[#5] FILTRAÇÃO GLOMERULAR: Regulação da Taxa de Filtração Glomerular (TFG) PARTE 2| MK Fisiologia

E aí pessoal tudo bem com vocês nesse vídeo a gente vai continuar falando sobre os mecanismos de regulação da taxa de filtração glomerular ou dfg bom para você que tá chegando agora eu sou miram caut professora mestre Doutora e criadora do canal MK fisiologia um canal que tem como principal objetivo descomplicar fisiologia Humana porque como eu sempre digo fisiologia não precisa ser difícil então se você tá precisando entender de verdade a fisiologia já se inscreve no canal e ative as explicações para você não perder os próximos vídeos que a gente postar por aqui agora bora

falar sobre os mecanismos de regulação da tfg no vídeo anterior a gente falou que para regular a tfg a gente pode basicamente regular a resistência das arteríolas aferentes e eferentes ou seja regular o raio dessas arteríolas fazendo constrição ou dilatação e para fazer isso existem dois tipos de mecanismos de regulação mecanismos intrínsecos que dependem apenas de coisas dos próprios cins e mecanismos extrínsecos que dependem de coisas que vem de fora do cins tá professora Mas quais são esses mecanismos intrínsecos e extrínsecos que regulam a constrição e a dilatação das arteríolas aferentes e eferentes antes de

responder essa pergunta lembre-se que a maioria desses mecanismos de regulação geralmente causam constrição ou dilatação nas duas arteríolas mas aqui a gente vai dar um foco maior na regula das arteríolas aferentes Porque elas estão na entrada dos capilares glomerulares e por isso sua constrição dilatação acabam sendo muitas vezes mais importante na regulação da tfg Beleza bom então os mecanismos intrínsecos não se esqueça são mecanismos que só dependem dos próprios fins para regular a resistência das arteríolas nesse tipo de mecanismo é o rim que faz tudo ele detecta alguma coisa que pode alterar tfg e já

Corrige a alteração por isso esses mecanismos intrínsecos são chamados de mecanismos de autorregulação dentro desses mecanismos de autorregulação a gente tem dois mecanismos o primeiro mecanismo acontece em praticamente todos os tecidos e pode ser chamado de resposta miogênica para entender como essa resposta miogênica regula a resistência das arteríolas aferentes preste atenção nesse exemplo quando a pressão arterial ou seja a pressão dentro dos vasos aumenta ocorre um estiramento das células musculares lisas que circundam os vasos sanguíneos Principalmente as arteríolas como as arteríolas aferentes nesse momento quando as células musculares lisas são estiradas canais iônicos mecânicos são

abertos uma vez abertos esses canais permitem a entrada de íons cálcio que nas celas musculares lisas provocam a sua contração causando assim constrição das arteríolas aferentes e isso aumenta a resistência dessas arteríolas para evitar um aumento do fluxo sanguíneo e consequentemente evitar um aumento da pressão hidrostática dos capilares glomerulares que poderia ocorrer devido ao aumento da pressão arterial reparem no nome desse mecanismo de autorregulação resposta miogênica mio de músculo higiênica de Gêneses ou origem ou seja uma resposta gerada no próprio músculo liso das arteríolas é graças a esse mecanismo de autorregulação que mesmo com uma

alteração da pressão arterial o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular conseguem se manter praticamente constantes ou seja o aumento da resistência das arteríolas aferentes compensa o aumento da pressão arterial isso pode ser observado nesse gráfico aqui percebam que mesmo que a pressão arterial sofra variações entre 80 e 180 mm de mercúrio tanto o fluxo sanguíneo Quanto a taxa de filtração glomerular tfg praticamente não sofre alterações graças a esse mecanismo de autorregulação que a gente chama de resposta miogênica outro mecanismo de autorregulação que contribui pra manutenção do fluxo sanguíneo renal e da tfg

praticamente constantes dentro desse intervalo de variação da pressão arterial é o mecanismo de feedback túbulo glomerular ou retroalimentação túbulo glomerular calma não se assuste com o nome desse mecanismo Vamos tentar entender como funciona esse mecanismo de feedback túbulo glomerular de uma forma mais simples possível lembre-se que a alça de Hay quando ela sobe ou seja sua porção ascendente ela passa entre as arteríolas aferente eferente nessa porção da alça de heinley exe exe células especializadas em detectar o fluxo tubular ou seja o fluxo do líquido filtrado que vai est passando dentro do tbo essas células são

chamadas de células da mácula densa quando a tfg aumenta o fluxo do líquido filtrado dentro dos túbulos aumenta e as células da mácula densa ao detectar esse aumento liberam substâncias vasoconstritoras Ou seja que estimulam a constrição dos vasos sanguíneos e Como as células da mácula densa tão bem próximas das arteríolas aferentes essas substâncias liberadas agem nas células musculares lisas dessas arteríolas causando a sua contração diminuindo o seu raio e aumentando a sua resistência e agora você já deve saber que o aumento da resistência das arteríolas aferentes diminui o fluxo sanguíneo nessas arteríolas e diminui a

