#5 - Desenvolvimento Neuropsicomotor (370)

[Música] Olá bem-vindos à aula 5 e nessa aula a gente vai abordar um pouquinho de prevenção e orientação então um pouquinho desse curso de desenvolvimento neuropsicomotor é o que que o que que acontece no desenvolvimento uterino Então as fases do desenvolvimento uterino como que a criança se desenvolve como a mãe também acaba mudando algumas algumas questões emocionais questões corporais né falamos um pouquinho sobre o desenvolvimento motor da criança aí na terceira aula a gente falou um pouquinho sobre as alterações e algumas disfunções que podem acontecer e na quarta aula um pouquinho de avaliação sempre pensando

que é e não dá para especificar muito nesse curso o que realmente né Qual que é o tipo de criança que vai vir para a gente né porque ela pode vir com qualquer alteração ou disfunção ou uma formação que foi apresentada aula 3 né então se a gente pensar ela pode vir com vários tipos de comprometimentos né então nessa aula eu quis trazer um pouquinho do que a mãe pode fazer né durante aí essa sua gestação e o que que a gente pode orientar né e acrescentar aí dessa família e algumas prevenções orientações também sobre

algumas alterações que que a fisioterapia entra para ajudar nesse tipo de criança né então na criança que vem para a gente então para a gente começar o que que é importante né Então a partir do momento que a mãe engravidou e e já tá sabendo mesmo que ela não queira o que ela queria né então sempre pensar que vocês também Chega Para gente para buscar ajuda de uma fisioterapia pélvica Então ela é avaliada a gente já avaliou a gente já conseguiu fazer um tratamento para ela lhe de exercícios pélvicos para melhorar a força muscular íntima

para melhorar a mobilidade articular então para prevenir que essa mãe sentador que se tem como durante a gestação o que mais a gente precisa fazer além além de passar só exercícios né então a gente precisa fazer com que essa com que essa mãe sinta responsável de que ela tá gerando um ser né que isso muda muita coisa então se eu tenho uma mãe que ela queria muito essa essa gravidez então lá na avaliação a gente você atende uma mãe que ela queria muito ter esse filho então você sabe que é uma mãe que já faz

tempo que está se preparando já fez os exames já já tá fazendo os acompanhamentos com os médicos necessários Então já se orientou de muita coisa então que mais que a gente pode orientar se essa mãe ela já vem totalmente informada né já vem formada das orientações que a gente pode passar né então além dos exercícios que a gente pode trabalhar bastante questões de exercícios parecidos com o uso do pilates Bastante movimento pélvico bastante alongamento de pelve tronco trabalha tanto de sua sessão de cintura quanto fortalecimento de membro inferior porque eu tô tendo uma sobrecarga maior

desse desse quadril desse desse joelho desse tornozelo Então eu preciso que essas articulações sejam fortes o suficiente porque eu vou ter uma retenção de líquido dessa mãe eu vou ter uma fraqueza muscular Então mas porque fraqueza porque querendo ou não essa Mãe tá carregando mais peso e se é uma mãe que era mais sedentária então assim automaticamente ela vai se cansar mais tempo mais rápido e aí eu preciso que essa força muscular ela esteja ali presente eu preciso trabalhar isso com ela né então exercícios de membro superior também são importantes justamente para a gente preparar

essa mãe para conseguir cuidar e criar e carregar o seu bebê né então muitas mães acabam desenvolvendo ao longo aí da gestação algumas lesões né além do lado da parte fisiológica de diabetes ou pressão alta durante a gestação no final da gestação é mais comum por conta do inchaço ter dores articulares principalmente em tornozelo impunhos dedos porque ficam mais inchados né então o que que eu posso passar para essa mãe para melhorar não só exercícios mas liberação miofascial liberação ali da articulação usar de alguns aparelhos Então hoje em dia a gente sabe que o laser

