Bueno ya terminando con la unidad 4 vamos a ver el tema 2 en el cual vamos a ver el positivismo O sea la segunda mitad del siglo 19 vamos a ver algo algo muy poco sobre el siglo XX y el papel que tuvo la mujer en la medicina durante la historia como medicina Entonces los objetivos de esta primera de esta última unidad es saber cuáles fueron los orígenes y los principales fundadores de la microbiología médica Definir la mentalidad este patológica describió describir Cómo llegó a constituirse exponer algunos conceptos actuales en unas causas de las enfermedades
y conocer algunas mujeres destacadas en las Ciencias y en la medicina una segunda mitad del siglo XIX es un movimiento que surge en Francia de la mano de Augusto es un filósofo francés que pretendía fundar un sistema filosófico político y social asentado sobre bases científicas el postula que la única posibilidad de conocimiento se dará por medio de los sentidos en forma directa o con la ayuda de aparatos de registros y de medición elimina de su campo de estudio todo lo que fuese especulación metafísica los primeros principios y últimas causas de los fenómenos no podrán ser
alcanzados por el intelecto Humano el conocimiento científico debe encontrar relaciones de causa efecto preferentemente cuantificada que permita enunciar leyes generales del comportamiento de la naturaleza esto sería un determinado según conté la humanidad pasó por tres períodos sucesivos un estado teológico donde los fenómenos naturales eran explicados por la magia o la intervención divina un estadio metafísico donde la especulación intelectual reemplazó a la fe y en un estadio positivo que es la etapa final de la humanidad y la imposibilidad del hombre de conocer su origen y destino ya no Busca la razón íntima de los fenómenos naturales
sino que se limita a describir las relaciones mecánicas que las produce además realiza una clasificación de las ciencias según el grado de complejidad creciente ubicando a las matemáticas en la base como la menos compleja y a la sociología En la cima otorgándole un verdadero estatus científico el positivismo fue rápidamente aceptado y las reglas para el conocimiento positivo de la naturaleza esbozadas por conte y luego anunciada formalmente por John Stuart dominaron la metodología del conocimiento pese algunas críticas a esta visión puramente mecanicista del hombre de este periodo también es Darwin Charles Darwin que él hizo su
viaje en el barco Billy ese viaje duró cinco años recorrió todo el mundo y allí él Pudo pudo deducir su teoría sobre el origen de las especies él publica a raíz de los apuntes y de los estudios que fue haciendo luego de su viaje él publica este libro El origen de las especies en el cual presenta su teoría sobre la selección natural el darwinismo va a ser extendido otros Campos y va a conformar una doctrina de alcances universales muy similar a lo que logró el psicoanálisis principalmente por los aportes que hicieron Spencer y jeque Unido
al positivismo el darwinismo dio una respuesta científica a la lucha por la existencia entre individuos entre pueblos y razas es lo que se conoce como el Darwin núcleo social va a más apto va a ser el que va a sobrevivir apoyado en esto la medicina experimentó grandes avances se desarrolla la fisiopatología de las enfermedades surge la microbiología la toxicología la anestesia la antisepsia las ciencias básicas se van a desarrollar como nunca antes y se crean nuevas especialidades y los científicos van a comenzar a reunirse en los primeros congresos A fines de este siglo se levantaron
nuevas voces a favor de una visión más humanista de la naturaleza Alfred Nobel descubre la dinamita Pero él era un pacifista este y al ver que su descubrimiento produjo muchas muertes porque comenzaron a utilizar para la guerra el dinero que él ganó con con esta con Este descubrimiento de la dinamita lo lo otorga en su testamento con Norte otorga este dinero para que sean otorgados premios a personajes que descubrieran cosas importantes para la humanidad y así es como surge los premios Nobel de Medicina los premios Nobel de literatura Porque eran un gran lector el premio
