o Olá seja muito bem-vindo muito bem-vindo ao simplificando Ortopedia e eu sou Roberto Wagner médico ortopedista hoje eu quero conversar contigo sobre cima do piriforme pode explicar o que que é isso E qual é importante fazer esse diagnóstico e às vezes até a dificuldade do diagnóstico mas eu quero aproveitar que está gostando nossos conteúdos Aproveita que já para te escrever dá o teu joinha compartilhe os nossos vídeos com mais pessoas aí OK [Música] hoje então nós vamos falar sobre síndrome do piriforme o que que vem a ser isso assine o piriforme é uma compressão do
nervo ciático que a feita pelo músculo piriforme que se localiza na região posterior do quadril antes de mais nada eu quero te dar algumas informações anatômicas para tu entender um pouco melhor que que acontece músculo piriforme é um músculo que fica na região posterior como foi estar João Belucci Ah tá profundo ele se insere se prende ao no osso do sacro e dali ele se direciona para aprender outra extremidade ele no osso do fêmur Mais especificamente na região do é aquela aquela parte mais saliente ele tem uma função muito importante como rotador do quadril ele
faz a rotação externa do quadril e também tem uma importância na estabilização da pelve E qual é o outro detalhe anatômica importante é que o nervo ciático quando ele sai da bacia com nem sai da pelve melhor ele passa por baixo do músculo piriforme então o nervo ciático ele fica entre o osso da bacia e o músculo piriforme e ali que é o ponto que ele pode sofrer as compressões inflamar o nervo e dão provocar essa síndrome não existe muitas alterações nessa região que podem provocar essa Sina muito pode ter alteração anatômica do músculo que
o nervo invés de passar por baixo dos músculos passa no meio as suas fibras então o nervo fica mais tensionado mas comprimido tu pode ter uma bifurcação do nervo então também Outra Estação que provoca uma compressão maior do nervo como se também pode ter fatores mecânicos locais por exemplo uma pessoa que faz muita atividade física que tem esse músculo muito tem se pouco alongado também vai provocar essa conta bom então aquela situação que a pessoa fica muito tempo sentada com uma carteira no bolso com volume maior espaço na pressão externa a carteira vai comprimir o
músculo que por sua vez comprime o nervo então estude são fatores que podem provocar essas rendas do piriforme Ok o quê que a pessoa tenha se no piriforme vai sentir Qual é o quadro clínico basicamente é uma dor que acontece na região glútea mais profunda uma dor que acontece no fundo do glúteo e dali essa dor irradia para perna para parte posterior da coxa vai até a panturrilha também pode ser acompanhada de formigamento nos dedos do pé Às vezes uma alteração de força na perna e também tem um final muito tipo que a dor piora
quando a pessoa vai cruzar a perna então esses são os sintomas um quadro clínico característico desse no piriforme se você for prestar atenção esses mesmos sintomas também acontece uma pessoa tem por exemplo uma hérnia de disco que também existe uma compreensão dessa mesma estrutura das raízes do ciático só tem que num outro nível uma característica desse dessa assim é atividade diagnóstico Mas eu só quero te lembraste veio até aqui para pedir a gente escreve é que tá gostando dá o seu likezinho aqui Compartilhe o vídeo ok Qual é a dificuldade diagnóstica desses dessas cima é
que não existe nenhum exame que mostre a lesão que mostre o problema não é diferente por exemplo de uma hérnia de disco e que a pessoa sente a dor como a gente escreveu aquela dor no glúteo' que já dia para coxa panturrilha assim que vai fazer um exame de imagem vai fazer uma ressonância da coluna que ele ficou lá um disco comprimido a raiz nervosa entanto tem um exame que mostra aquilo que representa os sintomas que isso não acontece no Cine promidal não existe um exame que demonstra isso então tu tem que pensar nessa possibilidade
Quando tu vai fazendo exames que vão descartar outras causas de dor radicular pensar que existe assim ter avisado periforme para poder pensar nessa nesse diagnóstico Então esse é o detalhe sabia que existe e para fazer o dia nosso diferencial com outras patologias que dão sintomas muito parecidos quanto ao tratamento qual é o tratamento desta síndrome é basicamente a gente tem que inicialmente pensar em medidas anti-inflamatória A inflamação do neto pela compressão dele então eu usar medicações antiinflamatórias tanto via oral como injetável fazer fisioterapia comediante matérias acupuntura também pode ser usado às vezes para fazer algum
tipo de infiltração com medicação anti-inflamatória usar medidos e relaxamento dessa musculatura tensa então aí entra de novo fisioterapia se os Às vezes alguma toxina botulínica hoje e filtrada no músculo piriforme para relaxar transmitir uma série de situações que pode usar para diminuir essa tensão e quando o os sintomas não melhoram não consegue ter o controle desses sintomas aí eventualmente pode pensar numa situação de exceção que a fazer a cirurgia de liberação do neuro Então isso que eu queria passar de informação para ti hoje o que que é uma cima do piriforme saber que ela existe
e quais são as dificuldades diagnóstico Espero que obtém acende útil partes ficou com alguma dúvida deixa aqui nos comentários que a gente vai poder responder com maior prazer e eu sou roubar Wagner médico ortopedista que simplificando Ortopedia e já quero te convidar para tu assistir alguns nós eu disse que vem com algumas contas protético relevante ok Um grande abraço E aí [Música] E aí [Música] E aí E aí [Música]
