Oi pessoal bom vê-los aqui novamente no vídeo de hoje a gente vai falar um pouquinho sobre os documentos decorrentes do processo de avaliação psicológica a gente tem uma resolução do Conselho Federal de Psicologia que é resolução número 6 e de 29 de março de 2019 que ela traz um pouquinho pra gente Quais são os aspectos que precisam ser considerados aí na elaboração de um documento Além disso ela também traz gente Quais são os documentos que o psicólogo né ele pode produzir e qual é a estrutura esperada O que que a gente tem em termos né
de aspectos obrigatórios então eu aconselho fortemente que vocês Leiam esse material na íntegra tá eh e não só esse material no início desse curso a gente tratou muito de resoluções de normativos eu indico fortemente que vocês Leiam esse material informativo do Conselho Federal tá ele é fundamental pra prática aí do psicólogo enquanto profissional mas Seguindo aqui então a resolução número 6 de 29 de março de 2019 Ela traz pra gente alguns aspectos relacionados aí à elaboração de documentos Primeiro ela começa tratando de aspectos gerais então tem aspectos que eles são importantes e fundamentais de serem
considerados independente tá do tipo de material que a gente vai produzir Então a primeira coisa né que a gente elenca que a gente destaca nesse processo é que o material que o psicólogo produz os documentos que ele produz sempre que possível né eles devem ser embasados aí eh em técnicas em métodos cientificamente reconhecidos tá Por que que eu digo sempre que possível porque por exemplo a declaração a gente não precisa colocar nada lá né de de científico de método de técnica mas por exemplo um laudo é obrigatório que a gente tenha lá Quais foram as
técnicas científicas que a gente usou tanto que a gente vai ver né E a gente já conversou durante esse curso que a gente tem fontes de informação que são complementares e fontes de informação que são fundamentais tudo isso para que a gente possa apresentar aí né Quais foram os métodos técnicas e Instrumentos que a gente usou Então esse é um primeiro ponto aí que a gente não pode deixar de prezar tá na elaboração dos nossos documentos Além disso bom um laudo ele se trata de um documento né então a gente tem que sempre entregar esse
documento no numerado além de ser numerado né então todas as páginas vão ser numeradas página 1 página 2 página 3 eu também vou rubricar todas as páginas tá então eu rubrico a primeira segunda terceira e na última página eu tenho ali a minha assinatura com o meu crp por que que a gente toma esse cuidado bom pessoal o laudo ele é um documento Então a gente tem que preservar esse documento se eu entrego um documento né vamos supor sem página fica muito fácil desse documento ele ser manipulado de informações serem acrescentadas e a gente sabe
que muitas vezes né o material que a gente produz ele é utilizado por exemplo para aquisição de benefícios para aquisição de direitos né Ele é usado também em contextos mais eh judiciais ele pode ser anexado como prova então enfim o nosso documento ele tem muito poder então nessa produção nessa construção desse documento a gente precisa aí assinar todas as folhas e botar a numeração o que que eu gosto de fazer eu gosto de imprimir frente verso e coloco ali aquela paginação que diz assim página um de 20 né algo assim porque aí a gente consegue
ver quantas páginas são a Total vê se estão todas ali né se tá frente verso bom se eu tiver que mexer na primeira página eu tenho que imprimir o verso também então complica aí um pouquinho mais a vida de quem quer fazer algum tipo de ajuste nesse documento tá são pequenos cuidados que a gente tem pessoal só para resguardar o nosso trabalho tá E lá na própria resolução também fala disso fala que todas as folhas têm que ser numeradas e rubricadas tá E que ao final desse documento né na última página a gente tem que
ter a assinatura do psicólogo com o crp carimbo se você tiver enfim eh Outra coisa quando a gente fala aí né Eh de prestação de serviços psicológicos ao indivíduo eles T direito de de pedir um documento um relatório no caso da avaliação psicológica né resulta num laudo então a gente precisa considerar nesse processo sempre tá pessoal a gente não pode considerar o fenômeno isolado e isso é não é novidade para vocês durante esse curso todo a gente veio falando que a gente precisa usar diferentes tipos de técnica que a gente precisa entender do contexto social
