Como os DESEQUILÍBRIOS DA SOP afetam a SAÚDE DA MULHER? | Dr. André Vinícius

[Música] E como tem uma bactéria que eu sou fanzaço dela que a ter Mansa Moçambique e você compartilhar hoje também deve estar muita criança porque aqui Amanda Mochileiro que fez ter ideia é uma bactéria que está sendo estudada já tá acha que fazem três vamos fazer quatro tem um fragmento dessa bactéria chamada amuk 1100 que está sendo ensinado com uma grande revolução para redução da Resistência instrumento e da obesidade Eu acho que isso vai ser um divisor de águas em nessa Imagina você tomar uma cápsula de um probiótico que modula o seu metabolismo intestinal EA

forma como seus carboidratos são utilizados e reduza o seu risco de desenvolver diabetes resistência e ciumenta a pro futuro é mais obviamente que você vai ter que também ter um padrão de alimentação e de atividade física que no fim também não vai resolver não é isso que é importante o pessoal pessoal por exemplo teve um quer para trás você tá o nome vai teve aí o cocô de magro celebra Vitória a microbiota de magro óculos que eu vi então assim fica comendo Pô cara não vai ter negócio e dá para você mandar um McDonald's para

dentro que tu tá mexendo gosto de novo de Cuidar da alimentação isso que a gente fala como você tá alimentar o prédio Lógico você cuidar da alimentação para selecionar essas duas é fundamental Agora não adianta se enganar achando que você vai comer não é cocô de magro e tu vai ter realmente a microbiota do magro e tá tudo certo com essa vida não é só isso é porque o pessoal Pergunta para o serviço porque existe sim transplante de microbiota né ele pega uma microbiota de uma pessoa e utiliza transforma em uma caixa e você fica

né repovoando a sua filha e se você é Povoa por três meses depois volta ao seu Zap Isso volta de novo à estaca zero essas bactérias a nossa flora intestinal aqui com o tempo inteiro né que ele vai bem dependendo da sua alimentação é tanto que eu já tem alguns trabalhos que mostra que depois de três a cinco meses que uma pessoa que era carnívoro e virou vegetariana a flora e a microbiota intestinal agora vegetariana morreu tudo que se alimentava de carne agora volta até umas hora que se alimenta de vegetais Então isso é extremamente

importante né turnê muito falar com ele não tenho dentro do curso como que faz diferença e a inventou essa polêmica do só não consegue entender e fica com aquele negócio mesmo é muito muito mais amplitude muito maior todo mundo quer pegar só uma mordida assim é isso achei a solução mas é mas é o que a gente fala para gente da doença cardiovascular Olha só olha quando consegui já conversou de risco e como que é difícil você vai vale avaliar corretamente o paciente com doença cardiovascular o que o que é primeiro é uma doença pode

gênica é uma doença que tem interferência ambiental enorme então concurso de remédio canal público a epigenética transformar-se em Além disso tudo tem múltiplos fatores de risco múltiplas linhas de risco isso acontece comigo eu sou chefe do do pronto-socorro Uti muitos dos meus O que que você consegue entender isso ainda não conseguiu bem alguma coisa que tem alguma coisa me faltou os 38 anos ninguém sabe porque sempre tempo que não acharam E aí você comentou uma coisa interessante lá no comerci Oi gente fazer a associação entre hiperandrogenismo e risco cardiometabólico isso é bacana né porque as

top é uma doença as foto que tá perguntando que chegou agora serviços tu é a síndrome dos ovários policísticos e quiser saber mais não sei entra no meu Instagram você vai encontrar tudo sobre só que entra lá no meu canal de tudo eu tô gravando isso um milhão de vídeo sobre Scorpions é uma doença que acomete duas em cada dez mulheres a incidência altíssima é uma doença que está associada com treino metabólico obesidade e doença cardiovascular Mas qual a importância as pacientes que apresentam Shopping elas como a gente já comentou desde o início a laje

