e hoje eu vou falar um pouquinho sobre o Man de comportamentos agressivos em crianças autistas né E sobre as estratégias de prevenção e cuidados emergenciais vou começar falando um pouquinho sobre mim né Eu sou a Mariana Eu Sou psicóloga e neuropsicóloga e a minha trajetória começou na graduação em psicologia lá em 2017 finalizei min regação em 20221 com contato Inicial com o autismo né através da minha iniciação científica que foi justamente pesquisando sobre esse grupo aqui em Santos né eu avaliei um pouco sobre a qualidade dos atendimentos que eram oferecidos para essas pessoas tanto na
rede pública quanto na rede privada e aí logo em seguida da minha graduação eu iniciei a especialização em neuropsicologia eh pela Unifesp de 2022 a 2024 então foi bem recente assim esse essa finalização desse ciclo Eh o meu foco foi em avaliação ne psicológica de tornos do desenvolvimento então continuei nessa área desde a graduação e atualmente tô cursando mestrado em psicologia desenvolvimento e políticas públicas Eh o meu projeto ele também é voltado ao esse grupo né de autistas ele é voltado à inclusão de adultos com t no mercado de trabalho através de um projeto que
a gente tem aqui na Universidade Católica de Santos eh mas vamos lá falar um pouquinho sobre a questão que estamos aqui hoje mesmo eh primeiro uma introdução breve ao manejo de comportamentos agressivos em crianças autistas né Eh o manejo ele é crucial para que a gente possa garantir o bem-estar e a segurança né do indivíduo então compreender a importância desse tema o impacto desses comportamentos agressivos é fundamental para nósss terapeutas infantis bom a importância do tema é fica implícita mas o manejo adequado dos comportamentos agressivos em crianças eh contribui para um ambiente seguro acolhedor promovendo
então a inclusão e um desenvolvimento e qualidade de vida propriamente dita né quanto os impactos dos comportamentos agressivos durante a apresentação eu vou aprofundar um pouquinho mais sobre isso mas só para dar uma pincelada né esses comportamentos agressivos em crianças autistas podem gerar desafios significativos né tanto no no cotidiano com atividade de vidas diárias mas principalmente nas interações sociais né e compreender e lidar com esses comportamentos de forma adequada ela é essencial para que a gente ofereça um suporte eficaz não só para indivíduo mas também paraa família e para aqueles ambientes em que o indivíduo
ele tá inserido né bom eh vocês vão ver que então tá bem separadinho ou em condutas Gerais de segurança em nível institucional em nível de Recursos Humanos eh eh tudo que eu vou dispor aqui eu aprendi com o grupo método no curso de segurança em crises agressivas então eu vou referenciar bastante o grupo método no final vou falar um pouquinho mais sobre esse curso mas a gente inicia então falando sobre as condutas Gerais de segurança pessoal né Eh esse tópico ele aborda a parte prática de segurança mesmo que deve ser seguida por todos os profissionais
durante o manejo de comportamentos agressivos então a gente começa falando das vestimentas né tanto do eh a roupa utilizada pelo profissional né ela tem que ser confortável ela é importante que ela permita a mobilidade evitando acessórios que possam ser agarrados ou que possam causar ferimentos como brincos anais pontiagudos né O de sempre que a gente já faz nos atendimentos mas é importante ressaltar isso também o posicionamento né que se refere ao como o profissional deve se posicionar em relação ao cliente né para minimizar um risco de agressão eh por exemplo ficando ao lado ou ligeiramente
atrás pode ser mais seguro de repente aqui diretamente na frente depende muito de cada caso mas é sempre importante que a gente mantenha um espaço seguro né lá no curso do grupo método eles enfatizam bastante esse espaço seguro como uma distância prxima o suficiente para Caso seja necessária uma intervenção física você consiga fazer e distante o suficiente para por exemplo você consiga escapar de repente de uma tentativa de agressão eh e outra coisa que é importante a gente ter sempre em mente é a clareza entre emergência e comportamentos Red direcionáveis então é fundamental Que nós
