secreciones ahora estas secreciones pueden ser comparte al exterior los peatones productiva y eso nos facilita lo que no puede decir el papel de la característica de exploración o puede ser verdad pero tenemos suficiente con respecto a la clasificación según la evolución puede ser aguda menos de tres semanas agudas de frenado su semana y más de ocho semanas electrónicas 1000 destructivos bueno acuérdense que dentro para después ver los signos dentro de lo que es o crónica es fundamental interrogar sobre el tabaquismo porque una patología crónica només crónico en la crónica ekstrom y acá y siempre estar
atentos a buscar estancias de humor si un paciente tiene una tos si en algún momento expectoró y el espía de sangre puede responder a distinta de biología pero siempre se van a ver obligados a usar un cáncer para tratar de llegar a un diagnóstico precoz una causa de tos seca que es relativamente frecuente persistencia que tiene síntomas sería sensato ceja como para marcarle que no solamente es de causa respiratoria bueno distintas causas de todos y la expectoración mata lo mismo cuando sabemos qué característica tienen las dos tengamos en cuenta esto sigue un escudo muy poco
del próximo amarillo verdoso eso no tiene caso de infección bacteriana porque porque tiene 12 tiene 10 hitos del inciso a partir de perspectiva de dispersión más bibiana de alimento 2009 y por metros en cambio tiene una expectación mucosa me vas a transformar en un cuadro viral y si es derosa por ejemplo puedes ver es en este caso generalmente compras sudados nuestros lados como pensar en un elemento de pulmón también puede ser que en el edema agudo de pulmón del es puntos de asalmonado trasteros o de la comedia de tanto todos y en lemont hoy como
bueno lo noto y compuesta que sea el esputo con espías de sangre o puede ser que el paciente realmente es culpa de una cantidad importante de sangre el gnomo lares característico de la tuberculosis tengo un esputo como que éste se para en forma como moneda que se llama rumblar y él alumbró so que es para el crítico de la neumonía de la etapa de participación roja bueno esto es lo que les decía es que lo del cáncer de pulmón y acuérdense que cuando hablamos de hoy de bronquitis crónica cuando pensamos aquí estamos un pase que
tienen ministra mitad cuando tienen expectoración la mayoría de los días durante tres meses consecutivos por un periodo del macrófago esa frontis y crónica vuestros pacientes que tienen sus crónicas con frecuencia sufren rehabilitación es muy puedes quedar estas 23 las que agregue una sobreinfección bacteriana un caso de infección viral y se haga adecuado y todo lo que teníamos que tener en cuenta en estos pacientes y cambia la característica de estratos porque porque es muy fácil que esto eso controlando que tiene diagnóstico de las instituciones y cambia la característica de datos oa países mentales tienen autores a
yo tengo que pensar que pudo estar complicando psicológica bueno no sé si tiene alguna duda de lo físico pero bueno creo que es sencillo acuérdense que si la tenemos que diferenciar de la motos y de la de messi de todos nadie es rutina distintas causas del martes siguen en mérida hasta las más frecuentes ya está bueno bueno de disney a rematamos lo importante la causa de disnea bueno pues está por cambios en los gases se llega por una capacidad de respuesta reducida y alcanzarían todos los cuadros respiratorios o sea todo lo que dificulte o la
oxigenación en la espalda arterial o bien lo que se conoce como líneas de materia o líneas ico en relación a la clasificación acuérdense que puede ser para chicas que la idea está durmiendo o puede estar de esfuerzo que conservado uno hablan de esfuerzo grado dos refuerzos moderados a los demás cuerpos mínimos y a grado cuatro que sería la de imágenes de publicaciones lineal aunque no haga ninguna actividad y la otra clasificación importante y esto lleva meses ánimos aprovechando el 4 y se genera una hipertensión de la página 11 una congestión de congestión la crónica tecnología
presenta congestión años [Música] d y vamos a la biología ellos sería la fisiopatología del vaticano en realidad algo igual [Música] despierta al paciente cuando [Música] la realidad con una línea de mejora con asientos [Música] pero también por eso económico pegando en los síntomas que lo acompañan no es lo mismo un paciente personal de temática que va a tener además de la línea para qué [Música] los pobres condiciones si en realidad lo más importante es que vamos a ver bueno acá está el dibujito ustedes acuérdense de esto de la fisiopatología izquierda [Música] izquierda y la moral
y va a llegar a la circulación en éste ah bueno estar después que esta insuficiencia cardíaca izquierda la vuelta de corazón derecha bueno y con respecto al dolor acuérdense que esto es importante que las piernas por eso cuando decimos que una neumonía no tiene dolor lo mismo pasa con el pericardio visceral y que no hay dolor los bebés pericardio y que tal y lo mismo pasó cuando veamos abdomen con los órganos comunidad los vasos bueno cuando ustedes hablan de dolor siempre acuerden de interrogatorios vinieron la localización el estado y el abatido después si con calma
