hoje nessa aula a gente vai ver todos os 43 nervos periféricos tão a gente vai ver 12 nervos cranianos e os 31 nervos espinhais Claro 12 pares de nervos cranianos e os 31 pares de nervos espinais E aí [Música] E aí bom então vamos começar pelos nervos cranianos aqui a gente vai nomear todo mundo vocês vão ver todos todos os doze pares cranianos todos os 31 pares espinais começando pelos creme anos a gente vai fazer o seguinte eu vou tirar as meninges aqui ó vou tirá-los da frente vai ficar mais claro para você quando você
olha a primeira vez uma imagem desse tipo é normal dá náuseas né se fala ferrou né eu não vou conseguir aprender tudo mas a gente tem um macete para entender isso Qual é esse uma ser tanto os nervos cranianos quantos nervos espinhais Eles são designados de cima para baixo você vai contar eles sempre de cima para baixo ou Contagem sempre essa quer ver como isso é verdade olha aqui ó a gente tem 12 pares de nervos cranianos esse aqui ó é o primeiro par e esse aqui ó é o último par então vocês estão vendo
que eu tenho início ao primeiro tá lá em cima tanto que esse primeiro para aquele emerge no cérebro mesmo tá e o último para ele é mexe aqui embaixo já na transição com a medula e lá no burro quase na medula tá então na transição com a medula tão importante que vocês vejam que esses números que a gente vai ter a contagem né um dois três até o 12 eles vão sendo feito dessa forma aqui ó de cima para baixo Então é isso é uma coisa que pode te ajudar na contagem tanto dos nervos cranianos
quantos nervos espinhais Tá bom então vamos lá vamos ver aqui Quais são esses doze pares de nervos cranianos Olha que bacana vou começar aqui do primeiro a primeiro par de nervos cranianos é esse aqui ó que eu já separei aí eu vou deixar só ele colocado aqui agora esse aqui é o primeiro par de nervos cranianos e se é chamado nervo olfatório Então esse primeiro para aqui é o nervo olfatório segundo par de nervos cranianos daqui ó esse aqui é o segundo para é o nervo óptico se vê que o nervo óptico vem aqui para
os olhos tá bom ó ele é o segundo par é claro que hoje a gente não vai falar sobre função dos nervos a gente só vai designar cada um deles tá dos cranianos e doces Oi e aí depois a gente vai ter o estudo de cada um desses nervos cranianos e dos nervos espinhais também tá é importante que você primeiro conheça e saiba encontrá-los aqui tanto aqui ó primeiro parou fatore tá vendo que a gente vai começar a descer aqui ó segundo par o óptico o terceiro parece aqui ó é o chamado nervo óculomotor então
terceiro par nervo oculomotor agora é importante que você não se perca porque o quarto pa é o único par de nervos cranianos que ele emerge na região dorsal do tronco encefálico tá aqui ó é esse aqui ó esse cara aqui ó esse aqui é o quarto para é chamado o nervo troclear Tá bom então o nervo troclear se você percebeu ele é nerd dorsalmente lá então dos nervos cranianos é o único que vai emergir dorsalmente Tá bom então tá aqui ó primeiro par segundo terceiro aí o quarto emerge lá de trás emerge dorsalmente Tá bom
então quarto par é o nervo troclear o quinto para é o famoso nervo trigêmeo tá aqui ó né e eu me direito e aqui o nervo trigêmeo esquerdo tá que aí a gente vai ter o ganglio do trigêmeo aqui ó tá então isso aqui é o gangrel do trigêmeo é uma coisa que ajuda a vocês a localizarem aqui o nervo trigémio nervo trigêmeo que é o quinto par de nervos cranianos Tá bom então tá aqui ó você já conseguem ver que a gente tá vindo de cima para baixo primeiro para olfatório segundo para óptico terceiro
par óculos motor quarto parte da lá atrás eu troclear quinto par é esse aqui o trigêmeo que ele tem o gânglio trigeminal então a gente tá descendo Assis percebam que a gente tá descendo aí a gente vai ter esse outro nervo aqui ó que ele vai lá na direção dos olhos também esse aqui é o cesto para esse cesto para o chamado nervo abducente tá bom esse nervo abducente vai também é os olhos lá sexto par tá vendo ó estamos descendo tem segredo nenhum para você classificar Quais são os nervos cranianos Ok sétimo parte aqui