conhecemos cada um dos nossos pacientes né Eh de repente um um comportamento de aceleração de um é um comportamento já de pico de outro é importante que a gente tenha eh em mente muito clar essas diferenças de que um comportamento para um significa uma coisa enquanto que para outra pode ter outro significado já né e seguir um protocolo de Conduta e protocolo de intervenção comportamental de cada cliente aqui na clínica por exemplo a gente tem eh um protocolo de intervenção comportamental para cada cliente né junto com o protocolo de ensino é muito importante que isso
seja estabelecido e seja seguido por toda a equipe pra gente assegurar que todo mundo tá falando a mesma língua e tá lidando com os comportamentos da mesma forma né Principalmente referente aos comportamentos agressivos seguir os protocolos de comunicação e emergência então é muito fundamental que cada Clínica Estabeleça Protocolos de comunicação eh nos momentos de emergência para que quando esses momentos aconteçam a gente já saiba o que fazer né Eh não esperar o momento acontecer pra gente tentar resolver e também essa questão da diferença suporte apoio ajuda né Eh aqui a gente costuma chamar de suporte
e apoio quando a gente precisa de repente de algum material de algo que talvez seja essencial para o andamento da sessão mas que não significa um emergência e ajuda quando a gente pede ajuda a gente já sabe que é de fato uma emergência que algo tem que ser intervido imediatamente né bom quanto às condutas de segurança em nível institucional né Eh aqui ele fala um pouco mais sobre como cada instituição deve implementar para prevenir e gerenciar comportamentos agressivos então tanto nessa parte de adotar medidas PR ativas para evitar crises né como identificar Minimizar fatores de
risco no ambiente eh ainda essa questão de infraestrutura né a gente ter cuidado especialmente com chão com vidro com possíveis eh vidros quebráveis ou escadas por exemplo escorregadias né que podem eh que podem acabar aumentando o nível de perigo principalmente num momento de crise Então a gente tem muito cuidado com aonde a gente tá com a criança nesse momento de crise se é necessário conduzir para um ambiente mais seguro se não eh é manter essas condutas de segurança que a gente mencionou anteriormente né e ainda em relação à questão de câmeras e a possibilidade de
rádio Walk Talk né esses dispositivos eles permitem monitorar o ambiente se comunicar rapidamente durante uma emergência então por isso que no curso do grupo método eles acabam ressaltando bastante isso mas eu acho que é importante cada Clínica ter essa autonomia mesmo de entender o que que funciona melhor eh para si né aqui a gente não tem por exemplo rádio work Talk mas a gente se comunica muito efetivamente pelo WhatsApp então se a gente tem algum tipo de emergência eh na hora de aciona eh aqui por ser uma clínica fisicamente pequena acaba nos ajudando em relação
a isso porque muito facilmente se alguém precisa de ajuda a gente escuta E vice-versa e essa questão de segurança nas portas que seria justamente garantir que as portas elas sejam eh trancadas né ou abertas rapidamente conforme necessário e isso é vital para que a gente evite uma porção de de problemas né a gente que tem o controle ao acesso desses ambientes e que a gente evite possíveis pugas que aqui nunca aconteceu ainda bem mas a gente sabe que é uma possibilidade uma possibilidade muito problemática caso venha acontecer né já em relação às condutas Gerais de
segurança em Recursos Humanos né esse tópico ele fala mais sobre as responsabilidades e a preparação da equipe para lidar com os comportamentos agressivos então é fundamental que cada Clínica tenha seus supervisores e especialistas né ter líderes experientes que possam lidar com esses momentos de crise para tomar decisões rápidas e fornecer orientação paraa equipe é essencial né É fundamental ter um líder eh responsável que tome conta da situação deixe a equipe inteira mais segura e isso faz muita diferença no dia a dia ter uma equipe de segurança né não uma equipe de segurança literal de segurança