y con que está hacer de ese dolor y siempre preguntan si el paciente toma algo para calmarlo cuando todo esto bueno [Música] con respecto a examen físico y si tienen alguna duda si no nos vamos a ir acuérdense infección lideró a la acción a la palpación la comunicación de la pérdida de seguir acciones locales excursión que hacemos mártires y en función de la fe y la explicación de que serían los pastos en orden y caseros bueno vamos a ver una infección lo que es normal y podemos encontrar una bóveda miento del todo ahora que es
lo que se conoce como aroma una trascendencia o la retracción que el efecto de abajo como ustedes ven en la imagen y si es patológico lo que se conoce como todas stoner y es característico del sistema en esta hora es bailar en los que se produce un aumento del diámetro más de los posteriores horas entonces [Música] con él y las costillas van a estar horizontal y nada de eso viene a calmar las palmas abajo nos deben encontrar la base en el décimo espacio vamos a comprar más despedidas pero una base en hogar ficción alguien después
vamos a ver en la piel si hay alguna lesión a veces puede haber por ejemplo el drástico del paciente presenta un herpes por el día de las américas los movimientos respiratorios el paciente tiene taquipnea nosotros tomamos como referente como valor normal de hasta 18 respiraciones por minuto en un agudo la alteración de la actitud de profunda sino normal eso se llama mi ternera y con línea esconda las redes políticas bien estudiadas ambas dos tiempos tenemos alteración del ritmo como la legislación de dios y tener en cuenta que el paciente además de esto tiene algún signo
agregado como el tiraste pero buscamos a nivel digital postal súper externas nuestras clavicular y también puede tener habilidad de las aletas nasales bueno cuando hacemos la palpación vamos a hacer expansión de base divertirse y vamos a hacer vibraciones vocales realidad tienen vocales tienen apasionados se va a contar aumentada 5 porque un poco de conversación un poco con un estirado a nivel cultural y eso es poco favorece la rendición de los fluidos aún está para eso en cambio en las cosas patologías ahí van a estar títulos para usted con cuatro motores y el propio lugar en
un frío que también lo podemos pasar enseña nos juntamos es cuando se produce la fase de las zonas rurales esas pocas cosas tienen que quedar y se es importante también lo podemos como malvar y acuérdense que una vez que esté instala el derrame como estas lo pasamos porque quiero ir a los bueno entonces en relación a la percusión de lo normal normal de su autoridad podemos tener matices y ha dirigido con una conversación de un tumor todo lo que es olvido biológicas mártires y si hay mayor cantidad de aire de lo normal de los días
la momia a la atención y también vamos a tener mi personalidad por ejemplo en los casos de las cavernas congelando amandio podemos tener personalidad bueno y en relación a los ruidos agrega normalmente ajustamos mil euros en un uso de similar ideología de los ruidos agregados o en altar de los bronquios con bambú y las ideas se debe regresar es óptimo de pinter la característica de los respiratorios y de movilizarse con lagos y de cambiar de lugar con las que se movilizan este título las sibilancias son de bronquios más pequeños y son característicos de cuando hay
un espasmo de bronco y es característico del asma estas diferencias como el nombre lo dice es de un sonido como silbante [Música] de los tiempos pero fundamentalmente sobre inspiración y en relación a los cuales tenemos dos tipos de rango locales sus restantes se originan en esos tiempos [Música] [Música] y se va a contar todo para estos vídeos son característicos de las neumonías los habitantes también artístico y después tenemos los soplos el soplo tu barrio que es característico de la neumonía acá vamos a ver el cavernoso land fólico y el francés neural que hablamos regional gus
ay no sé si tenían la imagen de la buena el rubén que estás bronquios más grandes la actividad sea en broncos más pequeños los reales sus crepitante estarían acá alcance la entrada de la nueva y en el avión o los créditos bueno el soplo cavernoso no sabemos de esto cuando veamos los hitos y el soplo tubario que estará crítico la humanidad [Música] de nosotros plural que ya dijimos bueno y ahora vamos pelosi lo mes cuando hablamos de la falta de tino estimó poder cualquier sin comer porque escribe mentido en un conjunto de signos y síntomas
que comparte una visión que se tiene más tetas y actividades con base en una juicio acogemos a y que puede responder a distintas tecnologías por ejemplo encima me típico la literatura y responde a pintar es posible y en este caso hablamos de síndromes respiratorios y tenemos que puede ser aún el otro estos dentro de los agudos la neumonía bronquitis neumotórax derrame pleural y atelectasia y dentro de los trágicos las conocidas con muy pocos que abarcan la bronquitis crónica y en el sistema el asma la tuberculosis y el cáncer de pulmón como hay viendo esto con
