Experiências do SUS que dá certo - Hospital Odilon Behrens

[Música] [Música] aqui eu vejo a minha comunidade né vejo os meus vizinhos vejo a o hospital não só de dentro como de fora também é uma vista privilegiada né [Música] gosto muito açúcar não gente eu vou atrasar então você sai a gente tá casada 15 anos a mesmo tempo que a gente trabalha no gilon beles na realidade a gente assumiu o concurso é um mês depois de casar né a gente é deou aí casando for trabalhar lá né foi uma opção mesmo de vida de trabalho né os dois acho que a prioridade acabou sendo o

serviço público mesmo né onde a gente vinculou ao Dilon tá tá muito envolvido com as atividades de lá né Eu gosto muito de trabalhar lá acho que é bacana sabe é um lugar que eu vou [Música] feliz a gente tá uns 6 7 km lá da do hospital então é uma um trajeto rápido ess saindo cedinho 15 minutos é suficiente vamos lá mais um dia com certeza de abençoar que vai ser um dia excelente de produtividade com Deus Deus te acompanha Amém eu fiquei até surpreso assim que eu nem eu imaginava que eu um dia

teria capacidade chegar onde eu estou muitas pessoas eh espelham em mim dizendo Nó você é um cara de sorte e tudo por tá trabalhando numa instituição tão tão valorizada o hospital se ele é localizado numa área de risco bem antes dessa do envolvimento da comunidade as pessoas tinham medo de vir trabalhar aqui E à medida que a gente foi envolvendo trazendo mais a comunidade a comunidade percebendo a importância do hospital para sendo do retaguarda dela mesmo das demandas das brigas dos tiros e da forma como ele é colhido pela equipe ela vem ela protege o

hospital mesmo Odilon realmente pertence a essa comunidade aqui da da Pedreira Padro Lopes e e a gente vê e nota esse carinho da comunidade com o [Música] hospital a gente tinha tava tendo um problema com [Música] Boa tarde senhora posso ajudar assim ó ass vai pode não tem problema senhor fazer careta não o kson que tá mais chateando ele é que ele é Atleticano então ele tá mais preocupado com o time dele do que com essa lesão aí né o hospital não tem uma rotina a gente não tem aquilo que você ai né todo dia

eu faço isso passo para isso passo para aquilo toda hora tem coisa nova tem um trabalho vivo Bom dia é claro que uma série de problemas né mil coisas para serem resolvidas que que foi que que é isso que a eh idem aguda de pulmão leit 18 Dona conceção ah Dona conceção vamos lá mas tá tranquilo já tá inv vocês colocaram tridil tridil morfina é uma atividade desafiadora ele vai tomar uma água volta rel vai te atender ele vai tomar uma água e eu eu não posso tomar uma água não posso ir no banheiro que

eu tô dependendo a dieta que tolerar você pode tomar uma água meu bem tomar um suco trabalhar com gente né com esse lado humano tem as resistências mas também tem os ganhos tem as as as coisas boas relacionamento a possibilidade de ajudar muito mais pessoas Tá ruim mas tá ficando melhor não tá Bom dia senhor pois não qual foi o seu problema problema é dando o corpo todo Há quanto tempo tá assim de ano para cá A ideia é que o usuário quando chegue né o paciente quando chegue lá na porta do pronto socorro que

ele seja acolhido né dentro da sua demanda tá conseguindo andar não passa a fichinha dele ali no queich daqui a pouquinho a gente te chama vai ser olhado seus dados aí vai passar pelo enfermeiro que vai estar te avaliando tá eu sou Ed eu sou psicólogo e sou coordenador do projeto possa ajudar é lá no ambulatório a senhora sabe onde fica e não não a nossa função aqui é basicamente acolher o usuário a senhora vai sair aqui lá na rua mesmo vai contornar o muro do hospital sempre é direita a próxima entr projeto Na verdade

ele tem uma função importante que é empoderar o nosso usuário para que ele possa ter domínio desse espaço que é dele quando a gente tem conhecimento do território que a gente está nele você sabe se direcionar você sabe se localizar né Eu acho que as suas intenções são facilitadas dentro daquele espaço que você tá procurando ajuda o ajudar na verdade é um acolhimento a gente trabalha isso com os nossos e com os nossos estagios né são estudantes de diversas áreas né mas na área de saúde principalmente ou áreas afins é muito importante possa ajudar ser

atento para poder acolher as pessoas porque nem sempre eles vão chegar pra gente com problema é precisa a gente ficar e para poder ajudar e a enfermagem fala muito da observação com certeza foi fundamental vai ser fundamental na minha formação é na demanda da pessoa que vai ter a resposta que ela precisa o acolhimento ele prevê isso escutar ouvir saber o que que ela precisa e tentar dentro da governabilidade do Hospital encaminhá-la Pro melhor local de atendimento seja ele dentro do hospital ou fora dele posso ajudar aborda né o usuário orienta encaminha ele pra gente

aí quando chega na gente a gente orienta o fluxo para qual clínica que vai se ele não for atendido encaminhar ele pro referencial dele que ele que ele vá ser atendido assim D um segmento não deixar ele chegar aqui e ficar sem atendimento sem saber o que fazer luí Cristóvão ele vai pra classificação de risco onde o Enfermeiro avalia né o caso dele o classifica de acordo com o protocolo de manches a enfermagem faz uma avaliação inicial do paciente que tem a que procura o serviço do pronto atendimento de acordo com uma classificação a necessidade

