hola muy buenos días a todos espero que se encuentren muy pero muy bien y como siempre con muchas muchas ganas de aprender este bonito tema de la medicina que es la fisiopatología de la hipertensión arterial sin más que decir mi nombre es cristian pulsar igual con yo seré el expositor el día de hoy este es el proyecto guía med comenzamos bien el día de hoy dentro del contenido primeramente veremos la definición de presión arterial posteriormente veremos cuando llega a convertirse en hipertensión arterial veremos los factores que intervienen en la presión arterial entre ellos el gasto
cardíaco la resistencia periférica también veremos los factores que regulan la presión arterial entre éstos el volumen intravascular específicamente hablaremos ahí del sodio hablaremos del sistema nervioso autónomo del sistema renina angiotensina aldosterona de los mecanismos vasculares que existen posteriormente hablaremos acerca de la patogenia y de las causas de la hipertensión arterial consiguiente veremos las consecuencias y el amor guía de la hipertensión arterial y finalmente veremos las manifestaciones clínicas que presenta un paciente con hipertensión arterial bien comenzamos primeramente definamos qué es la presión arterial la presión arterial no va a ser nada más que la fuerza que
ejerce la sangre sobre las paredes es decir la fuerza con la que golpea la sangre a las paredes arteriales al circular durante todo el organismo es decir tenemos aquí las arterias tenemos aquí una arteria tenemos en medio la sangre que se encuentra circulando por ahí y la presión arterial no hace nada más que la fuerza con la que la sangre va a golpear en este caso a estas paredes arteriales ya y esta presión arterial la vamos a venir a partir de un espino manómetro o también denominado tensiómetro que se esté ya esté tensiómetro nos va
a lanzar valores en forma de números que tenemos que saber interpretar el valor normal que tiene que tener una presión arterial es de 120 80 milímetros de mercurio es el valor y el rango normal para una presión arterial ya de 120 a 80 milímetros de mercurio el primer valor de arriba que 120 representa la presión sistólica y el segundo que es 80 representa la presión diastólica ya en este momento no vamos a hablar mucho énfasis a esto pero lo que nos interesa saber simplemente es que la de arriba de la presión sistólica y la de
abajo presión diastólica y que el rango es de 120 80 milímetros de mercurio ahora veamos cuando la presión arterial se convierte en una hipertensión arterial se convierte cuando esos valores de 120 80 milímetros de mercurio logran sobrepasar los rangos normales entonces qué quiere decir esto que la hipertensión arterial es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una atención persistentemente elevada lo que puede llegar incluso a dañar a los mismos vasos ya entonces recordemos había un hecho que la persona normal era de 120 a 80 milímetros de mercurio y se convierte en hipertensión arterial
cuando estos valores logran sobrepasar en este caso a los rangos normales que son de 120 80 ya ahora recientemente en el año 2017 se ha sacado una en un consejo se ha sacado una categoría para clasificar en este caso a los tipos de hipertensión arterial y es esta es la tabla ya aquí podemos ver que una presión normal es de 120 hasta 80 milímetros de mercurio en incluso un poco más abajo puede puede ser y no hay problema en cambio cuando se denomina presión elevada cuando la presión sistólica es entre 120 a 129 milímetros de
mercurio y la presión diastólica es menor a 80 milímetros de mercurio ahí ya se denomina que hay una presión elevada por parte de la persona cuando ya se denomina hipertensión arterial de grado 1 cuando el valor es de 130 a 139 milímetros de mercurio en la presión sistólica y de 80 a 89 milímetros de mercurio en la presión diastólica ya consecuencia de nuevos rangos ya estamos hablando de hipertensión y cuando hablamos de hipertensión de grado 2 cuando la presión sistólica llega alcanzó un rango mayor o igual incluso a 140 milímetros de mercurio y en la
diastólica tenemos un valor de mayor o igual a 90 milímetros de mercurio ahí es donde ya se denomina hipertensión de grado 2 entonces lo que nos importa es que tarde aquí es que la presión de la hipertensión arterial no va a ser nada más que la elevación de la presión por encima de los valores normales ahora veamos cuáles son los factores que intervienen en la presión arterial los factores que intervienen en la presión arterial son dos principales que se denominan el gasto cardíaco y la resistencia periférica es decir el gasto cardíaco y la resistencia periférica
nos brindan los valores que obtenemos de 120 80 milímetros de mercurio en la presión arterial ya ahora el gasto cardíaco también tiene componentes importantes que lo componen que son el volumen sistólico y la frecuencia cardíaca es decir el volumen sistólico conjuntamente con la frecuencia cardiaca nos brindan los valores del gasto cardiaco y el gasto cardíaco junto con la resistencia periférica nos brinda los valores de la presión arterial ya ahora que es el volumen sistólico el volumen sistólico no va a ser nada más que la fuerza con la que sale la sangre en este caso del
