en el objetivo de esta charla es describir que se le enseñó a los médicos de esa época de la Edad Media y como la han aprendido en las distintas épocas también poder conocer y describir las instituciones donde se llevaron a cabo las enseñanzas como es la escuela de salerno y las escuelas de chartes y escuela de París etcétera las distintas universidades que van surgiendo las academias los hospitales que luego se conviertan también en lugares de enseñanza Y por último identificar las epidemias que van a surgir En esta edad Media al hablar de Edad Media vamos
a hablar de un período de tiempo en la historia que transcurre desde la caída del Imperio Romano de occidente en el siglo V hasta la caída del Imperio Romano de oriente que se produce en el siglo XV son 1000 años de historia y este periodo de la Edad Media es conocida en la historia en general como la edad oscura de la historia no solo la edad oscura de la medicina sino también y de la ciencia sino también como la edad oscura de la historia Qué pasó con el saber médico fueron los monjes los que conservaron
este saber clásico durante la época alta medieval del siglo 5 al siglo 10 la medicina se encontraba centrada en los monasterios del siglo 11 al siglo XIII se vive la influencia de la medicina árabe como vamos a ver más adelante entre los hijos 13 y siglo 14 se produce el auge de la ciencia medieval prosigue durante el bajo medioevo la incorporación de textos médicos Árabes y la medicina dejará de estar en manos de los monjes en la alta Edad Media la medicina se basaba sobre todo en la dietética la farmacología y en la cirugía el
tratamiento de las enfermedades se basaban sobre todo en los herbarios o libros que se tenían con descripciones de las plantas medicinales los principales centros de enseñanza y de práctica médica estaban localizadas en los monasterios que conservaban excelentes bibliotecas el interior religioso por la medicina y la influencia de los escritores monacales se ven reflecta reflejadas en el benedictus el cristianismo religión predominante en esta época de la Edad Media y redentora digamos de todo lo que fuera la ciencia de ese momento tiene una buena relación con los cuidados de los enfermos la creencia en la misión salutífera
que tenía Cristo redujo la medicina empírica al uso de remedios folclóricos propios de cada región en tanto que la confianza en la curación se fue depositando en los rezos y en los exorcismos la Caridad cristiana va a dar origen al hospital y el progreso que es el progreso más importante de esta época para bambler y dar del cuerpo mientras que la última decisión sobre la salud y la enfermedad le correspondía a Dios según Arnold de Villanueva la medicina no es solo una ciencia sino también es un arte y es el arte de curar que viene
de la naturaleza la medicina debe tomar a la naturaleza como El Punto de partida con un espíritu abierto y poner al servicio de su enfermo todo su poder de razonamiento y todo su buen sentido es muy importante el consuelo que se le daba a los enfermos una suerte sería una suerte psicoterapia cristiana para lograr la curación de las almas la enfermedad Y el dolor era muchas veces una manera de conseguir méritos para una vida a esa vida que se iba a vivir en el más allá se recomendaba que durante la enfermedad había que ayunar guardar
cama y no enfriarse Y para prevenir la enfermedad hacer mucho ejercicio en el año 529 o sea en el siglo sexto después de Cristo el emperador Justiniano ordena clausurar la academia de Atenas fundada nueve siglos atrás por el propio Platón con el fin de poder acabar con el paganismo su último jefe y algunos profesores emigran hacia Persia los concilios comienzan a prohibir el ejercicio de la medicina a los cléricos en el siglo XIII el cuarto Concilio va a separar tajantemente a los internistas de los cirujanos debido entre otras razones a la pésima propaganda que los
