[Música] vamos conversar sobre uma doença de grande problema de saúde pública no Brasil que é a tuberculose a tuberculose é uma doença causada por uma bactéria chamada micobacterium tuberculoses ou bacilo de coque como ela é conhecida como BK é uma doença que acomete principalmente os pulmões uma doença grave porém pode acometer qualquer órgão do corpo o Brasil está entre os principais países em termos da incidência de tuberculose eh ocorrem anualmente cerca de 70.000 casos no Brasil e infelizmente ainda a tuberculose é uma doença que que mata cerca de entre 4 e 5.000 brasileiros anualmente então
uma doença muito importante no mundo principalmente a China e a Índia são países onde concentram grande número de pacientes com tuberculose o problema e e que também nos deixa extremamente chateados é que é uma doença curável você desde que o indivíduo que tem a tuberculose Faça o seu tratamento de forma adequada no tempo correto siga as orientações do médico você consegue a cura na grande maioria eh dos doentes mas infelizmente ainda a tuberculose eh continua sendo uma doença no Brasil de alta incidência mai grande número de casos e também de elevada mortalidade como se transmite
a tuberculose como é que eu posso pegar a tuberculose a tuberculose é uma doença de transmissão aérea através do ar você inala a bactéria ela vai chegar no pulmão lá no pulmão numa partezinha do pulmão chamado alvéolo ela vai ter um processo inflamatório naquele local e pode então disseminar para a parte linfática do pulmão que é UMS órgãos de Defesa do pulmão e posteriormente para todo o corpo A grande maioria das pessoas que adquirem a tuberculose elas vão se resolver resolver o problema espontaneamente apenas uma pequena parcela das pessoas que adquirem tuberculose vão realmente ficar
doentes em torno de cinco em cada 100 pessoas vão ficar doentes nos primeiros 2 anos e mais C em cada 100 pessoas vão ficar doentes pelo resto da sua vida no resto da sua vida Isto é de todas as pessoas que adquirem o bacilo que adquirem a infecção cerca de 10% 10 em cada 100 pessoas vão desenvolver a doença as outras vão resolver a infecção embora o bacilo permaneça no seu corpo o resto da vida porque o bacilo fica lá a bactéria fica lá no seu corpo entretanto elas não desenvolverão doença e esse é o
grande problema né Se a gente for contar entre número de pessoas que são expostas ao baciro que adquirem a a infecção e algumas vão ficar doentes essas pessoas que T que desenvolvem a doença elas precisam ser identificadas rapidamente com com a infecção e quais são essas pessoas então algumas pessoas tê maior possibilidade de desenvolverem a doença principalmente pessoas que não se alimentam bem desnutridas pessoas que são usuárias de álcool os alcoólatras porque eles ficam desnutridos e o efeito do álcool também no corpo leva maior possibilidade de você desenvolver uma doença com a tuberculose pessoas que
são imunodeprimidas que tem as respostas do corpo a resposta imunológica diminuída A exemplo daqueles pacientes que T infecção pelo HIV pacientes com aides tem uma chance enorme de desenvolverem eh tuberculose Mas vamos lembrar que a tuberculose é uma doença relacionada diretamente com as condições de vida com a desigualdade social é uma doença que atinge principalmente regiões urbanas e aglomerados populacionais por isso o maior número de pacientes com tuberculose estão em más condições de vida de moradia principalmente em aglomerados A exemplo de favelas regiões infelizmente mal assistidas do ponto de vista de infraestrutura e frequentemente como
é uma doença de transmissão aérea existe uma maior facilidade de transmissão dessa infecção muito B eh como é que eu sei que eu estou com tuberculose como é que é o quadro clnico da tuberculose o principal sintoma que chama atenção para alguém procurar um médico que deve pensar em tuberculose é a presença de tosse por mais de duas ou três semanas se você tem tosse por esse período deve procurar o médico imediatamente para tentar identificar a causa dessa tosse Por que que você tá com tosse eh por tanto período e às vezes você passou por
um um quadro um resfriado um quadro gripal malestar Mas aquela tosse fica persistente tem alguma coisa errada tosse por mais duas semanas tem que acender uma luzinha vermelha que você deve procurar uma assistência médica para conversar com médico para saber seus sintomas se tem alguma outra coisa associada habitualmente além da tosse geralmente o paciente com tuberculose emagrece ele tem uma falta de apetite e a própria doença leva a um quadro de emagrecimento sudorese noturna ele acorda com o pijama mol ado pela manhã Esse é um um outro sintoma porque habitualmente ele tem uma febre de
menor grau às vezes nem identifica essa febre mas é uma indisposição no final da tarde e à noite ele vai ter uma sudorese mais importante e isso são eh sinais e sintomas que muitas vezes acompanham um paciente com tuberculose mas eu volto a ressaltar o sintoma principal que é a presença de tosse porque que a grande maioria dos pacientes com tuberculose é o primeiro órgão afetado o órgão mais frequentemente afetado realmente é o pulmão o pulmão é o órgão sede da tuberculose é ali que por onde Ah entra o baciro de forma eh frequente e
consequentemente começa ali a a infecção e ele vai ter a doença eh de forma geral eh o pulmão é o órgão mais acometido na doença muito bem a partir do momento que você tem ess sintomas e procura o médico para eh tentar saber porque que você tá com essa tosse mantida esse emagrecimento esse sudorese noturna que alguma coisa não tá bem tô mais indisposto mais cansado eh como é que você faz o diagnóstico como é que você tem certeza que você realmente tá com tuberculose e não tá com uma outro um outro problema e aí