corazón a partir de la arteria aorta hacia todo el organismo para repartirse por todos los diferentes tejidos simplemente es esa fuerza de eyección o fuerza de bombeo que tiene el corazón se la denomina volumen sistólico ya y este volumen sistólico está resguardado o está determinado o está determinado a partir de ésta está regulada en sí a partir del equilibrio que exista de sodio en el organismo y también a partir de qué reacción produce el sodio dentro de la bola es decir dentro del volumen sangre ya entonces el volumen sistólico depende del volumen intravascular es decir
del sodio ya el siguiente punto que es la frecuencia cardíaca no es nada más que la cantidad de latidos por minuto que genera una persona ya y esta frecuencia cardíaca se va a dar a partir de a partir de las contracciones y vasos las contracciones y dilataciones que existan en el corazón y estas contracciones se van a producir a partir de los receptores adrenérgicos en horadar enérgicos del sistema nervioso simpático ya entonces la frecuencia cardíaca está controlada en sí por el sistema nervioso autónomo se puede decir ya el siguiente punto que la resistencia periférica se
refiere a la resistencia que van a provoque van a tener las diferentes arterias y arteriolas distales del organismo que se van en que que manda provoca esta resistencia a partir de vasoconstricción es y vasodilatación es por ejemplo tenemos aquí una arteria y generan vasos y vasodilatación estas vasoconstricción es y vasodilatación es se van a generar principalmente a partir del sistema renina angiotensina aldosterona estos son los que van a encargarse de provocar contracciones a partir de la liberación de renina aldosterona a partir de la liberación de diferentes vasoconstrictores y vasodilatadores ya ahora otro punto muy importante
dentro de las modificaciones modificaciones de las arterias van a ser que también va a controlar en este caso en la contracción de las arterias se denomina los mecanismos vasculares ya en sí repasando los factores entonces que se van a encargar de intervenir en la presión arterial sobre el gasto cardíaco y la resistencia periférica como hemos dicho el gasto cardíaco se dividía en volumen sistólico y frecuencia cardíaca ahora bien los factores en ahora que se encargan de regular la presión arterial no son nada más que estos que están aquí el volúmen intravascular que se caracteriza por
el sodio el sistema nervioso autónomo tanto el simpático como el parasimpático el sistema renina angiotensina aldosterona y los mecanismos vasculares jan bien ahora hablemos de los factores que regulan la presión arterial y recordemos lo que hemos hecho anteriormente son cuatro el primero el volumen intravascular que está calificado por el sodio el sistema nervioso autónomo el sistema renina angiotensina aldosterona que tiene que ver mucho con los riñones y finalmente los mecanismos vasculares ahora veamos cada uno de estos factores que regulan la presión arterial al taller primeramente hablemos del volumen intra vascular el volumen intravascular como podemos
ver aquí simplemente vamos a ver la importancia que tiene el sodio dentro de las células y para regular la presión arterial por ejemplo tenemos aquí una célula ya una célula y el sodio que es unión se encuentra aquí afuera de la célula obviamente no se encuentra totalmente afuera de la célula pero gran parte y la mayoría y más la mayor parte de el lyon sodio se encuentra fuera de la célula ya en el líquido específicamente del líquido extracelular también hay gran parte de sodio en el líquido intracelular no no gran parte de una mínima parte
dentro de él el líquido intracelular ya ahora por qué es tan importante el sodio porque cumple diferentes funciones dentro del organismo entre estas funciones primordiales tenemos que el sodio nos ayuda a tener una un equilibrio osmótico específicamente a partir de las interacciones de sodio y potasio nos ayuda a formar en este caso la bomba sodio y potasio por ende nos ayuda a crear un potencial activo que nos va a ayudar mucho a la vasoconstricción a la vasodilatación a la contracción muscular nos va a ayudar también a que haya una correcta comunicación del neurona ahora la
neurona y es por eso que es tan importante el sodio pero en la presión arterial la función más primordial que nos va a interesar para la regulación de esta es que tiene una función de regular el volumen sistólico entonces el sodio regular el volumen sistólico que recordemos que el volumen sistólico era un componente muy importante del gasto cardíaco entonces el sodio regula el volumen sistólico y ahora vamos a ver cómo lo regula primeramente imaginen que tenemos las imágenes que tenemos cantidades normales de sodio dentro del organismo qué quiere decir esto que tengo digamos los valores
normales de sodio consumo sodio de manera adecuada y hay un correcto equilibrio que es lo que pasa digamos aquí estoy consumido sodio de manera adecuada por ejemplo el sal que sabemos que la sal es el principal componente de sodio que ingerimos las personas por la cual nos alimentamos las personas ya en si el cloruro de sodio que viene en el sal es la principal fuente de sodio que tenemos ya digamos que consumo sodio de manera normal y de manera rutinaria pero llega un momento en el que aumentó en este caso mi consumo de sodio aumenta