este es el problema mujeres tienen el lópez entonces acá tenemos una nena o quien le tome cooperación poco pudrición esta dato el hecho de que tenga tos y expectoración están dando de baja un poco mal está de fiesta al dar un proceso bacterias que ya iba orientamos acompañada de línea irritabilidad inapetencia y la madre requiere que la última semana hubo casos similares las compañeras de las matas y licitadas ideales directas d gracias a los procesos que se transmiten a las escuelas en forma todo el material por eso es importante que todo cómo empieza este cuando
empieza directamente con arcos empieza con un respiro como bueno estas serían entonces la lista de problemas que ustedes tienen acá y vamos a ver para hacer el diagnóstico recuerde en la historia clínica completa tiempo de evolución aquí estamos hablando de un proceso agudo a diferente agregado aunque si tienes los datos electrónicos tener en cuenta hábitos antecedentes acá importante todos partes arenas y salinas de excedente respiratorios quizás si tomar los medicamentos de la comunidad de base sin frecuencia la historia clínica bien completa y bueno y tenemos en relación a las infecciones de vías respiratorias de las
normativas las caídas los wikis estamos hablando en este caso una auténtica aguda la neumonía atípica cuál es el cuadro clínico se va a presentar con todos fiebre expectoración poco curul en tan mal estado ante el dolor generalmente la produce del neumococo es la neumonía de la comunidad y fíjense a la radiografía bueno no como ver en más votaciones pero ahora fíjense como la isla en que se ve es radio opaca por eso cuando vamos y nosotros a este paciente le pedimos un hemograma [Música] pero la grafía lo único que se ve también en el bronquio
pereza la neumonía y quitar un cuadro más o la paz tomás perón es agudo pero más largo de 15 días también puede haber todo pero las exploraciones cosa en un tipo continental muy edificante escenario del final oficial por esto dice que en una memoria medio y toma ecológica pero radiológicamente más marcadas radiografías además como de imagen 2 y por último la neumonía intrahospitalaria que consideramos el inprés canarias cuando aparece a los 42 horas más resistencias bióticos y acá es muy importante pedir la radiografía de tórax y hacer el objetivo de pagar imágenes permitidas y los
gérmenes involucrados fíjense cómo es el neumococo haemophilus están y lo que exige las pseudomonas empiezan a aparecer otro género exactamente lo que pasa que acá el problema por esto es importante tratar de identificar el germen es que a veces con el déficit o con esa comunidad una pieza se movía en un poco corta por extracción viene distinto y el pronóstico por extracción bien porque tenga mayor resistencia o porque tenga más propiedades ser una versión una complicación con que a ver les parece me voy de la tecnología que no con que se podría complicar pero un
acceso muy bien muy bien jazz bueno entonces vamos a ver ahora cuando y para encontrar todos porque vamos a contra el examen físico tienen que darse ciertas características por ejemplo que este foco o este bloque neumónico sea mayor a cuatro centímetros que tenga contacto con la pared que tengo con un que permeable los pocos de un chiquitos nos vamos vamos a encontrar toda la semiología típica siempre así se van estas características vamos a encontrar las tecnologías típicas y acuérdense de las cuatro etapas de las moría la primera etapa de inflamación la segunda y la tercera
etapa de participación roja y gris y la tercera vía resolución y ahí es cuando puedes hacer esto y resolución o bien puede ser que se complique con otra patológica bueno entonces y vamos a encontrar a la palpación de exploración de las piezas y al otro que hacíamos a la palpación de las habitaciones vocales que no estaban aguantando a la transmisión y mandar mártires un poco y lo mismo si está en la base por esta función y a la ocultación los característicos son nasales tres vitales de sucre habitantes y el soplo jugar los reales de tarde
y superior y tan lohan aparece desde la primera etapa estudia canto en la radiografía entonces vemos la imagen y si queremos un laboratorio vamos a encontrar la glucosa y taxis con neutro filia de litro aumentada la pcr aumentada y podemos pedir un esputo un hemocultivo no es de rutina yo sospecho que algunos pacientes diabéticos han tenido bueno con respecto a la bronquitis aguda que serían los ballenas puede ser una inflamación [Música] va a tener tos con expectoración lenta y puede tener todos los nuestros hermanos en desgracia y muchas veces el dolor es consecuencia de la
tóxico tiene que muchos definieron el dolor y fiebre y al examen físico a lo característico es el rompe porque es lo que las elecciones a nivel provincial un rojo que se va a demostrar se va a movilizar con las secreciones las radiografías en general no van a presentar y alteraciones y el laboratorio battle male pocitos y con medio y ya o hijos hijos y dependiendo de la cama no en la mayoría de las iglesias las infecciones dónde causas virales por eso muchas veces nos encontramos de la gente que ahora que con una sospecha que es