pressão hidrostática dos capilares glomerulares diminuindo o ATF f g fazendo com que ela volte pro seu valor normal então percebam que os dois mecanismos de autorregulação São mecanismos que trabalham para manter a homeostase da função renal para manter a homeostase da tfg independente das variações da pressão arterial mas isso até um certo ponto pois quando a pressão cai abaixo de 80 ou sobe acima de 180 mm de mercúrio a tfg diminui ou aumenta de forma mais significativa outra coisa muito importante que você precisa ter em mente é que o Sins tem função importante na regulação

do volume e da osmolaridade dos líquidos corporais portanto alterações nesses parâmetros Podem sim provocar alterações na função renal Podem sim provocar alterações na tfg E aí entra em cena os mecanismos extrínsecos de regulação do cins esses mecanismos dependem de coisas que vê de fora dos fins como por exemplo neurotransmissores e hormônios que podem regular a resistência das arteríolas então não se esqueça que as arteríolas aferentes são enervadas por neurônios do sistema nervoso autônomo simpático que quando ativados em situações de estresse como durante um quadro de desidratação ou hemorragia liberam noradrenalina que agem em receptores adrenérgicos

específicos no músculo liso dessas arteríolas causando a sua contração diminuindo o seu raio e aumentando a sua resistência o resultado final é uma diminuição do fluxo sanguíneo renal da pressão hidrostática do capilar glomerular e consequentemente da tfg e com uma tfg diminuída menos líquido é filtrado diminuindo a excreção de líquidos o que faz todo sentido se a gente considerar um quadro de desidratação ou hemorragia em que eu preciso poupar líquido segurar líquido no organismo Além disso nesses casos a queda da pressão arterial pode levar à ativação de um mecanismo hormonal muito importante que a gente

viu quando estudou o controle da pressão arterial o sistema renina angiotensina mas como Exatamente esse sistema pode ser ativado quando a pressão arterial diminui abaixo de 80 MM de mercúrio os mecanismos de autorregulação não CONSEG manter a tfg e essa taxa pode cair bastante isso diminui o fluxo de líquido filtrado dentro dos túbulos o que pode ser detectado pelas células da mácula densa as quais agora estimulam células especializadas próximas às arteríolas aferentes as chamadas células granulares que junto com as células da mácula densa formam o famoso aparelho justa glomerular essas células granulares quando estimul adas

pelas células da mácula densa sintetizam e liberam a enzima renina uma vez na circulação a renina cliva o angiotensinogênio em angiotensina 1 que é convertida em angiotensina do graças à ação da famosa enzima conversora de angiotensina eca por fim a angiotensina 2 através da circulação sanguínea chega no cins e como ela é um potente vasoconstritor causa constrição das arteríolas aferentes diminuindo o fluxo sanguíneo nessas arteríolas e a pressão hidrostática do capilar glomerular reduzindo assim Aé FG e para finalizar não se esqueça também que existem outros hormônios capazes de regular a resistência das arteríolas aferentes Como

por exemplo o hormônio adrenalina liberado pelas glândulas adrenais quando estimuladas pelo sistema nervoso autônomo simpático Que assim como o neurotransmissor nor adrenalina também pode causar constrição das arteríolas aferentes e diminuir a tfg outra exemplo é o hormônio peptídio natriurético atrial liberado pelo coração diferente da adrenalina esse hormônio pode causar dilatação das arteríolas aferentes e aumentar a tfg além desses hormônios alguns fatores parácrinos como o óxido nítrico sintetizado pelas próprias células do endotélio vascular tem efeito vaso dilatador e pode dilatar as arteríolas aferentes contribuindo para um aumento da tfg a gente podia ficar citando muitos outros

fatores que regulam a resistência das arteríolas aferentes Mas esse não é o objetivo aqui o importante é saber que existem vários mecanismos de regulação da tfg e todos eles são necessários para manter essa taxa de filtração glomerular sempre em níveis adequados de de acordo com as necessidades do organismo bom então resumindo tudo que a gente viu nesse vídeo lembre-se que existem basicamente dois tipos de mecanismos de regulação da tfg os mecanismos intrínsecos e extrínsecos os mecanismos intrínsecos envolvem apenas os cins e por isso são chamados de mecanismos de autorregulação e são importantes para manter a

tfg quase constante mesmo com a variação da pressão arterial entre 80 e 100 80 MM de mercúrio dentre esses mecanismos de autorregulação nós temos a resposta miogênica e o feedback túbulo glomerular já os mecanismos extrínsecos envolvem coisas que vem de fora do cins Como por exemplo o hormônio angiotensina dois o neurotransmissor noradrenalina liberada pelos neurônios pós-ganglionares do sistema nervoso autônomo simpático e outros hormônios como adrenalina o peptídeo natriurético atrial Além de alguns fatores parácrinos como o óxido nítrico E aí gostou do vídeo Se gostou comenta embaixo e compartilha com aquele seu amigo que também tá

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as salas musculares lisas são esticadas estiradas oh Jesus nesse momento quando a c lisas são estiradas selas lisas não oh meu Deus