un proceso inflamatorio a nivel de la membrana bastal venular recordar que el síndrome nefrítico a pue Llamar de crom nefritis y causa una falla renal aguda verdad le hace falla la riñón pero es una falla que to también puede llegar a ser reversible verdad todo mejor Yo puedo tener causa poopó o causa autoinmune Lu en este caso o el enerco ré lítico del grupo a esto es más común en crianzas y la causa autoinmune más común en adultos las manifestaciones clínicas tanto hace si es crianza o adulto va a ser lo mismo hipertensión edema edema
era leve a moderado oliguria proteinuria pero por debajo de 3,5 G por día y amatoria que suele ser macroscop lembrar que si yo tengo una causa poopó va a haber ese antecedente de infección respiratoria o en partes blandas verdad en piel si yo estoy con sospecha de un síndrome nefrítico que vamos a pedir el hemograma me va a ayudar a ver si ya hay anemia si hay un raso de infección marcadores de inflamación ccr Generalmente pedimos Pero puede ser dcg también verdad complemento C3 que que va a estar disminuido en sangre Si es Pos estreptocócica
pedir mi anticuerpo antiestreptolisina pero si es un paciente adulto pienso en la causa autoinmune Entonces vamos a pedir el anticuerpo antimembrana basar comana orina simples para nosotros ver los eritrocitos dismórficos y confirmar la anuria orinar 24 horas para gente confirmar la proteinuria y que de hecho el paciente está orinando menos que tiene una menor tasa de filtrado ecografía renal prente descartar una causa Crónica valorar que realmente el riñón está conservado de tamaño y un perfil renal porque automáticamente en el momento que el paciente orina menos los productos de desecho se retienen entonces seguridad cinina va
a estar en liado entender para Qué pedimos cada uno de ellos y Qué resultado yo quio encontrar eso hay que manejar una vez diagnosticado Cómo tratamos manejamos la presión arterial con Si de repente es un paciente adulto por arriba de 50 años podemos usar arados pero es muy difícil que el lupus aparezca verad por primera vez debute en esa lment 30 35 años ya da la manifestación lúpica casi siempre usamos un diurético y acídico no más no suele hacer falta usar puro semida porque él es de alta contundencia aquí el edema no es muo grande
Si la causa es autoinmune un inmunosupresor la la cicl fosfamina verdad que va a controlar la actividad de los anticuerpos pero si es un pediátrico con causa con estrepto fós un maona oima osina de tercera que es antire y esto se da por más que ya no hay más la infección en curso en el momento para evitar recidivas para eso se y recordar que el corticoide es la parte más importante del tratamiento verdad habíamos visto que consigue regredir prácticamente todas las manifestaciones est gente usa un prendis de asido base lo que tenemos que saber nuevamente
es identificar los trastornos que están acá Entonces yo les voy a volver a poner Cuál es factor ácido Cuál es factor cino verdad si mi trastorno es respiratorio la compensación es metabólica o viceversa Quién es el encargado de controlar la concentración de CO2 de bicarbonato de qué forma se controla la concentración de CO2 a través de la ventilación De qué forma el quiñón controla la concentración de bicarbonato excretando más o má eh también saber las clases de acidosis metabólica con brecha aniónica alta hiperclorémica las dos clases de alcalosis metabólica también per las que yo tengo
con alteración de potasio del cloro eh también tien que saber los valores porque coloc gasometría con valoro un [Música] ejercicio entonces mismoo saber el valor de CO2 saber el valor normal phon para poder 4 40 porque caso clínico abierto se va aar tres puntos Entonces no va así estrictamente 4a cosa cualquiera que tengan en cuando están estudiando má menos
![Nat King Cole, Bing Crosby, Frank Sinatra, D.Martin🌟Classic Christmas Music [12 Hour Fireplace Loop]](https://img.youtube.com/vi/Mc_KC93VfXQ/maxresdefault.jpg)