Nobel de la paz etcétera estudia los compuestos del uranio Pierre y Marie Curie matrimonio que hace investigaciónles sobre el polonio y sobre el radio cuando ellos descubren el radio en esa época todo nuevo descubrimiento comienzan a utilizarlo para el tratamiento de distintas enfermedades y bueno Enseguida lo este sacaron de circulación pues se dieron cuenta cuenta que las este las radiaciones que producían emitía este eran totalmente adversas al pueblo al hombre no producía efectos muy muy muy adversos para el cuerpo humano después lo tengo también a Tomás Edison que inventa la lámpara incandescente Federico waller que
hace o descubre la síntesis de la urea y Germán germann inventor del oftalmoscopio y considerado padre de la oftalmología con respecto a la teoría celular recuerdan que morgania hablaba de que la unidad biológica mínima donde asentaban las enfermedades del órgano Villa decían que los tejidos Y bueno ya venía con el tema del descubrimiento de quesos tejidos estaban compuestos de estructuras más pequeñas a las cuales denominado células y surge esta teoría celular responsable de Esto fue rudo que describió por primera vez la leucemia sus doctrinas consideraban a la célula como la unidad morfológica y funcional de
los seres vivientes él habló de una República celular además sostiene la necesidad de que cada célula debía provenir de otra célula el logra demostrar que existe una continuidad entre las células de los organismos enfermos y aquellos de los organismos la enfermedad no sería un proceso discontinuo sino un devenir de normalidad a anorma lidad con respecto a la fisiología no los representantes más importantes fue clauberna que escribió un libro introducción al estudio de la medicina experimental que es uno de los pocos tratados escritos en el siglo XIX que aún sigue teniendo vigencia everner fue discípulo de
Mayén y se dedicó al estudio de la digestión gástrica y de la fisiología vegetal el elabora el concepto de homeostasis bailes y starling establecieron la noción de hormona al Aguilar La secretina que resultó tener una acción reguladora en el sistema digestivo takamine aisló la adrenalina en la misma época entonces aquí se dan los primeros pasos en el campo de la endocrinología en Alemania un discípulo de Müller duvó a raymon pudo demostrar que todo impulso nervioso produce una corriente eléctrica susceptible de ser registrada con un galvanómetro Esta obra fue paradigmática de toda una corriente de la
fisiología destinada a registrar por medio de aparatos de medición y registro las variaciones funcionales producidas en el laboratorio ejemplo de esto sería el descubrimiento del quimimógrafo del espirómetro del electrocardiógrafo etcétera otros representantes de esta fisiología del positivismo lo tenemos a Iván pavlov que experimentó con perros para poder estudiar la formación de los reflejos condicionados él Recibe un premio Nobel en 1903 por sus investigaciones sobre la fisiología de la digestión lo que realizaba era Todos los días a la misma hora en el mismo lugar le daba de comer al perro al otro día Exactamente lo mismo
la misma hora en el mismo lugar y tocaba una campanita y le daba de comer al perro y ha sido durante una o dos semanas hacía lo mismo me daba la campanita tocaba la campanita y le daba de comer al perro hasta que un día pasaba esas dos semanas tocó la campanita pero no le dio de comer al perro sin embargo el perro produjo todo un sistema de digestivo de secreciones digestivas a pesar de no haber ingerido ningún alimento otro representante de esta fisiología del positivismo lo tenemos a ver tarde médico argentino impulsado del conicet
fue Premio Nobel de fisiología y medicina en el año 1947 al investigar el papel que tenía la hipófisis en la diabetes también de esta época de esta de esta segunda mitad del siglo 19 lo tenemos a Gregor Mendez que postuló las leyes de la herencia recuerdan que Mendel era un monje que vivía en un monasterio muy curioso le gustaba trabajar con plantas hacer distintas experimentos combinar este distintas semillas para ver que surgía y bueno él este plantea las tres leyes de la herencia con respecto bueno en esta en este también este siglo John Snow se