do contexto né é familiar que essa pessoa vive a gente precisa entender da afetividade personalidade então a gente precisa entender todos os condicionantes históricos e sociais que permeiam aí né Eh os efeitos no fenômeno psicológico que a gente tá investigando o que que eu quero dizer bom o indivíduo chega pra gente com uma queixa uma dific de atenção ah vou aplicar aqui um teste de atenção nele vou perguntar um pouquinho sobre a atenção dele pronto Esse é o meu laudo não pessoal a gente precisa considerar aspectos sociais né a gente precisa eh considerar aspectos históricos
desse indivíduo Tá mas essa pessoa sempre apresentou esse tipo de dificuldade que tipo de estimulação cognitiva ela tem em casa na escola né muitas vezes esse problema de atenção às vezes não é um problema de atenção né então a gente precisa fazer aí uma uma uma uma triagem uma investigação detalhada de tudo aquilo que é transversal ao fenômeno além disso a gente tem uma particularidade que a gente lida né o nosso objeto de estudo o nosso objeto de pesquisa ele é muito complexo então né falar aí de fenômenos psicológicos é falar de fenômenos extremamente complexos
por isso a resolução também traz pra gente que a gente deve considerar sempre tá a natureza dinâmica do fenômeno que a gente tá investigando não cristalizada e não definitiva o que que ele tá tentando Trazer isso pra gente com isso bom eu faço um laudo hoje vamos supor né eu me submeto a uma avaliação num período que eu tô passando por exemplo por um luto os resultados que eu obtive com essa avaliação foram resultados que dizem ali vamos supor que minha cognição Tá super prejudicada então atenção memória tô com prejuízos né não tirando nota baixa
na faculdade eh esquecendo várias coisas esquecendo de tomar remédio esquecendo compromisso esquecendo de pagar contas isso é naquele momento daqui a se meses daqui a um ano eu refaço essa avaliação psicológica e a minha cognição já normalizou Então já eu já tô apresentando aqueles resultados que é esperado pra maioria das pessoas né O que quer dizer quer dizer que eu morri Nasci de Novo não mas a gente precisa entender e a pessoa que recebe o documento tá também precisa entender que um laudo psicológico ele é resultado de uma investigação realizada ali naquele determinado tempo então
é um recorte do comportamento da cognição do indivíduo naquele período tanto que vocês vão ver que todo laudo ele tem ali validade tá então a gente elenca ali 6 meses 1 ano 2 anos 3 anos enfim isso vai depender muito da demanda para que a gente possa fazer aquelas informações se valerem né então bom as informações que estão aqui nesse lado elas são válidas ali para ser por se meses depois é sugere-se que seja feita uma reavaliação e isso pessoal fica muito fácil de entender né o por que na resolução conselho ele destaca isso porque
senão uma vez que eu dissesse né ah você tem prejuízos atencionais pronto você ia viver sua vida inteira com isso quando na verdade a gente sabe que não é bem assim e a gente espera que não seja né então geralmente ao final de uma avaliação a gente coloca lá indicações terapêuticas e sugere uma série de estratégias para melhorar a qualidade de vida do indivíduo e atuar ali naqueles prejuízos então a gente Espera que daqui a um tempo 6 meses 1 ano após as intervenções esses sintomas eles estejam eh diminuídos né É isso que a gente
espera então a gente vai fazendo uma reavaliação para ter um novo recorte comportamental cognitivo afetivo do indivíduo naquele período de tempo outra coisa que nos documentos né eu vejo muitas vezes o psicólogo Se perder é que a gente jamais pessoal é jamais não né Mentira só em situações que sejam justificáveis Tecnicamente isso quase nunca acontece tá a gente deve colocar descrições literais dos nossos encontros então ah Fulano disse isso se clano disse aquilo e colocar exatamente o que a pessoa falou não a gente não deve fazer isso tá quando a gente escreve o nosso laudo
