Febre Maculosa Brasileira no contexto da Saúde Única

[Aplausos] [Música] [Aplausos] [Música] Boa noite meu nome é Jonas Moraes filhos sou médico veterinário fiz a graduação em medicina veterinária Universidade Federal do Mato Grosso depois fiz a pós-graduação mestrado doutorado pós-doutorado na Universidade de São Paulo na faculdade de medicina Veterinárias zootecnia na área de doenças parasitárias na área de medicina preventiva atualmente sou professor docente do programa de doutoramento da Universidade de Santo Amaro da Unisa E hoje nós vamos falar um pouquinho para vocês sobre a febre maculosa brasileira no contexto da Saúde única na verdade atualmente Eu trabalho com doenças transmitidas por carrapato não só

vinculada humanos mas também vinculada a animais e a ideia hoje é passar um Pouquinho para vocês a importância da febre maculosa brasileira nos dias atuais e também é uma consequência né que tá altamente englobada dentro do contexto saúde único quando falamos de febre maculosa brasileira muita das vezes Nós pensamos né De onde surgiu o porquê tem um surgido ultimamente casos da doença na verdade a doença sempre teve presente em alguns estados do Brasil na verdade é uma doença que sempre tem óbitos no Estado de São Paulo principalmente Mas sempre há uma causa que leva a

essa doença acontecer a ideia hoje é mostrar para vocês que não é um fato isolado o surgimento da febre maculosa principalmente no Estado de São Paulo nós verificamos não é principalmente que no Estado de São Paulo que o próprio ambiente acaba influenciando e favorecendo o surgimento da doença por isso que nós falamos café maculosa acaba estando dentro de um contexto de saúde Único né porque é uma doença que é uma consequência de complicações né de fragmentações desmatamentos a nível ambiental que acabou favorecendo proliferação do vetor e automaticamente o maior risco dessa bactéria cometer humanos e

o próprio animal doméstico então a ideia desse slide mostrar para vocês né O Estado de São Paulo um dos principais estados do Brasil que nós temos casos da doença o estado de São Paulo no seu início era formado por Cerrado e mata atlântica né E se nós verificarmos no mapa atualmente né daquilo que era Cerrado né de 32,7% que cobriu o estado de São Paulo esse Cerrado que remaneceu atualmente em torno de 3% desse bioma no estado mesma coisa quando olhamos para a Mata Atlântica né que é nós tínhamos uma uma vegetação de 67,3% no

Estado de São Paulo de Mata Atlântica e atualmente nós temos 32,6 Qual a ideia de mostrar esse mapa né porque quando falamos em febre Maculosa automaticamente nós vinculamos a doença a capivara né E muita das vezes né a capivara um sinônimo da febre maculosa brasileira e muitas das vezes as pessoas não entendem porque aumentou tanto a população de capivara na verdade a hora que nós olhamos esse mapa por isso que a ideia hoje é mostrar para vocês o porquê a febre maculosa está dentro desse contexto de saúde única quando nós olhamos né para o termo

saúde única qual é a definição desse tema hoje Nós sabemos que a saúde ambiental a saúde humana é a saúde animal todas essas três saúdes estão interligadas qualquer impacto em uma dessas saúdes nós teremos complicações nas outras né então se você desmata se você fragmenta o ambiente se você deixa esse ambiente doente automaticamente esta Impacto mental vai influenciar na saúde humana e na própria saúde animal então quando nós olhamos esse mapa essa questão do desmatamento Essa questão do impacto ambiental né favoreceu de alguma maneira proliferação da população de Capivara né quando nós passamos para esse

slide né um slide até antigo de 2019 é só para dar uma ideia para vocês olhamos para o estado de São Paulo e vemos que a produção de grãos tem aumentado nos últimos anos mesma coisa quando olhamos a produção da cana-de-açúcar aqui no Estado de São Paulo né todo ano que se passa é mais Hectares né são distribuídos para para produção de cana-de-açúcar que eu quero dizer para vocês é o seguinte a partir do momento que você desmata o ambiente a partir do momento que você substitui esse ambiente de uma maneira não sustentável para a

produção agrícola ou da pecuária isso acaba impactando a biodiversidade animal né você acaba impactando a flora fauna e por isso que a grande explicação hoje da população de Capivara ser aumentado no número muito Grande no Estado de São Paulo né porque o que acontece primeiro que devido a esse desmatamento né devido a este impacto ambiental os predadores natural da capivara principalmente os grandes felizes praticamente eles desapareceram no Estado de São Paulo então a capivara acaba não tendo mas o seu Predador principal e ao mesmo tempo ela tem uma grande quantidade de alimentação disponível a ela

né a capivara por Exemplo gosta muito de cana-de-açúcar né então ao mesmo tempo que você tem um aumento de disponibilidade alimentar né a esse animal capivara Você tem uma diminuição dos animais predadores desse animal então por isso que acaba favorecendo o crescimento populacional de uma maneira totalmente desordenada e sabemos né isso nós vamos discutir ao longo da palestra que capivaras são os principais hospedeiros do carrapato vetor da febre maculosa né então por Isso que nós verificamos né Nós impactamos o ambiente de uma maneira totalmente não sustentável que acabou favo de uma maneira totalmente favorável a

esse crescimento populacional de capivaras e a super interessante né já começando a discutir um pouquinho da doença com vocês né já que entramos nessa questão ambiental né para mostrar o porquê do contexto da febre maculosa dentro da Saúde única tem esse trabalho de Maria colaboradores né De 2016 que foi feito aqui na região metropolitana de São Paulo que muitas vezes não se entendia né porque na zona norte Oeste da cidade quase não há casos de farmacose em humanos já quando você olha para zona sul e leste da região metropolitana nós temos casos humanos de febre

maculosa esse trabalho a grande dúvida no primeiro momento era se havia diferenças genética entre as riquezas distribuídas ao longo da região metropolitana de São Paulo as enquetes Na verdade a riqueza é a bactéria que causa é isso né já que febre maculosa é causado por uma bactéria Então a primeira dúvida levantada por esses autores era que havia uma grande desconfiança que poderia haver a ver diferença genéticas entre essas bactérias distribuídas ao longo da região metropolitana de São Paulo isso acaba influenciando na possibilidade de ter a doença ou não há humanos né porque acabava influenciando diretamente

Na patogenicidade da doença e o que que esse estudo mostra né ao longo dos estudos né quando eles vão analisando essas bactérias ou até mesmo e como é um trabalho também voltado à questão ambiental eles analisam também o quanto essas áreas eram conservadas e qual foi a definição do trabalho né quando foi finalizado que não havia diferença genética entre as enquetes ao longo da região metropolitana metropolitana de São Paulo Na verdade o que havia de diferente era áreas de conservação a região metropolitana de São Paulo é muito mais conservada né região norte e Oeste quando

eu falo conservada A Conservação ambiental mesmo quando comparada a região sul e leste são áreas mais devastadas fragmentadas destruídas e o que que isso mostra quando você tem uma maior conservação ambiental automaticamente Você tem uma maior Biodiversidade uma maior biodiversidade animal e nós estamos falando de febre maculosa brasileira onde os seus vetores são carrapatos de meios Silvestre então se você conserva essa área os carrapatos eles vão dar prioridade ao parasitar animais silvestres isso como consequência diminui a possibilidade de humanos e animais domesticados serem parasitados Mas a partir do momento que você fragmenta essa área você