vem eh os os exames que auxiliam o diagnóstico da tuberculose o primeiro deles é o exame de escarro que é um exame aonde com a tosse Você elimina aquela secreção que tá lá no pulmão e junto com essa secreção vem o bacilo vem a bactéria e aí você faz um exame numa lâmina e identifica realmente o bacilo através de um método de coloração eh um outro exame importante é o o próprio raio x e tórax um exame simples eh que você consegue fazer sem muita dificuldade o raio x se for uma tuberculose pulmonar que é
a mais frequente você encontra uma imagem eh compatível com tuberculose que geralmente acomete Principalmente as partes superiores do pulmão principalmente no pulmão direito existem exam outros exames mais sofisticados mas que em geral com o exame da do do bacilo do escarro mas o raio x e tórax geralmente você reconhece essa doença no quadro pulmonar que é o mais importante para que você Também saiba se você teve a infecção ou não existe um teste que é o um teste uma prova chamada prova tuberculínica na qual você injeta na região intradérmica da pele uma quantidade pequena de
algumas proteínas da bactéria e depois você tem uma leitura através de um nódulo para saber se você teve ou não a infecção pela tuberculose embora o teste tuberculínico o PPD ele é um exame que não te diz que você tenha doença e sim que você teve contato com o bacilo e montou uma resposta contra essa bactéria Contra esse bacilo mas não que você seja doente para que realmente determinar se você é ou não doente você precisa ter uma avaliação médica fazer os os esses principais exames ou outros que forem necessários em relação ao diagnóstico da
tuberculose em todo paciente que tem a tuberculose em geral a gente também pesquisa outros problemas que isso envolve a própria infecção pela HIV o vírus da aides pela frequência muito grande que muitas vezes essas duas infecções estão associadas tanto uma como outra diminui a resposta do organismo a imunidade e favorecem a propagação o desenvolvimento da doença por essas infecções Fez o diagnóstico como fazemos o tratamento o tratamento é um tratamento eh que em geral ele é um tratamento longo por 6 meses inicialmente por por dois meses você toma um conjunto de de medicamentos o tratamento
gratuito você recebe essa medicação no centro de saúde no local onde você vai está acompanhado então não eh não há pagamento por esse tratamento então inicialmente são quatro comprimidos que você toma né Em cada comprimido desses tem quatro substâncias quatro medicamentos que vão ter atividade para Tuberculose Veja a importância disso então você toma quatro comprimidos e em geral esse você toma esses quatro comprimidos em jejum para facilitar a absorção então geralmente nos primeiro primeiro horário da manhã quando você acorda Toma os quatro comprimidos espera um período para que você se alimente para que o medicamento
realmente seja bem absorvido e esse tratamento inicialmente ele é mudado após 2 meses aí você mantido mais comum mais algumas medicações E aí o tratamento total em geral é 6 meses por ser um tratamento longo e aí é o grande problema muitas pessoas melhoram após o primeiro mês e abandonam o tratamento e essa é uma principal causa de reaparecimento da tuberculose de piora do quadro clínico então nunca abandone o tratamento a não ser que seu médico tem dê uma orientação se tá tendo algum sintoma às vezes muitas vezes tomando remédio médio ou tem algum enjo
ânsia indisposição procure o seu médico mas não abandone o tratamento por conta própria Esse é um grave problema e o tratamento é a principal medida também paraa prevenção Opa como é que tratando eu previno a transmissão para outras pessoas exatamente isso que você tratando iniciou o tratamento cerca de duas semanas após o tratamento você não transmite mais a bactéria como nós falamos é uma doença de transmissão aérea por aerossóis consequentemente se você para de transmitir o bacilo você evita a infecção em outras pessoas então o diagnóstico precoce o diagnóstico rápido e a instituição do tratamento
são as medidas fundamentais para prevenir outras pessoas adquiram a tuberculose existe uma vacina também para a prevenção da tuberculose Mas ela é indicada no primeiro mês de vida após o nascimento é uma vacina que previne principalmente formas graves da tuberculose no nosso calendário eh vacinal Brasileiro ela é indicada no primeiro mês de vida evitando que a criança desenvolva formas graves da tuberculose Mas é uma vacina extremamente importante até por essa situação e finalizando essa discussão com vocês vamos enfatizar novamente a importância de seguir o tratamento porque se você não segue o tratamento adequadamente além de
manter a transmissão da bactéria para outras pessoas a o quadro clínico pode se agravar E aí o grande problema até mortes por tuberculose uma doença totalmente evitável e um problema grave que é o desenvolvimento de resistência da bactéria um tratamento inadequado facilita a resistência então quando você for tratado Provavelmente você não vai mais ser tratado por essas essas medicações vai precisar de uma medicação injetável vai precisar de uma medicação mais tóxica então o tratamento durante o período ele é fundamental para que realmente você tenha cura dessa doença de tamanha gravidade e um sério problema de
saúde pública no Brasil l