llamados médicos clínicos internos de la época hacían de los médicos sanadores o cirujanos durante las cruzadas en el siglo 11 se tiene la costumbre desarticular los cuerpos de los hombres nobles fallecidos en combate para poder enviar los restos a sus respectivas tierras natales se construye por primera vez un edificio que se utiliza al mismo tiempo como hospital y como escuela de Medicina en el siglo 9 los médicos comienzan agremiarse se produce la transmisión de conocimiento de maestros a discípulos hay una cohesión de la sociedad médica y aparecen verdaderas dinastías de profesionales la medicina que se
practicó en Europa entre los siglos quinto y undécimo no es totalmente pretérica o empírica mágica ya que algunos restos de la ciencia helénica perduran tras la destrucción del Imperio Romano de occidente pero tampoco es una medicina técnica ya que aún quedan lejos los conocimientos del conocimiento racional de la enfermedad y el tratamiento como antaño fue realizado por hipócrates y Y a partir del siglo octavo lo fue la medicina árabe por eso algunos historiadores a este tipo de Medicina la llama la medicina cuasi técnica que corresponde a la llamada medicina monacal aquí la medicina se desarrolló
en el interior de los monasterios los monjes monjes ejercieron la medicina construyendo hospitales junto al edificio monacal Allí se origina esta medicina monástica o monarca floreció sobre todo en montecasino donde Benito denuncia o llamado San Benedicto fundó el hospital de su orden otros centros de práctica y de estudios de la medicina se crearon en relleno cambris entre otros los monjes benedictinos fueron los responsables del establecimiento de las primeras escuelas catedralicias de carlomag en ellas se enseñó la medicina se encontraban en todo en un Imperio Romano de occidente en el año 805 [Música] carlomagno ordenó que
la medicina se incluyera en los programas de estudio de sus escuelas entonces solo contaba con el llamado trivium donde se estudiaba aritmética gramática y música y del cuatrivium donde se estudiaba astronomía geometría retórica y dialéctica la medicina que será ejercida en los monasterios se basaba sobre todo en el poder curativo de plantas y alimentos ese se este cultivaban en esas plantas se cultivaban dentro del ministerio el papa Inocencio segundo prohíbe el ejercicio de la medicina los eclesiásticos en el Concilio de clemón siglo 12 dando fin a este tipo de medicina monacal [Música] la medicina luego
de esta medicina monacal surge las medicinas en las catedrales y la enseñanza También estuvo a cargo del clero circular se trataba lo fundamental de la enseñanza de la doctrina hipocrática Con un fuerte carácter especulativo y de elementos religiosos las especulaciones en torno a la orina y el pulso del paciente eran parte de esa medicina a partir de los monasterios y de los monjes médicos nace en forma progresiva estas escuelas catedralistas Y capitulares esta secularización progresiva es el preludio del nacimiento de las universidades allí la enseñanza se va a hacer con un método escolástico primero se
enseña la tesis luego va seguido esto de una réplica de una antítesis y por el procedimiento del silogismo se deduce lo particular a partir de lo general Los grandes escolásticos de este periodo fueron Alberto Magno Tomás de Aquino y Roger bacon Tomás de Aquino vio en la razón humana Aunque imperfecta una potencia independiente de la fe cambiando la visión de San Agustín también señalaba que la razón humana no existe sola sino que es el manejo de la iluminación divina Roger bacon monje franciscano y un sabio inglés por su parte describía por primera vez en un
libro que envió al papa Clemente cuarto los lentes oftalmológicos y su utilidad para la presbicia pero este conocimiento sólo se pondrá en práctica fines del siglo 13 cuando salbino de armato fabrica los primeros cristales correctores en el siglo III estas universidades pronto van a desarrollar facultades de medicina que en un comienzo se caracterizarán por una enseñanza de la anatomía sin cadáveres entre las escuelas catedralicias tenemos las escuelas de charres fue importante durante el siglo XVIII la escuela de París importante en la segunda mitad del siglo 12 la escuela de montpellier y la de salerno también