Destrói essa área você Diminui a biodiversidade animal e automaticamente esses carrapatos tem que se adaptar em outros seres para se alimentar fazendo com que eles têm uma maior possibilidade parasitar humanos né então esse trabalho mostra perfeitamente né o quanto que o impacto ambiental pode impactar a biodiversidade do mundo Silvestre e automaticamente aumentar ou diminuir o risco da doença atingir humanos e animais domésticos a mesma Coisa esse trabalho também eu gosto de bastante de citares trabalho de 2017 né de de Cláudia e colaboradores né da equipe do Professor Adriano pinto que mostra a mesma coisa né

Foi um trabalho que foi feito na zona sul e leste da cidade juntamente com algumas áreas ali do município de Santo André né comparando também a área de conservação em área de fragmentação né áreas onde a mata foi fragmentada Mata foi impactada esse trabalho mostra a mesma coisa não é Que o grande risco né ou um fator importante né que que pode favorecer a ocorrência da doença ou não é o quanto esse ambiente está preservado ou não né E esse trabalho deixa muito claro isso né que quando a área é bem conservada a possibilidade né

de um humano adquirir né a doença ser parasitado por um carrapato vetor é muito menor quando esse humano tá numa área fragmentada quando esse humano está numa área de impacto ambiental eu achei Bem interessante trazer essas esses fatores primeiro né para mostrar para vocês o quanto a farmaculosa está dentro desse contexto né muitas vezes nós olhamos a doença né a ocorrência da doença parece que a doença surgiu do nada não a doença tem uma explicação né tem todo uma uma associação com meio ambiente tem toda uma associação quanto o homem pode impactar esse ambiente ou

não tá e ao homem impactar muitas vezes ele não vai só favorecer a ocorrência de Farmaculosa várias outras doenças como por exemplo a febre amarela é a mesma coisa né a febre amarela nos mostra hoje o quanto a fragmentação ambiental quanto o impacto favorece o aumento de risco de um ser humano acabar tendo contato com vírus aí da febre amarela né então por isso que eu acho interessante a gente sempre falar isso para vocês o quanto hoje as doenças nós não podemos mais olhar de uma maneira totalmente isolada né Nós temos Que olhar de onde

ela vem o porquê ela vem e muitas das vezes tem todo um contexto vinculado né de impacto da Saúde ambiental ou de impacto da saúde animal ou até mesmo no impacto da Saúde Humana né tudo hoje nós temos que ver de uma maneira totalmente interligada né voltado aí para saúde única tá E aqui é a mesma coisa né um outro exemplo né de um trabalho que de um relato né de febre maculosa aqui na região metropolitana de São Paulo eu acho Super Interessante Onde está com círculo na imagem né foi onde ocorreu ali a presença

de um carrapato positivo para bactéria mas olha que interessante Olha que nós olhamos aqui a região sul da cidade de São Paulo né então pode verificar né o quanto hoje a o meio urbano né Tá atingindo essas áreas antigas de preservação né E nós acabamos totalmente fragmentando essas áreas né ocorre essas fragmentações diárias né que antigamente era totalmente áreas Conservadas de Mata Atlântica né E aqui foi onde foi realizado o trabalho né um trabalho da equipe do professor Marcelo da Bruna juntamente conosco mostrando né que que nessa área teve a presença ali de um carrapato

Positivo né e é super interessante né que hoje tá claro né que devido essa fragmentação e essa e essas e esse bairro tá praticamente dentro de uma arte fragmentação fez com que esses carrapatos né que foram coletados de cães domésticos provavelmente esses cães Entraram nessas áreas de fragmentação tiveram contato com esse carrapato provavelmente se fosse uma área de conservação né que não havia a presença de humanos aqui muito menos do cão doméstico dificilmente havia haveria o parasitismo do carrapato nesses animais né mostrando o quanto que o impacto ambiental quanto que a fragmentação ambiental favorece o

surgimento da doença Tá mas falando diretamente da doença né então o que seja o que é febre Maculosa né na verdade foi a Imaculada Brasileira é uma doença que também ocorre nos Estados Unidos ela tem um outro nome é chamada de febre das montanhas rochosas também ela ocorre em algumas áreas da Europa muitos lugares são conhecidas como febre do Mediterrâneo enfim tem vários outros nomes né e no Brasil Ela é conhecida como farmacosa brasileira é uma doença que é causada por uma bactéria né o nome dessa bactéria é o Nome da espécie dessa bactérias né

do gênero das riquezas são bactérias intracelulares obrigatórias grande negativas e não vertebrado né Elas acabam parasitando células endoteliais e quando falamos de células endoteliais e principalmente células e tutoriais responsáveis pela formação da parede de vasos né então muita das vezes por causa do parasitismo né da infecção nessas células Acabam destruindo essas células industriais e como consequência acaba fragilizando a parede desses vasos principalmente de vasos e regiões periféricas do corpo né e por causa dessa fragilidade desses vasos muitas das vezes ele se rompem comprometendo totalmente o sistema circulatório sanguíneo desse hospedeiro vertebrado que está sendo parasitado

essa bactéria tem um vetor né Ela é transmitida através do vetor né e o Vetor da riqueza são os carrapatos a gente já vai falar para vocês quais espécies que estão vinculadas aí como vetor de febre maculosa brasileira né como vetor da bactérias essa bactéria vai causar uma doença chamada febre maculosa brasileira né Então sempre que falamos dessa doença é importante sempre vocês lembrarem que é causado por uma bactéria e são bactérias que vão parasitar que vão destruir células endoteliais né então Por isso que muitas pessoas né se não forem diagnosticadas a tempo né Se

demorar o diagnóstico tem uma possibilidade muito grande é acabar indo a óbito e uma das principais consequências desse óbito é por causa da destruição dessa célulares que acabam impactando toda a circulação sanguínea dessa pessoa ou do animal acometido dependendo do animal porque tem alguns animais que estão sensíveis também a Bactéria e essa complicação e essa fragilidade desses vasos né acabam surgindo aqueles pequenos pontos hemorrágicos e acabam impactando toda a circulação como um todo e devido a esse Impacto circulatório né acaba impactando totalmente a capacidade de oxigenação tecidual né e acaba levando normalmente as pessoas ao

óbito é uma doença que a sua letalidade é muito alta em humanos principalmente por causa do retardo do diagnóstico porque o início Dos sintomas dessa doença em humanos é muito parecida com qualquer outra doença que nós classificamos como febres hemorrágicas então a sua sem tomatologia é muito parecida com dengue a sua sintomatologia Inicial né muito parecida com dengue muito parecida com leptospirose né muita das vezes por causa dessa confusão por causa dessa semelhança de sintomatologia inicial acaba sendo confundido com doenças muito mais frequentes como a dengue por Exemplo né E muita das vezes vai retardando

esse diagnóstico que leva ao atraso do diagnóstico que pode ser um atraso é muito é de caráter muito importante para definição do prognóstico desse paciente né Quanto mais atrasado aí o diagnóstico essa pessoa tem uma maior possibilidade de virar o outro tá Quem são os vetores desta bactéria né quem são esses carrapatos Nós temos dois carrapatos que transmitem enquetes Um deles esse carrapato de agiliense né ele foi totalmente renomeado hoje o nome dele é um bioma escopo e o nome popular dele né o mais conhecido o nome que normalmente as pessoas o conhecem por esse

nome que é o carrapato estrela tá então muitas vezes vocês vão ver a informação que era uma carginense Na verdade ele só mudou o nome dele né ele foi renomeado para ambos scopeto popularmente era conhecido Como carrapato estrela e nós temos também um outro carrapato vetor de forma maculosa brasileira que é o ampliou maureolato também transmite enriquetes popularmente ele é conhecido como carrapato amarelo do cão a gente já vai discutir Onde estão esses vetores né quais áreas aqui no Estado de São Paulo a nível Brasil eles estão vinculados aí como os vários vetores da bactéria

