EQUILÍBRIO ÁCIDO-BASE - PARTE 3 [Renal 05]

chegamos ao nosso terceiro e último vídeo sobre equilíbrio ácido base na verdade hoje nós vamos falar sobre os desequilíbrios se você quiser saber sobre como e por que ocorre acidose e alcalose tanto respiratória quanto metabólica pega um café em fique comigo até o final do vídeo eu vou deixar aqui na descrição do vídeo um link para o vídeo parte 1 e parte 2 eu recomendo que você veja esses dois antes e aí a parte desde pequeninos vai ficar muito mais clara pra você mas vamos lá os desequilíbrios ácido-base podem ocorrer de origem respiratória ou então

no metabolismo isso ocorre quando as três linhas de defesa falhou em manter a homeostase do ph então os desequilíbrios são primariamente classificados pelo ph se o ph tiver muito baixo nós temos uma acidose sph tiver muito alto nós temos uma alcalose ea gente já viu que a ventilação influencia no pega pois mudanças da ventilação alteram a pensão 2 que é a pressão de co2 o sangue então se nós tivermos umas idosa ou malka lose com uma alteração primária no co2 essa alteração será de origem respiratória e se a operação primária foi no hc a 3

- 1 bicarbonato essa alteração terá origem metabólica mas calma que nós já vamos detalhar melhor esse processo fazendo uma análise simples nós podemos resumir nessa tabela veja que tanto as idosas enquanto alcalose podem ter origem respiratória e metabólica nas idosas sempre ocorre demissão de ph ou seja aumento de 11h mais alcalose ocorre o contrário aumento de ph e diminuição de ousar mais e nós vamos ver cada uma delas e vamos começar com as idosas e respiratória se eu tiver muito h mais não pega será baixo ou seja as idosas isso a gente já sabe e

nas idosas eu tenho aumento da pessoa 2 ou do bicarbonato da pc ou dois então acidose é respiratória pois o que está causando o problema é a respiração veja que nós temos um aumento primário no céu 2 que vai deslocar a equação para a direita como o corpo está em ace 12 ocorre o aumento do bicarbonato para tentar compensar veja que após identificar se existe a acidose ou caló ze nós vamos buscar o que explica isso então o exemplo que eu deixo o aumento do agaciel 3 - 1 pelo contrário ele gera uma alcalose então

como isso não faz sentido ele é só uma compensação para o desequilíbrio primários vamos para a segunda linha muito a ganhar mais bh baixo acidose beleza mas vejo que agora há pessoal 2 está normal ou até diminuída e isso não faz sentido mas se olharmos o bicarbonato faz sentido ele estar baixo pois o aumento da concentração de água mais consome que diminui o tampão que desloca a equação para a esquerda então temos umas idosa e metabólica agora alcalose pouco h mais ph alto publicar bonatto justifica acidose não se eu tiver pouca base eu vou ficar

ácido mas há pessoal 2 baixo assim justifica o baixo a mais pois desloca a equação para a esquerda e diminuiu h mais e olhar só 3 - no plasma então alcalose é de origem inspiratória última alcalose é quando tem pouco a mais então ph tal atenção dois normal ou alta justifica o mouse não né o co2 aumentariam a pagar mais mas a alta quantidade fica bonatto sim justifica então alcalose é metabólica e se você quiser aprofundar os seus conhecimentos na interpretação desses desequilíbrios clique aqui em cima ou então aqui na descrição do vídeo que eu

vou deixar um vídeo que nós já temos sobre gasometria arterial e lá nós explicamos bem detalhadamente como diferenciar a acidose alcalose metabólica e respiratória agora que nós entendemos quais são os desequilíbrios nós vamos entender os motivos os mecanismos que geram esses desequilíbrios mas antes eu gostaria de pedir sua ajuda se você tiver mostrado no vídeo se inscreva aqui no canal e compartilha o vídeo com seus amigos esse lote custa nada e me ajuda muito a continuar gravando vídeos pra vocês mas vamos lá vamos começar com as causas das idosas e respiratória nas idosas e respiratória

nós temos a retenção de co2 que pode ser ocasionada por alguns motivos como por exemplo aí por ventilação quando eu respiro muito devagar que pode ser ocasionada por depressão ventilatória causada por álcool ou drogas que leva a essa hipoventilação também pode ocorrer devido ao aumento da resistência nas vias aéreas como nasr ou então distúrbios de troca gasosa como ocorre na de pneus e fibrose pneumonia grave ou qualquer outra coisa que dificulte a troca gasosa na membrana respiratória então veja que as idosas respiratória envolve uma disfunção na eliminação no céu dois então o mecanismo compensatório renal

é tentar aumentar os níveis de bicarbonato no plasma acidose metabólica ocorre quando há ingestão e produção de água mais recebem a inscrição dh mais renal e isso pode acontecer por alguns motivos como por exemplo aumento dos produtos decorrentes da produção de energia por certo acidose que ocorre na degradação são excessiva de gorduras como ocorre no diabetes que apresenta dificuldade em utilizar a glicose como fonte de energia em vez disso as gorduras são degradadas ácido acético acético que é utilizado como fonte de energia pelas células no lugar da glicose pode ocorrer também por substâncias ingeridas substâncias

ácidas como aspirina deficiência na inscrição renal dos ácidos normalmente formados no corpo como ocorre na insuficiência renal e também na diarréia que a causa mais comum mais freqüente de ácidos e metabólica pois há uma perda de grandes quantidades de bicarbonato de sódio nas fezes e isso pode ser fatal principalmente em crianças e as compensações das idosas respiratória incluem a hiperventilação para tentar diminuir a pessoal 2 e também uma compensação renal onde há um aumento da reabsorção do bicarbonato as alcalose são menos comuns que condições de acidose o desencadeador da oca lose respiratória é a hiperventilação

que diminui a pessoa noite essa hiperventilação pode ser causada por ventilação mecânica excessiva ou também crises de ansiedade já viu em filmes que quando uma pessoa fica muito nervosa e hiper ventila ela começa a respirar dentro de um saco de papel é para inspirar novamente o co2 exalado e diminuir os sintomas alcalose ea resposta compensatória da redução da perseu 2 na um calote respiratória é a diminuição dos níveis de bicarbonato do plasma com maior inscrição de agaciel 3 - renal e para finalizar nós veremos as causas mais comuns das idosas e metabólica que são excesso

de vômito do conteúdo ácido estomacal ingestão excessiva de bicarbonato contido nos antiácidos e os diuréticos como ocorre atualmente do fluxo de líquidos pelos tubos a uma maior reabsorção de sódio nessas partes dos néfrons e como a reabsorção de sódio é acoplada a secreção de água mais que nós vimos no vídeo anterior a reabsorção mais intensa de sódio leva o desenvolvimento de alcalose caracterizado por maior concentração de bicarbonato o líquido é celular ea compensação dá o calote e metabólica é diminuição na ventilação para tentar aumentar a pessoal 2 e também uma maior expressão de agaciel 3

- para tentar compensar o acúmulo inicial de bicarbonato e lembrando que para ocorrer uma compensação renal de algum desequilíbrio o desequilíbrio primário respiratório deve ser crônico pois diferente da ventilação que responde em alguns minutos o mecanismo renal é bem mais lento e ele demora até dias para ocorrer curtiu o vídeo então curta de verdade aqui pra saber que você gostou e me dar aquela força compartilha o vídeo com seus amigos e se inscreva no canal que é pra ficar por dentro de todos os vídeos e eu te vejo na próxima até mais