o nosso material Sim ele é embasado nas informações que o paciente que os informantes trouxeram Mas a gente não vai simplesmente transcrever aquela informação que foi passada pra gente tá pessoal a gente vai polir a gente vai ver que tipo de informação é necessária para que a gente possa entender né o contexto entender a análise entender os resultados tudo que não for pertinente para esse objetivo a gente não coloca no material tá para não expor o indivíduo desnecessariamente então muitas vezes a gente pega um laudo e esse laudo né a gente a pessoa vem no
nosso consultório privado a gente faz a avaliação devolve o laudo eh faz a entrevista devolutiva a pessoa leva esse laudo talvez pro médico leva pra escola e às vezes tem informações ali que são expositivas Então a gente tem que tomar um cuidado para que a gente não exponha desnecessariamente o paciente o cliente tá e quando eu falo pra gente não transcrever na íntegra né Eh Os encontros Eu também digo que a gente não deve expor e desenhos de criança né Eu já vi laudos principalmente no contexto jurídico no quais Nos quais os psicólogos eles pegam
e colocam no meio do laudo uma foto de um desenho da criança tá isso não se faz isso é documento sigiloso dá eh produzido em consultório e a não ser né que super se justifique não esse esse desenho é essencial para que o meu leitor entenda determinado aspecto não faz sentido você colocar lá tá e até em situações na qu nas quais o desenho ele é fundamental tem outras estratégias de apresentar isso sem colocar o desenho na íntegra Então vamos lá eh a gente não vai E isso não é novidade também para vocês eh de
forma alguma né utilizar nossas técnicas utilizar o nosso conhecimento psicológico para sustentar né modelo institucional ideológico de segregação de diferentes modos de subjetivação então a gente lá no nosso código de ética eh um dos princípios né que a gente tem é o respeito é a promoção da diversidade então a gente jamais deve eh na nossa escrita na nossa investigação eh adotar técnicas que de alguma forma possam aí fomentar essas atitudes esses preconceitos tá então a gente eh os os documentos elaborados eles vão poder ser emitidos sempre que a pessoa pedir ou ao final de um
processo de avaliação né muitas vezes a gente tá ali em psicoterapia a pessoa pede um relatório pro plan pro plano de saúde aí a gente né elabora o documento e entrega ou então a pessoa Às vezes Pede uma declaração de comparecimento a gente vai lá elabora então assim é muito sob demanda a não ser na avaliação psicológica que Obrigatoriamente tá pessoal ao final de uma avaliação a gente deve gerar um documento seja ele um atestado ou um lum Então vamos lá a gente deve tá devolver esse esse material não é só entregar o documento que
foi produzido no caso do laudo tá eh a gente precisa de uma entrevista devolutiva a gente vai ter um vídeo né a próxima aula ela vai falar um pouco sobre isso de forma mais detalhada mas em suma é um momento no qual a gente vai ler os resultados com o indivíduo vai dar alguns esclarecimentos vai acolher vai perceber insights é o momento fundamental nesse processo tá porque é o encerramento desse processo de avaliação e o início aí do processo de intervenção e é é obrigatório tá pessoal resolução traz que é obrigatório que Ao entregar esses
documentos a gente mantenha com a gente enquanto profissional um protocolo de entrega tá então a gente vai pedir que o solicitante a pessoa interessada no documento assine e a gente vai guardar esse documento com a gente tá eh a validade dos documentos como eu já disse para vocês os nossos documentos né laudo eh relatório enfim a gente tem que colocar ao final a validade essa validade pessoal ela é estabelecida a partir muitas vezes da demanda então muitas vezes eu vou ter vamos supor que eu tenho um caso ali de um idoso que tá entrando num