ele é muito importante né na em algumas questões articulares pontos de dor então é uma coisa que ajuda bastante bandagem ajuda bastante então a liberação então pode-se usar ventosa pode usar aquelas aqueles motorzinhos né de massagem também que ajudam ou a própria liberação com a mão para liberar nódulo ali de tensão muscular em alguma região que ela sinta porque querendo ou não o corpo muda e a gente tem uma questão de sobrecarga de ombro porque eu sei o aumenta mais uma sobrecarga articular de coluna Então tudo isso faz faz com que mude a estrutura no

corpo da mãe e que a gente precisa orientar e passar os exercícios específicos né e fazer com que ela queira fazer com que ela queira se sentir bem né além dos outros exercícios que ela buscar por exemplo então dentro do que a gente orienta para uma mãe é realizar um pré-natal também com responsabilidade então ir nas consultas né não faltar tirar as dúvidas com o médico escolher seu tipo de médico por que isso porque o que é bom para amiga às vezes não é bom para mim então o que é bom para mim às vezes

nem sempre é bom para mim então o médico Como ela foi super gente boa super bom na hora que eu vou entrar no consultório eu vou conversar com esse médico já observo que ele vai totalmente ao contrário do que eu penso Então eu queria muito ter um parto normal dentro de casa e já é um médico que não apoia não que não dá seguimento a esse pensamento Esse é a minha vontade Então por que que eu vou ficar com esse tipo de médico então eu vou lá e troco e ou não Eu quero uma cesárea

e é um médico que não só quer parto normal Então olha é parto normal a todo o custo a Qualquer Custo e não é bem assim né então eu preciso me sentir à vontade com esse médico né Eu preciso saber porque todo mês eu vou ter que passar com esse médico e a gente vai ter que conversar então eu acho que vocês precisam se entender então a gente precisa passar isso para mulher né tomar as vitaminas necessárias que sim são importantes né e depende de cada caso né então tem porque tem mulheres que precisam tomar

um pouco mais de uma do que outras mas os principais né ácido fólico às vezes acaba precisando complementar as vitaminas Às vezes precisa tomar cálcio AAS quando a mulher já tem alguma predisposição a ter problema circulatórios então é importante que esse médico saiba também se você já tinha alguma doença presistente então muito importante tomar as vitaminas os remédios necessários às vezes fazer reposição então às vezes a gente precisa fazer além de tomar o ácido fólico né precisa fazer a reposição de Ferro quer entrar venoso né então preciso explicar para mulher porque que é importante ela

fazer porque lembra lá dos meses de formação do tubo neural da maturação do encéfalo da maturação da coluna do sistema nervoso Então tudo isso às vezes dependem dessas vitaminas que o médico dá para a gente tomar para preparar esse corpo para que não tenha nenhuma alteração os exames né então os ultrassons os exames de sangue aqueles de glicose cardiotoco o ecocardiograma Por que que preciso realizar todos os ultrassom Nossa ali mas todo mês tem que todo mês tem que ir hoje a gente tem que explicar para essa gestante que não dá para ela falar mas

eu fiz um mês passado esse mês eu não volto né então todo mês precisa fazer só os três últimos que é uma vez né que a gente faz então só quero que eu toco que é repetido bem lá no finalzinho Mas vai colocar o geograma e da glicose é uma vez só a não ser que deu alguma alteração e o médico veja que é a necessidade de repetir né então tem uma alimentação saudável passar com a Nutri fazer esse acompanhamento então comer as comidas que além de cá então as escolhas certas né então de repente

eu tenho uma gestante que gosta muito de doce que que eu oriento ela orienta ela passar com a nutre ela já estiver passando provavelmente eu não sei vai orientar e vai fazer trocas para ela então ela não precisa ficar sem o chocolate né porque é uma fase que a mulher ela não precisa emagrecer ela não precisa fazer restrições de que ela passe fome hoje que ela passa vontade até porque não é o objetivo agora o objetivo agora é fazer com que ela cuide da alimentação justamente porque isso vai interferir no desenvolvimento do bebê então comer