riquezas riquezas daí vocês podem me perguntar Jonas mas porque tem um outro Carrapato aí embaixo aí nós temos uma outra espécie chamada ampliomo vale né Nós vamos também explicar ao longo da aula para vocês amplião mobile ele é responsável como vetor de uma outra bactéria chamada riquetes a partir de tá essa riqueza Parque também ela tem capacidade de infectar humanos né E também infectar animais mas quando ela infecta humanos essa riqueza Park ela vai desenvolver uma doença muito semelhante a febre maculosa brasileira Tá nosso até chamamos ela como uma febre maculosa brasileira mais Branda porque

realmente ela é mais Branda né a enquete essa parte ela não é tão patogênica contra enquete requer e a letalidade desta bactéria para humanos é praticamente zero né dificilmente ela vai provocar a letalidade em humanos a letalidade praticamente dela é zero né mas também ela vai causar [Música] tô aqui uma imagem né para vocês Conhecida como carrapato estrela tá então aqui deste lado nós temos o macho de ambulão esculptor né uma das características do macho é a presença né do dorso né com o escudo cobrindo totalmente a sua região dorsal tá uma outra característica quando

falamos eu me desculpe então né até mesmo os carrapatos do gênero bioma que são carrapatos que o seu escudo é desenhado tem uma ornamentação né E aqui nós já temos uma fêmea né de abrir uma Esculptro e Porque eu sei que é fêmea porque no seu dorso só tem um pseu do escudo né O Escudo não recobre todo o dorso né toda região dorsal aí da fêmea tá E tinha que ser assim mesmo né porque porque a fêmeas quando o escudo do carrapato ele dá uma durabilidade muito grande ao carrapato né ele serve como proteção

mesmo o carrapato e a fêmea no caso a fêmea de oblômescopton ela precisa de elasticidade o seu corpo né porque ela vai se alimentar ela vai Aumentar muito o seu tamanho né É e ela precisa disso né já que ela vai vai fazer a postura de Oz vai ter a presença de ovos no seu corpo pode fecundação então por isso que o escudo não poderia recobrir todo o seu dorso mesmo né porque ela precisaria de toda essa elasticidade tá então esse carrapato né o Ambiel me desculpem ele tem como hospedeiros principais né Quais são os

principais animais parasitados por esse abioma né no caso do que nós temos Animais que são classificados como hospedeiro primário não sei se vocês lembram qual a definição desta palavra hospedeiro primário mas para um animal ser classificado como hospedeiro primário Obrigatoriamente este animal precisa ser parasitado por todas as fases de vida por todas as fases de vida né que que são hematófagos deste carrapato o que que eu quero dizer para vocês por exemplo o anglomes Sculptor quais as Fases que vão precisar se alimentar num animal a fase de larva a fase de Ninfa e a fase

adulta por um animal ser classificado como hospedeiro primário Obrigatoriamente a fase de lata tem parasitar esse animal a fase de ninfa tem que parasitar e a fase adulta tem que parasitar essas três fases tem que ter afinidade por esse animal daí sim ele é classificado como hospedeiro primário tá E quem são os hospedeiros primários de um milhão me desculpem Cavalo Capivara e anta né anta praticamente nós não encontramos mais no Estado de São Paulo né então os principais animais aí que estão são responsáveis pela manutenção né de ambulâncias na natureza vamos dizer assim né no

ambiente são os cavalos e as capivaras tá é um carrapato que gosta desse tipo de vegetação né nós falamos que é uma vegetação de cerrado é um carrapato que gosta de clima quente tá então aqui é uma imagem de Cavalos aí num ambiente de cerrado num ambiente de pastagem é esse tipo de vegetação que nós encontramos curto tá e a mesma coisa nesse tipo de vegetação né uma vegetação de cerrado uma vegetação rasteira tá é uma característica desse tipo de ambiente que nós vamos encontrar e porque eu estou falando de ambiente carrapato ele Depende muito

da sua proliferação o ambiente influencia muito a sua proliferação né eu me escutam Qual é o ambiente que ele gosta o ambiente de Cerrado ambiente de vegetação rasteira como dessa imagem ambiente quente onde a temperatura média em torno de 25 a 28 graus a 30 graus né então é esse tipo de ambiente que esse carrapato necessita tá quando nós olhamos o avião Me desculpe o estado de São Paulo onde normalmente nós encontramos a melhor Sculptor no Estado de São Paulo e quais regiões ele vai funcionar como vetor de febre maculosa olhando especificamente o Estado de

São Paulo é uma ele vai estar localizado na região do interior do Estado de São Paulo se a gente olhar nível Brasil todas as áreas de cerrado nós normalmente encontramos a presença de embrião Scopel né que a área de cerrado tem como característica aquela vegetação rasteira aquela vegetação de pastagem um ambiente de clima quente Então é esse tipo de vegetação que nós acabamos encontrando a presença com professor Marcelo mostrando uma área Na cidade de Itu né a própria cidade de Itu tem algumas áreas na cidade que são tem a presença da bactérias relatos da doença

na cidade né E aqui foi um trabalho feito né mostrando ali a presença do ambulantes como o carrapato responsável pela transmissão da bactéria né e alguns animais né alguns cães apresentando positividade né também para doença né no caso aqui para riquetes de todos os cães Que foram avaliados em torno de 17,6% apresentavam sorologia positiva para bactérias né então só para vocês entenderem né Qual a ideia que eu quero trazer para vocês quando falamos que tem dois vetores né para bactéria enquetes nós temos um milhão me desculpem é responsável intransmitir a doença só em áreas onde

ele está e quais são as áreas que o bioma escutam está em áreas de cerrado em áreas de vegetação rasteira onde normalmente tem a presença Da capivara onde normalmente é a presença do cavalo por exemplo né mas cuidado quando eu falo cavalo né porque a gente já vai discutir algumas questões vinculadas ao cavalo né realmente relatos né ou áreas que teriam o maior risco de ter a presença da bactéria são áreas onde a presença e da capivara né o cavalo hoje nós sabemos que a sua grande participação é apenas em manter carrapatos não manter a

bactéria mas isso nós vamos discutir ao Longo da aula tá E daí a hora que eu trago para vocês o ângulo ao lado é um carrapato que gosta de um outro tipo de vegetação esse carrapato vocês não vão encontrar na no interior do Estado de São Paulo né então quando olhamos febre maculosa brasileira ela tá a participação dos vetores estão está completamente divididas e depois eu vou mostrar um slide que vai deixar bem claro isso para vocês né então aqui no caso nós temos aqui uma foto da mulher Morato né conhecido como carrapato amarelo do

cão aqui o macho demil Maroto que a fêmea de lato e o tipo de vegetação que nós encontramos na União Morato é um tipo de vegetação chamada Mata Atlântica tá amplomarolato Obrigatoriamente são encontrados em vegetação de Mata Atlântica Obrigatoriamente é só esse tipo de vegetação que ele é encontrado ele necessita desse tipo de ambiente Porque ele não gosta de um clima muito Quente ele necessita de muita humildade relativa do ar então é o carrapato que tá dentro de área de Mata Atlântica porque eu trouxe essa imagem para vocês porque é uma característica da nossa região