lo considera el padre de la epidemiología decreta la epidemia de cólera en Londres descubre de dónde venía este el agua contaminada por por el virus del cólera en lo que realiza es hay una infección de cólera en la ciudad de Londres muy importante entonces lo que hace Snow comienza a vía tres empresas de agua que eran las que responsables de dar el agua [Música] a la ciudad de Londres estudian estas aguas a ver si estaban contaminadas y no las aguas eran puras no no tenía ningún tipo de contaminación Entonces qué hizo empezó a buscar el
barrio de Londres o la zona de Londres donde más este enfermos había y sobre todo enfermos graves incluso que hubiesen muertes entonces descubre que hay una zona específica de la ciudad de Londres y una vez que descubre Esto va a casa por casa e investiga Cuál es el lugar donde este más muertos y ahí descubre que la mayoría de las casas estaban Donde había se habían producido muertes estaban alrededor de una bomba de agua entonces analizan este agua y Allí es donde estaba por eso se lo considera hasta este padre de la epidemiología respecto a
la microbiología la medicina continúa progresando con el avance de el Descubrimiento de los agentes causales de las enfermedades y el este Y entonces aquí surgen dos personajes importantes sobre esto que son robertch y Luis sabemos que en el era médico y después tener es un bioquímico francés estos dos son los representantes más importantes de la bacteriología pastel logra demostrar que la teoría de la generación espontánea era falsa y que los microorganismos eran la causa de la putrefacción y no su consecuencia además crea la vacuna antirrábico inoculando gérmenes atenuados en un individuo no podemos dejar de
mencionar a Robert koch que descubre uno de los la causa que produce una de las enfermedades más antiguas y que más muertes produjo en el en el mundo y que es la tuberculosis descubre el agente causal de la tuberculosis el micobacterium tuberculosis las actividades que ustedes tienen van a tener unos links con las distintas distintos videos para que puedan puedan ver la historia de estos dos de la historia de la bacteriología y sobre todo estos dos personajes bien con respecto al al descubrimiento de los antibióticos esto ya no sería no sería este desde la época
del positivismo sino que ya pasaríamos al siglo 20 no donde allí lo tenemos Alexander fleming que descubre la penicilina en 1928 que provenía de un hongo con propiedades bactericidas dicen que fleming estaba en su laboratorio haciendo un estudio sobre Cocos entonces había utilizado placas de petri y había hecho este unas siembras de coco en esas placas y por alguna razón lo llaman Con urgencia y él deja todo como está y se va vuelve a la semana semana y media y se va a su pensando en que el desastre iba a encontrar allí y entonces empieza
a lavar todo su placa de petri en una de ellas Observa que hay un hongo del crecimiento de un hongo este y ese hongo impide que haya crecimiento bacterial Que los cocos se puedan Reproducir puedan crecer entonces este descubre el hongo del de la penicilina él empieza a hacer con esto estudios con conejos y en el laboratorio de Estados Unidos le propone a fleming la posibilidad de utilizar esta penicilina en humanos fleming un poco se niega porque dice que no tiene experiencia en humanos si en conejos sin embargo durante la Segunda Guerra Mundial dos médicos
flores y Chain aislan químicamente la penicilina y la van a utilizar la la producen en forma industrial y va a ser utilizada en la Segunda Guerra Mundial y así se van a evitar muchas amputaciones muchas muertes por septicemia gracias al descubrimiento del antibiótico luego se lo llama este antibiótico esta sustancia Descubre en 1945 porque claro la penicilina a pesar de ser descubierta este siglo XX no no produce este no produce no es el tratamiento de elección para la tuberculosis entonces la tuberculosis se sabe cuál es el agente causal Pero todavía no se descubre Cuál es
su tratamiento porque hoy se lo puede combatir con el descubrimiento de Watson que descubre el 1945 la exceptomicina permite combatir a la tuberculosis y él recibe el premio Nobel en 1952 fleming también reciben en 1945 el premio Nobel por el descubrimiento de la penicilina con respecto a las cirugías estas no estaban también medias estancadas no podían avanzar mucho porque tenía tres problemas a resolver por un lado debían resolver el tema del dolor también debían resolver el tema de las Cómo evitar las infecciones y cómo reponer sangre en los pacientes este que eran operados uno de