processo demencial não é adequado eu pedir uma reavaliação daqui a 2 anos por quê Porque a gente sabe que os transtornos neurocognitivos eles têm um declínio rápido e progressivo então eu vou pedir o quê uma reavaliação daqui se meses para ver se a pessoa né se a cognição se os aspectos cognitivos dela se se mantiveram ou tiveram declin ou ainda né de alguma forma eles eles melhoraram então isso vai depender ali da sua demanda eh então como eu já disse né a gente tem ali uma entrevista essa entrevista ela é obrigatória tá para entrega de
relatório e de laudo Então eu preciso fazer uma entrevista com psicólogo perdão e com o cliente com o paciente para devolver esse material isso porque gente muitas vezes esses doc entos né eles trazem ali apesar da gente sempre eh priorizar na escrita desse documento uma escrita Clara objetiva sem jargões técnicos né para que a gente possa promover o entendimento muitas vezes as pessoas ficam com dúvidas desse documento então o que que a gente faz a gente tem ali um momento que eu vou entregar esse documento escrito vou eh coletar as expectativas né fazer de certa
forma um acolhimento porque muitas vezes esse momento é um momento muito ansiogênico para quem tá né recebendo o documento para que a gente encerre esse processo da melhor forma tá eh e isso pessoal essa entrevista devolutiva ela é obrigatória ali para relatórios e laudos nos demais documentos que o psicólogo produz É facultado né mas a gente e e a resolução também ela sempre indica que realize a devolutiva sempre que possível tá esclarecimento ao paciente nunca é demais então vamos lá até aqui a gente falou um pouquinho dos aspectos gerais que a gente precisa considerar Independente
de qual documento a gente produz tá agora a gente vai falar um pouquinho dos tipos de documento que o psicólogo produz essa resolução Ela traz pra gente eh cinco tipos de documento eu digo cinco porque o eh o relatório né pode ser profissional ou é psicológico ou multiprofissional e eu incluo como um vamos passar ali rapidamente por cada um deles e focar no atestado e no L A gente tem a declaração psicológica o que que é a declaração psicológica declaração psicológica pessoal nada mais é que um documento que tem aí como objetivo só registrar tá
bem de forma bem objetiva bem sucinta é informações sobre a prestação do serviço tá então o que que a gente vai fornecer eh quando a pessoa pede Ah eu preciso muitas vezes a pessoa não usa A nomenclatura certa né ela fala assim ah preciso de um atestado de comparecimento Bom na verdade não é o atestado é uma declaração tá então você pode declarar que a pessoa esteve ali com você ou então que o acompanhante teve né ali ou você pode declarar ainda que essa pessoa está em acompanhamento psicológico né Eh Ou ainda é informações são
informações mais administrativas que a gente passa tá sobre horário sobre frequência de acompanhamento dias então na declaração pessoal a gente jamais em hipótese alguma vai colocar eh informações acerca dos Estados psicológicos do indivíduo Tá então não vou colocar Sid não vou dizer que a pessoa eh pelo que que a pessoa tá fazendo tratamento eu vou apenas informar que ela esteve aqui comigo em Tais Em tais horários ok já no atestado psicológico né eu vou falar eu já vou poder falar Nas condições mentais do indivíduo tá o atestado psicológico ele é um documento que certifica tá
com fundamento em um diagnóstico psicológico por isso que eu tô dizendo para vocês desde o início que os documentos resultantes de uma avaliação são um atestado psicológico e um laudo né Eh uma determinada situação estado ou funcionamento psicológico com finalidade de afirmar as condições p psicológicas de quem o solicita então um atestado ele vem no sentido de comunicar mesmo tá as condições mentais daquele individo que tá em tratamento e isso ele é utilizado bom para faltas e impedimentos a gente sabe que tem uma soberania e isso é explicado até por meio por normativos enfim institucionais
e tudo mais que muitas vezes as pessoas não aceitam nas empresas o atestado psicológico para justificar falta tá mas o nosso eh atestado ele tem sim esse poder o o que acontece é que as burocracias Às vezes a gente tem normativos que estão escrito lá que só é aceito atestado médico tá mas o nosso a gente também providencia a gente elabora um documento dessa natureza então o atestado ele também serve para justificar se a pessoa está apta ou não eh para atividades específicas então geralmente em em contextos de concurso eh ele as pessoas emitem um
