#1 - Fisioterapia na Gerontologia AD

Olá seja muito bem-vindo eu sou o Anderson Silva fundador do Centro Educacional Sete de Setembro que hoje é a maior plataforma de cursos gratuitos do Brasil aqui você encontrará educação acessível com a melhor qualidade de áudio e vídeo do mercado parabéns você já está inscrito no curso é muito importante que você permaneça no grupo não saia dele a nossa certificação é completa e reconhecida em todo o território nacional quando você solicita o certificado automaticamente você já adquiriu também o seu e-book completo com todo o conteúdo do curso que estará disponível para download lá na nossa

plataforma que é exclusiva para isso existe uma pequena taxa Mas fique tranquilo o certificado não é obrigatório todas as aulas são 100% gratuitas depois dá uma conferida lá na imagem do grupo pois lá temos todos os pratos não sabemos quando haverá uma nova Turma desse curso Então aproveite a oportunidade e Deus te abençoe [Música] [Música] Olá sejam bem-vindos Esse é o curso de fisioterapia na saúde do idoso ou gerontologia eu sou Rafael Linhares o filho do Idoso sou fisioterapeuta e a tua exclusivamente com pessoas idosas no Residencial de longa permanência Bem Viver em São Paulo

também estou à frente da minha própria equipe de fisioterapeutas que atuam exclusivamente com pessoas idosas Ministro aulas e cursos e treinamentos para fisioterapeutas e equipes de saúde que cuidam destes idosos tanto em residenciais quanto em domicílio na aula de hoje será uma visão Geral das possibilidades de atuação no mercado de trabalho da longevidade através da fisioterapia tema da aula de hoje é fisioterapia para idosos Vamos começar com uma introdução sobre as tendências do mercado de trabalho para fisioterapeutas que atuam nessa área eu vou apresentar conceitos Gerais em gerontologia e Fisioterapia através do movimento aplicado a

pessoas idosas e falar especificamente da recomendação de fisioterapia para idosos Vamos então começar com uma introdução sobre a contextualização das tendências para a gente entender como está acontecendo o envelhecer o envelhecimento no Brasil e no mundo em 2020 para vocês terem uma ideia o número de pessoas com mais de 60 anos era de um bilhão cerca de três e meio por cento da população mundial era de pessoas idosas em 2050 é esperado que este número aumente para 2.1 bilhões de pessoas com mais de 60 anos em outras palavras para que a gente consiga imaginar isso

de uma forma um pouco mais real um a cada cinco pessoas terá mais de 60 anos e aí para entender quais serão as demandas dessa população a gente precisa relembrar o que é envelhecimento saudável e qual é a definição mais atualizada que a gente tem sobre esse conceito segundo a Organização Mundial de Saúde em um gadline recente que foi publicado agora em 2020 a gente tem a definição de envelhecimento saudável como uma interação de três domínios importantes capacidade intrínseca funcionalidade e ambientes através da interação desses três domínios a gente tem o que seria o mais

próximo esperado considerado do envelhecimento saudável e a definição que a Organização Mundial de Saúde traz é que o envelhecimento saudável é o processo de desenvolver e manter habilidades funcionais que prolonguem o bem-estar percebam que a gente está falando de desenvolvimento e manutenção e essa são as chaves para aplicarmos a fisioterapia de fato voltado para essa população aqui tem a imagem da capa desse gás line da Organização Mundial de Saúde O que é bem lúdico e Auto explicativo e eu já trouxe para vocês logo no começo da aula para que vocês reflitam junto comigo que através

dessa imagem a gente consegue fazer a elaboração desse raciocínio que eu trouxe para vocês logo de cara a gente tem aqui um círculo aonde mostra a imagem de uma planta com raízes a parte que tá para dentro do solo dessa planta que seria essa daqui ó é aquilo que a gente não vê a capacidade intrínseca do Idoso aquilo que nem sempre tá visível aquilo que ele conseguiu construir de acordo com as oportunidades que teve ao longo da própria vida para manter a melhor qualidade de saúde durante o processo de envelhecimento aquilo que está para fora

do solo que é essa parte com várias cores que a gente consegue ver é a funcionalidade aquilo que o idoso demonstra E aí cada um de acordo com a história de vida tem as suas particularidades por isso que essas folhas são uma de cada cor de acordo com a diversidade as possibilidades do processo de envelhecimento esse círculo no entorno que são os ambientes é tudo aquilo que pode afetar positiva e negativamente a vida do Idoso então o ambiente onde ele vive a sociedade a própria casa dele os lugares onde ele frequenta de que forma esse