dele de atendimento prioritário ou não o acolhimento com classificação de risco ele veio e possibilitar uma organização Dessa porta de entrada para você priorizar o atendimento realmente emergencial a classificação desse paciente é dividida por cores Então ele pode ser classificado como vermelho laranja amarelo verde e azul Ness ordem que eu falei os pacientes são distribuídos aqui no serviço de acordo com o seu critério de emergência direto Geralmente os pacientes de cor azul são atendidos nos postos de saúde os pacientes que são classificados em vermelho vão direto pro setor de emergência que que a gente chama

de Poli e os pacientes classificados como laranja amarelo e verde são atendidos aqui nos consultórios e otimiza o tempo de atendimento desse paciente que tá precisando mais não Tô aumentando o peso meu corpo nas pernas comeou isso V de outro para cá você paraos de asma não como a gente não consegue em toda estrutura da rede atender a a demanda do usuário no acolhimento com classificação de risco ele possibilitou a gente graduar esse atendimento para que o hospital que é porta aberta ele venha realmente atender aquele usuário aquele paciente que está numa emergência e que

ele precisa desse atendimento imediato e o outro que pode aguardar ou que pode ser encaminhado outros serviços ele vai ser encaminhado nós vamos encaminhar o senhor pra consulta médica só aguardar um instante na sala de espera daqui a pouco els vão chamá-lo Tá ok na maior parte das vezes essa classificação é coerente com aquilo que o paciente tá sentindo e ele consegue ser atendido de uma forma mais eficiente de uma forma mais rápida e de maneira que o atendimento dele seja mais rápido também quem é classificado de verde entende que o amarelo tem necessidade de

passar na frente às vezes eles né reclamam contar isso no início foi um pouco difícil mas agora tá aceitando melhor e o conselho sempre divulgando e orientando as pessoas o papel do hospital como classificação de risco nosso conselho de saúde Ele foi de novo reativado né agora em 2004 trabalhador gestor e usuário assim foi formado o conselho dando direito autonomia pras pessoas poderem discutir debater fazer também crtica e a gente orientando o usuário quando ele chegava geralmente uns ficava assim meio assustado bravos né que é o normal você procurar um hospital cando atendimento cheg receber

o não só que não era um não era orientação de saber onde sim seria o papel dele onde é que ele podia ser atendido é e é importante o paciente saber que pode demorar um pouco mas ele não vai sair daqui sem atendimento a partir do momento que o paciente é classificado pela enfermagem ele aparece pra gente pelo sistema de informática de acordo com o período o horário da chegada e a sua necessidade de atendimento prioritário ou não aqui a gente tem o horário de espera por exemplo a Dona Magda ainda não foi atendida por

isso que ela tá chorada E lá nós temos o tempo de espera que ela chegou no hospital e o tempo de espera da clínica médica no geral é a a previsão de tempo é é é seguida Vanderson todo dia tem uma coisa para poder a gente melhorar ou implantar ou implementar no fluxo do acolhimento com classificação Então as pessoas que estão ali Elas têm Essa visão Foi Assim Que a Gente pactuou cada um com o seu pedacinho eu posso ajudar com a sua função de est ali eh encaminhando as pessoas pros locais certos para técnico

de enfermagem para identificar quando o paciente piora e precisa super passado na frente o recepcionista para poder fazer aquilo dali de forma adequada a classificadora que é enfermeira da responsabilidade de tá fazendo isso da melhor forma para poder encaminhar os espaços internos o paciente da forma adequado o segurança porteiro então todo mundo tem seu espaço e sua função como é que tá o atendimento só e o Principalmente O Novato tem usadas palavras mágicas obrigado bom dia é a gente passa as instruções né Eh para com que o o profissional venha atender o paciente de uma

de uma forma bem adequada né Eu iniciei minhas atividades aqui no ano de 2002 Ou seja quando tudo era diferente não era nada disso aqui que vocês estão vendo Nem de relacionamento muito menos estrutural não tinha nada disso dentro daquela visão antiga a gente não se sentia incluído dentro do processo por era o vigilante realizando o seu trabalho o médico por sua vez realizando o seu O Enfermeiro da mesma forma os gestores também então cada um por si não existia aquele vínculo que existe hoje era difícil o acesso a determinado atendimento a determinadas pessoas não

tinham esse Tato que tem hoje para lidar com os usuários muito menos o tratamento entre os próprios funcionários [Música] V olhar hoje a senhora tá melhor né liberou seu liberou como é que tá isso Ari conta para nós e o joelho todas as manhãs a gente faz uma corrida de leito né a gente passa por todos os pacientes avaliando os casos e eh vendo do que se trata para direcionar realmente o que que o paciente precisa né B eu sou Danilo Borges Matias sou médico urologista e estou na gerência do pronto socorro aqui do odilom

o que a gente tenta colocar aqui é uma avaliação mais regular dos pacientes de preferência pelo mesmo profissional então a gente divide os processos de trabalho aqui de maneira tal que o mesmo médico Venha ver Geralmente os mesmos pacientes ao longo da semana a gente chama isso de acompanhamento horizontal isso permite uma definição de condutas mais ágil mais prática permite também uma aviação mais fidedigna de do estado de saúde do paciente se melhorou se piorou se José Pedrosa Pinheiro é um paciente etilista né que deu entrada aqui com confusão mental m paresia e foi diagnosticado

um AVC isso é super importante né pro paciente ter uma visão direcionada para pro caso dele pro problema dele né Ana Paula que tá olhando ele é ela fala você pode contar para nós dele então é vc primeiro de edictos né e perteno e nós estamos aguardando vaga na unidade de vc tá tranquilo pa tá controlado mas a ideia é essa assim que a gente consiga agilizar o máximo os exames que tem que ser feitos a desospitalização Eu trabalho aqui no odon 18 anos e hoje eu posso dizer que e esse sistema de trabalho nosso