metropolitana de São Paulo porque algumas áreas nós temos casos de farmaculosa porque tem algumas áreas de Mata Atlântica aqui na nossa região metropolitana de São Paulo que as casas entraram dentro dessas áreas fragmentando totalmente essas áreas de Mata Atlântica fazendo com que essas pessoas acabam tendo uma proximidade muito maior ao carrapato vetor não só as pessoas mais principalmente os cães dessas pessoas tá aqui uma outra imagem também aqui na região metropolitana de São Paulo né Então olha a vegetação como é completamente diferente quando falamos em abril é uma vegetação rasteira de pasto Quando falamos em

abril maiolato é uma vegetação de Mata Atlântica né Totalmente diferente né e o Call que o que mostra hoje uma pessoa ter a possibilidade de contrair a bactéria ou não é o quanto essa pessoa tá morando próximo a uma área de fragmentação de Mata Atlântica ou não né então Normalmente quando olhamos casos de febre maculosa em regiões de Mata Atlântica São pessoas que normalmente têm cães que normalmente esses cães entra dentro dessas áreas de fragmentação onde são parasitadas para Esse carrapato tá então é um outro tipo de vegetação né uma vegetação de Mata Atlântica completamente

diferente da vegetação são bem definidos pelo um ambiente ampliamos Sculptor não sobrevive numa área de Mata Atlântica e ambriou uma auréolato não sobrevive numa área de cerrado tá eles necessitam obrigatóriamente desses ambientes específicos para eles tá aqui também é uma outra área da região metropolitana De São Paulo né também mostrando as casas né acabando devido todo o impacto né o urbano e toda a pressão Imobiliária né então a cidade vai crescendo dentro dessas áreas de Mata Atlântica né E vai fragmentando toda a área de Mata Atlântica fazendo com que essas pessoas têm uma proximidade maior

onde a presença do vetor é o melhor lado né então mostrando o quanto o ambiente também favorece ou não essas pessoas contraírem O parasitismo pelo carrapato ou até mesmo ter uma maior possibilidade de serem infectadas pela bactéria né E por exemplo uma pessoa que mora aqui no centro da cidade longe de uma área de Mata Atlântica dificilmente vai ter contato com esse carrapato ou até mesmo o cachorro dela né mas pessoas já que mora próximas essas áreas de Mata Atlântica onde a presença do carrapato né teria o maior risco aí de serem parasitados lembrando né

que Carrapato é um milhão me desculpe é um Carrapato é um aronato não são carrapatos urbanos né são carrapatos de Mata são carrapatos Extra domiciliares que vivem em ambientes pele Urbano ou Rural né Eles não moram eles não vivem e não sobrevivem a um ambiente Urbano tá aqui também mostrando né um outro trabalho né em áreas de região metropolitana de São Paulo né um trabalho também de sons e colaboradores que foi feito na zona do Município de São Paulo né em áreas de fragmentação Atlântica onde analisar alguns cães né se havia soropositividade para Riquete e

praticamente em torno de 19,84% desses cães é desculpa não é 14,6% desses cães apresentados soropositividade para enquetes mostrando né que 14,6% dos cães que foram analisados no estudo tiveram contato com a bactéria causadora aí da febre maculosa e eram cães que viveu na zona sul da cidade de São Paulo Né cães que normalmente entravam nessas áreas de fragmentação de mato né sem qualquer supervisão do seu tutor E acabavam contraindo aí o carrapato também uma auréolato infectado pela bactéria tá e rapidamente falando para vocês do Vale como eu falei para vocês é um carrapato que ele

tem uma participação como vetor de uma outra bactéria chamada riqueza pátria que vai causar uma febre maculosa mais Branda de letalidade zero então Aqui um macho desse e aqui a fêmea descartado só voltando pessoal quando eu falo de ambulância eles não possuem hospedeiro primário né são carrapatos que eles não têm nenhum animal que tem a participação como hospedeiro primário esse carrapato tanto ambliomar ao lado quanto Ambev na sua fase adulta eles parasitam canídeos e o homem tá e na sua fase de larva eninfa eles parasitam roedor pequenos Roedores silvestres de Mata Atlântica e aves passei

formas de Mata Atlântica tá então tem uma grande diferença quando comparamos desculpa daí vocês podem me perguntar assim ah Jonas você falou do anblema desculpem só dos hospedeiros primários ambientam não parasito homem parasito homem né Ambiel me desculpem na sua fase de larva e ninfa ele parasita o homem né a fase de larva e ninfa dobrão me desculpem é conhecida como micuim né Popularmente é conhecida como micuim então é muito comum quando as pessoas vão andar a cavalo vão pescar em uma determinada área eles acabam voltando parasitados por mim Queen né eles falaram Acabei sendo

parasitado por micuim na verdade micuim é a fase de lava e nem inflama escutam tá porque só nessas fases de lá vem ninfa que parasito homem o adulto de ambroxo não parasito homem quando nós voltamos para amploma hora ao lado e Para ambioma o vale já é totalmente diferente o ciclo né e é diferente a participação dos hospedeiros porque nessas duas espécies a fase adulta parasita o homem é canídeos e nas fases de Live ninfa parasita roedores de Mata silvestres de Mata Atlântica né pequenos roedores e também a parasita ave espacial de Mata Atlântica tá

só esse essa informação que eu acabei esquecendo de passar para vocês esse é meu vale diferente é lá ele Também é um carrapato de Mata Atlântica né mas nós observamos uma maior uma maior concentração uma maior possibilidade de encontrar uma maior quantidade em Mata Atlântica próximo a nível do mar né é um carrapato que ele é muito mais encontrada em áreas litorâneas e mata atlântica né do que por exemplo aqui na região metropolitana de São Paulo Apesar que você pode encontrar-lo aqui também diferente de ambroto que você não Encontra em Mata Atlântica nível do mar

né você não encontra ele você encontra só acima de 400 metros de altitude relativa ao nível do mar você acaba encontrando na Bíblia manolado e você encontra em maior concentração a nível do mar também Mata Atlântica Mas você acaba encontrando também em altas atitudes Tá mas parece que ao longo do tempo né por seleção natural vamos dizer assim que praticamente eles acabaram tem uma maior preferência por determinadas Áreas de Mata Atlântica né em altitudes mas elevadas né normalmente em média acima de 400 metros já o Malvado você também encontra Mata Atlântica mais já a próxima

nível do mar aqui é a mesma coisa uma imagem né já do litoral né aqui de São Paulo principalmente no litoral norte né que nós temos uma grande área de preservação de Mata Atlântica hoje você acaba também encontrando o meu vale né E algumas praias também nós temos a presença de Mata Atlântica muito próximo ao litoral que normalmente você pode encontrar o ambiente por isso que normalmente casos de humanos com riqueza Parker infectados como enquete essa parte normalmente são humanos que moram em áreas litorâneas né que tem uma maior possibilidade de serem parasitados aí por

a bioma ou Vale tá então aqui um estudo também diz a boia colaboradores mostrando né deixando claro para nós que o vetor de enriquetes A pátria é o Lampião vale né no caso esses autores classificam né riqueza parte de Cepa Mata Atlântica né vinculado aí o seu principal vetor Vale Lembrando que esse carrapato né como eu falei para vocês na fase adulta ele parasito o homem e também os canídeos certo é sempre que eu falo de febre maculosa as pessoas me perguntam sobre sanguíneos sanguíneos né nós que somos da área da Clínica Médica de pequenos