ambiente pode interferir no seu processo de desenvolvimento assim como Organização Mundial de Saúde então descreveu é um processo antes costumava se dizer que o envelhecimento que nessa fase da vida a gente colhe o que planta Quem planta saúde vai colher saúde na verdade isso precisa ser revisitado porque no envelhecimento saudável a gente nunca para de plantar E aí sobre a manutenção deste processo que não termina nunca e a importância da fisioterapia para essas pessoas é para onde a gente vai prosseguir da nossa aula para falar de qualidade de vida então a gente precisa estabelecer que

a capacidade intrínseca a funcionalidade e os ambientes precisam se relacionar considerando a capacidade intrínseca a energia a vitalidade que o idoso preservou ao longo da sua vida a funcionalidade a habilidade de fazer aquilo que é importante para ele com Independência e os ambientes como eu falei todos os ambientes por onde ele convive que são as oportunidades e os estímulos a sensibilidade Lembrando que a sensibilidade e ajuda são coisas diferentes então a gente precisa de acessibilidade para que as pessoas idosas consigam ter a melhor Independência possível para fazer aquilo que é significativo outro conceito muito importante

em gerontologia que a gente precisa deixar claro logo de cara para prosseguir e falar de fisioterapia é a compressão de morbidade comprimir a mobilidade nada mais é do que adiar ao máximo jogar lá para etapa no final da nossa vida o tempo de convivência com agravos de saúde de doenças graves Então a gente vai jogar lá para o final as fases mais avançadas de doenças crônicas por exemplo infelizmente não vai dar para evitar todas as doenças em todas as pessoas e a gente sabe que a idade de fato aumenta a chance de desenvolver desfechos adversos

isso quer dizer que a idade aumenta a nossa vulnerabilidade Mas isso não é sinônimo de doença envelhecer não significa adoecer E aí tem alguns fatores que podem nos ajudar nessa empreitada de compressão de mobilidade entre eles qualidades de sono alimentação saudável atividade física e cognitiva regular vínculos sociais e familiares essa parte dos vínculos é particularmente importante porque a gente tem que pensar que todos nós exercemos papéis sociais e familiares o tempo todo um pai nunca deixa de ser pai um filho nunca deixe de ser filho e assim sucessivamente muitas vezes durante o processo de envelhecimento

os idosos e privam de exercer seus papéis sociais e familiares e quase sempre isso tem relação com o avançado de doenças e comorbidades Então essa fala é particularmente importante comprimir mobilidade significa ganhar tempo em qualidade de vida manter reserva funcional aumenta a chance de recuperação mediante a eventos adversos do envelhecimento o que que isso quer dizer se nós tivermos reserva de funcionalidade mobilidade Independência Com certeza vamos ter mais qualidade de vida e principalmente aproveitar melhor o nosso tempo de vida mesmo que existam doenças crônicas e comorbidades há muito tempo já convencionou-se que envelhecer com qualidade

de vida não é mais sobre apenas evitar as doenças mas sim conviver muito bem com elas é possível então a gente falar que é natural do envelhecimento uma adaptação o nosso corpo se adapta essas adaptações são cognitivas músculo esqueléticas e funcionais quando eu falo de adaptações eu estou falando inclusive de um ajuste que o nosso corpo faz automaticamente mediante as demandas que mudam com a idade mas isso não perturba o cotidiano os idosos não é natural falarmos que os idosos se tornam dependentes por exemplo decorrente do próprio processo de envelhecimento essa fala é uma fala

preconceituosa a vulnerabilidade da idade de fato aumenta a chance dos idosos vivenciarem eventos adversos e alguns deles têm relação Direta com suas doenças crônicas e comorbidades mais do que não faz parte do envelhecimento é a dependência o envelhecimento considerado normal não traz declínio não traz aumento de vulnerabilidade que perturba tanto cotidiano a ponto do Idoso precisar de ajuda para desenvolver as suas atividades básicas E aí se a gente tem um quadro um cenário aonde o idoso torna-se depende com o passar do tempo e precisa da ajuda de terceiros para realizar aquilo que é importante para