com moderação né eu diria então assim escolher um chocolate um pouco mais amargo né escolher então eu quero comer um hambúrguer ou chocolate então Come Um só né não precisa comer tudo né porque lembrar que você não tá comendo por dois você tá comendo só por você e a criança tá usando de alguns alimentos né então a gente for com esse pensamento de ai come por dois a gente engorda muito e isso Acaba atrapalhando na questão do parto então atividade física o que que é bom natação pilates a fiz o pélvica né e tomar as

vacinas de forma orientada pelo médico então tem algumas vacinas que tem algum período específico que a gente precisa tomar e tem outras que na verdade outras vacinas que a gente sem estar grávida a gente precisa tomar ao longo né da vida então sempre tá com a carteira de vacinação em dia é muito importante e seguir a orientação quando for uma necessária durante a gestação e passar para essa gestante Olha você já tomou as vacinas Olha você está tomando as medicações certinhas porque elas vem procurar fisioterapia pélvica para a gente trabalhar essa mobilidade essa força essa

essas disfunções Que ela possa vir a ter né de dor de desconforto porém Ela não ela não tem esse compromisso de saber tudo isso ou também de às vezes Ah eu vou levando né Então não vamos frisar para essa paciente olha você precisa participar desses exames participar fazer parte realmente dessa gestação Ah mas eu nem queria tá grávida vamos supor né que a mãe fale assim fala então vamos vamos lá né você não queria mas agora você tá gerando né você veio até me buscar ajuda Então vamos juntas que eu vou te ajudar então pegar

na mão mesmo e fazer então é necessário pelo menos uma consulta por mês com ginecologista né então às vezes do México vai acabar pedindo um pouco mais ou um pouco menos né então às vezes precisa de duas por mês lá no finalzinho da gestação ou se é uma gestação de risco às vezes no meio no meio da gestação no começo da gestação ele peça mais retornos né do que o normal E aí além do ginecologistas Existem algumas outras especialidades que a gente também indica para mãe passar né então não só o ginecologista o nutricionista então

como eu falei no slide anterior para ajudar nessa questão de alimentação o hemato Então vamos supor que é bastante precisa fazer uma reposição de Ferro né o quanto que é importante o hemato observasse o exame tá dentro da normalidade ou se realmente precisa ou por que que precisa com neurologista mas ele por que neurologista tá isso você tem alguma já disfunção ou teve um AVC ou teve algum problema articular algum problema neurológico e já fazia acompanhamento continue fazendo acompanhamento com neurologista né não é porque você tá grávida que você precisa parar de fazer pneumologista quando

for o caso e o infectologista e eu vou colocar mais duas aqui então fazer acompanhamento psicólogo com psicólogo né então psicólogo né Então vamos pensar que essa essa gestante ela tem uma rede de apoio ela tem uma família porém Ela já tem uma predisposição a ser um pouco mais ansiosa tão importante ela passar novamente com psicólogo para uma avaliação Para ver se precisa de acompanhamento semanal Para justamente ela conseguir se adaptar essas mudanças durante a gravidez de uma forma leve sem preocupação né sem cobrança então é importante todas essas essas especialidades E aí é importante

então é importante né Fazer o acompanhamento junto com todas as especialidades porque nem todas as gestantes vão precisar de todas essas especialidades né tem algumas que vão precisar mais de uma do que de outra mas você como fisioterapeuta precisa saber instruir essa gestante né então falar olha eu oriento você fazer tal coisa orienta você passar com tal profissional porque ela te procurou né então ou ginecologista acabou encaminhando Mas ela tá ali como você semanalmente né com as outras especialidades não então por isso que é muito importante então que essa que essa gestante ela seja bem

acolhida desde o momento que ela chega para vocês até até o parto então muitas vezes a gestante acaba ficando esse tempo todo com a gente até ela ganhar tem gestante que acaba não vindo tão cedo para gente então vem mais para o finalzinho mas é a gestação é uma maratona né então a gente precisa fazer com que esse corpo dessa mulher a gente precisa fazer com que o corpo e a mente o físico emocional caminho junto então ela vai ter muitas mudanças no decorrer da gestação né ela vai ela vai passar por muitas muitas mudanças

