E aí oi oi pessoal hoje a gente vai conversar sobre um assunto super importante que é a fé que se lembrar que os apps é uma das doenças que mais mata em todo mundo é tão importante quanto o tratamento adequado da Pepsi é também o seu reconhecimento e é sobre isso que a gente vai conversar hoje os nossos scores que a gente tem pré diagnóstico de sepse que é o sofá e wikis Alfa para definir sepse a gente define como uma infecção associada a disfunção orgânica e o que a gente vai pesquisar com esses cortes
é exatamente isso então primeira coisa que a gente tem é o quick sopa o quanto sou fazer um score de rastreio record de triagem qualquer paciente que chega para gente no pronto-socorro com quadro infeccioso a gente precisa aplicar o quick sou fofa e com base nele a gente vai direcionasse nosso paciente é grave se tem um risco alto de estar com sepse ou não o que que são ele vai vir contra três parâmetros que a gente pode fazer avaliação à beira leito o primeiro deles é a frequência respiratória o nosso valor de k a 22
qualquer paciente com uma frequência respiratória maior ou igual a 22 vai ter uma pontuação positiva no pique sopa o outro score que a gente tem como parâmetro é o score do Estado mental do paciente paciente estiver confuso sonolento rebaixado ele vai pontuar neste parâmetro também então a gente pode colocar que qualquer Glasgow diferente de 15 esse paciente vai ter uma pontuação positiva no pique sopa e o último parâmetro que ele leva em conta é a pressão arterial e a gente tem um corte de pressão sistólica de sem qualquer paciente com a pressão menor ou igual
a 100 também vai pontuar no porque sopa nesse escolhe a gente tem uma pontuação que vai de 0 até 3 sendo que cada um vai ter um ponto pacientes com dois ou mais pontos são pacientes com que sofá positivo e com altíssimo risco de evoluir com os sinais de gravidade de um paciente que pode evoluir mal e que a gente vai ter que ter um cuidado adicional ai um paciente que tem o que sofá maior igual a dois a gente vai progredir Nossa Vale tô fazendo o sofá completo que vai avaliar sem sistemas diferentes e
avaliar disfunção em cada um desses temas O sofá já um score que vai precisar de resultado de exames laboratoriais para gente conseguir atribuir as pontuações específicas para cada um desses temas por conta disso os Ouçam que a gente consegue fazer num segundo momento no momento mais perdiu quando os resultados de exames laboratoriais de a saíram por isso a importância do que o que sou na avaliação inicial do nosso paciente para fazer esse rastreio de forma bastante precoce então o som foi levar avaliar seis sistemas diferentes do nosso organismo a fim de procurar disfunções sendo sete
definido como uma infecção associada a disfunção orgânica isso aqui escolhe vai avaliar pra gente qual seria e as funções presentes no nosso paciente então o primeiro sistema que ele avaliar parte respiratória E para isso a gente vai ver a relação da peça relação da po2 pela fio dois o nosso paciente e para cada valor que que atribui uma pontuação específica que pode ser de 0 até 4 assim como nos outros sistemas o segundo parâmetro que ele veio a parte da coagulação E para isso a gente vai usar o valor de referência das plaquetas as plaquetas
também não tão a pontuação diferentes a depender da plaqueta aí que foi a ferida do meu paciente por exemplo uma plaqueta menor que 150 pontua um no sofá uma plaqueta menor do que 50 mil. Lá três então a depender do valor que eu tiver do meu paciente eu vou dar a minha pontuação específica o terceiro parâmetro que o sofá vai avaliar é a parte do fígado e para isso a gente vai fazer a dosagem das bilirrubinas EA depender do valor da bilirrubina que eu tiver também vou atribuir uma pontuação específica outros parâmetros que eu sou
fã vai usar né ser a parte cardiovascular pela pressão arterial também e aquele vai dividir os valores de pressão arterial e cada valor vai ter uma pontuação específica o outro parâmetro que a gente usa o Glasgow mas para cada Glasgow diferentes a gente também vai ter uma pontuação específica então sofá vai levar em consideração se esse lado é muito baixa como por exemplo seis ou se esse gráfico não é tão baixo um laço entre 13 e 14 ao contrário do que opção foi que já apontava com qualquer Glasgow diferente de 15 e por fim o
sofá vai avaliar também a parte renal do paciente vai atribuir uma pontuação diferente para creatinina sérica do nosso doente no sofá qualquer pontuação maior ou igual a 2 já indica as Apps do nosso paciente e aí o paciente já tem uma gravidade maior já tem que ser manejado aí conduzido como um quadro séptico lembrar sou uma coisa importante o que que sou fã um Escort rastreio na na condução da sepse a gente não precisa esperar ter o sofá completo para fazer as primeiras condutas por exemplo antibiótico na primeira hora assim que tiver um que solta
positivo em um paciente com suspeita de 7 se eu já iniciei o meu tá bom e depois eu faço avaliação mais completa do Sol feriado com que só vai poder fazer uma avaliação rápido Beira leito e não atrasar nenhuma conduta para os nossos pacientes que têm aí uma mortalidade e um risco de evolução ruim muito alto então a sepse é importantíssimo reconhecimento precoce assim como o seu tratamento adequado era isso que eu queria trazer hoje para vocês não esquece de deixar o like aqui no vídeo compartilhar o vídeo com seus amigos e se você ainda
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