[Música] Olá tudo bem aula passada a gente falou um pouco sobre os tipos né de transtorno neurocognitivo a aula de hoje a gente já vai falar um pouco sobre os sintomas então quando a gente fala de sintomas a gente vai pensar em sintomas gerais do transtorno neurocognitivo e vamos pensar também em sintomas que são precoces intermediários e os que são graves porque aí conforme o tempo vai passando esses sintomas vão aumentando aí a incidência vão aumentando a forma de serem mostrados eh inicialmente o indivíduo tem mais autonomia ainda e a gente vai ver que com
o passar do tempo se não cuidado não tratado essa essa autonomia vai sendo perdida e como a gente já disse não é que se eu tratar não vai chegar a um estágio grave mas a gente vai retardando que esses sintomas mais graves aconteçam quanto mais cedo eu vou descobrindo e vou cuidando tá eles vão aparecer vão mas a gente pode ir dando umas pequenos né batendo o pezinho ali levemente com algumas freadas para que a gente tenha um tempo maior né de qualidade de vida ali para aquela pessoa e aí toda vez que a gente
vai trabalhando e vai tendo ali sintomas precoces os intermediários e chegando aos graves mesmo assim a gente consiga dar ali conforto deixa a pessoa tendo um bem-estar né Isso tudo é muito necessário para Quanto mais a vida dela assim quando a gente fala dessa progressão aí dos sintomas de como a pessoa tá se sentindo mas que ela é é mesmo que a gente já perceba que não tem mais aquele entendimento mas que se sinta ali confortável de alguma forma né porque tá sendo cuidado tá sendo amado isso tudo é muito importante aí dentro de todo
esse processo tá Tá certo então quando a gente fala desses sintomas aí do transtorno neurocognitivo então a gente é tem algumas coisas que a gente precisa ir pensando tá a função mental ela vai diminuir num prazo entre dois e 10 anos por que que a gente coloca esse prazo Porque dependendo eh do transtorno neurocognitivo eles vão progredir de forma diferente então são alguns mais rapidamente e alguns mais devagarinho então quando a gente fala é eh dessa função mental né da diminuição dela e a gente dá esse prazo entre 2 e 10 anos é porque a
gente vê essa diferença aí entre os transtornos então isso vai depender da doença que tem e vai variar de indivíduo para indivíduo Por quê a gente vai ter pode ter alguma como morbidade a gente como que tá sendo o tratamento realizado as pessoas estão realizando tratamento estão dando querendo dar qualidade de vida para essa pessoa então tudo isso vai fazer também com que esse essa função cognitiva essa função mental ela vá mais rápido ou mais devagar tá bom isso tudo é muito importante quando a gente tá pensando eh nessa evolução aí do transtorno eh quando
a gente fala nesse sintomas a gente vai sempre lembrar que um dos primeiros sintomas que a pessoa vai mostrar pra gente é a perda da memória e aí de novo alguns de forma muito rápida alguns de forma mais gradual alguns temas específicos né e aí vai tendo aí essas mudanças aí então a forma também como essa memória vai sendo perdida dentro também eh de alguns transtornos a gente vai ver de forma diferente tá e a gente também vai verificar problemas em do uso da linguagem mudança de personalidade desorientação problemas em fazer tarefas diárias habituais e
aquele comportamento perturbador também que a gente chama de inapropriado nesse momento a gente falou o quê de sintomas Gerais que a gente vai verificar em quase todos os transtornos neurocognitivos tá bom E aí quando a gente fala nesses transtornos eles podem acontecer de forma precoce intermediária ou tard dia então os primeiros sintomas eles tendem a ser mais leves vai acontecer de forma mais lenta e conforme a progressão ele vai piorando e normalmente os primeiros sintomas né como eu já disse para vocês algumas vezes aqui durante o curso a gente vai falar da perda da memória
e essa perda vai vir principalmente de eventos recentes tá E aí quando a gente fala então desses sintomas precoces O que que a gente vai verificando primeiro que vai acontecendo às vezes de não conseguir utilizar né encontrar as palavras corretas para se falar o entendimento em relação à linguagem eh pensar a de forma abstrata aí os conceitos matemáticos eles começam a a misturar esses conceitos eh Dificuldade em fazer as tarefas diárias eh desorientação ali de encontrar caminho lembrar onde colocou Algum objeto dentro de casa as emoções começam a ficar mais instáveis eh eles começam a