laudo dizendo apto ou não né Eh no contexto por exemplo de cirurgias manuseio de de arma de fogo ao final do processo de avaliação as pessoas geralmente emitem aí um atestado informando se o indivíduo está apto ou não para aquela tarefa ali né Eh solicitar afastamento eu dispensa subsidiada na afirmação do atestado de fato então às vezes a pessoa precisa né ficar afastada do trabalho vamos por exemplo Burnout né que é uma das das situações que que as pessoas elas pegam muito o atestado né a gente pode colocar lá no atestado a gente não pode
pessoal só retomando né declaração a gente hipótese alguma fala sobre o estado sobre a condição mental do indivíduo a gente vai fazer isso no atestado tá e o atestado então ele vai resultar de uma avaliação psicológica porque eu vou precisar né entender ali a sintomatologia os fenômenos que ele apresenta se ele apresentar algum diagnóstico nosológico eu tenho que saber qual é a Sid Então a gente tem ali um processo é de investigação que antecede a emissão de um atestado então Vamos lá eh qual é a estrutura de um atestado psicológico a resolução traz pra gente
Pessoal bem detalhadinho a estrutura de cada um dos documentos tá o atestado a gente vai ter um texto corrido tá usando somente ali a pontuação sem parágrafos evitando com isso riscos de adulteração Então percebam a gente tem uma preocupação muito grande com a adulteração dos nossos documentos né por isso todo cuidado é pouco e quando né eu usar ali parágrafo eu vou preencher esse espaço dos parágrafos com traços tá Para que não seja feita nenhum nenhum acréscimo de informação ali então o atestado ele vai apresentar o título atestado psicológico depois ele vai apresentar ali o
nome da pessoa ou da instituição atendida tá E aí ele vai identificar o nome completo desse indivíduo né e depois eh ele vai trazer ali o nome do solicitante vai trazer a finalidade Então qual é o objetivo desse atestado né porque que ele foi pedido eh ele vai trazer também a descrição tá suscinta objetiva das condições psicológicas dessa pessoa aí que pediu esse atestado então quando né necessário a gente coloca um Sid muitas pessoas pessoal eh tem ainda acham que o psicólogo não pode dar diagnóstico psicólogo pode E deve dar diagnóstico sim tá desde que
seja da sua competência Então a gente tem que conhecer do sistemas de classificação de do doenças a gente tem conhecero dsm para que a gente possa aí né estabelecer uma comunicação com as outras áreas da saúde por fim a gente deve encerrar esse documento né então eu apresento as características psicológicas ali do indivíduo e eu encerro esse documento com indicação de local data de emissão carimbo em que eu tenho ali o nome completo né do psicólogo e também tem que ter o meu crp ali então é interessante que a gente ao final coloque que esse
atestado ele não pode pode ser utilizado para fins diferentes do que apontado no item identificação tá então bom o objetivo desse documento é isso eu não posso usar esse documento para outro contexto tá isso tem que tá bem amarradinho e por isso ao final a gente coloca lá né que esse é um documento sigiloso porque a gente vai estar trazendo informações do Estado mental desse indivíduo e que é um documento ex extrajudicial ou seja ele não vai poder ele não tem valor judicial né e ele não pode ser utilizado para fins diferentes daquilo que Ele
foi concebido então a gente falou um pouquinho sobre declaração que é um documento meio administrativo que a gente fala ali né de questões mais relacionadas ao comparecimento frequência falamos do atestado que já é um documento que a gente vai falar do Estado mental do indivíduo mas de forma mais sucinta e ele é um documento resultante aí de uma avaliação psicológica agora a gente vai falar do relatório psicólogo ou multiprofissional bom o relatório ele vem aí no intuito né de estabelecer uma comunicação do profissional a psicólogo tá em diferentes processos de trabalho já desenvolvidos ou em