hormonais psicológicas E se eu não faço acompanhamento se eu não dou instruções para essa gestante Muitas delas vão acabar até sofrendo um pouquinho mais por conta dessa mudança do corpo né então se tem uma fisioterapeuta que está acompanhando uma psicóloga ela com certeza vai saber lidar muito melhor né então isso a gente pensa num cenário de convênio e particular tá gente sem pensar que muitas famílias né que são a maior parte das famílias que não tem convênio que não tem esse suporte que acaba ficando com o serviço do SUS a gente sabe que os exames

não são tão rápidos então às vezes não acompanhamento com uma especialidade não é tão rápido e às vezes elas nem chegam Para gente para fazer fisioterapia né então assim isso também precisa ser orientado para família porque às vezes vem uma pessoa que tenha que seja não tenha convênio que seja do SUS e quer passar com a gente na fisioterapia pélvica o que que ela faz então ela só tem vamos supor aquele suporte aquele momento Então eu preciso dar uma suprida já que às vezes nos outros serviços eu não consiga né Então essas são as orientações

um pouquinho do que dá para a gente orientar e acolher essa mãe Lembrando que e quando independente da época que a mãe chega a gente precisa deixar ela o mais à vontade possível a gente precisa deixar ela acolhe ela melhor possível para que ela se sinta confiança e volta né porque a gente fala que é uma fase muito especial para mãe mas também de muita mudança Então ela tá tendo que saber lidar com tudo isso e algumas orientações para criança né então quando a criança vem para a gente né e a gente foi lá avaliou

fez as perguntas específicas geralmente a criança vem para o diagnóstico fechado então vou fazer alguns comentários e de repente a gente precisa ajudar ela né tratar ela já de alguma disfunção a primeira delas é a lesão do plexo braquial né então pode ter sido por conta do parto com forças né E aí ter essa lesão de plexo braquial Ou de repente na hora do médico puxar o bracinho ficou preso né então sem ter que usar o fórum Mas acabou ficando preso e machucando Então essa criança ela precisa ser acompanhada clinicamente A cada 30 dias então

essa criança tanto pelo fisioterapeuta quanto pelo médico pediatra porque 30 dias porque justamente é o período que se foi só uma lesão leve ela vai se regenerar e não vai precisar de intervenção e quase não vai precisar de fisioterapia porém os médicos mandam antes do tempo né eles de saber se elas a tratar e ajudar essa criança né então pode ser que seja cirúrgico pode ser que não né então isso isso é um tipo de tratamento que se for para cirurgia vai ter que precisar de reabilitação física né E se não precisar a gente consegue

às vezes só estimular com a fisioterapia às vezes também nem precisa tanto tá E aí essa cirurgia ela tem que ser de acordo ao período de seis meses em torno dos seis meses por conta do crescimento né do nervo então ele cresce lentamente em torno a Um milímetro por dia e após o reparo ele tem que atingir o músculo até completar um ano após lesão Então eu tenho que fazer tem intervenção em torno até em torno dos seis meses porque se esse músculo cresce esse nervo cresce e aí eu vou me desenvolvendo então se ele

completar um ano de lesão então ah eu vou deixando eu vou deixando que vai voltar sozinho fica mais difícil de fazer uma ligação química novamente né porque porque a inervação ela diminui ela vai diminuindo Então se a gente for pensar o músculo também diminui ali naquela região e a chance de eu ter uma lesão de plexo e ficar sem movimentação no braço é maior né então quanto mais tempo eu deixo passar menos tempo eu tenho para realizar a intervenção realizar cirurgia e ter um sucesso nesse tipo de tratamento né e segundo ponto é a simetria