hoje é muito bom porque o que acontecia que o regime de plantão eh o colega atende o o paciente pensa pensa num um diagnóstico Pensa num tratamento e começa e aí vem outro colega pensa em outro diagnóstico outro tratamento e realmente não viu aquele Doente quando chegou aí a gente tem essa oportunidade de acompanhar o doente com o passar da semana ele já cham a gente pelo nome a gente já chega já cumprimenta a gente pelo nome Bom dia seu Jucélio firme Então essa é uma prática que o hospital municipal e alguns doais tentam retomar

que é a presença de um mesmo profissional que veu doente várias vezes durante e não apenas durante aquele seu trabalho então isso melhora o seu trabalho melhora a atenção melhora o padrão de atendimento como todo mas a origem da medicina é essa é presença cotidiana do médico que registra seus pacientes e depois discute os casos até já que a gente fez a corrida de leito e depois a gente faz a discussão de casos multidisciplinar o caso da no gente paciente poliqueixosa eles falaram o seguinte que ela é muito deprimida lá existe na no no local

dela na vila dela um grupo de terceiraidade que é conveniado qu prefitura recebe tem uma série de atividades e ela nunca quer participar o ideal é fazer pelo menos três vezes na semana mas tem semana que dá para fazer a semana inteira É e tem casos como esse da noem que ele é multidisciplinar é um ganho de todos primeiro que a gente faz um serviço faz um trabalho bom com o paciente a gente sabe tudo dele e a equipe toda né e pro paciente o ganho é que resolve a situação dele Odil é o lugar

da do cidadão independente do né da situação socioeconômica dele ele prevale me conta aí que que foi que aconteceu Bom dia tudo bem ela tá movimentando razoavelmente ontem a gente achou que ela reinou iniciou pen né mantendo né 15 por9 nós começamos o dia já com uma intercorrência né uma situação de emergência de um paciente então nós agora já vamos exercer uma das coisas que são das interfaces mesmo dessa equipe que multidisciplinar e e que tem uma linha de cuidado né Nós temos uma interrelação entre os setores também então nós vamos agora ao CTI para

pedir vaga de suporte para essa paciente que tá numa condição de de instabilidade agora né então o melhor local para ela ficar monitorada no CTI vou lá no CTI já tô voltando tá a comunicação interna ela ainda é um problema dentro da instituição nós temos o fluxo formal que é o registro da solicitação da vaga vai imediatamente paraa internação que é onde você sabe quem que vai ter alta quem que não vai então tem todo um fluxo formal que ele não funciona adequadamente E aí é que eu acho que é essa coisa informal que acontece

do envolvimento dos profissionais do Dilon Ele já sabe que assim se eu for esperar o o formal pode ser que eu não consiga viabilizar isso para esse paciente e ele tá precisa tá numa emergência Bom dia tranquilo como é que tá aí a perspectiva de v não mas alguma perspectiva tem duas altas nós temos uma paciente lá 91 anos de idade ela veio há 15 dias né com com uma AVC isquêmico síndrome Pax é uma paciente que a gente ainda acha que tem prognóstico ela ficou com pouca sequela motora essa capacidade da equipe detectar o

que que é realmente necessário não isso aqui eu não vou poder esperar o formal eu tenho que agir eles vão Já sabe as instâncias a participação nos colegiados possibilita esse fluxo e esse essa caminhar e conversar e o envolvimento entre as unidades tem que dar uma alta na enfermaria PR eles darem uma alta daqui pra gente trazer o nosso paciente da enfermaria para cá é um quebra cabeça sempre mas por isso que é uma interação por isso que é uma linha de cuidado único né então vamos vamos lá ver se a gente consegue agilizar isso

né se a gente não consegue conversar de forma adequada né a gente nunca consegue Mas isso é um manejo que ele é feito constantemente é uma coisa que tem que acontecer naturalmente porque a gente não pode perder o foco de que o benefício do paciente em primeiro lugar né hoje em dia a gente se fala né Nós coordenadores e gerentes muitas vezes durante o dia e dependendo dos assuntos dependendo da Necessidade e há um interesse Mult de tentar resolver de tentar ajudar hoje a gente consegue perceber que o outro olha mais e a outra unidade

olha de um jeito menos egoísta né e acaba que o produto é uma melhoria do hospital como um todo pessoal que trabalha aqui tem um sincronismo muito grande Lu Souza e é um lugar muito bom de trabalhar as coisas eu acho que as coisas funcionam seu luí bom dia que que foi que houve com o senhor essa essa febre que tava pegando e pegou Desde que dia começou a febre a febre foi de ca PR cá põe a mão para mim a onde a dor no peito que o senhor teve atrás também deu dor pode

dear com a cabeça PR cá [Música] [Música] que chama atenção são essas infecções de repetição né que sempre o senhor tem eh eu vou pedir pro senhor agora um exame de Raio X E aí a gente conversa novamente depois que senhor fizer o RX Tá [Música] certo luí Cristão fazo favor foi o exame de sangue passamos no RX e ele aplicou o o o o remédio adequado para o sintoma que eu tô sentindo até Então graças a Deus tô correndo tudo bem e já tá tomando soro tá muito bem aparentemente já tá um pouco mais

forte e agora para tô aguardando a a médica me chamar para ver o r x para acabar de completar o quadro até agora não tem nada que reclamar tô sendo bem acolhido e bem atendido o Odilon é um hospital cheio 24 horas mas que tem uma grande vantagem a gente consegue resolver Praticamente tudo é exames no máximo em Du horas tudo que você precisa que um paciente precisa na urgência a gente tem essa grande vantagem de ter aqui né claro que a gente sabe que a gente Gostaria que cada paciente tivesse que numa cama num

