#BarcelóLive | Medicina | Anatomía Básica | Aparato reproductor femenino - Dr. Mariano Corongiu

hola soy el doctor mariana ocoroni un docente de la fundación barceló el tema de hoy va a ser anatomía de fisiología básica del aparato reproductor femenino podemos clasificar a este aparato de varias formas una de ellas es considerando los genitales como externos e internos y otra considerando los órganos como órganos esenciales o accesorios los órganos esenciales van a ser específicamente las gónadas que son los ovarios en la mujer y los accesorios los conductos las glándulas y los genitales externos los genitales internos están constituidos por la vagina el útero los ovarios y las trompas de falopio

los genitales internos se encuentran dentro de la cavidad pélvica que es una cavidad en forma de cono invertido formada por una serie de huesos pares e impares los huesos pares son el lyon el isquio y el pubis y los huesos impares son el sacro y el coxis dentro de esta cavidad se encuentran diferentes tipos de órganos dentro de esos órganos que podemos encontrar están los genitales internos y los genitales internos están en una situación particular por delante del recto y por detrás la vejiga y la uretra además como vemos en esta imagen el útero descansa

sobre la vejiga y esa posición anatómica particular se la denomina antero verso flexión que es la posición anatómica más común en la cual podemos encontrar al útero los genitales internos se mantienen fijos en su posición dentro de la cavidad pélvica gracias a una serie de ligamentos que anclan a estos órganos a las paredes de la cavidad pélvica dentro de estos ligamentos podemos encontrar al ligamento suspensorio del ovario al ligamento útero ovárico al ligamento ancho del útero constituido por el mes ovario besos al ping y me sometió al ligamento redondo del útero y al ligamento útero

sacro los genitales internos están regados por una serie de arterias de las cuales vamos a nombrar a las más importantes la arteria ovárica brinda irrigación a las trompas y a los ovarios la arteria uterina brinda irrigación a todo el útero las arterias vaginales brinda irrigación a casi toda la vagina los ovarios son las gónadas femeninas y son dos órganos pares que miden alrededor de uno por dos por tres centímetros y pesan aproximadamente entre 12 y 15 gramos a su vez están constituidos por una serie de capas dentro de las cuales podemos encontrar externo interno una

primera capa denominada el epitelio germinativo una segunda capa denominada túnicas virginia una tercera capa que comprende un mayor espesor denominada corteza y una capa central denominada médula es en la corteza donde vamos a encontrar a los diferentes folículos que pasaremos a explicar más adelante el ovario presenta fundamentalmente dos funciones una que es la ovogénesis que es la producción de los óvulos y la otra que es la esteroide o génesis que es la producción de las hormonas ováricas denominadas estrógenos y progesterona en esta imagen podemos ver un ovario real tenido con técnica de rutina de emma

toxina de dioxinas y podemos observar a priori 2 y estructuras de diferente coloración una estructura central más rojiza que corresponde a la médula y una estructura periférica un poco más azulada que corresponde a la corteza dentro de la médula observamos diferentes estructuras redondeadas que corresponden a vasos sanguíneos podemos ver que la médula está profundamente vascularizada en la corteza también vemos estructuras redondeadas pero que corresponden a los folículos ováricos en maduración y que a lo largo de los días desde el 5 al 14 van madurando y dentro de los cuales uno de ellos será ovulado producir

una posible fecundación si continuamos con la sección que tomamos en la diapositiva anterior y hacemos un poco de zoom podemos analizar los componentes que restaban el más externo que era el epitelio germinativo la segunda capa que era la túnica alguna en este caso se evidencia hasta la tercera capa que era la corteza ovárica dentro de esta corteza ovárica vamos a encontrar a los folículos en desarrollo qué son las metas femeninas en este caso podemos ver a un folículo primordial que se encuentra en reserva esos folículos luego van evolucionando y formando a los folículos primarios luego

a los folículos secundarios cuando ya presentan el antro folicular y por último al folículo terciario completamente desarrollado que también podemos llamar maduro o de graf este folículo es el que será acumulado esperando encontrarse con la gambeta masculina que es el espermatozoide para así lograr una fecundación la segunda función de los ovarios es la producción de hormonas esteroides la esteroide o génesis estas hormonas son el estrógeno y la progesterona el estrógeno tiene como funciones entre muchas otras el desarrollo de la maduración de los órganos reproductores femeninos los caracteres secundarios como el vello púbico el desarrollo de

las mamas el desarrollo del contorno femenino del cuerpo que es diferente al del hombre por ejemplo la acumulación de grasa en zonas específicas como pueden ser las caderas y la iniciación del primer ciclo menstrual en el caso de la progesterona su función es la de mantener el endometrio para recibir la implantación de un óvulo fecundado las trompas uterinas conocidas también como de falopio por el primer anatomista que las escribió son dos tubos de aproximadamente 12 centímetros de largo relacionados a nivel proximal con el útero y a nivel distal con los ovarios las trompas se dividen