Elas têm um risco aumentado na é de quase noventa e dois por cento de apresentar resistência à insulina na prática quase toda mulher tem Stop tem resistência insulínica seja um defeito interesse na mulher magra ou seja pelo estilo de vidro padrão alimentar e o sedentarismo que gera resistência insulínica da mulher sobrepeso ou obesa que acontece aqui a insulina a rua modulam a expressão de alguns outros hormônios pensando nas Shopping quando você tem um aumento da produção de insulina pelo pâncreas ele vem aqui lá e posta é o melhor do que a gente tem aqui atrás

dos olhos o tamanho o caroço de feijão e estimulam o aumento da produção do hormônio que chama LH LH hormonio luteinizante Quem é essa voz Esse é o hormônio que dentro do ovário da mulher estimula que o colesterol lembra que a gente comentou estimula que o colesterol se diferencie em testosterona então se você tem um aumento da insulina a insulina aumento LH e o LH é quem faz com que o colesterol vire testosterona quando você aumenta a insulina ou se aumenta a testosterona tá aí beleza a testosterona dentro do folículo ovariano dessa mulher ele vai

atrofiar o crescimento dos folículos ele causa atresia folicular por isso que a mulher cons e faz um pra som transvaginal pélvica abdominal ela vai encontrar múltiplos pequenos folículos na superfície do ovário e esqueci folículos não cresce eles são tamanho de 2 a 9 mm quer quanto um fôlego consegue crescer dentro de um ambiente cheio de das restaurante segura o crescimento Mas você tá com sono Pega uma melancia e coloca uma caixa desse tamanho ela chega tentando crescer mas não fazer um permite que as condições aconteça então isso aqui é a testosterona aumentada no folículo faz

a festa lá bonita tanto a produção dentro do fôlego que sobra testosterona para a circulação E aí o excesso de testosterona a circulação alguma série de alterações na pele vai aumentar oleosidade no pelo vai estimular o aumento e o crescimento e escurecimento do pelo no couro cabeludo uma tendência queda de cabelo porque a testosterona sofre ação de outra enzima cama sem Boa tarde e vira um outro A Mônica ela está se era umas cinco vezes mais forte cama dehidrotesterona a DHT Adidas testosterona no cabelo ela causa mini autorização do pelo e aumento da velocidade de

queda tão que me fez enquanto a cabelo minha gata é dois mil ficam brigando com a Nega ter o tempo inteiro que eu tenho aqui ó né querida eu também sempre lotado eu fazer outra aqui tem muita maquiagem tempo depois você vai depois você me conta o que você fez já fiz uma vez eu vou fazer a segunda aqui mas ele era tão feio eu e Silvio Santos andando de peruca Tô brincando mas vamos fazer hoje porque a minha deve até aqui e aí você tem isso Outra coisa quando você tem aumento da testosterona você

estimula adipogênese você estimula aumento da produção de gordura e de acúmulo de gordura no seu Zap postos Então você faz com que o adipócito ele aumente de tamanho e ele tem uma capacidade de armazenar ainda mais gordura é uma situação que você tem insulina altos aqui lá no começo eu comentei insulina é o porteiro que diz unicose entre na sala para ser utilizada como fonte de energia e você tem acesso a glicose com a entendimento vamos estocar Qual a melhor forma de estocar gordura que o corpo é muito sábio sempre quis trocar ele vai colocar

no caixa forte gordura abdominal você pode tá dessa cenoura que a gordura abdominal lhe deixa com a pancinha ele deixa com pneuzinho aí porque esse é o mecanismo que a insulina tem de estocar gordura com alta eficiência vamos trocar o ninguém tira onde você tem que fazer um esforço imenso para tirar E aí você está diante de uma doença que as pessoas olhos não testosterona alta para sentar mais gordinha sim é isso é uma relação interessante falar meu filme e uma cirurgia na mulher com suave como que fica Andreia quanto isso é uma coisa interessante

porque esses hormônios do ovário chamado FSH e LH eles atuam esse né é um retro controle Então o que acontece a paciente que tem aumento da insulina a insulina vem na hipófise aumenta o LH ou LH vem no ovário e aumenta a testosterona existe uma conversão muito pequena da testosterona para o outro hormônio que é o estriol Então dentro do folículo é dentro do ovário a produção de trade-off fica muito pequena o que existe ainda um outro alteração genética o que é uma diminuição da expressão da aromatase dentro do folículo aromatase é uma enzima que