esos problemas en positivismo en la segunda mitad del siglo XIX se resuelve con la el surgimiento de la anestesia William Orton fue iniciador de la anestesia quirúrgica con éter y viene un cirujano dentista y lo que hace en forma pública le hace la cirugía a una persona este de un tumor de boca y le coloca para evitar el dolor le coloca esta y así comienza la era de la anestesiología con respecto a la Asepsia lo tenemos a Oliver Holmes que intenta evitar los procesos de infección y de contaminación Islas que pregona mucho el tema del
lavado de manos la importancia de lavar las manos de paciente paciente entre pacientes este en esa época no era muy frecuente el lavado de manos como tampoco el hecho de cambiarse la ropa si estaba manchada de sangre no se la ha cambiado es blister abre la era antiséptica el vaporizador de fenol descubierto en 1869 por él lo utilizan para prevenir las infecciones bacterianas vaporizan una sustancia que es este antiséptica vaporizan todo el ambiente en el cual se van a hacer las cirugías Entonces con eso se previene un poco la infección bacteriana champonier inventa la Asepsia
al observar las ventajas que se tenía de hervir el instrumental quirúrgico este y se esterilizaban los se lavaban bien y servían o sea el calor era un medio importante para poder combatir a este y evitar las infecciones así que ya estamos resolviendo el tema del dolor se está resolviendo el tema de las infecciones y este faltaría el tema de las transfusiones en 1900 descubre que existían diferentes tipos de sangre humana y describe los grupos sanguíneos A B y C un poco más adelante en 1940 completa los estudios encontrar los anticuerpos recios los anticuerpos RH y
así se hizo posible restituir sangre a los pacientes que iban a ser sometidos a cirugía evitando su muerte por las hemorragias George estudia el shock quirúrgico y comienza a usar el método de Transfusión directa desde la arteria de un dador hasta la vena del paciente este método va a ser perfeccionada gracias a un argentino el doctor Luis agote Cuál era el problema El problema era que al sacar la sangre del dador cuando se la iban a colocar al receptor esa sangre se coagulaba general entonces trae lo que dijo Bueno los pongo uno al lado del
otro a través a uno le canaliza una arteria alrededor le pongo un cañito y la Sonda no y este hice la canalizo al receptor le canalizo una vena y entonces hago una transfusión directa de un lado a otro para evitar las la coagulación este argentino Luis adote utilizó sangre ni tratada este evitando que la sangre se coagule Y entonces en la Primera Guerra Mundial que fue este 1914 Se realizaron transfusiones de sangre conservada en envases gracias a Este descubrimiento de utilizar este nitratos para evitar que la sangre se los cirujanos del positivismo entonces pudieron penetrar
con seguridad en el abdomen y en el tórax de sus pacientes con respecto a la clínica del positivismo presentan tres grandes orientaciones una fue la anatomo clínica que era de orientación morfológica allí lo fundamental en la enfermedad era la lesión anatómica la orientación fisiopatológica Donde había una orientación de procesos una orientación procesal en la cual lo fundamental era el desorden energético funcional y una orientación heteopatológica que era fundamentalmente orientación etiológica o sea cuál era la causa que provocaba esta enfermedad representante de esta de esta época y de esta de la clínica lo tenemos a Santiago
Ramón y cajal en el médico español que descubre el carácter independiente que tiene la neurona su obra más famosa fue textura del sistema nervioso del hombre y de los vertebrados y comparte un premio Nobel en 1906 junto a Camilo por ellish fue creador de la quimioterapia teológica en esa época del positivismo en la enfermedad de la sífilis no tenía todavía tratamiento se empezaba a utilizar yodo por erlich lo que hizo fue descubrir el salvar San que era bastante eficaz contra la sífilis que en realidad era Arsénico utilizado en dosis muy bajas él buscaba esa elemento