ó esse é o sétimo para famoso owner o Real tá vendo estamos vindo sempre de cima para baixo sétimo par nervo facial oitavo par tá coladinho nele aqui ó é o chamado nervo vestíbulo-coclear no no par tá aqui ó nervo glossofaríngeo Esse é o nono para décimo par emerge bem próximo a ele Aqui ó famoso nervo vago Esse é o nervo vago aqui o nervo vago e aqui é o seguinte ó para você não confundir a gente tá vendo que é de cima para baixo certo é a gente parou aqui no vago Beleza então a
gente tem lá o nervo vago que é o décimo par aí aqui a gente tenha o 11º para aqui ó que é o nervo acessório que ele é o nervo motor se nem vocês olhe para você que trabalha principalmente com terapias ele é o nervo motor que ele inerva o esternocleidomastóideo e trapézio tá é o nervo que inerva esses dois músculos Olha que coisa ó o trapézio não tá em cabeça e pescoço na sua maior parte mas ele é inervado como um todo pelo nervo acessório então uma lição importante que você saiba que o cranianos
eles não enervam somente coisas da cabeça e pescoço o nervo vago e o nervo acessório são exemplos clássicos de nervos que inervam estruturas fora da cabeça pescoço tá bom que que o último par de nervos cranianos e já ta na transição bulbomedular aqui ó é o nervo por grosso é esse aqui ó esse aqui é o nervo hipoglosso 12º par de nervos cranianos vocês viram como é fácil classificar os nervos cranianos não é tão difícil quanto parece Se você souber desses macetes fica mais fácil para você tá bom Então olha só como que ficou aqui
nossos nervos cranianos ó eu vou deixar que eles já classificados à já com em outra cor para vocês não se perderem primeiro par olfatório segundo par óptico terceiro par óculo motor quarto para lá dorsal troclear quinto par trigêmeo tá aqui ó trigêmeo é uma como eu saísse Rogério Olha o grande ou trigeminal aqui ó glamglow do trigêmeo sexto par abducente sétimo par facial logo colar o nervo vestíbulo-coclear oitavo par nono par nervo glossofaríngeo bem próximo a ele logo abaixo dele décimo par nervo vago 11º par nervo acessório 12º par nervo hipoglosso estes são os doze
pares de nervos cranianos então esses são os nervos cranianos Qual que é a característica de todos eles emergem do encéfalo a origem deles está no encéfalo ou no cérebro ou no tronco encefálico em todas as suas partes mesencéfalo ponte e bulbo tá bom Por isso que eles vão descendo aqui nas suas origens uma parte da originada no cérebro outra parte no mesencéfalo outra parte na ponte e outra parte no bulbo é importante que a gente saiba isso mas os detalhes disso a gente vai estudar parte de nervos cranianos que para vocês saberem todos eles tá
bom tanto os cranianos quantos espinhais para ver os espinhéis eu vou deixar aqui de costas e vou tirar também eu fiz aqui ó Tá bom vou tirar as meninges aí fica mais fácil de entender primeira coisa Diferentemente dos nervos cranianos que emergem a partir de núcleos lá no encéfalo os nervos espinais eles vão ter uma característica que ocorre somente nos nervos espinhais qual que é essa característica como os nervos espinhais são mistos tá não sou igual os nervos cranianos que podem ser sensitivos motores e mistos aqui a origem dos nervos espinhais sempre abrange uma raiz
ventral é uma raiz anterior que é motor uma raiz dorsal que é sensitivo vocês percebem isso pelo gânglio sensitivo aí a fusão dessas duas raízes a gente tem a formação de um nervo espinal onde vocês têm aqui o primeiro nervo espinal aqui ó até o nervo ser um outro aqui ó eu vou classificar aqui o primeiro par Então tá aqui o seu um e as suas raízes aqui ó a extorsão e aqui a raiz ventral de seu não tá vendo que eu classifiquei aqui ó o primeiro nervo como sendo ser um Então esse segundo aqui
