o que pode acontecer Rogério para pessoa desenvolver a síndrome do túnel do carpo porque era desenvolver síndrome do túnel do carpo que ele vai ter que ter alguma inflamação nos tem dois flexores que atravessam um túnel do carpo por isso que digitadores entram nessa conta tá então os cara Digitam tudo tudo o que que acontece você começa a gerar um tensionamento ver se tem dois inflamação deles você pode ter duas condições aqui a tendinite quando a lesão se dá nos tendões ou até no sinovite quando elas a inflamação se dá na bainha tendinea e quando
isso acontecer o que acontece quando isso aconteceu que acontece você vai ter um edema desse tem dois aqui o que vai acontecer eles vão inchar E quando eles encham eles não tem para onde expandir E aí quem tá aqui no teto do túnel do carpo e sofre mais é o nervo mediano que ele tá passando sobre o túnel do carpo aqui e aí você vai a ir a uma compressão do nervo mediano e esse tô te perguntando Vamos jogar por quê que é compressão é maléfica para os nervos eu vou citar duas condições que já
aconteceram com vocês aí a primeira vocês estão dormindo aí vocês dormem em cima do braço sabe quando você dorme em cima do braço você acorda a noite sobrou está morto você não consegue mexer ele que que aconteceu Ale você dormir em cima do nervo Radial que o nervo Radial ele contorna o número e aí o braço fica duro e aí você fica desesperando eu não posso mais já consigo você quando você quantas meninas aí com o tempo vai passando você consegue mexer amor por que que acontece isso porque você deitou em cima comprime o nervo
a ideia quando você comprime o nervo você cumprir minha circulação do nervo você tem menos circulação sobre o nervo e quando você tem medo a circulação sobre o nervo você diminui a velocidade de condução do estímulo elétrico dentro do nervo e a primeira coisa que você consegue sentir é formigamento e se essa compreensão não cessar você vai evoluir com perda de movimento também ou seja uma alteração sensitiva ou formigamento e uma alteração motora não consegui mexer o segmento Então sempre que a gente tem uma lesão no nervo misto um tipo de lesão compressiva Você tem
uma alteração sensitiva que geralmente é o formigamento e uma lesão motora uma alteração de movimento pode ser perda de força ou perda do movimento dependendo da lesão do nervo às vezes estão sentadas com a perna cruzada né Aí você sentar em cima do nervo ciático aí eu pego morre também o pé fica duro e não consigo mexer aí quando vocês tiram a compressão que acontece a planta do pé começa a ficar dormente E aí você já consegue o que diz o princípio é o mesmo a síndrome do túnel do carpo ocorre porque você começa a
Gerar uma alteração compreensiva sobre o nervo mediana você diminui a circulação do nervo mediano circulação sanguínea o nervo mediano diminui a velocidade de condução dos estímulos em seu interior e a pessoa vai começar evoluir com formigamento na palma da mão em quase toda a palma da mão e principalmente perda de força de flexão Rogério como eu sei que eu tô perdendo força de flexão você vai pegar uma garrafa ela cara você vai segurar um objeto pesado o Caio você tá segurando a bolsa a bolsa cai então isso é um parâmetro que você tá com alteração
na musculatura flexora porque toda essa musculatura flexora aqui ó ela é inervado pelo nervo mediano tal nervo mediano ele apresenta a cama os motores aqui no antebraço para inervação do compartimento a dor Medial aqui ó além de todos esses músculos aqui o único que o nervo mediano não vai inervar completamente é o flexor ulnar do carpo é esse aqui ó ele é inervado pelo nervo ulnar a metade o nardo flexor profundo dos dedos a inervada pelo nervo nata então o nervo ulnar enervam um músculo e meio aqui quem corresponde a maior parte da inervação da
musculatura flexora é o nervo mediana por isso que a pessoa evoluiu com perda de força de flexão eu só vai dar a mão para outra não tem força para dar a mão então essa perda de força de flexão é um parâmetro importante para você detectar a síndrome do túnel do carpo tá então é super fácil entender formigamento na palma da mão e perda de força de flexão você é muito difícil que não seja síndrome do túnel do carpo tá primeiro origem pode ser ocasionada secundariamente a uma tendinite de flexores segunda cá e secundariamente artrose dos
ossos do Punho porque vocês perceberam aqui ó o seguinte se eu tirar a turma toda aqui deixou só a parte óssea e o ligamento transverso vocês vêm aqui ó pisiforme amo lugar mato e aqueles ossos trapézio trapezóide aqui tá Então a gente vai ter esse teto aqui do túnel do carpo você vai ver que os limites do ligamento transverso são ósseos aqui eu tenho pisiforme e aqui eu tenho amor do mato Tá bom a gente tem também aqui nessa região o escafoide como sendo também o importante ponto de origem tinha até esquecido dele e aqui
o trapézio e lá embaixo trapezóide também servindo de ponto de apoio Então vocês vem aqui pontos de apoio ósseos aqui amo de seleção aqui ó escafóide trapézio trapezóide pisiforme eu mudo a mata aqui ó é só estruturas que imitam o ligamento transverso e a gente tem outros ossos do carpo em volta aqui também tá então a gente vai ter aqui nessa linha a gente tem aqui o escafoide a gente vai ter o semilunar e o o osso piramidal aqui também então escafoide semilunar piramidal e o pisiforme se a pessoa evoluir com artrose no punho aqui
ó quê que acontece quando você tem artrose no põe o segredo dos espaços articulares Então você vai reduzir o espaço do canal do carpo aqui então em casos de artrose de punho é comum também a compressão do nervo mediano no túnel do carpo você pode fazer os exames aqui que não vai dar inflamação tende nenhuma mas o que o cara vai ter que eu estreitamento do túnel do carpo por osteoartrose então isso pode acontecer também tá uma terceira condição é se eu sempre falo isso não falar para vocês aqui só levantar um pouquinho lá a
imagem que eu quero falar Olho no olho do céu a questão do túnel do carpo pode ocorrer por osteoartrose ou por tendinite flexora tem uma terceira causa e essa eu falo para vocês porque eu trabalhei alguns anos em serviço de mão e uma das coisas que eu aprendi quando eu tava no serviço de mão foi a seguinte apesar da maior parte ser tendinha existe uma condição e isso é detalhado também literaturas vocês podem ver vocês podem pesquisar isso a relação entre o hipotireoidismo EA síndrome do túnel do carpo essa eu acho muito importante falar porque
o que acontece quando a pessoa tem hipotiroidismo ela vai evoluir com tipo de edema generalizado bom então a pessoa vai começar a ter retenção de líquidos e proteínas plasmáticas isso acontece no corpo inteiro tá o nome disso é mix edema o mixedema não é aquele dema que você tem no pé que você aperta o dorso do seu pé na hora que você solta o edema sede não mixedema quando você aperta às vezes ele fica três quatro dias para retornar em alguns casos demora mais dias ainda para retornar e quando a pessoa tem o hipotireoidismo não
tratado o que pode acontecer é você ter uma idema nas extremidades e esse tema de extremidade ele começa a Gerar uma retenção de líquido na mão e aí o túnel do carpo fica edemaciado e quando houveres esse de Manu túnel do carpo Você pode ter a compressão do nervo mediano por líquido também não sei se você sabe onde isso então se vocês não sabiam desse informação hashtag jogos de hoje