desenvolvimento podendo gerar orientações recomendações encaminhamentos e intervenções pertinentes então Muitas vezes os planos de saúde saúde eles pedem relatórios né ao profissional nesse processo ele vai relatar ali eh O que foi feito né vai relatar algumas informações acerca aí desse dessa prestação de serviço e isso pode ser tanto só um relatório do psicólogo como um relatório multiprofissional E aí o psicólogo ele vai ter uma parte nesse processo né a gente tem também o parecer psicológico que é um pronunciamento por escrito tá que vai ter aí como finalidade apresentar uma análise de uma matemática uma análise
técnica né então a gente tem uma questão problema do campo da Psicologia as pessoas emitem pareceres né embasados ali eh na técnica na ciência para poder est respondendo essa pergunta um parecer ele não é um documento resultante tá de um processo de avaliação ou intervenção psicológica lógica às vezes chamam a gente tem aí né bom uma situação problema na psicologia alguma questão que envolve um fenômeno psicológico e pedem que profissionais emitam parecer então o profissional vem emitir a a opinião técnica dele a partir desse problema Tá e agora ele né A Estrela do processo de
avaliação que é o laudo o laudo ele é um documento que ele vai ter como finalidade subsidiar decisões que são relacionadas ao contexto em que surgiu a demanda veja aqui a gente tá falando de contexto aquelas aulas que a gente teve né falando ali um pouquinho da avaliação psicológica nos diferentes contextos elas nos ajudam a entender o porque disso tá em destaque porque a depender do contexto eu vou ter ênfases diferentes aí no meu processo Então esse documento ele vai apresentar informações técnicas e científicas dos fenômenos psicológicos investigados tá considerando e a gente jamais pode
deixar de considerar isso tá pessoal condicionantes históricos e sociais da pessoa grupo ou instituição eh atendida a gente jamais pode desconsiderar esses aspectos Tá então vamos falar um pouquinho né detalhar Um pouquinho mais a elaboração de um Valdo como vocês já viram a gente deve aqui também seguir aquelas premissas aquelas instruções que são básicas para todos os documentos né usar uma linguagem Clara objetiva harmoniosa concisa tá porque por quê Porque a gente quer promover acessibilidade na compreensão desse documento então muitas vezes a gente né a gente investiga fenômenos psicológicos a gente tem alguns vícios de
linguagem a gente sai escrevendo tudo em termo técnico a gente não deve fazer isso porque muitas vezes o profissional ou o cliente mesmo né então às vezes esse laudo ele vai para um médico vai para um para um para um terapeuta ocupacional vai para um professor a gente precisa manter ali uma comunicação na qual todos entendam então a gente evita de arges tá o laudo tem que ser objetivo então Eh o laudo por natureza ele já é grande por quê Porque a gente coloca em anexo os resultados né quantitativos dos instrumentos então geralmente dá aí
algo de 13 15 páginas mas a gente tem que tentar sempre manter a objetividade tá do documento a gente não vai ficar falando mil babinhas enchendo né de coisas que são desnecessárias Então a gente tem que prisar aí pela objetividade tem que ser escrito né de forma impessoal a gente já viu isso na terceira pessoa a gente sugere né que a impressão seja feita frente verso e que e e o conselho né coloca lá que é obrigatório que essas páginas sejam numeradas e rubricadas e ao final a gente sempre destaca né conforme e instruções que
a gente já viu aqui do Conselho que esse fenômeno que a gente investiga ele tem uma natureza dinâmica não definitiva e não cristalizada tá isso é importante para que as pessoas entendam que aquelas informações que estão ali Elas não são para sempre tá vamos falar um pouquinho agora da estrutura desse laudo então um laudo ele tem né começa ali com a identificação depois a gente vai passar pra descrição da demanda depois a gente vai falar passar né pros procedimentos depois paraa análise depois paraa conclusão depois para as referências a gente vai falar um pouquinho de
