hoy vamos a ver la clase de aparato urinario dentro de los objetivos que tenemos para la clase de hoy tenemos que conocer los órganos que forman parte de este aparato urinario los tejidos que los conforman la composición de la nefrona y las diferentes funciones de cada una de sus partes tenemos que poder describir los componentes de la parte substaglomerular y sus funciones tenemos que poder describir los componentes de la Barrera de filtración y Por ende qué compuestos pueden filtrar y cuáles no Y también tenemos que conocer las hormonas que actúan sobre el túbulo urimífero el
sistema urinario va a estar compuesto por los riñones estos riñones van a filtrar la sangre específicamente el plasmado que las células no van a poder pasar y en breve vamos a ver Por qué este filtrado va a seguir su camino por los uréteres hacia la vejiga y de la vejiga a la uretra vamos a ver las funciones del aparato urinario dentro de las funciones tenemos la eliminación de desechos metabólicos vía urinaria mediante la producción de orina también vamos a conservar líquidos electrolitos metabolitos esto nos va a permitir hacer un control del volumen del líquido extracelular
permitiendo la concentración de distintos fluidos corporales nos va a permitir también controlar el equilibrio ácido base mediante excreción o retención de protones y bicarbonato el riñón también tiene una función endocrina Como por ejemplo la síntesis de eritropoyetina que actúa directamente sobre la médula ósea para estimular la eritropoyesis el sistema renina angiotensina aldosterona que comienza en el riñón y está destinado a aumentar la presión arterial y la activación de la vitamina D mediante la hidroxilación recordemos que la vitamina D sufría dos hidroxilaciones una primero en el hígado y la segunda en el riñón donde queda completamente
activada y funcional el riñón es un órgano parenquimatoso es decir que va a estar compuesto por un estroma y por un parénquima el estroma va a estar representado por una cápsula de conectivo podríamos decir que tiene dos partes una externa de conectivo denso y uno un poco más interna con algunos miofibroblastos el parénquima está representado por lo que es la corteza y la médula la médula son estas estructuras que se denominan pirámides con la base hacia afuera y el ápice hacia adentro este sector que estamos observando acá corresponde a lo que es un lóbulo renal
este lóbulo renal Está compuesto por una pirámide y la corteza que está alrededor el filtrado que produce esta zona pasa al cáliz menor del cáliz menor al cáliz mayor a la pelvis renal y luego al uréter esta zona del riñón se denomina hilio acá llega la arteria renal que va ramificándose sale la vela renal y sale el uréter nuevamente acá tenemos marcados los lóbulos renales dijimos que un lóbulo es una pirámide más la corteza que está alrededor estos lóbulos están formados por los bolillos renales que en breve vamos a ver cómo están compuestos acá tenemos
una imagen histológica de lo que es el riñón la corteza que se ve mucho más ácido fila porque tiene mayor cantidad de sangre y acá tenemos las pirámides que son más claritas que dijimos producían un filtrado que drena dentro del cáliz menor cáliz mayor pelvis esta médula esta pirámide medular más la corteza que lo rodea es un lóbulo renal estos lóbulos cada lóbulo está formado por una pirámide y su corteza pero al nacimiento el riñón es lobulado esas lobulaciones desaparecen posteriormente la nefrona es la unidad estructural y funcional del riñón esta nefrona tiene dos componentes
el corpúsculo renal que es la estructura que produce el ultrafiltrado del plasma y el sistema tubular que va a modificar ese filtrado reteniendo aquellos compuestos que le interesan al organismo como por ejemplo agua aminoácidos vitaminas y permitiendo la excreción de aquellos compuestos que el organismo no le interesa retener denominamos túbumífero a la nefrona y el conducto colector ahora vamos a ver a qué se debe esta denominación Y cómo está compuesta cada parte en esta filmina podemos ver acá tenemos esto sería el corpúsculo renal y todo esto el sistema tubular compuesto por túbulo contorneado proximal parte