leito o Odilon como se fosse porta aberta mesmo então outro lugar falou não aceito independente da justificativa de lomber não acho que aqui tem mais dinheiro mais recurso não não sei explicar que cultura é essa não mas que acontece acontece a gente atende gente do norte de Minas atende gente do Sul de Minas vem gente para cá até sem contato Na tentativa de um [Música] atendimento jar o setor de emergência que elétric diograma tá alterado aqui eu eu entendo que a gente faz aquilo que a gente dá conta e às vezes a gente faz até

o que não dá conta também a gente consegue melhorar nem que seja um pouco pro paciente e mesmo sem ter capacidade para isso porque às vezes a gente trabalha com superlotação não tem vocês estão vendo não tem onde colocar paciente adequadamente o Odilon ele tem um problema de espaço grave né mas o que eu acho uma vez eu ouvi de uma usuária ela falando assim que ela não tava nem percebendo que ela estava numa maca porque ela estava tão bem atendida tinha sido resolvido o problema dela ali e o carinho que a equipe acolheu e

recebeu que esse desconforto ele era menor a dor o que ela tava passando foi resolvido Então ela tá bem eu acho que é isso que a gente tem que est preocupado o tempo inteiro entender que o problema existe né não ignorá-lo e tá sempre buscando solução então acho que isso mostra que mesmo o hospital sendo cheio a porta aberta 24 horas você vê que os pacientes gostam da maneira que eles são que são atendidos a maneira que as coisas transcorrem aqui [Música] dentro houve grande mudança realmente as coisas melhorou bastante aqui no hospital melhorou bastante

Dilon é um hospital um de grande porte bom eu cresci junto com ele sabe essa é a verdade melhorou muito do que era aqui em 2001 esse setor aqui hoje é completamente diferente Nossa porque eu já estivemos aqui não era assim não er não era não era melhorou muito mas muito M 6 Aliás o Odilon Ele viveu um momento assim de muito descrédito por parte dos trabalhadores ele não tinha um respaldo muito forte com a comunidade e a gente viu que isso foi mudando mesmo a partir de 2003 2004 o usuário passou a se sentir

gente não número após essa nova visão que foi trazida por nós para nós através dessa gestão através do pessoal do ministério ou seja veio de encontro a uma necessidade Essa É verdade o Odilon vem trabalhando há 7 anos com a política de humanização a gente vem desenvolvendo uma sede de oficinas para cada vez mais entrar nas diretrizes e no dia a dia do hospital o desafio da humanização para nós foi muito grande porque primeiramente acho que propor humanização nos ofende nós da área de saúde que é como se a gente não fizesse aquilo da forma

melhor possível né E nós somos todos muito orgulhosos do que fazemos né na área de saúde você se dedica ao cuidado do outro e até a gente entender que na realidade isso era uma iniciativa que só queria fazer tirar o melhor de nós as pessoas que estão dentro do od trabadores não quando você traz uma proposta que eles percebem que é uma proposta boa sincera e de envolvimento eles compram a ideia e a gente vai construindo isso que a gente tem feito aqui dentro do hospital o Odilon ele vem ao longo desses anos desenvolvendo e

vários dispositivos e implementando vários dispositivos eh que não só aprimoraram a humanização quant também a gestão eu acho que uma coisa não tá dissociada da outra quando a gente a gente iniciou a organização do processo de gestão a primeira coisa que a gente fez foi começar a organizarmos e convidarmos os trabalhadores para participar do processo de organização dos processos de trabalho e aí a gente começou a discutir o que é colegiado como que a gente faria isso por unidades e nas unidades é que o processo de humanização ele foi se dando a gente tem o

colegiado do pronto atendimento que é desse setor aqui que é uma vez por mês então a gente vai começar com a pauta que a Daniele tá trazendo pra gente e depois a gente vai abrir pro grupo também poder e falar Tem uma coisa que eu queria colocar pro grupo que é o seguinte a gente tá tentando né e na próxima semana Inclusive a gente vai levar pra diretoria do hospital alguns encaminhamentos sobre o que a gente tá fazendo de proposta de melhoria nos dormitórios em relação ao à questão do descanso né só para dar uma

norteada para vocês a gente monou um grupo chamado grupo de valorização do Servidor tivemos a presença da nossa arquiteta e a gente vai fazer adequações de ambiência nos descansos e mas a contrapartida também tem que a gente vai ter que trabalhar isso com os os funcionários que nós não vamos também trabalhar investir um dinheiro trabalhar ambiência nos descansos para que as pichações ocorra para que as depreciações patrimoniais ocorram logo depois do uso tá ficando muito muito bagunçado os banheiros também a gente tá com problema com pixações né e e nas nas paredes coisas de baixo

calão e difícil da gente poder limpar eles chegam lá para descansar não tem lugar igual você falou que vai tentar solucionar eles ficam revoltado desce até com raiva que a gente vê sabe percebe isso então às vezes faz para chamar atenção mesmo isso é justificar uma falta de educação da pessoa não mas é porque inha falou que o o o o no descanso era só para para pa hoje todo mundo vem descansar lá é que quando foi construído ele foi construído para o pa o pa é pequeno número de pessoas era pequeno tem até essa

questão das camas que ficam no nos descansos médicos que a gente sabe que não são todas utilizados também talvez faz uma redivisão né e o descanso é importante que a pessoa daquela meia 40 30 40 minutos que ela descansa eu sei que eu descanso 10 minutos para mim é bom então não existe hierarquia né quando a gente tá trabalhando em roda discutindo as questões em roda todas as pessoas elas t o mesmo nível desde limpeza até o médico até o administrador todos vão ter o mesmo peso na discussão pode falar tem opinião própria das as

