o Olá equipe sejam bem-vindos novamente ao e segundo mundo da enfermagem nessa aula vamos aguardar o procedimento de sondagem nasoenteral e nasogástrica vamos lá e E aí E aí as indicações intoxicação exógena alívio de distensão abdominal presença de vômitos persistentes comprometimento da via oral de pacientes que necessitam de uma complementação nutricional que não podem se alimentar por via oral devido algum comprometimento administração de medicamentos coleta de material para exame do suco gástrico agora mencionando as principais contra-indicações esofagite varizes esofagianas sangrantes obstruções esofagianas lesões esofagianas obstrução gástrica e sinusite pacientes com fratura de base de crânio
desvio de septo nasal pacientes desorientados grandes lesões na cavidade oral fraturas de mandíbula intermaxilar e fixações cirúrgicas de mandíbula o a sondagem nasoenteral e nasogástrica é uma atividade privativa do enfermeiro materiais uma bandeja contendo um par de luvas de procedimento não esteres óculos de proteção uma sonda enteral de calibre apropriado para o cliente de 8 a 12 estetoscópios uma ampola de soro fisiológico 0.9 por cento de 10 ml para lubrificação um pacote de gases uma seringa de 20ml esparadrapo e fita adesiva hipoalergênica toalhas uma Cuba rim para uso em caso de vômito e o biombo
procedimento verificar a prescrição médica apresentasse confirmar o nome do paciente e higienizar as mãos conforme o protocolo explicar o quê o cinto EA finalidade assim paciente observar o estado geral do paciente reunir todo o material e colocar próximo ao pacientes promover a privacidade Se necessário utilizar o biombo posicionar-se de pé do lado direito do leito se destro e do lado esquerdo se Canhoto posicionar o paciente em posição de fowler alta ou a 45 graus proteger o tórax do paciente com a toalha pedir ao paciente que a só e as narinas medir a extensão da sonda
que deve ser realizada colocando o seu orifício de estao na ponta do nariz do paciente ao longo da orelha hein para baixo até o apêndice xifóide marcar esse ponto para o posicionamento na segunda a cera porção do duodeno jejuno acrescentar mais 10 a 15 cm calçar as luvas de procedimento lubrificar 10 cm iniciais da sonda ou gel lubrificante avisar o paciente quanto a introdução da sonda e pedir para que o mesmo faça movimentos de deglutição paciente a inclinar a cabeça para baixo em direção ao tórax quando a sonda atingir a parte posterior da faringe e
deglutir a água se possível em cada deglutição da água introduzir a sonda delicadamente até a posição gástrica Observar se o paciente apresenta tosse dificuldade respiratória cianose agitação nesse caso retirar a sonda se reintroduziu a posterior a secar o posicionamento aspirar a sonda com a seringa e avaliar o retorno do conteúdo gástrico com a seringa e injetar aproximadamente 10 a 20 ml de ar na sonda e efetuar a ausculta com o estetoscópio na região epigástrica em caso de sondagem enteral pós-pilórica após auscultar a baixar a cabeceira da cama e posicione o paciente em decúbito lateral direito
se possível retire a marcação com esparadrapo da sonda insira mais 10 a 15 cm injete 20 ml de ar e observe o retorno menor que 10 ml e com dificuldade retire o filme A tracionando firmemente e segurando a sonda para evitar que se a França fixação da sonda com adesivo hipoalergênico e de maneira que a sonda não pressione a asa do nariz recolha o material e recompõe o ambiente retire suas luvas coloque o cliente uma posição confortável e higienize suas mãos conforme o protocolo e um caminho paciente para o controle radiológico ou aguarde para que
seja realizada no leito proceder a anotação do procedimento realizado data número da sonda posição narina Direita ou esquerda finalidade características do líquido drenado e eventuais intercorrências E aí [Música] E aí [Música] E aí [Música] E aí E aí há alguns cuidados que podemos mencionar são chegar sempre a fertilidade e o posicionamento da sonda antes de ADN a dieta e antes de administrar medicamentos se houver algum episódio de vômito isolado deverá ser checado posicionamento através do controle radiológico em caso de vômitos persistentes queda do nível de saturação de oxigênio e tosse PC sente não administrar dieta
nem medicamentos pela sonda lavar o cateter com água filtrada antes e depois da administração de dieta e de medicamentos para a prevenção do deslocamento da sonda alguns cuidados são fundamentais a fixação adequada da sonda observação da Rima da sonda na porção externa da narinas realizar o controle radiológico em suspeita de exteriorização atenção maior aos pacientes com e agitados e um aspecto muito importante é a capacitação de toda a equipe de profissionais envolvida no Cuidado garantindo o reconhecimento das necessidades de cada paciente o conhecimento dos protocolos assim como a implementação da terapia nutricional com qualidade e
segurança muito obrigada por ficar comigo até aqui boa sorte na sua avaliação não pare de estudar por aqui leia a fonte de pesquisa dessa aula que está aqui na descrição do vídeo ouça Quantas vezes você achar necessário inscrever o passo a passo também pode te ajudar entender esse procedimento você pode apanhar esse canal de educação deixando o sua curtida e compartilhando as aulas em grupos de estudos e seguindo e segundo até a próxima aula que será sugerida para você agora E aí E aí E aí