ó vou classificar e aqui originando ele raiz ventral raiz dorsal nervo de ser dois raiz ventral raiz dorsal com seu Grêmio C2 aí aqui eu tenho terceiro nervo cervical aqui o dos elementos aí eu vou formar que a raiz de C3 a mesma coisa que do outro lado até eu vou dar esses exemplos aqui ó aqui o ganglio e aqui a formação do nervos e três agora eu quero que você Observe uma coisa aqui ó os nervos espinhais eles são originados na medula espinal ela só que a medula espinal e eles são formados a partir
dos segmentos medulares então o que que eu tenho aqui ó que eu tenho primeiro segmento medular que ele vai formar primeiro par de nervos espinhais segunda vai formar o segundo par terceira vai formar o terceiro para o que que você tem que saber sobre a medula e as vértebras aqui no caso da coluna vertebral e da medula espinal a gente divide esses elementos em Cinco partes a parte que corresponde ao pescoço a chamada cervical a parte que corresponde o açúcar chamado torácica a parte lombar sacral e coccígea então basicamente a gente vai dividir tanto a
medula Quantas vértebras em Cinco partes na parte cervical torácica lombar sacral e coccígeas então que vocês estão vendo o quê que é isso esse aqui é o segmento T1 segmentos e dois segmentos medulares e três por aí vai Então nesse caso aqui eu vou ter oito segmentos medulares cervicais Isso significa que eu tenho uma característica que a gente observa somente aqui na região cervical sabe qual é olha aqui ó eu vou separar todas as raízes cervicais aqui ó Então tá aqui ó então tem aqui as raízes quarto par cervical aí que eu tenho a raiz
quarto par quinto par Fala sério hein vocês nunca viram as raízes nervosas dessa forma em que o sexto par sendo formado sexto nervo aqui o sétimo sétimo para alguém milzinho todos têm gânglio sensitivo tá o grande do nervo sensitivo e agora olha uma coisa que a cabeça do aluno quando chega Nessa parte Olha o nome que vai aparecer aqui nessa caixa C 8 raiz nervosa descer Oi isso buga a cabeça do aluno quando eu chegar nessa parte meu filho que você não imagina porque aqui na região cervical a gente tem uma característica importante a gente
tem sete vértebras cervicais o que caracteriza a primeira torácica articulação com a primeira costela então por isso que a gente tem sete vértebras torácicas porém o que que a gente vai ter aqui de raízes nervosas oito raízes nervosas partindo da região cervical então é importante que você entenda que a coluna cervical tem sete vértebras porém destas sete vértebras partem oito raízes nervosas cervicais por quê Porque a medula espinal cervical ela apresenta oito divisões ela tem oito segmentos olha aqui ó os segmentos e um onde parte a primeira primeiro par de raízes nervosas cervicais segundo os
segmentos cervical C2 onde vai parte segundo par a ser o segmento você vê que não tem uma divisão física visível no segmento a divisão dos segmentos medulares se dá a partir da saída das raízes nervosas tá é dessa forma que eu consigo saber esse segmento só segmentos e quatro segmento medular cinco gente tá meio torto isso que eu tô desenhando aqui porque eu tô dizendo com mouse tá segmentos você fez segmento C7 bem torto né E aqui o segmento medular de ser oito então é assim que partem os nervos espinais tá eles partem a partir
de um segmento medular lá no nos nervos cranianos os nervos cranianos ele se origina no encéfalo a partir de núcleos que são os núcleos dos nervos cranianos os nervos espinhais eles vão partir dos segmentos medulares E aí eu vou ter uma raiz ventral e uma raiz dorsal a junção dessas duas raízes vai formar um nem bom Então nesse caso por que que eu tenho oito raízes cervicais porque a medula cervical apresenta oito segmentos e aqui a gente consegue ver essa dilatação que a gente tem aqui na medula cervical você vê que a medula cervical é