ele a gente precisa analisar essa situação com cautela dependência reduza a qualidade de vida do Idoso da família a dependência custa caro a dependência custa caro para quem cuida e para quem é cuidado porque priva todos os familiares da chance de ter uma vida com qualidade uma vida com Liberdade principalmente o idoso essa imagem é muito representativo porque traz um idoso Algemado a própria dependência Eu costumo falar que a dependência aprisiona todos os membros da família aquilo que nos conecta as pessoas que a gente ama não deveria ser a obrigatoriedade de cuidar mas sim os

nossos vínculos o amor o carinho que nós temos uns com os outros e a dependência não faz parte desse processo trago para vocês alguns conceitos Gerais em gerontologia em saúde do idoso a gerontologia é a ciência que estuda o envelhecimento para que nós possamos contextualizar ainda melhor a importância da fisioterapia para essas pessoas e aí a primeira pergunta que sempre me fazem é gerontologia ou geriatria qual é a diferença e aí a gente precisa deixar claro né que ambas as qualificações demandam profissionais de uma equipe de saúde multi interdisciplinar mas que são categorias diferentes a

geriatria por exemplo é a classe médica que atende trata e acompanha os pacientes adultos mais velhos de forma especializada e individualizada então a geriatria é uma classe médica quando a gente tem a gerontologia complementando e trabalhando junto com a geriatria é a especialização multiprofissional de todos os profissionais não médicos entre eles entre nós fisioterapeutas como eu enfermagem fonoaudiologia nutrição psicologia Assistência Social terapia ocupacional cuidadores e todos os outros profissionais não médicos que estudam e abordam o envelhecimento e a pessoa idosa de forma biopsia social e aí tem alguns outros conceitos chave para a gente estudar

a gerontologia e contextualizar um pouco mais a importância da fisioterapia mobilidade né porque que é importante manter mobilidade durante o processo de envelhecimento a mobilidade tem grande impacto na maneira com que o idoso participa das próprias atividades e quando eu falo atividades tô falando desde as atividades básicas da vida diária como por exemplo sentar e levantar do vaso sanitário e de um ambiente para o outro mudar de posição no leitor na poltrona atividades avançadas como fazer viagens programar um grande evento em família está na sociedade de forma ativa produzindo inclusive e atividade instrumentais que não

são nem básicas nem avançadas como por exemplo ir ao mercado consegui pegar o meio de transporte para fazer aquilo que é importante ir à igreja participar da comunidade para isso o idoso precisa ter mobilidade a mobilidade traz Independência para realizar todas essas atividades O que é diferente por exemplo de autonomia que está relacionado com o alto governo com a tomada de decisão com as possibilidades de gerenciar a própria vida e Existem várias situações aonde o idoso é privado do exercício da sua própria autonomia e nós profissionais da Saúde precisamos entender muito claramente esses conceitos para

poder propor através de uma intervenção como a fisioterapia por exemplo possibilidades para o idoso e para família e a gente vai elaborar todos esses conceitos no decorrer dessa aula Mas vamos lá falar de que cada um Vai envelhecer de um jeito cada um envelhecimento é heterogêneo então cada pessoa vivencia o próprio processo de acordo com as possibilidades né que teve de aprender ao longo da vida e aí a gente precisa afirmar a importância da história de vida né da individualidade da nossa personalidade e o que interfere no processo de envelhecimento as nossas particularidades a nossa

personalidade muda a maneira com que nós envelhecemos o nível de escolaridade e a etapa das nossas vidas onde nós estudamos o estudo formal também muda a maneira como envelhece a nossa cognição suporte social a nossa relação com a comunidade ou seja o tanto que a gente participou ativamente das nossas relações o quanto alimentou os nossos vínculos sociais o quanto exercer os nossos papéis na comunidade aspectos psicológicos os vínculos afetivos familiares com os nossos amigos estilos de vida e aí eu tô falando de estilo de vida e hábitos então bons e maus hábitos entre eles os

que interferem na maneira como nós envelhecemos dos maus hábitos tabagismo alcoolismo o tanto de medicamentos que a gente toma alimentação saudável qualidade de sono nível de atividade física e cognitiva e tem Aparecido também bastante nos estudos agora nível de estresse até os efeitos da pandemia já estão sendo estudados para entender a maneira com que a gente vai envelhecer daqui para frente e é claro sempre associado também as doenças que aumentam a chance de serem desenvolvidas de acordo com o processo de envelhecimento E aí temos alguns desafios então para trabalhar com essa população considerando né que