ideias as pessoas vão aos pouquinhos se soltando falando que que acha que deve melhorar uma possibilidade de um descanso coletivo mesmo sem essa segregação você acha que daria problema podia liberar essas essas câ que os médicos não usam para aquele funcionário que veio descansar eu mesmo nem subo lá em cima porque não tem vaga E isso trazendo sempre a baila os usuários E como eles também se responsabilizam E aí trazendo os conselhos para próximo do Hospital para participar da construção dessa política tem as reuniões nossas mensais toda primeira e segunda-feira do mês tem uma reunião

que a gente senta para debater levar as questões e também cobrando como sempre o papel do Conselho é a fiscalização não é a parte habitara mas na parte democrática diálogo né que a gente chega a um bom senso as pessoas participando construindo as propostas de soluções e mudança há um envolvimento maior e com isso elas se comprometem com essa com o que foi pactuado ali [Música] Ô Léo nós vamos ter que assumir um leito a mais lá na clínica para poder admitir não além do 23 34 com 34 para poder levar a nossa pro CTI

Obrigada al você já teve lá com ela já melhorou Dr Leonardo é residente nosso ele é residente da Clínica Médica de uma outra instituição então o interesse deles virem pra nossa instituição é ter experiência da urgência né clínica A Urgência de trauma e poderem passar na nossa unidade de AVC que foi a primeira unidade de accidente vascular cerebral montada em Minas Gerais já funciona desde 2000 então o Leonardo é é o médico responsável pela Dona Conceição que aquela paciente que nós estávamos vendo agora que teve a instabilidade nós vamos voltar lá para reavaliar né ela

tá consciente ela tá vendo o que tá acontecendo tá conversando com a gente né aquela Máscara facilitar dific de respiração Olha o Odilon Ele sempre teve uma preocupação no acolhimento dos acompanhantes a visita aberta foi introduzida no hospital com muita discussão muito no início muito complicado Teve muita resistência Mas hoje ela faz parte do cotidiano a gente tá aí o dia inteiro com os acompanhantes com os visitantes de uma forma super né tranquila envolvida a minha mãe vem meu filho meus amigos inhos de 11 da manhã às 8 da noite você tem os as quatro

visitas sua diárias e o acompanhante que é o dia inteiro o paciente ele tendo um familiar do lado é diferente ele não tá sozinho não tá isolado por mais cuidado que a equipe tenha o carinho que a equipe tem a equipe tem o trabalho dela ser feito né É porque a melhora do paciente né é ver um familiar junto com ele é bem é o amor né ver que tá ali que não tá sozinho é muito bom [Música] meu nome é Nils eu sou auxiliar de cozinha meu nome é Débora e eu também sou auxiliar

de cozinha eu gosto não eu não sei por Mas eu sempre gostei de fazer esse serviço de trabalhar na área de saúde também tem o horário certo da gente tá servindo né acompanhante é café da manhã almoço café da tarde de janta a nossa cozinha foi adequada né o nosso serviço de nutrição dietética foi adequado pr pra confecção de maior número de refeições também Nós criamos um espaço de refeitório uma vez que a gente percebeu que era absolutamente desconfortável quem tá acompanhando segurando uma marmitinha na mão ou às vezes de pé ou mal assentado e

hoje a gente tem um local para para isso pro recebimento isso foi pensado também para aquele acompanhante que fica maior parte do do tempo dentro do hospital né nós começamos a discutir a questão da importância do acompanhante na vida e no dia a dia do usuário e facilitar também porque quando ele está aqui no dia a dia acompanhando a rotina os cuidados que são feito é o cuidado que ele vai promover em casa ele tá no dia a dia sendo capacitado para promover esse cuidado em casa o acompanhante te ajuda na na na reabilitação da

da fisioterapia que a fisioterapeuta passa pro acompanhante ela ensina acompanhante a fazer a fisioterapia com você por isso que eu tô desenvolvendo bem porque minha mãe acompanha como eu assento Como eu levanto como eu mexo com a minha mão donel Você conhece a história dela né uma AVC dela tá aguardando só a resolução da da família uhum com com a assistência social para ver independente total né Total das meninas nós temos que saber quem que é o cuidador nós temos que achar quem que é a figura treinar essa pessoa então isso é um impedimento de

alta ainda essa forma de envolvimento do acompanhante do familiar el é dar a continuidade do Cuidado necessário em casa vamos fazer a reunião da seguinte forma a gente vai apresentando aqui o que o que é a patologia acidente vascular cerebral e vocês vão poder interromper e perguntando para dizer do que que vocês não entenderam o que que são as dúvidas que vocês têm já do que vocês já estão vivendo no cotidiano Tá o que que então é o acidente vascular cerebral é quando alguma coisa interrompe essa função do cérebro então o acidente vascular cerebral a

gente tá tão preocupado com o que tá acontecendo dentro do cérebro da pessoa não nós estamos muito preocupados com o que ele vai ter de função para manter a capacidade dele de participar da vida alguém que não consegue mais se comunicar Às vezes o olhar vai ser a capacidade dele de transferir pro filho dele o amor que ele tem não É então será que a sua irmã ela é importante ainda dentro da estrutura da sua família ainda que ela seja vá se comunicar só com olhar Com certeza sim não é ela tem alguma função lá

dentro ainda não tem com certeza que aconteceu com sua mãe exigiu da senhora aprender alguma coisa nova muita coisa muita coisa aprendeu coisas que eu nunca achei que eu ia aprender na vida né Por exemplo trocar de fralda que foi só bebezinho hoje num adulto eu aprendi a a a a a sugar a secreção coisa que eu nunca achei que eu ter coragem na minha vida né de enfiar uma coisa dentro da minha mãe para puxar aquilo eu acho que eu tô aprendendo muita coisa coisa que no hospital sabe é é é tá sendo muito