viral ahí están los agentes que pueden producir las bronquitis virales y que muchas veces desde estos cuadros crónicos de bronquitis crónica se pueden complicar con agua estipulado ya que se decimos que sólo existirá alguna sutura de habilitación una complicación bueno el derrame pleural derrame pero acá en la presencia del líquido en la cavidad flora ciencia cardíaca una pericarditis perspectiva la subdirectiva me explico 2 hola en cambio bueno como ayudado tenemos la memoria tubérculos y el acceso sufren y copa unity pulmonar por eso siempre que nosotros hacemos un estudio del líquido la característica de células en
el microscopio bueno a la inspección acá imagínense ustedes que pasa se ve el líquido en el pulmón entonces ahí la base de este pulmón cuando tenemos la expansión de base nueva expander ya que va a estar disminuida o ausente dependiendo siempre de la cantidad de la extensión del verdad si nosotros al paciente lo ponemos en el de cúbito lateral del lado del derrame y eso se llama desplazable yo estaba en la acera hacia la zona de la zona de vestir y entonces lo que sonaba como más guapas para ser sonoros esta parte también de las
civilizadas utilizar las marías desplazando ese tema como diferente prometiendo que quieran porque les dio como resultado un directo que está con de vido de ésta como cápsula bueno y a la salvación las migraciones vocales están ausentes porque porque es el color de la transición de seguridad y la expansión de la base baja la percusión voy a tener más rapidez y la columna y en la pneumoniae sonora hasta llegar a la ocultación de líquidos más arriba muchas veces lo que puede pasar es que por encima del derrame se produjo una tele clase de compresión y entonces
ahí sí que esta señal de poder encontrar rayes bueno ahí tienen el derrame y esa curva que se llama curva de dámaso que estará críticas por una curva que es cóncava hacia arriba y hacia dentro bueno en el neumotórax [Música] vamos a tener algunas cosas que son diferentes el síntoma de un motor en general de un motor en el cuadro ha habido bien habido que comienza de repente se entiende joven respuestas negativas por pedir golpe que está con un dolor aquí el tejido el dolor puede ser por un traumatismo por ejemplo por ejemplo puede ser
un neumotórax simple una moto de la atención cuando el aire hombre de fútbol y conspiración se va generando una atención y eso como que atenciones a la vida vamos ver al otro lado decidió bajar de las que nos encontramos y ahí cuando algún tipo bastante simpático porque hay hay que habrían 7 estos son cuadros más severos con neumotórax común y en la radiografía fíjense lo que se ve en la imagen de acá lo tenemos y palencia de postuló y fíjense que no hay ausencia mientras más pulmonar porque atraviesa aire dentro del equipo eba colapsar miren
acá como se ven incluso se puede ver que la pleura es visceral y la pleura parejas tuvo claro cuando tener una motora de atención es normal ti poca cantidad de aire los más característicos de la parte entre los dedos fundamentalmente perfección en un modo de vacuna es lógico la cantidad de atletas bueno y hasta para que ustedes vean la diferencia en la placa y entre lo que es una neumonía y entre lo que es el perdón creo que es un debate plural y entre lo que es el del motor entonces íbamos a la semiología al
examen físico cuando hacemos expansión de la fe aunque imagínense que esté en este caso todo esto es el neumotórax y esto es obviamente hacemos expansión no va a ver en eso lo compartimos con la neumonía de los dos tienen expansión de base al ser vibraciones vocales me parece que voy a servir algo acá nada ausencia de vibraciones percusión y personalidad hot in panismo diferencia con el derrame que percutía más directa y tenemos una diferencia y cuando oculto que le parece que voy a juzgar él y compartimos también con el derrame que tenemos que se comporta
es tecnológicamente es muy parecida el derrame con el motor a la diferencia a la percusión una parte del otro micrófono y la neumonía por el derrame compartimos dos son mates pero cambiar todo lo direcciones vocales mucho ruido agregados extender hasta entonces tienen el cuadrito con todo lo que vimos el resto y ustedes los razones como que es fácil viendo solo primero tienen que saber bien las maniobras que hacer bueno y esta es la otra unidad problema que éste sigue el obrero de la construcción de tres ayudas procedente del interior del país consulta conspiró en restauración
no sus datos adelgazamiento de cinco kilos en un mes se solicita radiografía de tórax y estudios ah vaya en tumbas y el decreto el estado con expectoración durante más de 15 días hablando lo que suele estando acá es qué diferencia hay entre este problema y esto bien se va a consultar más de 48 horas cuando ustedes que están el intérprete en el patio interior está con fiebre y es de consideración y piensan ustedes cuando hay un fácil y [Música] bueno [Música] y otra [Música] forma bien perdón [Música] [Música] y bueno entonces en este paciente estamos