en diferentes segmentos el más cercano al útero denominado intersticial el que le sigue denominado ismo el medial denominado ámpula o ampolla y el final denominado infundido la parte más distal del infundido lo cuenta con unas inter digitaciones denominadas fibras cuya función es captar al óvulo luego de ser expedido hacia el medio ambiente y transportarlo hacia el interior de las trompas de falopio para encontrarse con el espermatozoide en general a la altura distal de la ampolla entre el infundio y la ampolla para que pueda serles fecundado y transportado luego hacia el interior del útero el útero

es un órgano hueco que pesa aproximadamente entre 40 y 50 gramos que mide aproximadamente entre 8 x 5 x 2,5 centímetros y que cuenta anatómicamente con tres secciones un fondo un cuerpo y un cuello además está dividido en tres capas una capa más interna denominada endometrio una capa media denominada miometrio y una capa más externa denominada perímetro si observamos esta imagen podemos ver el fondo del útero el cuerpo del útero y el cuello del útero o cérvix este cuello del útero cérvix es el que lo comunica con la vagina además podemos ver que el útero

está constituido por tres capas una capa más interna denominada endometrio que es la encargada de recibir al óvulo fecundado y permitir que se implante para su posterior desarrollo cuando este evento no ocurre el endometrio la parte funcional del endometrio se descama produciendo la menstruación que se da del día 1 al 5 en el ciclo puntual de cada mujer la segunda etapa en la capa biometría o miometrio que es músculo liso y que se que permite distenderse y permitir el crecimiento del feto y luego mediante sus contracciones rítmicas la expulsión del mismo y de la placenta

y por último la capa más externa que es el perímetro que es una capa compuesta por tejido conectivo vasos nervios y que conforman la capa o corteza externa de el útero la última sección de los genitales internos es la vagina que es un tubo de aproximadamente 10 centímetros de largo con su luz colapsada y que en su región proximal se comunica con el cuello uterino formando el fondo de saco vaginal y en su región distal se comunica con el introito y con el exterior mediante una sección denominada vestíbulo vaginal las funciones de la vagina son

la de producir el coito recibir a los espermatozoides poderlos conducir hacia el cuello uterino al útero ya las trompas y además servir como canal de parto si se ha producido la fecundación del óvulo y la llegada a término de un embarazo los genitales externos están constituidos por el monte de venus el clítoris el meato urinario los labios menores los labios mayores el orificio vaginal y el himen y la abertura de los conductos de las glándulas de bártoli no las glándulas accesorias del aparato reproductor femenino son las glándulas mamarias las glándulas bartholin y las glándulas de

skin las glándulas mamarias son un pequeño conjunto de glándulas situadas en ambos senos características túbulo alveolares y que desembocan a través del pezón en el exterior gracias a los conductos carácter foros no tenemos que confundir a la glándula mamaria que es lo que acabamos de describir recién con el seno que está constituido no solamente por las glándulas mamarias sino que contiene grandes reservas de tejido adiposo que las rodean y las envuelven a los pezones y a la areola por otro lado las glándulas de bartolina skin se encuentran en los genitales externos las glándulas de bartholin

o mayores se encuentran por debajo de el orificio vaginal del vestíbulo vaginal y se encargan de secretar líquido lubricante que mantiene lubricado a los genitales externos las glándulas de skin se encuentran por encima del orificio vaginal y a ambos lados de la uretra y se encargan de producir una sustancia acuosa muy parecida a la sustancia secretada por la próstata en el hombre que está destinada o estaría destinada a favorecer el desarrollo la migración y la activación de los espermatozoides para una posible fecundación en esta imagen vemos como el seno está constituído entre otros componentes por

las glándulas mamarias y sus conductos al acto foros por el pezón la areola la piel circundante el tejido graso que envuelve a las glándulas mamarias y que se ubica por delante del músculo pectoral mayor a su vez las mamas están asociadas a una red ganglionar que se extiende hasta las axilas y hasta la región clavicular es por eso que en la palpación preventiva de los senos se les pide a las mujeres que esa palpación se extienda desde los senos hacia axilas y la región infraclavicular y supra clavicular fisiológicamente el ciclo sexual femenino consta de aproximadamente

28 días dentro de los cuales los primeros 5 corresponden a la menstruación que es la pérdida del endometrio funcional con el subsiguiente sangrado a partir del día 5 hasta el 14 empieza a producirse una regeneración de ese endometrio esperando una nueva implantación de un óvulo fecundado esta proliferación se da gracias a la opción de la hormona estrógeno producida por los folículos que también comienzan a madurar gracias a la acción de una hormona hipofisaria denominada folículo estimulante aproximadamente el día 14 la hipófisis envía otro pico hormonal de hormona luteinizante produciéndose la liberación del óvulo hacia las

trompas de falopio y con ello produciéndose la ovulación ese folículo que ha producido la liberación del óvulo empieza a degenerarse de transformarse en un cuerpo hemorrágico y posteriormente en un cuerpo lúteo ese cuerpo lúteo es el que mantiene el espesor del endometrio gracias a la producción de una hormona denominada progesterona si no se da una implantación en el endometrio por fertilización de un óvulo comienza a caer la concentración de hormona progesterona y nuevamente con el decaimiento de la hormona progesterona se produce la pérdida del endometrio funcional nuevamente del día 0 al 5 del próximo ciclo

muchas gracias por su atención