[Música] Olá farmacêutico seja muito bem-vindo à aula sobre notificações de receita na aula anterior você aprendeu como realizar a dispensação de medicamentos prescritos em receita de controle especial essas orientações também são aplicadas para as notificações de receitas com exceção de algumas particularidades para cada tipo de notificação que você aprenderá nessa aula por isso Farma pega seu papel sua caneta que nessa aula você irá aprender sobre a dispensação de medicamentos os quais são prescritos em notificações de receita a notificação de receita é um documento padronizado que é destinado a notificação da prescrição de medicamentos entorpecentes a
notificação de cor amarela dos psicotrópicos a notificação de cor azul e retinoides de uso sistêmico imunossupressores a notificação de cor branca a notificação é o documento que acompanhado de uma receita autoriza a dispensação de médicamentos à base de substâncias constantes das listas a1 e a2 de corentes A3 B1 e B2 psicotrópicos C2 retinoic para uso sistêmico e C3 imunossupressoras Teoricamente as notificações devem vir acompanhadas de uma receita a notificação de receita ela fica retida pela farmácia e a receita é devolvida para o paciente devidamente carimbada como comprovante que foi realizada a dispensação caso o paciente
chegar até a farmácia apenas com a notificação de receita Você pode tirar uma cópia para ele assim ele vai ter os dados do seu tratament em mãos Esse é o cená que vemos todos os dias n farmácias Diferentemente das receitas de controle especial em que na mesma receita podem até três substâncias distintas nas notificações de receita pode ser prescrito apenas uma substância Assim como para outros tipos de receituários nas notificações devem ser analisados os aspectos técnicos e terapêuticos como você já viu em outras aulas do curso em cada notificação de receita há uma sequência numérica
fornecida pela Autoridade Sanitária local então Farma você deve conferir se o número que está na notificação está dentro da sequência numérica como você pode ver aqui no exemplo existe esse número na notificação e essa sequência na parte inferior e agora eu vou te explicar Quais são esses tipos de notificação de receita inicialmente após o acolhimento do paciente você vai para a fase de análise de prescrição na análise de prescrição você precisa verificar se o medicamento prescrito deve vir naquele tipo de notificação se você tiver dúvida quanto a lista de medicamentos e qual o tipo de
receita em notificação específicos você deve consultar as listas presentes na portaria 344 Farma não há problema nenhum em consultar as listas sabe qual o problema o problema é dispensar errado e não saber o que está dispensando por isso na dúvida consulte você já pode deixar essa lista salva na área de trabal da farmácia na qual você trabalha isso vai te ajudar bastante quando eu comecei a trabalhar na farmácia eu tinha muitas dúvidas e uma das maneiras de evitar erros era por meio de uma lista colada no armário com o nome dos medicamentos e os tipos
de receituários de cada um deles e você também pode fazer isso e lembre-se a prática te leva a excelência com tempo você vai se familiarizar com os medicamentos e as respectivas receitas Existem três tipos de notificação de receita a notificação A1 A2 e A3 que é a amarela a notificação B1 e B2 que é de cor azul e a notificação C1 e C3 que é de cor branca agora você vai aprender sobre cada uma delas se você ainda não está com seu caderno e a caneta ao lado pegue os para fazer as anotações para que
depois você possa revisitá-lo Quando você quiser ou tiver dúvidas vamos agora começar com a notificação de receita do tipo a a notificação de receita a deve ser utilizada para medicamentos e substâncias das listas A1 A2 e A3 como por exemplo a morfina o metilfenidato a lisdexanfetamina a metadona entre outros a notificação de receita a é válida por 30 dias a contar da data de sua emissão e é válida em todo o território nacional sendo necess que seja acompanhada da receita médica com justificativa do uso quando para aquisição em outra Unidade Federativa ao analisar a prescrição
uma das perguntas para a análise técnica dela é para quanto tempo de tratamento posso dispensar a quantidade a ser dispensada deve ser para até 30 dias de tratamento em casos em que esteja prescrito uma quantidade assim cima da prevista no regulamento técnico o prescritor deve preencher uma justificativa Contendo a classificação internacional de doença o sid ou diagnóstico e posologia Além disso tem que datar e assinar entregando juntamente com a notificação de receita a ao paciente para que ele possa adquirir o medicamento em uma farmácia além da notificação a temos também a ação de receita B
de cor azul esse tipo de notificação é utilizada para prescrição de medicamentos psicotrópicos temos dois tipos de notificação Azul a B1 e a B2 a notificação do tipo B2 é utilizada para prescrição de psicotrópicos anorexígenos esse tipo de notificação deve vir com o número dois ao lado do B prestem bem atenção nesse detalhe porque alguns prescritores não se atentam a esse detalhe e isso pode invalidar a notificação um exemplo de medicamento da lista B2 é a sibutramina um anorexo prescrito para tratamento de obesidade a notificação B2 ela deve vir acompanhada do termo de responsabilidade devidamente
preenchido o termo deve ser assinado pelo prescritor pelo paciente pelo farmaceut a primeira via deverá ser arquivada no prontuário do paciente a segunda via deve ficar arquivada na farmácia em que aconteceu a dispensação e a terceira via fica com o próprio paciente conforme a RDC da Anvisa de número 133 de 2016 a notificação de receita B2 pode conter a quantidade de medicamento correspondente a no máximo 30 dias de tratamento a utrina é a única que pode conter a quantidade de medicamento correspondente a no máximo 60 dias de tratamento no momento da dispensação da sibutramina lembre-se