recta del proximal Asa de henle descendente Asa de henle ascendente parte recta del túbulo distal túbulo contorneado distal túbulo conector que son estos pequeños extremos que drenan dentro de este túbulo que se ve en Amarillo que es el colector Este es el colector estos este y este son los conectores no es lo mismo hasta el conector hasta esta zona verde es nefrona esto amarillo que está acá es el colector que no forma parte de la nefrona Esto es así porque tiene un origen embriológico distinto la nefrona se origina del blastema metanefrico mientras que el colector
el cáliz menor mayor la pelvis y el uréter se originan del brote ureteral mesonéfrico una estructura es metanefrica y la otra mesonéfrica este conducto colector drena en la papila dentro de lo que es el cáliz menor este colector recibe el drenaje de varias nefronas una acá otra acá otra acá otra acá Sí estas partes de la nefrona se ubican de manera tal que los corpúsculos y las partes contorneadas se ven en lo que es la corteza y a los corpúsculos y las partes contorneadas las denominamos Laberinto cortical mientras que todas estas asas rectas las vemos
en la médula estas asas rectas van a estar compuestas por las partes rectas del proximal del distal el Asa de henle y el colector vamos a retomar los conceptos de lo que es el lobulillo y el lóbulo renal Sí en esta filmina podemos observar un riñón las pirámides renales frenan dentro en cáliz menor el cáliz mayor recibe el filtrado de varios cálices menores del cáliz mayor a la pelvis de la pelvis al uretra un lóbulo renal es la pirámide con la corteza que tiene alrededor también dijimos que en la corteza vamos a observar los corpúsculos
y las partes contorneadas y que a estos corpúsculos y partes contorneadas sí que los podemos observar acá corpúsculos y partes contorneadas los denominamos Laberinto cortical mientras que a las partes rectas del colector que se observan en la corteza como podemos observar acá los vamos a denominar rayos medulares ahí tenemos nuevamente el lóbulo renal la pirámide y la corteza que tiene alrededor y cada lóbulo Está compuesto por muchos lobulillos que es un lobulillo un lobulillo es un colector con todas las nefronas que drenan dentro de él esta esta que estaría acá acá acá un colector con
todas las nefronas que drenan en él es un loulillo mientras que un lóbulo es una pirámide rodeado de la corteza acá por ejemplo tenemos un colector con varias nefronas un colector varias nefronas cada uno de estos es un lobulillo renal tenemos distintos tipos de nefronas tenemos nefronas corticales nefronas yuxtamedulares y también tenemos nefronas intermedias a qué hacemos referencia con esta denominación a la posición del corpúsculo renal y a la longitud de las de henle es decir la nefrona cortical tiene su corpúsculo más cerca de la cápsula la nefrona suxtamedular tiene su corpúsculo más cerca de
la médula Esta es la médula Y esta es la corteza a la vez la nefrona cortical tiene un Asa de gel le corta la nefrona medular tiene un Asa de gel larga Cuanto más larga es el Asa de henle mayor capacidad tiene la nefrona para concentrar orina por ejemplo en camélidos que viven en zonas áridas la mayor parte de las nefronas que constituyen el riñón son nefronas subtramedulares necesitan nefronas con asas de geles muy largas que le permitan mayor capacidad de concentrar orina entonces dijimos las nefronas producen un filtrado acá tenemos el corpúsculo el sistema
tubular Esta es la nefrona acá tenemos el colector el colector drena dentro de la papila acá tenemos otra nefrona drena dentro del mismo colector esto es un lobulillo del colector drena en la papila esa ese filtrado pasa al cáliz menor ese filtrado pasa al cariz mayor a la pelvis renal y posteriormente al uréter comenzamos con la composición del corpúsculo renal el corpúsculo renal Está compuesto por la cápsula de bowman un glomerulo capilar y células mesangiales esto que tenemos acá la cápsula de bowman que contienen los médulos capilar el glomerulo capilar lo forma la arteriola aferente