dá conta de cada história de vida vai ser desafiador porque cada um tem necessidades diferentes e Vai envelhecer de um jeito a gente precisa estabelecer alguns critérios para entender os desafios da longevidade e de que forma podemos amenizar né as questões que eu falei que prejudicam tanto o envelhecimento saudável como a dependência por exemplo que a gerontologia traz para nós através de sete síndromes geriátricas principais um rastreamento dessas questões que atrapalham tanto a qualidade de vida das pessoas idosas Vamos então ver uma por uma nessa aula de hoje a primeira da síndrome geriátricas é a

incapacidade cognitiva e com certeza é a mais grave de todas idosos com diagnósticos de transtornos neurocognitivos por exemplo ou consequências de algumas condições de doenças desenvolvem a incapacidade de gerenciar a própria vida e por isso pedem autonomia a incapacidade cognitiva fica muito claro por exemplo em pessoas idosas com Alzheimer por exemplo porque com o passar da evolução da doença que é uma doença neurodegenerativa elas perdem a capacidade de tomar as decisões de forma apropriada e isso aumenta muito com o passar do tempo o nível de dependência que elas têm de terceiros da comunidade inclusive dos

familiares e aí quem sofre com isso principalmente o idoso e as pessoas mais próximas então a incapacidade cognitiva representa perder autonomia E aí de acordo com o contexto que está por trás dessa incapacidade a gente tem trajetórias muito específicas que a gente vai ver nas próximas aulas inclusive sobre transtornos maiores outra síndrome geriátrica muito presente na gerontologia é a imobilidade e inatividade a imobilidade é uma síndrome e tem critérios a Inatividade é o comportamento sedentário a falta de atividade física a falta de movimento que aumenta as chances do Idoso tornar-se dependente a extinção da mobilidade

geralmente começa com longos períodos de baixa movimentação o que piora o sistema que já está envelhecendo de forma orgânica Ou seja todos os sistemas sentem o impacto da falta de movimento a gente pode ver isso na maneira com que os idosos se locomovem Então a gente tem aí alterações que são bastante típicas em populações frágeis por exemplo relacionadas a postura a marcha até a própria queixa de dor então o quanto esses idosos se movimentam pré diz para nós o quanto eles podem tornar-se dependentes com o passar do tempo então parar de se movimentar em poucas

palavras significa perder a independência com o passar do tempo incapacidade comunicativa e a incapacidade comunicativa por ser uma síndrome geriátrica também compromete a independência do Idoso porque diminui as chances dele participar ativamente das suas relações sociais familiares e aí quando eu falo que ele é uma falha na comunicação pode acontecer por diversos fatores a falha na comunicação pode acontecer por exemplo por sequela de uma lesão encefálica de um AVC o idoso que deixa de se comunicar porque não consegue falar isso afeta as suas relações e se afeta as relações diminui as chances dele participar ativamente

da sua própria rotina o idoso com perda auditiva por exemplo com essa redução na capacidade de se comunicar Lembrando que a comunicação acontece com então tem sempre alguém que ouve alguém que fala e aí acontece o diálogo privado dessa possibilidade de se comunicar o idoso torna-se hepático muitas vezes pode desenvolver transtornos depressivos isso piora demais a sua qualidade de vida as incontinências também é uma das sete síndromes geriátricas E aí por definição simplesmente a perda de controle de esfíncters então perda de urina por exemplo não faz parte do envelhecimento normal e muitas pessoas acham que

sim inclusive Existe tratamento dependendo da causa da incontinência é possível tratar inclusive com fisioterapia e assim incontinências pioram demais a qualidade de vida dos idosos porque muitos deles param de exercer as suas atividades por vergonha mesmo né então a perda involuntária de urina não faz parte do envelhecimento natural e Existe tratamento para isso outra síndrome geriátrica muito grave que piora demais a qualidade de vida dos idosos é instabilidade postural a instabilidade postural aumenta muito a chance do Idoso cair e a vida do idoso que cai nunca mais é a mesma muitas vezes da recuperação pós

queda que leva a uma hospitalização uma fratura cirurgia vivência da inatividade prolongada muitas vezes institucionalização é um marcador de perda de qualidade de vida mesmo na vida do Idoso da família então através do estímulo da melhor estabilidade postural possível a gente pode evitar esse ciclo de perdas que começa com a queda então por isso que a instabilidade postural é tão grave e piora tanto a qualidade de vida das pessoas idosas a gente tem aí artrogenia também como uma síndrome geriátrica que seria a falha no Cuidado a falha na assistência E aí quando a gente fala