não utilizar tanto ali o bom senso as mudanças de personalidade também são frequentes eles vão evitar atividades complexas então por exemplo eu faço uma atividade e essa atividade tem alguns passos ou processos Pode ser que inicialmente eu consiga mas eu sei que eu já tenho dificuldade de fazer algo então o que que o indivíduo faz ele prefere dizer que ele não quer fazer aquil Ah eu já tô indisposto tal Porque ele sabe que às vezes não vai concluir aquela tarefa toda que ele vai ter que pedir ajuda e aí o complicado não é porque precisa
pedir ajuda que mesmo a gente sabendo das coisas Às vezes a gente pede ajuda o problema é eu estou pedindo ajuda por alguma coisa que eles sabem que eu sei que eu sempre fiz a vida inteira a gente tá falando de processos quando a gente fala desse precoce desse processo eh leve que ainda estamos num momento em que o indivíduo tem consciência do que tá acontecendo sabe quando a gente ainda não tem o diagnóstico às vezes fechado Mas já tem o indício daquilo e aí a pessoa fica nervosa porque esqueceu uma coisa e e as
pessoas falam não tá calma não Isso não pode acontecer a pessoa tem aquela negação daquilo que tá acontecendo com ela porque ela sabe que é difícil ela já ouviu história de outras pessoas que tinham Alzheimer que tinham Parkinson que tinham outros tipos de transtorno neurocognitivo então assim as pessoas quando não tratadas de forma precoce que a gente não consegue já trabalhar tratamento ainda quando os sintomas tão leves e a gente não pode deixar né Eh eh aumentar ali esse tempo de vida com qualidade as pessoas já vêm né quando você pensa eh eu fui diagnosticado
com Alzheimer ela já pensa na pessoa que tá de uma forma grave de uma forma em que ela já não tem a consciência do que tá fazendo ela como que eu vou esquecer dos meus filhos dos meus netos e e ainda não chegou nessa fase ainda tem coisas para serem vividas né Tem uma ou outra coisa que tá acontecendo Então tudo isso eh as pessoas vão and as angústias vão vindo né ou então Eh eu vou ser deixado Porque as pessoas não vão dar mais atenção para mim porque eu não tenho mais utilidade Então tudo
isso eh vai sendo a gente vai pensando aí nessas atividades complexas né de não querer fazer porque já começa a ter sim ainda tem essa consciência de eu tô começando a não dar conta das coisas Mas eu sempre dei conta das coisas por que agora eu vou ter que pedir ajuda por uma coisa que eu fazia né a gente vê às vezes um nervosismo uma ansiedade então tudo isso a gente também tem que ir trabalhando ali em conjunto tá começa a esquecer de fazer atividades que são importantes ou fazem as atividades de forma incompleta ou
por não conseguirem terminar porque tá complexo ali aquele término ou então porque o pensamento a parte motora também já tá atrapalhando e às vezes não deixa com que aquela tarefa seja finalizada Tá mesmo que sejam ainda capazes de dirigir eles se confundem com o trajeto eles vão se perder com facilidade isso a gente tá falando de direção da pessoa eh de carro que quando a gente sabe ou percebe que já tem essa dificuldade de não eh eh deixar mais chave ali muito à vista né Eh a gente tava eh cuidando de uma pessoa que que
teve o diagnóstico ainda tava eh eh sabendo ainda né identificando ali as pessoas as coisas tava numa fase quase muito muito muito precoce ainda só que a esposa já começou assim vamos mudando as coisas aí devagar porque tudo isso a gente evita um stress evita que ele fique nervoso então ela falou assim e às vezes ele queria ir para algum lugar e aí ele só pegava a chave do carro e saía E aí teve a primeira vez que a gente viu que ele se perdeu porque ele ligou e falou eu tô parada aqui num lugar
que eu não conheço eh ele falou assim eu não tô entendendo esse GPS aí pediu para falar o nome da rua que tava ele falou E aí a filha falou ah tá Espera um pouquinho que eu já vou te ajudar e aí o que que ela fez ela foi lá e aí levou de volta e eles tiveram a certeza de que não podia mais deixar ele andar de carro então eles pegaram e tiraram ali a chave da vista para que se ele falar que tinha que sair mas cadê a chave e aí vinha Alguém já
pedia uma outra coisa para ele e tal e aí ele já ia fazer outra coisa e já até esquecia que tinha eh que ia sair ali e tava procurando a chave então começaram a trabalhar de uma outra forma e daqui a pouco o carro já não era uma coisa que vinha a mente que precisava sair e sempre que precisava sair ou ia de carro com alguém ou ia caminhando mas sempre também é junto com outra pessoa então Eh tudo isso a gente tem que começar ir entendendo começar eh eh aí mostrando que existem outras formas