ante un cuadro crónico y es muy importante tener en cuenta la noción de poco ustedes porque piensan en tuberculosis acá el viejo haciendo de nuevo al fumador perfecto trabajo en esto con cuidado muy bien ahora se transportan tienen [Música] la familia la familia de trabajo [Música] como el manejo como una nación de foco es muy importante de la nación deporte creo que los pechos ha trabajado la construcción para siempre [Música] la dermatología y los ojos y es importante y bueno entonces si hablamos de estos cuadros vamos a tener lo que conoce como signo de calidad
el síndrome calentario se produce un proceso inflamatorio con una secreción estas elimina esa secuencia y queda la calidad en el caso de la tuberculosis que nuestros hijos los enlaces qué características se biológica tiene que tener esta verdad para que tenga la semiología tiene que estar también mayor de cuatro centímetros tiene que ser superficial tiene que tener una vía aérea permeable y una condensación pei cáliz angel vamos a ver qué características tiene esa condensación perica bit área y causa bueno yo las fuimos nombrando recién también me puede dar si no a realizar un acceso de pulmón
este paciente y los hijos no y bueno ahí tienen algunas imágenes la de arriba en una tuberculosis pulmonar fíjense que tienen la calidad y está peri condensación alrededor este es un acceso sin ganar acá el inscripto coco en el que no lo veo y ahí en el medio la criptococosis y este el heat hidatídico en este caso está lleno de líquido por eso se ve la radio bueno qué síntomas va a tener todo es decoración en cuanto a la tecnología respiratoria y la secreción va a depender de la causa en inspección para ser negativa y
a la palpación puede ser que las vibraciones vocales estén muy así a la caverna no tienen esa complicación alrededor pero que hagan tiene esa conversación a la verdad en tanto y en relación a la percusión y está solamente la cabeza las apetito es conocida y baja ver la atención a ser simpático y si además esa cara está rodeada por todo de esas formas de compensación puede ser que sea su mate o más dependiendo del plan la compensación médica binaria y a la ocultación malas cosas van a ocultar el sop localizar y exigir a torrico bueno
ahí tienen otra imagen bueno y no para la vista de lo que es tuberculosis acuérdense que la forma más común es la respiratoria pero también nuestra ministra pulmonar ya dentro de las formas extrapulmonares la más frecuente es la pleura y ya la millonada y que se transmite de persona a persona por esto la importancia de la noción de foco en su diagnóstico y acá teníamos lo del sintomático regirá todo esto alambres toda la persona que presente esto me perforación por un período mayor a 15 días debe considerar su sintomático respiratorio y debe estar estudio bueno
la baciloscopia el examen es más práctico hijo una va a confirmar la tuberculosis y con relación al cáncer elegirlo a un acuerdo entre el amor y si todos estos síntomas que los humanos mis relaciones de moral la pérdida del peso el antecedente más grande familiar de cáncer compasión es y bueno en relación a la época así el paso que brinda 2 es joven [Música] una vez mejor y después pero habrá en el abanico de posibilidades bueno entonces que son las enfermedades respiratorias que son este caracteriza por síntomas persistentes o irritación crónica espiritual -trabajé puede abrir
otras condiciones pensables y genéticas también pero en durango explicado entonces vamos a la tecnología para no detenernos acá en el aire para el intercambio [Música] por esto el sistema todos tienen todas entonces y son active y su claro pero sigue una línea gigante está siendo de reposo y ha sido perfecto entonces a y b para que no me imaginemos la teleología fíjense las bases decimos pero cuando hacemos la expansión de sus temas de manejar su vida un monte en obesidad y sin alguna mecánica respiratoria y fíjense que las costillas están con y son realizadas para
que el equipo les y los voy a traer más eficientes que prácticamente se igualan normalmente el derecho podría 2 con un poco más arriba la pasta como un más presentir gracias a la sabiduría porque hay mucho aire que dificulta la transmisión y a la percusión y a la puntación van a encontrar el murmullo vehicular disminuido no haber agregado de expertos otra cosa bueno y en la bronquitis crónica una otra de las complicaciones de la crónica del cuadro respiratorio que puede favorecer un cáncer es que también puede generar una insuficiencia cardíaca directa a la radiografía lo
que pueden ver el aumento de la trama bronco vascular como ven ahí y si hay chapín cardíaca de vista una cardiomegalia extensa del vehículo derecho por último habla el asma es una patología crónica pero que está con episodios agudos [Música] i [Música] es familiar y el referente de apostillas el asma en la piel van expresamente la mano de generalmente los chicos yo hago al revés yo veo al chico con la copia del sistema tópico de pregunto generalmente espinoza tanto él como altura hermanito los familiares de muy importante preguntar en los antecedentes en este caso esta
obstrucción cambiar es reversible bueno las distintas causas del asma lo que les damos recién y bueno porque esa relación porque puedes perder antes bien bueno 11 1 ustedes ven chicos donde me quedo en la carpeta no la vida haga y ahora bueno no no para gastar la vida como para ver él [Música] para que los chicos vuelvan a ver el pago de los que están [Música] no lo estamos viendo i whistle así aunque yo lo bueno [Música] bueno el cole paso a paso e [Música] y al remarcó a ver esto también en las vísceras cuando