importante para mim agora participando eu eu tô vendo ela tá reclamar tá enxergando menos as pernas tá aguentando andar agora pelo menos eu estô mais Consciente e vou procurar dar mais de mim uhum para que ela se sinta melhor e não peso entendeu a senhora tá dizendo Aí que ela ela tem uma percepção de que ela é um peso é é um trabalho a mais né mas ele é um peso que não é possível que a gente vá lidar com ele não nós todos temos que todos queremos carregar Exatamente é isso mesmo né E aí

por isso que nós temos aqui a equipe multidisciplinar pra gente poder fazer o aprendizado de como lidar com esses pacientes né Eu acho que agora a gente podia ouvir de cada um de vocês o que que é que nós enquanto equipe família e profissionais podemos fazer pelos nossos pacientes gente meu nome é cilda eu sou fonodiólogo da Clínica médico atendimento com a Angélica gente boa tarde meu nome é Marcela sou nutricionista então boa tarde meu nome é Ana Carolina aqui eu sou a fisioterapeuta respiratória quando o paciente tá mais mais comprometido gente a primeira coisa

que a gente tem que pensar é se esse paciente não tem movimento nenhum a gente tem que fazer isso por ele então vocês podem perceber que o paciente gente ele fica quando ele tá nesse estado ele fica muito inseguro né com com muito medo qu quem ganha com o trabalho em equipe multiprofissional são os usuários e a própria equipe porque isso gera uma satisfação de cada um entender dividir os seus saberes e gerarem um produto que é uma oferta para eh o usuário e que esse usuário vai seguir Né desde que seja discutido com ele

que seja uma proposta razoável Que el vá conseguir executar e cumprir na promoção da sua saúde Quando ele chegar no domicílio gerando para ele autonomia isso tem uma adesão maior e traz uma satisfação pra equipe porque ela vê um resultado daquilo que ela implantou Então acho que esse trabalho em equipe ele é ele é bacana é um grande avanço isso acontece aqui dentro boa tarde para vocês obrigada pela colaboração e sucesso aí no no nessa nova etapa de suas vidas né mas essa essa junta essa juda assim ó saber é nutricionista é fisioterapeuta é é

muito muita profissionais se unindo PR audar união faz a força isso aí eu sou Michele Eu Sou psicóloga meu nome é Cassilda eu sou fonodiólogo meu nome é elía eu sou fisioterapeuta nutricionista fisioterapeuta sou médico residente do Odilon Sou assistente social meu nome é Elisa sou enfermeira sou médico residente do Hospital Luxemburgo eu Zeli Sou técnica de enfermagem eu sou neurologista Eu também sou médica clínica meu nome é Celeste eu faço parte da equipe de preceptoria da residência de Clínica Médica do Odilon eh a gente trabalha no sentido do plano de cuidados na integração da

equipe né e no planejamento de de alta desse paciente para que seja feita a continuidade do Cuidado dele na rede leito 4 Miguel 68 anos 9 dias mar CCO também tá bem difícil assim não tá ajudando muito não ele é um paciente mesmo ele não não é muito cooperativo na hora da avaliação com a gente de nenhum não sei como que tá com a fisioterapia Achei que ele eh piorou em relação a controle de tronco e a cooperação também ele não tá respondendo bem eu acho que muitas vezes ele não colabora por causa do cognitivo

a área de saúde ela foi implantada assim com o pensamento inicial de que você procurava a figura do médico né esse trabalho era individual ele tem um depois a figura do médico comandando o resto da equipe com trabalhos também individuais né e agora que a gente aprendeu a trabalhar junto todo mundo e sabendo que que são saberes diferentes e complementares e que o que eu não sei complementa-se com o que você sabe né E quando nós não sabemos todos juntos a resposta é mais fácil de ser dada né coletivamente Então isso é é um é

um Desafio grande e foi bom foi bom para todo mundo mas eu acho que dev valeria a pena insistir um pouquinho na reabilitação e tá então vamos and Vamos só pedir a a a Larissa para tentar acelerar o processo 163 anos 7 dias zero zer ela tá PR ir PR casa PR casa mas ela melhorou mesmo ela tinha um acho agora acho que Zerou Bom dia Dona Milta tudo bem D Vanessa já tá olhando a senhora né ver dos exam né Tá certo fui muito bem tratada lá embaixo na hora que eu cheguei e aqui

em cima também se eu falar que tô com a unha doendo a enfermeira vai lá e zo em tudo vem tudo olhar saber o que que tá acontecendo o que que não tá acontecendo Ana Milon Como é que tá a expectativa da senhora aí pr depois da aula V voltar minha atividade tem que voltar não posso parar não então vai ser a reabilitação nas atividades da vida diária mesmo né Nós ainda temos coisas para fazer depois da sua aa né que vai ser acompanhar a gente tá esses fatores que podem predispor a senhora ter um

novo evento né a gente concluindo isso a senhora tá de alta então mais uns dois dias então a gente já tá iso completo reclama demais porque como se diz o povo acha que méo é Deus não é faz a parte deles gente também tem que fazer a parte da gente [Música] né [Música] Bora meu nome Valdirene Sou técnico de enfermagem Eu trabalho na equipe do [Música] pad pad é o programa de atenção domiciliar que a gente nossa equipe fica no od lomberes nossa base nós estamos dona marísia tá Dona Marisa marisia a gente avalia aquele