mais gorda O que as outras partes da medula as outras partes da medula são mais magrinhas aqui ó só que eu vou conseguir voltar onde eu tinha parado nos meus segmentos O que é porque aqui a gente tem uma estrutura chamada intumescência cervical essa intumescência cervical essa parte mais gorda da cervical ela ocorre por causa da formação do plexo braquial aqui ó entre as raízes disse 5 t-1 a gente tem a formação do plexo braquial E aí a gente vai ter a formação de uma intumescência medula cervical é mais gorda do que as outras Partes
Tá bom que isso vai ocorrer também lá na parte lombo-sacral Tá bom mas é importante que você entenda que a formação dos nervos espinhais depende dos segmentos medulares correspondentes Tá bom então aqui ó eu tenho que a raiz nervosa de C1 e C2 dc-3 o C4 C5 C6 C7 E6 e8 lembra que eu falei para vocês que a gente tem 31 pares de nervos espinhais os oito primeiros são cervicais tranquilo agora a gente vai passar para os torácica então Aqui estamos torácica Então se a gente tem aqui o último cervical significa o seguinte significa que
esse primeiro nervo que eu tenho aqui é o primeiro tornar-se esse aqui é o primeiro nervo gráfico Então tá aqui ó tem um esse aqui tem um o primeiro nervo torácico aqui ó tá vendo que todos eles têm aqui um gânglio sensitivo então aqui a quantidade maior e aqui a gente tem os doze pares de nervos torácicos que que é importante que você saiba o que eu falei aqui na região cervical vale para torácica Então a gente tem um segmento medular ou respondente é um par de nervos Então essa é a parte mais importante que
você tem que saber então se eu tenho aqui 12 vértebras torácicas quantos são os nervos correspondente 12 tá aquele negócio de ter é mais só vai ocorrer na região cervical por quê Porque eu tenho 7 vértebras cervicais para oito pares de nervos cervicais nesse caso aqui na região torácica eu tenho 12 vértebras torácicas para 12 pares de nervos torácicos Então tá aqui ó chega pertinho dele só para você ver então aqui ó primeiro para T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 e T12 então esses são os pares de nervos torácicos tá
então esses são os nervos torácicos nervos torácicos que são chamados também nervos intercostais pela sua passagem aqui entre as costelas tá esse último nervo intercostal aqui ó é chamado nervo subcostal tá bom esse aqui é o famoso nervo subcostal ele corresponde ao nervo t-12 tá bom sendo assim termina que os pares de nervos torácicos então a gente já viu que um dos nervos espinhais a gente tem oito pares de nervos cervicais mais doze pares de nervos torácicos já totalizam vinte pares de nervos aí mais 12 nervos cranianos Quantos são aí 32 ó Tá bom então
se tão vendo quanto mesmo que a gente tem aí e a partir daqui a gente vai ter a formação dos nervos lombares tá então a partir de daqui a gente tem os nervos lombares a gente vai fazer a mesma Contagem se a gente tem 5 vértebras lombares a gente tem cinco pares de nervos lombares então tô aqui vamos pegar todos eles aqui eu vou marcar o primeiro aqui então dos dois lados aqui ó primeiro para aqui ó eu quero pegar mais grosso que o L1 AC L1 formação do L2 formação do L3 formação do nervo
L4 e aqui a formação do nervo L5 meu filho pegar eu vou explicar para vocês depois isso que as relações vertebro-medulares vão mudando conforme vai descendo então vocês vão percebendo aqui que que a angulação das raiz e vai ficando mais obtuso aqui no caso não sei se obtuso Agudo mas vai ficando maior o ângulo aqui bom então esses aí ó são cinco Nervos lombares de L1 a L5 L1 L2 L3 L4 L5 seja na região lombar a gente tem também 5 vértebras lombares para cinco raízes nervosas correspondentes estão percebendo aqui a diferença que a gente