se hace la inflamación es que la necrosis van a producir dolor y acuérdense que hay pausas de dolor abdominal de las pláticas [Música] general o 40 causas metabólicas como la diabetes tóxicas mismo que pueden dar dolor o bueno nada como lo clasificamos el dolor visceral somático visceral sería el dolor de la virgen en lo [Música] referido a que el dolor que ocurre a distancia de la zona donde se produce el estímulo y por qué se produce el dolor visceral los receptores que ubican en la pared misma cápsula como dijimos recién acá remarcó esto y genera
el dolor visceral ningún dolor todo y existe la vuelta por este equipo político que es colocarse la visera vuelta cuando hay una obstrucción de una inflamación contra el tratar de entre esa función pierda de esta contracción más general el dolor cólico que un dolor que tiene ese dolor crónico prolongado pero el código cuando tienes alguna se percibe a distancia de la víscera mitad por ejemplo cuando el dolor en la zona ya se va y cuando el dolor es muy intenso acuérdense que puede acompañarse de reacciones neurológicas en el paciente y la iglesia [Música] el dolor
somático entonces se genera en el peritoneo parietal y acuérdense que produce [Música] entonces un pino de peritonitis en el signo de la compresión que es que cuando yo porque sales de abdomen va a estar duro con sólo con una palmada y el tema de las conversiones que yo cumplí con un otro en como visuales y dándole más cuando el suelo que cuando cumplimos qué diferencia a alguien que compra cura y después para abdominales es sólo tocarlas voluntariamente me está complicando todo contraído involuntariamente eso es las compañías abdominal latentes y la compresión positivo pero que al
resumir es que por prender la película porque por ahí algo nos dice decirlo después el hombre cuando se pulsa del ciclo de luz porque cuando vengo con la mente del equipo de tienda lapentti el contador astro deportivo [Música] peralta como específico nos general porque por ahí yo enviado también con el perito ni si estoy hablando del contexto concreto se de la vida marina pero eso sería el sitio de música pero siempre es curso como probar y peritonitis relacionado con el proceso ay ah los ojos hoy en general y la zona bueno y después bueno esto
lo que vimos recién algunas causas que nombramos que también pueden dar dolor abdominal nombramos la ciudad y diabética en intoxicación por plomo laurel y acuérdense en la portilla las pancreatitis aguda y el dolor referido porque se puede producir el dolor referido no sé si en el dibujo se llega a ver bien pero los acciones que conducen el dolor desde la piel y los que conducen el dolor desde la víspera esto es una víspera que no se ve comparte como la misma zona de transmisión como la misma zona de la antigua la diferente entonces esas zonas
cuando después y las de 2010 como que no puede difuminar entonces el dolor y entonces aparece también el dolor hacia delante y lo más referido ante esta distancia y algunas causas de dolor referido por ejemplo puede doler el hombro derecho por un proceso asmático es por un proceso de la titularidad también la cápsula hepática o uno peritoneo en el hombro izquierdo los mismos días atrás mal este caso vaso cola del páncreas wang 1 esplénico ingrid genital el riñón y el dolor de lo mismo característico empiezas la zona lumbar y después se va a rodear hacia
adelante de la postería cada uno lateral hacia el mundo del mismo lado y hacia el testículo suburban la mujer y hacia la espalda es característico la pancreatitis un intenso disfrutar ya del cinturón y hacia la espalda y del modelo y la aorta bueno siempre dolor volvemos a lo mismo cronología localización y densidades hará que los factores agravantes y síntomas acompañantes esto pasó vamos a ver las cifras más quieren estos pelos estos test pero que la tienen también en el campus bueno acá sí hacemos la inspección vamos a diferenciar lo que es un abdomen protuberantes lo
que es un abdomen yo gozo un abdomen protuberante protuberantes puede ser el de abajo la izquierda que el de la obesidad antón desplazó el abdomen globos lo vamos a ver por una distensión abdominal con un embarazo o un tumor o por grafitis en este caso dependiendo de la gravedad del cuadro va a haber también una delegación de los viveros digamos tareas del pueblo si usted tiene uno hacia afuera con que harían diferencias interiores que dejara de internos una hagamos a la que diferencias bueno hasta tienen distintas causas de distensión abdominal acuérdense que el equilibrio produce
y les parece que esconde como que confundimos con una sífilis por qué [Música] y además de la semiología en sí por tema diariamente el cambio físico como el cuadro dios mío doloroso y en que anudó en cambio una psiquis y una patología crónica y no una diferencia en la city también vamos a tener los signos se acuerdan la circulación colateral en los vidrios advertidos y podemos ver los signos lejos les quiero diferenciar esto qué diferencia hay entre etnia y el en tracción la aérea es la salida de una víscera con una zona delimitada conciencia de