paciente tá e começa a visitá-lo em casa começa a tratar o paciente no domicílio quando ele tá em casa ele fica mais à vontade fica tá ali no seu conforto tem na sua caminha tem seu banheirinho Tudo muito tranquilo para ele é de [Música] L beleza né a como é que tá essa Queridinha da Tati veio aí fez corativo falou que tá ótimo já fechou bastante tá sendo muito bom PR minha mãe tá ótimo tá fechando a mim também tá bom eu só só troco só a faa de fora porque lá lá dentro quem quem

mexe é a doutora né aí para mim tá sendo ótimo então vamos lá fazer o curativo é bom demais Hum eu não teria dinheiro todo todas as vezes para ir lá e para subir essa escada aí esse programa desse aí foi a melhor coisa que eles inventaram eu não tenho nada a reclamar só tenho agradecer e que espero também que passa paraas pessoas que precisa que seja do mesmo jeito porque é bom demais com Deus tá obrigada de bom PR senhora viu obada mesmo boa tarde tchau o agradecimento deles faz a gente até o cansaço

vai embora ass é tranquilo muito bom não tem morrinho tem chuva tem o cachorro mas muito bom eu adoro [Música] a gente tem uma uma rotina aqui dentro da enfermaria cirúrgica dos casos mais complicados né terem um projeto né terapêutico singular que envolve uma discussão em tempo real né que pode ser a beira do leito ou na própria enfermaria da da proposta terapêutica do paciente né que envolve a nutrição Assistência Social a fisioterapia A Terapeuta ocupacional seu Judá chegou aqui com uma consir comer direito 37 anos e ele com com dor abdominal andar superior faz

um mini mini colegiado na enfermaria com a presença de cada um dentro do seu papel e com presença forte nutricionista tem um ela tem uma postura proativa no caso ela não é simplesmente chamada quando agora mais an consegue comer um pequena quantidade então a gente oscopia voltou ele voltou a comer não doado o projeto terapêutico ele ele é variável né hoje a discussão foi da parenteral do paciente né seu Judá amanhã pode ser que temha alguma notícia nova que nos coloque não vamos começar com uma enteral pós-pilórica então assim Se aparecer alguma novidade no paciente

a gente faz a mudança em tempo real né a gente não vai aguardar uma postura de alguém que talvez vem o que a gente faz todo dia né a gente discute o caso com os residentes com a nutrição discute lá na salinha né os casos que são um pouquinho mais complexos que gera um pouquinho de dúvida a gente vem pro pro leito fiquei conversando né o ot conversando com ele falou né Tá alimentando melhor já tá ele não tá tão desnutrido né se com tá bomitando nada nada nada é que comer voltava né três dias

tô comendo tá voltando não tá tudo normal então assim o que a gente tinha decidido lá queia fazer tentou a a interal viu que não dava certo aí nós pedimos ajuda pra nutrição eles falaram ass ah como funcionar uma central mas aqui no na beira do leito conversando nós vamos fazer em vez de fazer uma Monção eh parental Central né Total nós vamos fazer uma periférica Apesar desse emagrecimento você vê que clinicamente ele tá bem né assim tá disposto eu acho que e sempre é fundamental na verdade né o doente examinar faz parte do nosso

cotidiano e conversar né primeiro que você humaniza o atendimento né você não fica colocando no prontuário sua discussão então eu passo hoje coloco lá paciente precisa de parenteral dia seguinte o cara fala ah não não precisa de parenteral quero enteral então a gente para com essa discussão no prontuário prontuário é só para e formalizar a a discussão Clínica né então você consegue implementar um processo terapêutico do paciente com mais rapidez mais qualidade provavelmente ele vai pra cirurgia semana que vem né prazo que a gente vai dar para ele mais ou menos uma [Música] semana a

ouvidoria ela pega a reclamação a sugestão elogio dos usuários trans forma isso de uma forma de não de melhorar as coisas as coisas que estão acontecendo no Hospital Principalmente as reclamações nós estamos trabalhando para tentar diminuir o índice de de de reclamações dentro do hospital em conjunto junto com a diretoria enfermeiros porteiros e cada dia mais e mais batalhando aí nós vamos conseguir a gente tem umux de das unas de reclamação que as pessoas fazem as cartas e depositam lá pessoalmente aqui no na assessoria de comunicação por telefone ou via e-mail esse é o fluxo

da gente receber as reclamações dos dos ou sugestões ou elogios dos nossos usuários aí aqui aí eu leio eu vou computar ela né Se for uma carta por exemplo ou um e meil a gente encaminha pro setor responsável depois E aí a gente manda ou via carta ou por telefone ou o próprio gerente Muitas vezes os gerentes gostam de telefonar pros nossos usuários eles telefonam é essa é uma das dos motivos né que geram reclamações é é a demora na às vezes até na na própria coleta e e parece que isso aqui foi um final

de semana e no final de semana a gente trabalha com escala mais reduzida mas não é uma coisa corriqueira não é comum não justificava esse atraso eu acho que também tem que fazer um esforço para tudo bem Que atrás mas nem tanto então conversei com ele entendeu perfeitamente normalmente o que acontece ass em 95% das vezes essa reclamação se torna um elogio pela forma que foi respondido pela forma que foi acolhida aela satisfação que foi dada eu ten que parabenizar pela sua ae responsabilidade sua éa ache Grande ân que a gentea e mel aada Dia

certeza cada vez mais agradecido e também vejo o que você estão trabalhando e sando para que o atendimento seja cada vez melhor parabén a todos pelo trabalho que vocês estão que Deus abençoe certeza cerar Brasil Amém nós todos aí muito obrigado e precisando da gente estamos aqui às ordens tá acho que a melhora pro serviço prestado usuário é o melhor resultado que a gente tem através da ouvidoria a gente vem o número deçes ao longo dos 8 anos que eu trabalho aqui no hospital a gente percebe isso estatisticamente e vem subindo o número de elogios