que trabalha especificamente para isso mas profissionais treinados que possam intervir fisicamente Se necessário né então a gente tem um número suficiente de equipe que saiba esses manejos físicos caso sejam necessários elos acontecerem eh em situações em que a segurança tá em risco é claro e aqui eles ressaltam no grupo método sobre a possibilidade de ver uma equipe de enfermagem Essa não é a realidade da maioria das nossas clínicas né aqui pelo menos não é porque os nossos pacientes eles não fazem uso de medicação no ente Clínico então a gente acaba que não tem a necessidade
mesmo não tem demanda para uma equipe de enfermagem bom já em relação aos sistemas de planejamento eh focando na importância de ter políticas né sistemas bem definidos para garantir a segurança e eficácia nas intervenções o primeiro tópico é a revisão por pares que seria então garantir eh revisões regulares por outros profissionais que ajudam a identificar e corrigir potenciais falhas nos nossos protocolos né então supervisões reuniões frequentes troca tanto com a equipe quanto com os nossos supervisores é essencial ter políticas de entrada e saúde do cliente né então certificar que todos os clientes passam por avaliações
de saúde adequadas ao entrar na clínica né então assim como já é estabelecido eh se se não me falha a memória pela clinics de verificar a temperatura aferir eh os sinais vitais né tudo isso é muito importante para que a gente Garanta a entrada e a saúde dos nossos clientes né e a gente até ter um protocolo de Em que momento que esses clientes não podem entrar em clínica eh por exemplo uma criança com febre pode entrar ou não eh entre outros sintomas é importante que tudo isso seja muito claro assim pela gestão da clínica
para que no dia a dia tudo ocorra da melhor forma possível né então ainda essa questão de armazenamento de substâncias né Eh é muito importante que tenha que se tenha muito qu quais são os tipos de substâncias e materiais que são permitidos ou proibidos na clínica e se há necessidade de armazenamento por exemplo de remédios onde que eles ficam quem que tem acesso a isso eh aqui na clínica por exemplo a gente tem uma farmacinha assim P os profissionais mesmo mas fica num lugar onde as crianças não conseguem ter acesso de forma alguma onde eh
de uso restrito dos profissionais então é importante que a gente se certifique da segurança Nesse quesito também porque se uma criança tem acesso a um remédio algum tipo de outra substância É muito problemático né Eh materiais proibidos Também seria teré uma política do que que é permitido o que que não é permitido entrar na clínica propriamente dito por exemplo no grupo método eles têm uma política de que é proibido entrar com bexiga no GR método então eles não deixam que entre bexiga de forma alguma porque costuma ser um item que acaba ocasionando o problema no
comportamento dos pacientes deles lá né Eh e é isso em relação ao treinamento seria então ter esse treinamento constante de toda a equipe não apenas dos profissionais né dos terapeutas que atuam direto com a criança mas garantir que existe exista uma resposta coordenada e eficaz de toda a equipe então Eh que desde a do pessoal da recepção da equipe de limpeza todos os funcionários né independente das funções passam por eh treinamentos para reconhecer sinais de crise saber como agir é claro que de acordo com suas funções então Eh por exemplo uma pessoa da equipe da
limpeza não necessariamente ela precisa saber fazer um protocolo de intervenção física Mas de repente é muito útil que ela Saiba como pedir ajuda e a quem pedir ajuda né e tudo isso acaba sendo estabelecido e treinado propriamente dito por um treinamento e qualificação da equipe né já o gerenciamento de crise e primeiros socorros né ter um treinamento especializado para lidar com crises e administrar primeiros socorros caso seja necessário né é crucial para que tem a segurança tanto do cliente quanto da equipe então Eh fornecer curso de Primeiros Socorros e suporte básico de vida para equipe
é fundamental a gente lida com um público que é muito imprevisível principalmente os pacientes neurológicos a gente sabe que pode ser que aconteçam situações de emergência como convulsões ou até algum tipo de engasgamento então é fundamental que a gente saiba o que fazer nesses momentos né que a gente seja treinado em primeiros socorros