craniana como eu falei gelar para vocês lá no comecinho Esses são os quatro tipos né então a gente tem normal a plágio você faria xia e ela E aí cafucefalia então todas essas alterações tirando as tirando quando não tem a simetria então quando a criança vem para a gente com alguma simetria craniana a principal coisa que a gente precisa fazer quando a gente for avaliar é sempre observar Aonde está a enfermidade Então tá em cima tá dos lados tá embaixo né então a cabeça tá mais oval o porquê que tá acontecendo isso então ela tem

uma preferência então às vezes em conjunto com a simetria craniana vem um torcicolo congênito E aí eu ganho uma preferência de lado então eu já tenho uma simetria craniana então que acaba afetando um pouquinho mais do lado mais de um lado do que do outro e aí do meu lado direito eu ainda tenho preferência de dormir eu fico assim então cada vez mais que eu fico nessa posição mais achatado eu fico aqui e mais ele se desenvolve aqui então e aí ainda eu tenho um encurtamento Então eu tenho dois pontos né então eu preciso liberar

essa Face aqui e fazer com que ela perca essa movimentação de de cabeça de pescoço E aí eu vou observando então às vezes a gente tem os encurtamentos aqui do ladinho ó no pescoço e aí eu vou vendo se só com os alongamentos só com as mobilizações só com posicionamento resolve né então nessa fotinho aqui a criança só tem um torcicolo ó a diferença né então aqui você vê que tá bem encurtado né então onde está mais próximo da orelha aqui ó ele tá mais encurtado E aí aqui ó é depois né da intervenção então

quanto que já conseguiu relaxar aqui ó nessa parte de trás porque é isso assim às vezes tanto a simetria quanto torcicolo a criança Ela tem os dois e a partir desse momento se eu tenho os dois eu preciso ver posicionamento Eu preciso ver se a criança Ela tem só o encurtamento aonde né aonde aonde tá mais flexionado o pescoço ou se a minha escápula não tá machucada que ela não tá ferida se ela não tá com nódulos porque se eu tenho se eu tenho esse encurtamento E eu ainda tenho assimetria eu preciso tirar o encurtamento

para a gente melhorar assimetria porque se eu já nascido com simetria eu já fico lá encaixada mó tempão e aí eu fico com essa com essa parte da cabeça já apoiada eu vou diminuir essa parte então se ela tá maior de um lado e tá mais achatada do outro e eu fico só desse lado eu vou achatar cada vez mais então eu preciso tirar esse serviço postural né E algumas das partes de tratamento que a gente já está falando é a fisioterapia ah osteopatia e o capacete para simetria craniana e para o torcicolo a fisioterapia

e alotiopatia deixei os dois juntos justamente porque os dois estão bem parecidos né então dentro da sessão de fisioterapia você vai ter o bebezinho ali então vamos pensar que ele já nasceu com essa simetria com torcicolo e vem ali por volta dos seis meses que é quando a mãe começa a perceber né então a gente vai fazer alongamento liberação facial aqui do pescoço liberação da escápula liberação do ombro liberação do bracinho que acaba às vezes ficando mais reprimido também E aí consequentemente melhorando essa mobilidade articular eu consigo também melhorar o posicionamento de cabeça e conseguir

fazer com que eu não preciso de uso de um capacete por exemplo né porém tem alguns casos que é um pouco mais grave e até peço desculpa não trouxe nenhuma foto de um capacetinho de uma criança usando capacete de assimetria mas são coisas que também não são para todos não são todos que precisam e às vezes a gente usa também que é uma área da fisioterapia mas que acaba utilizando e mexendo bastante com isso elas chapatia né então osteopatas eles conseguem fazer manobras das coisas que ele trouxe de patas conseguem fazer manobras para que eles

consigam fazer com que esse cérebro né consigam fazer com que esse crânio que está desalinhado se alinha e melhore então isso na criança que é mais fácil de desenvolver né então isso é muito importante e o torcicolo também a fisioterapia e osteopatia já na paralisia cerebral Então vamos pensar lá numa asfixia Perinatal que a criança teve né e ele desenvolvi um paralisia e a criança chega para você independente da idade mas ela chega para você para você avaliar e tratar então o que que dá para a gente fazer né com uma criança com paralisia cerebral