que llega se ramifica en capilares y luego sale como arteriola eferente esta cápsula de bowman tiene dos capas esta que es la externa o parietal que son células planas y esta que es la capa visceral hasta células de la capa visceral se la denominan podocitos abrazan a los capilares y se observan bien tienen ramificaciones que se denominan pediselos entre estos pedicelos se va a formar la Barrera de filtración entre estos podocitos que son la capa visceral de la cápsula de bowman y esta que es la capa parietal nos queda este espacio que recibe al filtrado
que se produce en esta zona este espacio se denomina espacio urinario este líquido del filtrado va a seguir por el sistema tubular la primer porción del sistema tubular es el túbulo contorneado proximal este Polo por donde nace el túbulo con torneo proximal se denomina Polo urinario mientras que este Polo donde llegan las arteriolas se denomina Polo vascular también vamos a tener otro componente más en este corpúsculo renal vamos a tener células nesangiales algunas extraclomerulares es decir fuera del glomérulo y entre las arteriolas en este sector y otras entre los haces capilares y los pocitos las
mesas Angeles que se encuentran acá se denominan intraglomerulares las que están entre las arteriolas extra glomerulares como mencionamos Polo urinario donde nace el túbulo contorneado proximal Polo vascular donde llegan la arteriola aferente y sale la eferente acá tenemos una imagen histológica de cómo vamos a observar el corpúsculo renal Este es el sector del glomérulo capilar donde observamos muchos núcleos estos núcleos no podemos identificar exactamente a que pertenecen pueden pertenecer a células mesangiales intraglomerulares o a células del endotelio capilar los capilares que forman este glomerulo capilar son semestrados también pueden pertenecer a los podocitos son no
podemos identificar Pero sabemos que todos esos núcleos pertenecen a tres tipos de células distintos podemos observar el espacio urinario y este epitelio plano que vemos acá es la capa parietal de la cápsula de goma Este es el Polo vascular acá podemos ver el eritrocitos y este es el Polo urinario acá podemos observar al corpúsculo renal el espacio urinario la cápsula de bowman El glomérulo capilar en esta imagen a menor distancia podemos observar si tenemos corpúsculos sabemos que estamos observando corteza y a la vez todo esto son túbulos contorneados es decir que todo esto es el
laberinto cortical Y estos haces rectos y longitudinales son partes del colector que se observan en la corteza dijimos que el colector es una estructura de la médula como lo observamos en la corteza en forma de rayos lo denominamos rayos medulares acá tenemos un esquema que nos permite entender nuevamente con músculo renal dijimos que está formado por una cápsula de bowman y un glomérulo capilar arteriola aferente forma los capilares fenestrados sale la retiro de la deferente tenemos son los mensajes extra glomerulares intraglomerulares Y tenemos una cápsula de bowman hoja parietal células planas y después los podocitos
abrazando a los capilares entre el podocito y el capilar se va a formar la Barrera de filtración renal vamos a ver este aparato de filtración desde la luz del capilar hacia afuera vamos a tener al endotelio a la membrana basal y a la hoja visceral de la cápsula de goma acá tenemos el capilar acá tenemos el podocito que con sus pedidos abraza al capilar y acá tenemos una sola mesa Al intraglomerular que está entre los capilares y los podocitos acá tenemos un capilar fíjense que hay fenestraciones las células son planas como las de cualquier capilar
y célula endotelial consulandote Leal mantiene su Unión mediante uniones ocluyentes después tiene fenestraciones por fuera tenemos una membrana basal triple que ahora vamos a ver y acá tenemos a los podocitos fíjense como emiten prolongaciones que son los pedicelos entre estos pedicelos el endotelio y la membrana basal se está formando la Barrera de filtración acá tenemos entonces acá tenemos los pedicelos el espacio entre los pedidos que es la hendidura de filtración acá tenemos la lámina basal que es triple y acá tenemos la fenestraciones del capilar acá estaría la sangre este la luz del capilar lo que
