o Olá bem-vindo à aula 2 do módulo 2 Hoje a gente vai estar falando para vocês sobre esse módulo tão importante que aborda o intestino a microbiota intestinal e essas bactérias tão importantes para a nossa vida né que elas ajudam principalmente na nossa imunidade no nosso sistema nervoso Então vamos lá a aula hoje vai ser bem interessante bem empolgante Então a gente vai tá falando um pouquinho sobre o intestino delgado uma rápida revisão da fisiologia importância da microbiota intestinal na nossa saúde EA interpretação dos relatórios da função intestinal e Os Protocolos de tratamentos integrativos e nutricionais ok aqui a gente relembra um pouquinho né da função final do intestino delgado e também já comecinho o pino Grosso aqui a gente tem intestino grosso né que tem o colo ascendente colo transverso: descendente: sigmóide e então o reto e o Anjo a gente pode notar que absorção no intestino delgado ela vai ser feita e depois chega ao intestino grosso né onde é absorvido a água alguns minerais né presentes nem esses resíduos alimentares algumas bactérias intestinais ela se fermentam e assim decompõe resíduos de alimentos e produzem ainda algumas vitaminas tá que podem ser reaproveitada sair pelo: nessas atividades as bactérias são difícil extrema importância as bactérias benéficas elas produzem uma fermentação e parte deles é absorvida pelas paredes e outras é eliminada pelo anos e aqui Aqui tem uma concorrência de bactérias boas e bactérias ruins Então as bactérias boas Elas têm expulsado colo as ruins que causam infecções doenças nessa chamadas viroses e etc né e uma material que não foi absorvido formam as fezes que não são acumulados no reto e posteriormente empurrados para fora do ano a mucosa intestinal ela é de extrema importância tá ela compreende a camada epitelial que reveste a parede do intestino delgado e grosso então a gente pode ver ali que a funções de absorção e digestão barreira física né que integra o sistema imunológico inato influência da fome e da sociedade influência sobre processos inflamatórios e também metabólicos a função dessa mucosa intestinal ela é grande né então sim ter ossos o que presente é é aqui no nos microvilosidades né do intestino elas são de extrema importância para tudo isso aqui que a gente comentou com vocês então ela deve estar preservada né ela não deve estar com excesso de permeabilidade nem falta de permeabilidade deve haver um que um equilíbrio né Para que você não desenvolver doenças Principalmente as doenças auto-imunes no qual o sistema imunológico ele tem que fazer um trabalho louco aqui que acaba inflamando você tá então sempre Nós Temos que preservar essa mucosa intestinal e íntegra em bom então vamos falar um pouquinho sobre essas células tão importante também a célula a emitir ela permite a endocitose de antígenos do Lumen intestinal né eliminando que não presta é então é muito importante essa célula M células caliciformes me pro dução de muco mucina m é a Multi dois né e é mais importante também é células de turfe que se sensibilizam as células imunes tecido linfoide para uma linhagem th2 em uma resposta a presença de parasitas protozoários helmintos no intestino tá e tem as células de paneth que produzem antimicrobianos naturais com as defensinas lisos e lisos Os imãs nas a lisozima cê a rede 3 A para defender as células da mucosa do intestino delgado e são localizados próximos às células tronco para protegê-las né então você viu que o intestino e ele atua em tudo e a mucosa intestinal ela deve ser muito bem preservada Oi meninos temos aqui o pincel células restritas ao milho não se conhece totalmente as suas funções ainda tá mas sabe-se assim que ela é bem importante aí para que eles estão imunológica células enteroendócrinas têm receptores na superfície secretam hormônios como o p y e o GLP somatostatina serotonina então vocês viram que os enterócitos são células que estão no intestino que se comunicam inclusive é também com o nosso cérebro tá Oi e a célula-tronco diferenciada dos demais células que compõem o epitélio da mucosa e as células do sistema imune né que a nossa defesa do organismo que secretam citocinas e fazem fagocitose eliminando tudo aquilo que não é bom para o corpo e corpo estranho antígenos né e secretam as imunoglobulinas IgG a são a primeira Nossa nossas primeiras imunoglobulinas anticorpos em contato com algum antígeno e ela tem uma ação citotóxica essas células do sistema imune Ok por isso que a mucosa do cólon ela tem que estar bonitinha preservadas em velocidades aumentar 5 essas clips assim mostrando que ela está Impecável e não achatada né porque senão pode ocorrer em uma hiperpermeabilidade entrando moléculas muito grandes no nosso sangue provocando um problema É sério de saúde está Principalmente as doenças auto-imunes as alergias etc há diferenças entre mucosas do colo e a mucosa do intestino