de falha no Cuidado falha na assistência fica muito claro para nós por exemplo um idoso que toma remédio de forma inadequada ou remédio que não foi prescrito ou então quando ele está com uma prescrição médica além do que ele precisa né esse exemplo fica muito claro quando falha né no Cuidado mas eu gostaria que de chamar atenção para outros erros né falhas no Cuidado que pioram a qualidade de vida dos idosa que não tem a ver com medicamentos por exemplo um fisioterapeuta que deixa de estimular o melhor potencial possível do seu paciente idoso simplesmente porque

acredita que todo idoso é frágil é uma falha na assistência cuidadores ou todos os profissionais de uma forma geral da equipe interdisciplinar que não sabe manusear o idoso para fazer transferência para fazer de ambulação com qualidade ou até posicionamentos no leito né Tá cometendo uma iatrogenia ou seja está deixando de oferecer o melhor cuidado possível por falta de conhecimento essa falta de conhecimento é uma falha no cuidado por isso que eu estou ministrando essa aula para vocês hoje para que vocês tenham consciência do poder que a gerontologia tem e o potencial o compromissor é a

fisioterapia na saúde do idoso então aí astrogenia são efeitos adversos causados por cuidados inadequados de todos os profissionais insuficiência familiar também aparece aqui como uma das síndromes geriátricas Porque infelizmente algumas famílias por questões da própria história de vida né de cada membro da família não possuem vínculo S né então os vínculos são rompidos ou muito frágeis E aí essa falta de suporte essa falta de acolhimento por vínculos frágeis Ou rompidos coloca o idoso e a própria família também em situação de vulnerabilidade social e aí é para isso que a gente tem inclusive que contar muito

com a presença de assistência social e de psicologia na equipe interdisciplinar pessoal essa síndromes geriátricas que eu expliquei de forma resumida para que vocês possam aos poucos a medida que nós fomos avançando no curso e nas aulas se apropriando dos conceitos em gerontologia é para vocês verem que a fisioterapia pode atuar nas pequenas coisas e de fato mudar o desfecho mudar muitas vezes o rumo mesmo da história de vida dos idosos e das famílias e aí quando eu falar de mercado de trabalho e aplicabilidade de fisioterapia vocês vão entender através dos conceitos principais que eu

trouxe para vocês nessa aula introdutória De que forma a gente pode investir em qualidade de vida buscando prevenção reabilitação manutenção de funcionalidade em cada contexto para que possamos de fato exercer aquilo que eu trouxe no começo da aula de que é comprimir a mobilidade jogar lá para o final da vida do Idoso os problemas mais sérios para tentar melhorar essa interação dos ambientes da capacidade intrínseca e da funcionalidade Afinal nós fisioterapeuta somos os profissionais do movimento e como eu já falei aqui para vocês os idosos as pessoas idosos precisam se movimentar em todas as fases

da vida agora vamos falar sobre fisioterapia para idosos pessoal E aí não tem como falar de fisioterapia sem falar de movimento nós somos os profissionais do movimento e através do movimento que nós realizamos com os idosos com a fisioterapia a gente consegue ajudá-los a manter reserva funcional lembra interação perfeita de funcionalidade capacidade intrínseca e ambientes o movimento e a fisioterapia através da mobilidade aumenta a chance do Idoso ter reserva funcional para que possa prevenir os declínios para que possa aumentar a chances e o tempo de qualidade de vida que ele vai exercer dentro da sua

própria família ou do contexto onde ele convive E aí Existem várias maneiras de na mobilidade que vão muito além da fisioterapia na verdade a fisioterapia parte de algo muito maior mas com um papel muito bonito e muito importante na trajetória de manutenção da qualidade de vida dos idosos e aí eu posso classificar aqui para vocês a fisioterapia em algumas possibilidades de atuação E para isso a gente precisa entender que a boa intervenção né contempla sempre a prevenção a promoção e a reabilitação dentro de contextos específicos afinal de contas como eu falei no começo cada pessoa