en el siglo xii y la escuela de Toledo siglo xii y 13 dentro de estas escuelas tenemos la masa una de las más famosas que es la escuela de saberno que está ubicada al sur de Nápoles y que se convirtió en una institución médica laica a la vez docente y asistencial esta escuela de no se la considera la primera escuela médica desde el principio del siglo X y la leyenda le atribuye la fundación a cuatro maestros unos judío un árabe griego y un cristiano por eso se dice que tenía carácter cosmopolita la enseñanza era laica
O sea no tenía ningún tipo de religión y una novedad este importante es que admitía a las mujeres para que pudieran estudiar medicina escuela de salón fue una cruella exclusivamente dedicada a la enseñanza a la medicina con el interés centrado en el empirismo y en la observación antes que en la disquisiciones y filosóficas de esa escuela nace un libro que se refería sobre toda la salud que es el régimen sanitatis sanitario que englobaba consejos dietéticos y normas higiénicas este libro se convirtió en un manual Popular de consulta tanto para Legos como paramédicos gracias a la
versión de Arnold de Belanova que era un médico Catalán que estudió medicina en la universidad de montpellier y lo publica Alrededor del año 1300 con sus propios comentarios la versión original contaba de 364 líneas el cuerpo el Perdón estaba escrito en versos cortos Pues los libros eran muy escasos costaban mucho y los estudiantes debían aprenderlos de memoria por lo tanto el verso era más fácil de memorizar que la prosa [Música] dentro de los personajes importantes de esta escuela lo tenemos alfano arzobispo de salerno Constantino el africano que fue quien inicia el flujo de la medicina
islámica en Europa por medio de las traducciones del árabe al latín de libros que se traducían del árabe al latín otro personaje importante Rogelio salenitanus famoso profesor de cirugía es alerno Pedro de musanda o musandino fue docente y autor de una súmula o tratado de dietética para los enfermos Guillermo de sarisletto que recomendaba que el médico debía dar ánimo al enfermo para que su voluntad de sanar se vea apoyada Pietro davano gran valor en la cura de las enfermedades y dentro de las mujeres alanita Ana se destacaron rótula a vela constanza y Rebeca de trotula
se sabe que escribió libros importantes en los cuales llegó a describir la menstruación de la mujer este y también importantes el uso de opiáceos para poder aliviar el dolor durante el nacimiento algunos dudan de que trotula fuera realmente este mujer se dice que fue un hombre que se vestía y vivía como mujeres bueno acá vemos la ciencia comienza a aceptarse en el siglo 12 la enseñanza de la medicina Absurda en los monasterios estas dan origen a las escuelas monacales luego van a pasar a hacer las escuelas catedralicias y Esto va a dar origen a las
universidades y así se inicia la división de las ciencias naturales la astronomía va a desprenderse de la astrología la química se desprende de la alquimia y la geografía de la cosmología bien llegamos al nacimiento de las universidades se la considera una organización o sindicato o asociación corporativa que protegía los intereses de las personas dedicadas al Servicio del saber universidad viene de universitas le dan latín universitat que es gremio u organización el humanismo helénico precursor del renacimiento empieza a brotar en el occidente de Europa y se comienza a adoptar una mentalidad más racional las primeras universidades
zona de bolonia en el siglo 12 donde se estudia teología matemática filosofía astronomía medicina y farmacia la de París donde se estudia teología la de Oxford montpelier donde fundamentalmente se estudia medicina y la universidad de paduo en bolonia nos falta quizás también incorporar el estudio de la este del derecho eran digamos los las tres disciplinas medicina teología y derecho eran las tres disciplinas que se consideraban se consideraban este Que estudiaba la l de la época no los grandes nombres hay dos hechos en la baja Edad Media que van a marcar una novedad de primero es
la aparición de las universidades con el fin de formar a jóvenes en las profesiones clericales en la teología en el derecho la medicina como facultades mayores y como facultades menores la de arte y la de filosofía el digamos que el razonamiento que se tenía era que del macroscopio se ocupaba la teología del mesoscosmo la república se ocupaba el derecho y del microcosmos del cuerpo humano se ocupaba la medicina entonces esas eran las tres profesiones y fuera de ellos se hablaba de oficios y el segundo hecho que va a marcar esta edad Media baja Es que