delgado né a mucosa que recobre o escolas não têm pilosidade não tem nenhuma células de paneth maior tamanho e quantidade de células caliciformes tá secretoras de muco e maior tamanho número de glândulas intestinais e criptas Ok essa é a diferença daqui ela é mais simples né menos complexo e quero do intestino delgado é mas nós temos ali muito absorção de água por esse intestino aí tá nos colos Nós também precisamos entender pouquinho sobre as proteínas de adesão entre a celular as células epiteliais que cobre um muco intestinal estão Unidas entre si por proteínas de adesão como se fosse uma colinha tá que velhão a barreira então nós temos ali as junções comunicantes que são chamados de Taiti Taiti e Jansen junções aderentes e décimo somos Então essa junções aqui ela deve estar intacta também nós são como se estivesse fosse uma colinha aqui que faz toda a tramitação né dos nutrientes para o sangue elas devem estar funcionando direitinho não pode passar muito nem pouco tentar equilibrar o Oi e a permeabilidade intestinal aumentada está presente em numerosas doenças quando tá altamente permeável tá passando muitas moléculas sem passarem pelas tight jeans né pelas células comunicantes E essas doenças são Doença de Crohn que inflama o intestino desde a boca até o ânus doença celíaca né que afeta muito intestino e doenças sistêmicas também do sistema imune e por exemplo artrite reumatóide espondilite anquilosante diabetes tipo 1 nefropatias EA esclerose múltipla patologias dermatológicas crônicas asma diversos tipos de câncer a diminuição da permeabilidade intestinal pode ser causa de má absorção e originário desnutrição ainda que na presença de uma ingestão alimentar normal em qualidade e quantidade isso em consequência de lesões do epitélio intestinal que afeta a absorção transcelular de nutrientes então por exemplo Gente a doença se liga ela costuma estar correlacionado a uma diminuição da permeabilidade intestinal tá Ah e por isso que a gente deve pensar no equilíbrio né para para você não ter ali alta permeabilidade nem baixa permeabilidade quanto essa barreira foi rompida permitindo a entrada de moléculas grandes que antes não seriam capazes de entrar o corpo dispara uma reação imunológica né como um ataque aquilo que invadiu desencadeando o processo inflamatório assim o princípio para várias doenças e relações essa alta permeabilidade é difícil de ser avaliada por exames convencionais tá no entanto a biorressonância tem se mostrado eficaz na detecção na detectação précoce de alta permeabilidade ah e também alguns exames convencionais como sim labbiolab é feita uma avaliação pela lactulose Manitol Aqui nós temos alguns sites que você pode entrar para você conhecer sobre esses exames no dia a dia dos consultórios de nutrição a principal avaliação né que a gente usa são sinais e sintomas Considerando o histórico e o contexto da vida do paciente Geralmente quem tem uma alta permeabilidade ou uma baixa permeabilidade tem uma disbiose intestinal não seguirão as micro na microbiota intestinal né na microflora então a gente vê pela Abril ressonância tá E aí vamos investigando né A questão de ver também quando a pessoa se tem algum contato com algum alimento alérgeno um paciente com intestino impermeável tende a ser altamente alérgica intolerância aos alimentos e subir Olá neste momento é quando você puder dá uma olhadinha nos relatórios dos alérgenos tá que você vai poder então vê lá na Bíblia sonância alguns parâmetros que mostra a questão de alérgenos que pode estar ligado a hiperpermeabilidade como por exemplo né ah o desequilíbrio vibracional no no analisador quântico com relação ao leite né Aos frutos do mar tá que lá em alguns aparelhos aparece como Maria e riscos né Podem manifestar desconforto intestinal essa esse desequilíbrio na permeabilidade intestinal como gases estofamentos dores articulares dor de cabeça manifestações na pele também são bem comuns tá outra coisa também que desencadeia muito principalmente a hiperpermeabilidade é a questão de inflar o causando doenças neuropsicológicas como irritabilidade depressão e até mesmo insônia E tem alguns alimentos que eles aumenta sair permeabilidade tá então a gente geralmente é percebe né que a bebida alcoólica Cafeína é algumas intolerância ao glúten ao leite e a lactose também causam essa questão Ok então é proteínas de adesão entre as células usar como que elas são fatores que impactam na permeabilidade é bem vão usar o aumento da permeabilidade intestinal né é estimulado coração Episódio na externa então ocorrem é assim pela interleucinas pró-inflamatórias só que um gatilho os externos e as principais causas do aumento da permeabilidade intestinal são antibiose e como eu falei para vocês anteriormente né uma baixa na microbiota intestinal e contaminação por alguns fungos uso abusivo de bebida alcoólica e cafeína dieta