la para después de una limitante al final de la ncaa en cambio deben tracción en la salida de una victoria como en una cirugía previa por eso expreso no hay cirugía electiva se prefiere que el paciente no posible lucha de esto y después de la cirugía por tanto el destino al haber mucho tejido del ico se solicita de forma posterior y sociedad alimentación como yo diferencio tienen las distintas áreas pero como son diferencia y una acomodación [Música] bien la pierna es una sensación de la vida a [Música] la manera de una tumoración y lo quiero
decir que está bien además alimentar [Música] el tigre pues sí la complicación bueno con respecto a los ruidos acuerdo en los vidrios que haya invertido máximos la intención de consultar de un arroyo y después pasamos a aplicación y percusión y yo me voy pasando este máster porque quiero entrar directamente a gas y la percusión a tales marco que en el libro se le citó en esa cumbre a la percusión aparecida de los canales de sacrificios y point para abajo y alan también miran que le describen varias percusiones que pueden hacer una percepción aunque por un
área por área topográficas y la que nos sirve en la percepción variada porque nos ayuda también para el mismo tipo de a cities entonces cuando nosotros podemos percutir todos los nombres como podemos permitir los órganos vamos a repetir el hígado para administrar como superior del bajo para disfrutar de la manga y en el caso de la city permitimos con esta perfusión radial y vamos a encontrar que aparece una rapidez que es de contabilidad superior porque el líquido siempre va hacia abajo entonces se va a ir acumulando casi a los blancos ya que la parte inferior
esta máquina es lo mismo que decíamos en la rama es natural va a cambiar [Música] en él caminos qué importancia tiene esto de la contabilidad superior que me va a servir para diferenciando por ejemplo de esta forma entonces va a crecer con una vida de nadie se conversa superior lo mismo globo abajo con una descripción o en el embarazo lamadrid es desplazables y acá les quiero [Música] por cuando hace más largos a la percusión este banco tan martínez en la psiquis como dijimos que hay algunas algunas tanto meg arias pino mehrabian y el tiempo mismo
y acá les quiero marcar un signo que estar crítico en el que se puede ver cuando el mago puede salir al aire y el aire va hacia arriba para sí amigos pero encontrar con el diafragma ahí lo va a limitar entonces el hígado va a veces por qué no y por debajo cual [Música] normal la caspa radio gráficamente es como se ve perfecto en el diafragma perdonen y si el diafragma llega hasta el borde y el de saber en el señor bueno y esto ya lo hablamos acuérdense los puntos dolorosos eso lo buscan [Música] acá
tengo lo que puede llevar el signo de la onda onda líquida acuérdense que lo que buscamos es el golpe de la onda líquida y una mano disperso golpeó con la otra para que la maniobra sea correcta tienen que hacer esto como está acá o sea apoyar por debajo del ombligo el pulgar y acortar la mano y con ésta golpea porque si el paciente es ligeramente obeso o vector si yo lo apoyo no hago presión con el pulgar y golpeó voy a sentir una onda pero en realidad la una muscular misma panza digamos que está frágil
y yo siento el volquete o entonces para está la maniobra correctamente aprieto el pulgar por debajo del ombligo comprimo apoyo esta mano suave y con ésta golpeó o si no si hay otro como ahí si hay un ayudante entonces el otro ayudante apoya la mano de la misma zona en manera vertical y el otro médico la onda líquida estos son los signos de apendicitis que decíamos recién y tienen en el libro y vamos dando me enamora y el tema de la upel y como lo como no parece el pan se acuerdan ustedes como el ángel
tienen ahí para leernos a la consulta hay empleados que pueden [Música] a día una examinando vamos a preguntar dónde vive en la casa con techo de paja después vamos a hacer un interrogatorio en este caso [Música] mi vida l y tensión intensidad a su vez puede estar fíjense que dice que tienen distensión abdominal náuseas vómitos y dijimos esa palidez puede ser por encima me cueste cual con neurovegetativos ciento 22 y algunos en este paciente pienso en unas seis dirigido a los padres pero sí es desgaste de meteoritos y cuando te llama la atención i no
el lirio paralítico lo vemos podemos verlo como complicación de los cultivos si se complica [Música] pero [Música] bueno entonces algunas causas de abdomen agudo úlcera perforada que hay una úlcera perforada vamos al podemos [Música] y la ruptura del esófago ruptura 260 abdominal en este caso una vez bacteriana bien estructurado un embarazo ectópico ahí se pueda ver una parte de él [Música] y bueno yo les marqué en rojo la obstrucción intestinal entonces que es importante preguntar si yo estoy pensando en una úlcera [Música] los corticoides por eso siempre peleamos porque voy a largar con pacientes los