tem uma formação de uma raiz nervosa lombar daqui para uma formação de uma raiz nervosa cervical tá vendo a diferença de angulação aqui da formação da raiz que a gente tem diferença nas relações abertas pro medulares isso é diferente porque o cone medular que o final da medula espinal Ele termina na altura da vértebra L2 E aí as raízes nervosas tem que sair no ângulo maior dá para formar essas raízes torácicas médias e baixos raízes lombares e raízes sacrais vão ver que na sacral como é que a gente tem a cauda equina você vai ver
que essa raiz essa Oi querida aqui na região sacral e na região sacral a gente tem também cinco nervos sacrais aqui ó Então se a gente tinha Lara oito nervos cervicais mas 12 torácicos 20 mais cinco lombares 25 já né aí aqui a gente vai começar nos nervos sacrais tá aqui ó vamos pegar as raízes dos nervos sacrais aqui ó tá vendo que a angulação vai ficando cada vez maior aqui ó então aqui eu tenho primeiro nervo sacral bom suas raízes correspondentes segundo o nervo sacral E aqui as raízes correspondentes terceiro nervo sacral as suas
raízes correspondentes quarto nervo sacral e suas raízes correspondentes e aqui pequenininho quinto nervo sacral sendo formado e as suas raízes correspondentes tá bom Aqui o quinto nervo e as raízes dele aqui é bom então acabou aqui a região sacral Verifica que o quinto o nervo sacral ele bem menos desenvolvido que os outros tá com tá aqui o quinto o nervo sacral então esses são cinco nervos sacrais S1 S2 S3 S4 15 na região lombar a cabeça esquecendo de falar mas a contagem a mesma tá L1 L2 L3 L4 e L5 aí aqui mais cinco raízes
sacrais Então eu tinha lá oito cervicais mas 12 torácicas 20 mais cinco lombares 25 mais cinco raízes sacrais 30 e aí eu vou ter que o último para esse aqui é o nervo coccigeo é só um para aqui ó Tá bom que ele forma depois o nervo ano coccigeo mas esse aqui é o último par de nervos espinhais que a gente tem aqui esse aqui é o nervo oxigeo tão só tem um par de nervos coccígeos então a gente fez aquela Contagem vocês viram lá oito cervicais 12 torácicas cinco lombares cinco sacrais e uma um
par de raízes nervosas coccígeos Tá bom então tá aqui a coccígea é só um parzinho então vocês viram que a gente tem aí 31 pares de nervos espinhais então por isso que a gente tem que e três nervos periféricos são 12 cranianos originados lá no encéfalo mais 31 nervos espinhais que são originados na medula espinal eu tenho certeza que você está se perguntando E esse aqui Rogério isso aqui ó não é o nervo espinal Tá bom o que que é isso isso aqui é o filamento terminal tá esse aqui é o filamento Terminal da dura-máter
se você verificar se eu deixar todo mundo transparente aqui ó olha esse filamento terminal ele vai até o cone medular lá olha que coisa louca esse filamento tem início aqui no cone medular isso é que o cone medular é o cone da medula se eu mostrar todo mundo aqui eu tenho cone medular se eu deixar todo mundo transparente você vê que aqui eu tenho o início do filamento terminal aqui esse filamento terminal ele vai descer Olha que coisa doida só que é para aula de medula Tá mas eu só vou tirar sua curiosidade aqui ó
ele vai descer que eu vou mostrar todo mundo agora eu vou colocar o cox quis aqui ó ó e eu coloquei o cox e ele vai se inserir aqui no cóccix para que Rogério esse filamento terminal ele é um filamento da dura-máter que ele vai vir de ser sim plantar aqui nessa região superior e dorsal do cóccix para que para aprender a medula espinal a medula espinal ela fica estabilizada presa através do filamento terminal aqui então é o elemento que prende o ali medular ao cóccix isso aqui é o filamento terminal ele não forma nervos
e ele é um elemento de fixação da medula espinal alcox então nessa aula que vocês viram os 43 nervos espinhais que a gente tem os 12 nervos cranianos e os 31 nervos espinhais como eles são formados