pega a testosterona e transforma ela em estradiol Então as mulheres apresentam muito aromatase por isso que produzem estradiol em maior quantidade a partir da testosterona o homem gordinho também tem muita aromatase na gordura e por isso que o meu gordinho' pode ficar com textinho porque você produz muito hormônio na sua gordura o que acontece nas mulheres com sop aqui o estriol que é o hormônio ovo e ele tem uma queda Ou seja a produção dentro do folículo que deveria converter testosterona estádio ela diminui mais diametralmente oposto aromatase que dentro do folículo tá reduzida na gordura

aumenta a noite existe um polimorfismo de ato regulation o aumento do funcionamento da aromatase das enzimas que pegam testosterona e converte o amor de estrogênios na gordura Então o que acontece na mulher com só pra aquela tem uma produção enorme de um outro hormônio chamado strona strony é um tipo de hormônio estrogênico O que é produzido preferencialmente da gordura e o grande problema o excesso de estrona está associado com o risco de câncer de mama e de câncer de endométrio Esse é um dos grandes motivos pelos quais a gente precisa tratar a paciente com sorte

desde cedo para evitar que esses agravos verem o risco aumentado para câncer de endométrio e câncer de mama é apenas isso como as pacientes com ovário policístico elas tendem a não ovular Elas têm o que a gente chama de predominância estrogênica que nada mais é do que eu produzo muito orgulho estrogênico mas como eu não ovulo eu não produz o progesterona Então essa balança desequilíbrio EA progesterona ele é um grande protetor do excesso progenio porque o excesso de estrogênio está ligado as doenças para o gênio dependência TPM mais intensa endometriose câncer de mama câncer de

endométrio obesidade então isso tudo tá ligado cistos na mama mioma por isso que é extremamente comum e tem sido uma coisa cada vez mais notado na prática de consultório Associação de tem sobe quando metriose tem sofre com mioma três copo com fibra de noiva na mama quanto de vocês mulheres que estamos assistindo que tem sofre tem cisto na mama tem cisto na tireoide o cisto do ovário tem cisto no útero os miomas Então existe uma associação imensa entre hiperestrogenismo e doenças estrogénio dependendentes tão ver que tratar sop não é só a vamos tirar os sistemas

dos ovários não é isso gente a gente está falando de uma doença endócrina metabólica reprodutiva psicológica é uma doença extremamente complexa que é pano de fundo para a gineco endócrino Vocês estão vendo que eu tô falando de ovário em quase eu falo muito de alterações que você pode ter até alterações no sistema nervoso central porque por exemplo as pacientes com sop como que é uma associação muito grande com os idiotas intestinal a as BIOS intestinal era diminui a produção de serotonina que o hormônio do bem-estar dos pacientes com só tem três a quatro vezes mais

risco de desenvolver ansiedade depressão sete vezes mais riscos de se suicidarem ele que absurdo e as pessoas estão preocupadas com cisto no ovário e eu fico assim a fazer cisto no ovário honra tá E cadê a doença Doca metabólica reprodutiva psicológica que a gente está diante né Isso me deixa doente eu fico doente as pessoas tocarem e parece que estão usando o cabresto de só olhar para o cisto no ovário então assim é mandatório que eu toda paciente com sofre seja rastreado para status hepática e para disfunção tireoidiana que a deficiência de progesterona deixe de

proteger a tireoide com transformação de pistas existe uma associação imensa entre tirar o dia que hashimoto's e nos ovários policísticos e fiz online cujo bica então de sessenta por cento e as pessoas não perdem nem dosagem de hormônio tireoidiano eles não para que você vai tá usando de corpo não precisa né então assim eu fico doente sabe eu sei que eu estou conversando com folga que ele fica doente com essas coisas na TV uma aula e que eu vou te falar não chega eu não sabia mensagem tá E por que você não vem não sabe