de damos protección gástrica bueno puede entonces esta úlcera gástrica puede dar sintomatología previa puede evitar con una complicación de esta complicación puede ser natural digestiva o la perforación será más complicado por la vía otro cuadro que podríamos pensar la primera agudo es la crisis pero que les faltaría de este paciente para ti delicia muy bien este paciente también a diferencia de los pacientes que pierden a otro pérez tiene por unas molestias pacientes clínicos más goles y también va a concitar por dolor el dolor que dijimos que cuento esta eliminación así poco a poco y la
complicación que puede tener este síndrome cole océano pero este signo mejor negociando es la pancreatitis una complicación bueno acá en el caso un cálculo puede ser que las hago un cálculo en unas vesículas de una favor actual el paciente no tenga síntomas y antes para presentar síntomas cuando este cálculo se empiece a impactar en los diferentes conductos si se impacta en el sistema si el cálculo se impacta acá y ahí es donde se va a generar la codecy cities porque la vida y no puede salir hacia el colegio con impactado específico si el cálculo es
más chiquito y se impacta atrás a nivel del colero con entonces ahí va a dar el síndrome con negocian efe hay tiempo de pasar ustedes acuerdan que el a nivel de la segunda reacción del modelo desemboca y colocó junto con el entonces puede pasar que el cálculo de los dos conductos muchas veces como te ven en esta imagen acá fíjense que los dos terminan en al final como juntos el colero co y el de unesa entonces si es que algunos impacta acá puede dar este problema acá ya es más difícil de que se produzca la
pancreatitis porque fíjense que terminan diferentes buena cosa no vimos el laboratorio es muy importante [Música] bueno la pesquisa la vimos que quería mostrar y en lo que es el vídeo puede ser por una obstrucción mecánica la obstrucción de la luz o de la pared construcción de la luz cáncer tumores cálculos biliares que más grado imaginación parásitos y ahora vamos a ver algunas imágenes para que ustedes de ella vigencia eso sería una herniación lo que hablábamos como estadías fácil no pudo volver a entrar y se va por un extremo también por haber ido por adhesiones esto
se denomina abrirá por ejemplo este adulto que comienza con dolor y lo operaron en la defensa de una pelvis y piso por el parc fuero en una vida como configuración esta vida la intra sucesión o también se llama imaginación es cuando una parte también genera una esquina y el cual dos opciones esas son las causas por las cuales se pueda una obstrucción intestinal acá están las imágenes fíjense cómo se ve bien la vida el world we do como de torsión a un tumor la imaginación con justamente dentro de otro y otras funciones bueno entonces cómo
va a ser el cuadro clínico y dolor abdominal los bultos y estos vómitos en 4 progresas el dolor [Música] bueno después por la estimulación del simpático dijimos los síntomas neurovegetativos y si esto continúa se empiezan a producir los trastornos hidroelectrolíticos se evadió lógicamente lo característico son las las pilas de moneda o estos niveles y grupo aéreo y que son característicos de videos para hacer esto tenemos que tener una radio garcía virtuales bueno y el mo peritoneo que acá lo que habría el líquido de casco sangre dentro de la cavidad cómo vamos bueno ya está tengo
potentes imágenes dijimos antes o baja alta fíjense ahí está el ligamento del 3 en el ángulo del price por encima del ángulo del price es una hemorragia digestiva alta por debajo es una hemorragia digestiva baja como se va a manifestar de hemorragia digestiva alta por el agentes y vómito contable y melinda la américa es sangre negra porque esa sangre se genera por el esófago world estómago una primera porción de estas tablets queda en el estómago se digiere y la familia negra pegajosa más los dientes que se espera ahí [Música] bengalas [Música] o porque a lo
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enfermedades inflamatorias del colon patología bueno y está en el cuadro hasta esta lección el paciente bueno creo que estamos bueno alguna duda en este llamado por eso bueno ah [Música] ah pero lo que están viendo ahora bienvenido o no ahora y hola la experiencia en la escena de la causa más común de future la vasculitis cuando no tenemos una vasculitis la púrpura es pobre le van a faltar y en la mayoría de los casos no es palpable es hincha peter solamente la mácula puede estar por esto que decía una a causa de cultura cuenta con
trastornos de roma equipo que tengas flaquito peña o alteración en la primaria factores de comunicación la capilla de los viejitos por vasculitis múltiple acción de la pared vascular [Música] de los chicos producir momentos porque en [Música] general y todos se gana [Música] a 12 esto sí que tenía la cabina 17 años o una madre lily cerámica sin duda el edificio y bueno lleva un punto entonces para hacer la madre su diagnóstico pero la amena tiene 7 años [Música] así que como complicación de la bronquiolitis le quedan haciendo claro claro eso sí un minuto también se
da el mismo proceso yo entiendo la robótica la diferencia es grande la otra de los bronquios más grandes entonces me serviría también para hacer diagnósticos