Um olhar ampliado sobre a Avaliação Postural na Fisioterapia

Olá sejam bem-vindos ao canal avaliação fisioterapêutica hoje nós vamos começar uma nova série de 3 vídeos sobre avaliação postural E hoje vamos dar início com o tema um olhar ampliado sobre avaliação postural na fisioterapia é o nosso objetivo é apresentar os conceitos e aspectos gerais que devem ser considerados no processo de avaliação postural para a construção do diagnóstico fisioterapêutico e a postura é a disposição relativa do corpo em um determinado momento além de ser composta pelas diferentes posições das articulações do corpo em um período específico para Nós seres humanos uma postura ereta é vantajosa pois

ela permite que os membros superiores fiquem livres para interagir com um meio para manipular objetos e também para que a visão tenha maior alcance já que estará mais distante do solo e a postura possui um Estreito relacionamento com as atividades EA participação social do indivíduo com seus hábitos diários rotina de tarefas além do trabalho lazer é importante avaliar os fatores laborais as posturas que são adotadas repetidamente durante o trabalho e que podem levar a desequilíbrios posturais e também quais são os mecanismos de defesa do organismo por exemplo uma dor que leva a adoção de uma

postura antálgica ou vice-versa como em um ciclo esses fatores podem subsidiar a compreensão das alterações posturais estáticas e dinâmicas Vale lembrar que a mesma pessoa adota diferentes posturas nas mais variadas atividades que realizam e pessoas diferentes adotam diferentes posturas nas mesmas atividades que realizam a alguns fatores podem estar Associados às alterações culturais nós temos aspectos físico-funcionais e deficiências nas estruturas corporais fatores contextuais e fatores psicossociais e a postura pode estar relacionada a aspectos físicos funcionais como sobrepeso ou magreza deficiências nas estruturas corporais como a diminuição de membros mamas volumosas variações anatômicas e deformidades estruturais e

também pode estar relacionada ao curso das condições de saúde quando as articulações são rígidas ou hipermoveis quando os músculos estão muito fracos encurtados ou muito alongados ou quando algum ligamento se encontra lesionado a postura também sofre modificações o que pode acabar resultando em doenças e a postura também sofre influência dos fatores contextuais como idade gênero etnia temperatura em ambiente e também modismos como uso frequente de saltos altos posturas que são adotadas em fotografias por exemplo E além disso a postura também é influenciada por fatores psicossociais como as formas de enfrentamento da vida saúde mental personalidade

e aspectos psicológicos a tentativa de esconder os seios grandes pode ocasionar por exemplo uma rotação interna de ombros e aumento da cifose torácica alterações semelhantes podem ser visualizadas em pessoas tímidas que adicionalmente podem apresentar uma selecção de cabeça e um olhar em direção ao solo os praticantes de esportes como Surf frequentemente apresentam retroversão pélvica pela disposição do corpo que mantém sobre a prancha para poder controlar o corpo é um reflexo de como nos sentimos por dentro estresse ansiedade e depressão podem ser percebidos pela expressão corporal se estamos felizes em geral nossos ombros estão eretos e

a cabeça está erguida por outro lado ombros caídos olhar para baixo tendem a ocorrer Associados a pensamentos tristes memórias negativas como desespero desamparo ou derrota é mas existe uma postura correta bom a postura correta é a posição na qual um mínimo de stress é aplicado em cada articulação ou seja mínimo esforço ou sobrecarga e que também Gere um menor gasto energético dessa forma qualquer posição que aumente o estresse sobre as articulações pode ser considerado uma postura defeituosa e o alinhamento postural ideal na vista lateral por exemplo é definido como uma linha reta que passa através

do Lobo da orelha dos corpos das vértebras cervicais da ponta do ombro da linha média do tórax através dos corpos das vértebras lombares ligeiramente posterior articulação do quadril discretamente anterior a articulação do joelho e imediatamente anterior ao maléolo lateral e na coluna vertebral temos algumas deformidades que são muito comuns como por exemplo a hiperlordose hipercifose e a escoliose e vamos começar a falando sobre a hiperlordose a lordose é uma curvatura anterior secundária da coluna ela é fisiológica Ou seja é natural e se desenvolve por volta dos 6 a 8 meses de idade quando a criança

começa a ter controle de tronco e consegue se sentar no caso da hiperlordose esta curvatura é excessiva e pode ter diversas causas como a deformidade estrutural ou funcional desequilíbrios musculares como a fraqueza de abdominais encurtamento de flexores de quadril um o abdome pesado também é uma causa como em situações de excesso de peso e gestação também temos problemas congênitos e até mesmo os modismos como o uso de sapatos de salto alto a hiperlordose pode acometer a região cervical ou lombar sendo a hiperlordose lombar a mais comum é sobre a hipercifose a cifose é uma curvatura

primária da coluna ou seja está presente desde o nascimento e é observada nas regiões torácica E sacral no caso da hipercifose esta curvatura posterior da coluna está exagerada e é mais comum a hipercifose torácica a várias causas como espondilite anquilosante tuberculose osteoporose desequilíbrio muscular como no caso de encurtamento de peitorais e também fatores psíquicos como a timidez e é sobre escoliose a escoliose ocorre quando há uma curvatura lateral da coluna vertebral existem vários tipos de escoliose e podem ser estruturais ou não estruturais as não-estruturais também são chamadas de funcionários a escoliose e também pode estar

em ser ou em S a escoliose estrutural pode estar associado a uma deformidade óssea causas neuro-musculares entre outras já escoliose não estrutural pode ser causada por problemas posturais contraturas irritação de raízes nervosas e até por compensação causada por discrepância dos membros inferiores dessa forma durante a avaliação do paciente é importante que o fisioterapeuta esteja atento a várias questões como se o paciente tem alguma história de trauma existem posturas ou atividades que causam alívio ou piora dos sintomas se o calçado faz alguma diferença em relação aos sintomas que são relatados pelo paciente se ele apresentou o

estirão de crescimento no caso de crianças e adolescentes também é importante Se atentar as características da dor como duração tipo e magnitude e também é importante Observar se o paciente a faculdade na respiração além de saber qual é o lado dominante porque geralmente o lado dominante pode apresentar o outro mais baixo um quadril desviado para esse lado Além disso também deve se perguntar se o paciente já realizou algum tratamento previamente a nova criação postural buscamos identificar e localizar os segmentos corpóreos em relação a linha de gravidade também devemos determinar se o segmento corporal ou articulação

desvia-se do alinhamento postural ideal os desenhos podem ser classificados como leve moderado ou acentuado a avaliação postural pode ser realizada de duas formas qualitativa e quantitativa e qualitativa também chamada de subjetiva é feita através da inspeção do paciente Vale ressaltar que a inspeção que se baseia na observação é o principal método de avaliação postural e já se inicia quando o paciente entra no consultório ou na clínica pode-se contar também com auxílio do fio de prumo do podoscópio e também do simetrógrafo a avaliação postural quantitativa ou objetiva é realizada por meio de softwares e programas como

o sapo que é o software de avaliação postural é bom no vídeo de hoje nós trouxemos alguns conceitos importantes no processo de avaliação postural fique ligado que no próximo vídeo nós falaremos sobre avaliação postural qualitativa obrigada por nos Acompanhar até aqui e até mais é