então sempre orientar que ela precisa fazer acompanhamento neuropediatra os exames de imagem e aí lembra lá na avaliação que tava quadril coluna e os joelhos Por quê eu preciso saber se eu tenho uma luxação de quadril se a minha coluna está formada ou precisa saber se a minha coluna tá formada ou ainda se ela tem algum desvio então isso a gente consegue perceber não tão de pequenininho Mas um pouquinho maiorzinho né a fisioterapia e a ecoterapia que é com cavalo né mas poderia ter muito mais coisas como natação esportes até a academia Então se a

gente for pensar que uma criança com paralisia cerebral ela às vezes vem para a gente já com diagnóstico fechado mais ou menos ali por volta dos quatro cinco meses quando a dificuldades começam a piorar né Na hora do sentar na hora do rolar então a fisioterapia ela entra com exercícios de desenvolvimento motor típico estimulação Então se ela vende pequenininha exercício bastante de sinaisioterapia né então movimentar o bracinho lá da cometido fazer descarga de peso dependendo da idade que vem para gente né então se vem muito pequenininho antes dos oito nove meses eu não vou fazer

esse cara de peso mas se vem com nove meses eu posso fazer posso indicação de órtese para eles indicação de Talent indicação de cadeira de rodas quando é necessário Então eu preciso que essa criança seja mais acolhida e atendida né Então depende pode ser só uma fisioterapia convencional eu posso usar o pé da suíte com ele eu posso usar bandagem então é muito importante essa esse link da físico com aparelho cerebral porque os pacientes que você falou para tia crônica né não progressiva que há paralisia cerebral eles muitas vezes são os que mais vem para

fisioterapia né cedo então praticamente nasceu já vem então dá para a gente fazer muita coisa com essa criança e outras coisas que eu coloquei aqui também que além da física e da eco podia acontecer a natação Esporte e academia porque Aline porque essa criança ela não vai precisar de fisioterapia o resto da vida dela então ela vai ficar adolescente ela vai ficar adulta e a gente não precisa mais fazer para sempre fisioterapia então a gente estabilizou o quadro de desenvolvimento já passamos pelas janelas de desenvolvimento né Posso colocar ele em outro esporte outra coisa que

ele goste pode até porque isso vai fazer melhor ela vai fazer vai trazer mais energia boa trazer mais motivação do que simplesmente vim para fisioterapia né então que às vezes para eles não é tão interessante aí a mielomeningocele como eu já falei um pouquinho lá na aula então os tipos de tratamento que a gente tem a cirurgia entra o útero então lembram que a mielo que é uma formaçãozinha ali então a coluna nasce para fora então às vezes isso tem cirurgia tem comprovado que é importante que é importante fazer esse tipo de tratamento ou fazer

logo após o nascimento Porque quanto mais rápido a gente fizer mais chance tem dessa criança ter um desenvolvimento motor típico né dentro da normalidade Lógico que tem crianças que também acabam perdendo a sensibilidade né então nascem e tipo a mãe não faz nenhum tratamento não vai atrás e acaba perdendo um pouco da sensibilidade também aí de membro inferior então a cirurgia do Nascimento Ela é importante justamente para isso para melhorar a sensibilidade melhorar a força então é importante fazer essa cirurgia tá a fisioterapia que vai ajudar na reabilitação então eu vou conseguir fazer exercícios com

essa criança Então depende muito da idade depende muito dados função da altura da disfunção Às vezes a criança só fica paraplégica então só da cintura para baixo já consegue tocar cadeira ou às vezes não não fica né não é esse termo que a gente fala e aí acaba ficando um pouquinho sem a movimentação da perna ou diminuída na cadeira de rodas e precisa um pouco mais de ajuda de suporte de pé tá e a ecoterapia que é muito importante é uma terapia do com cavalo que faz com que que a criança ganha em controle de