el consumo de cloruro de sodio en ese momento en los riñones y el organismo se vuelve incapaz de excretar o eliminar en este caso las cantidades de sodio que están que están quedando de sobra en el organismo en ese momento cuando organismo se pone se vuelve incapaz los sillones de sodio se empiezan a acumular en el líquido extracelular a la que haga al acumularse en el líquido extracelular que es lo que van a hacer ya no va a haber espacio para el sodio se podría decir y el sodio tiene que pasar del líquido extracelular al
líquido intracelular y tiene que pasar en gran parte al líquido intracelular en ese momento lo que va a provocar el sodio dentro de la célula va a ser que va a aumentar el volumen intracelular decir las células se va a ver un poco más grande el volumen va a estar aumentado de la célula ya y si el volumen intra solar aumenta también va a aumentar el volumen sistólico que hemos dicho que estaba controlado por el sodio y que formaba parte del gasto cardíaco entonces si el volumen sistólico forma parte del gasto cardíaco se eleva también
lo va a ser el gasto cardíaco ya y si el gasto cardíaco llega a elevarse por ende también lo va a ser la presión arterial es decir va a ver una hipertensión arterial debido al consumo masivo de cloruro de sodio o de sodio en sí ya es el principal factor que es uno de los principales factores que se encarga de regular la presión arterial la ingesta adecuada de sodio tanto en el líquido intracelular y en el líquido extracelular otro factor muy importante que regula la presión arterial es el sistema nervioso autónomo del que hemos hablado
anteriormente que es éste el sistema nervioso autónomo por qué es tan importante la presencia del sistema nervioso autónomo porque recordamos primero cómo se divide o se divide en un sistema nervioso simpático y un sistema nervioso parasimpático estos se encargan de la huida y de la lucha dentro del organismo ahora porque están importantes sistema nervioso autónomo para la regulación de la presión arterial es de mucha importancia y nos interesa en sí porque tiene receptores alfa y beta adrenérgicos que son estos los alfa adrenérgicos y los beta adrenérgicos que se dividen a su vez en alfa derik
osede alfa 1 alfa 2 y los veteranos ricos en beta 1 beta 2 y beta 3 ahora por qué son tan importantes estos receptores alfa y beta adrenérgicos son de mucha importancia porque como su nombre lo dice se van a encargar de recibir a las diferentes hormonas liberadas por el sistema nervioso autónomo y estas hormonas no son nada más que la adrenalina la nobel noradrenalina la dopamina entre otras hormonas que son estas son las más conocidas ya estos receptores se van a encargar de recibir a estos diferentes tipos de hormonas y cada una de estas
hormonas tiene una diferente función en sí la adrenalina es el que se encarga bastante de la dilatación muscular la de la nariz de la vasoconstricción y en sí la que nos va a interesar para la regulación de la presión arterial es la noradrenalina porque porque si si está dando la noradrenalina se encarga de provocar contracción del músculo liso y si hay un aumento de esta nueva de la harina había un aumento de la contracción muscular por ende un aumento de la presión arterial ya y ahora si se encuentra en valores normales la nueva noradrenalina no
pasa nada no pasa nada puede haber una contracción normal y adecuada pero cuando aumenta ahí es el problema cuando aumentan la nuera de la noradrenalina y cuando puede llegar a aumentar esta hormona puede llegar a aumentar cuando la persona está en un constante estrés ya es por eso que la nueva drenan alina se la denomina también la hormona del estrés ya que pasa con una persona está en constante estrés constantemente estresada lo que va a provocar eso va a provocar un aumento en este caso de la liberación de la norad y si hay más no
la terminal y no va a haber una mayor contracción que incluso puede llegar a provocar taquicardia dentro del organismo es por eso que una persona cuando está estresada llega a la llegada a la actitud y su corazón bastante rápido esta es la causa porque se está liberando mayor cantidad de noradrenalina por lo tanto también se elevan la presión arterial ya entonces recordando hemos visto los primeros los mismos factores que son la regulación de la presión arterial a partir del sistema nervioso autónomo ya partir de la regulación del sodio ya espero que este vídeo les haya
gustado en el siguiente vídeo hablaremos acerca de la regulación a partir del sistema renina angiotensina aldosterona hablaremos de las causas que provocan la hipertensión arterial de la patogenia hablaremos de las consecuencias y la morfología de la hipertensión arterial y finalmente hablaremos de las manifestaciones clínicas que presenta un paciente con hipertensión arterial ya espero que este vídeo les haya gustado mucho hasta aquí y si fue así no olviden darle me gusta al vídeo no olviden comentar los comentarios que otra patología les gustaría que sea presentada no olviden compartirlo con sus amigos para seres de esta comunidad
una comunidad más grande la verdad me ayudarían mucho no olviden suscribirse al canal estamos como como guiamet en el facebook igual como guía mail y bueno otra vez gracias por todo el apoyo que me están dando y espero que les haya gustado el vídeo sin más que decir mi nombre es christian poos arico halcón yo fui el expositor el día de hoy este es el proyecto guiamet chao