o esa sustancia que llamaba balaquímica que pudiera a través del organismo llegar a la zona para poder destruir a la gente que provocaba la enfermedad fue acusado de de hacer desde que se con el tratamiento este del salvar San mucha gente comenzó a morir porque claro había que utilizar dosis mínimas de Arsénico como no este tratamiento no podía ser utilizado en cualquier momento de la sífilis en cualquier o sea en cualquier tipo de sífilis sino en los primeras etapas de la sífilis y muchos de los colegas de Paul early lo empezaron a utilizar en etapas
tardías y lógicos no tenía resultado entonces aumentaban las dosis del Arsénico y le producían la muerte al paciente fue acusado por erlich de haber descubierto algo tóxico para las pacientes y eso le trajo mucha depresión y murió muy joven con respecto a la medicina física uno de los representantes más importantes de esta periodo que tenemos a William rodgers él era un físico alemán que estaba realizando unos experimentos con rayos catódicos y en un momento determinado la esposa entra al lugar donde él estaba haciendo estos experimentos entonces rugen lo que hace es apagar el aparato que
tiraba estos rayos catódicos y al apagarlo el aparato tiene un rayo que no se sabe no los catódicos sino que era otro rayos y ese rayo fue impactar en la mano de su esposa que es la imagen que vemos allí no entonces ahí él observó mucho temor también porque no sabía que era lo que había pasado que las partes blandas no se veían y si mostraba todo lo que fuese tejido óseo tejido más fue la primera radiografía que se utilizó y fue el que descubre los rayos x también aquí tenemos amarillo y piel Curie que
son los descubridores del radio como les comenté hace un rato rápidamente se lo empleó como medicamento para el tratamiento de gran cantidad de enfermedades Pero luego se comprobó la peligrosidad que se tenía con las exposiciones a esta radiaciones y se lo retiró y se hizo una mayor investigación la mejor investigación sobre las probables los probables usos que se podían dar a este radio y en esta en este periodo entre positivismo aparecen Las especialidades como la neurología la dermatología la pediatría la psiquiatría la psicología la oftalmología la torinolaringología y la urología entre otras también aparece la
genética y la biología molecular de la mano de James Watson y Francis Creek aquí lo vemos en esa en esa imagen usando junto a una maqueta de la molécula de ADN pasando al siglo 20 antinives descubren la insulina que la primera gran hazaña que tiene la endocrinología zanger Establece en 1955 la estructura exacta de una molécula proteica que es la insulina Kendall logra aislar la hormona tiroxina y reinsten aislan los corticoides que comienzan a ser sintetizados en el año 1942 laker aísla la testosterona mientras que butenant y doizi aislan la hormona femenina los estrógenos se
comienza a estudiar con mayor detalle la acción de las enzimas con respecto al papel que tuvo la mujer en la medicina en todas las épocas una de las primeras sobre todo en ciencias la tenemos a nodisi que era griega vivió en el 300 antes de Cristo era una Teniente en esa época se prohibía las mujeres ejercer la medicina al no dice vestida de hombre fue Alejandría estudiar medicina y obstetricia bajo la este tutela de erófilo regresa a Tena vestida de hombre y ejerce la profesión ella fue condenada a muerte porque se filtró digamos la búsqueda
estaban muy contentas con atenderse con ella pero se filtró de que en realidad ya no era mujer sino que era no era hombre sino que era mujer y entonces en una oportunidad la capturan la llevan a la plaza y La desnudo y ahí se comprueba que ella era mujer fue condenada a morir y las mujeres atenienses amenazaron Morir con ella así que alguno dice fue liberada otra mujer importante en la ciencia la tenemos a María la judía ella nació en Egipto pertenece al siglo 2 en Alejandría y ella se debe las bases teóricas y prácticas
de la química moderna Como así también la invención de complicados aparatos de laboratorio para realizar la destilación destilación y sublimación de materias químicas ella fue la creadora del baño de María de la lambique y del cedo takis empatía una griega del siglo sexto fue la última científica pagana del mundo antiguo enseñó filosofía matemática geometría astronomía mecánica y tecnología práctica inventó el destilador de agua y el planisferio fue asesinada a los 45 años hay una película muy interesante sobre la vida de esta mujer pero tenemos a trotula en italiana que se destacó entre las mujeres que
