facite plantar até o final desse vídeo eu falarei para vocês o que é a face a plantar o que é a facite plantar o que o paciente sente como fazemos o diagnóstico e quais são os tratamentos mais efetivos para o problema mas antes eu gostaria de lembrar que esse canal fala sobre os principais diagnósticos e tratamentos relacionados à dores crônicas então se você tem interesse sobre o assunto com considere se inscrever e se você gostar dessas informações curta e compartilha esse vídeo porque isso ajuda muito o nosso trabalho então aqui está o nosso pé isso
que vocês estão vendo aqui ó é o arco plantar a face a plantar é uma faixa de tecido que vai então ligar desde a região do calcanhar até a região aqui da ponta dos dedos ajudando a sustentar o arco plantar Ela é formada então por várias fibras que nós chamamos de tecido conjuntivo E à medida que nós vamos nos movimentando demais eventualmente com algumas sobrecargas essas fibras podem Se romper usualmente aqui perto do calcanhar e isso pode causar bastante inflamação e bastante dor com essa inflamação vai se formando aquilo que nós chamamos então de esporão
do calcâneo que está muito associado à inflamação da face a plantar e naturalmente que isso causa muita dor durante as pisadas alguns pacientes têm mais chances maior propensão em desenvolver a facite plantar que é essa inflamação da fcia plantar quando comparado com outros são aqueles que têm maior sobrecarga na região do pé por exemplo as pessoas que estão acima do peso Ou aquelas que fazem longas caminhadas ou longas corridas tudo isso aumenta a sobrecarga no pé Outro ponto muito importante é o uso de calçados inapropriados aí eu chamo muita atenção para a questão do salto
alto nas mulheres então Vocês conseguem ver nessa fotografia dessa radiografia de um pé de uma mulher com salto alto o quão alterada fica a anatomia do pé dessa pessoa então usar isso por longos tempos ou caminhando muito com isso é claro que pode ter suas consequências [Música] o diagnóstico do paciente com fascite plantar não é muito complicado ele se faz através da história Clínica através daquilo que o paciente sente então normalmente os pacientes sentem muitas dores principalmente na região do calcanhar durante as primeiras pisadas da manhã ou após alguns períodos de inatividade o paciente fica
muito tempo sentado ou deitado quando ele vai retomar a caminhada ele também sente dor nessa região o exame físico principalmente nós vamos achar uma dor a palpação dessa região da Fá plantar alguns exames complementares são importantes então a radiografia para avaliar a presença do esporão do calcâneo a ultrassonografia do pé também pode mostrar o espessamento desta região da face plantar e a ressonância nuclear magnética é claro nos vai dar muito mais detalhes a respeito do grau dessa inflamação local o tratamento deve ser feito em etapas sempre partindo daquilo que é mais simples para aquilo que
é mais complexo sempre partindo daquilo que é menos invasivo para aquilo que é mais invasivo então inicialmente isso é fundamental medidas comportamentais analgésicos e Fisioterapia isso resolve aí 80 a 90% dos casos então medidas comportamentais o paciente precisa diminuir a sobrecarga no pé que está caus o problema se esse for o caso então por exemplo diminuir o peso corporal é muito importante diminuir caminhada se essas foram muito exageradas também é importante e nos casos dos calçados inapropriados como salto alto também obviamente que o paciente com fascite plantar deve evitar a fisioterapia é fundamental é preciso
alongar a região posterior da panturilha e a face é plantada o paciente pode até fazer alguns exercícios em casa cas os mais comuns seria o alongamento com uma faixa ou com uma toalha ou o exercício passando o pé sobre uma bola uma bolinha de tênis por exemplo também pode ser bastante útil muitas vezes é necessário então o uso daquilo que nós chamamos de órtese noturna vai manter então a panturrilha e a face a plantar alongada durante o período noturno apenas Quando essas medidas não t um bom feito é que nós vamos partir então para procedimentos
um pouquinho mais intervencionista um dos mais comuns seria terapia por ondas de choque onde nós empregamos uma corrente uma onda mecânica através de um aparelho na região da face a plantar essas ondas que são feitas em sessões normalmente três a quatro sessões com uma semana de intervalo entre cada uma elas vão Então estimular a ação da face ap plantar nós já temos vários estudos comprovando a eficácia das ondas de choque no tratamento do paciente com facite plantar outra opção seriam infiltrações agora muito cuidado com infiltrações com corticoide repetidas por isso porque isso pode enfraquecer a
fcia plantar alguns estudos mais recentes estão estudando então a questão da Medicina regenerativa injetar algumas sub substâncias que podem ajudar na Regeneração desse tecido da facecia plantar mas isso ainda não é totalmente comprovado em casos muito mais graves nós podemos fazer a radiofrequência que é queimar um nervinho que vai enervar a face plantar em último caso está indicado então a cirurgia de liberação da face plantar usualmente não se retira o esporão do calcâneo