esté en la luz del capilar y filtre va a tener que pasar por la fenestra atravesar la membrana basal atravesar el espacio entre los podocitos que está ocluido por una membrana y salir a través de esta hendidura de filtración hasta hacia el espacio urinario de la cápsula de bomba como dijimos la membrana basal tiene tres capas porque resulta de la fusión de la membrana basal del endotelio capilar con la membrana basal del podocito tiene una lámina rara interna una lámina densa y una lámina rara externa las láminas raras tienen gran cantidad de glucosa minolucano sulfatados
y Por ende carga negativa Por ende sin esta lámina basada y cargas negativas todo lo que tenga carga negativa que esté en la luz del capilar no va a poder pasar va a ser repelido por las cargas negativas de la lámina basal a la vez la lámina densa va a tener una red de colágeno tipo 4 como cualquier membrana basal que va a actuar también como una especie de filtro mecánico como dijimos la capa visceral son los pocitos Y estos son los pedicelos que son como piecitos en esta imagen podemos ver el endotelio la fenestraciones
la triple membrana basal y acá están los pedicelos de los podocitos es decir los pies de los podocitos dijimos que entre los pedicelos teníamos la hendidura de filtración pero esta hendidura está ocluida por lo que es la membrana de filtración que es esta estructura que podemos observar acá altamente compleja nosotros nos vamos a quedar con la idea de que está formada por nefrina algo importante de Resaltar es que estos pedicelos están formados por filamentos de actina es decir que tienen una contractilidad si así uno lo quiere Por ende este espacio es el diámetro que tiene
este espacio de filtración es parcialmente regulado justamente por la contracción entre estos pedicelos que pueden acercarse o alejarse aumentando o disminuyendo la Barrera de filtración acá podemos observar la luz del capilar el endotelio la triple membrana basal Sí y los podocitos lo que filtre tiene que atravesar esta Barrera de filtración llegará a saber poner la frente lo que filtra pasa el espacio urinario y lo que no sale por la arteriola de frente como dijimos tenemos la luz del capilar y acá tenemos la triple membrana basal y el endotelio como mencionamos anteriormente el aparato de filtración
está formado por capilares fenestrados triple membrana basal con carga negativa y el espacio entre los pedidos ocluido por una membrana de filtración formada por nefrina este aparato de filtración va a permitir el pasaje de algunos compuestos y otros no va a restringir por tamaño por forma y por carga eléctrica es decir compuestos que tienen un peso molecular mayor a 70 de altos no van a pasar un tamaño mayor a ocho nanómetros no va a pasar forma globular por ejemplo como los leucocitos o los eritrocitos no va a pasar cargas negativas Tampoco porque la membrana la
triple membranasal tiene carga negativa y las cargas iguales se repelen la albúmina es un compuesto que está en el límite de estas características Por ende desesperable que un 2% de albúmina pueda pasar Más allá de las características de la Barrera para que haya una filtración efectiva tiene que haber una diferencia de presión entre la presión que hay en los capilares glomerulares y la presión que hay en el espacio urinario tiene que haber Mayor Mayor presión en los capilares menor presión en el espacio capsular Esta es la diferencia de presión aceptada para una presión efectiva de
filtración vamos a hablar un poco del mensaje como dijimos el mes angios son células que se ubican dentro del corpúsculo renal entre los capilares y se denominan mesangio intraglomerular y entre las arteriolas y se denominan mesangio extra glomerular tiene varias funciones mantienen la estructura y la función de la Barrera de filtración dan sostén estructural a los capilares secretan sustancias en respuesta a lesión glomerular y también modulan la distensión de los capilares glomerulares Para que no haya una sobre distensión con ruptura de la pared endotelial pasamos al aparato yuxtag glomerular es muy importante entender que este