la cirugía es considerada un oficio un arte manual un arte mecánico impropio de la gente culta que se dedicaban a las artes liberales una cosita detalle la curiosidad digamos que después lo vamos a ver cuando veamos las mujeres y las medicinas una de las mujeres notables de esta época vivió en el siglo 12 este fue hildegar Von virgen fue pionera muchos Campos muchos campos de la medicina era muy virtuosa y respetada era consultada por los papas y los reyes de joven se puso de monja y bueno y estudió medicina uso los poderes curativos de la
naturaleza escribió tratados acerca de la historia natural y el uso medicinal de las plantas de los animales los árboles y piedras y también tienes escritos teológicos y composiciones musicales es probablemente que es probable que los escritos los primeros escritos de verdad sean los primeros en hacer una descripción sobre el orgasmo femenino y otra curiosidad es hablar un poco sobre los santos San Cosme y San Damián esta leyenda fue relatada más o menos en el siglo XIII y constituyó la primera idea de trasplante de donante cadavérico con una finalidad terapéutica se dice que los santos habrían
amputado la pierna de un Gladiador etíope era negro muerto para reemplazar la pierna gangrenosa del diácono Justiniano que era blanco y fue sacristán de la Basílica de Roma Mártires y médicos cristianos de los primeros diezmos de los primeros tiempos fueron Cosme y Damián ellos eran gemelos y practicaban la medicina con muy buena reputación Por su forma de vida llevaron a muchos a la fe católica pero luego Fueron perseguidos por diocleciano y allí este se les pidió que se retractaran de muchos de sus de sus dichos ellos se negaron y finalmente fueron decapitados por la espada
bien la medicina era considerada entonces un arte liberal no así la cirugía los cirujanos eran agremiados junto a los barberos por la semejanza de las herramientas de trabajo que yo tenía y debido al desprecio que la Edad Media sentía por todo lo que fuese trabajo artesanal continuo de Lucy es considerado uno de los médicos más importantes de este periodo fue célebre aductor del libro de anatomía y Muchas de sus observaciones parten de la disección de cadáveres que realizaba en su cátedra de anatomía él era profesor de anatomía de la Universidad de pago y así es
como se revitalizan los estudios quirúrgicos y la anatomía mientras que los saberes clínicos se van a mantener en la tendencia escolástica de la discusión abstracta para obtener la verdad y en el siglo 1348 siglo 14 aparece la peste negra que invade Europa esta esta enfermedad procedente de Asia hace su entrada a Europa transmitida a los hombres por las pulgas de las ratas se estiman que falleció casi un tercio de la población europea unos 25 millones de personas en dos años el agente patógeno sólo se va a descubrir en el siglo 19 y 19 por Jersey
que descubre la yersinia pestis se la llamó a la peste negra porque los muertos quedaban negros por el sangrado que había de su piel sus síntomas principales eran fiebre alta vómitos con sangre y crecimiento de ganglios especialmente en las regiones axilares e inguinales por eso también se la conoce como peste bubónica porque se veían los bobones que eran los infartos estos de los ganglios linfáticos el terror precedía La plaga en su marcha implacable a cuyo paso dejaba los países despoblados y desmoralizados los lazos que unían a los hombres se relajaban y la ley y el
orden llegaban a desaparecer algunos presos del terror abandonaban a sus familias daban sus posesiones a la iglesia y se escondían en las catedrales donde allí rezaban hasta que la enfermedad los mataba otros huían y se hacían a la mar en barcos y a bordo morían entonces aparecían barcos navegando a la deriva con una tripulación de cadáveres los menos se dedicaban heroicamente en sus últimos días a ayudar a dar consuelo a los enfermos y a los moribundos mientras que algunos entregaban a las grandes la mayoría de los médicos morían a causa de la peste surge movimientos