envelhece de um jeito que em cada contexto cabe uma abordagem totalmente personalizada E individualizada então nós fisioterapeutas avaliamos o idoso dentro do seu próprio contexto social o que que isso quer dizer nós precisamos aprender a fazer uma avaliação completa ou seja abrangente e ao mesmo tempo individualizada baseada em evidências e referências atualizadas mas que contempla de fato o perfil de idoso que nós estamos trabalhando E aí é preciso entender outros conceitos né da gerontologia da fisioterapia em saúde do idoso por exemplo que classifica as pessoas idosas em pessoas não frágeis em pessoas pré frágeis e

pessoas frágeis por exemplo porque através do rastreio dessas características vai ficar muito mais claro para nós profissionais Qual é o tipo de intervenção que a gente pode realizar de forma segura com essas pessoas em qualquer ambiente onde elas estejam por exemplo é totalmente diferente avaliar um idoso não frágil robusto que está na sociedade de forma ativa que produz né que sofre algum tipo de alguma intercorrência bruta mas que vai retornar né para o seu melhor desempenho funcional possível é um tipo de avaliação totalmente diferente por exemplo do que avaliação que eu faço de fisioterapia para

idosos frágeis que vivem residenciais Por exemplo essa população normalmente especialmente em países em desenvolvimento como o Brasil tem uma característica mais frágil então elas têm prioridades né que são totalmente diferentes deste caso que eu falei antes então aí a gente tem que avaliá-las dentro de sua complexidade biops social de forma particular e ao mesmo tempo abrangente ou seja fazer ali o rastreio de tudo que a gente pode fazer através do movimento através da fisioterapia para minimizar esses critérios de fragilidade principalmente o impacto que eles têm na dependência na qualidade de vida das pessoas idosas e

das suas famílias como que a gente faz isso né depois de avaliar mundo desafio Seguros e estímulos constantes ou seja precisam de continuidade a fisioterapia incrível Mas como eu falei é parte de algo maior achar que fazer fisioterapia duas três vezes por semana ou às vezes até uma vez por semana com as pessoas idosas vai mudar os seus desfechos radicalmente é está errado a gente precisa aproveitar o momento da fisioterapia sim mas para propor estímulos que possam continuar na nossa ausência isso contempla inclusive não só a lição de casa que a gente deixa para o

idoso fazer né na nossa ausência mas também orientar quem cuida orientar quem tá por perto cuidadores familiares todas as pessoas que estão ali conectadas na rede suporte do idoso que podem dar continuidade ao estímulo que foi proposto na fisioterapia afinal de contas o que este idoso faz nas outras 23 horas do dia onde ele não faz fisioterapia E se a gente precisa aprender possibilidades de interferir neste processo que acontece na nossa ausência também de cuidado Inclusive a gente considera sempre a melhor evidência disponível né para propor as nossas intervenções através da fisioterapia mas a gente

tem que considerar a realidade disponível a realidade possível de cada pessoa idosa por exemplo a gente sabe que o ideal para idosos frágeis por exemplo é realizar exercícios multicomponentes pelo menos três a quatro vezes por semana mas é a realidade dessa família a gente sabe que a fisioterapia é um serviço particular que está à disposição mas não de todas as pessoas né Será que dá para fazer uma fisioterapia de qualidade com resultados esperar bons resultados mesmo que essa família por exemplo não possa investir em tanta é tanta em tantas sessões né por semana porque a

gente sabe que idosos frágeis por exemplo não tem só a necessidade de fisioterapia e sim de muitos outros serviços e aí a gente precisa se debruçar sobre essas questões inclusive na hora de fazer as nossas recomendações e a gente só consegue fazer isso de forma consciente se a gente entende todo o contexto biopsicossocial de verdade por trás de cada processo de envelhecimento então como eu disse a fisioterapia é parte de algo muito maior que é a gerontologia E aí eu quero falar de um tema que eu gosto muito que são possibilidades para fisioterapeutas né quando

eu me formei já sabia que queria trabalhar com pessoas idosas mas achei que ficaria no Residencial onde hoje eu sou gestor atendendo apenas os idosos que vivem lá o que me deixa muito feliz né eu aprendo todos os dias e convivo com os idosos de perto e é da onde vem grande parte da minha inspiração para produzir o conteúdo inclusive para trazer essas aulas para vocês mas a gente precisa ir além da fisioterapia não vai dar para atender todos esses desafios da síndromes geriátricas que eu falei para vocês no começo da aula Se a gente