né para que a vida vá continuando e quando a gente fala essa coisa de de ter outras formas Claro quando a gente fala do carro eu acho que é muito importante tirar o carro né não deixar mais que se utilize o carro mas quando a gente fala já de neuroplasticidade falar Sim vamos fazer caminhos diferentes vamos continuar deixando que caminhe ah vamos na padaria Então vamos e deixar por exemplo a pessoa guiar o caminho e só se ela começar a querer né desviar que a gente para cá para cá vamos mostrando Mas deixar que a
pessoa eh eh vá traçando ali os caminhos vá e estimulando ali essa procura por onde é precisa ir E como que é isso tudo também é muito importante a partir daí a gente começa a ter os sintomas intermediários que começa a ter dificuldade em aprender e lembrar novas informações de lembrar de eventos passados começa a executar eh deixar de executar as tarefas de autocuidado né então tem que ficar lembrando que precisa tomar banho que precisa pentear o cabelo que precisa escovar o dente já arrumou a cama então tudo isso também é muito importante de manter
o controle do tempo para saber onde estão esse tempo aí eu vou para tal lugar que hora que eu tenho que ir que hora que eu tenho que voltar quanto tempo isso demora quanto tempo eu caminho né então vai perdendo Esse controle aí temporal eh começa a não entender muito o que tá vendo e o que tá ouvindo Eh começa a não ter muito o controle do comportamento por isso que começam a ter alguns comportamentos que são inadequados por muitas vezes como eu perco já essa parte do tempo e do espaço começam a se perder
de vez em quando e quando a gente fala desse se perder às vezes é até dentro do cômodo dentro de casa né então assim eu tô no quarto e eu preciso ir ao banheiro e Onde é o banheiro parecendo que tá andando dentro de uma casa de um apartamento pela primeira vez sendo que tem pessoas que moraram a vida inteira dentro daquele daquele imóvel então tem tudo isso que a gente tem que observar começam né Tem uma propensão maior de cair né com a progressão e a gente começa a ter certeza de que dirigir é
uma tarefa que tem que começar a ser tirada ali da lista começam a ter menos tempo de sono profundo Então vai ter aquele momento de dormir mas o sono profundo vai começar a ter um tempo menor eles vão inverter o período de sono e a gente tem que ter cuidado tá eh eu tinha a gente e Eh tava cuidando ali de uma pessoa em que tava complicado até de fazer esse trabalho porque ficava meio que a noite inteira lendo assistindo filme fazendo as coisas e de dia né Às vezes a filha chegava na casa quase
meio-dia e a mãe ainda tava dormindo ela mãe você ainda não levantou Você ainda tá de pijama ela não já vou levantar para tomar o café ela não já tá quase na hora do almoço então tava invertendo o dia pela noite né Eh começa a esquecer de como que a gente vai trabalhar os comportamentos adequados então por exemplo ah eu tô andando no shopping o dia tá muito quente e eu tô ficando com calor aí começa a tirar a roupa assim sem pensar que tá em público sem pensar que a gente não fica sem roupa
né às vezes nem em casa né Aí que a gente e é não pode ficar tirando a roupa em qualquer lugar mas às vezes acontecem esses comportamentos e a memória de curto prazo também começa a ficar mais deficiente e aí a gente chega ali então nos nossos sintomas mais tardios né que a gente vai considerar mais graves que já vai perder a habilidade de ser de seguir ali uma conversa eh alguns eventos recentes e do passado já são perdidos às vezes de forma completa eles não começam a não reconhecer as pessoas da família e as
pessoas conhecidas a capacidade do trabalho de do cérebro gente dependendo da área já tá destruída já já não tem como a gente compor ou recompor alguma coisa eh eles começam a ser totalmente dependentes já dos outros e também começa É como tem essa dificuldade também é motora tal tem uma dificuldade grande também com a deglutição e a gente tem que ter um cuidado porque às vezes coloca o alimento na bocca como não consegue deglutir eles têm uma e eh eh existe ali uma incidência deles começarem a se engasgar E aí Através disso a gente vai
começar a pensar então em algumas medidas de segurança e apoio que a gente pode trabalhar e eu vou contar para vocês sobre isso na aula que vem