animais Maior carrapato que nós encontramos nos nossos consultórios né parasitando os animais né os cães e alguns gatos também é o século sanguíneos popularmente conhecido como carrapato vermelho do cão onde eles entram nessa história não é qual a importância brasileira tem alguns estudos eu trago dois aqui para vocês né aquele um estudo que nós já comentamos no início da aula é um estudo de 2009 né mostrando a presença de um recipro sanguíneos Positivo na PCR E tem um outro trabalho de Pacheco colaboradores também feito em Juiz de Fora Minas Gerais que encontrou também alguns tipos

séculos sanguíneos e até mesmo isolou a bactéria de hipsépulos sanguíneos né também a primeira coisa que sempre falamos sobre hipéfalos sanguíneos né E principalmente nesses dias que que acabou sendo vinculado na mídia alguns casos de febre maculosa em humanos é muitos tutores Acabam se apavorando né e normalmente chega até nós médicos veterinários ainda clínica de pequenos animais o que fazer se um cão né está parasitado sanguíneos até que ponto esse século sanguíneos pode transmitir farmaculosa aos tutores primeira coisa o carrapato muito específicos e canídeos sanguíneos ele é muito fiel é muito fiel ao condoméstico né

praticamente Ele só tem um hospedeiro que é o cão doméstico né Então esse é um primeiro ponto né ele não tem pré Disposição e nem afinidade parasitar humanos né na verdade os poucos relatos de parasitismo São casos esporádicos né muita das vezes está no ambiente morrendo de fome mesmo né que não havia nenhum cão ali para parasitar praticamente ele tá ali 7 8 9 meses sem se alimentar daí acaba entrando um humano né ele acaba parasitando esse humano né então é normalmente por isso que eu falo para Vocês que são casos esporádicos né por necessidade

de sobrevivência desse carrapato porque na verdade ele não tem qualquer tipo de afinidade em parasitar esses humanos tá então esse é o primeiro ponto sanguíneos é um carrapato de parasitismo de canídeo ele não tem afinidade para estar humano se ele não parasita humano não tem como transmitir a bactéria para esses humanos caso ele esteja infectado porque para ocorrer a Transmissão né de enquete para humanos Obrigatoriamente tem que ter o parasitismo de carro do carrapato nesse nesse hospedeiro vertebrado ele tem que ficar ali parasitando em seus vertebrados Para que ocorra a transmissão da bactéria né em

média ele vai precisar ali ficar parasitado então de quatro em seis horas né então se não ocorre parasitismo neste humano não tem como acontecer a transmissão da doença Esse é o primeiro ponto daí vocês podem Me perguntar assim tá mas então o porquê né Desse carrapato ser positivo para riqueza né qual a importância disso na epidemiologia da doença esses dois trabalhos mostram uma particularidade muito interessante são dois trabalhos que aconteceram em regiões de Mata Atlântica e são dois trabalhos que neste ambiente havia presente dominolado então o que que acontece normalmente pessoal na verdade é um

cão que provavelmente ele foi parasitado por Ambroto provavelmente ele foi parasitado por um ambiente infectado por pela bactéria e esse emblemaronato transmitiu a bactéria para esse cão nos primeiros dias essa bactéria vai estar em alta concentração na circulação sistêmica sanguínea desse cão caso esse cão nesse período que ele está ali que nós falamos em enriquecemia né que tem a presença da riqueza na sua circulação sistêmica vai se alimentar desse sangue contaminado com a bactéria e vai acabar Se infectando né então por isso que ele vai dar positivo também na PCR agora dizer que esse carrapato

vai transmitir a bactéria para humano é uma outra coisa já que ele não tem tanta afinidade né Tem estudos que mostram que Hips ele se infectar com a bactéria e transmitir a bactéria para outro canídeo pode Aí sim tá porque ele acaba parecendo um outro canite mas os estudos mostram que mesmo ele transmitindo para outros canídeos não seria suficiente para ele conseguir Manter a bactéria no meio ambiente né porque é muito pouco animal é muito pouca espécie animal para garantir a sobrevida da bactéria no ambiente tá então eu acho legal falar essa informação sanguíneos porque

sempre normalmente o tutor apavora né O que a gente pode dizer que e precisamente pode se tornar positivo para bactéria pode mas são casos específicos que provavelmente ele se alimentou de um sangue de um cão infectado com a Bactéria Tá mas que ele vai transmitir por humano não teria essa capacidade tá bom Aqui como de uma maneira resumida para a gente fechar essa parte de vetores quando a história do Estado de São Paulo Nós temos dois pontos importantes aqui aqui é o interior do Estado de São Paulo vegetação praticamente encerrado né de vegetação rasteira onde

nós temos a presença como vetor aqui da bactéria já nessa área da região metropolitana de São Paulo são Áreas de Mata Atlântica onde o vetor responsável aqui é o ambílio marolar tá aqui não é um outro mapa que eu acho Super Interessante também uma foto do Professor Adriano Peter que essas áreas vermelhas são áreas endêmicas para farmaculosa aqui no Estado de São Paulo mas são áreas encerrado onde o vetor responsável pela transmissão da doença nessas áreas em vermelho ambroma Sculptor tá já essa área em amarelo a Nossa região metropolitana de São Paulo vegetação Mata Atlântica

vetor responsável de Mata Atlântica região litorânea nós temos a presença de ambulância me perguntam né e as capivaras aqui dentro da cidade de São Paulo né e as capivaras aqui na Marginal Tietê na Marginal Pinheiros qual a importância delas para epidemiologia da farmatosa na cidade de São Paulo eu posso dizer para vocês que Praticamente a importância delas é zero né porque porque aqui na cidade de São Paulo na região metropolitana de São Paulo em áreas aqui na cidade de São Paulo de fragmentação de Mata Atlântica nós temos a presença de Abril maior ao lado e

abriu uma horato não parasita capivara tá então mesmo que essas capivaras estejam infectadas com a bactéria elas não serão parasitadas pelo vetor da bactéria que na cidade de São Paulo então Teoricamente elas não teriam Importância epidemiológica tá bom uma outra um outro ponto né então saindo dos vetores que eu acho interessante Dizer para vocês o outro ponto que sempre perguntam né quem é o reservatório eu perguntava se ele era o reservatório da riqueza a enquete ela é tão patogênica aquela prejudica até a sobrevida do carrapato até do seu carrapato vetor e a partir desse momento

que nós verificamos que havia uma um prejuízo né de um carrapato infectado Pela bactéria né isso poderia impactar na sua próxima geração enfim se desconfiava que essa bactéria poderia também se manter em algum vertebrado para sua sobrevivência no ambiente né E sempre perguntava se quem poderia ser esse vertebrado né qual vertebrado poderia fazer esse papel de reservatório hoje o primeiro ponto que é interessante falar para vocês que nós não temos um reservatório vertebrado para riqueza na verdade nós temos alguns Animais que são amplificadores o que que é isso são animais que vão vão ser infectados

pela bactéria e por um tempo eles vão manter essa bactéria na sua circulação sanguínea E durante esse tempo que ele mantém na sua circulação sanguínea caso algum carrapato vetor se alimenta ele acaba se infectando né e acaba transmitindo para outros animais na verdade esses animais que nós chamamos de amplificadores eles Funcionam como uma fonte de infecção para esses vetores né e a pergunta que sempre faziam né quem são esses possíveis amplificadores quem são esses possíveis fontes de infecção para esses vetores primeiro animal que foi desconfiado em ser foi o delfie popularmente conhecida como gambá saruê