aparato tiene tres componentes saber dónde se ubica cada uno y la función que tiene cada uno más allá de la función común del aparato substratal este aparato Está compuesto por tres elementos por un lado la mácula densa la mácula densa es una especialización de células epiteliales pertenecientes a la pared del túbulo contorneado distal este tubo lo distal cuando pasa frente a las arteriolas las células de su epitelio que tiene un epitelio cúbico se diferencian y se transforman en un epitelio cilíndrico los núcleos de estas células van hacia apical porque ahora la célula Mira hacia afuera
y no hacia dentro del túbulo esta especialización del túbulo distal de la pared del túbulo distal se denomina maculadensa y su función es censar sodio en el líquido tubular También tenemos a la célula yuxtaglomerulares que se encuentran en la pared de la arteriola aferente en mayor medida y en menor medida en la anterior a diferente estas células pertenecen a la capa media de las arteriolas son células musculares modificadas tienen por función la producción de una enzima que se denomina renina Y por último tenemos a las células mesangiales extra glomerulares que se ubican entre las arteriolas
y el túbulo distal no se sabe exactamente la función que cumplen en este aparato pero se supone que tiene que ver con transducción de señal en un preparado podemos observar a la mácula densa como células cilíndricas dentro del túbulo distal justo cuando pasa frente del corpúsculo renal podemos suponer que estas son las células mesangiales extra glomerulares o células del acis acá tenemos un esquema que nos muestra las arteriolas aferente y eferente las células yuxtaglomerulares que como dijimos son células musculares de la capa media modificadas para la producción de esta enzima las Ángeles extra glomerulares o
células de lasis y el túbulo distal que cuando pasa frente a las arteriolas sus células epiteliales son epitelio cúbico sufren una especialización se vuelve en cilíndricas se convierten en un sensor de sodio este aparato yuxtaglomerular lleva a cabo el sistema renina angiotensina aldosterona que permite aumentar la presión cuando está desciende en esta imagen podemos observar la arteriola aferente con las células subsaglomerulares y la mácula densa del túbulo distal Esta mácula es un receptor es un sensor va a censar la baja de sodio en el líquido tubular y va a estimular a que la célula yuxtaglomerulares
liberen esta enzima renina asambre la renina pasa a sangre y transforma aún a un compuesto producido por el hígado que es el angiotensinógeno es una proteína esta enzima cataboliza la reacción de modo que el angiotensinógeno se transforma en angiotensina 1 es tangiotensina 1 sigue circulando por sangre al llegar al pulmón se encuentra una enzima eca encima convertidora de angiotensina de esta manera la angiotensina 1 se transforma en angiotensina 2 tiene muchas funciones de por sí la palabra angiotensina significa tensión en los vasos es decir vasoconstricción O sea que de por sí va a generar vasoconstricción
además la angiotensina 2 estimula a dos glándulas la glándula suprarrenal y la neurohipófisis por un lado en la glándula suprarrenal en la corteza va a estimular a la capa glomerular para que libre La aldosterona como sabemos la aldosterona es un mineral o corticoide que va a actuar en las células principales del túbulo conector y colector para que reabsorba sodio y excrete potasio al reabsorber sodio el agua sigue al sodio y aumenta la presión por otro lado como dijimos la angiotensina 2 estimula la liberación de antidiurética desde la neurohipófisis la antidiurética actúa en las células principales
estimulando que estas expresen poros de agua que se denominan acuaporinas dos permiten el ingreso la salida de agua desde el colector hacia los vasos sanguíneos de modo que el agua pasa los vasos sanguíneos Por ende en resumidas cuentas tenemos vasoconstricción que produce el que produce la angiotensina retención de sodio y retención de agua estos tres eventos permiten el aumento de la presión arterial espero que la clase se haya entendido saludos