tronco ganha e fortalecimento de quadril de pelve mobilidade articular né de perna então o posicionamento do cavalo é muito importante e aí dentro da minha meningocele a gente tem alguns Alguns níveis de comprometimento então a criança que não vai sentir lá as pernas a lesão é um pouquinho mais alta né ou bem ali no meio da coluna Às vezes tem televisão que é um pouquinho mais baixo que acaba pegando parte sensorial também então paciente vai ter que usar fralda ou quando pega um pouquinho mais alto que também acaba pegando membro superior né então é importante

a gente a gente saber dessa desse tipo de tratamento e o que dá para a gente fazer né com essas crianças quando vem Então dentro dessa aula de orientação mais importante é fazer com que é quando a mãe vende procurar Independente se é para ela ou para criança que a gente acolha essa criança acolha essa mãe e passe o máximo de informação e segurança para esses dois primeiro que a mãe se a mãe está gestante ela tá tendo todo um processo de mudança todo um processo de questões hormonais que oscilam né bastante então tem hora

que ela tá muito brava tem hora que ela tá muito feliz e tem hora que ela tá muito cansada então quando essa mulher vem para gente cedo então a chance da gente conseguir fazer com que Elabore melhora essa gestação é maior né do que vamos pensar que uma mãe que não vem e não queria ter o bebê que se isola e entra em depressão né então quanto antes essa mãe Vinha ela saber que é importante a fisioterapia para ela principalmente a fisioterapia pélvica é importante e que ela consiga fazer realizar toda essa preparação tem mais

chance dela chegar mais perto do parto do sonho ideal de parto dela né E aí ela ganhou neném e ela descobriu que tem alguma questão né então ela também precisa de um tempo para para conseguir digerir né observar o que que tá acontecendo com essa criança e ela vai precisar muito mais de acolhimento Então eu saí de um processo de que eu tive toda a mudança que eu tinha um serzinho dentro da barriga que depende de mim mas que eu podia carregar ele para onde eu queria e que ela começou a apresentar a criança começou

a apresentar uma certa dificuldade s em alguma parte lá do desenvolvimento motor E aí essa mãe ela precisa se readequar nesse novo quadro né para onde eu vou o que que eu tenho que fazer então a criança tem uma lesão o que que eu faço né eu tenho que vir no hospital eu tenho que procurar uma clínica particular para onde que eu vou né então esse acolhimento quando ela vem encaminhada para gente para tratar dessa criança eu não posso só tratar crianças esquecer da mãe né então eu preciso cuidar dessa mãe também né cuidar e

falar Olha estamos aqui com você né então você não recebeu um diagnóstico ou a criança não tem uma lesão E que vai ser para sempre que vai ser difícil cuidado não pelo contrário né então nessa aula quis trazer mas essa essa questão de acolhimento né então o acolhimento empatia e o cuidado é o mais importante para essas mulheres agora tanto quanto os outros membros da família né se tem outro filho tem o pai porque essa mãe tá mais vulnerável então trazer para que ela né Independente se a gente for atender a criança não deixar ela

como foco principal para que ela entenda que não é culpa dela durante a gestação que aquilo aconteceu porque muitas mães se culpam lá e porque aconteceu isso deu algum exame alterada porque não sei o que ai porque a culpa é minha né ou tive um aborto e não porque a culpa é minha não é culpa não é sua né porque era para acontecer e acabou acontecendo e fica muito difícil para a gente mesmo conseguir lidar mas explicar para essa família que é isso que que você tá ali do lado que você tá apoiando que você

tá ali para escutar né e de repente um outro momento seja vez do seu filho né então que a mãe venha nossa sessão também para fazer exceção né Isso é muito importante Então é isso basicamente isso um pouquinho do nosso curso espero que vocês tenham gostado que separar um pouquinho por tema e então sempre pensar que nesse nesse tipo de público que a gente for atender com gestantes e crianças com deficiência a gente precisa sempre ter muita empatia e muito carinho para atender eles né então uma atenção muito mais redobrada do que do que o

normal espero que vocês tenham gostado do curso até o próximo obrigada