ficar só na nossa caixinha né de fisioterapia convencional de olhar para o idoso só no momento ali do nosso atendimento particular ou em grupo não a gente precisa extrapolar a fisioterapia a gente precisa empreender através da fisioterapia Porque como vocês viram né a epidemiologia do envelhecimento é muito promissora as pessoas estão vivendo mais estão vivendo cada vez mais a questão é como estamos envelhecendo Será que estamos envelhecendo com qualidade de vida com funcionalidade com movimento Será que a fisioterapia pode proporcionar a oportunidade de envelhecer um pouco melhor e essas possibilidades para vocês fisioterapeutas é o

que eu vou falar agora a gente tem aqui a indicação de fisioterapia É recomendada para idosos não frágeis que são robustos ou imagens como intervenção não farmacológica que previne trata e ameniza o impacto do declínio da funcionalidade e do aumento da própria vulnerabilidade do envelhecimento ou seja mesmo que não haja uma patologia mesmo que não haja uma doença de Base é possível através da fisioterapia melhorar a qualidade desse envelhecimento o fisioterapeuta pode escolher inclusive atuar em uma área específica da gerontologia E aí a sua atuação de saúde do idoso vai ser muito mais inchada é

muito melhor tornar-se por exemplo referência em uma área específica da gerontologia que é tão abrangente mas dá uma ênfase naquilo que você prefere a gente é muito melhor quando faz aquilo que ama por exemplo a minha área de escolha de atuação em gerontologia Hoje é a fisioterapia para pessoas idosas pacientes neurológicos portadores de doenças neurodegenerativas como Alzheimer que de cuidados paliativos aos poucos ao longo da minha carreira eu fui afunilando a minha abordagem para contemplar principalmente Este grupo de pessoas idosas e hoje eu tenho uma equipe que atua cada um dentro da sua própria área

de atuação de preferência de escolha do coração mesmo o que que você gosta é todo tipo de idoso que você gosta de atender eu tenho por exemplo muito mais vivência na atuação e no atendimento de idosos frágeis esses com comorbidades um nível alto de dependência funcional que vivem residenciais que precisam de fisioterapia para fazer atividades básicas E aí o tipo de abordagem que eu tenho com eles é totalmente por exemplo totalmente diferente por exemplo da fisioterapia realizada no estúdio de pilates através da minha equipe mesmo lá no meu consultório com idosos robustos com idosos da

comunidade da sociedade porque a demanda é diferente e todas são importantes porque todas as conversas diretamente com as necessidades de cada indivíduo e o que ele precisa fazer e o que a gente pode proporcionar de estímulo através da fisioterapia é o que vai levá-lo a atingir a suprir essa queixa funcional que muitas vezes principalmente no caso dos idosos que eu trato né através do meu atendimento eles nem verbalizam as próprias queixas né E aí tá inclusive uma outra necessidade do fisioterapeuta de aprender a trabalhar em equipe não dá para trabalhar com pessoas idosas simplesmente porque

você adora trabalhar com idosos Você precisa gostar de trabalhar com pessoas as pessoas idosas os seus familiares que muitas vezes também já são idosos a equipe de cuidados a equipe interdisciplinar então a gerontologia é um mundo e o idoso está no centro mas todo em torno é tão importante quanto para que possamos realizar o nosso trabalho e aí eu trago aqui algumas possibilidades de fato de ambientes mesmo que a fisioterapeuta pode atuar em gerontologia na assistência diretamente particular em domicílio ou em residenciais E aí nos residenciais essa assistência de fisioterapia pode ser individual pode ser

em grupo a fisioterapia em grupo oferecida em residenciais por exemplo não tem a mesma potência de reabilitação do que é um atendimento particular e isso precisa ser falado para os gestores né muito comum infelizmente recebo diariamente no meu perfil lá do Instagram comentários de fisioterapeutas que não se sentem valorizados em residenciais de longa permanência porque os gestores não estão acostumados e não sabem tudo aquilo que a fisioterapia pode proporcionar de Melhora para os idosos que vivem lá e também por gestores o movimento é a resposta para muitas dores que eu como gestor sei que nós

temos nos residenciais não tem nada pior do que uma casa sem movimento especialmente uma casa onde vivem pessoas que têm urgência para se movimentar e a fisioterapia através de uma proposta bem feita com profissional que tenha Dom os conceitos da gerontologia Com certeza é uma porta de entrada para o mercado de trabalho muito promissor porque o Residencial é uma vitrine perfeita para a gente mostrar o nosso trabalho ambulatorial a gente também tem a possibilidade de trabalhar com reabilitação em ambulatório de idosos em consultórios ou em clínicas de reabilitação Centro de Reabilitação de pessoas idosas a