vem aumentando número de elogios hoje a gente sente uma certa a vida pulando aqui dentro uma das coisas é isso o hospital percebe que pulsa vida aqui dentro dos corredores Néo gente veias [Música] Eu acho que o Odilon Hoje ele encanta realmente as pessoas praticamente todos os trabalhadores T orgulho de trabalhar hoje no Odil essa integração que existe entre né os trabalhadores da sala de emergência especificamente ajuda bastante no grupo virar uma equipe no dia a dia de trabalho um print aos amigos do Poli Esse entrosamento é importante porque realmente é muito pesado né estado

de emergência é o lugar em que o você tem que pensar muito rápido e errar tem repercussão imediata né Tem muita gente fala assim não não sei como é que vocês conseguem fazer isso a gente fala assim não sei como é que vocês não conseguem e uma coisa bacana que tem também é a questão da Integração que existe não é segregado tem médico técn enfermagem enfermeiro coordenador gerente fisioterapeuta é a integração da equipe multiprofissional mesmo tanto dentro da sala de emergência quanto fora da sala de emergência e aqui no od Odilon para Além da questão

profissional as pessoas realmente hoje elas TM um espíritos de fraternidade que é uma coisa que só vendo e sentindo porque esse faz parte do cotidiano mesmo é um prazer realmente trabalhar aqui Hoje a minha relação é é ótima porque assim é minha segunda família hoje em dia eu tenho um amor muito grande aqui pelo Odilon e eu gosto muito de trabalhar aqui da história do Muro né Dea contar um pouquinho da história do Muro nós tínhamos no atrá do hospital no espaço do Muro onde era jogado um lixo pela comunidade isso assim nós havíamos feito

de tudo reunido com a comunidade chamado slu não adiantava então numa das semanas nessa discussão da ambiência nós vemos uma semana aqui que a gente chamou de semana de saúde com Arte teve Exposições esculturas oficinas de pintura oficina de escultura e nessa discussão E numa dessas oficinas nasceu surgiu o problema do lixo nós tivemos a ideia de criar uma frase eh para as pessoas conscientizarem e não jogarem mais lixo no muro onde elas estavam jogando muito lixo e aí foi feito o mutirão de limpeza do espaço depois os meninos fizeram o projeto de intervenção foram

temas eh criados teve votações pelos usuários e pelos funcionários do hospital depois disso a comunidade não jogou mais lixo acabou nós fizemos Fanfarra lá comemorando e inaugurando esse novo espaço de uma forma ou de outra foi um projeto que partiu da comunidade que veio para dentro do Dilon e ela se sente feliz com isso porque são moradores da comunidade que estão saindo lá de dentro e mostrando que nós sabemos fazer aqui fora teve um resultado que é o resultado que a gente acredita que que é o envolver conscientizar e não porque é uma Norma porque

o hospital não quer porque tá sendo ditado tem um porqu dis eu participei dessa construção eu não sabia que uma um grafite um desenho Iria mudar a consciência das pessoas de não julgar lixo no nosso ambiente que é uma coisa que estando limpa vai agradar todos nós vai ser um lugar bacana mude PR melhor seu ambiente [Música] nós vamos então tentar trocar o antibiótico para um que seja um pouco mais eficaz Tá certo e eu vou dar um retorno pro senhor escrever fazer um encaminhamento para que o senhor faça um controle pelo posto a princípio

foi uma sinusite mesmo tá seu luí foi foi não é pneumonia o r está limpo a escuta tá boa terminou tudo bem descobrimos a a infecção conseguimos combater ela né agora daqui pra frente segui o medicamento que ela passou para nós e Daqui três dias retornar a hospital de novo vou colocar uma justificativa atrás para pegar medicação no posto as dores tá passando Graças a Deus tudo isso melhorou ca do atendimento e tratamento que foi outra foi outra outro tratamento diferente da minha cidade para cá a gente vem com uma complicação na cabeça sai daqui

o outro bem aliviado que a gente pensa que tá vindo com problemas mais grav avo não é aquilo que a gente tá pensando Obrigado seu Luiz entrei na cadeira de roda graças a Deus vou sair [Música] andando a pessoa vem tratada é mais feliz né maltratar a gente então um dia fica nervosa fica pior não é o caso deles eles faz tudo S tudos muito alegres sabe conversa com a gente ri muito com a gente tanto eles como funcionar tudo eu gostei não tem que acar nada a perna aqui já não dá mais o espaço

o já bem melhor né E ele já quase Alcançando as costas lá em cima eu tive um AVC não sei por Mas eu tive esse negócio de AVC foi fazendo fisioterapia com a d Eloí que eu t desse jeito já já tá indo lá na escada né segurar a médica a neurologista D Caroli meu filho queesse bordado para mim ter a terapia do bordado porque eu bordo gosto muito de bordar então isso também foi ajudando muito também na minha recuperação divagarinho Tô bem graças a Deus e a equipe todinha agradeço is daqui porque Ah foi

muito bom o dia que eu cheguei sem andar eu pensei que eu não andava mais eu tô andando foi muito bom minha recuperação foi rápida eu vou continuar no ambulatório fazendo a fisioterapia vou ter o acompanhamento médico e daqui a 15 dias eu tô em Cabo fric meu neto graças a Deus tô tecendo as borboletas até chegar no fim mas não vai chegar vou sair antes que esse bordado eu não vou esquecer que foi meu jogo de paciência até o dia de eu [Música] sair k [Música] k [Música] k n