de masa que se llamó algunos de estos movimientos el flagelantismo donde se producían un alto castigo voluntario de tipo penitenciario también surgió el tarantismo bailes y cantes cantos colectivos en los cuales las personas semidesnudas alcanzaban el estado de éxtasis y la persecución y matanza de judíos culpados de haber envenenado las fuentes y con ello de haber provocado la peste Ocasio que sobrevivió a la peste comentaba en su clásico libro El Decameron Cómo se había producido la peste en Florencia dicen uno de sus párrafos tal fue la crueldad de los cielos y quizás también de los
hombres que de marzo a Julio Se supone y es casi seguro que en la ciudad solemne fallecieron más de 100,000 almas Cuántas familias se extinguieron dejando riquezas y posesiones vastísimas sin sucesor conocido que pudiera heredarlas cuántos hombres y mujeres llenos de vigor y en el apogeo de la juventud que a la mañana galeno hipócrates o el mismo esculapio hubieran declarado gozar de una salud perfecta después de haber comido aquí con sus amigos cenaron en el otro mundo con sus amigos ausentes uno de los problemas más graves durante la peste fue el hecho de enterrar a
los muertos que fue un famosos cirujano de la época y estaba al Servicio del Papa Clemente sexto también describe esta enfermedad y relata de esta manera dice la gente moría en tres días con fiebre continua e hinchazón de axilas e inglés era tan contagiosa que de mirarse unos a otros la gente ya la cogía y así sucedía que fallecían desatendidos y que los enterraban sin sacerdote el padre no iba a ver a su hijo ni el hijo a su padre la Caridad había muerto y la esperanza apenas respiraba después de esto en Inglaterra se dio
en Londres una una de las grandes y pestilentes épocas de enfermedades de epidemias Y así fue el rey Eduardo III que ordenó que las calles de Londres Se limpiase otra de las de las epidemias importantes que hubieron En esta edad Media fue la en el siglo ya 15 la enfermedad sudorosa o también conocida como el sudor inglés que se supone que no se conoce muy bien pero se supone que haya sido producida por un virus de la gripe y esta esta enfermedad afectó a Inglaterra aniquilando al 30% de la población en la época de las
cruzadas siglo 11 siglo 13 la lepra también se extendió por Europa como una epidemia lo mismo que la sífilis el siglo 15 se abatió sobre París una epidemia de influenza que Se repitió posteriormente en el siglo 16 varias veces y en el siglo 17 vuelve la gran peste de Londres que mata a 60.000 personas hacia fines del periodo medieval y durante el renacimiento en Europa a la presencia temible y continua de estas afecciones endémicas causantes de alta mortalidad infantil se sumaba el horror de estas epidemias la presencia constante de la muerte acechaba tanto a los
grandes hombres como la gente común y es asombroso comprobar como dicho estado se mantuvo invariable casi hasta el siglo XX uno de cada cuatro niños moría al nacer y la esperanza de vida no superaba los 30 años y una constante característica era la presencia de la muerte y la muerte estaba en el centro de la vida tal como el cementerio se situaba también en medio de la ciudad en uno de los de los escritos que figuraban de esa época decían que en la gloriosa corte de Versalles en el siglo 17 decía los hedores o sea
el olor que había en el parque en los jardines e incluso en el interior del palacio producían arcadas la orina y las heces inundaban los pasillos los patios y los edificios aledaños La avenida sancloud estaba sumergida en agua podrida y plagada de gatos muertos es ganado defecaba en la galería principal y las emanaciones llegaban hasta las habitaciones del Rey el poeta Petrarca también este fue un Severo crítico de esta medicina y decía que sé que vuestra cama Está rodeada de médicos ellos me llena de angustia sus opiniones son siempre divergentes y el que no tiene
nada que decir tiene la vergüenza de arrastrarse detrás de los demás adquieren los conocimientos de su técnica a nuestra Costa y a nuestra muerte le sirve y nuestra muerte le sirve de aprendizaje el médico es el único que tiene derecho a matar con total impunidad eso le escribió en una carta al papa Clemente sexto