gestão que é um dos serviços que eu faço do serviço de equipes mesmo de fisioterapeutas e de outros profissionais Então hoje por exemplo eu Ministro cursos mentorias e oficinas para pessoas fisioterapeutas estudantes de fisioterapia profissionais da saúde que querem empreender no mercado da longevidade familiares cuidadores que querem cuidar um pouco melhor dos idosos em casa então a gente tem por exemplo uma proposta de intervenção super pontual que ajuda a família a montar um plano de cuidados para o idoso que é Cuidado dentro da sua própria casa independente da fisioterapia esse serviço é uma demanda real

nós fisioterapeutas podemos contribuir e ajudar essas famílias a elaborar esses planos de cuidados que precisam ser trabalhados todos os dias que precisam ser compreendidos para que tenham continuidade e educação né que também entra nessa parte de treinamento para fisioterapeutas para cuidadores e familiares que hoje procuram nós fisioterapeutas para entender a melhor maneira de fazer o simples aquilo que a gente faz todos os dias a gente sabe que bons movimentos por exemplo acontecem a partir de bons posicionamentos e que a família muitas vezes não sabe posicionar mesmo idoso não leito na poltrona fazer uma transferência de

qualidade e a gente tá aqui para ajudar além do seu mercado muito promissor a gente precisa Então aumentar as chances do Idoso interagir com segurança com o ambiente onde ele está e com as pessoas no seu redor ou seja né mais uma vez ir muito além da fisioterapia e contemplar aquela necessidade Inicial que eu falei lá no comecinho da aula né de manter a melhor interação possível de vitalidade que é a capacidade intrínseca a funcionalidade os ambientes então a fisioterapia aumenta a chance do Idoso pertencer dele participar dele interagir com o ambiente com as outras

pessoas e quando eu falo outras pessoas eu tô falando inclusive de outros idosos no contexto de um Residencial por exemplo aqui eu trago para vocês um pouco da minha rotina no Residencial E aí eu gostaria que vocês compreendessem que de fato é desafiador oferecer estímulos individualizados em ambientes de moradia coletiva como Residencial por exemplo mas as pessoas imagina uma casa onde o movimento é prioridade porque todo mundo precisa se mexer infelizmente residenciais do Brasil que a gente tem um alto índice de Natividade você como fisioterapeuta O estudante de fisioterapia você olha para o ambiente inativo

e pensa nossa que deve ser muito ruim de trabalhar porque ninguém se mexe e eu sou profissional do movimento que que eu vou fazer aqui ou você olha para um outro lado e fala nossa que promissor que é esse ambiente não ninguém se mexe eu preciso trazer um movimento para essa casa o movimento traz vida o movimento vende gestor Eles estão desesperados por uma casa com movimento e as famílias estão carentes de verem os seus idosos em movimento em ação e produzindo então eu trouxe aqui nesse vídeo um pouco né da minha rotina de atendimentos

da assistência para que vocês possam ver que mesmo de forma adaptada mudando né porque os idosos são muito diferentes de acordo com o que dá para fazer com cada um é sempre possível trazer o movimento mesmo que não seja de forma ativa com Independência total mais uma possibilidade do Idoso vivenciar pelo menos o desafio né E que às vezes isso de fato é particularmente difícil principalmente em lugares com estruturas menores mas é um caminho possível e muito promissor para nós fisioterapeutas E aí tem uma frase que eu sempre trago em todas as minhas aulas e

para os meus alunos também dos cursos presenciais Descubra o que é importante para o idoso e transforme em fisioterapia seguindo essa linha não tem como dar errado se a gente consegue enxergar o movimento possível e validar o potencial que o idoso tem de fazer esse movimento todos os dias um pouco por dia conosco com a equipe com a família a fisioterapia já vai estar trazendo para ele de volta devolvendo a chance de ele interagir e isso é qualidade de vida aqui estão as referências dessa aula estão disponíveis para vocês qualquer dúvida que vocês tiverem sobre

esse conteúdo estamos à disposição pode mandar mensagem por aqui ou no Instagram vejo vocês na próxima aula muito obrigado