] ah