então foi feito um trabalho experimental em cima desses animais e o que foi observado nesse trabalho experimental também o trabalho de ótico Colaboradores né que esses animais eles amplificavam a bactéria por um período Mas eles amplificavam mas a concentração dessa bactéria no sangue desses animais era muito baixa era tão baixa que não era capaz de infectar um carrapato quando alimentava desse sangue contaminado Então apesar do saruê né do gambá amplificar ali por quase 15 20 dias a bater na sua circulação sanguínea a concentração é tão baixa que não tem importância é mesmo carrapato se Alimentando

contaminado quando Como a concentração da bactéria tá muito baixa nesse sangue desse desse não é capaz de infectar esses carrapatos né então ele não funciona como uma fonte de infecção né então ele foi descartado como possível fonte de infecção o outro animal que foi feito estudos experimentais né tem dois estudos de Souza e colaboradores e também de Hernandes e colaboradores os resultados São muito parecidos né os Animais que utilizaram nesse estudo foram as capivaras e é super interessante mostrar que as capivaras também conseguem amplificar a bactéria na sua circulação sanguínea praticamente por duas semanas né

e o mais interessante além da amplificar praticamente por duas semanas elas amplificam numa concentração no seu sangue é interessante da bactéria que é capaz de infectar os carrapatos que se alimentam desse Sangue né então elas realmente são fontes de infecção para carrapatos vetores e no caso Qual o carrapato que parasita capivara é um ladrão Me desculpe então capivaras elas funcionam como fonte de infecção da bactéria para o agrônomo né então sabemos hoje que a capivara tem um papel essencial aí na epidemiologia da doença principalmente em área de estupro porque primeiro elas são as peneiras primárias

sobre homens culto né e elas Amplificam a bactéria tá então esses são dois pontos bastante interessantes além de aplicar numa concentração interessante que é capaz de infectar o carrapato casas caso se alimenta durante esse período de amplificação Então realmente a capivara tem uma importância muito grande no seu papel como fonte de infecção problema escuta um outro animal que também sempre se desconfiava-se né que poderia ter um papel fundamental e na epidemiologia da Doença é nos cavalos né então tem esse trabalho de Wayne colaboradores também experimental que mostra que cavalos não amplifica nenhum dia bacterando a

sua circulação sanguínea na verdade capivara cavalos são altamente resistentes à infecção né eles até tem o contato com a bactéria a bactéria até Tenta infectá-lo mas ele tem um sistema imunológico muito satisfatório muito interessante contra esta infecção para arquétipos então eles não amplificam né mesmo ele tendo Contato com a bactéria tem um sistema imunológico altamente competente Contra esse quadro de infecção quem pede que ocorre a amplificação né então cavalos mesmo sendo hospedeiro primário de carrapato ele tem um papel interessante para manter a população de carrapatos mas ele não tem qualquer papel de importância como fonte

de infecção de bactéria porque ele não amplifica o seu sistema imunológico é altamente competente para isso tá e o último Estudo né de Binder colaborador um estudo que foi publicado agora em 2021 mostrando o papel do cão doméstico como amplificador de enquetes né E quando falamos então doméstico hoje nós sabemos que o cão doméstico tem um papel essencial como fonte de infecção para ambromarolato né o cachorro ele mantém um período ali de amplificação em média de 7 a 10 dias né de 5 a 10 dias mais ou menos tem esse papel né ele consegue amplificar

a bactéria na sua circulação Sanguínea durante esse período né então caso algum problema animal durante esse período de amplificação esse cachorro pode ter um papel como fonte de infecção para escapar pode ter né então hoje tá bem definida epidemiologia da doença né É bem interessante mostrar isso para vocês porque nós temos dois vetores hoje não me desculpe então Aurora ao lado quem são os vertebrados de fonte de infecção da bactéria para esses vetores Quando Falamos em ambos capivara Quando falamos em ambulância doméstico tá então hoje está bem definida esse papel dentro do conceito aí febre

maculosa brasileira tá E aqui eu trago uma imagem que eu sempre gosto de mostrar isso para vocês e discutir isso para vocês que é a questão da Guarda responsável principalmente em áreas Ao lado né O que é a guarda responsável eu acho que um dos papéis né Nós como médico veterinário de pequenos animais é o Papel de conscientização né porque porque capivara é cachorro não pode ser chamado de reservatório de enquetes porque esses animais eles vão amplificar essa bactéria por um período né a capivara Nós acreditamos que em média duas semanas o cachorro em média

uma semana mas eles vão amplificar numa única vez na sua vida eles vão se tornarem imunes depois mesmo ele tenha contato com posteriormente com carrapato infectado eles não vão mais amplificar Porque vão ter o sistema imunológico altamente competente então por isso que eles não têm um papel como reservatório da bactéria já que eles vão se tornarem mundo depois mas porque eu trago agora responsável para vocês Porque a partir do momento que esse tutor não tem essa responsabilidade abandona esse animal e muita das vezes os animais que são abandonados eles são abandonados em áreas de fragmentação

de mata eles são abandonados em áreas longe Dos grandes centros e muitas das vezes são animais de de ambiente Urbano que dificilmente tiveram contato ao longo da sua vida como leonolado ou não me desculpem e principalmente isso acontece em ambiente de ambulância Então como eles nunca tiveram contato Então são negativos aí para infecção da bactéria e a partir do momento que eles são abandonados uma área de fragmentação de ambroto ou Diário de fragmentação de Mata Atlântica eles têm um potencial de Se tornar em fonte de infecção da bactéria para outros carrapatos Então esse papel do

não abandono né da Guarda responsável é um papel fundamental também dentro da farmaculosa não é porque muita das vezes Esses animais podem ser abandonados em áreas endêmicas para doenças pode se tornar fonte de infecção e colaborar aquela área continua sendo endêmica para doença né Então essa questão da Guarda responsável é de suma importância para essa doença Também principalmente em áreas onde o vetor é o avião morelado tá aqui quando falamos em epidemiologia como eu falei para vocês né a gente já discutiu bastante então aqui eu só trago alguns trabalhos né a maioria da equipe do

professor Marcelo mostrando né algumas áreas né Por exemplo áreas da Grande Campinas né Campinas a área ali de Valinhos Vinhedo Itu Piracicaba né Sorocaba são áreas Realmente de algumas áreas ali são são endêmicas maculosa né então aqui eu trago dois trabalhos né que foram realizados na cidade de Itu né da equipe do professor Marcelo e também da nossa equipe e alguns trabalhos também que foram feitos aqui na região metropolitana de São Paulo né mostrando que também a doença está presente em áreas de fragmentação de Mata que tá na nossa região metropolitana quando eu falo São