rica em aditivos alimentares industrializados comer muitos alimentos ricos em glúten tem gente que come por exemplo pão de manhã macarrão no almoço aí belíssimo umas bolachinhas também tem muita criança para eles umas bolachinhas no na parte da tarde e à noite O jantar é um fracasso né acaba comendo a pizza lanche então consumo de alimento com glúten mais de duas vezes ao dia né se você come pão de manhã já seria bom evitar comer biscoito bolacha macarrão que contenha farinha nos nas outras refeições não é o uso abusivo de glúten e pode levar sim uma hiperpermeabilidade intestinal os agrotóxicos né também deficiências nutricionais stress excessivo uso crônico de antibióticos e anti-inflamatórios inclusive até mesmo a gravidez EA menopausa são situações que podem estimular a permeabilidade intestinal ficar mais aumentada e isso aumenta as interleucinas para inflamatórios né que são essas interleucinas aumentando também as imunoglobulinas g a g e muitas pessoas não utilizam essa substância e o corpo às vezes não não produz muito também que a Glutamina é um aminoácido não essencial e o corpo já está precisando Então eu tenho algumas questões nutricionais também envolvidas e agora uma coisa que eu preciso também comentar com vocês que você precisa sempre avaliar individualmente também é anamnese clínica para anotar o que o seu paciente como em todas as refeições para avaliar essa questão de qual alimento que pode estar provocando essa disbiose intestinal e também essa alteração da permeabilidade do intestino Ok bom vamos lá aqui na função do intestino nessa nesse paciente de 23 anos 1,79 83kg ele tem um coeficiente de pressão intraluminal muito algodão gaze experimentação e nós vamos ver aqui que o paciente tem outros problemas o a microbiota intestinal dele tá vendo tá bem alterada tá no moderadamente anormal o e as queixas desse paciente é diarreia crônica e dor distensão abdominal e transtorno de ansiedade e já foi comprovado no laboratório né que ele tem intolerância à lactose quando ele chegou no meu consultório eu já tinha um diagnóstico de intolerância à lactose mas estava fazendo um tratamento que não estava obtendo resultado com relação aos sintomas tá e ele tinha sem um ali no comecei um sintoma de síndrome de cólon irritável porém não foi assim totalmente elucidado né e através da Bíblia dissonância nós detectamos a impermeabilidade devido a essa condição de alterar a pressão intraluminal Eu já peguei pacientes com mais tá mas alteração chegando aqui nesse Ápice ficando no vermelho mais ou menos quando chegar entre esse. Que eu tô passando o mouse até aqui ó já já Começarei a dar o severamente Ah tá E aqui com certeza severamente é normal o dele já estava não tão alto no severamente é normal porque já estava tomando a lactase às vezes e levitavam usar o leite o alguns alimentos que não Eram Zero lactose e isso já tinha dado uma melhorada Então antes de uma diarreia quase que diária e agora já estava melhorando muito devido a esses cuidados porém ele sentia muito desconforto abdominal bastante dor de extensão E aí nesse paciente a gente teve uma evolução boa porque a gente tratou tanto a ansiedade com fitoterápicos e florais eu fiz também acupuntura nele para ligar atenção melhorar o sono e também aplicamos nele alguns cuidados alimentares então eu retirei o glúten durante três meses adequamos a dieta dele pra é bem saudável só que no começo a gente teve que evitar os alimentos com fibras porque ele tava com muita diarreia Então tem que comer mais batata colocamos ele também para ele um pouquinho de alimentos né que formam assim mais fezes ao arroz ele optou pelo branco durante um período até cessar diarreia e aumentamos as fibras solúveis em vez das insolúveis que solta mas o intestino Tá mas eu quero especificar aqui para vocês tem que ter um bom conhecimento do relatório vocês têm que entender que o coeficiente de pressão intraluminal avalia-se a alma hipersensibilidade a quantidades normais de distensão entre aluguel Blumenau Ah tá é assim como uma percepção de dor aumentado em presença de gás intestinal em qualidade e quantidades normais dando um Norte para gente né É para pesquisarmos desequilíbrio da permeabilidade intestinal e comorbidades envolvidas com esse padrão apresentado nesse paciente então eu tive que repor a flora intestinal né ele tinha já tomado alguns probióticos mas não tavam não foram usadas certas muito específicas para o caso dele então eu coloquei algumas roupas mais específicas para tratar a tanto à ansiedade quanto a diarreia quanto intolerâncias alimentares certo e aí ele foi melhorando gradativamente E aí a gente pode perceber que é nesse caso Olha só as bactérias o ideal é ficar entre 1. 73 a microbiota intestinal a 2 e 62 o dele tava 0 84 e coexistente depressão transluminal é para ficar em ponto 1.
60 esse elas 1. 17 a 2. 29 e olha só tava 3.