hola amigos como estan bienvenidos al canal hoy vamos a hablar sobre uno de los fármacos más utilizados en la actualidad el paracetamol este también es conocido como acetaminofeno y que es este es un fármaco que pertenece al grupo farmacológico de los aines antiinflamatorios no esteroideos en donde se incluye también el ibuprofeno la aspirina diclofenaco entre otros es considerado un medicamento con propiedades analgésicas y antipiréticos qué quiere decir esto al tener propiedades analgésicas nos va a ayudar a disminuir el dolor y al tener propiedades anti epilépticas nos va a reducir la fiebre cómo funciona esto cuál
es su mecanismo de acción el paracetamol es considerado un inhibidor no selectivo de una enzima llamada ciclooxigenasa que se abrevia como cox esta ciclooxigenasa tiene dosis o formas o en realidad tres aunque la tercera casi no se describe en la literatura la cox 1 y la cox-2 por eso es no ser activo porque inhibe todas sus formas cómo es esto la ciclooxigenasa participa en la formación o síntesis de prostaglandinas las prostaglandinas son eicosanoides que a su vez participan en fenómenos como la fiebre el dolor o la inflamación para que estas prostaglandinas se puedan sintetizar es
necesaria la actividad de la cox la cual convierte el ácido araquidónico en prostaglandinas hay que recordar un poquito más acerca de este punto para que la ciudad aquí do nico se pueda formar se necesitan escindir diferentes lípidos de membrana fosfolípidos gracias a una enzima llamada fosfolipasa 2 están sin más activa se libera en la ciudada crónico de la membrana y ésta ha sido araquidónico gracias a la cox forma prostaglandinas mismas que participan en fenómenos como fiebre dolor e inflamación nosotros podemos inhibir farmacológicamente esta enzima gracias a la actividad de los genes la mayoría de los
genes inhiben directamente a la ciclooxigenasa sin embargo el paracetamol va a diferir un poco en su mecanismo de acción en cómo va a inhibir esta enzima para que esta enzima pueda actuar adecuadamente necesita la presencia de peróxidos los cuales actúan como cofactores enzimáticos de la ciclooxigenasa recordemos que los con factores enzimáticos son aquellos componentes que favorecen la actividad de una enzima sin ellos la actividad enzimática no se puede realizar por ende si nosotros tenemos el paracetamol como un individuo inhibidor o aquel agente que disminuye los peróxidos indirectamente vamos a inhibir a esta enzima ciclooxigenasa y
por ende si ni vemos la enzima vamos a inhibir la síntesis de prostaglandinas ahora bien ya habíamos comentado el papel analgésico y antipirético y aquí viene esto que es la inflamación ustedes se preguntarán por qué el paracetamol no es considerado un antiinflamatorio eficaz la respuesta es que si tiene una actividad antiinflamatoria pero ésta es muy débil a qué se debe esto precisamente a la concentración de peróxidos los peróxidos están distribuidos en todo nuestro cuerpo sin embargo el paracetamol solamente va a inhibir o va a ejercer un efecto real en aquellos órganos en donde exista bajas
concentraciones de peróxido como es el caso del cerebro en sitios de inflamación por ejemplo de una herida de la infección o cualquier zona de inflamación que genere pus va a haber una alta concentración de peróxidos esto es esto va a hacer que el paracetamol a pesar de poder inhibir estos peróxidos no va a ser significativo esa disminución para ejercer un efecto antiinflamatorio por ende solamente tiene efectos analgésicos que van relacionados a la y antipiréticos con relacionados a la reducción de fiebre vamos a entrar un poquito más en estos mecanismos de acción en relación al mecanismo
de acción antipirético nosotros ya habíamos comentado a este punto que el hecho de que se inhiba la cox inhibe las prostaglandinas de estas puestas andinas la prostaglandina e2 participa en la inducción de fiebre a nivel central hay que recordar aquí que el hipotálamo juega un papel crucial en este en este en este fenómeno en el hipotálamo existen zonas pre ópticas y zonas vecinas que participan en la termorregulación nosotros al aumentar prostaglandina d2 ante estados inflamatorios o porque si liberan citoquinas piro génicas ésta prostaglandina d2 va a ser liberada de esas zonas pre ópticas y zonas
vecinas de esas zonas prácticas para inducir fiebre a nivel central entonces basándonos en el principio que ya vimos si nosotros vivimos a la cox tuvimos la síntesis de prostaglandinas vamos a inhibir a la prostaglandina d2 misma que a su vez va a disminuir la fiebre es así como se genera el efecto antipirético del paracetamol en relación al mecanismo de acción analgésico este se va a dividir en dos uno central y uno periférico a nivel central el mecanismo es bastante similar a lo que ya mencionamos con el mecanismo antipirético el hecho de que nosotros disminuyamos las
la síntesis de prostaglandina d2 esta apuesta glam dina de dos también participa en receptores presináptico para la liberación de neurotransmisores excitatorias como es el caso del glutamato y la sustancia p el glutamato y la sustancia p favorecen la conducción no así se activa la conducción no se activa va relacionada a la conducción del dolor eso significa conducción no se activa por ende si nosotros disminuimos prostaglandina d2 vamos a inhibir la liberación de estos dos neurotransmisores excitatorias y con ello disminuimos la conducción no si se activa o del dolor en relación al mecanismo de acción analgésico
periférico las prostaglandinas también median la activación y sensibilización de los sectores estos nuevos sectores son receptores del dolor por ende si disminuimos prostaglandinas vamos a inhibir la actividad de estos dos sectores y qué va a pasar la persona va a dejar de percibir el dolor o si lo percibe va a ser en menor medida es así como funciona el paracetamol espero que este vídeo les haya sido de utilidad no olviden suscribirse y activar la campanita de notificaciones para que estén al tanto en el nuevo contenido hasta la próxima