Paulo porque a maioria ocorre no Estado de São Paulo mas por exemplo no estado do Rio de Janeiro por exemplo na área de Petrópolis né onde algumas áreas de Mata Atlântica ali Petrópolis Teresópolis também são áreas com potencial de farmaculosa né então tem que tomar cuidado com essas áreas onde a presença que são áreas caso tenha a presença da bactéria e do vetor pode se tornar uma área de risco tá esse estudo eu gosto sempre comentar com vocês Esse estudo Nós sabemos que que a taxa de soropositividade seria muito mais porque na verdade Antes desse

estudo de Oliveira e colaboradores que foi feito ali na zona sul de São Paulo na verdade esses autores coletaram o sangue de cavalos né e fizeram soropositividade para esses cavalos e a quantidade de animais positivos foi muito baixo né Foi muito baixa mesmo mas era esperado que fosse Baixa porque na Verdade na zona sul de São Paulo a área de fragmentação de Mata Atlântica nós encontramos apenas parasita cavalo né então por isso que dificilmente os cavalos vão ter contato com a bactéria né mostrando que realmente morou lá ele vai ter um papel fundamental em parasitar

canídeos E esses são esses canídeos que muitas das vezes Tragam acabam levando esses carrapatos para dentro de casa nem muita Das vezes carrapatos que são levados pelo cachorro para dentro de casa ele desprende desses cachorros acabam parasitando um humano e caso eles estejam infectados acabam também transmitindo a doença para humano já diferente desse trabalho né de Cláudio colaboradores né que foi feito na região do Vale do Paraíba já lá uma área de abilou mais curto né onde encontrou positividade desses cavalos né então vocês estão vendo que é super Interessante né que as áreas são definidas

os vetores são definidos nessas áreas e os animais que se tornam susceptíveis são dependentes de serem parasitados por aquele vetor Ou não Aqui nós estamos falando de dois estudos que foram feitos com cavalo mas em uma área deu positividade porque tinha presença do sculptro na Outra área não teve positividade Porque nessa área de Mata Atlântica só a presença de cavalo Aqui mostrando alguns dados né os dados até 2020 mostrando que é uma doença altamente letal para humanos como a gente já comentou né E muitas das vezes é por causa do atraso do diagnóstico né então

é uma letalidade hoje que no Estado de São Paulo tá em torno de 50 60% de letalidade né todos os anos acabam infelizmente Vivem pessoas a Óbvio por causa da doença e quando falamos em cães né então para finalizar e a nossa aula Eu gostaria de falar um pouquinho de cães para vocês todo cão infectado com enquetes vai apresentar sintomatologia não é todo cão né Tem alguns cães que tem um bom sistema imunológico Contra esse quadro infeccioso né consegue muita das vezes desenvolver essa infecção de uma maneira totalmente assintomática mas alguns cães que pode vir

apresentar sintomatologia né E esse estudo que eu acho Super Interessante que ele professor Marcelo Também colaboradores que foi de dois cães né que foram diagnosticados conforme maculosa brasileira na verdade era um cães que moravam na cidade de São Paulo mas aos finais de semanas eles acabavam indo para uma área endêmica para farmaculosa ali na cidade de Itu né então provavelmente foram nessas áreas do município de Itu que eles tiveram contato com Abraão Me desculpe então né acabaram adquirindo ali a infecção Podcast E por que eu trago Esse estudo para vocês porque muitas vezes né quando

nós atendemos um caso de cães com suspeita de alguma hemoparasitose muitas vezes Nós pensamos nas mais rotineiras vamos dizer assim é Nós pensamos aí ele causa monocítica canina Nós pensamos na bandidos mas dificilmente nós vamos pensar em farmacose brasileira não é porque é o comum mesmo ser desta maneira né porque sai maculosa brasileira é algo muito Raro de acontecer em cães mas eu acho que toda essa fala também é para nós começarmos a refletir se esses cães moram numa área de fragmentação de Mata Atlântica se esses cães têm contato com essas áreas de fragmentação não

poderia ser farmacosa brasileira porque eu tô falando isso para vocês porque a bactéria riqueza em cães da mesma maneira que acontecem humanos ela vão parasitar células endoteliais e vão trazer prejuízos aí a parede dos vasos Principalmente de vasos de região periférica do corpo então esses animais vão apresentar sintomatologias muito parecida com outras hemoparasitoses né devido ao próprio quadro inflamatório né esses animais vai ter ali uma redução de eritrócitos né vai ter uma redução de plaquetas por causa de todo Padre inflamatório devido todo o padre de impactolial né então quando você olha o hemograma Deste animal

é um hemograma muito parecido com qualquer outra mão parasitose mas eu acho legal esse estudo porque quando falamos em prejuízo de célula industrial nós estamos falando em qualquer célula Industrial do corpo desse cão né E olha que interessante esse cão ele chega são dois cães né sintomatologia decisões são muito parecidas mas esses cães vão apresentar sintomatologia Em tempos diferentes o primeiro cão ele chega ao consultório com histórico de diarreia com hematoquesia né ele chega um pouco apático um quadro ali não chega a ser uma anorexia mas o mais interessante que esse cão chega com uma

principal sintomatologia gastrointestinal né uma diarreia uma hematoquesia né esse cão praticamente não se tem febre ali mais uma apatia uma um desconforto que muitas vezes nós Poderíamos pensar numa verminose ou qualquer outra gastroente de qualquer outra origem né e a hora que solicita o hemograma desse cão tá todo dentro da referência né com exceção a um quadro de leucocitose né E também esse cão tem alteração ali de força altas alcalina tá E no primeiro momento é preciso para esse cão Metronidazol que provavelmente o Doutor suspeita-se Ali de uma giardias ou qualquer outra verminose enfim ou

Qualquer outra gastroente de qualquer outra origem mas olha que interessante febril de 40.5 uma anorexia com uma letargia a hora que faz o hemograma desse animal ele já apresenta uma queda de troço uma queda de plaqueta acentuada faz teste de PCR para esse cão para babésia para micoplasma e todos esses testes moleculares vem negativo Olha que interessante né mas devido todo o quadro ali de alteração de hemograma né já faz uma Aplicação ali de mido cabe e receita mas é super interessante né que esse cão no outro dia volta novamente ao consultório ainda com quase

frio e aqui tem um ponto Super Interessante quando falamos de farmaculosa esse cão começa a apresentar sintomas neurológicos e é uma das características como sintomatologia em cães diagnosticados maculosa primeiro é um sinal bastante marcante é é a leucocitose no hemograma né E essa leucocitose se mantém por todo o período E Nenhum momento ela cai em nenhum momento ela se torna uma leucopenia e os sintomas neurológico parece que também uma sintomatologia obrigatória em casos de farmaculosa né então um animal começa a apresentar uma uma ataxia uma síndrome vestibular é bem característico de farmaculosa né esse sintoma

de síndrome vestibular e também esse animal apresentava no Instagram Então o que eu quero trazer para vocês e daí o outro cão vai Apresentar praticamente os mesmos a mesma sintomatologia né e o mesmo a característica de hemograma apresentando também leucocitose né E esse cão como ele é tá sendo tratado com doxiclina né porque cães e até humanos né Qual é o antibiótico de escolha para farmaculosa brasileira são as tetraciclinas principalmente adoxiclina que é melhor responde nem humanos alguns casos também eles acabam utilizando fenicol né mas em animais a droga de escolha adoxicilina Como ele está

sendo medicado do oxigênio ao longo do tempo ele vai melhorando esse animal né também é solicitado o PCR para enquetes PCR vem positivo é solicitado sorologia para esse animal para enquetes também vem Positivo né fechando diagnóstico tanto molecular quanto sorológicos do tratamento né onde esse animal tem melhor a clínica né tem alta Clínica Tá mas durante todo o tratamento vai caindo aos poucos aquele quadro de leucocitose E também vai melhorando ao longo do tratamento os sintomas neurológicos desse paciente né então a dica que eu queria trazer para vocês aquele animal que começa a convulsionar começa

com síndrome vestibular e principalmente a epidemiologia é um animal Diário de fragmentação de Mata Atlântica ou é um animal que tem contato muito com região de pastagem região onde tem presença de Capivara né tem que se pensar também maculosa tá bom E lembrando que hoje a Maioria dos laboratórios em qualquer estado né aqui do sudeste alguns estados do centro-oeste os laboratórios privados tem como opção diagnóstico para farmaculosa né só ser solicitado PCR né Por exemplo aqui no Estado de São Paulo aqui na cidade de São Paulo praticamente todos os nossos laboratórios que trabalham com biologia

