el siguiente capítulo de los bloqueantes de los canales de cádiz estos fueron introducidos en el año 1970 eran estrictos se empezó a usar en hipertensión y adwords en estudios de corta duración pero faltaron estudios clínicos sobre todo que aportarán datos de morbimortalidad los podemos clasificar en libros divinas en este grupo hay muchos que son anti cartens ivo como la mystery team a hambre y fina tenía la mina como bella familia y es vivir y hacer los podemos clasificar en acción corta divina tender a familia y en acción larga por ejemplo la medicina que también es
ampliamente utilizado sobre todo como antich al sentido acá vemos un canal y poderes de calcio voltaje de pendiente que es donde estos van a actuar vemos que tienen diferentes sitios de acción en el mismo y lo que van a generar es vasodilatación y al nivel de las células cardíacas son inotrópicos negativos reducen la descarga sinusal y pueden provocar un bloqueo auriculoventricular de diferente grado las hidrofilinas son vasodilatador es sobre todo vasodilatadores periféricos y en menor medida vasodilatadores coronarios pueden generar taquicardia refleja de un aumento de la demanda de oxígeno es de la familia del dif
que hacen por ejemplo moderan las frecuencias cardíacas producen vasodilatación con una hay en periférica y son inotrópicos negativos los usos clínicos de los bloqueantes de calcio son angina espasmo coronario sobre todo la angina vaso espástica o llamada también de frizz mental hipertensión arterial y el tratamiento de arritmias supraventriculares por ejemplo verapamilo iniciación muchas veces se asocian a mis trazos o vista bloqueantes en pacientes sobre todo refractarios con un solo medicamento sobre hay controversia respecto a su uso hay algunos datos que hablan de un aumento del riesgo de infarto y de la mortalidad total son de
elección los de larga duración especialmente si los betabloqueantes y están contraindicados cuando los 1000 tratos no son tolerados también para controlar la hipertensión arterial direcciones en pacientes con angina vasos espástica y se elige primordialmente el límite hacer con que hubiera familia también se usan efectos adversos tonino tróficos negativos pueden dar hipotensión síncope en el matriz en icod de aldea constipación y obviamente bradicardia sobre todo limpiarse y de la familia están contraindicados en insuficiencia cardíaca descompensada sobre todo en pacientes mayores aumentar ya del riesgo de infarto aunque éstos no se ha visto para los bloqueantes cálcicos
vasos selectivos de vida media larga por ejemplo habló divina acá vemos un cuadrito con los distintos tipos de acción tenemos como el graf amigos por ejemplo lo que provoca un bloqueo abril más que los otros y las hidrofilinas son sobretodo vasodilatadoras como vemos acá y no provocan bloqueo auriculoventricular porque actúan sobre todo a nivel periférico son muy frecuentes la hipotensión de espalda y el edema sobre todo mis tobillos en cambio con el vera para mí podemos tener bradicardia insuficiencia cardíaca congestiva como decíamos antes para estar indicados en el espasmo coronario la atención a línea y
estas son las dosis no hace falta que las cepas de memoria sino que son más que nada a nivel a título informativo vista bloqueante volvemos a ver la clasificación de los betabloqueantes que ya los habíamos visto los podemos dividir en sin actividad alguna de éstas felices sin actividad simpática en 30 con actividad de esta bonita intrínseca antagonistas alfa y beta y algunos selectivos y ser exprimido lo que hacen los betabloqueantes en el amor es disminuir la agilización paktika disminuyendo la frecuencia cardíaca las costras actividad y la atención se histórica de la pared con lo que
aumenta el tiempo de perfusión en día esto y del psuv endocardio disminuye el consumo de oxígeno y se profunda mejor el psuv en tocarle una cosa que sería upyd en un paciente con mango los efectos adversos de los bloqueantes de estas son los que habíamos visto desde antes fatiga insomnio brawn costas bueno no selectivos bloqueo ave insuficiencia cardíaca algunas algunos trastornos en la espera de los limpios estas son las contraindicaciones absolutas de los bloqueantes de estas por ejemplo no se utilizan en angina 23 para chicas sino que se utilizan milagros de esfuerzo o en el
hangar silente y algunas contraindicaciones relativas son más de presión y enfermedad a jugar el uso clínico de los betabloqueantes son cardiopatía isquémica miocardiopatía hipertrófica hipertensión arterial estancias rígidas sobre todo supraventriculares insuficiencia cardíaca compensada uno tiene que ajustar la dosis para provocar el reposo una frecuencia cardíaca entre 50 y 60 latidos por minuto ahí podemos llegar a decir si un paciente está adecuada en entrevistas sociales en el ángulo disminuye los síntomas aumentan la capacidad del ejercicio y se ha comprobado una disminución de la mortalidad de causa cardiovascular reducen la incidencia de eventos cardíacos y aumentan la
sobrevida esto es algo que ha sido documentado los vasodilatadores coronarios no se utilizan no demostraron mayor eficacia que el placebo y el / no es si utiliza solamente en estudios diagnósticos como por ejemplo la altura y acordonadas recomendaciones para el tratamiento controlar y reducir el peso practicar ejercicio dejar de fumar tratamiento de hipertensión arterial de la diabetes y lograr un l de él es menor de 100 miligramos por décimo hay que dar dispone antes en pacientes con cardiopatía coronaria ya documentada el colesterol ldl mayor o igual a 130 miligramos por decir hay que caracterizar el
tipo de anginas hablar de qué tipo de angina se trata siempre darán que agregarles plaquetarios que puede ser aspirina u otros dependiendo de la situación considerar otras patologías preexistentes y evitar combinar de esta bloque antes con bloqueantes cálcicos como viste hacemos de la famila por el mayor riesgo de bloqueo auriculoventricular también provocar una bradicardia extrema