o André tem um curso completo de sódio coisa linda viu esse Maria o curso é sensacional imagina o que realmente assim um profissional que não entenda disso é um pessoal que tá totalmente junto ele fala de você agora nossa Live Joel ajuda aí tá aqui a gente pode porque olha só você falou da relação de sobe quando doença de tireoide tireóide obrigado e aí pessoal e que é imperativo que ligar lá a segurança trabalhar eu penso exames hormonais espécie o tireoide exame da tireoide exposição de uma avaliação completa e a doença cardiovascular sem olhar hoje

e as pessoas precisam entender que fala igual você funcionar o altos e metabólico e sim é uma nomenclatura para a gente quer cuidar de você como um todo a gente tem WhatsApp você a gente quer cuidar de você mesmo que eu acho é bastante pega gostar SOS é só genérico ela deixou aí que eu não consigo limitar meu conhecimento a pensar você um par de mamas dois ovários e o útero Infelizmente meu raciocínio é assim ó ele vai enlouquecer quando você me mostre na cabeça as conexões possíveis e imagináveis então eu fico brincando que assim

há bastante tempo da Atração meu computador começar a loucura às vezes a paciência Doutora tem um depressão aí eu fui com essa Deus o psiquiatra Mas isso é um pensamento tão ridículo porque a depressão pode estar associada a alteração intestinal pode estar associada a alteração metabólica olha assistência e vitamina B12 precisa vitamina D Então vamos nessa Isso você já tem uma saída na tua mente por onde começar a depressão e doença cardiovascular é um fator de risco independente sem sem sem nada tudo que a gente vai comentar Exatamente tudo interligado e tá tudo conectado com

um sempre consegue conversar muito bem como você e com pessoas que podem se mexer no paciente como um todo e às vezes os outros médicos eles não entendem isso né E aí vem aquela ideia de ar que todo mundo não fazer muito mais do que qualquer outra coisa cara eu tenho importa se eu disse o meu objetivo é com o paciente eu preciso trocar o meu paciente eu não fiz nada para tratar médico ele tem vários pacientes Médio Mas eu vi isso eu fiz mais ou botar meus pacientes eu vou dar o máximo de conhecimento

que eu puder para eu paciência e o que não sou eu vou indicar para uma pessoa que pensa exatamente como eu que eu posso estar de os horizontes meu paciente na linha que eu acho que é o melhor eu postar raro eu posso passar aí tá tudo bem E tem pessoas que pensam diferente da gente e também tá tudo certo e tem perfil de paciente normal outro e tá tudo certo também então eu acho que não tem muito segredo bresa também cada paciente escolhe o médico no seu perfil O Curioso é bom que tem uma

pessoas que pensam diferente odiarei que o mundo pensasse igual a mim que eu não ia aprender nada eu adoro estudar conversou se pensa que saíram de mim para que eu possa próximo conjunto de valores ele não eu posso isso aqui faz sentido mas o principal vou estudar mais porque assim eu não acreditei quatro fundamentos nada que eu não conheço nada que se você me perguntar se vai Qual é o melhor avião não faz ideia não tem nada de avião nada então não posso que a gente mais não eu não sei se você já cometeu esse

erro Eu já eu já eu já eu já fui o médico do outro lado crítico assim para o médico dos vai ficar em nunca foi eu não quero até criticam ninguém então tempo para comer alguma coisa eu aprendi a vida não sei assim mas eu já fui super estimular o cria o que assim eu eu com a minha formação no currículo mas a minha também querida você imagina todo o serviço tem mais de 70 anos sou professora Meu mês E assim a gente pensa fora isso é tempo todo a cabeça mesmo o tal Porque o

que assim agora eu nunca consigo eu não consigo entender que a gente consiga colocar todos os pacientes no mesmo funil obviamente com protocolo é fantástico mais um protocolo não vai me dar respaldo para todo paciente que chegue porque eles não são a cópia né Eu não quero ser seu amigo seja igual a outra então não tenho como fazer a mesma abordagem eu fui brincando é isso muito obrigado né a própria Stok São quatro doenças tem só fenótipo acho a nossa pobreza Nossa por cento lado então sopra sopra e tem quatro abordagens diferentes e fora disso

ainda tem uma sofre marca do fenótipo assopra beleza e do fenótipo a ação primária do B e C Então são oito doenças 10 doenças não tem nem como né É [Música]