molecular tem esse teste disponível como controlar a doença né Para a gente o tratamento da doença como eu falei Para vocês né é com doxiclina né hoje a recomendação é usar um uma dose muito parecida com ele que horas né 5 mg por quilo a cada 12 horas hoje a prescrição recomenda-se de 14 a 21 dias tá e você consegue tratar muito bem esse animal esse cão Aí caso ele esteja com enquetes mas o ponto que eu queria trazer sempre para vocês a um cão que mora na região urbana da cidade que não tem contato

com área de fragmentação de Mata que não tem contato com área de Pastagem é possível ele termaclosa não não é possível porque esse cão de ambiente Urbano dificilmente vai ter contato com bioma entre em contato com o ripseflus carrapato Urbano sanguíneos sanguíneos só ele sozinho não transmite não mantém na sua população de sanguíneos farmaculosa não mantém a bactéria então cão Urbano que não tem contato com vegetação com mata pensou parasitose pense ele causa canina pensa em Babesiose pensa em anaplasma tá Não precisa pensar em maculosa cães que mora em áreas fragmentação de Mata né embaixo

aqui da cidade de São Paulo que estão localizados em áreas de fragmentação de Mata Atlântica ou cães do interior do estado que tem contato com áreas onde a presença de Capivara eu tenho que colocar também como possível diagnóstico parasitose tem que colocar principalmente se esse cão apresenta um hemograma de acompanhamento que vai Mantendo uma leucocitose e principalmente se ele tem sintomatologia neurológica tem que colocar também como possível causa febre maculosa nesses animais Tá bom quando falamos em controlar é uma doença que é transmitida por carrapato Então qual a principal forma de controle evitar que esses

animais sejam para os dados por carrapato né E nós temos vários produtos no mercado altamente [Música] satisfatórios no combate para carrapatos seja por um seja assistente né o único cuidado que nós temos que ter é respeitar bula né se aquele medicamento tá falando que o seu período residual é 30 dias então A cada 30 dias tem que reaplicar o medicamento Normal ah tá falando que o período residual é três meses então a cada três meses tem que fazer ah Jonas e as coleiras nós temos coleiras muito eficientes no mercado Bula se a coleira fala que

ela vai ter utilidade seis meses tem que trocar essa coleira no máximo em seis meses né não tem que é uma coleira de seis meses você mantenha a coleira por um ano não faz não vai fazer milagre né só tem que ter cuidado o quanto esse medicamento ele é satisfatório aí no combate do carrapato né Então esse é um primeiro ponto quando a gente nós falamos em controlar a doença né esse é o primeiro ponto Bastante principal é evitar que esses animais tenham contato com carrapato tá principalmente se esses animais vão para área de fragmentação

de Mata principalmente Esses animais são pararam de a presença de capivaras tá o outro ponto que eu queria deixar claro quando a gente fala em controle profilaxia é a importância né de falar para as pessoas sobre a guarda responsável não é principalmente pessoas que moram em Áreas de fragmentação Nunca deixaram esse cão solto né sem qualquer monitoramento né E sempre que for para uma área onde a grande possibilidade de presente de carrapato ao voltar para casa vistoriar esse animal não é para ver se não tem a presença de algum carrapato fixado no seu corpo tá

uma outra coisa que eu acho super importante que nós como papel de médico veterinário como membro da saúde qualquer pessoa que for para uma área Onde a presença de carrapatos Principalmente as pessoas normalmente elas vão para áreas onde a presença não é tão comum uma pessoa entrar numa área de fragmentação de mata mata atlântica não é tão comum é mais pessoas que fazem é turismo né É muito mais comum nós temos para áreas onde a presença não me desculpem né a gente vai andar cavalo vai pescar então é importante Quando essas pessoas para essas áreas

principalmente em áreas onde a presença De Capivara essas pessoas têm que monitorarem pelo menos uma semana depois para ver se não vai ter presença de febre no seu corpo algum desconforto porque se essas pessoas apresentaram qualquer tipo de sintoma como febre dor no corpo dor de cabeça muito acentuada é interessante procurar na medicina e chegaram ao médico e falaram esse médico que teve nessas áreas né porque se você não fala que teve contato com essas áreas onde a da capivara onde a Possivelmente a presença do biom desculpe muitas das vezes o médico vai pensar em

outras doenças como dengue leptospirose Então esse papel também a gente tem um papel fundamental e formar esse tutores né foi para áreas onde a presença de Capivara onde a presença de carrapato é interessante ficar se monitorando ali por 7 10 dias né se apresentou alguma febre algum desconforto procurar a medicina humana e relatar ao médico que esteve nessas Áreas onde havia a presença de carrapato tá é tão importante maculosa que vários municípios hoje fazem um papel fundamental educacional população a população né Principalmente em partes onde a presença de carrapatos né normalmente esses municípios deixam placas

informativas né deixando claro que é importante né a pessoa que teve nesses locais e se tiver qualquer tipo de sintoma né informar a medicina tá durante o seu Atendimento médico então aqui são vários né Por se aqui de Minas Gerais né informativo sobre a doença né esse outro fundo ele também da cidade de Itaúna se for daqui é usado muito em algumas cidades aqui do interior do Estado de São Paulo né falando sobre a febre maculosa para ficar atento então é muito comum quando você vai em alguns parques ali em Campinas em Jundiaí em Atibaia

muitas vezes tem ali uma placa visando sobre Possivelmente a presença Do carrapato informando a população sobre a farmaculosa Porque é importante a pessoa se monitorar e principalmente quando chegaram ao médico e formar que teve nessas áreas porque isso auxilia muito diagnóstico do médico e ele vai pensar como possível causa também a febre maculosa tá porque esse é o nosso papel né esse é o nosso papel fundamental aí também como membro da Saúde como eu falei para vocês no contexto da Saúde única né Nós temos nós Médicos veterinários como papel muito importante esse livro é um

livro livro da USP né que foi publicado eu acho super legal esse livro né que fala bastante sobre a febre maculosa sobre a epidemiologia sobre a da doença é super interessante tá antes de eu me ir despedir de vocês eu tenho que agradecer alfapesp né que a nossa fundação de ampara pesquisa do Estado de São Paulo e o próprio CNPQ por todos esses trabalhos que a gente comentou aqui para vocês né Todo esse trabalho que é feito por nós que trabalhamos com farmacológico sem o auxílio né sem dinheiro não seria possível então é interessante a

gente agradecer também a essas duas agências aí de fomento que tem nos auxiliado nesses últimos anos e também agradecer a própria Universidade Santo Amaro que eu estou dentro de um programa né de pós-graduação de saúde única que gostei fornecido também todo o suporte Aí para desenvolvimento desses trabalhos aí da Saúde única eu queria agradecer o convite ao vetsmart estarei sempre à disposição como eu falei para vocês eu gosto muito de falar de doenças transmitidas por carrapato então eu tô muito feliz hoje pela oportunidade eu também queria agradecer a vocês pelo convite e foi um grande

prazer então meu muito obrigado aqui está meu e-mail de contato para quem precisar Jonas [email protected] e meu Instagram Jonas Moraes Filho para quem tiver alguma dúvida sobre a doença ou qualquer curiosidade sobre Carrapato é um assunto que eu gosto falar bastante Eu trabalho com carrapato Desde 2005 já vão lá para 17 anos e eu sou apaixonado ainda por aquilo que eu faço então tô à disposição de vocês seja pelo e-mail seja pelo Instagram também muito obrigado e até uma próxima e até breve