estudiaron en la escuela de solemne sus teorías médicas fueron de Avanzada hablando de control de la natalidad de las causas y tratamientos de la infertilidad se le atribuyen dos obras propias una llamada trotula mayor es un tratado de ginecología y obstetricia y otra la trolaminor que es un tratado de cosmética Delgado de virgen era una alemana fue consagrada a Dios desde muy pequeña ella fue consejera del papa y del emperador y se dedicó a la investigación científica fue la primera astrónoma que afirmó que el sol era el centro del sistema Planetario fue canonizada otra y
delgada escribe un libro que se llama física que era un texto sobre ciencias naturales así como un tratado médico llamado kausae le damos textos ella describe el mundo natural y muestra un particular interés en las propiedades curativas de las plantas los animales y las rocas en una francesa era la amante de voltaire y trabajó con él en muchos alimentos James Miranda Stuart Barry eran inglesa esta sería que en 1812 también se disfrazó de hombre se gradúa en la escuela de Medicina de edimburgo y solo después de su muerte se revela la verdad y florentíngal se
la llamó la dama de la lámpara ya que recorría las enormes sales salas de heridos y enfermos los atendía los curaba les devolvía la se perdida No todos los hospitales de organización y medidas sanitarias había una escuela de enfermedades enfermería y se la considera la precursora de la Cruz Roja Internacional Esta que está acá Elizabeth blackwell en inglesa primera mujer graduada de médica en Estados Unidos estableció una escuela de medicina para mujeres y una escuela de enfermería y se dedicó a la promoción de la higiene y de la medicina preventiva Cecilia grillsong es la médica
Argentina fue la primer mujer médica diplomada en la uba que tuvo que esperar más de cinco años para que le permitieran ejercer la profesión ella se desempeñó como ostetra y fue fundadora del movimiento feminista Argentino Paulina luisi es una uruguaya y es fue la primer mujer uruguaya que cursó estudios en la Facultad de Medicina de Montevideo realizó investigaciones sobre fecundación y fertilidad y fue fue también fundadora el movimiento feminista urboso en una yugoslava fue la primera esposa de Albert Einstein Rebeca Germán fue fisióloga y bióloga y él fue discípula del doctor Bernardo Y por último
la tenemos a Marie Curie en nación Polonia fue la primera mujer en ganar un premio Nobel en el año 1911 con su marido Pierre Curie anunció el descubrimiento de dos nuevos elementos el polonio y el radio no no podemos dejar de mencionar que también hay descubrimientos importantes el descubrimiento de las vitaminas mente importante en la alimentación la aparición de vacunas Como por ejemplo la vacuna contra la poliomielitis el hecho del trasplante de órganos realizados en Sudáfrica este el primero en realizarlo lo hizo el doctor Cristian en el año 1967 en la ciudad del Cabo tampoco
nos podemos nos podemos olvidar de El hombre llegó a la luna la aparición del sida la aparición de el bebé de probeta Carlos finland que a principio del siglo 20 él era un Médico cubano y dio el primer paso seguro en la lucha contra la Fiebre amarilla que era una enfermedad que en la época causaba innumerables muertes de pacientes y de médicos Así que se conocen en estos siglos este siglo 20 Siglo 21 se va avanzando mucho en lo que es este conocer las causas de las distintas enfermedades en la actualidad se utiliza mucho la
Cómo es la medicina molecular este hay Muchos avances en la cirugías cirugías que en siglo pasado siglo 20 eran cirugías donde se realizaban grandes incisiones y se exploraban los los cuerpos en la actualidad se vio que el hecho de utilizar cirugías a través de cámaras a través de de trocares e introducir una camarita poder realizar cirugías mínimamente invasivas eso produce una recuperación mucho más rápido los pacientes este y bueno todos los avances que está viendo sobre el este y que produjo Avance en la medicina productora de los conocimientos científicos bueno con esto damos por terminada
la cursada hasta luego