de orientar o paciente quanto ao aparecimento de efeitos colaterais e outras orientações necessárias que você pode identificar por meio do algoritmo de dispensação até agora Farma você já aprendeu sobre a notificação a e a notificação B agora você vai aprender sobre a notificação de receita especial de retinoides sistêmicos a notificação de cor branca Você já ouviu falar da isotretinoína Provavelmente sim ela faz parte da lista C2 da portaria 344 e deve ser prescrita na notificação Branca as substâncias constantes na lista C2 devem ser prescritas na notificação de receita especial de retinoides sistêmicos de cor branca
não somente a isotretinoína para realizar a dispensação de medicamentos de uso sistêmico à base de substâncias da lista C2 as farmácias deverão ser devidamente cadastradas nos órgãos de vigilância sanitária esse tipo de notificação vem acompanhada do termo de consentimento pós formação alertando-os que o medicamento é pessoal e intransferível e também das suas reações e restrições de uso os termos devem ser preenchidos e assinados pelo paciente e pelo médico impressos em três vias sendo a primeira via devolvida ao paciente a segunda via será retida pelo médico e a terceira via será retida no estabelecimento farmacêutico que
dispensou o medicamento devendo esta ser repassada ao laboratório fabricante a notificação de receita Branca tem validade de 30 dias a partir da data de prescrição e o medicamento pode ser dispensado para no máximo 30 dias além das outras orientações identificadas na fase de avaliação inicial da prescrição algumas orientações mais específicas para a dispensação da isotretinoína se o paciente for do sexo feminino Explique sobre a importância de não engravidar durante o período de tratamento com esse medicamento e uma das características desse medicamento é o aparecimento de muitos efeitos colaterais e devido a isso muitas vezes o
paciente não consegue continuar o tratamento ele abandona e alguns desses efeitos são mais pronunciados no início do tratamento outros já permanecem até o fim o ressecamento de mucosa nasal dos olhos da boca e da pele são alguns dos efeitos colaterais os quais você pode realizar o manejo na farmácia e como eu vou fazer isso t a partir da anamnese e da identificações dos problemas relacionados ao uso do medicamento assim você pode prescrever ou indicar medidas para diminuir esses efeitos em relação a dispensação do medicamento à base da substância da lista C3 a lista de imunos
supressores a talidomida ela é realizada em serviços públicos de saúde não é realizado na farmácia privada mas você sabe quem é a talidomida a talidomida é um medicamento de uso controlado a utilização desse medicamento Exige uma série de medidas de controle no Brasil o fármaco talidomida está proibido para para mulheres grávidas e sob rígido controle para mulheres em idade fértil você Muito provavelmente já ouviu a polêmica história da talidomida uma substância que inicialmente tinha propriedades sedativas e hipnóticas e era capaz de induzir sono profundo e duradouro sem provocar efeitos adversos no dia seguinte até então
não se tinha relatos do efeito teratogênico da talidomida mulheres grávidas por exemplo faziam uso da talidomida para enjoos na gravidez por volta de 1961 foi publicado o primeiro alerta médico sobre a relação entre talidomida e anomalias con gentas o medicamento até então isento de efeitos colaterais graves foi retirado do mercado no Brasil o medicamento foi comercializado como isento de efeitos colaterais até 1900 62 no ano de 1965 foi descoberto que a tal domida tinha efeitos benéficos no tratamento da renias atualmente no Brasil ela faz parte do protocolo de tratamento da renias todo o processo de
prescrição e dispensação é estritamente controlado no ano de 2011 foi publicada a resolução 11 de 2011 que dispõe sobre o controle da substância tal domida e dos medicamentos que a contenha sempre que for prescrito o medicamento talidomida da lista C3 o paciente deverá receber juntamente com o medicamento o termo de esclarecimento bem como também deverá ser preenchido e assinado um termo de responsabilidade pelo médico que prescreveu A Tal domida em duas vias devendo uma via ser encaminhada a coordenação Estadual do programa conforme a legislação sanitária específica em vigor e a outra via deve permanecer no
prontuário do paciente nessa resolução há orientações específicas para dispensação da talidomida em seu artigo 30 fala que o medicamento talidomida somente poderá ser dispensado por farmacêutico mediante a apresentação e retenção dos documentos citados no artigo 20 da resolução já em seu artigo 31 fala que o farmacêutico no ato da dispensação do medicamento talidomida deverá preencher os campos existentes na embalagem secundária do referido medicamento e orientar o paciente sobre o uso correto conforme a prescrição médica e os riscos relacionados no artigo 32 também fala sobre a primeira vi da notificação de receita da talidomida que deve
ser devolvida ao paciente devidamente carimbada como comprovante da dispensação e a segunda via deve ficar retida pela Unidade pública dispensadora já em seu artigo 33 fala que o farmacêutico da unidade pública dispensadora somente poderá dispensar o medicamento talidomida quando todos os itens da notificação de receita e do termo de responsabilidade do termo de esclarecimento estiverem devidamente preenchidos e legíveis tudo isso fala relacionando a atuação do farmacêutico Além disso também é proibida a violação da embalagem secundária paraa dispensação fracionada do medicamento talidomida farmacêutico tudo isso está relacionado ao processo de dispensação da talidomid e você deve
ter cuidado com a maneira com a qual você se comunica com o seu paciente na hora de fazer as orientações sobre os medicamentos para que você não os assuste você tem a missão de facilitar o tratamento e não de fazê-lo desistir nessa aula você aprendeu sobre a dispensação de medicamentos prescritos em notificações de receita até a próxima aula Farma [Música]