cada uma dessas sessões em detalhes Tá então vamos lá identificação o que que eu coloco ali na minha identificação bom primeiro título tá que eu tenho laudo psicológico eh depois eu coloco o nome da pessoa ou da pessoa ou da instituição atendida tá eh aqui eu também posso colocar pessoal qualquer dado sociodemográfico que seja importante para eu entender Geralmente eu coloco o quê a idade a escolaridade tá E no caso de criança é a gente coloca ali também o nome dos responsáveis por que que eu coloco idade escolaridade bom as técnicas que a gente vai
administrar eh a comparação né a normatização a gente vai usar a partir de um determinado grupo então quando eu digo a idade e digo a escolaridade dela eu já tô indicando Qual é o grupo que eu tô ali comparando os resultados dela tá eh coloca o nome do solicitante a finalidade do documento e o nome do da autor né da autora desse laudo Então você bota lá o seu nome como psicólogo seu crp do eh e claro seu crp ele tem que tá ali né pessoal eh regularizado no Conselho Regional de Psicologia depois que eu
fiz minha identificação então eu vou ali pra descrição da minha demanda o que que eu vou abordar nesse tópico né então eu tenho que descrever escrever o que que motivou esse indivíduo essa família essa instituição a procurar o processo de avaliação psicológica tá então assim a gente tem que sempre colocar isso por é paraa pessoa entender os objetivos deste documento então é a demanda que vai desenhar pra gente tá pessoal todas eh a nossa construção de hipótese todas as escolhas do instrumento lembram que a gente tava falando né que a primeira coisa que a gente
faz é construir hipóteses A partir da demanda para que a gente possa né montar o nosso plano de de investigação no documento escrito a gente tem que descrever Qual é a demanda também depois a gente vai falar um pouquinho sobre os procedimentos tá então aqui a gente deve apresentar Qual foi o raciocínio técnico científico que justificou né a escolha das suas técnicas o trabalho que você realizou Então você deve falar do seu referencial teórico metodológico que fund fundamentou as suas análises interpretações e conclusões lembram que eu falei que a gente não tira as coisas da
nossa cabeça a gente tem que se embasar pessoal na literatura científica que a gente tem né nas boas práticas e técnicas que a gente tem então a gente deve ali colocar tudo isso aqui também a gente descreve as técnicas tá então ah usei tal teste usei tal teste usei técnica de observação usei entrevista entrevistei pai mãe Professor escola a gente deve eh quando a gente fala né que utilizou entrevista a gente deve dizer quem foi que a gente eh entrevistou tá então a gente deve citar ali nas técnicas Quem foi em entrevistado a gente também
deve colocar nesse nesse tópico o número de encontros tempo de duração de cada encontro tá claro sempre de forma muito objetiva mas é aqui a gente vai passar mesmo procedimentos como foi que a gente fez quanto tempo a gente fez né como quando a gente se encontrava depois que eu coloco ali meus procedimentos Então eu disse para pro pro né Quais foram as técnicas que eu usei Qual é é a literatura que tá me embasando qual é a perspectiva teórica agora eu vou fazer análise em si a análise pessoal mais uma vez a gente não
deve apresentar as descrições literais das sessões ou atendimentos tá a gente vai integralizar essas informações por isso que é importante o psicólogo né quando a gente faz ali quando a gente aplica por exemplo um teste que tem correção informatizada e te gera um relatório a gente precisa tá esse relatório a realidade do indivíduo tá então a gente somente deve relatar aquilo que for necessário para responder à demanda se eu estou relatando algo mais que isso eu já tô aí eh infringindo uma falha ética porque eu tô expondo o indivíduo desnecessariamente Eu também não devo fazer
afirmações nas minhas análises tá que não tenha sustentação então eu tenho tudo que eu falar temho que ser sustentado em um fato ou uma teoria tá e eu tenho que escrever isso de forma clara e objetiva precisa tá especialmente pessoal porque a gente tá lidando com fenômenos que são extremamente complexos se eu adoto ali uma escrita né que não favorece que não se preocupa com a objetividade com a clareza a chance da gente ter ambiguidades na interpretação eh da gente até mesmo não ter o entendimento daquele documento é muito grande por fim eu concluo o
documento então nessa conclusão eu vou apresentar encaminhamentos e intervenções tá é diagnóstico se for o caso prognóstico hipótese diagnóstico orientação e sugestão de processo terapêutico pessoal nessa conclusão então a gente eh indica também intervenções né Essas intervenções elas vêm no sentido de melhorar a qualidade de vida do indivíduo então bom eu investiguei tudo isso Vi que seus pontos fortes são esses seus pontos fracos são esses Tendo isso em vista as indicações terapêuticas para melhorar sua qualidade de vida são essas tá E aí a gente faz uma série de sugestões são sugestões tá pessoal indicações terapêuticas
então ao final do documento assim como nos outros né a gente deve encerrar com indicação de local data de amissão carimbo do psicólogo tá assinatura do psicólogo com crp eh e todas as páginas devem ser rubricadas tá não esqueçam disso Além disso é facultado né e e eu sempre incentivo a se colocar ao final do laudo que ele não poderá ser utilizado para fins diferentes daqueles apresentados ali no item identificação tá eh e que possui Car sigiloso enfim porque pessoal depois que a gente entrega esse documento e a responsabilidade da informação já é do paciente
né então a gente guarda o documento a gente sempre tem uma cópia a gente tem um termo de assinatura do laudo guarda e a gente vai manter Aquilo em sigilo Então vamos supor que a gente faz um laudo e que aquilo de alguma forma vaza bom mas vazou porque o indivíduo divulgou tá é como se a gente se isentasse dessa dessa responsabilidade bom e ao final a gente tem que ter ali aser lembram que eu falei que um laudo ele é embasado em técnicas científicas Então a gente tem que citar a literatura para embasar tudo
aquilo que a gente tá dizendo E com isso ao final a gente tem que dizer qual é a literatura né que a gente tá ali embasando todos esses documentos então a gente passou pessoal um pouquinho pelos eh pelas características gerais da produção de documentos psicológicos falou de cada um dos documentos que o psicólogo Pode emitir e agora eu gostaria de comparar alguns eh documentos que muitas vezes geram aí dúvida vocês sabem me dizer qual é a diferença entre relatório e laudo bom no relatório eu tô falando ali do meu trabalho né da evolução daquele paciente
falo de encaminhamentos já o segundo eu vou falar de um processo tá de avaliação psicológica e todas as recomendações tudo que eu V fazer é com base nos achados que vão estar ali tá enquanto que no relatório não vou fazer a partir da descrição né daí evolução de do acompanhamento que a gente vem fazendo qual a diferença entre o atestado e um laudo vocês sabem me dizer então o atestado ele é um documento que vai comunicar de uma forma mais precisa e sintética tá a conclusão técnica que vem ali eh resultante né de um processo
de avaliação psicológica Acerca das condições mentais do indivído já no laudo eu vou vou fornecer eh suporte né a decisões mas de forma detalhada tá então eu vou falar ali sobre os argumentos as interpretações eu vou citar quais instrumentos eu usei eu vou falar eu vou descrever todo o processo inerente à avaliação psicológica então a gente pode entender o atestados né como um documento mais sintético mais objetivo mais simples e o LDO aquele documento mais complexo né que a gente vai abordar essas questões de forma mais detalhada bom pessoal então essa foi nossa aula sobre
a produção de documentos eh eu aconselho fortemente que vocês Leiam novamente né a resolução porque pessoal a maioria dos processos éticos que a gente tem no conselho são decorrentes de documentos tá da avaliação psicológica então por favor Leiam Esse documento não cometam esses erros para que a gente possa aí né tá fazendo algo mais alinhado aquilo que a gente tem como certo pelo conselho Então é isso vejo de vocês no próximo vídeo é proibida qualquer reprodução gravação transcrição ou uso deste material sem autorização por escrito a Elo cursos Educacional e profissional
